פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הי ד"ר חן! שמי לנה ואני עובדת כאחות מוסמכת במחלקה הנוירולוגית בסורוקה (ראשית ד"ש מכל צוות המחלקה בעיקר מהאחיות שמתגעגעות אליך ואוהבות אותך מאוד ) אני מחפשת מאמרים אקדמיים בכל הנושא הקשור בהערכת בליעה בחולי שבץ...המחקרים שבוצעו די דלים ולא מפרטים את השלבים ואופן הביצוע בצורה מסודרת של אומדן הבליעה בחולי שבץ אשמח אם תעזור לי ...אפילו בהסבר קצר ומפורט :) ואם יש לך מספר מאמרים בנושא אשמח לקבל תודה מראש ושבוע נפלא לנה.

הערכת בליעה על ידי אחות לאחר שבץ הוא אבן פינה בסיעוד הנוירולוגי. יש כמה פרוטוקולים מובנים לצורך זה שמאפשרים הערכה בטוחה ויעילה על ידי אחות. את יכולה ליצור קשר איתי או עם האחות האחראית בנוירולוגיה באיכילוב והיא תשמח להעביר לך את הנוהל

היי ד"ר חן אשמח לקבל את המייל של האחות האחראית ..ממש ממש תודה

מזה כמה חודשים סבלתי מכאב ראש חזק המתמקד בצד הימני של הראש, נבדקתי על ידי נירולוגית שבדקה אותי ואמרה אפשר לבצע צילום סי-טי מאחר שאני נחשפתי פעמיים כבר לצילומים סי-טי סירבתי ולא ביצעתי הצילום, הסיבה לכאבי הראש נותרה לא ידועה, והכאבים חלפו. מזה 5 ימים, מרגישה לחץ עצום בראש כל הזמן בלי הפסקה, כאב חזק מאוד בצד הימני של הראש, לחץ בצוואר, תנועה בלתי רצונית בסוף הגבה הימינית, וכאב בכף הימנית. הב מעיר אותי משינה ומונע ממני לתפקד. הערה: יש לי גוש כבר שלוש שנים בכתף הימני, הרופאים סבורים שמדובר בגוש שומן. מה זה יכול להיות? מה הפתרון? אילו בדיקות צריכה לעשות ולמי לפנות? תודה

ראי למטה

שלום אני בת 29, כבר 5 ימים מרגישה לחץ עצום בראש, תנועה בלתי רצונים בבסוף הגבה הימינית, כאב ראש חזק בצד הימני של הראש (לא מגירינה), תחושת לחץ בצוואר, וכאב חזק בכתף הימיני. הכאב מעיר משינה ולא מגיב למשככי כאבים, ניסית אקמול ואדוויל ואספרין. לפני כמה חודשים הייתי במרפאה גם בגלל כאבי ראש שגם התרכזו בעיקר בצד הימני של הראש, נבדקתי על ידי נירולוג, הכאבים חלפו לאחר מכן. מאחר ואני עוברת טיפולי פוריות בעקבות הפלות חוזרות רופאת המשפחה שלי התעקשה שיכול להיות הסיבה לכך נפשית, לא הסכמתי איתה כלל, קודם מאחר ואני מרגישה "תקינה" נפשית. ודבר שני הכאבים האלפן פתאומי בצורת התקפים עזים.. אבל זאת הפעם הראשונה שזה מתפתח עד כדי כך שהכא הערה: יש לי גוש כבר שלוש שנים בכתף הימני.. הרופאים טענו שלרוב מדובר בגוש שומן, כי באולטרסוונד רקמות מלפני שלוש שנים לא אובחנה זרימת דם בגוש. לא יודעת אם זה נותן יותר אינפורמציה. מה זה יכול להיות? למי לפנות? תודה.

אני נוטה להסכים איתך שמקור הכאב אינו נפשי. גשי לנוירולוג שוב או לנוירולוג פרטי להערכה מלאה כולל הדמייה אם צריך

שלום לד"ר הנכבד, אני סובלת מזה כחודשים רבים ממגוון תופעות כואבות אשר משפיעות לי על היום יום בצורה משמעותית. אפרט לך אותן ואודה לך אם לפחות תכוון אותי לרופא הרצוי: אני סובלת מכאבי ראש חדים הולכים ובאים במקומות שונים בגוף, אך בעיקר באיזור שמעל הרכות. כאבי עיניים - כאבים בגלגל העין כל פעם בעין אחרת הצוואר שלי תפוס מאוד כבר חודשים רבים וגם הגב העליון- לעיתים אני בקושי יכולה להרים את הראש מרוב שהצוואר תפוס (אני עובדת גם שעות רבות מול מחשב) לאחרונה, התחלתי להרגיש לחץ חזק בשתי האוזניים, אך למרות זאת רגישות עזה לרעשים - הכל נשמע לי מאוד חזק ובנוסף סחרחורות וחוסר שיווי משקל. השיא היה בשבוע שעבר שנסעתי לעיר אחרת ופתאום חשתי בראש זרמים של חשמל - תחושב כאילו שנשרף לי המוח ממש והתחלתי לצעוק לבעלי שיעזור לי וחשבתי שיש לי חלילה אירוע מוחי. כל התופעות הפיסיות האלה גורמות לי לחרדות קשות ואין לי אפילו כיוון ממה זה... לציין שביוני האחרון עשיתי mri מוח במהלך הריון ולא נמצא דבר ברוך השם (הייתה לי הגדלה של ההיפופיזה בהריון הראשון ולכן היה מעקב) עוד אציין כי הייתי אצל רופא אף אוזן גרון אשר טען שזה בעית שיניים - לסת. הייתי אצל רופא שיניים שלדעתו זאת לא הבעיה אבל שלח אותי לצילום פנורמי (אני שומעת "קנאק" כל פעם שאני פותחת את הפה אולי יש קשר..) אני אמא ל-2 תינוקות, לא ישנה כל כך טוב אבל לא נראה לי שיש קשר. אני סובלת מהפרעות חרדה בעקבות הכאבים הלא מוסברים האלה... כל הזמן חושבת שהולך לקרוא לי משהו חמור. מה דעתך? האם זה נובע ממקור צווארי? שיניים? חמור יותר? אודה על תשובתך, אובדת עצות לחלוטין.

לאחרונה אני מרגישה חוסר תחושה / חולשה נוראית בידיים וברגליים. כל פעם ביד אחרת עד למצב שאני ממש לא יכולה להרים דברים וכאבים בידיים לסירוגין. בעקבות כך פניתי למיון פעמיים עשו לי בדיקות דם ותו לא ושחררו אותי בטענה שמדובר בלחץ נפשי ואני צריכה לישון...

לצערי אינני יכול לכוון אותך מאחר ותיאור התסמינים אינו ספציפי ואינו מוביל אותי לאבחנה זו או אחרת

אני בת 37 בריאה באופן כללי בהריון שני שבוע 24 בשלושת השבועות האחרונים התחלתי לחוש לחץ באוזן שמאל תחושה שהלחה ונעלמה ושבה בימיים האחרונים יש לי תחושה של הרדמות באזור הלחי השמאלית אין לי כאבים רק חוסר נוחות והרבה דאגה א.א. ג. לא מצא כלום ושלח אותי לבדיקת לחצים ונוזלים באוזניים מנוחתי מוטרדת מאוד מה יכולה להיות הסיבה לתופעה זו . אשמח לתשובה מהירה .

קשה לומר מבלי לראות בדיקה נוירולוגית מפורטת. זה בהחלט יכול להיות כלום אולם יש לקחת בחשבון גם תהליכים מוחיים שגורמים לתופעות מעין אלו.

שלום דוקטור אימי. בת 80 עברה לאחרונה אירוע מוחי ושמענו על נוראייד. Neuroaid תרופה חדשה שכפי הנראה מעודדת שיקום של האיזור הפגוע במוח. שאלתי האם התרופה מוכרת לך? האם באופן כללי היית ממליץ. אנחנו רוצים. כמובן לעזור לאמא שלנו להשתקם כמה שיותר מהר.

התרופה מוכרת לי. העדויות לגביה אינן חד משמעיות. למיטב ידיעתי הוחל שיווק שלה בארץ אולם היא צפוייה להיות יקרה

שלום רב, לפני כשלושה שבועות עשיתי בדיקות CT מח וזאת בגלל מיגרנות בתוצאת הבדיקה יצא כי מוקד צפיפות מופחתת בקוטר 6 מ"מ באזור הסטריאטום משמאל יכול לייצג חללי פריוסקולרי רחבי או מוקד לקונרי ישן. ברצוני לדעת מה זה אומר והאם זה מסוכן. תודה.חנה

במקרה הראשון מדובר בתופעה טבעית. המקרה השני הוא אירוע מוחי ישן שדורש התייחסות מסויימת. מומלץ כי תראי את הבדיקה לנוירולוג שלך כדי לקבוע האם יש מקום להתייחסות

מאתמול יש וריד או משהו דומה, שפועם בצד ימין של הראש,באיזור הרקה. זה לוקח כמה שניות ומפסיק. אבל בתדירות רבה. השבוע לקחתי הרבה אקמול צינון ונוסידקס. באופן כללי אני בריאה,בת 50 לא מעשנת ולא צורכת תרופות חוץ מ-הורמונים לגיל המעבר.נא תשובתך המהירה

התופעה אינה נוירולוגית ואינני יכול לאבחנה בצורה טובה לפי מה שאת מתארת

שבוע טוב יש לי מספר שאלות בקשר ל - Pick's disease, אעריך מאוד אם אוכל לקבל מענה מפורט על השאלות הללו. 1. האם המחלה תורשתית ? יש הבדל בינה לאלצהיימר מבחינת המרכיב התורשתי ? 2. אלו סיבות אורגניות יכולות להיות למחלה הזו ? 3. האם דכאון - משבר נפשי - לחץ וכדו' יכולים לגרום למחלה הזו ? (או אולי לגרום לה להופיע בשלב מוקדם יותר בחיים) 4. מה השכיחות של המחלה הזו בגילאי 50 ? (האבחנה היתה בגיל 50, יש להניח שזה התחיל קודם ופירשנו את הסימפטומים בכיוון של בעיה נפשית) 5.האם אי שם בעולם הצליחו לרפא מישהו ממחלות כאלו ? או אולי לעצור את הידרדרות המחלה (מעבר לטיפול התרופתי הקיים כיום שמועיל רק בשלבים המוקדמים, ולא להרבה זמן) 6. שאלה תיאורטית - האם יכול להיות שאדם חולה במחלות מסוג זה (והאבחון הנוירופסיכולוגי תומך באבחנה) ובכל זאת תמונת המוח בהדמיות ct/mri תהיה תקינה וללא סימנים של ניוון ? או להיפך, בהדמיות נראה שיש ניוון, והאדם לא חולה באלצהיימר/פיק ודומיהם ? 7. אם נניח אדם עובר הדמיות מוח מסיבות אחרות (חבלה/כאבי ראש או כל סיבה אחרת) ולא נראה ניוון במוח (או שלא צוין בפענוח משהו בקשר לזה) זה שולל בוודאות אפשרות של קיום מחלה מסוג זה ? תודה רבה

היקף התשובה חורג בהרבה ממסגרת הפורום. אני מפנה אותך לקישור הבא שמכיל את כל המידע הרלוונטי ועוד. http://www.helpguide.org/elder/picks_disease.htm

ערב טוב, יש לי תופעה של מספר חודשים שקורה בשעות הערב שאני שוכבת במיטה: אין לי תחושה ביד שמאל ולעיתים ברגל שמאל מן חוסר רוגע, זזה משנה תנוחה מנסה להוריד ולעלות את היד אבל לא עוזר קשה מאוד להגיר מה זה אבל זה גורם לי לאי שקט, בכי, אי יכולת לראות טלויזיה כי אני כאילו לא מרגישה את היד. אודה לך באם תוכל לתת לי אולי שמץ של מושג במה מדובר כי זה משגע אותי וגורם לי לחוסר שקט. בברכה ותודה מראש , לוי בתיה

התופעה לא ברורה. בעיקרון אם זה מוגבל לחצי גוף יש מקום לערוך בדיקה נוירולוגית ואולי גם הדמיית מח

קראתי שנגיחה בכדור זה מסוכ, אומנם קראתי בשנה צריך לנגוח לפחות 1000 פעמים כדי לעשות נזק מוחי, בשנתיים האחרונות התחלתי לשחק כדורגל ורק לאחרונה הייתי ער בנושא הזה, אני לא חושב שנגחתי כלכך הרבה בחודש אני גודל אולי איזה עשר חמישה עשרה פעמים, ואני לא יודע אם לקחת את הסיכון ולהפסיק לשחק או להמשיך לשחק מבלי לנגוח או לנגוח מעט?? אני לא רוצה לפגוע לעצמי במוח...

אין לי מידע בנושא

האם במקרה של פגיעה בעצב לינגואלי כתוצאה מדלקת בשן, אבצס דנטאלי או כתוצאה מעקירת שן, האם הגוף יכול לתקן את את הנזק שנגרם? או שיש טיפולים הגורמים לתיקון העצב? כי פשוט יש לי אבצס דנטלי כתוצאה משן רקובה ומה שאיפה שיש את האבצס אני מרגיש רדום קצת אבל איני חש בהרגשה של שיתוק בפנים או בשפה

זו שאלה שעדיף להפנות לרופא שיניים או רופא פה ולסת

זה המשך לפניה קודמת. כל הפענות של CT מוח ניראה בסדר חוץ מ2 דברים שאני לא מבינה: חדר רביעי מורחב בקו אמצעי ציסטרנות באזליות ומרווחים תת עכבישים מעט בולטים. מה זה אומר? מדובר על בחורה בת 22. תודה אימא דואגת

נשמע לי כמו ממצא לואי חסר משמעות אבל צריך לראות את הבדיקה בשביל לדעת בוודאות

שלום דוקטור! בתי בת 22 עשתה CT מוח עקב כאבי ראש קבועים. בהתרשמות מהבדיקה רשום: אטרופיה צרברלית קלה, מה זה אומר? תודה

ראי למעלה

מאז עבר שבוע ואני בפחדים וחרדות. שמה אקבל אירוע (אם באמת היה זה אירוע) דופק מהיר מדמיינת כל מיני מיחושים בגוף בוכה מה לעשות?

בהחלט לא נשמע שמדובר באירוע מוחי. לעיתים רואים תופעות כאלו עקב בלטי דיסק בצואר. במידה והבדיקות שלך תקינות את יכולה להיות רגועה

בת45 בריאה ולא מעשנת מתעמלת כ-3פעמים בשבוע. בוקר אחד הרגשתי שידי השמלית כב דה. עיסיתי אותה תוך כדי שאני מרימה אותה ועבר לאחר חצי שעה אותה תופעה ברגל שהשתחררה לאחר יומים הלכתי למיון(בגלל הפחד שאולי עברתי אירוע)עשו לי סי טי מח שיצא תקין בדיקה על ידי נוירולוג תקינה ןבדיקות דם תקינות הרופאים אמרו שלא נראה שעברתי אירוע אבל לא אומרים במפורש גם שזה לא . מה הייתה הכבדות שחשתי?יש קשר לבלט דיסק צווארי שיש לי?וגם בגב 3בלטי דיסק ועקמת?

ראי למעלה

שלום, האם גרד כפייתי לאורך שנים באותה נקודה בקרקפת יכול לגרום לבכייה במח או לסרטן?תודה ענת

אינני יודע

יש לי בפה שן מתכת אני יכול לעבור בדיקת MRI ראש ?

כן אולם אתה צריך ליידע את הרדיולוג מראש

קראתי שיש טיפול חדיש בבוטוליניום טוקסין . אני נפגעת אטקסיה כתוצאה מתאונת דרכים שקרתה לי ב1976 . האם הטיפול בחומר זה עשוי לעזור לי?

לצערי לא. הטיפול אינו יעיל באטקסיה

תתתתודה

בת 57, לאחרונה מרגישה בבקרים מעין זרימה בכף יד שמאל עם חולשה קלה וכאב עמום, ללא נוקשות, לרוב עובר תוך שעה, לעיתים יותר. בנוסף, מידי פעם תחושות של איבוד שווי משקל רגעי, ללא נפילות. וגם, תחושת חיכוך של הלסת. הייתי אצל נוירולוג והבדיקה היתה תקינה. הוא שלח אותי לבצע CT של המח לשלול היצרות כלי דם שאולי גורמים לתחושת איבוד שווי משקל. טרם ביצעתי (תור ארוך...). לגבי הלסת הוא אמר לפנות לרופא פה ולסת. השאלה שלי - קראתי שחוסר שיווי משקל וגם בעיה בלסת יכולים להיות אינדיקציה לפרקינסון, בנוסף לתחושות ביד.הוא שלל זאת אבל אולי בכל זאת זה קשור? האם בדיקה שנוירולוג מבצע במרפאה יכלה לשלול או לתמוך בפרקינסון? תודה.

שכחתי לציין שאני לוקחת שנים סטטינים ותרופות לאיזון לחץ דם. האם קשור?

בת 57, לאחרונה מרגישה בבקרים מעין זרימה בכף יד שמאל עם חולשה קלה וכאב עמום, ללא נוקשות, לרוב עובר תוך שעה, לעיתים יותר. בנוסף, מידי פעם תחושות של איבוד שווי משקל רגעי, ללא נפילות. וגם, תחושת חיכוך של הלסת. הייתי אצל נוירולוג והבדיקה היתה תקינה. הוא שלח אותי לבצע CT של המח לשלול היצרות כלי דם שאולי גורמים לתחושת איבוד שווי משקל. טרם ביצעתי (תור ארוך...). לגבי הלסת הוא אמר לפנות לרופא פה ולסת. השאלה שלי - קראתי שחוסר שיווי משקל וגם בעיה בלסת יכולים להיות אינדיקציה לפרקינסון, בנוסף לתחושות ביד.הוא שלל זאת אבל אולי בכל זאת זה קשור? האם בדיקה שנוירולוג מבצע במרפאה יכלה לשלול או לתמוך בפרקינסון? תודה.

בדיקת נוירולוג במרפאה בהחלט יכולה לאבחן פרקינסון. בדיקה תקינה שוללת את האבחנה ברמת וודאות גבוהה.

למה זה קורה לי?

המונח אינו מוכר לי

שלום רב, אני בת 25 ובשנה האחרונה החל להיות לי רעד בידיים. רעד יחסית חלש תמידי ולאחר מאמץ(אפילו הקטן ביותר) זה מתגבר מאוד והרעד יכול להימשך מעל לשעה ויותר. הלכתי לנוירולוג והוא לאחר שמיעה של הבעיה קבע שזה תורשתי(למרות שלאף אף במשפחתי אין את זה) ואין לזה טיפול. השאלה שלי זה האם כדי להתייעץ עם רופא נוסף או שזו האבחנה הסופית ואין לי מה לעשות יותר? תודה והמשך שבוע נעים

לעיתים גם יש לי חולשה בידיים במיוחד בבקרים. לא יכולה לסגור אותם טוב ולא יכולה נגיד ללחוץ את היד למישהו אחר או להחזיק כוס נגיד.

אני בפירוש הייתי הולך לשמוע חוות דעת נוספת

שלום אני בן 39. אבא שלי חולה באלצהיימר בשלב מתקדם מאוד (הוא בן 68)מאושפז במחלקה סיעודית מזה שנה וחצי. גם לסבתא שלי היה אלצהיימר אבל בגיל מבוגר יותר מאבי, התחיל בסביבות גיל 70, אצל אבא שלי זה התחיל בגיל 63. רציתי לדעת האם כדאי לי לקחת תוספי תזונה, כמו גינקו למניעה או משהו אחר?

אין כל מידע על כך שתוספים אלו מונעים אלצהיימר

לפני כשנה עברתי תאונת דרכים שבמהלכה עברתי זעזוע מוח, חבלות בראש ושברים בצד הימיני של הראש. בנוסף יש לי חתיכה פלטינה ליד הגבה רציתי לדעת כמה זמן לוקח לשברים בראש להתאחות, ומה הסיכוי שאני יכולה ללכת למיטת שיזוף?

השברים לוקחים כמה חודשים. לא ברור לי הקשר למיטת שיזוף

כלומר הם כבר התאחו? התכוונתי האם זה יכול להיות יותר מסוכן לבן אדם שהיו לו שברים בראש,להיכנס למיטת שיזוף

אימי אושפזה ונאמר לי שעברה שבץ מוחי היא יצאה ללא פגע מהעניין ההליכה שלה מעט לא יציבה בטופס שחרור כתוב:רושם:VBS מה משמעות המונח?

שבץ מוחי הפוגע באיזור גזע המח

שלום. אני בן 42.לפני כשנה וחצי פניתי לניורולוג עקב נימול ברגליים. הופנתי לבדיקת אי.אם. גי.בסיכום הבדיקה נכתב כי יש סימנים לפולניורופתיה קלה. טופלתי בטריבמין והתופעות חלפו. לאחר כשבועיים הם שוב הופיעו. יש לציין שככל הנראה זה הופיע כתוצאה מרמה נמוכה של ויטמין. B12. .כיום התופעות אצלי באות והולכות .האם העצבים במקרה כמו זה יחלימו לחלוטין?מ האחוז של החולים במחלה שמגיעים למצב של נכות? המצב אצלי כרגע הוא סביל וחמעט לבד ויטמין. B12 אני לא נוטל שום תרופה. תודה רבנות

במידה ודרגת הנוירופתיה קלה יש סיכוי טוב להמחלמה. עם זאת במידה והמצב מגיע לידי פגיעה משמעותית בעצבים אין החלמה מלאה.

והאם תופעת הנדנוד נחשבת להפרעה נפשית והמ"לל מחשיב את זה. אני מתבייש בבעיה זו.

התופעה לא מוכרת לי

שלום אני מנדנד ראש לפני ההרדמות רק לפני הרדמות תמיד היה לי קשה להרדם מאז שאני ילד ואני עכשיו אדם מבוגר יש כאבי ראש ויש לי הפרעה נפשית שאובחנה עברתי טראומה מתמשכת בילדות אני לוקח כדורים מפסיכיאטר הוא אומר שאין סיבה לדאגה ברור לי שהכאבי ראש לא תופעות לוואי הכדורים כי הכאבים מופיעים בסוך לנדנוד אני כן מודאג כי לא יכול להפסיק התנועות לא רצוניות מרגיעות אך גורמות לכאבי ראש מרובים ובעת סטרס הנדנוד מתחזק. למה התופעה הזו קוראת לא מצאתי חומר רפואי? האם נדנוד ראש מגיל ילדות שלא טופל יכול להזיק?

אינני יודע

Rhythmic Movement Disorder (or RMD) is a neurological disorder characterized by involuntary, repetitive movements of large muscles groups immediately before and during sleep often involving the head and neck. It was independently described first in 1905 by Zappert as jactatio capitis nocturna and by Cruchet as rhythmie du sommeil.[1] The majority of RMD episodes occur during NREM sleep, although REM movements have been reported. RMD is often associated with other psychiatric conditions or mental retardation. The disorder often leads to bodily injury from unwanted movements. יש פורומים בחו"ל לאנשים בוגרים שיש להם את הנדנוד הזה מגיל ילדות ולא פסק שלא יודעים איך להתמודד עם זה.

יש קרינה ל בדיקת MRI ראש ? וכמה היא מסוכנת לבריאות ?

אין קרינה. יש סכנה אם יש מתכת בגוף

שלום, אני בת 24 ושמתי לב שבזמן האחרון התחלתי לשכוח הרבה דברים. הייתי במדברת עם אנשים ולאחר מכן הייתי שוחכת על מה דיברנו, שוחכת איפה שמתי את המשקפיים, מה היה בתחילת הסרט סצנה הראשונה או מה קראתי לפני כמה דקות. האם יש צורך לדאוג? אני סטודנטית וחשבתי שיעבור בחופשת סמסטר, אך הזכרון רק הולך ומדרדר. אם שווה לפנות לרופא? תודה מראש.

זו בדרך כלל בעייה חולפת. תפני לרופא רק אם את מרגישה שזה מחמיר

אני סובלת מפרםור פרוזדורים התקפי כרוני,מטופלת בריתמיקס וקרדילוק בנוסף אני סובלת מתת פעילות קלינית של בלוטת התריס בקרוב אעבור אבלצייה . בינתיים אני מקבלת מרקפיטזול לבלוטה , וכמובן אספרין . הורי שניהם סבלו מפרפור פרוזדורים ומניסיון אני יודעת שאספרין לא עוזר , אמא שלי נפטרה בגיל 68 לאחר שני אירועים אחד במוח ואחד בעורק שמוביל דם למעיים (וזה עם אספרין} ואף הוביל למותה ,אני בת 57 שאלתי היא האם אני צריכה לקבל מדלל יותר חזק , כפי שראיתי בשוק קיימים מדללים חדשים כגון פרדקסה . האם אני לא בסכנ כאשר אני לוקחת רק אספרין

ההחלטה לתת נוגדי קרישה בפרפור היא החלטה מורכבת. בעיקרון זה תלוי במספר גורמים כגון גיל, נוכחות יתר לחץ דם, אי ספיקת לב שבץ מח קודם ועוד. לפי זה ניתן לקבוע את הסיכון שלך לשבץ מח ובהתאם לתת טיפול באספירין או בנוגד קרישה

קומדין....רוצה להפסיק את התרופה הזו רקע :לפני 7 שנים תיקון מטראלי ו טריקוספידאלי פרפור פרוזדורים והפרעת קצב המחייבת לדברי הקרדיולוג לקיחת קמדין ו מלטאק לכל החיים אבל!!!!אני רוצה להפסיק אז אנא עזור ויעץ תודה ממני חנן

לצערי לא נראה כי יש לך ברירה. לאחרונה פורסם מחקר שבדק טיפול בתרופה חדשה - פרדקסה- מול קומדין במצ כמו שלך. הניסוי נכשל חרוצות והראה כי עדיין אין תחליף לקומדין במקרה של מסתם מלאכותי.

שלום, אני חייל בן 20. לפני שנתיים עישנתי חשיש פעם אחת וזהו. בחודשעם שלאחר מכן היו לי בעיות חרדה והזיכרון שלי הדרדר מאד, הרמה שהתחלתי לדבר ובאמצע משפט שכחתי את הנושא. עכשיו זה השתפר, אך עדיין קשה לי לזכור דברים שאהי קורא, אוצר המילים שלי צומצם, הקליטה שלי נהייתה איטית. הרבה פעמים אני לא מבין בדיחות וביטויים. יש דרך לטפל בזה? אני חש פגיעה ב

אני לא מאמין שזה מפעם אחת שעישנת חשיש. יכול להיות שמדובר בחרדה או הצטברות של עייפות

האם לחץ דם גבוה יכול לגרום לשבץ?

בהחלט כן. זו אחת הסיבות החשבות ביותר לשבץ מח ודימום תוך מוחי

שלום, לפני כיומיים חוויתי פלאש בעין אחת שצמצם לי את שדה הראיה. היה גם ריצוד קל, לאחר מכן היה כאב ראש ומאז יש עיניים שורפות וטשטוש ראיה. נראה שקשה יותר להתמקד בעצמים, מעין ערפול או סינוור. הדבר קרה גם לפני ארבעה ימים אך ללא טשטוש הראיה שלאחר מכן. כמו כן, כאב הראש הוא כללי יותר ולא נראה שהוא פועם או הולם בצד אחד כפי שמתואר במיגרנות אאורה. הדבר כרגע עוד פעמיים בחודשים האחרונים. סך הכול ארבע פעמים בחצי שנה האחרונה. אני בת 36. יכול להיות קשר להופעת המחזור. אשמח לתגובתך. תודה רבה.

בגדול זה נשמע מאוד כמו מיגרנה. יחד עם זאת גיל ההופעה מעט מאוחר. אני חושב שאת צריכה לשקול ביצוע MRI מח. תדברי עם הנוירולוג שלך בקופת החולים

תודה על התגובה. קבעתי תור לנוירולוג לשבוע הבא. הייתי גם אצל רופאת עיניים.היא בדקה ואמרה שהעיניים תקינות.לדעתה כמעט בטוח מדובר במיגרנת עיניים, אבל היא גם הציעה לראות נוירולוג.אבל מה שמטריד אותי הוא שעדיין נשארתי עם התופעה המוזרה של הערפול. כאילו יש יציאה מפוקוס וקשה לקרוא או לשהות מול המחשב מבלי לאבד פוקוס. אולי אני צריכה גם לכתוב שלפני שבע שנים עברתי ניתוח לייזר לשיפור ראייה. מה זה יכול להיות לדעתך?

במשך כמה שנים טופלתי ברופה אנטי דכאונית\ חרדתית בשם אפקסור. ידוע שהתרופה מעכבת את הסרוטונין במוח ומשפיעה על המולכים העצבים. לפני כשלושה חודשים הפסקתי את הטיפול אך מאז אני חווה דיכאון וחרדות בעוצמה הרבה הרבה יותר חזקה מלפני תחילת הטיפול. האם יכול להיות שהמוח שלי עבר איזה שהוא שינוי בעקבות השימוש בתרופה וכעת הוא כבר לא יכול יותר בלעדיה? ועכשיו בעצם המוח צריך את הכימיקלים של התרופה כי הוא השתנה והוא כבר לא יכול לחזור למה שהיה פעם? הפסיכיאטרים יגידו שזה לא נכון אבל אני סקפטי ורציתי לשאול גם נוירולוג.

אתה חווה כרגע את חוסר האיזון הכימי במח ביתר שאת.

שלום רב, בת 45, מזה 5-6 ימים אני חשה במין זרמים באיזור הבטן התחתונה מצד שמאל ובאיזור איבר המין. הזרמים מופיעים במחזורים של בערך 10 שניות זרם ואחר כך 10 שניות הפוגה. הזרמים אינם כואבים אבל מטרידים מאוד והם נמשכים כל היום. לציין שאני נרדמת בלילה ולא מרגישה זאת תוך כדי שינה. מאוד אודה לתשובתך האם התופעה מדאיגה ומה עלי לעשות. תודה

זה קצת מטריד ויכול לרמז על הפרעה בחלק התחתון של חוט השדרה. אם זה ממשיך עלייך לפנות לנוירולוג ללא דיחוי

תודה רבה על תשובתך כמה זמן עלי להמתין ולראות אם חולף?

שלום לפני הגלי רדיו לא היה לי בעיות תחושה רק סבלתי ועדיין מכאבים עזים לא ברור מה הבדיל בין עצב תחושה ועצב טריגמינלי מעולם לא היה לי בעיות תחושה בפנים אני מטופלת באפנוטין טרגין ליריקה

עצב התחושה והטריגמינל הם אותו הדבר. אני מדבר על עצב הפנים (facial nerve)

אני נפגעת אטקסיה בעקבות תאונת דרכים שקרתה לי ב- 1976 . קראתי על ריפוי בתאי גזע. האם זה רלוונטי גם לגביי?

לצערי לא

תודה רבה

שלום, מזה זמן ישנה תופעה: במקרים הלא שכיחים כאשר אני צוחק צחוק מכל הלב אני חש במהירות מעין ערפול חושים על סף אובדן הכרה. אני מתחיל לצחוק ואז חש במהירות ערפול וקריסה כאשר עד כה כאשר זה קורה, אני מרגיש שאני מתחיל לקרוס ולהתערפל תוך כדי קריסה וכעבור מספר שניות אני שב ומתעשת. בנתיים כל אירוע כזה אורך לכל היותר שניות ספורות. תחושת הערפול מאוד מדאיגה. יצוין שזו תופעה של השנתיים האחרונות לערך, ושתופעה זו לא היתה קיימת לפני שנים. בתחילה חשבתי זה מקרי אך אני רואה שזו תופעה נמשכת ושאני חושש מהחמרתה.אני בן פחות מ-40. מהי בדיוק התופעה? האם היא מסוכנת? והאם היא ניתנת לטיפול?

זו תופעה "וזו-וגאלית" מוכרת מאוד. יש ירידה באפסקת הדם למח עקב גירוי של מערכת הואגוס. אין מה לדאוג אך מומלץ לבצע בדיקת דופלר עורקי הצואר

האם שיעול ממושך וחזק יכול להביא, כמו הצחוק, לעירפול חושים והאם זה מסוכן ???

שלום. נשלחתי ל MRI בגלל טשטוש ראיה בעין שמאל אשר מתרחש בתדירות של אחת לחודשיים בערך. בנוסף אני סובל ממיגרנה שמתחילה בשן שמאל וממשיכה לכוון האוזן והעין השמאלית ושריפה ברקה באותו הצד.המיגרנה מופיעה בצבר של מספר ימים ואחכ הפסקה של מספר ימים עד חודש.בזמן התקף מיגרנה אני בולע זומיג 2.5 mg. אני מטופל בליריקה 300mgx2 ומיקרופירין 100mgx1. תוצאות ה MRI: הגומה האחורית נראית תקינה. אוטם לקונרי בראש הגרעין הזנבי משמאל. מוקדים היפראינטנסיים מרובים ב-T2 בחומר הלבן במוח משני הצדדים. כנראה על רקע מיקרואנגיופתי. אין לראות פתלוגיה במהלך הטריגמינוס. קים אות זרימה תקין בכלי הדם האינטרה קרניאלים הגדולים. אין לראות הידרוצפלוס. קו האמצע שמור. כמו כן: אקו לב ובדיקות מאמץ תקינים. אולראסאונד של עורקים צווארים גם היה תקין. אשמח לשמוע דעתך.

לצערי אינני יכול להתייחס לתוצאות בדיקה פתולוגית מבלי לעיין בצילומים. בגדול הממצא של נגעים בחומר הלבן הינו בלתי ספציפי ויכול להיות חסר חשיבות. יחד עם זאת מדי פעם מדובר בבעייה יותר רצינית הדורשת התייחסות- במיוחד אם יש תסמינים חדשים לאחרונה.

שלום אני בן 28 היה לי כאב ראש חד בצד שמאל שנמשך כמה עשרות שניות ואז פתאום הרגשתי תחושה מוזרה בלחי השמאלי קצת כאב וכאילו השרירים תפוסים זה נמשך כמה שעות מה זה יכול להיות תודה

התיאור שלך לא מכוון אותי לשום בעייה ספציפית. במידה ומדובר בתופעה שקורית בפעם הראשונה יתכן ושווה לעשות בדיקת הדמייה.

לילה טוב אני רוצה לדעת האם טריגמינל נאורלגיה קשור למוח ?? בנוסף לפני כ 3 שבועות עברתי גלי רדיו לעצב הפנים ויום למחרת החל כאבים חזקים ובנוסף חוסר תחושה מלא בכול צד ימין וגם לחייך אני לא יכולה בשפה התחתונה יש זרמים ורדימות כמו כן גם בחלק הימני של הלשון האם יש מצב שבוא מתעוררים עצבים חדשים שגורמים לבעיות או שזה קשור בפרוצדורה בנוסף אני מטופלת בליריקה ואפנוטין בנוסף לפני 10 ימים הוסיפו כדור טרגין אבקש הסבר

טריגמינל נוירולגיה קשורה לעצב התחושה בפנים ולא למח עצמו. נשמע שיש לך פגיעה בעצב הפנים (לא העצב הטריגמינלי)- אינני יודע אם בגלל הטיפול או לא.

אמא שלי בת 54 ולפני שבוע כנראה החל דימום קטן אצלה ורק ביום ראשון אותר כי היה דימום מוחי קטן (דימום מוחי תת עכבישי) אצלה והיא נמצאת כעת תחת השגחה ומעקב, במקרים כאלו ,כמה זמן אשפוז דרוש?

האם גול זה יכול היה לנבוע מהעובדה שהיא עשתה חיסון שפעת שבוע לפני בדיוק?

אם הדימום קטן וללא סיבוכים אז בערך שבוע. אין קשר לחיסון

שלום רב אני חולת מיגרנות כרוניות מגיל התבגרות.בת 48.אני מרגישה הרדמות בצד שמאל של הראש והפנים וגם נימול בתוך חצי שמאלי של הראש. ההרגשה הזאת לא נותנת לי לישון ובסוף צתרפת גם כאב ראש בבוקר . רעד וחולשה ביד שמאל. תוצאות של בדיקות СT MRI משנה שעברה תקינות. רופה נוירולוג שלי בעוד חודש.האם יש אפשרות לעזור לי? תודה מראש,רגינה אוקראין

יש אפשרות לעזור לך באמצעות טיפול למניעת התקפי המיגרנה

שלום, אני בן 18 והייתה לי תקופת לחץ רצינית, עברתי טיפול סיני שהפחית לי את הלחץ בצורה משמעותית. בתקופה הזאת לא ישנתי טוב בכלל, דופק שלי היה גבוה מאוד, וכמובן זרמים ולחץ בידיים ובראש .. הפחד מלהתעלף ועוד מלא סימפטומים לא נעימים. עם הזמן שמתי לב שאני כאילו חווה "נתק" מהעולם. מה הכוונה ? לפעמים אני מרגיש שאני לא במציאות, מרגיש כמו בבועה כזאת. ולמה ? אולי זה בגלל חוסר התחושה הפיזית שאני מרגיש יום יום. אם למשל נוגעים בי או צובטים אותי, יש תחושה, גם אם מלטפים, במגע איתי יש לי תחושה. אבל כשלא נוגעים, אני מרגיש כאילו אני לא קיים. אם אני שוכב אני מרגיש כאילו אני מנותק, אני תמיד חייב לזוז בשביל לקבל קצת תחושה .. האם זה נורמלי ? אם לא נוגעים בי אני לא מרגיש את הגוף בכלל, אבל כשנוגעים בי אני מרגיש טוב. האם זה אמור להיות ככה ? האם לא אמורים להרגיש את הגוף אלא רק כאשר נוגעים בו ? עברתי בדיקות דם והכל היה תקין.

אני חושב שאתה חווה הפרעה בקשר נפש-גוף ומקור הבעייה הוא נפשי.

היום בצהריים התחילו לי כאבי ראש לא רגילים. אני בדרך כלל סובלת ממיגרנות כאשר יש לו חוסר שינה, לא שותה הרבה וכאבי מחזור. היום החלו כאבים בקרקפת למעלה, כאילו מושכים לי את השיער מלמטה וכל החלק העליון כואב. עם הזמן זה ממש התחיל לשרוף לי ומדי פעם ההרגשה השורפת של ברזל מלחובן על הראש עוברת לחלק הקדמי של הפנים, למצח ומעל לעינים. שום דבר לא מרגיע את הכאב. האם עלי לרוץ להבדק? האם זה סימן למשהו שעלי לשים לב אליו? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי

תחושת שריפה בקרקפת שכיחה ובדרך כלל לא מדאיגה. אני מציע לך לחכות מעט. אם זה לא עובר לגשת לרופא שלך לבדיקה קצרה.

ד"ר תרגיע אותי בבקשה :-), מזה כמה ימים אני סובלת מדקירות מאחורי האוזן, במשך כל שעות היום. אני בת 47 בריאה לחלוטין. חוץ מתופעת הדקירות אין שום סימפטום אחר. רופא משפחה טען שזה מתנוחה לא טובה בשינה או מקור. אני בחרדות...מה דעתך?

אינני יודע מה יכול לגרום לכך לפי התיאור שלך

שלום רב, כבר בערך חודש יש לי תנודות בעין שמאל ללא הפסקות (העין לא קופצת אלא זזה מצד לצד-רק חלקה התחתון), כאבי ראש וביד ימין 3 אצבעות עם נימלול. אני בהריון אך לפי מה שקראתי זה לא קשור להריון. מה לעשות? למי אני צריכה לפנות? אני קוראת שיש לאנשים קפיצות בעין אך לי זה כבר חודש לא עובר ולהפך, רק מתגבר. תודה רבה. יעל.

אכן קפיצות בעין הן לרוב עניין לא מדאיג. יחד עם זאת אם יש הפרעות גם ביד (שיכולות להיות קשורות להריון) מומלץ לבדוק זאת אצל רופא המשפחה או נוירולוג