פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום מיועד לתת מענה לשאלות כלליות בתחום שבץ מוח, דמם תוך מוחי, אירוע מוחי חולף ומחלות כלי הדם של המוח.
5956 הודעות
5700 תשובות מומחה

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

19/04/2009 | 18:36 | מאת: סשה

שלום רב,כבר במשך יותר מחצי שנה אני סובלת מכאבי ראש חזקים.הכאבים לא מופיעים בשעות מסוימות ואין להם שום תדירת. וגם כאשר אני לוקחת מספר כדורים נגד כאבים (שבעבר היו עוזרים)הם לא תמיד עוזרים.התייעצתי עם רופאת המשפחה ואף ביצעתי צילום פנים על מנת לשלול סינוסיטיס וכו'.הצילום הראה שהכל תקין אך הכאבים לא עוברים.מה יכולה להיות הסיבה לכאבים אלו.תודה

26/04/2009 | 09:05 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להתיעץ עם נוירולוג

19/04/2009 | 16:25 | מאת: שי

האים מחלת האי אל אס ניתנת להבחנה ראשונית בהתחלת המחלה האים רופה מומחה יכול לגלות את המחלה בתחילתה ממש ואו אים המחלה מתחילה מין המוח הרופה יכול לאבחן מיד תודה מיקר לב

26/04/2009 | 10:03 | מאת: דר' בעז וולר

האבחנה היא קלינית ומאבחנים כאשר מופיעים סימנים ראשונים

28/04/2009 | 17:26 | מאת: שי

איזה סימנים קלינים יכולים להופיע תודה

19/04/2009 | 13:25 | מאת: צביה

שלום רב אימי ביצעה MRI מוח. בפענוח רשומה התשובה הבאה: T1 T2 FLAIR FFE T2 DWI מודגמים מוקדים בודדים בעל אות הרפיה מאורכת בחומר הלבן בהמספרות ללא אפקט מסה או רסטריקציה בדיפוזיה. אודה על הסבר שאוכל להבין... תודה מראש צביה

26/04/2009 | 09:03 | מאת: דר' בעז וולר

יש להתעץ עם נויורלוג מטפל.

19/04/2009 | 01:47 | מאת: שגיא ג.

שלום רב. אנסה להציג את השאלה עם כמה שיורת פרטים על מנת שתוכל לעזור לי בבקשה : אני בן 30 - ולפני כשבועיים התחילו לי כאבים מוזרים מאוד בראש. לעתים רחוקות היו לי כאבי ראש די רגילים שעברו אחרי אקמול ו/או מעצמם ו/או אחרי כמה שעות או מנוחה. הפעם זה ממש משהו שלא נתקלתי:מעין דקירות בראש כאילו כיווצים מוזרים . זה יכול להתחיל בצד אחד בעיקר בצד ימין אבל זה מגיע גם לשני צידי הראש וגם למצח. זה ממש תמידי ומפריע לי לעבוד ובכלל... לאחר שינה זה לא עובר. בימים הראשונים נטלתי אקמול פוקוס ולא עזר. הלכתי לרופא והוא אמר שיכול להיות שזה ממתח ונתן לי איבופן (כדורים) - זה אמנם מעט מקל אחרי הנטילה אבל בכל זאת עדיין הכאבים רציפים ומתמשכים וזה ממש מדאיג אותי. זה כבר שבועיים אני עם זה . מה אפשר לעשות?ממה זה נובע? מה המלצותיך ? אם תוכל לפרט בבקשה אשמח.

26/04/2009 | 09:02 | מאת: דר' בעז וולר

לאאור הסיפור הקליני יש להתיעץ עם נוירולוג

19/04/2009 | 00:27 | מאת: שמואל

שלום דק אני שואל בבקשה התחלית החודש הברתי טיפול של רדיוכירוגיה בתוך הגת המחילתית מי שמול [שז מנינגיומה] הים מקום של הגידול שטופל מיקום בעיתי ואים יפיאו גדולים החרים במיקום החר בגלל הנאופברומטוזיס היך ידעים עזה סוג של מניגיומה יש לי החשב אני מרגיש ךהחר הטיפול כהבים רוש חזכים אים כהב תוך עין מישמול ובפנם עוזן מיבפנים יש גם תופה חדשה לחר הטיפול של סרפת ורגישות מעל הרוש בקרקפת השמאלית מהדהתך דק תודה

26/04/2009 | 08:42 | מאת: דר' בעז וולר

הכיתוב אינו ברור

26/04/2009 | 08:42 | מאת: דר' בעז וולר

הכיתוב אינו ברור

18/04/2009 | 23:32 | מאת: aliza

שלום ושבוע טוב לדר בועז! לבעלי היו בתקופה האחרונה תופעות של התעלפויות ושלשול חזק חד פעמי לאחר ההתעלפויות ובנוסף זיעה קרה ובחלילות חזקות מאד. עשה כבר בדיקות של:א.ק.ג-תקין אקו לב-תקין,בשבוע הבא יש לו בדיקת דופלר. נשלח גם לנוירולוג והיה אצלו השבוע-בבדיקה של הנוירולוג על פי תוצאת הבדיקה רשם מתאים ל-vaso vagal ,רציתי לדעת מה המשמעות של מחלה זו ומה הוא הטיפול, ומזה בדיוק. ונשלח גם לבדיקת tilt-test ,רציתי גם לדעת מזו הבדיקה הזו ואיך היא נעשית. עשה גם בדיקות כלליות+ שתן על פניו נראה הכל תקין(נשלח ע"י רופא המשפחה) שהמליץ גם לעשות אנדוקוקולוספיה (קולונקוספיה עשה-לפני כ 4 חודשים נתגלה פוליפ שהוציאו וגם כאן התשובה תקינה.) אודה באם תוכל לענות לשאלותי. עליזה

19/04/2009 | 22:16 | מאת: ד"ר בעז וולר

תגובה וזווגלית רפלקס הגורם להאטת הדופק ולחץהדם. מבחן TILTבדיקת לחץ דם בשכיבה ובעמידה לזמן ממושך בשאלה של תת לחץ דם עקב עמידה ממושכת.

18/04/2009 | 16:38 | מאת: דן

ד"ר שלום רשמת כי נכתבה תשובה לא הבנתי היכן? תודה דן

19/04/2009 | 23:13 | מאת: ד"ר בעז וולר

התשובה כנראה לא נשלחה. יש מקום לברור נוירולוגי כולל ראש וע"ש צווארי.

18/04/2009 | 13:07 | מאת: דוד

שלום רב, בני בו 16, מזה מספר חודשים ישנה תנועה בלתי רצונית בראש בקצב של כל כמה שניות ולעיתים ברצף(כמו מסמן "כן"). הוא אינו מוכן לשתף פעולה ולא מוכן להבדק. האם התופעה מוכרת ואיך היא מוגדרת בשפה הרפואית. תודה מראש, דוד

19/04/2009 | 22:11 | מאת: ד"ר בעז וולר

התופעה מוכרת ונקראת טיטובציה בהתאםלתאור. יש מקום לברור נוירולוגי.

שלום , אני נמצאת בבירור נוירולוגי ואורתופדי על רקע של חוסר יציבות סחרחורות רדימות לפעמים בפנים ובגפיים, לאחרונה כאבי מפרקים כפות ידיים כתפיים מרפק. הרופא ציין בבדיקה את המינוח - סימנים אקסטרפירמידליים קלים מה פירוש? תודה - איקה

19/04/2009 | 22:10 | מאת: ד"ר בעז וולר

אלו סימנים המעידים על בעיה בכיונון העדין של התנועות.יש מקום להסבר מפי הבודק.

17/04/2009 | 22:57 | מאת: אייל

שלום רב. אבי ביום ראשון האחרון עבר אירוע- דום לב שבו במזל נכחתי בבית וביצעתי בו פעולות החייאה,במקביל התקשרתי למד"א. הצליחו לייצב אותו וכן המשך ההחייאה התמשכה גם במיון. עד יום שלישי-48 שעות לאחר האירוע אבי הונשם והורדם וכן היה ללא הכרה. בסביבות הערב של יום שלישי הוא פקח את עינייו,לאט לאט הוא התחיל להזיז את ידיו רגליו והעיניים. התחיל להבין פחות או יותר מה קורה סביבו.הצליח לזהות אותי. ביום רביעי בבוקר בדק אותו נוירולוג ואמר כי הוא ביצע את הפקודות שאמר לו(להסתכל למעלה שמאלה ימינה להרים יד ימין שמאל וכו) היום יום שישי הוא מנסה לדבר אך ללא קול ליתר דיוק קול חלש מאוד מאוד. שאלותיי הן האם הנזק שנגרם הוא רב ובלתי הפיך? להערכתי אבי היה ללא חמצן באותו אירוע כ חמש או שש דקות. האם ניתן להעריך כעת את גודל הנזק האם בכלל יש נזק? האם ניתן לטפל בזה שאבי יחזור לקדמותו? בנוסף אציין כי אבי בן 64 חולה מיאולומה נפוצה-סרטן מח העצם וכן מושתל לו קוצב וכן עובר דיאליזה 3 פעמים בשבוע עקב אי ספיקת כליות תודה ושבת שלום

19/04/2009 | 23:07 | מאת: ד"ר בעז וולר

לאניתן לטפל ולאבחן דרך הפורום

20/04/2009 | 23:09 | מאת: אייל

אם תוכל לומר לי לגבי ממצאי בדיקת הCT שנערכו היום פענוח:CT מוח ללא חומר ניגוד תוך ורידי לאחר החייאה ממושכת ממצאים 1)אין סימני דימום או אוטם בשלב זה סריקת המוח בגדר תקין לשקול מעקב בהתאם להתפתחות הקלינית 2)הסתיידויות גסות בעורקים הוורטברלים והקרוטים. 3)הצללות במערות הפנים.

17/04/2009 | 16:26 | מאת: יעל

לד"ר בועז וולר! בכל פעם שאני מתעוררת משינה יש לי כאבי ראש בצד הקדמי (באזור המצח.) והכאבים חולפים רק כאשר אני לוקחת כדורי אקמול וגם זה לא תמיד. למה יש לי את הכאבים האלה? ומה ניתן לעשות כדי למנוע אותם? תודה יעל

19/04/2009 | 23:06 | מאת: ד"ר בעז וולר

יתכן ויש צורךבטיפול מונע.זאת לאחר בדיקת נוירולוג

17/04/2009 | 12:06 | מאת: גליה

רציתי לשאול אם מתן 20 מ"ג רטלין מחולק ל2 מנות בבוקר ובצהרים ועוד 1 כדור ואבן מחולק ל4 חלקים שניתן כל שלוש שעות וגם כדור וחצי אלטרול 1/4 בבוקר ועוד 1/4 בצהריים ואחד לפני השינה אמורים לעזור לי לתפקד טוב יותר לפתרון קשב וריכוז והתגברות על פחדים יחסית אובחנתי מאוחר אחרי גיל 40 ומאוד קשה לי אני מטופלת כבר שבועיים ולפני כן קיבלתי פבוקסיל וסורבון כדי להקטין את החרדה ואחרי חודשיים קילבתי את התרופות שמפורטות לעיל בתודה גליה

19/04/2009 | 23:05 | מאת: ד"ר בעז וולר

כדור ריטלין של 20 מג הינו בעל מנגנון שחרור מושהה ואין צורך לחלקו. הטיפולים האחרים הינם יותר בתחום הנפשי. יש להתיעץ עם הרופא המטפל לגבי הטיפול והחשוב לעשות אבחון מדויק.

17/04/2009 | 10:29 | מאת: גיא

ביצעתי בדיקת MRI מח עקב כאבי ראש וצוואר הבדיקה של המח יצאה תקינה לחלוטין! בצוואר נמצאו מספר פרצי דיסק השאלה שלי היא : האם הבדיקה שוללת המצאות אקוסטיק שוואנומה? או שהרדיולוג המפענח לא מתיחס לשום דבר אחר מלבד מה שנתבקש? השאלה נשאלת מכיוון שיש לי גם צלצולים באזניים ורופא האאג העלה חשד וכשאמרתי לו שעברתי MRI מח ,הוא לא ידע אם מתיחסים לעצב השמיעה בבדיקה תודה

19/04/2009 | 09:14 | מאת: גיא

בנוסף : הבדיקה בוצעה בטכניקת ffe,flair,tse,se,adc,diffusion כולל הזרקת גדוליניום תודה

19/04/2009 | 09:14 | מאת: גיא

בנוסף : הבדיקה בוצעה בטכניקת ffe,flair,tse,se,adc,diffusion כולל הזרקת גדוליניום תודה

19/04/2009 | 23:18 | מאת: גיא

פ

20/04/2009 | 17:27 | מאת: גיא

בדיקת bera שנערכב היום -תקינה

17/04/2009 | 01:21 | מאת: דוד

אני בן 17 (שמיניסט). כשהייתי בכיתה ז' נשלחתי לאבחון ואבחנו שיש לי ADD. אני לא לוקח ריטלין. בכיתה ט' למדתי לחיות עם ה-ADD והציונים עלו (עד אז הציונים היו מאוד נמוכים). אך לעתים קורה שפתאום אני 'חולם', ואז אני 'מתעורר בחזרה' אחרי כמה שניות/דקות או כשמשהו מפתיע קורה או כשקוראים לי. לפני כמעט 4 חודשים התחלתי ללמוד נהיגה, וכעט אני מוכן לטסט, הבעיה היא שלעתים באמצע השיעור נהיגה אני קצת 'חולם' ולא שומע את מה שהמורה אומר או לא מאט לפני פניות או לא עוקף וכו' וכו'... הרגעים האלה של ה'חולמנות' בשיעור נהיגה מונעים ממני לקבל טסט (למרות שאני מוכן). איך אני יכול להיות תמיד 'על האדמה'? זה ממש מפריע כל ה'רחפנות' הזו..

18/04/2009 | 17:19 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש מקום ליעוץ נוירולוגי חוזר

16/04/2009 | 22:00 | מאת: ורד פוקס

שלום, רציתי לשאול האם יש בדיקה שמוודאה הימצאותו של קריש דם המסתובב בגוף? שאלה נוספת: כיצד הימצאות כולסטרול בדם משפיע על התהליך החשמלי במוח? תודה לתשובותיך,

18/04/2009 | 17:18 | מאת: ד"ר בעז וולר

אין בדיקה כזו.

16/04/2009 | 21:58 | מאת: ענבל

בתי בת החמש עברה לפני שלוש שנים ניתוח להסרת גידול הקרניופרגיומה בבית חולים שניידר אשר פגע בבלוטת יותרת המוח לכן היא מקבלת כרגע הידרוקורטיזון אלטרוקסין ומינרין לפני שנה חזר הגידול בשנית ובתי עברה ניתוח שני והופסק קבלת הורמון הגדילה . בחודש שעבר עברנו בדיקת mri ואלה תוצאותיה: בציסטרנה הסופרה סלרית מודגם תהליך היפראינטנסי ב- T1 אשר לא ברור האם שארית תהליך או נרו היפופיזה אקטופית, קרוב לוודאי עקב ההיסטוריה הניתוחית שמדובר בשארית תהליך. קוטר האיזור ההיפראינטנסי כ-4-5 מילימטר וסביבו מעט האדרה. מודגם ריבוי נוזל הן באוכף ובציסטרנה הסופרה סלרית עם זרימה ערה של CSF בתוכו,לא נראה כציסטה ניתוחית. התהליך הנצבע צמוד לכיאזמה ולאיזור הפרכיאזמתי מימין. חדרי המח תקינים. יתר רקמת המח תקינה ללא תהליכים תופסי מקום. לסיכום: חשד לשארית תהליך צמודה לכיאזמה ולעצב הראיה הימני. מה יכול להיות הפתרון חוץ מההקרנות ??????????????

18/04/2009 | 17:16 | מאת: ד"ר בעז וולר

ראה תשובה

16/04/2009 | 21:26 | מאת: אודליה

שלום!קודם כל יש לציין שאני בריאה לחלוטין.שבוע וחצי לאחר לידה {לידה רגילה בשבוע 35} התחלתי להרגיש כאבי ראש שבחיים שלי לא היו לי לקחתי כל מיני כדורים שלא עזרו לי עד שיום אחד קבלתי שלושה התכפים של פרכוסים .כרגע אני לוקחת כל מיני כדורים. עברתי המון בדיקות ותודה לאל הכל יצא תקין, אבל יש בדיקות שעדיין אין לי את התוצאות שלהם והבדיקות הם קרשיות יתר בדם,מה זה בכלל קרשיות יתר בדם? ומי מה זה נגרם?ואיך מטפלים בתופעה כזאת?והאם מקבלים טיפול ןזה עובר ? או שזה לכל החיים?אני נורא בלחץ מהדבר הזה שנפל עליי באמצע החיים בבקשה תענו לי על כל השאלות תודה מראש!

18/04/2009 | 16:16 | מאת: ד"ר בעז וולר

הפורום אינו עוסק באבחון.החשוב לודא שהברור יהיה מלא ושיתקבלו כל התוצאות.

היי אודליה אני ממש בשוק כי מה שעברת עברתי בדיוק לפני 8 חודשים, גם כאבי ראש איומים , פירכוסים וגילו לי גם דימום קטן תת עכבישי ב CT , אני גם הייתי כמה ימים אחרי לידה (בקיסרי) ונאמר לי שיתכן כי היה לי קריש דם בראש. אני אובחנתיח עוד בהריון כהומוזיגוטית ל - MTHFR ' שזה גם סוג של ק קרישיות. אם את רוצה להתכתב אשמח - [email protected]

16/04/2009 | 20:59 | מאת: ענבל

בתי בת החמש עברה לפני שלוש שנים ניתוח להסרת גידול הקרניופרגיומה בבית חולים שניידר אשר פגע בבלוטת יותרת המוח לכן היא מקבלת כרגע הידרוקורטיזון אלטרוקסין ומינרין לפני שנה חזר הגידול בשנית ובתי עברה ניתוח שני והופסק קבלת הורמון הגדילה . בחודש שעבר עברנו בדיקת mri ואלה תוצאותיה: בציסטרנה הסופרה סלרית מודגם תהליך היפראינטנסי ב- T1 אשר לא ברור האם שארית תהליך או נרו היפופיזה אקטופית, קרוב לוודאי עקב ההיסטוריה הניתוחית שמדובר בשארית תהליך. קוטר האיזור ההיפראינטנסי כ-4-5 מילימטר וסביבו מעט האדרה. מודגם ריבוי נוזל הן באוכף ובציסטרנה הסופרה סלרית עם זרימה ערה של CSF בתוכו,לא נראה כציסטה ניתוחית. התהליך הנצבע צמוד לכיאזמה ולאיזור הפרכיאזמתי מימין. חדרי המח תקינים. יתר רקמת המח תקינה ללא תהליכים תופסי מקום. לסיכום: חשד לשארית תהליך צמודה לכיאזמה ולעצב הראיה הימני. מה יכול להיות הפתרון חוץ מההקרנות ??????????????

18/04/2009 | 17:16 | מאת: ד"ר בעז וולר

הפורום עוסק בנוירולוגיה של מבוגרים. ממליץ להתיעץ עם הגורמים העוסקים בגידולים מוחיים של ילדים.

לד"ר בועז וולר האם מכה בראש וכאב מתמשך ועמום ומציק בכל פעם באיזור אחר בראש יכול להצביע על חבלת גולגות,או שבר פתוח? מדוע לא שולחים אדם שספג מהלומה בראש ויש כאבים לבדיקת סי.טי? במידה ונמצא בבדיקת סי.טי שיש באיזור חבלה\רגישות מה ניתן לעשות במצב כזה?האם צפייה בטלוויזיה,מחשב,או ספר,ואפילו שמש בחוץ יכולה להגביר את הכאב?,האם השימוש במשכך כאבים כפי שהומלץ לבעלי כל ידי נירולוג כדור נגד דיכאון ואפליפסיה ויעיל אחרי חודשים במינון 2 פעמים ביום אינו מופרז,לאור תופעות הלוואי שבו?אודה לעזרתך סוף שבוע שקט ונעים

18/04/2009 | 17:12 | מאת: ד"ר בעז וולר

הפורום אינו עוסק ביעוץ אישי ואבחון.

15/04/2009 | 22:06 | מאת: מאיר

שלום ד"ר, שאלתי לגבי חולת פרקינסון בת 66 (חולה כ-8 שנים) שחשה לאחרונה קשיי נשימה עקב הרגשה שנגרם לחץ ע"י הצלעות. החולה סובלת גם מעקמת. מהי לדעתך הסיבה להרגשה זו ? כיצד ניתן להקל על ההרגשה ? תודה מראש, מאיר

18/04/2009 | 17:10 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להתיעץ עם רופא ראות לגבי הסיבה לקשיי הנשימה

15/04/2009 | 19:20 | מאת: קארן

תודה מראש.אשה בת 68 הרגישה דקירות בעין טשטוש בראייה, בבדיקות וct בבי"הח, קבעו כי עברה אירוע מוחי בינוני, מטופלת באספירין לדילול הדם. למה יש דקירות בעין? היתכן שהטיפול היחידי הוא אספירין?

18/04/2009 | 16:10 | מאת: ד"ר בעז וולר

ממליץ שתבדק גם על ידי רופא עיניים.

15/04/2009 | 14:37 | מאת: דידי

שלום רב יש לי ילד בן 9 חודשים. עם לידתו הבחנו בתנועות כמו צמרמורת. התייעצנו עם רופאת ילדים אשר אמרה שעד גיל ארבעה חודשים זה אמור לעבור . כיום אמור הוא בן תשעה חודשים וטרם עברה תופעה זו. בזמן שיש לו "התקף" שכזה לא נראה שהוא סובל, מעולם לא איבד הכרה או משהו בסגנון. מה יכול להיות הגורם של תופעה שכזו לציין כי הן בצד משפחתי והן בצד אישתי לא קייםמת אפילפסיה. תודה מראש דידי

18/04/2009 | 17:08 | מאת: ד"ר בעז וולר

ממליץ לפנות לנוירולוג ילדים

15/04/2009 | 09:58 | מאת: יחיאל

ד"ר חג שמח. אני בן 25 "חולה" אפילפסייה כבר 3 שנים. היו לי 2 התקפי אפילפסייה לפני שנתיים ומאז לא קרה אירוע נוסף. רציתי לשאול האם אוכל מתישהו... להפסיק לקחת את התרופות? האם האפילפסייה ייעלם? האפילפסייה היא לכל החיים? אשמח אם תענה לי. יחיאל.

18/04/2009 | 16:09 | מאת: ד"ר בעז וולר

באופן עקרוני ניתן לרדת בטיפול אך ורקג בתאום עם נוירולוג מטפל.

15/04/2009 | 09:54 | מאת: חן ח

ד"ר שלום וחג שמח. אני עוד מעט בת 19. לפני כ3 שנים בדיוק היו לי 2 מקרי אפילפסייה ומאז לא קרה אירוע דומה נוסף. אני נוטלת כדורים בשם טגרטול 200 מ"ג בוקר+ ערב. רציתי לשאול האם יש לי אפשרות להוציא רישיון?... מכך שהאפילפסייה לא אירוע החוזר על עצמו קבוע אצלי. אשמח אם תענה לי. תודה רבה, חן.

18/04/2009 | 17:05 | מאת: ד"ר בעז וולר

בהחלט אך המוסד הראשי לאשר זאת הינו משרד התחבורה לאחר קבלת מכתב מהרופא המטל המאשר שלא היו התקפים שלוש שנים.

14/04/2009 | 23:45 | מאת: גילי

שלום לד"ר וולר, לפני מספר ימים הנוירולוגית הודיעה לאבי בן ה78 שהוא לוקה במחלת ניוון הזו als. אנו המומים.זה נפל עליו כמו רעם ביום בהיר, כי אבי הוא אדם צעיר ברוחו ובגופו. האם היא יכולה להיות בטוחה בפרוגנוזה? היא עשתה לו מספר בדיקות ונדמה כי לא מצאה כלום. הבדיקות שללו בעיות שונות. הבעיה- מזה שנה הוא לא מדבר ברור. יש לו מן עיסה כזו כשהוא מנסה להתבטא.. מה אתה ממליץ לנו לעשות. האם כדאי לבגשת לרופא אחר? האם זה ןדאי??

18/04/2009 | 00:24 | מאת: גילי

האם לא כדאי לבצע בדיקות נוספות.. איך נקבעת המחלה הזו- לפי שלילת תסמינים אחרים?? תודה רבה

29/04/2009 | 01:50 | מאת: גילי

האם דוקטור ,אתה מכיר רופא מומחה שאפשר לגשת אליו.נוירולוג אני מחכה לתשובתך כבר יותר משבוע...

14/04/2009 | 14:38 | מאת: מיכה

שלום רב, בעברי פאציאליס בצד ימים של הפנים (בגיל 12 ו-19) ומאז אני נוהג בזהירות רבה בכל הנוגע לקור ורוח בפנים. לפני חודשיים ביקרתי בחו"ל וטיילתי בשלג, בטמפרטוקה של מינוס 4 מעולת צלזיוס. לפני כחודש לערך החלו "טיקים" בצדו הימני של האף. תדירות ה"טיקים" רק הולכת וגוברת. אין תופעות לוואי לאותם "טיקים" (ירידה בשמיעה או בטעם, או החלשות שרירי הפנים). עוד אציין, כי אני מצוי בתקופה לחוצה מאוד בעבודה ואני מצוי ב"סטרס" תמידי. האם עלי לקשור תופעה זו לפציאליס ולצפות לגרוע מכל או שמא אין עלי לדאוג? האם כדאי לנטול ויטמינים לחיזוק המערכת העצבית? יש כאלה? האם לפנות לנוירולוג?

18/04/2009 | 17:03 | מאת: ד"ר בעז וולר

טיקים כפי שמתואר יכולים להיות תופעות מאוחרות של פציאליס. יש מקום להתיעץ עם נוירולוג לעיתים ניתן לנסות טיפולתרופתי או במקרים קשים יותר הזרקה של רעלן בוטולינים.

14/04/2009 | 13:53 | מאת: רויטל

אני בת 34 נשואה +2 .בריאה בדרכ למעט מיגרנות מגיל צעיר. לפני כ10 חודשים חליתי במחלת הנשיקה(לפי בדיקות דם). שהתבטה בחולשה קשה מאוד בשריריםוכאבים בעצמות ובמפרקים ,בחילות,שלשולים וכו בזמן שחליתי התחילו לי קפיצות בכל שרירי הגוף לסירוגין לעיתים כל יום לפעמים הפסקות של כמה ימים.כ3 חודשים ההיתי חולה ובהדרגה חזרתי לתיפקוד מלא עד היום יש לי ימים של חולשה קשה בשרירים וקפיצות בשרירים. ביצעתי EMG שהיה תקין ובדיקה גופנית עי נוירולוג שהיה תקין.CPK היה גם תקין. האם יכל להיות שיש לי איזה סוג של מחלת שריר עצב? למרות שאין החמרה אלה לסירוגין .יש ימים שאין בכלל חולשה(-יש לציין שחולשה מרובה בדרכ מגיעה אחרי מאמץ)ויש ימים שבכלל אין חולשה. והאם יכול להיות שזה עדיין קשור למחלת הנשיקה?

18/04/2009 | 17:01 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש מקום להתיעץ שוב עם נוירולוג.

בני בן 8 אח תאום , מטופל בריטלין קונסרטה 18 מ"ג מזה שנה וחצי . פניתי לניאורולג המטפל והפנתי אליו את בעיית הקושי ביקיצה מן השינה, (הולך לביה"ס רדום בקושי פותח את עיניו ונרדם בשיעורים) זה קורה פעם בחודש לפחות . האם יש קשר בין מתן הריטלין לתופעת הנימנום ? הנאורולוג הפנה אותנו לביצוע EEG וידאו , ולהלן התוצאות : נראו התפרקויות אפילפטיפורמיות רבות. הומלץ טיפול אנטי אפילפטי - (למיקטל 12.5 מ"ג) , ביצוע MRI מח , ואבחון נוירופסיכולוגי ובדיקות דם כימיה , תפקודי כבד וספירת TSH. האם כדאי להמתין עם מתן הטיפול התרופתי (למיקטל) לאחר בדיקות הדם והMRI מח , ולאחר התייעצות נוספת עם רופא מומחה? האם להפסיק את הקונסרטה מכיוון שבאזהרות מופיעה : אין להשתמש אם הינך סובל מפרכוסים ,אפילפסיה EEG לא תקין .מה גם שלא ידענו על תופעת האפילפטיה ולכן המשכנו במתן התרופה. (תופעת ההרדמויות החלה עם מתן הקונסרטה ) . בסיכום בדיקת ה- EEG וידאו הארוע מתאים complex partial seizures כמו כן, נצפתה פעילות אפילפטיפורמית בתדירות גבוהה בערות נמנום ושינה . אודה לך על תשובתך המהירה. [email protected]

הפורום אינו מעוד לנוירולוגיה של ילדים.

שלום ד"ר.. לפני חודש עברתי "ניתוח" כירורגי של עקירת שן בינה. אולם הרופא (כירורג במקצועו) לפני הטיפול הסביר על מהלך הטיפול בדגש על זריקת ההרדמה שאני מקבל במקום הניתוח. וכן בסיכון שבו עצב שבמסלול יכול להפגע. כיממה לאחר העקירה ההרדמה לא חלפה, שאלתי כמה רופאים חלקם אמרו לי שזה נורמלי לחלוטין ותוך כמה ימים ההרדמה תחלוף, חלקם אמרו לי שזה חמור (גם שאלתי בפורום טיפולי שיניים באתר שלכם והם הפנו אותי אליך קישור: http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1006,m-Doctors,a-Forums.html#45106_45088 ) החלטתי לגשת לרופא שטיפל בי, וכאשר פניתי אליו הוא אמר לי (באדישות) אמרתי לך, זה חלק מהסיכונים של הניתוח שהעצב יפגע, וכששאלתי מתי הוא יתעורר הוא אמר לי - עד שלושה חודשים!! כיום, אני כחודש לאחר העקירה, ההרדמה חולפת לאיטה כלומר אני מרגיש שיש שיפור, אבל עדיין מרגיש שחלק מהלשון שלי קצת רדומה כאשר אני נושך בה. לפי מקורות באינטרנט אני מבין שהעצב האחראי על שרירי הלשון הוא עצב 12 Hypoglossus, אשמח אם תסביר לי עליו יותר, איך ניתן לבדוק אם עצב זה "חי" עדין? האם יש סיכוי להציל את המצב בכלל?? או שמא מאוחר מידי ולא תיהיה לי תחושה בשמאל הלשון... תודה רבה על ההקשבה!!!

18/04/2009 | 15:56 | מאת: ד"ר בעז וולר

תחושה בלשון אינה קשוקה לעצב 12 אלא 5 או 7. ממליץ שתבדקעל ידי נוירולוג.

13/04/2009 | 22:16 | מאת: רפי

בהמשך לתלונתי לגבי תחושות מוזרות בראש-המלצת לי להבדק,אך לא ברור לי באיזה כיוון,האם לפנות לרופא המשפחה או לרופא מיקצועי ואם כן באיזה תחום. אודה לך אם תכוון אותי בנדון.תודה-רפי

18/04/2009 | 15:53 | מאת: ד"ר בעז וולר

נוירולוג

13/04/2009 | 22:02 | מאת: אמיר

שלום בעקבות כאבי ראש חוזרים ונשנים נשלחתי לעשות בדיקות CT פענוח הCT אומר שהכל תקין למעט ואני מצטט" היפופלזיה של מערות המצחיות ואוסטאורמה קטנה במערה הימנית" אוסטאורמה אני יודע מה זה אבל מה זה היפופלזיה ? אשמך לתשובה בתודה מראש :)

18/04/2009 | 15:52 | מאת: ד"ר בעז וולר

התפתחות מופחתת.

13/04/2009 | 21:38 | מאת: נמי

תבעתי מישהו על נזק נפשי שגרם לי. הפסיכיאטר בדק לי רטט בידיים ולא מצא. מזה אומר אם אין רטט כזה? תודה.

18/04/2009 | 15:54 | מאת: ד"ר בעז וולר

סיבות רבות לכך. באם נזק נפשי יש לשאול את הפסיכיאטר המטפל

13/04/2009 | 15:47 | מאת: רק שאלה

שלום, לעיתים קורה לי שאני מרגישה גירוד מטריד בתוך הראש, כאילו מגרד לי במוח. האם זה נורמלי? האם יש בעיה של חוסר חמצן? תודה.

18/04/2009 | 16:49 | מאת: ד"ר בעז וולר

המוח אינו מגרד. כמובן שיש מקום ליעוץ רפואי.

13/04/2009 | 12:23 | מאת: גל

בן 39 סובל כ- 12 שנים מסחרחורות ורטיגו עברתי בדיקות שונות שהיו תקינות

18/04/2009 | 15:50 | מאת: ד"ר בעז וולר

ניתןלנסות להתקדם בברור על ידי מומחה לסחרחורות אוטונוירולוג

13/04/2009 | 11:38 | מאת: סימה

נפלתי מגובה 2 מטר וקיבלתי מכה בראש, יש לי בחילות וסחרחורות יומיים לאחר הנפילה. האם עלי לבדוק יותר לעומק או מספיק שניגשתי לרופא והוא לא המליץ ללכת לצילום או כל בדיקה אחרת. וגם הוסיף שהתופעות הנל ימשכו כשבועיים, האם זה נכון?

18/04/2009 | 16:47 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להבדק שוב

13/04/2009 | 08:47 | מאת: יעל

שלום! בכל פעם שאני מתעוררת משינה יש לי כאבי ראש בצד הקדמי (באזור המצח.) והכאבים חולפים רק כאשר אני לוקחת כדורי אקמול. למה יש לי את הכאבים האלה? ומה ניתן לעשות כדי למנוע אותם? תודה וחג שמח! יעל

18/04/2009 | 16:45 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להבדק כדי לבר סוג ובהתאם צורת טיפול

18/04/2009 | 22:09 | מאת: יעל

ד"ר שלום! כשהלכתי לרופאת משפחה היא לא מצאה כלום ולא עשתה עם זה שום דבר. לאיזה רופא אני צריכה ללכת להבדק? ומה הכוונה "לברר סוג ובהתאם צורת טיפול"? תודה יעל

12/04/2009 | 22:56 | מאת: דן

ד"ר שלום בן41 מה יכולות להיות הסיבות להרדמות רגל ויד שמאל בזמן פעילות גופנית על מכשיר כרוס או כל פעילות מואצת תופעה שחולפת כעבור רבע עם סיום הפעילות תודה

18/04/2009 | 16:44 | מאת: ד"ר בעז וולר

נכתבה תשובה

18/04/2009 | 16:44 | מאת: ד"ר בעז וולר

נכתבה תשובה

12/04/2009 | 19:15 | מאת: נער

אשמח אם תוכל לענות לי בצורה יותר קונקרטית. אני אבדק, אך אני רוצה לדעת אם יש תקדימים למחלה בגיל צעיר כ"כ (18). תודה!

17/04/2009 | 01:13 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש לחפש סיבה בחוט שדה צווארי או מוח.

12/04/2009 | 19:05 | מאת: אופירה

מזה כשבועיים אני מרגישה תחושה של שרפה/צריבה/בערה באיזור הגב,החזה ובזרועות לעיתים אפילו בכל הגוף ביומים האחרונים זה החריף והפך לבלתי נסבל כמו כן סובלת מרעידה של הלחי והשפה השמאלית כשמנסה לחייך (בעיקר כשאני לחוצה)בנוסף בזמן השינה בלילה בעיקר נרדמות לי הידיים עד כדי כאב והפרעה בשינה ולעיתים רחוקןת תחושה של נימול באזור הסנטר והקרקפת(ממש לשניות) אציין כי אני ברוך ה' בריאה ולא נוטלת תרופות. מה עליי לעשות???

17/04/2009 | 01:10 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להבדק על ידי נוירולוג

12/04/2009 | 11:53 | מאת: אנג'לה

שמי מרים ואני חולה בטרשת נפוצה מזה 8 שנים. כיום אני מטופלת בנוונטרון אך מרגישה שהמצב לא משתפר ומחמיר. אני מרגישה כאבים בגב וגם בצד ימין שמקרין לי לבטן. אני מרותקת לכיסא גלגלים. רגל ימין אני כבר לא מרגישה אותה כלל. יש לי כאבי ראש חולשה חזקה בגפיים והרגשה כללית ירודה מאוד. שמעתי מחברותיי שחולות בטרשת נפוצה שיש תרופה שמטפלת בטרשת נפוצה ושמה טיסברי. האם התרופה תעזור גם למצבי. אודה לך באם תענה לי בדחיפות תודה וחג פסח שמח וכשר לך ולבני משפחתך.

17/04/2009 | 01:09 | מאת: ד"ר בעז וולר

התרופה מיעודת למחלה התקפית יש להתיעץ עם נוירולוג מטפל

19/04/2009 | 09:26 | מאת: אנגלה

בהמשך לתשובתך לכך שתרופת הטיסברי מיועדת למחלה ההיתקפית אימי מטופלת במרכז הרפואי בתל השומר תחת טיפולה של פרופ' אחירון ענת. הם לא משתמשים שם בתרופה הנ"ל. הם מטפלים באימי בתרופת ה נוונטרון שנותנים לחולי סרטן. אימי לא מרגישה עם הטיפול טוב. להיפך המצב שלה רק הולך ומדרדר. אימי קיבלה אחת לשלושה חודשים את התרופה דרך הוריד - כבר 4 פעמים ואין שיפור במצבה. רגל ימין כבר לגמרי לא מרגישה. ויש לה כאבי תופת ושריפה ברגליים. אנא עזור לי מה באפשרותי לעשות למענה כדי שתוכל לקבל את הטיפול הטוב ביותר כדי להקל עליה בכאבים ולנסות לעצור את המחלה. תודה ויום טוב אנג'לה

12/04/2009 | 10:50 | מאת: בני

אבא שלי בן 60, ואושפז לפני כחודשיים עקב חום וכאבי ראש חזקים (שמסתבר שהיו לו כשנה) וכאבים בחלל הבטן. במהלך שיהותו התגלה אצלו אנציפליטיס הרפס , ועקבות כך קיבל טיפול בזובירקס ישירות לוריד. לאחר כשבועיים ירד החום ואובחן כי הוירוס נעלם. במהלך שיהותו בביה"ח זוהה כי נפגע לאבי הזכרון (שמות, טווח קצר, וכו...). כיום הוא בשיקום בביה"ח של קופת החולים בבת ים. מדי פעם חוזרים לו כאבי ראש. האם ידוע כי אלו תופעות לוואי כתוצאה מן המחלה ? האם הזיכרון עתיד להשתפר ? מה מומלץ לעשות כעת ? כי לא נראה לי שבשיקום בבת ים עושים משהו מועיל, מלבד תרגילי זכרון וכו...

17/04/2009 | 01:08 | מאת: ד"ר בעז וולר

יתכנו כאבי ראש. אצל איש עם רקע בריא צפוי לחול שיפור. השיפור איטי.

12/04/2009 | 00:50 | מאת: שולמית

האם גיהוקים שבאים והולכים זה קשור רק בקיבה?

12/04/2009 | 14:02 | מאת: ד"ר בעז וולר

לגיהוקים סיבות רבות כולל נוירולוגיות. באם לא נמצא מקור בבדיקת גסטרואנתרולוג יש מקום ליעוץ נוירולוגי

12/04/2009 | 21:00 | מאת: שולמית

בדיקת גסטרוסקופיה גילתה דלקת בקיבה.וחשש לזהום בקנדידה בושט.אז עדיין אני לא יודעת אם זה מזה או דבר נורולוגי

12/04/2009 | 00:31 | מאת: נער

שלום רב בשבוע האחרון חשתי חולשה ביד ימין. כהרגלי, אני מכניס את עצמי לסרטים ומדמיין את התרחיש הכי גרוע. האם יש מצב לניוון שרירים? יש לציין שאני בגיל 18. תודה מראש.

12/04/2009 | 14:01 | מאת: ד"ר בעז וולר

הטוב ביותר להבדק.

לכבוד ד"ר בועז וולר בהמשך לשאלתי לפני מספר ימים לגבי מכה בראש שבעלי ספג כתוצאה ממוט ברזל שפגע בו ויש לו כאבים.המלצת לי לבדוק להתייעץ עם נירולוג להדמייה,נשאלת השאלה במידה ויש שטף דם פנימי קטן באיזור המכה,האם הוא יאלץ לעבור ניתוח בראש?,או שמטרת הבדיקה לבדוק מה המצב?.שאלה נוספת הוא היה אצל נירולוג בקו"פח שנתן לו כדור נגד אפילפסיה ושמו AMITRIPTYLINE וטען שהכדור יעיל נגד כאבי שרירים,מצד שני הרוקחת במכבי טענה שבמינון של 2 כדורים ליום זה יכול לגרום לתלות,וקושי לישון בלילה,ועוד תופעות לא נעימות.בזמן האחרון בעלי גם מתלונן על כאבים חזקים באיזור הצוואר,ולטענתו ברגע שהוא מזיז את הראש ימינה,שמאלה או לכל כיון אחר הוא מרגיש כאב עמום בראש,לפעמים הוא מרגיש דקירות באיזור המצח,או העורף?(מה מומלץ לעשות לפנות לנירולוג נוסף,האם לדעתך מדובר בחבלה של הגולגולת,האם זה מצריך ניתוח ראש,ומה ניתן לעשות במיידי? אודה לעזרתך כי אני מאד מודאגת מהמצב.

חבל לערבב דברים. אמיטריפטלין אינו כדור לפרכוסים. איני מחליץ את הנוירולוג המטפל. כל השאלות הטוב ביותר לשאול אותו.

11/04/2009 | 15:13 | מאת: ארז

שלום דוקטור. זה מספר חודשים שאני סובל מרעד בלתי נשלט ביד ימין.הרעד הוא לא תמידי ומופיע וחולף. יש לציין שעברתי ת. דרכים לפני 4 שנים ואני בטיפול שיקומי ונפשי אצל פסיכיאטר.כמו כן מקבל תרופות -קלונקס , מירו ופקסט. אצפה מאד לחוות דעתך.

12/04/2009 | 13:58 | מאת: ד"ר בעז וולר

לרעד סיבות רבות. רק בדיקה יכולה לתת כיוון ואבחון לגבי סיבת הרעד

10/04/2009 | 20:55 | מאת: רפי

מזה כשבוע ימים ולא באופן קבוע אני חש בראשי כאילו מונח משא על ראשי. פעם "המשא" מונח על הקדקד,פעם אחרת בקדמת הראש וכו',התחושה הנ"ל מלחיצה אותי וקשה לי להתעלם ממנה.למי עלי לפנות לבירור הבעיה ואם בכלל.(האם יתכן והתופעה נובעת מלחץ נפשי).אודה לכם אם תסייעו לי בנושא.

12/04/2009 | 13:57 | מאת: ד"ר בעז וולר

הקל ביותר ליחס הכל לנפשי. ממליץ שתבדק.

לאיזה רופא (משפחה/תחום מיקצועי)-לפנות לבדיקת הנושא ?

שלום לך סבלתי מיזה שבוע מילחץ במצח התחתון הימני מעל הגבה הימיני שלך והשמאלי שלי טוב נו... אז לא עזר כלום חימום דקסמול סינוס ורק היום בבוקר זה התחיל לרדל לא היתה י נזלת ולא שיעול הייתי אצל רופאת אף אוזן והיא שללה סינוזיטיס בהעדר מוגלה באף וציינה שבאיבחון שייש לי trigeminal neualgia איזה בעייה עיצבובית בעצב מעל הגבה שנימשכה שבוע? יש דבר כזה? מה דעתך אשמח לישמוע..

הטוב ביותר להבדק על ידי נוירולוג כדי שיעריך את סיבת הכאב. לא ניתן לעשות אבחון דרך הפורום

10/04/2009 | 12:04 | מאת: איתן

שלום, חברה טובה שלנו הסובלת ממיגרנות מידי פעם, לפני כ-10 ימים קיבלה כאב ראש שלא ניתן לתאר, פונתה לבי'ח תל השומר ששם מאושפזת עד היום, כל הצילומים גם סיטי וגם מ,ר,איי לא הראו שום בעייה, חברתנו ששמה אורית קיבלה עירוי לוריד של נוזלים, אולם כלום לא עזר, בערב החג שוחררה רק לליל הסדר, ואז התלוננה שראייתה חלשה, חזרה לבית החולים, וכולנו אובדי עצות, כולל לדעתי הרופאים עצמם שאין להם הסבר מניח את הדעת, לציין שלקחו לה נוזל מעמוד השידרה, ועדיין אין תשובה לשורש הבעייה, אודה לך באם תוכל לעזור בפתרון הבעייה, או לפחות לשפוך אור על הסימפטום, אנו די מאוכזבים מהטיפולים בבית החולים ושוקלים פנייה לרב פירר, אנא עזור לנו, תודה וחג שמח

12/04/2009 | 13:55 | מאת: ד"ר בעז וולר

לא ניתן לעשות איבחון דרך הפורום יש לשבת עם הרופאים המטפלים ולשמוע את הערכתם.

10/04/2009 | 09:18 | מאת: אסתר

בזמן האחרון קשה לי לזכור דברים למשל אני שותה תרופה קבועה ואני לא זוכרת אם לקחתי אותה ואני שואלת תמיד את ילדי אם לקחתי.זכרונות אחרים אני זוכרת רחוקים וכאלה,יש לציין שטני בת 34

12/04/2009 | 12:55 | מאת: ד"ר בעז וולר

יש להבדק בשאלה של הפרעה בריכוז

10/04/2009 | 09:15 | מאת: שלי

מזה שבוע אני מרגישה בכף הרגל באמצע ,תחושה של רעד וקפיצות שרירי במקום זה,ישש לציין שלפני כן תמיד אותו מקום הציק לי וגם קצת כאב.כל בדיקותי תקינות כולל נורולוגיות ממה זה יכול לקרות?

12/04/2009 | 13:52 | מאת: ד"ר בעז וולר

עיפות, או חולשה של השריר. מומלץ הערכה חוזרת