פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

האם אפשר לקחת גלולות כשסובלים ממיגרנות? אני סובלת כבר 7 שנים ממיגרנות שהתקף מגיע פעם בכמה חודשים ונוטלת גלולות יסמין ועד עכשיו לא הייתה לי בעיה. האם זה אפשרי? או שאפשר להחליף לגלולות במינון יותר נמוך? תודה

להחלטה על טיפול ספציפי יש לבקש דיון משותף עם הגניקולוג והנוירולוג

אני כנה צהל מוכר על g.s.w ברגל שמאל עם פגיעה עיצבית ,שבר מרוסק פתוח וקיצור גפה. לאחרונה אובחן אצלי נירופתיה מוגברת ברגל שמאל שאלתי היא האים זה החמרה במצבי ומה זה ביכלל נירופתיה.

נוירופטיה נזק לעצב פריפרי. לסיבות במקרה הנדון יש לפנות לברור אצל נוירולוג.

שלום, האם לרמיט+ הוא בהכרח סימן לטרשת נפוצה? או שייתכן שהתופעה נובעת מבעיות אורטופדיות? אודה לך על תשובתך

כל נזק לחוט השדרה הצווארי גורם ללרמיט. לא רק בטרשת.

אמא שלי שבועיים לאחר ניתוח פשוט עם פירקוסים באיזור הסרעפת ,הרופאים ציינו עד היום (יום רביעי) שאינם יודעים מה פשר התופעה . היום ציינו שמצאו תיעוד לתופעה ושזו תופעת אפלפסיית עמוד שידרה ,האם ניתן לאבחן דבר כזה ? הטיפול הוא תקופתי ? יש קשר להרדמה ?אפידורל ?(קיבלה את שניהם בטעות לפני הניתוח בגלל אי הבנה ) . בתודה והרבה הערכה (:

יש להתיעץ עם נוירולוג.

שלום ד"ר בדופלר עורקי צוואר הודגמה היצרות 25% ע"י רובד פיברוטי בעורק פנימי ימני ללא כיב שאר הבדיקה תקינה לפני שנה המימצא היה באותו עורק" אי סדירות דפנות העורק הפנימי" שאלתי האם עליי ליטול מדלל דם? באם חיובי האם מדובר במיקרופירין? עליי לציין כי בגסטרוסקופיה נימצא- ארוזיה נודולרית באנטרום מקבל 2 אומפרדקס ליום עם שיפור ובכן- האם עליי לקחת מדלל? ומה אם איני סובל אספירין? היש תחליף? ביקרון מהן המלצות הטיפול במיקרה כמו שלי? תודה

יש להתיעץ עם נוןירולוג

שלום, שמי דורית בת 26 בריאה. לפני כ 7 שנים התחלתי לסבול ממיגרנות שבאות עם מין אורות שבורים שרצים לי מול העיניים ולאחר מכן בא כאב ראש מאד חזק. ההתקפים באו כל כמה חודשים. הלכתי לנוירולוג שהביא לי כדורים בשם זומיג 2.5 מ"ג שאני לוקחת אותו בכל פעם שיש התקף. בחודש האחרון התחלתי לסבול מהתקפים שבאים כמעט יום כן יום לא. רציתי לדעת אם יש דרך למנוע את ההתקפים הללו, זה מפריע לי בחיי היום יום. האם יש מאכלים שעלי להימנע? אני עובדת מול המחשב ועם אוזניה, האם זה קשור? תודה רבה.

קימת אפשרות שלטיפול מונע. שוקולד וגבינה צהובה לעיתים תורמים.

שלום, אימי בת 62 שנים.מחלת רקע: היפותרואיד. עברה אירוע מוחי עם תחושת כובד ביד שמאל, אלה תוצאות הMRI: צבר מוקדים במרקם המוחי בצנטרום סמי אובלה מימין כולל אזור פריצנטרלי צבר נוסף בסוב קורטיקלי טמפורלי מימין התאמה לאוטמים ישנים או תת חריפים מאוחרים ציסטה פריהיפוקמפלית זעירה מימין" החל טיפול מידי בפלוויקס+אספירין א. מה המשמעות היומיומית של המימצאים עבורה? ב.האם המימצאים הללו יש בהם כדי לתת כיוון על אפשרות ,חלילה, שאירוע דומה יחזור על עצמו? בתודה

יש לבקש הסבר לפענוח מנוירולוג מטפל

שלום לרופא , הנני מאובחן מזה שנתיים כסובל ממחלת אטקסיה , עם פגיעה קלה במוחון , ורמיס וחוט שידרה מעט דק. דרגת המחלה קלה יחסית . רציתי לדעת מה שכיחות המחלה בארץ ?

קימים סוגים רבים. ניתן לנסות לתת מידע כלל עולמי ולא ארציבהתאם לסוג.

לרופא הנכבד שלום וברכה. אני בת 34, סובלת מאפילפסיה (התקפים טוניים קלוניים הבאים אך ורק בשינה.) החל מגיל 28. מזה כשנה וחצי שאני נוטלת טגרטול ותודה לאל - אין התקפים. לפני מספר ימים, מעט לאחר שנרדמתי, נכנס בעלי לחדר וגרם לי להתעורר, ואז תוך כדי שאני מתעוררת אירעו הדברים הבאים: 1. הראש התחיל לרעוד (הרעידות נמשכו כ10 שניות.) 2. במקביל לרעידות ניסיתי לפקוח את העיניים אך בשום אופן לא הצלחתי, לאחר אותן 10 שניות מפחידות פקחתי את עיני וחזרתי לעצמי לחלוטין. שאלותי הן: 1. האם מדובר באירוע אפילפטי? 2. האם עצם הניסיון הכושל לפקוח את העיניים כשלעצמו (מבלי להתייחס כרגע לרעידות) נחשב לסוג מסויים של התקף אפילפטי? תשובתך חשובה לי מאד ואני מודה לך עליה מראש. בברכה - נועה

אין הדבר נראה כהתקף אלא יקיצה פתאומית משינה עקב הפרעה חיצונית.

הילד בן שנה ו 10 חוד' באבחון רשום : היקף ראש 47.5 סמ' באחוזון 25 , משקל 10.4 באחוזון 10 , גובה 78 סמ' באחוזון 3 , האם הראש גדול ללא פורפציה לגוף? האם יש מקום לדאגה? לציין שבאבחון בהתפתחות הילד מדובר על אוטיסטיק דיסאורדר. אודה לתשובתך

ממליץ לפנות לנוירולוג ילדים.

האם אמאראיי מוח שיצא תקין לגמרי שולל המצאות אקוסטיק שוואנומה ?

בסבירות גבוהה ביותר

ד"ר שלום רב, כבר תקופה ארוכה(כחצי שנה) אני מרגיש לסיגורין תחושה כאילו עצמים חולפים מהר מאוד על פניי (כגון מכוניות ברחוב), והדבר גורם לי לסחרחורות קלות ומתמשכות. התופעה הזאת ניכרת במיוחד לקראת שעות אחה"צ-ערב ובד"כ לאחר יום עבודה ארוך,אך לא בהכרח. לפני כחצי שנה נתקפתי ככל הנראה בוירוס באוזן הפנימית, שגרם לי לסחרחורות קשות וקיבלתי טיפול בכדורי אגיסרק למשך מספר שבועות והן חלפו. הבעיה כאמור שמאז אותו התקף, התחושות האלו מלוות אותי ללא הרף. בדיקות הCT, בדיקות הדם, בדיקות רופא העיניים, ובדיקות אף אוזן גרון יצאו תקינות. אני מאוד מתוסכל מהעניין כיון שזה פוגע לי באיכות החיים. מה עליי לעשות?

יתכן ומדובר במחלת התנועה. ממליץ לפנות למומחה בתחום אוטו-נוירולוג

שלום וברכה, בחודשיים האחרונים יש לי כאבי ראש חזקים שמופיעים כמה פעמים ביום בחלק האחורי וגם הצדדי של הראש..בנוסף,אני מרגישה לחצים ושומעת מין רעשים (כמו משהו שזז)בראש..וזה די מפריע לי.. בדיקה שעשיתי גילתה כי יש לי שחיקת סחוס בצד הימני(למרות שגם בשמאלי יש כאבים) בלסתות(ואמרו שזה מקרין לכאבי ראש מאחורה) ואני מקבלת תרופה וכן עוברת פיזיותרפיה.. אני מרגישה שאני עוברת משהו בראש.. השאלה שלי ממה נובעים הרעשים והתזוזות האלו שגורמים כאבי ראש חזקים?והאם זה לא קשור לשחיקת הסחוס?(אני בת 19) (גם אם תשובתך תהיה לפנות לרופא,אבקש אם תוכל בכל מקרה לענות לי על רעשים ותזוזה בראש) תודה רבה מראש..

ראשית יש לבצע הדמייה לראות שאין כל ממצא מבני המסביר את הבעיה. באם הבדיקה תקינה כולל נירולוג פה ולסת ואאג יש לנסות טיפולים תרופתיים ופיזיוטרפים בהתאם להתרשמות של הרופא הבודק.

שלום רב. אני בת 34 וחולת אפילפסיה מגיל שנה. בעקבות הרבה שינויים בחיים, כמו הרבה אנשים, ישנה ירידה בשמחה והרגשה של שגרתיות ודיפרסיה.. פניתי למח' פסיכיאטרית ע"מ לקבל תרופות שיעזרו לי בנושא זה. לא פניתי מיידית כשהרגשתי תחושה זו, אלא לאחר שקיעה עמוקה במצב הזה.. כמובן, שאני מטופלת גם בכדורים נגד אפילפסיה. (טריל CR, דפלפט כרונו ו- קפרה) אך משום מה, כל טיפול שניתן לי על ידי המח' הפסיכיאטרית, לשם העלאת הסרטונין ולירידה בדיכאון, העלתה לי את רמת תקיפות ההתקפים של מחלת הנפילה.. אבקש באם אפשר, ייעוץ ו/או חוות דעתך. בתודה מראש.

לא כל תרופה לדיכאון מגבירה התקפים פרכוסיים. יש מקום ליעוץ משותף נוירולוג ופסיכיאטר

שלום ד"ר, אני בת 23,ויש לי תופעה של הירדמות אצבעות הידיים.היום זה קרה לי למשך כמה דקות ועבר, ואח"כ נרדמו לי חצי מהפנים-מהלחי עד לסנטר. תופעת הירדמות האצבעות קרתה גם לפני 3שנים ועבר לי רק אחרי 3ימים. רציתי לשאול ממה זה נובע? בעיה בעצבים?בזרימת דם? או אולי על רקע הורמונלי?(למרות שעשיתי בדיקות הורמונליות והכל תקין) אציין כי אני סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ומטופלת באלטרוקסין. אודה על תשובתך..

לא ניתן לאבחן בפורום. התיאור מזכיר בעיה נוירולוגית ולכן יש להתיעץ עם נוירולוג

שלום, לפעמים קשה לי לעבוד עם העכבר של המחשב..אני חש כאבים. קשה לי גם לשבת בשקט...חייב להיות בתנועה כל הזמן.. אני בן 30, זה משהו שהחריף בשנה האחרונה, אבל תמיד היה. אף פעם לא צהלחתי לעשות מדיטציה, כי תמיד הייתי חייב לעשות תנועה של שרירים. זה לא משהו לא רצוני... הייתי לפני כחצי שנה בבדיקה אצל נוירולוג, הוא לא מצא כלום, אבל הוא שלח אותי לסריקה שלא יצא לי לעשות בסוף. האם זו יכולה להיות סוג של בעיה מוחית? כמו גידול סרטני או משהו כזה שמשפיע על התגובות שלי, או שמה אני רואה יותר מדי "האוס"?

הטוב ביותר להבדק שוב ובהתאם לממצאים להחליט על ברור.

בעלי ספג לפני כחודש מכה עזה בראש ממחסום ברזל כשבועיים סבל מכאב חזק ומתמשך ובמיוחד בערב.בזמן המכה לא סבל מזעזוע מוח,או הקאות,או בחילות. היה אצל נירולוג שקבע שיתכן שיהיה כאב עד חודש ימים.כעבור שבוע התייעץ עם המומחה מר ד"ר רפי קרסו.שקבע שיתכן שמדובר במכה גולגולת,ושיה כאב עד 10 חודשים.בשבועיים האחרונים היתה הקלה משמעותית וכמעט ללא כאב.השבוע היה בדיקור סיני דרך קופת חולים.בזמן הדיקור המטפלת נעצה מחט במצחו וטען שכואב לו,לטענתה יתכן שדקרה בטעות בווריד.מאז חזרו משום מה הכאבים במיוחד שוב באזור הראש.הנירולוג המליץ בתקופת הכאבים לקחת כדורים נגד דיכאון הידועים כמפיגי כאבי שרירים,אך בעלי לא נלהב מכך.האם יתכן שהדיקור החזיר את הכאב?,ומה מומלץ לעשות כרגע?אודה לעזרתך

גרוי עצבי על ידי מחט יכול לגרום לכאבים. בין התרופות המשככות כאבים עצביים ניתן למצא תרופות לטיפול בדיכאון. הטוב ביותר מעקב נוירולוגי.

אמא שלי נכנסה לפני כ10 ימים לניתוח שמוגדר קל לטחורים,לאחר הניתוח הרופאים אמרו שעבר בהצלחה אך פתאום ראו פירקוסים מוזרים מאיזור הסרעפת ,בהתחלה היו השערות על חומר הרדמה ,לאחר מכן השערות נפשיות עד שכבר לא ניתן להבין מה בדיוק ההשארה נעשו בדיקות שקשורות לגב (הייתה גם הזרקת אפידורל לפני ההרדמה ),עד עכשיו הכל יצא תקין אך כבר 10 ימים שנמשכים הפירקוסים שמעייפים אותה עד מאוד ,מטרידים אותה .נתנו לה הרבה מאוד משכחי כאבים כמו וליום וכו שהיו מרגיעים את הפירקוסים אך החליטו להפסיק לתת (בגלל סכנת ההתמקרות ) המשפחה חסרת אונים ואצל אמא שלי ניקרים סימני יאוש. האם מישהו מכיר את התופעה ? מה עושים בשביל להפסיק אותה? בתודה רבה מקווה לתשובה דחופה

ממליץלהתיעץ שוב עם רופאים מטפלים לגבי סוג התנועות הלא רצוניות.

אנחנו כל הזמן מתייעצים איתם היא כבר 10 ימים שם והם לא אומרים תשובות ברורות ,בימים האחרונים הם אומרים שיתכן שזה נפשי אבל אנחנו לא יודעים אולי זה קשור למשהו רפואי שהם לא בדקו ? הם טוענים שהתנועות הלא רצוניות הם התכווציות בסרעפת ,היא טוענת שהיא מרגישה את זה מתחיל בקפיצות בבטן התחתונה . האם זה באמת יכול להיות משהו נפשי ?חשוב לציין שהיא יצאה מניתוח היו לה פירקוסים חזקים מאוד והיא הייתה בכלל עדיין בהשפעת ההרדמה . תודה

דוקטור נכבד שאלה בבדיקה נירלוגית החזרים ערים בפרט בפיקות והחזרים פוליקלונלים באיכלס ללא סימנים פירמידליים ללא הפרעות תחושה לנןכח הכאבים וערות החזרים ממליץ על סיטי עמוד שידרה צווארי ןאו אם גי גפיים עלינות ביקורת בעוד 3 חודשים מה זה אומר אני מפחד אולי זה ניון שררים האצבעות כואבות הכתפים הידים לוקח ציפרלקצ וקלונקס בכבוד רב ובהערכה רבה עזרא

הפורום אינו עוסק באבחנה. באם קימות שאלות לאחר הבדיקה יש מקום לבדיקה חוזרת והסבר לגבי הממצאים.

שלום מאז הלידה החלו להיות שריפות בערות בכל הגוף תחושת עינויים לא קטנים נעשהבירור נוירולוגי ויצא תקין כלומר EMG וביופסיה קיבלתי סימבאלתא שלאחר חודש + החלה להשפיע וחל שיפור מדהים לטובה אחרי חודש של שימוש שוב פעם בום רציני ושוב שינוי לטובה ככהלסירוגין ברצוני לדעת האם זהידוע בתרופה כגון סימבאלתא על שינויים האם יש דרכים נוספים להקל על הבערה נניח ספורט תזונה ויטמינים כל דבר שינוי תרופות גובל בנפילות לא קטנות מיון וכו לכן הרופאים לא כל כך מתלהבים להחליף לי שוב פעם אני ב 60 מ"ג יתכן עליה אמנם במינון השאלה אם זה יעזור או שבכל מצב זה עניין של זמן אשמח לכל טיפ עצה רעיון סובלת מאוד

יש להתיעץ עם נוירולוג מטפל.אולי צורך בברור נוסף או החלפת טיפול או שינוי מינון.

האם ניתן לראות בבדיקת סיטי מחלה ניוון שרירים? למיטב הבנתי ניתן לראות גם שרירים ולא רק עצמות...

בבדיקה ניתן לראות דלדול שרירים. לא ניתן לאבחן סוג המחלה.

שלום רב ד"ר, שמי אורי וקיבלתי הצעה להשתתף למשך מס' ימים במהלך חודש מרץ בניסוי בבית חולים מוכר בארץ הבודק את התרופה בקלופן (הקשורה לתחום הנוירולוגיה לפי בדיקות שעשיתי). רציתי לשאול (על מנת להסיר חששות) האם יש סיכון כלשהו לאדם בריא להשתתף במחקר מסוג זה? אפילו אם מדובר בסיכונים בעלי סיכויים קלושים, לאא רצה לסכן את בריאותי כמובן. מחכה לתשובתך. תודה, אורי

יש לבדוק עם מבצעי הניסוי. בטופס ההסכמה צריך להופיע פרוט של הסיכונים.

שלום רב! יש לי כאבים בעצם הזנב ועשיתי סיטי פרקי ירכיים. להלן התוצאות: מודגם מבנה גרמי תקין של עצמות האגן לרבות עצם הזנב. פרכי הירכיים והמיפרקים הסקרו-איליאקליים מודגמים תקינים, מודגמת אטרופיה שומנית של שררי חגורת האגן דו"צ ושל השרירים האדוקטוריים. יתכן שינויים משניים לדנרבציה, דרושה קורלציה קלינית. מודגם נוזל בכמות קטנה עד מתונה בדוגלס,דרושה קורלציה קלינית. סיכום: אטרופיה שומנית ניכרת של שרירי חגורת האגן ושל השרירים האדוקטריים דו"צ. אבקש את עזרתכם בפיענוח התשובה. תודה.

יש לפנות לרופא שהפנה לבדיקה להסבר לפענוח

לפעמים אני יושן ובאמצע הלילה או בתחילת הבוקר אני מרגיש כי שריר השוק השמאלי שנמצא בחזית האחורית של גוף האדם, (השריר הגדול מכולם) מתכווץ ואז אני מרגיש כאב חד וחזק ואני סובל מתחושת כאב בלתי נסבלת, אבל אחרי 1.5 דקה לערך זה עובר. מה זה יכול להיות? תודה רבה.

סיבות רבות סימני עיפות הפרעות במאזן חומרים בגוף כמו קלציום פוספור מגנזיום

מזה מספר שנים אני מרגישה קיפאון בכפות רגליים ובידיים בשנה האחרונה זה החמיר אני חייבת להפשיר את כפות הידיים והרגליים במים חמים . עלי לציין שיש לזה רקע גנטי סבתא שלי, אמא שלי ,אני, אחותי, בתי ,ואחיינת שלי סובלים מאותה בעיה. אצלי זה הכי קשה. עשיתי CT עמוד שדרה יצא תקין. עלי לעשותCT מוח ב-09/03/09 יש פגיעה בחוליותC6C7 לפי בדיקת EMG האם יש פתרון לזה? אודה לך על תשובתך

יש לברר תחילה אתהסיבה לכך ואחר טיפול

לצערי אני אחרי ניתוח רדיקלי להסרת שחלות ורחם בעקבות סרטן בשחלה. סיימתי 6 מעברי כימו, ואני מתחילה להתאושש. אני סובלת מאוד מחולשה ברגליים ונימול קשה ומאוד מציק ברגליים. מה אפשר לעשות?

הנימול והחושה מקום יכול להיות בתופעות הקשורות לגידול או לטיפול התרופתי. יש להתיעץ עם נוירולוג היותוקימים טיפולים מקילים.

מהם סימני שחרור פרונטלי ?

סימנים המעידים על פגיעה במוח בחלק הקדמי שלו.

בת 48 בכר 4 שנים יש לי כאבים חזקים ונפיחות ביד שמאל עברתי את הבדיקות : 1. עמוד שדרה צווארי M.R.I 2. בדיקת כלי דם 3. בדיקת ריפלקס חשמלי 4. צילום חזה כולן היו תקינות ואינן מצביעות על שום בעיה. למרות תקינות הבדיקות ישנה רעדה בשתי היידים למרות שהנירולוג אמר שאין אצלי בעיה נירולוגית. אני עדיין סובלת מכאבים ומשתמשת במשכך כאבים (* מצבי הבריאותי טוב ולא סובלת ממחלות) נא עזרתך

מומלץ יעוץמשותף נוירולוג אורטופד.

שלום ד"ר וולר היקר! אחותי בת ה28 התעוררה הלילה מכאבים חדים מאוד על פני השטח של הבטן (לא כאבים פנימיים), שטיילו למעלה בית החזה, הקרינו על הגב- ומשם נדדו ליד שמאל. לאחר זמן מה זה עבר לה, למרות שעד עכשיו יש לה כאבים ביד שמאל. היא לא ישנה בתנוחה מוזרה, לא היו לה "נמלים" ביד שמאל (לפי הידוע לי זו תחושה שמבשרת אל בואו של דום לב), ולא הייתה לה תעוקת חזה, או ל"ד\ דופק גבוה\ נמוך. משקלה תקין. מה לדעתך קרה שם בעצם? האם יש צורך לבדוק את העניין יותר לעומק? אשמך לתגובתך, אחות קטנה ומודאגת (קצת) :)

אכן יש לבדוק. יש להתרשם מהתלונה ומהבדיקה הנוירולוגית.

אני בן 35 ומזה כשנתיים אני סובל מבעיית זיכרון המתבטאת במיוחד בקושי מתגבר לשלוף פרטים מתוך הזיכרון. הדבר מתבטא בעיקר בקושי להיזכר בשמות ובפרטים שזכרתי היטב בעבר. רופאת עצבים אליה הופניתי שלחה אותי לבצע בדיקת מיפוי מוח SPECTC אשר איבחנה "היפופרפוזיה בולטת של גרעיני התלמוס ואספקט אחורי של גרעיני הסריאטום בעיקר" וכן-"היפופרפוזיה באספקט המדיאלי של האונות הטמפורליות בולט יותר מימין." שאר הסריקות היו ללא ממצא חריג. בהמשך הופניתי לביצוע בדיקות MRI, MRV ו- MRA אשר היו תקינות לגמרי. גם בדיקה נוירולוגית גופנית שבוצעה הייתה תקינה. לאור העובדה שאני מטבעי טיפוס לחוץ ועובד בעבודה מלחיצה, סברה הרופאה כי מדובר בעניין נפשי ולא נוירולוגי ושללה אפשרות תחלואתית כלשהי לרבות מחלות נוירודגנרטיבית. לאור ממצאי בדיקת מיפוי המוח ולאור העובדה שאני סובל מירידה של ממש בזיכרון אינני רגוע. רציתי לדעת האם אכן ניתן לשלול לחלוטין אפשרות תחלואתית לאור תקינות בדיקת MRI ,MRV ו- MRA ? עד כמה בדיקת המיפוי SPECT נחשבת אמינה ומדוייקת ואילו מבין הבדיקות נחשבת אמינה ומדוייקת יותר ? אילו מחלות, אם בכלל, הפוגעות בזיכרון, יכולות להופיע בגילי ? תודה מראש על ההתייחסות.

עליך לפנות למרפאה העוסקת בהפרעות זיכרון.

שלום רב בחודש האחרון התגלה אצלי רעידות ברגל כאשר אני עומד וזה מתגבר כאשר אני עומד על קצות האצבעות. הבעיה היא פיתאומית ולא קיבלתי שום מכה. אני בן 34 בריא אני עוסק בספורט מדי שבוע והולך הרבה. תודה רבה עופר

סיבותרבותלרעידות.יש לפנות לנוירולוג כדי שיתרשםמהרעד ומבדיקה נוירולוגית כללית.

שלום רב בעקבות הוצאת גוש מהעפעף התחתון ותשובת פטולוגיה כמתאים ל Lymphangioma AV Malformation, הומלץ לבעלי לעבור בירור נוירולוגי, אולי סי טי או אם אר איי. האם כדאי להכנס לבירור שכזה? יש מה לעשות/לטפל בבעיה? או שהבירור הוא אבחנתי בלבד. מה הסיכונים אם לא ממשיכים בבירור? תודה רבה מראש לוסי

מטרת הברור לבדוק באם יש ממצאים דומים במקומות אחרים כולל במוח.

תודה רבה על תשובתך.שוב אני שואלת:אם יש ממצא במוח- יש מה לעשות/לטפל? מה הסיכון אם לא ממשיכים בבירור? אם לא ממשיכים בבירור, אבל יוצאים מנקודת הנחה שיש משהו במוח,יש טיפול מונע כלשהו? תודה רבה, וסליחה על הטרחה.

שלום רב, אני כבן 26 בעבר גימגמתי תכופות ,היתה לי תקופה ארוכה שבה לא גימגמתי כלל אך לאחרונה הגמגום חזר,שאלתי היא האם קיים טיפול תרופתי לגמגום? תודה.

בגימגום עדיף לנסות טחפול לא תרופתי.

שלום, אני בת 43 ,משקל 68. לפני כחודש התחלתי טיפול באפקסור (רגיל) 37.5 ,1 ליום. זאת עקב דכאון שנמשך כבר כ-4 שנים ורק לאחר בדיקת שינה יכולתי להודות בכך בפני עצמי, לא פחות חשוב שהרופא המטפל יבין שיש כאן בעייה שהיא יותר מקלמנרבין. לפני כחמש שנים אובחנתי כ-ADD והתחלתי ריטלין רק בימים בהם אני לומדת (פעמיים בשבוע) הנוירולוג אשר בעקבות בדיקת מעבדת שינה התחיל טיפול באפקסור טוען כי אסור לי להשתמש בריטלין וכי לא יגדיל מינון של אפקסור אלא רק בעוד 3 חודשים. האיסור בריטלין נובע מגישתו המקצועית וכי לדעתו החוסר ריכוז נובע מהמצב, למרות שהסברתי לו שאפילו בגיל יסודי הייתי "מעופפת", מה שמוגדר "פוטניצאל לא מנוצל". אציין כי האפקסור בהחלט סייע לי חלקית אך אני חשה כי חסר לי עדיין גיבוי. בנוסף יש לי בעייה ללמוד כיוון שאסר עליי להשתמש בריטלין. מה עושים???? אני בבעייה רצינית ובוד חודשיים יש לי מבחנים!!! זקוקה לעזרה דחופה!!! רינת

ק עוץ עם נוירולוג בכיר לגבי המשך ברור וטיפול.

שלום רב, בעקבות כאבי ראש חוזרים הופנתי ע"י נאורולוג לעשות בדיקת MRI. בפיענוח הMRI מצאו 2 ציסטות אחת בבלוטת ההיפופיזה |(קוטר של 5 מ"מ) קראו לזה RATHKE CLEFT CYST. והשניה נמצאת בגת הלסת מימין במימדים של 10X16 מ"מ. כאבי הראש שלי מאופיינים בלחץ חזק באזור המצח לכיוון העינים בעיקר ולעיתים מופיעה טשטוש בראיה,וגם באזור העורף. לאחר שהכאב עובר מופיעים אצלי לפעמים נימי דם בעינים. שאלתי היא האם זה מסוכן או מצריך התערבות כירורגית כלשהי או שאפשר להשאיר את זה כך ולא לגעת? תודה מראש שירי

יש להתיעץ עם נוירוכירורג.או נוירולוג

ד"ר וולר שלום, אני בן 44, מזה כשלשה שבועות סובל מכאב ראש קל עד בינוני בחלק האחורי של הראש, מזכיר כאב של הליכה בשמש ללא שתיה. לא סבלתי בעבר מכאב ראש. כאב הראש חולף לאחר פעילות ספורט, לאחר שתיית קפה או נטילת נורופן. יש לציין שהכאב יכל לחלוף ולשוב מספר פעמים ביום, הכאב לא קבוע ואפשר בהחלט לתפקד איתו. לחץ דם תקין. בבדיקה אצל רופא משפחה לא נמצא כל ממצא. מה לדעתך יכולה להיות הסיבה? האם כדאי להמשיך לבירור נורולוגי? תודה מראש רוני

בהחלט. צריך ברור נוירולוגי.

שלום רב, מדובר בילדה בת 4 וחצי. בזמן שינה היא מתיישבת וממשיכה לישון בישיבה (עם עיניים סגורות). כשמנסים להעביר אותה לשכיבה היא מסרבת. לאחר מס' דקות היא ממשיכה לישון רגיל. מלבד זאת, היא ישנה טוב. האם זו הפרעת שינה? ומה זה אומר? תודה רבה

הפורום הינו של מבוגרים בלבד.

ד"ר וולר שלום רב , נמצא בטיפול מרפאת כאב ,עקב פריצת דיסק וניתוח שלא צלח וכאבים ניורופטים קשים "רק" בגב התחתון עם הרדמות של הירך החיצונית ושתי אצבעות ברגל השמאלית אך ללא כאבים באברים הנ"ל. .הזרקות ,טיפול rf וכד' הועילו לזמן קצר יחסית . מטופל בכדורי ליריקה שמסייעים די טוב ,אך אינני מעוניין להלעיט עצמי בתרופות חזקות ללא קץ. אני שוקל בעצם ימים אלו השתלה של נוירוסטימולטור נטען המושתל מתחת לעור שיטפל ויקל עליי בכאבים הכרונים והעיצביים שמהם אני כאמור סובל למעלה מ- 6 שנים . שאלותי : אני סומך מאוד על רופא הכאב המטפל בי, אבל האם היית מייעץ לי להתייעץ עם עוד רופא כלשהו מהתחום לפני צעד זה , ואם כן מאיזה תחום אמור להיות הייעוץ? האם אתה מייעץ לי לחדש לפני התהליך בדיקות מהעבר "שהתיישנו" כגון emg ו - mri וכיוצ"ב ? בכבוד רב , ובתודה מראש אבי

במרפאות כאב הניסיון הרב ביותר בסטימולטורים להפחתת כאב.

שלום, בעלי, גבר בריא בן 43,עבר לפני יומיים פעולה רפואית שדרשה טישטוש, מאז ההתאוששות שלו לא רגילה. הוא אמנם משתפר אך היום,למעלה מ48 שעות לאחר ההתעוררות הוא מבולבל.שוכח דברים, לא זוכר איך חזרנו הביתה, לא זוכר את מניון התרופות שקיבל וכד'. האם זה הגיוני???? מתי זה עשוי להשתפר ולחזור למצב רגיל? האם זה יכול להשאר כך לתמיד?האם ההרדמה שניתנה יכולה לעשות נזק תמידי? מקווה שתוכל לעזור לי בהקדם.

ממליץ להתיעץ עם המרדים ונוירולוג.

לרופא שלום אני אישה בת 58. מדי פעם יש לי רעד באצבעות הידיים (לא באופן רצוף וקבוע)בעיקר באגודל יד שמאל. האם זה סימן שאני מפתחת את מחלת הפרקינסון. האם אלה הסימנים הראשונים של המחלה? בתודה רחל

קימות סיבות רבות לרעד ולא בהכרח פרקינסון. ממליץ בדיקת נוירולוג

שלום דר ', ברצוני בבקשה לקבל חוות דעת על הבדיקה שעשתה אימי ולהלן התוצאה . אישב בגיל 78 המתלוננת על סחרחורת קבועה במשך 3-4 שנים . חוסר שיווי מישקל בהליכה וטנטון לסרוגין משמאל . בבדיקה כאן מתקשה בהליכת TANDEM . יתר הבדיקה האוטונוירולוגית בגדר הנורמה . שמיעה סימטרית בהולכת העצם. ENG - חולשה קלורית של 31%מימין. ניד תנוחתי קל לימין ברוב המנחים. פיקציה לקויה . לסיכום : אין עדות לפגיעה ווסטיבולרית היקפית פעילה המסבירה תלונות החולה. ב- ENG פרמטרים לפגיעה מרכזית. אבקש NRI מוח כולל האדרת גדוליניום לשלילת לזיה רטרוקן כליארית . GFR מחושב = 48 . מה דעתך בבקשה . תודה אריה הבן המודאג .

יש לפנות לרופא המפנה לקבל הערכה בהתאם לקליניקה.

שלום רב, הנני עובד בחנות של גופי תאורה לבית. היום בעבודתי, התכופפתי עם פלג הגוף העליון כדי להרים דבר מהרצפה. כאשר התרוממתי, קיבלתי מכה בראש מגוף תאורה עם זכוכית עבה ומאסיבית. יש לציין כי המכה הינה מכה יבשה ללא פצעים או חתכים. באותו רגע שקיבלתי את המכה הרגשתי כאב בגב, ולאחר מכן כאב ראש שמלווה אותי עד כה. שאלתי- האם מדובר בזעזוע מוח? והאם יש צורך לפנות לטיפול רפואי תודה רבה

זעזוע מוח מאובחן כאשר יש איבוד הכרה ואיבוד זיכרון. היות וכאב נמשך ממליץ לפנות לבדיקת נוירוכירורג או נוירולוג.

שלום אני סובל ממגרנות שנים לפני שבועים לפני השינה פתאום כאב מעל הגבה ויחד עם אותו צד גם השינים שתיתי כדור והלכתי לישון ועבר היום בבוקר קמתי הכל היה בסדר ופתאום אותו כאב ששיתק אותי פשוט מעל הגבה לקחתי שני אדויל ואחרי שעה עבר מדאיג אותי שהכאב הזה עובר לי מהר ועם כדורים כי בכאבי מגרנה שאני סובל לא היה עובר עם כדורים במשך הרבה שעות והייתי הולך לישון רק ככה היה עובר האם כדאי לעשות צילום סיטי קצת מדאיג אותי תודה

כאבי ראש בעלי אופי לא מוכר אצל מיגרנוטי מחיבים בדיקה נוירולוגית.

שלום, מזה מספר ימים החלה אצלי תופעה של תחושה חזקה של שריפה בעור בפלג גוף העליון (ידיים, בטן, חזה,גב) ללא שום מופע נראה לעין חיצוני. התחושה היא לא של נימולות אלא ממש צריבה. הכאב נראה שמתגבר ביום האחרון. אשמח לכיוון.... שלום

בדיקה נוירולוגית

שלום רב, אודה לך אם תוכל לענות לי מה המשמעות של התשובות לבדיקה הנ"ל שנערכו לאמי (גיל 80+). נערכה לה טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד שדרה צווארי מגובה C1 עד D1, עם חתכים אקסיאליים ושחזורים קורונליים וסגיטליים. 1. בגובה המרווח הבינחולייתי C1-C2: המבנים הגרמיים כולל הקשתות הקדמית והאחורית של האטלס והשן של החוליה צווארית השניה (אקסיס) תקינים ולרבות המסות הלטרליות עם המפרקים ביניהן. 2. בגובה המרווח הבינחולייתי C2-C3: מודגם בלט דיסק קל, לא משמעותי. 3. בגובה המרווח הבינחולייתי C3-C4: זיזים קטנים, בולטים בהיקף החוליה, לא משמעותי. 4. בגובה המרווח הבינחולייתי C4-C5: מודגמים זיזים גרמיים אחוריים, בולט מימין, לוחץ מעט את הקש. 5. בגובה המרווח הבינחולייתי C5-C6: מודגמים זיזים גרמיים אחוריים, בולט מימין, לוחץ מעט את הקש. 6. בגובה המרווח הבינחולייתי C6-C7: זיזים קטנים, בולטים בהיקף החוליה, לא משמעותי. 7. בגובה המרווח הבינחולייתי C7-D1: אין עדות לבקע. 8. בכל המרווחים מ- C2-C3 ועד C7-D1 צויין כי: התעלה העצבית ברוחב תקין, המפרקים האונקו וורטברליים תקינים, אין הצרות פורמינלית. 9. בגובה המרווח הבינחולייתי D1-D12: קיפוסקוליוזיס. לאורך המרווחים שנסרקו אין עדות לבלט דיסק. מודגמת אוסטאופניה. ללא שבר או תמט. התעלה העצבית ברוחב תקין. אין ממצא הלוחץ על האלמנטים העצביים. 10. כללי: המבני הגרמי והמפרקי הודגם בצורה תקינה, למעט שינויים ניווניים ואוסטאופניה. ללא ממצא פתולוגי. א. מהם: 1. "לוחץ מעט את הקש". מהו הקש? 2. קיפוסקוליוזיס. מה זה? 3. אוסטאופניה. מהי? 4. "ללא שבר או תמט". מה זה תמט? ב. מה משמעות תוצאות הבדיקה באופן כללי ולמה יש להתייחס ביתר חשיבות? במיוחד בהתחשב בגילה של אמי (80+) ובעובדה כי הסיבה לבדיקה היא חשש וחשד לאירוע מוחי קל שיתכן והיה לה (וגרם לה במשך כשלושה שבועות לחוסר תחושה באחת מכפות הרגליים, חוסר תחושה ברמות משתנות). אמי תפקדה ומתפקדת באופן נורמלי ועצמאי לחלוטין. בתודה מראש עבור הכל.

ממליץ לפנות לרופא שהפנה אותה לצילום לפיענוח הבדיקה.

שלום רב במשך כמה שבועות קופצ לי עפעפ מה יכולה להיות הסיבה קורה יותר במשך הבוקר

סיה שכיה מתח ועיפות אך יש לפנות לנוירולוג להערכה.

אני בת 39 ללא מחזור כבר כמה שנים שוקלת 49, גובה 155. עובדת מספר שעות ביום. אין ילדים. נשואה סובלת מעייפות כרונית, בלתי מוסברת. ישנה טוב בלילה. יחסית לא עושה עבודות פיזיות או ארוכות. אחרי שנת לילה מתעוררת עייפה. ברגע שמתיישבת ישר נרדמת. איך אשפר לדעת אם זה משהו פסיכולוגי או פיזי? ואיך אפשר לגלות מה הסיבה. תודה

ממליץ ברור כללי כולל בכיוון תסמונת העיפות הכרונית

שלום ד"ר וולר ! זה שנים מתעורר רבות אני מתעורר בשעות הבוקר המוקדמות עם כאבי ראש, בעבר הרחוק עברתי שני זעזועי מוח, ונזק בחוליןת הצוור, בחוליה c-5 ו c-6, פניתי רופא נוירולוגי מומכה והוא טען שלא כדאי לעבור ניתוח בצוואר בגלל הסיכון, שאלתי היא איך אפשר לשכך את הכאבים? הכאבים לרוב מופיעים בשעות הבוקר המוקדמות לפעמים עם כאבי צוואר, נידקתי עשרות פעמים, ולאור הטיפולים המומלצים המצב לא השתנה, אני בן 70 שנה ןכל בדיקות הדם בגדר הנורמה, לחץ הדם תקין, מחכה לתשובתך, ובתודה מראש, שלמה.

יש מקום למרפאת כאב לטיפול רב תחומי.

שלום ד"ר וולר, קראתי את תשובתך,כתבתי לך לאחר ששנים רבות סובל אני מכאבי ראש בשעות הבוקר,עברתי טיפולים במרפאת כאב, כמו טיפול כימופרקטי וטיפול ביופידבק, מצבי נשאר כשהיה, לדעתי תשובתך בנלית ולא מספקת, שלמה.

לאחרונה ,תופעה של זרמים בראש. מטריד מלחיץ,האם יש קשר להופעת יתר לחץ דם?במקביל הופיעו ערכים מאד גבוהים.ס.ט.ראש תקין יתר בדיקות לכליות מורחבות בסדר. מה ההשלכות ?

יש לעבור הערכהפנימית ונוירולוגית

אבי בן 69 בעבר לפני 15 שנה קיבל ארוע מוחי במהלך צינתור, סובל מסוכרת ומטופל במטפורמין מקבל כדורים ללב לבוזם ואספירין אם כי לא מקפיד על נטילת אספירין אתמול הוא סיפר לי שקרה לו כבר פעמיים שהוא נסע בכביש ופתאום הוא הרגיש שהוא לא מזהה את הדרך למרות שהיא דרך ידועה לו היטב זה תפס אותו לכמה שניות ועבר לו התופעה הזו קרתה פעמיים במהלך שבועיים שלושה. מה עלינו לעשות? לאיזה רופא לפנות? האם התופעה מוכרת? אודה על תשובתך

הערכה נוירולוגית