פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
רק סובלת ממגרנות במשך שנים
ראי תשובה
שלום לאמא שלי בת 50 ולפני שבוע היא אבדה תחושה בצד שמאל של הגוף ולאחר הבדיקות ראו 2 ארועים וגם ראו שלא זרם דם ללב בזמן הארוע נתנו לה אספירין לדילול הדם והיא עדיין חשה חולשה, הקאות ולחץ בראש האם זה טיבעי לנוטלי תרופה זו?אם נוטלים האספירין הארוע לא יכול לחזור? היא אינה חושבת שזה משהו רציני אלה סתם משהו חולף ואני קצת דואגת לדעתך יש מקום לפניה לרופא פרטי? לבדיקות נוספות? אודה על תשובתך המהירה
הקאות ולחץ בראש לא אמורות להמשיך לאחר שבץ. אני מציע לך להביא את אימך לנוירולוג המתמחה בשבץ מח להערכה בהקדם. כמובן שניתן ללכת פרטי.
שלום, עברתי שני אירועי מוח קטנטנים, זאת אומרת ללא שרידים. הופנתי לעשות את בשתי הבדיקות לגולגולת וצוואר. האם הבדיקות כואבות? כמה זמן אורכות הבדיקות? בתודה, חיה.
הבדיקות לא כואבות אך כרוכות בשכיבה על מיטת MRI כ 45 דקות
תודה רבה. חג שמח ושנה טובה.
שלום ד"ר. אני סובל מנימולים בפלג הימני של הגוף לעיטים קרובות מזה 4 וחצי שנים, עשיתי את כול הבדיקות האפשריות כולל אם אר אי בראש, ובצוואר, וct לראש,הכול על ידי רופא מומחה לנורולג.מה שבעצם הרופא אמר לי אחרי כול הבדיקות המקיפות שעשיתי זה לשתות כדורים מסוג TEGRETOL הבנתי מהרופא שאלה כדורים אח ורק למניעת כאבים ושאני צריך לשתות אותם קבוע,אבל הם בעצם לא עוזרים לי למי אני צריך לפנות אני מיואש
אופיר, נימול בפלג גוף הם תלונה די שכיחה ואכן לעיתים קרובות לא מוצאים דבר בבירור- בעיקר במקרים בהם הבדיקה הנוירלוגית תקינה. יש מקום לשלול האם מדובר בתופעה דמויית פרכוס אם הנימול בא והולך על ידי בדיקת EEG . פרט לכך נשמע לי שהטיפול בטגרטול סביר. ניתן לנסות תרופות נוספות או טיפול אלטרנטיבי בדיקור סיני.
זה היה לפני הרבה שנים. יש לי כאבי ראש, עצבנות ייתר, אימפולסיבי, הפרעות נפשיות ומטופל אצל פסיכיאטר, אשר אבחן פגיעה ראש פרהפרונטלית. זכרון חלש לטווח קצר, רושם כל דבר בנייר מה לעשות- אחרת שוכח, וכנראה פגיעה קוגנטיבית, ב-MRI מוח - התקבלו התוצאות: ציטוט: "לציין התעבות בתת עור פריאטלי דו צדדי לקורלציה קלינית ועם בדיקות קודמות. הרחבה קלה של חלל ה-CSF בגומה האחורית המתאים לאובדן נפח קל." סוף ציטוט. מה הפירוש של מה שציטטתי. תודה רבה מראש.
החלק הראשון מדבר על עור הקרקפת ואינו קשור למח. החלק השני הוא כנראה ממצא חסר חשיבות אך יש לראות את הבדיקה בכדי לענות בודאות.
שלום! אני בת 55.בריאה באופן כללי. מזה שנה אני מרגישה, חוסר יציבות בנהיגה,בעיקר בירידות וסיבובים. רופא א.א.ג שלח אותי לבדיקת שווי- משקל באוזן{אורות ומים באוזן}, והבדיקה תקינה. ביום יום לא סובלת מסחרחורת. האם ניתן לטפל בבעיה? תודה
על מנת לטפל בבעיה צריך לאבחן אותה. לא ברור לי מה הספמטומים בדיוק. תוכלי קצת לפרט?
שלום! ברצוני לפרט,מה אני חשה: אני מרגישה כמו מישהו שהולך על "ביצים",סיבובים,פיתולים,כביש עם שיפוע,גורמים לי להרגיש לא טוב, למרות שאני נוהגת לא מהר. תודה
לפני כ-3 שבועות ילדי החויר שפתיו הכחילו ומבטו נהיה "קפוא" לאחר כ- 5-7 שניות השתעל וחזר לעצמו , לפני כ- שבוע האירוע הזה 3 פעמים אחד אחרי השני בהפסקה של כ-שעה אחד מהשני .בכל האירועים קרה כל מה שתיארתי למעלה ,הזמנו אמבולנס ונסענו לבי"ח מיון ילדים , ילדי עבר סדרת בדיקות מקיפות כל הלילה כגון : א.ק.ג. , צילום חזה , בדיקה של רופא עיניים (לשלול לחץ מוחי) , סי טי ראש , אקו לב בדיקות דם - כל זה בלילה קשה אחד וברוך השם הכל היה שלילי ותקין . לאורך האשפוז היו עוד 5 מקרים תכופים כ-פעם בשעה עליי לציין שבכל פעם הוא העלה דופק לכ-180 והסטורציה ירדה ל-60 ומיד אחרי האירוע זה התאזן .בלילה הוחלט לתת לו מינון העמסת ולפורל ע"מ להרגיעו . מכיוון שהכל היה שלילי עשינו ביום השני של האשפוז E.E.G כ-10 שעות אחרי האירוע האחרון והכל היה תקין . בנוסף לאחר האשפוז הילד נבדק עם הולטר ל-24 שעות התוצאות יגיעו בהמשך , ילדי מקבל 2.2 מ"ג דפלפט פעמיים סיום ואני בחוסר ביטחון קשה לגבי מתן התרופה - אני חרדה מאוד שהטיפול לא נכון , בקרוב עוד שבוע יהיה E/E/G/ נוסף , מה עליי לעשות ? בבקשה ייעוץ דחוף
עינת, הפורום עוסק בבעיות מבוגרים בלבד.
כי יש אטרופיה של המוחון... מה זה בדיוק? ד"ר ולד מפורום נוירוכירורגיה כתב לי כך: "אטרופיה=דלדול =הפחתה בנפח רקמת המוח הקטן. " ממה זה יכול לנבוע? מחבלת ראש... או מחלה.. תודה רבה מראש..
אטרופיה של המוחון מופיע במספר מצבים ביניהם שתיית אלכוהול כרונית, טיפול בתרופות מסויימות, חוסר תזונתי או מחלות ניוווניות של מערכת העצבים. מדי פעם גם רואים ממצא זה בלי שלנבדק יש בעיה נוירולוגית כלשהי.
שלום רב, אני סובל מנפילות. בבדיקת EEG התקבלה התשובה דלקמן : האטה כללית בינונית כביטוי לדיזפונקצליה קורטיקלית דיפוזית מה זה אומר ? תודה
הדבר אומר שיתכן ויש בעיה מוחית כללית - לאו דוקא אפילפסיה. הסיבה לבעיה לא ברורה מה EEG.
שלום! אמא שלי בת 64 מתלוננת על הפרעות שינה בזמן אחרון. היא מתעוררת עם דפיקות לב חזקות ומהירות אך סדירות ולא מצליחה להרדם. זה הזכיר לה את התקופה של פעילות יתר של בלוטת התריס לפני 20 שנה בעקות צ'רנוביל, אך הבדיקות שעשתה לאחרונה לא הצביעו לכיוון הזה. יש עוד מה לחפש בכיוון של הפרעות הורמונליות, קשר לגיל אצל אישה? כיוון אחר? תודה
שמי אלכס, גימלאי צה"ל, בן 50 עד לפני 6 שנים לא ישנתי בלילות עקב חרדות בעקבות תאונת דרכים קשה שעברתי, טופלתי תרופתית שנים: 2 פרוזק ו-1 קלונקס בלילה, וגם עם זה לא ישנתי. רכשתי מזרן יקר ביותר מחברה מוכרת בארץ למטרה זו - וגם לא עזר. באחת ההזדמנויות השאיל לי שכן שלי מזרן בריאות אורטופדי (מזרן מחומר ויסקו) והמליץ לי לישון על מזרן זה. כמובן שהגבתי בספקנות ענקית כי תרופות לא עזרו - בטח שלא מזרן יעשה את העבודה. הפלא ופלא - ממש הפלא ופלא: בלילה הראשון נרדמתי , ושוב נרדמתי ושוב נרדמתי, לאחר שבוע אפילו הלכתי לרופא המשפחה לספר שאני "מאבד הכרה בלילה" בשבוע האחרון. מתי הבנתי שיש קשר בין המזרן לשינה - בסוף החודש כשהלכתי לרכוש שוב את מנת התרופות שלי:פרוזק וקלונקס, ולתדהמתי ראיתי שחצי מהכדורים "שכחתי" לקחת. לא לקחתי כדורים, ואז התחלתי שוב לשים לב למזרן. עד היום, 5 שנים אחרי, אני ישן לילה לילה לילה לילה - בלי עין רעה, ללא תרופות. ואני אחד מיני רבים בארץ ובעולם ששינו חייהם בזכות ערכת השינה הזו. עונג יהיה לי לספר ואפילו להשאיל את המזרן כדי לחוות כמוני את השינה האיכותית. סירוטקין אלכס [email protected]
לדר' שלום, אני בת 61. סובלת מצריבה בידיים ולפעמים באזור הגב העליון. התחושה מתחילה מיד עם התעוררותי בבקר ויכולה להמשך לסירוגין במהלך הבקר ומעט מאד בשעות אחה"צ. התחושה היא כמו צריבה של העור. התרופות שאני מקבלת: וסקייס, איקפראס, אלטרוקסין, ציפרלקס 15 מ"ג ו-מירו 7.5 מ"ג. שאלתי היא, מה יכולות להיות הסיבות לצריבות הללו? והאם יש קשר לכלי דם, או לתרופות? בתודה על תשובתך, טובה
טובה, לפי התלונות יתכן ומדובר בפגיעה בעצבים התחושתיים בידיים או בחוט השדרה הצוארי.
שלום אני בת 72 חולת סוכרת טייפ 1 - לא מאוזנת מזה 35 שנה. לפני כשנתיים נפלתי ושברתי את צוואר הירך. נותחתי אך מאז אני ממשיכה לפול מדי פעם, בלי סיבה נראית לעין. אבקש לדעת איזה סיבות יכולות לגרום לנפילות ואיזה בדיקות וברורים יש לעשות כדי לברר את הסיבה וכמובן לחסל את התופעה. תודה על תשובתכם המפורטת
רינה שלום, אני מזדהה עם המצוקה ואכן נפילות הן תופעה קשה ומסוכנת. לשאלתך יש מספר סיבות אפשריות הכוללות בעיות במערכת שיווי המשקל, קואורדינציה, הפרעות תחושה, הפרעות אוטונומיות ועוד. בנוסף, לאחר מספר נפילות מתפתחת בדרך כלל תופעה הקרוייה fear of falling המחמירה עוד יותר את חוסר היציבות ומקשה על השיקום. הייתי מציע לך לפנות למרפאה להפרעות הליכה באיכילוב שם תעברי הערכה מסודרת ומקצועית. הטיפול הוא לרוב רב-תחומי וכולל טיפול בבעיה היסודית ושיקום הליכה ויציבה. רופא המשפחה יכול להפנות אותך. קביעת תור בטלפון 03-697-4000
אני לוקח topomax במינון של 200 מ"ג ביום ורציתי לדעת האם אפשר לקחת בנוסף גם ריטלין רק לתקופה קצרה של חודשיים לשם לימודים אינטנסיביים?האם שתי התרופות לא מתנגשות אחת עם השנייה? בתודה מראש ניב
ניב, התרופות אינן מתנגשות. אם יש לך התווייה לנטילת ריטלין הדבר אפשרי.
שלום שמי עופרה ואני בת 29 מזה כשבועיים וחצי אני מרגישה תחושה מוזרה כל פעם שאני עומדת או יושבת בצורה רגילה מתחילים לי כאבים באיזור העורף כמו מן לחץ ולאט לאט זה עובר לאיזור הרקות וקודקוד הראש אחרי דקה שתיים אני מרגישה רגליים כבדות ומן תחושה מוזרה כאילו אני שיכורה הייתי אצל הרופא והוא שלח אותי לסדרת בדיקות דם ,וכולן יצאו תקינות אחרי מספר ימים ניגשתי לרופא אחר שטען שזו בעיה אורתופדית מוכרת וזה איזשהו שריר או משהו כזה בצוואר שמפעיל לחץ וגורם לתחושה הזאת הוא שלח אותי לרנטגן עמוד שידרה צווארי ואמר לי לישון עם שקיות חימום מתחת לצוואר עד שזה יעבור עשיתי רנטגן והכל יצא בסדר גמור ...לגבי השקיות חימום שמתי ואכן היה שיפור קל ליום יומיים ואח"כ המצב חזר לקדמותו אני די מיואשת ומפוחדת קשה מאוד לנהל ככה חיים תקינים אשמח אם תוכל לעזור לי בנושא הנ"ל נ.ב: שני הרופאים שבדקו אותי הינם רופאי משפחה סליחה על גודל המכתב ,תבין לליבי אני לחוצה מאוד
עפרה שלום, אכן הסיפור נשמע מעט מדאיג. אני לא בטוח ששריר תפוס מסביר את כל התלונות שלך. יתכ וצריך לבדוק אפשרות של בעיה בחוט השדרה הצוארי. בכל אופן ניתן ליישב את הדילמה הזו בדרך כלל על ידי בדיקה נוירולוגית מפורטת וצילומים במידת הצורך. אני מציע לך לגשת לבדיקה אצל נוירולוג טוב בהקדם.
אני בת 32 וגם זה קורה לי מה שאת מרגישה גם אני היתי בכל מיני בדיקות ולא יודעים מה זה ...אני אשמח אם תהיה איתי בקשר [email protected]
מהי ניוון מערכת העצבים? הרופאה חוששת שיש לאמי בת ה-70 זה AML משמע ניוון מערכת העצבים אבל בבדיקה באינטרנט AML לא קשור לניוון מערכת העצבים. אם כן איך קוראים לניוון מערכת העצבים? מהם הגורמים? הסיפטומים והטיפול? אודה בעד תשובה בהקדם, זהבית.
זהבית, נראה לי שיש כאן מקרה של טעות כתיב. יש מספר סוגים של ניוון מערכת העצבים ואף אחד מהם לא קרוי AML. הקיצור הזה שמור לסוג של לוקימיה (סרטן דם) . אני מציע שתחזרי לרופאה ותשאלי אותה למה התכוונה.
לפני כשנה וחצי התחלתי לחוות עוויתות חזקות בראש שנמשכות כמה שניות ומלוות לפעמים בסחרחורות, ולפעמים חש סחרחורות בלבד שנמשכות כמה שניות ולפעמים יש לי ראש כבד וכואב אחרי זה , ולעיתים חש כאילו משהו מזדעדע לי בראש פנימה . ברצוני לציין שאובחנתי בעבר כחולה מיגרנה שלוותה בנצנוצים וכאבי ראש,וגם אחרי העוויתות אני חש כאב ראש אחרי זה. האם גידולים קטנים שפירים בעצב השמע יכולים לחולל את זה?(כי בעבר היה חשש שיש לי את זה בגלל בעיות קלות של שמע ורעשים שהיו ונעלמו),בדיקת הbera שלי תקינה,הסיטי תקין,ובדיקת הקלינית שלי תקינה. האם כל התופעות הנ"ל הן ממיגרנה? מה מומלץ לבדוק?
דני, התופעות הנ"ל אינן קשורות למיגרנה. גם אינני חושב שיש קשר לגידולי עצב השמע. יתכן ואתה צריך לעבור בדיקת MRI אולם ניתן לדעת רק לאחר התרשמות ישירה.
בריאה בדרך כלל. לאחרונה,רדימות בפלג גוף תחתון ירידה חזקה בתחושה, ותחושת קור קיצונית ברגליים ובבטן. עברתי בדיקה קלינית, וסדרת בדיקות דם, שתן. ובדיקות EMG ו - SSEP . הכל יצא תקין, עדיין ממתינים לתוצאות בדיקת SSEP . לאחר בדיקת SSEP חשתי ש"הרעידות" שנעשו בגירוי החשמלי "התישו" אותי, ועדיין לא חזרתי לעצמי. ה"חישמול" היה בגובה 20 ma . זה לא גבוה מדיי?? זה ממש גרם לי להיות "תשושה" כבר יומיים לא אוכלת כמו שצריך, כאילו עייפה מאוד ורוצה רק לישון. אצבעות הידיים והרגליים עדיין מכווצות מהחישמול, וחלשות מאוד, וכן, תחושות של קור עז בכל האזורים שהונחו האלקטרודות: לאורך הראש והצוואר,אני פשוט כאילו קפואה ולא מצליחה להפשיר. 1.האם שובש לי התדר החשמלי בגוף? 2. איך להקל על זה? 3.מתי זה יעבור?
שרה, 1. אינני מתמצא מספיק בבדיקות SSEP כדי לענות 2. את חייבת להפנות את השאלות הללו למכון שביצע את הבדיקה בפועל או לנוירולוג ששלח אותך לבדיקה.
פניתי לנוירולוג לאחר שבמשך תקופה ארוכה אני מתקשה להחזיק עט ביד ולכתוב. בכל פעם שאני מנסה לכתוב היד נישת "כבדה" ואני מתקשה להזיז אותה. (כל שאר הפעולות תקינות: אכילה, תפיסת חפצים....) ביצעתי בדיקת EMG שיצאה תקינה אני עדיין מתקשה לכתוב אשמח לקבל את דעתך ד"ר
נשמע לי שיש לך סוג של דיסטוניה הקרוייה writers cramp.ניתן לאבחן זאת רק בבדיקה נוירולוגית מדוקדקת. מה חשב הנוירולוג שבדק אותך?
שלום רב, ביום שבת האחרון, במהלך טיסה (בעת הנחיתה) חשתי כאב חזק ביותר (כמו דקירה)בנקודה מסויימת בראש, כאב אשר מעולם לא חשתי. מאז אני סובלת מכאבי ראש חזקים (באותו האזור / אותה הנקודה). כאב הראש מלווה אותי לכל אורך היום ומתחזק בלילות, הלילה הוא גם העיר אותי משינה. אני נוטלת אקסידול אולם לוקח לו המון זמן להשפיע, אם בכלל. פניתי לרופאת משפחה אולם היא אמרה כי אינה מודאגת מכך ולא הפנתה אותי לכל בדיקה. עלי לציין כי אין לי הסטוריה של כאבי ראש, ואיני סובלת בדרך כלל מכאבי ראש. מה עלי לעשות???? תודה רבה.
אני מבין שהכאב נמשך כבר כשבוע. עלייך להגיע לבדיקת נוירלוג בהקדם מאחר וכאב ראש כזה יכול לרמז על בעיה מתפתחת.
סובלת חודשיים וחצי מנימול/רדימות/תחושות מוזרות בצד אחד של הגוף. בעיקר היד והרגל.זו פעם ראשונה שזה קורה, ו- MRI מח יצא תקין. השאלה היא האם עשיתי את הבדיקה מוקדם מדי או שהיה עלי לחכות עד ל"התקף" שני - האם חובה שיתרחשו 2 התקפים כדי לאבחן טרשת נפוצה?. האם אפשר להירגע מהתוצאות התקינות או זה לא אומר כלום כי נדרשים 2 התקפים כדי לראות טרשת נפוצה?.
האם כבר קבעת לעצמך אבחנה של טרשת נפוצה??? נימול בצד הגוף יכול להגרם ממגוון סיבות. העובדה ש MRI תקין אינה תומכת בכך שיש לך טרשת נפוצה ואולי כדאי לחפש סיבות אחרות (למשל בעיה בחוט השדרה). זה נכון שטרשת נפוצה מאובחנת אחרי שני התקפים אולם לא ניתן לאבחן את המחלה בנוכחות MRI תקין.
תודה לע המענה המהיר. בשום שלב לא הופניתי לבירור לגבי חוט השדרה, כך שאני מניחה שלא היתה סיבה להפנות אותי לבירורים בכיוון הזה. אני פשוט עדיין סובלת מכל הרדימויות המוזרות, זה בא וחולף אבל לא עובר לגמרי. ורוצה לדעת האם העובדה בדיקת הMRI תקינה שוללת בעיות נוירולוגיות מהסוג הזה, או שזה לא אומר כלום כי עוד לא היה התקף שני ואפשר לראות טרשת בMRI רק לאחר התקף שני.
לאחרונה "קופצים" לי כל הזמן הריסים מעל עין ימין. זה קרה בעבר אך זה קורה כל הזמן בלי הפסקה. על מה זה מעיד?
מדובר בתופעה הקרוייה "מיוקימיה של העפעף" מחמירה בעייפות ולחץ. כשלעצמה היא חסרת משמעות.
יש לי את אותה הבעייה. זה נמשך כבר מספר חודשים ולאחרונה זה הולך וגובר והופך ממש למטרד. מה ניתן לעשות על מנת להיפטר מהבעיה?? יש לזה טיפול כלשהוא?? תודה מראש.
שלום, היכן ניתן לקרוא על המחלה corticobasal degeneration (רצוי בעברית) בתודה, שוש
שוש. לא ידוע לי על אתרים טובים בעברית. אני שוקד על מספר מאמרי סקירה בתחום שבץ והפרעות תנועה שיפורסמו באתר בקרוב. עם זאת תוכלי לקרוא סקירה מצויינת (לא לרופאים) של הנושא באתר : http://www.wemove.org/cbd/
תודה ד"ר הלוי, קראתי את המאמר ואשמח לעקוב גם אחרי מאמרים בנושאים קרובים שתפרסם. אודה אם תוכל לענות מה משמעות האותיות M-P בהקשר למחלה, ואיך מבחינים בינה לבין פרקינסון? איך ניתן לקבוע מתי החלו הסימפטומים והאם מצאת קשר בין המחלה לשבץ מוחי? רק בריאות, שושה
ברצוני להוסיף במדובר בc.t. מוח
כן. הבנתי.
אני נפגעתי בת.ד. לםני כשלושה שבועות םונתי לב'יח עם כאבי ראש וכאבים בכתף ימין.נפגענו מרכב שבא מאחור ולא עצר באדום המכה היתה מאוד חזקה נערך לי צילום בכתך וכעבור מספר שעות נשלחתי הביתה למרות התלונות שלי לגבי כאבי הראש שהיו עזים נתנו לי אופטלגין ומנוחה בבית.הלכתי כמו סהרורית הכל מתושתש. לאחר שבוע הגעתי לרופא נאורולוג שעשה לי בדיקה ניאורולוגית בכף הרגל ומיד החליט לשלוח אותי לבדיקה.c.t . תוצאות הבדיקה .אין דימום חריף. הרופא קרא את התשובה השתהה ואמר הכל בסדר זה יקח לך כמה ימים עד שתתאוששי כטבי הראש לא פסקו לפעמיים החריפו . מה עלי לעשות ואיך להתייחס לתוצאה
נשמע לי שאת סובלת מתספונת לאחר חבלת ראש. אם אין ממצא ב CT ובבדיקה הנוירולוגית והרופא שלך לא מודאג גם אני רגוע. עם זאת הייתי גם ממליץ לך לעשות בדיקת דופלר של הצואר לשלול פגיעה בעורקי הצואר עקב המכה.
לפני חודש וחצי ללא סיבה התחיל לי כאב ראש לא חזק אבל מציק מאוד מרקה לרקה. הכאב התחיל מהקימה 7 בבוקר ועד לשינה ללא הפוגותובהמשך התלווה גם בנימול חזק (כמו זרמים)כאשר אף משכח כאבים או כדור הרגעה לא שינה את המצב. .אחרי 21 יום הופנתי לביה"ח תל השומר ואושפזתי במח, נוירולוגית. לאחר 4 ימים שוחררתי כאשר כל הבדיקות תקינות והכאב והנימול נמשכים. אני על סף יאוש לא יודעת למי לפנות, הבדיקות תקינות אבל אני סובלת מאוד. גם לא מצאתי מישהו שתאר מקרה דומה כך שאני עוד יותר מיואשת. מה יכול לגרום לכאב עקשן ולא מרפה כך? זקוקה לעזרה דחוף. גל
גל, לא תיארת איזה בדיקות עברת. בעיקרון כאב כזה דורש בירור לשלול גידול מוחי, קרישי דם במח, דימום, זיהום מוחי והפרעות בכלי הדם בצואר.
שלום דר': הופנתי לבדיקת MRI לאחר שאושפזתי לשלושה ימים עם כאבים בחזה ותחושת נימול בפנים צד שמאל(כולל לשון), ראיה מתושתשת למספר דקות בעין שמאל, תחושת נימול ביד ורגל שמאל ובנוסף ברגל ימין. בוצע א.ק.ג. בכל פעם שהרגשתי לחץ בחזה ונמצא תקין. בוצע בדיקת אקו לב ונמצא תקין. הדופק שלי הוא כ-49 פעימות ולחץ דם 110/70 ורופאים מייחסים לדופק הנמוך עקב היותי מתעסק בספורט. בוצע בדיקת CT לעורף ולמוח עם ובלי חומר ניגוד ונמצא תקין. כמו כן מחר צריך לבצע בדיקת דופלאר צוואר. היום קיבלתי את תשובות בדיקת ה-MRI ומתקשה להבינן, אשמח את פרשנותך. נ.ב. הרופאים בבית חולים המליצו לקחת אספירין עד לקבלת התשובות. האם יש להמשיך את לקיחת האספרין? האם ניתן להמשיך בפעילות ספורטיבית של ריצה וחדר כושר? התשובה שהתקבלה: "בוצעו סריקות סגיטאליות בשקלול T1 ואסיאליות בשקלול FLAIR, T2 ו-T1 אחר מתן גדוליניום. מוקדי הארכות זמני הרפיה בודדים זעירים, יתכן מיקרו-ווסקולופטיים. התעבות רירית קלה במערות הפנים. פרט לכך בגדר הנורמה." כיום אני מרגיש לחץ מהצוואר עד קצה הראש בעוצמות שונות במהלך היום בעיקר באיזור שמעל הלחי ובעין שמאל. מה התשובות אומרות?, אשמח לתשובתך המהירה.
פליקס, תודה על המידע המפורט. לא אוכל לענות ספציפית בלי לראות את ה MRI אך נשמע לי שיש לך מספר מוקדים קטנים בחומר הלבן. אנו רואים זאת מדי פעם גם אצל בריאים ולרוב אין לדבר משמעות. עם זאת במקרה שלך יש לעשות קורלציה בין ממצאי הבדיקה הנוירולוגית והממצאים ב MRI לפני שניתן להחליט אם מדובר בממצא חשוב או לא.
קמתי היום בבוקר והרגשתי סחרחורת חזקה מאוד, שתיתי מים וכן קפה ולא עזר כלום אני כבר כמה שעות עם סחרחורות כל הזמן וגם לפעמים קשיי נשימה , עשיתי לפני כמה ימים בדיקת דם והכל תקין!! מה זה יכול להיות ??? (יש לציין לשפני 3 שבועות עברתי ניתוח להסרת כיס מרה..) תודה מראש
השאלה היא האם מדובר בסיבוב ראש בזמן עמידה או סחרחורת עם תחושה של תנועה ("כמו שיכור")?
אני מרגישה שהראש מסתובב לי לאו דווקא ברמה של תנועה, זה קורה כשאני עומדת ויושבת, בד"כ בהתקפים כל זמן מסוים,
שלום רב קודם כל תודה על תשובתך המהירה. שאלה לי נוספת האם ישנה אפשרות שכל מה שאני מרגישה כיום (אחרי הארוע) התנועות הפנמיות והקושי להתמקד במסך המחשב והטלויזיה יעברו באיזשהוא שלב? או שאלו תופעות שנשארות ? מודה להתיחסותך
קצת קשה להנבא במיוחד בלי לבדוק אותך ולראות את הדמם המקורי. יחד עם זאת מדובר בתופעות שיכולות להשאר חודשים רבים לאחר האירוע אך הכלל הוא של החלמה -לפחות חלקית.
שמעתי על תופעות מוזרות , אולי עבדו עליי, האם באמת יש אנשים שמרגישים תחושת כיס אוויר כמו במטוס בזמן ישיבה או בשכיבה לפני השינה ? האם יש אנשים שבפתאומיות מרגישים לפרק זמן קצר כאילו שהם עפים ברוח (ולכן מחזיקים חזק בגדר/קיר וכו')?
לגבי הדבר הראשון -בהחלט כן וזו תופעה ידועה במעבר מעירות לשינה. לגבי הדבר השני- זה קורה במצבים של ורטיגו אך אז התחושה היא של סחרחורת ולא מעוף ברוח.
ד"ר אשמח לשמוע את דעתך בנוגע לעניני תודה נ.ב שאלתי נמצאת מתחת לשתי השאלות האחרונות
ראה תשובה
שלום רב אני בת 37 לפני כשנה היה לי ארוע של דמם תת עכבישי (אחרי לידה) שבעקבותיו פירכסתי בארוע עצמו לכן נתנו לי העמסת דנטואין וטיפול של 3 חודשים באפנוטין, חודש לאחר התחלת הטיפול רמת האפנוטין עלתה לי ל 22 , יום לפני שעשיתי את בדיקת הדם היו לי סחרחורות וכאשר הם עברו התחלתי להרגיש מין תחושה כאשר אני יושבת מין תזוזה פנימית של הראש , לא רואים חיצונית ההרגשה הינה פנימית, בזמנו הרופאה הורידה לי את המינון, עדיין יש לי את התחושות הללו שהראש זז (נע יותר נכון) בעיקר כאשר אני עייפה, מזה 8 חודשים אני ללא תרופות אבל התחושות לא ממש נעלמו , כמו כן קשה לי ממש להתמקד בקריאה או במסך המחשב ההרגשה היא כאילו יש לי לחץ בתוך העיניים ורגישות לאור. האם יכול להיות שמהרעלת אפנוטין ניתן לקבל איזה פגיעה שהיא קבועה???
התשובה היא לא. עם זאת סביר מאוד להניח שהתועות שאת סובלת מהן כעת קשורות לדמם שעברת.
שלום אני בן 34 ולאחרונה הבחנתי כי אני רועד בידיים בעת התרגשות,מתח,עצבים,פחד,ויכוח פשוט אם אנשים ועוד.ממה זה נובע והאם יש טיפול מונע לכך.
יש מספר סוגים של רעד המתאימים למה שאתה מתאר. השכיח הוא essential tremor הניתן לטיפול תרופתי.
שלום ד"ר כבן 38 בריא בדכ לא מעשן עם משקל תקין עושה ספורט קבוע ללא בעיות מיוחדות סובל מאין אונות מספר שנים ולאחרונה בתנועות מסוימות בעיקר תנועת של הידיים כתפיים יש לי רעידות בתנועה,כאילו התנועה לא חלקה זה מורגש בכתפיים צוואר וידיים. לא רועד בזמן מנוחה (נראה לי) חבר "טוב" טען בפני שאולי אני מפתח טרשת נפוצה (זה נשמע מלחיץ מאוד) מה עלי לעשות,האם יש קשר בין הדברים,אני קצת לחוץ מהרעיון תודה מראש על תשובתך
שכחתי לציין שאני נמצא בלחץ גדול מאוד כבר זמן רב כמו כן סובל מטינטון דו צידי שנים
רני, לא ידוע לי שטרשת נפוצה מתחילה כך. עם זאת יש סיבות רבות לרעד פרט ללחץ נפשי. אם אתה מודאג גש לנוירולוג לבדיקה והבעיה תפתר.
בן 51 אחרי אוטם לב ,השמנת יתר,יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה. הגיע לבית חולים עם חולשה ביד ורגל שמאל והפרעות קלות בדיבור. CT בבית חולים לא ראו דמום או ממצא פוקלי גס.בMRI חודש וחצי לאחר הארוע לא מוצאים שום דבר חריג שאלתי: 1.האם יתכן ארוע מוחי ללא עדות בCT ובMRI שכן אבחנת הרופאים היא ארוע מוחי 2.האם יש אבחנה אחרת היכולה להסביר את התופעות הללו. תודה
CT יכול לפספס אירוע מוחי קטן אבל MRI היא בדיקה רגישה מאוד ובדרך כלל אם היה אירוע מוחי הוא צריך להופיע. למרות זאת לכל בדיקה יש מגבלות. אם התמונה הקלינית מתאימה עדיין האבחנה נותרת אירוע מוחי. אפשרויות נוספות הן דלקת מוחית, מיגרנה או הפרעה פונקציונאלית.
קצת מביך אך הייתי בשרותים והתאמצתי ופתאום עקב המאמץ הופיעו לי לחמש שניות בערך מלא נקודות שחורות באוויר וזה היה מאוד מוחשי אך הבנתי שזה מהפעלת הלחץ. הנקודות זזו והיו מצידי הראש ומלפנים. מה זה ועל מה זה מעיד וממה זה נגרם? תודה!
בזמן התאמצות יש עלייה של הלחץ התוך עיני - דבר שיכול לגרום להופעת הנקודות.
שלום רב! אני בהריון בשבוע18, בת 28, בריאה,ולמעלה מחודש 2 הירכיים שלי רדומות כל הזמן,מחמיר בעמידה ובהליכה. לפני כשבועיים, במהלך ההליכה נוצרת לי תחושת קריעה פנימית (במרכז הירך מקדימה) ולאחרונה אינני יכולה לצעוד יותר מדקה, ממש תחושה שמשהו בפנים נקרע. רופא אורטופד שלח אותי לכלי דם ,שם הכל נמצא תקין ואז אמר שאין לו איך לעזור. אשמח לשמוע דעתך אם בכלל זה קשור לנוירולוגיה, והאם ירכיים רדומות לפרק זמן כזה זה תקין?. תודה רבה!
נטלי, יכרכיים רדומות אינן מצב תקין בהריון. לעיתים בסוף ההריון הרחם לוחץ מעט על עצבים באגן וגורם להרדמות אך זה אינו המקרה שלך. אני מודאג מאפשרות של בעיה בחוט השדרה. לדעתי עלייך לפנות בהקדם לנוירולוג לבדיקה. בדיקה נוירלוגית מדוקדקת תבהיר האם מדובר בבעיה הקרושה לחוט השדרה או לעצבים ברגליים או האם מדובר בתופעה שפירה.
ד"ר חן! המון תודות על התגובה המהירה ועל חוות דעתך! תודה ויום טוב!
ד"ר שלום, אבי בן ה - 84 עבר בדיקת סיטי מוח עקב סחרחורות ונפילות. התוצאות להלן: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד תוך ורידי לפי שיקול דעת הרופא. ללא אפקט מסה, ללא סטיית קו האמצע. אטרופיה פרנכימלית בינונית. הרחבת חדרים בהתאם לרוחב החריצים. PVL בינוני. ללא הדגמת דימום או אוטם. מעבר קרניו-סרביקלי - ב.מ.פ. חלון עצם: פוליפ בסינוס מקסילרי ימני. איסטאומה בסינוס פרונטלי ימני. בסיכום: כמתואר, לקורלציה קלינית. אודה לך, אם נקבל הסברים במילים יותר פשוטות במהרה. בברכה... בת מודאגת
אינני יכול להתייחס ספציפית לאביך בלי לראות צילומים ובלי לבדוק אותו. באופן עקרוני תוצאת CT כזו מעידה על יתר לחץ דם כרוני ותו לא.
שמי מיכל ואני בת 34, לפני כשבוע החלו לי טשטושי ראייה קלים (חוסר יכולת להתמקד)וחולשה. לאחר מכן נוספו לכך כאבי ראש אחוריים+עורף, לחץ באוזניים,כאבי מפרק הלסת בשני הצדדים, כאבים בעיניים,הזעה בכפות ידיים ורגליים,לחץ דם גבוה (130/70),חוסר תיאבון וטעם לא טוב בפה. הופניתי למיון ביום חמישי ושם בדקו אותי מבחינה נוירולוגית והבדיקה תקינה. C.T ראש יצא תקין, בדיקת ראייה(חדות+קרקעית עין)תקינה. רצו לעשות לי ניקור מותני ולא הסכמתי. ממה אני יכולה לסבול לפי הסימפטומים האלו? האם זאת חרדה ? האם למרות ה C.T התקין אני צריכה לעבור את הניקור? האם יכול להיות שזו בעיה נוירולוגית? או שאולי זו בעיה של עצב ושרירים? אודה על התייחסותכם המהירה בנושא !!!
מיכל, יש סיבות רבות למה שאת מתארת. לא הייתי חושב דוקא על לחץ. בין היתר ניתן למנות בעיות עיניים, לחץ תוך גולגלתי מוגבר, זיהום מוחי (זו הסיבה ל LP) נוירלגיה ועוד. מעודד אותי לשמוע שהבירור הראשוני יצא תקין, עם זאת בודאי שאיני יכול לייעץ לך על סמך הנתונים האלו אם לעבור LP או לא. אני מציע לך לגשת להבדק אצל נוירולוג שאת סומכת עליו שיתרשם ישירות וייתן לך המלצה. אם את עדיין בספק חזרי למיון.
שלום רב... אצלי המקרה דומה במאת האחוזים ...עשיתי את כל הבדיקות האפשריות ובכולן ב"ה הכל תקין ...כך שהנוירולוג הפנה את הבעיה ללחץ נפשי...אשמח אם תעדכני לגבי המשך האיבחון ..
אמי קבלה ארוע לפני כ-10 שנים. לפני שבוע התחילו לה כאבים נוראים בירכים. הזמנו רופא הביתה והוא טען שהמוח שולח אותו של כאבים לרגל.ונתן לה כדורים לסחרחורת,נשמע לי הזוי. האם זה נשמע הגיוני שבגלל הארוע ישלה כאבים ברגל או שזה יכול להיות דלקת?
קשה לי להאמין שיש קשר. אירוע מוחי לפני 10 שנים אינו גורם לתופעות כאלו. היא צריכה להבדק בהקדם על מנת לשלול בעיה בחוט השדרה התחתון.
שלום אבי בן 62 עבר שבץ מוחי לפני 12 שנים,בשנים האחרונות חל החמרה בתפקודו פיזי ורגשי.למשל אטקסיה מחמירה משנה לשנה או התקפי זעם פתאומיים,שיכחה, חשש לדיכאון.בקיצור הכול מהכול השאלה איך מטפלים בבעיה?מאיפה מתחילים? הוא קשה לשכנוע וכול פעולה לטיפול מצריכה הרבה כוחות שכנוע. אשמח לקבל הכוונה לבעיה בתודה נטלי
נטלי, נקודה חשובה לבירור היא האם אביך סובל מתופעות מאוחרות של האירוע המוחי או שכעת התרחש משהו חדש. אני מציע לך להביא את אביך לבדיקה. ברור לי שכאשר הוא לא משתף פעולה זה יכול להיות קשה אבל אין דרך אחרת. אלטרנטיבה היא להזמין רופא לביקור בית. תצטרכו להזמין נוירולוג מומחה- עדיף נוירולוג המתמחה בשבץ מוח- והדבר יכול להיות קצת יקר.
שלום, כבר כשבוע יש לי כאב מורגש אם כי לא מאד חזק באיזור הרקה השמאלית משמאל לעין שלפעמים גם מופיע באיזורים אחרים בראש אך מתמקד בעיקר בצד שמאל. הלכתי לרופא והוא אמר לי שכנראה זה כתוצאה מהצוואר למרות שהצוואר שלי ממש לא תקוע. ממה זה יכול לנבוע ומה עושים? תודה
דניאל, כאב ראש חדש ומתמשך תמיד דורש בירור. יכול להיות שמדובר במשהו קל כגון סינוסיטיס או בעיה בעיה או בעיה מוחית. מומלץ שבמידה והכאב לא חולף שתגיע לנוירולוג לבדיקה.
היי ד"ר הלוי חן. לאחרונה בצעתי בדיקת "ברה" להלן התוצאות :,הבדיקה נערכה בהשפעת valium t. 10mg. במהלך הבדיקה נצפתה פעילות שרירית קלה של הנבדק. בתגובה לגירוי נקישה לאוזן שמאל וימין, לחוד, בעצמה של 85 db hl זוהו פוטנציאלי עצב השמע וגזע המוח בחביונות וזמני הולכה מרכזית תקינים. הסף לקבלת פוטנציאלים היה 40 db לשני הצדדים, וכך גם בתדר של 2khz. בתדר ייחודי של 1khz נרשם סף של כ- 20 db משני הצדדים. לסיכום : אין עדות להאטת הולכה במסילת השמע בגזע המוח. בתדרים הגבוהים - עדות לליקוי שמיעה בינוני דו-צדדי. בתדרי הדיבור, ב- 1khz - עדות לשמיעה תקינה בשני הצדדים. ב- 2khz - עדות לליקוי שמיעה בינוני דו-צדדי. ====השאלה : מה משמעות הבדיקה,הנני נכה צה"ל ומוכר עם בעיות שמיעה מהצבא (10% ירידה בשמיעה ו- 1% טינטון לא קבוע), והגשתי החמרה במצב, האם מגיע לי אחוזים נוספים.
אינני יכול עונות על שאלה זו במסגרת הפורום. נראה לי שכדאי להפנותה לרופא אא"ג.
לפני שבוע התעוררתי מתוך שינה עם סחרחורת חזקה וחוסר שליטה על שיווי משקל. מאז בכל פעם שאני מנסה לישון על צד שמאל אני חשה שהכל מתהפך וחווה שוב סחרחורת ונאלצת לישון רק על צידי הימני . הבוקר התעוררתי עם נימול באצבעות בוהן, אצבע ואמה בכף יד שמאל. הנימול לא חולף. אשמח לקרוא המלצתך או דעתך תודה , נעמי
התסמינים עשויים להעיד על בעייה מוחית. עלייך להגיע לנוירולוג לבדיקה בהקדם.
שלום, רקע: לפני כשבועיים חליתי בדלקת גרון (נגיפית - ע"פ משטח גרון). המחלה לוותה בחום גבוה למשך שלשה ימים, וחום נמוך במשך שבוע נוסף. במשך השבוע הנ"ל: 1. התקף של כאבי ראש חזקים שהוקל לאחר זריקת וולטרן במיון. 2. יומיים לאחר כאב הראש תחושה חזקה של איבוד שיווי משקל (כל תנועת ראש לוותה בהרגשה שהראש "ממשיך" עוד כמה מטרים בכיוון התנועה. באותו היום הרגשתי תחושה של נוזלים באוזן ימין. בדיקת רופא א.א.ג וניאורולוג במיון לא העלתה דבר. בדיקת דם הראתה שחליתי ב CMV (לא חליתי קודם לכן) היום יש לי באופן קבוע תחושת איבוד שיווי משקל קלה/סחרחורות. בדר"כ בבוקר מרגיש טוב ובהמשך היום התחושות הנ"ל מתחילות. מחמירות עם תנועת הראש. רופא משפחה המליץ על מנוחה. אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה רבה מראש, אופיר
אופיר, נשמע לי שאתה סובל מוסטיבוליטיס קל (דלקת של האוזן הפנימית). במידה והדבר מפריע ניתן לטפל תרופתית. פנה לנוירולוג או רופא המשפחה.
תודה על תשובתך. דרך אגב, מדוע לפנות לניאורולוג ולא ל א.א.ג בקשר לדלקת אפשרית באוזן הפנימית ?
תודה,תודה, ושוב תודה, אין לך מושג עד כמה תשובתך אוששה אותי. אני אשה בת קרוב ל-60 ובחודשיים האחרונים נמצאת בחרדה גבוהה עקב הקברנומה בגזע המוח מאחר ואמרו לי שמיקומה מסוכן לניתוח ולכן עדיף לעקוב, התחושות שתיארתי גורמות לי מס' פעמים כל יום לפיק ברכיים ותחושות חרדה שהנה...הנורא מכל קורה, כעת כשהבנתי שזה תהליך של מס' חודשים עד ספיגת הדמם אני אוכל לישון לנשום לרווחה ולנסות לחזור לשיגרה. ברוך תהיה ושבת שלום, דנדי.
אני שמח שהתשובה עזרה.
אני אחרי ניתוח מנינגיומה בגזע המוח וצריכה לעשות אמ אר אי אך אני בהריון שבוע 27 ולא יכולה לשכב על הגב , רציתי לדעת אם יש אפשרות לעשות את הבדיקה בישיבה??
אינני חושב.
בפענוח ה MRI של בני התגלה ממצא: ונוס אנגיומה פריאטלית משמאל. מלאות בתאים אטמואידליים האם תוכל לפרט את האבחנה? תודה שי
לא אוכל להתייחס באופן ספציפי למקרה שלך בלי לראות את הצילומים. באופן כללי ונוס אנגיומה היא בדרך כלל ממצא לואי חסר משמעות. המלאות בתאים האתמואידאלים מעידה על סינוסיטיס.
שלום אובחנתי כלוקה בחוסר יציבות כתוצאה מתנודות במצב הרוח וקיבלתי המלצה לשימוש בטרגטול 100 מ"ג ביום רציתי לדעת האם ניתן להיגמל מתרופה זו ? והאם היא יכולה לגרום לאפילפסיה בתודה מראש!
טגרטול אינה תרופה ממכרת. כמוכן היא אינה גורמת לאפילפסיה אם כי הפסקה פתאומית של התרופה יכולה לגרום להתקף אצל אנשים עם נטייה לאפילפסיה.
אמי, בת 61, סובלת ממחלת הסכרת, לחץ דם ותפקוד לקוי של הכליות (דרגה 3) לפני כחודש איבדה את ההכרה באופן פתאומי, נפלה לאחור על הרצפה ונפגעה בראשה. לפני כן היא לא הרגישה בירידת סוכר, אלא תחושה מאוד מהירה של קריסה עד העילפון. ישירות לאחר המקרה, היא אושפזה. בעקבות המכה אובחן זעזוע מוח והיא סובלת מסחרחורות. נעשה לה CT מוח ללא חומר ניגוד,(בגלל הכליות) ועל-כן לא ממש יכלו לשלול חסימות כלשהם במוח. בנוסף, בביה"ח התעקשו שאיבוד ההכרה היה כתוצאה מנפילת סוכר, אך למעשה דקה לפני המקרה מצב הסוכר היה 83. היום (כמעט חודש אחרי) המקרה חזר על עצמו- היו לה אותם התחושות לקראת עילפון, אך לא הסתיים בעילפון. מצב הסוכר היה תקין. (120) כמה שעות לאחר מכן, היא לקתה בהתקף חרדה בפעם הראשונה בחייה- רעידות בכל הגוף, גלי חום ומועקה בחזה. ההתקף נמשך כמעט 10 דק. היא היתה בלחץ ששוב היא עוברת את אותו המקרה. אנחנו חסרי אונים לגבי המצב. כי למרות שיש לה לחצן מצוקה (בעקבות המקרה ה-1) זה מרגיש שהיא צריכה להיות בהשגחה צמודה. ולשאלות: 1. איזה בדיקות אתה ממליץ לה לעבור כדי להבין את שורש הבעיה? כדי שלא נצטרך לחשוש שהמקרה יחזור על עצמו? (אגב, היא במצב סוכר מאוזן, מזריקה אינסולין ולוקחת כדורים ללחץ דם) 2. היא צריכה לעבור בקרוב ניתוח להסרת אבנים מכיס המרה. האם בעקבות מצבה יש לשקול לדחות את הניתוח? אשמח לתשובתך המהירה, המון תודה, ליאת
עילפון מסוג זה דורש בירור. בדרך כלל ממליצים על בדיקת הולטר לב (בדיקת קצב הלב 24 שעות) ודופלר של עורקי הצואר. תתייעצו עם רופא המשפחה לגבי צורך בבדיקת נוירולוג. לגבי הניתוח- אינני יכול לענות על שאלות מסוג זה במסגרת הפורום.
בעקבות נימול בצד 1 בפנים עשו לי CT'ו- MRI מוח עם חומרי ניגוד, האבחנה: קברנומה בקוטר 15 מ"מ פדונקל צרבלרי שמאל ללא בצקת או תפיסת מקום ברורה. הרופא שפיענח אמר שהיה דמם קל מהקברנומה בגזע המוח וביקש מעקב MRI בעוד שנה. מדי פעם מציק לי נימול או תחושת משהו שמתפשט באותו צד בשפתיים,בנחיר ובעיקר בעין,לעיתים תחושת ריפרוף קל באיזורים אחרים. מה זה אומר ומה עלי לעשות, האם זה יעבור לאחר שייספג הדימום הקל שהיה לי??? המון תודות דנדי.
קרוב לודאי שהתחושות שאתה חש כעת מדי פעם מקורן בנזק שנגרם עקב הדימום ולא עקב דימום חדש. הייתי מצפה שהתחושות יחלפו עם ספיגת הדימום - דבר שיכול לקחת כ 3 חודשים.
