פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

בני מטופל בטגרטול 200מג פעמיים ביום,עקב אפילפסיה בשינה. לאחרונה קיבל כדורי רואקוטן לטיפול בפצעים. האם מותר לקחת את שני סוגי הכדורים או שאין קשר?

ממה שידוע לי אין בעיה

שלום,  יש לי כאבי ראש משתנים יומיומיים כבר חצי שנה והרגשת עייפות בראש,  לאחר בירור מקיף אצל רופאים לא נמצא מקור ולא הוצע לי טיפול,  הבעיה (MRI,EEG, בדיקות עייניים ודם) קראתי על כאב ממקור עצבי, האם זו יכולה להיות הבעיה אצלי? איך היית עוד ממליץ לי לטפל בעניין? תודה מראש

מומלץ לפנות למרפאה מתמחה בכאבי ראש (למשל באיכילוב)

הופנתי לבצע CT מוח כולל בסיס ראש 88.3816 כתוב בדיקה נוירולוגית: nystagmoid bilat horizont propriocept anizoreflxia בזמן האחרון left hemicrania אבחנות: patient under observation cephalgia מה כל זה אומר? לא הבנתי מילה, ובגלל שהעברית שלו בכלל לא טובה, אז קל וחומר... אשמח לדעת. כמו כן מה הסיכון בבדיקה הזו, בכללי (חשש לסרטן?), והאם יש סיכון אם קיימת מחלת כליות / מעיים? ואם אני מטופלת בטריטייס? בתודה, טל. גיל: 25.

לא אוכל להתייחס לממצאים סיטי נחשב לבדיקה בטוחה

שלום רב, אני סובלת מבעיות נימול בכול הגוף ועשיתי בדיקת SEP שהייתה תקינה, הרופא שלח אותי לבדיקת EMG, לכן רציתי לדעת מה ההבדל בין בדיקת sep לבדיקת emg? תודה רבה.

SEP בודק את ההולכה בחוט השדרה. EMG בודק את העצבים הפריפרים

שלום דוקטור. אני נוטל סירקדין (מלטונין) 2 מ''ג מזה כחצי שנה בהמלצת רופא בעקבות תסמונת השינה הדחויה. אני בן 18. בזמן האחרון, בחודש האחרון, אני מרגיש חולשה בזרועות הידיים. האם עלול להיות קשר בין החולשה בזרועות לבין נטילת המלטונין שאני נוטל חצי שנה כבר? ואם המלטונין לא קשור, על זה זה מעיד החולשה בזרועות ובידיים? החולשה מתבטאת כשאני מקליד במקלדת, קורא עיתון וכדומה. פעולות פשוטות... תודה רבה מראש!

כשכתבתי "על זה זה מעיד החולשה בזרועות ובידיים" התכוונתי על מה זה מעיד החולשה בזרועות ובידיים

ד"ר שלום רב. מקווה ששאלתי לא תהיה מבולגנת. האם כאבי ראש חזקים יכולים לבוא אחרי שנה וחצי לאחר תאונה שהיה בה גם פגיעת ראש קלה? אנוכי עברתי תאונת דרכים וניפגעתי ברגל שמאל דבר שהצריך נתוחים ואף פלטינות, מאז אני מטופל גם ע"י פסיכאטר גם בעקבות בעיות שינה שמתעורר בעקבות חלומות לא טובים של התאונה, (יש סיבות נוספות לטיפול הפסיכאטרי) אנוכי לוקח כדורים .1 פרוטאזין 2. בונסרין. 3 לוריבן. הכדורים כמעט ולא עוזרים לבעיית השינה שלי. , קצת עוזרים למצבי החרדה ומצב הרוח. האם לדעתך יש צורך לפנות לנירולוג בעקבות בעיית השינה ? מפני שהתעניינתי קצת באינטרנט ונוכחתי לקרוא שנירולוג מתעסק גם ב "חוסר שינה /סהרוריות" אשמח לתשובתך המיקצועית.

אינני יודע בקשר לבעיות השינה שלך. חבלת ראש יכולה לגרום לכאבי ראש

שלום רב, מזה כ-3 ימים אני חשה בכאב כמו זרם המקרין לאוזן ימין, הנמשך כמה שניות. יש לציין שהייתי חולה לפני כשבועיים בשפעת/ התקררות קשה. נבדקתי ע"י רופא א.א.ג מומחה שאמר שהכל תקין. אני נוטלת נורופן והמצב נפסק לחלוטין לכ-12 שעות. האם עלי להבדק ע"י נוירולוג או שאמשיך לקחת נורופן. עד מתי ? וכמה אפשר ? תודה.

אם הכאב לא חלף אפשר להמתין עם בדיקת הנוירולוג

כרופא משפחה מחפש לתת נוגד חרדה ודכאון שיחסית הכי פחות משפיע על סף פרכוס למטופל שסבל מפרכוסים בעברו הקרוב. מה לגבי תרופות עם מנגנון פעולה קצת שונה כמו בונסרין, סימבלטה, אפקסור ואחרים? תודה רבה על הסיוע.

כל התרופות הללו מורידות סף פרכוס במידה זו או אחרת. יש לקחת זאת בחשבון כשרושמים אותן אבל זו לא התויית נגד

לוקחת רמוטיב 4 חודשים עקב חוסר שיווי משקל שקיים כבר שנה יש שיפור אבל לאחרונה כאבי ראש חוסר שיווי משקל כבר חזק לפעמים לא יכולה ךעמוד על הרגליים חוסר יציבות בשכיבה כאבי רגליים ושרירים עשיתי סי טי מוח בדיקות דם בדיקת נוירלוג בדיקת אותונוירלוג תקינב מה אפשר לייעץ לי על מנת להפסיק את החוסר יציבות בגוף ואת כל התופעות שנוצרות לי תודה...

אינני יודע מה גורם לחוסר שיווי משקל אצלך. רמוטיב היא תרופה לדיכאון ולא לשיווי משקל

הרופא טוען שהכל נובע ממתח וחרדות ונתן לי את התרופה רמוטיב מה לדעתך עליי לעשות?

שלום, אני בת 24 בריאה בדרכ. ישנה סוגיה שמאוד מעניינת אותי ואשמח אם תעזרו לי. אני שוכחת שמות של סרטים או ספרים שאני רואה \קוראת כי מבחינתי המידע הזה שולי ולא מעניין מספיק כדי לזכור. האם זה דבר נורמלי? ישנם אנשים שירימו גבה וישנם אנשים שיסכימו איתי. שאלו אותי תגידי איזה סרט הכי אהבת לא היה לי באותו הרגע שם של סרט לתת.. אין לי בעיות בזיכרון אני פשוט מרגישה שאני יכולה לשלוט באילו דברים לזכור ואילו דברים הם פחות חשובים.. אשמח אם תענו לי זה חשוב תודה!

נשמע לי נורמלי

שלום רב!הנני אשה בת 45 שלומדת להנאתי פסנתר לאחר שבילדות למדתי מעט מאוד.אני חשה שחלק מהמנגינות אותן אני כבר יודעת "מתפנצ'רות"לי..כלומר אני מתבלבלת בתווים..או לא לוחצת על קלידים..טועה באצבעות...ואני לא אטען שאני ספץ בלי קשר לזה אבל קצת יודעת את המנגינה וזה קורה בכל זאת...האם זה עלול לקרות בגלל איזשהו קצר במח?אני גם סובלת מסיכוזאפקיבית ואולי מהפרעת קשב וריכוז אבל איני מקשרת את זה לבעיה הזו שבגללה פניתי לייעוץ אצלכם.אודה על מתן תשובה...

לא נשמע לי כבעיה נוירולוגית

שלום לך דוקטור, מה המשמעות של פגיעה שורשית מפושטת? אודה להסבר.

מדובר בפגיעה במספר שורשים בגב התחתון או בצואר. אלו הם עצבים שיוצאים מחוט השדרה אל הידיים או הרגליים. יש מספר רב של בעיות שיכולות לגרום לכך (למשל פריצות דיסק)

שלום, קורה לי אחת לכמה זמן (לא עקבתי במדוייק) שפתאום אני חשה דקירות עזות בתוך האוזן, אולי באזור עור התוף, למשך כמה שניות. זה כאב שמגיע באופן פתאומי, אשר נמשך כמה דקות בלבד אך זה עדיין מטריד אותי כי זו לא הפעם הראשונה שזה קורה לי. אשמח לדעת אם אתה יודע למה זה יכול להיות קשור או להמליץ לי על איזו בדיקה שתהיה לי רלוונטית. תודה רבה, אוראן.

אני מניח שכבר נבדקת ביסודיות על ידי רופא אא"ג (?) אם הכל תקין באוזן יתכן ומדובר בכאב נוירולגי שמקורו נוירולוגי ואז מומלץ לעבור הערכה נוירולוגית

שלום, עשיתי בדיקת ברה שלא נראה לי שהיא תקינה ואני מאוד מודאג בגלל שאני משרת בחיל האוויר ומאוד רוצה להישאר בבסיס סיכום הבדיקה: בבדיקת BERA בתגובה לגירוי נקישה בעוצמה של 80BnHL נתקבלו התוצאות הבאות: באוזן ימין: גל I זוהה בזמן חביון ארוך מהנורמה, גל III זוהה בזמן חביון בגדר הנורמה, גל V זוהה בזמן חביון בגבול התחתון של הנורמה. זמן הולכה I-V בגדר הנורמה. באוזן שמאל: זוהו הגלים בזמני חביון והולכה בגדר הנורמה. בהוושאה בין האוזניים: הבדל גדול (מעל 0.2MS )בזמן חביון גל I ו V לרעת אוזן ימין, והבדל גדול בזמן חביון גל III וזמן ההולכה I-V לרעת אוזן שמאל. הערה: בזמן הבדיקה נצפתה פעילות שרירית מוגברת מאוד שהקשתה על זיהוי הגלים. סיכום והמלצות: מאחר וזמן הולכה גל I באוזן ימין מוארך וזמן הולכה גל V בגדר הנורמה, הרי שזמן ההולכה I-V הוא בגבול התחתון של הנורמה, לכן התקבל הבדל לרעת אוזן שמאל בזמן ההולכה I-V (למרות שהכל בתחום הנורמה). לאור תוצאות הבדיקה והאסימטריה הבולטת בבדיקת השמיעה לרעת אוזן ימין וע"מ לשלול בעיה רטרוקוכליארית ממולץ המשך בירור אוטונוירולוגי, כולל MRI. שאלות: 1. מה זה אומר בעיה רטרוקוכליארית? 2. מה זה אומר ברירור אוטונוירולוגי? 3. האם אצטרך מכשירי שמיעה? 4. האם אני יכול להמשיך להיות בסביבה מורעשת עם מגני אוזניים אוזניות מיוחדת שמפחיתות רעש אני משרת בחיל האוויר ויש רעש של מטוסים האם יוכל להיות בסיסבה כזאת עם אוזניות שמפחיתות את הרעש? אשמח לקבל את תשובתך תודה ולהתראות בברכה , גל ססי

אני מציע לך לפנות לרופא אא"ג עם שאלות אלו ולא דרך הפורום

שלום רב, אני בת 30. יש לי התקפי מיגרנה, יש לי חרדה שזה יחזור. 1. איזה בנזודיאזפינים שיכולים לעזור לחרדה, לא מעוררים כאבי ראש או מיגרנות? האם קלונקס יכול להתאים? 2. איזה נוגדי דכאון וחרדה שיכולים לעזור לחרדה, לא מעוררים כאבי ראש או מיגרנות? האם לוסטרל יכול להתאים? תודה רבה!

בנזודיאזפינים ונוגדי דיכאון אינם מעוררים מיגרנה

האם מצב פתאומי (במנוחה) של דפיקות לב מואצות והיפרוונטילצה שמלווים בתחושת טרום עילפון ולאחריה נימול בשתי כפות הידיים ורעידות חזקות של הגוף במשך מספר דקות, יכולים להעיד על אירוע מוחי מכל סוג שהוא? מדובר על אישה בגילאי 40 בריאה אך עם כולסטרול גבוה והטרוזיגוטית ל- MTHFR (אך נוטלת ח. פולית). אודה לתשובתך.

לא. יתכן כי מדובר בהפרעת קצב הלב או התקף חרדה

שלום נשלחתי לבדיקת ACTH מה אומרת בבדיקת בעצם והאם צריך להיות בצום לפני תודה

זו שאלה לאנדוקרינולוג

בתי מטופלת בטגרטול לאחר פרכוס חד פעמי. לאחרונה בעקבות שינויים במינון סובלת מכאבי ראש ברצפים גבוהים והרופא המליץ על בדיקה באשפוז שבה מפחיתים את התרופה ורואים מה קורה, נדמה לי שזו בדיקת וידיאו אי אי גי. אשמח לדעת יותר על הבדיקה ומה ניתן ללמוד ממנה תודה

מדובר בבדיקת ניטור שיכולה לקחת כמה ימים. במהלכה היא מחוברת למכשיר EEG (אפשר להסתובב בחדר) ומצולמת כדי לאפיין התקפים

שלום רב, לפני כשנה-שנתיים הייתי בכפר נוער ומסתבר שאחד הילדים זרק לי לכוס כדור ריטלין לכוס כ5 פעמים לאורך השנה-שנתיים הללו.כלומר כ5 כדורי ריטלין לאורך שנה עד שנתיים.כמובן,אני לא אמור לקחת את הכדור הזה ודאי שללא מרשם רופא.השאלה היא האם היום, לאחר שנה שאני לא לומד שם,ובעתיד יכולה להיות לכך השפעה ? האם צריך להגיע לאיזון כלשהו ע"י פנייה לרופא או שהגוף כבר הסתדר בעצמו וזה לא אמור להוות בעיה? תודה

לא אמורה להיות השפעה ארוכת טווח

שלום רב,אני בת 31 מי זה כבר שנתיים אני סובלת מרדימות של הלחי השמאלית והשפתיים מצד שמאל (נימול) עשיתי את כל הבדיקות אפשרויות, בגלל שאמי סובלת ממחלת הנטינגטון שלחו אותי לMRI' CT ראש וגם לאולטרסאונד לחי , עשיתי גם צילום צוואר והתגלה שיש לי צלע צווארית...אמרו שאין קשר לנימול בפנים...אני מיואשת ולא יודעת כבר מה לעשות כל הבדיקות כולל MRI ראש יצאו תקינים...ואני עדיין סובלת...מה אתה מייעץ עוד לעשות?

במידה ולא נמצא ממצא המסביר את התופעה יש מקום לשקול טיפול סימפטומטי בנימול בתרופות (למשל טגרטול)

שלום רב, לאחרונה אני מרגיש שהעיניים שלי פשוט נסגרות לי , אמרו לי לשאול נוירולוג ? לכן אני שואל אותך בבקשה מה יכול לגרום לעיניים שלי להסגר ? ואולי זה פשוט שינה לא טובה בלילה

יש מספר סיבות. החזובה שבהן היא תופעה הקרוייה מייסטניה גראביס. אני ממליץ כי תבדק על ידי נוירולוג לשלול או לאשר מחלה זו

שלום רב, אני בת 39, בריאה אך סובלת ממיגרנות. לפני כשישה שבועות החלה אצלי תופעה של הבזקים בעיניים (כמו ברקים) המופיעים לרגע וחולפים בצידי שדה הראיה (מהצד החיצוני). זה קורה מספר פעמים ביום ללא קשר לפעולה מסויימת או לסמיכות למיגרנה. הראיה שלי תקינה לחלוטין. בביקור אצל רופאת עיניים בוצעה בדיקה עם הרחבת אישונים ולדבריה היא לא מצאה שום סיבה (מבחינת העיניים)שיכולה להסביר את התופעה. בעוד מספר ימים יש לי תור לנוירולוג, אך אשמח לשמוע עד אז על מה יכולה לרמז תופעה כזו ואם ישנן בדיקות שעלי לבקש. תודה רבה

במידה ובדיקת העיניים שללה הפרדות רשתית הייתי מניח שמדובר בתופעה הקשורה למיגרנה. יתכן ויש מקום לביצוע הדמיית מח לפי שיקול הנוירולוג שיבדוק אותך.

שלום דוקטור , רציתי לדעת האם בטוח להשתמש באלקטרו תרפיה באמצעות גירוי גולגולתי (CES) של ®Alpha-Stim? מה שכתוב באתר: המנגנון המדויק באמצעותו ®Alpha-Stim מייצר את השפעותיו אינו ידוע במלואו. יחד עם זאת, בהתבסס על מחקרים קודמים ומתקיימים, נראה כי צורת הגל של מיקרו זרם בו נעשה שימוש ב- ®Alpha-Stim מפעילה קבוצות מסוימות של תאי עצב הממוקמים בגזע המוח, אזור בבסיס המוח מעל עמוד השדרה. קבוצות אלו של תאי עצב מייצרות את החומרים הכימיים סרוטונין ואצטילכולין, אשר משפיעים על הפעילות הכימית של תאי עצב, הן סמוכים והן באזורים מרוחקים יותר במערכת העצבים. למעשה, תאים אלו ממוקמים במטרה לשלוט על פעילות מסלולי העצבים העולים עד למוח ויורדים לעמוד השדרה. על ידי שינוי הפעילות הכימית והחשמלית של תאי עצב מסוימים בגזע המוח, נראה כי ®Alpha-Stimמגביר את פעילותן של מערכות מוחיות מסוימות, ומפחית את פעילותן של מערכות מוחיות אחרות. `כוונון עדין` ניורולוגי זה קרוי ויסות, והוא מתרחש או כתוצאה או בשילוב ייצור סוג מסוים של דפוס פעילות חשמלית במוח, הידוע כמצב אלפא, וניתן למדידה באמצעות רשמת מוח חשמלית (EEG ). תנודות אלפא אלו מלוות בתחושות של רוגע, הרפיה ועליה בריכוז. נראה כי המנגנון הניורולוגי המתרחש במצב אלפא מפחית השפעות של מתח וחרדה, מייצב את מצב הרוח, ושולט הן בתחושה והן בתפיסה של סוגי כאב מסוימים.

אינני מכיר את הטכנולוגיה הזו

שלום רב אני בן 24 ובעקבות כאבי ראש במשך שבועיים עשו לי צילום סי.טי ובתוצאה נכתב "אטרופיה מוחית קלה מוקדמת לגיל". מה זה אומר?! נשמע מסוכן... תודה

זה ממצא רנטגני חסר משמעות

שלום רב, אני בת 40 סובלת 26 שנים ממיגרנות קשות-ללא טיפול מונע היה כשלון בטיפולים. כרגע עושה שימוש בסומטרירדקס 10 פעמים בחודש בממוצע. סובלת גם מטינטון שמתי לב שיש קשר בין הטינטון לאזור הכאב בראש-האם אני צודקת(הטינטון שלי מהראש לא מהאוזניים) לאחרונה החלו כאבים על הגולגולת מלמעלה(מכירה מהעבר בעקבות מתח) הטינטון עבר למעל הגולגולת למעלה כל יום בצד אחר לפי כיוון הכאב-מה יש לי אנא הכוונתך? למי לפנות?

פעמיים לפני התקף מיגרנה-נימולים בחצי גוף, ראיית זבובים שחורים...הבנתי שזה חלק מאאורה-מה עלי לעשות כדי להוריד את הסיכון לארוע מוחי מעצם היותי אישה בת 40 עם עשרה התקפים לפחות שכוללים הרבה פעמים גם אאורה?

לאור התסמינים השונים הייתי ממלית לך לעבור הדמיית מח טובה אם עוד לא עשית זאת. חשוב מאוד להמנע מהורמונים ועישון ולבדוק שאין גורמי סיכון אחרים. גם השליטה בהתקפים והורדת התדירות שלהם עוזרת מאוד בהפחתת הסיכון

שלום רב, אני בת 30 סובלת מאאורה כבר מגיל 24 (תדירות התקף פעם בשנה). לפני שנה בדיוק (ינואר 2012) התחילו לי התקפים של אאורה+כאב ראש מישי שבוע. כל הבדיקות תקינות והציעו לי טיפול מינעתי כדורים לאפילפסיה, שפחדתי לקחת עקב בעיות רפואיות אחרות (היסטוריה של NHL). לאחר חצי שנה ההתקפים נעלמו וכעת שוב לאחר חצי שנה הכל חזר בצורה חמורה יותר אאורה כל יום (לפעמים כמה פעמים ביום) עם כאבי ראש. אני רוצה להתחיל בקרוב לנסות להיכנס להריון ולכן איני רוצה לקחת כדורים, במיוחד לא כה חזקים. האם יש פיתרון אחר לטיפול באאורה המציקה והמלחיצה שמשבשת את סדר יומי ופוגמת באיכות חיי? תודה רבה!

יתכן ואין מנוס מלקיחת טיפול מניעתי לזמן מה כדי לצאת ממעגל הקסמים שנכנסת אליו. לרוב לאחר כניסה להריון המיגרנה משתפרת מאוד

בהמשל לשאלה קודמת בפורום .אבקש לציין כי את הקלונקס קיבלתי בהקשר אחר של טיפול בחרדה מרופא פסיכיאטר . שוב תודה יונית

ראי למטה

אפילפסיה מגיל 15 כיום בת 40 ב3 שנים אחרונות ללא התקפים מטופלת בקלונקס 1 כדור ליום ו-300 מג למיקטל . הרופא המליץ להוריד הקלונקס לחצי כדור. בחודש האחרון עם חצי כדור ואז קבלתי התקף אפילפסי. האם יתכן כי זאת הסיבה להתקף,מינון הקלונקס? והאם כדאי לחזור למינון הקודם ? בתודה מראש יונית

זה אפשר. אני ממליץ לחזור לטיפול בכדור שלם ולדווח על ההתקף לנוירולוג שלך

אמי עברה תאונת דרכים כהולכת רגל בשנת 2003 כשהיתה בגיל 54. היום היא בת 62.כתוצאה מתאונת דרכים היו לה שברים באגן ברמוס פוביס מימין שני שברים וגם שבר צוואר עצם פיבולה בברך. איבדה הכרה למספר שניות(זעזוע מוח), נחבלה בראשה,בפנים,בגפיים,אף. בגלל סחרחורות, כאבי ראש מתמשכים נעשה C.T ראש בשנת 2006 שבו נתגלה שהיא עברה ארוע מוחי. הוצאנו צילומים של C.T ראש משנת 2003 שבה היא עברה תאונת דרכים כדי להשוות האם ארוע מוחי קרה לפני או אחרי תאונת דרכים. התברר שארוע מוחי קרה לפני תאונת דרכים למרות שאמי כנראה לא הרגישה שעברה ארוע מוחי או לא סיפרה לי על תסמינים שמעידים על ארוע מוחי ורק בגלל כאבי ראש וסחרחורות שהתחילו אחרי תאונת דרכים נשלחה כמו שציינתי לבדיקת C.T ראש. כמו כן אמי המשיכה לסבול מכאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה וירידה בזיכרון , איטיות בתנועות ומחשבות,דמעות מעין בעיקר כששוכבת על צד ימני,הגבלה של שדות ראיה שלא היה לה לפני תאונת דרכים. עד היום אמי מאוד צולעת. סוכבת רגל ימנית בהליכה. עם נטיה ליפול.כמו כן בתאונת דרכים ולאחר מכן התחיל להיות אצל אמא שלי לחץ דם גבוה וגם כחצי שנה לאחר תאונת דרכים התגלה סוכרת (אולי סוכרת התפתחה לפני תאונת דרכים אבל לפי תיעוד של היסטוריה רפואית של אמא שלי תאריך הגילוי של סוכרת רשום כחצי שנה לאחר תאונת דרכים) וכשנתיים לאחר תאונת דרכים גם יתר כולסטרול Hypercholesterolemia= 1) האם כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה וירידה בזיכרון , איטיות במחשבות,דמעות מעין בעיקר כששוכבת על צד ימני,הגבלה של שדות ראיה, נטיה ליפול(כל זה לא היה לפני תאונת דרכים) הם תוצאה מארוע מוחי (שקרה לפני תאונת דרכים כמו שציינתי) או מתאונת דרכים?כמה אחוזי נכות מגיעים במקרה כמו שציינתי?

זו שאלה לחוות דעת רפואית-משפטית ולא לפורום העוסק בשאלות כלליות.

בעלי בן 33 בריא וספורטיבי. לפני 5 שבועות לאחר אימון שגרתי בעלי לקה בדום לב. זמן הטיפול עד להחייאה מוערך ב- 10 דקות. במכת החשמל הראשונה בעלי חזר לחיים. מאז ועד היום בעלי מוגדר בקומה. הרופאים לא נותנים לו סיכויים, אך אנחנו רואים התקדמות יום ביומו. בעלי נושם לבד וגופו חזר לתפקוד כמעט מלא לאחר 3 ימים. אתמול עבר ניתוח להזנה ישירות דרך הקיבה. ממצאי ה ct תקינים ולא קיימים חסמים, אין שטפי דם, לא קיימת פגיעה במעטפת החיצונית וגזע המוח שלו עובד. בעלי נמצא עם עיניים פתוחות במרבית היום, מפקס אישונים אליי ברוב הפעמים שאני משוחחת עימו. אתמול לאחר הניתוח אפילו ראיתי דמעה בעיניו. בעלי מזיז את כל פלג גופו העליון (לא לפי פקודה) וסוג התנועות שלו עפ"י הרופאים לא רצוניות. הוא מרים ידיים, פותח אצבעות, מרים את הכתפיים ופלג גופו העליון. בשבוע האחרון נראה במצב של חוסר שקט לעיתים קרובות כאשר מזיז את ראשו ימין ושמאל ללא הרף. בנוסף קיימת תגובה לכאב ולגירויים רפלקסיביים כגון דגדוג. הרופאים לא מצאים לנכון לאבחנו נוירולוגית שוב (למרות שחל שיפור ניכר מהבדיקה באחרונה לפני שבועיים). רציתי לדעת האם יכול להיות שמדובר בפגיעה מוחית קשה ולא בקומה? מה הסיכויים להתעוררות? האם הסימנים שציינתי מעודדים? האם קיימת דרך לא שיגרתית להעיר אותו? האם קיימות קבוצות תמיכה למשפחות החוות את אותו הדבר? כיצד ניתן לאבחן פגיעה מוחית במצבים מעין אלו? האם אתה מכיר מקרים דומים בהם התעוררו אנשים לאחר תקופה כזו וחזרו לתפקוד מלא? מה המקום המיטבי בו ניתן לטפל בו? אשמח אם תוכל לתת לי תקווה ולכוון אותי כי הרופאים הרימו ידיים כבר אחרי שבוע!!!

אני מזדהה עם המצוקה. 5 שבועות הוא כבר זמן בו ניתן לעשות הערכה די ברורה של המצב הנוירולוגי והעובדה שלא התעורר עד עתה אינה מבשרת טובות. אני טרם נתקלתי במישהו שהתעורר לאחר תקופה כה ממושכת. בדיקת EEG יכולה לסייע בהערכת הנזק. בדיקות הדמייה כגון CT לרוב אינן מראות את היקף הנזק האמיתי ויכולות להיות גם תקינות. חשובה הערכה נוירולוגית מסודרת לאחר בדיקת ה EEG.

כבר כמעט 3 חודשים שבעלי בקומה. ה- CT מלפני שבוע תקין וכך גם בדיקת ה- EEG. האם יש בדיקה נוספת שדרכה ניתן לאבחן פגיעה מוחית? כל הבדיקות עד כה תקינות לחלוטין!!!

בוקר טוב מה זה CTS או לכידה אולנרית דו"צ? ומה אומר התשובה - בעצבים אולנרים האטת הולכות המוגבלת לקטעי המרפק, קלה משמאל וגבולית מימין? בסיכום : ממצאי הבדיקה תומכים בקיום BILAT ULNAR NERVE ENTRAPMENT AT ELBOW קלה משמאל וגבולית מימין. כל טוב

מדובר בפיגעה בעצבים אלו במהלכם באיזור המרפק. זה די שכיח וגורם לנימול בזרת ולעיתים לחולשה

אשמח להסבר על הבדיקה שיתוף פעולה לקוי עקב ארטיפקטים של מצמוץ ותנועה פעילות רקע סדירה וסימטרית פעילות בטא נמוכת מתח פעילות אלפא 10-11 מ/ש סדרה אשר נחסמה בעת פקיחת העיניים לא נרשמה פעילות פרוקסיזמלית בגירוי אור ונישום יתר - אותה פעילות רקע אשמח להסבר - בדיקת רופא יש לי רק בחודש מאי תודה

לפי התיאור הבדיקה נשמעת תקינה

היי, לאחר שנה ובדיקות רפואיות תקינות קיבלתי בחזרה את הרישיון מהמרב"ד. במכתב היה כתוב שאני אזומן לבדיקה בחודש אוגוסט. רציתי לשאול את מי שעבר כבר את הבדיקה הזו- מה היא כוללת? מה שואל הרופא? האם יש בדיקות נוספות שעורכים? האם עלי להביא מכתב מרופא או תוצאות בדיקות? האם הבדיקה כרוכה בתשלום? תודה

לא ציינתי שהרישיון שלי הותלה לשנה אחרי התקף אפילפסיה.

בכל זאת לשאלתי לפי הממצאים בפענוח, ועל השאלות שהתעוררו אצלי. אני מבין שלא מדובר בייעוץ פורמלי, והוא לא בא להחליף אותו, והוא מבוסס רק על מה שכתוב מבלי לראות את ההדמיה, אך בכל זאת אשמח ואודה אם תוכל להסביר. כוונתי לשאלה מתאריך 9 לחודש בכותרת,תוצאות MRI. תודה

אני מצטער אבל אינני מוכן להתייחס לבדיקות הנ"ל. יש שם ממצאים באוכף התורכי שיכולים להיות חשובים או לא, וכל דבר שאומר לך כאן יכול להחשב כעצה בנושא. עליך לפנות למי ששלח אותך לבדיקה לקבל הסבר מפורט ומדוייק על טיב הממצאים.

ד"ר שלום, אבי בן 63, בעברו יש התקף לב קל ומספר צינתורים. כחלק מבדיקות הסקר הוא ביצע דופלר קרוטיד ובדיקת TCD. התוצאות מראות כי אין הפרעה בזרימה בעורקי הקרוטיד. הבדיקה של ה- TCD בגדר הנורמה, אך ציינו כי יש זרימה נמוכה-גבולית במערכת VB תוך גולגולתית. מה זו מערכת ה- VB ? מה התוצאה הזו אומרת ? תודה רבה, מיקי

מערכת VB אחראית על זרימת הדם לגזע המח. אינני חושב שיש משמעות לזרימה נמוכה גבולית במידה ואין תסמינים הקשורים לתפקוד גזע המח (כגון סחרחורת או חוסר יציבות)

שלום בת 36 כבר כמה שבועות סובלת מחולשה לחצים בראש ובאוזניים וחולשה ברגליים בזמן מנוחה בצעתי בדיקת Mre מוח ולהלן התוצאות : ציסטה ויתכן מעט מוזל חופשי בסינוס מקסילרי מימין אשר בכל זאת מאוורר ברובו, שאר הסינוסים מאווררים היטב. המעבר הקרניו צרביקלי והמבנים בגומה האחורית תקינים. מעל הטנטוריום המוח תקין ובהתאם לגיל. הדיפוזיה למוח תקינה. לאחר הזרקת גדוליניום ללא האדרה פתולוגית תוך גולגולתית. בקו האמצע ובחלק האחורי של האדנוהיפופיזה מודגם תהליך קטן היפואינטנסי, נראה בכל הסדרות לאחר גדוליניום. באבחנה מבדלת מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה. לקורלציה אנדוקרינית בלבד. אם אין צורך בטיפול ניתוחי, אין צורך גם בהדמיה מכוונת לאוכף. הממצא לא גורם אפקט מסה. מסלולי הראייה התוך גולגולתיים והצטסטרנה הסופרה סלרית תקינים. אות זרימה תקין בכלי הדם הגדולים התוך גולגולתיים. התרשמות: הדמיית המוח בגדר הנורמה. יתכן מיקרואדנומה לעומת ציסטה זעירה ע"ש רטקה באדנוהיפיפיזה ראה גוף התשובה. הנאורולוג שלח אותי לרופא אנדוקרינולוג אשר שלח אותו למס בדיקות דם שיצאו תקינות ואמר ויבדוק את הדיסק של הMre בהזדמנות אני נורא מודאגת האם יש משהו מסוכן בבקשה דר מה זה אומר ??

על פניו מדובר בממצא זעיר וכלל לא מסוכן

שלום כיצד אוכל לדעת שאכן מדובר בממצא זעיר מיום ליום מצבי מחמיר (בחילות חולשה זרמים באוזניים ורדימות ביד ימין ) איזה בדיקה אוכל לעשות על מנת לדעת שזה אכן לא מסוכן אני לא רוצה להזניח את זה שבאמת לא יהיה משהו חמור בעתיד .בבקשה ממך תפנה אותי למקור שאוכל לבצע בדיקות אני מאוד לא רגוע

אני ממליץ לפנות לרופא המטפל. לא בטוח שעוד בדיקות יעזרו להרגיע את המצב.

שלום. אימי עברה אירוע מוחי בשנת 1984. (פלג גוף ימין משותק). בהיותה בת 36. היום היא בת 62. עם הזמן התגלה אצלה גם מום בלב, וכנראה שרוצים לסגור אותו. בכל אופן היא ביצעה MRI, לפי בקשתה של הרופאה ההמטולוגית. ואלו התוצאות. ארצה להבין מה זה אומר בדיוק. והאם היא צריכה להיות במעקב של רופא מתחום מסוים. האם אלו נזקים בלתי הפיכים או שטיפול מסוים יכול לעזור? הודגמה אטרופיה קשה של הגומה האחורית עם הרחבה של הפוליה של הורמוס. קיימת ציסטה או ייתכן אוטם ישן טמפורופריאטלי מצד שמאל עם הרחבה של החדר הלטרלי השמאלי, עם הקטנה של ההמיספרה השמאלי. ממצאים פתולוגים כנראה על רקע מולד. הסינוסים הורידיים תקינים. לאחר הזרקת גדוליניום ללא עדות להאדרה פתולוגית. ללא עדות למוקדים מאודרים. החדר הגרמי תקין. לסיכום: אטרופיה של כל ההמיספרה השמאלית עם אוטם נרחב ישן משמאל, אטרופיה קשה של הצרבלים ושל הגומה האחורית כולה.

מעבר לאוטם הישן שגרם לשיתוק, לא אוכל לחוות דעה על הממצאים מבלי לראות את הצילומים

תודה על התשובה. לגבי המשך טיפול, האם עלינו לפנות למרפאה נוירוכירורגית או מרפאה נוירולוגית (מרפאת שבץ) ? (אמא מטופלת בתל השומר) תודה רבה

בת של. חברים שלנו עם הרפס אניצי פלסטי במוח מגיל 4.5 היום היא בת 11 ומצבה רק מדרדר - לדוגמה מיד אחרי ההתקף - היתה מסוגלת לדבר אנחנו גרים בטורונטו ונראה שהדרך פה שהרופאים מגיבים היא שאין מה לעשות היות והם מנסים להתמודד עם בעיות פרנסה - אני מנסה להבין ולחקור את הנושא על מנת שאוכל לעזור להם.

הפורום מיועד לבעיות מבוגרים בלבד.

שלום,לקחתי גלולות למניעת הריון בשם "שלי" של חברת טבע ולאחר כמה ימים התחלתי להרגיש נימול בעיקר ברגליים ובידיים. סיימתי חפיסה אחת למרות תחושת הנימול. רופא הנשים שלי הפנה אותי לבדיקה נוירולוגית. רציתי לדעת מה בדיוק יבדקו לי,מה הסיכוי שיש לי בעיה עצבית שלא קשורה לגלולות והאם נגרם נזק בגלל שסיימתי חפיסה שלמה של גלולות למרות תחושת הנימול (21 כדורים). תודה

כנראה שיש סיכוי אם הרופא הפנה אותך. אינני מכיר מצבים של נזק נוירולוגי מתמשך מחפיסה אחת

אמי עברה תאונת דרכים כהולכת רגל בשנת 2003 כשהיתה בגיל 54. היום היא בת 62.כתוצאה מתאונת דרכים היו לה שברים באגן ברמוס פוביס מימין שני שברים וגם שבר צוואר עצם פיבולה בברך. איבדה הכרה למספר שניות(זעזוע מוח), נחבלה בראשה,בפנים,בגפיים. בגלל סחרחורות, כאבי ראש מתמשכים נעשה C.T ראש בשנת 2006 שבו נתגלה שהיא עברה ארוע מוחי. הוצאנו צילומים של C.T ראש משנת 2003 שבה היא עברה תאונת דרכים כדי להשוות האם ארוע מוחי קרה לפני או אחרי תאונת דרכים. התברר שארוע מוחי קרה לפני תאונת דרכים למרות שאמי כנראה לא הרגישה שעברה ארוע מוחי או לא סיפרה לי על תסמינים שמעידים על ארוע מוחי ורק בגלל כאבי ראש וסחרחורות שהתחילו אחרי תאונת דרכים נשלחה כמו שציינתי לבדיקת C.T ראש. כמו כן אמי המשיכה לסבול מכאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה וירידה בזיכרון , איטיות בתנועות ומחשבות,דמעות מעין בעיקר כששוכבת על צד ימני,הגבלה של שדות ראיה שלא היה לה לפני תאונת דרכים. עד היום אמי מאוד צולעת. סוכבת רגל ימנית בהליכה. עם נטיה ליפול.כמו כן בתאונת דרכים ולאחר מכן התחיל להיות אצל אמא שלי לחץ דם גבוה וגם כחצי שנה לאחר תאונת דרכים התגלה סוכרת וכשנתיים לאחר תאונת דרכים גם יתר כולסטרול Hypercholesterolemia= 1) האם כאבי ראש, סחרחורות, נדודי שינה וירידה בזיכרון , איטיות במחשבות,דמעות מעין בעיקר כששוכבת על צד ימני,הגבלה של שדות ראיה, נטיה ליפול(כל זה לא היה לפני תאונת דרכים) הם תוצאה מארוע מוחי (שקרה לפני תאונת דרכים כמו שציינתי) או מתאונת דרכים למרות שלפני תאונת דרכים אמי לא התלוננה על בעיות אלה?כמה אחוזי נכות מגיעים במקרה כמו שציינתי?

זו לא שאלה לפורום אלא לחוות דעת רפואית-משפטית

שלום רב יש לי מין תופעה מוזרה כזו שכאילו רעד עובד לי בכל הגוף מן זעזוע כזה בכל הגוף ואז כולי קופצת כזה. יש לי את זה בתקופות מגיל 16 בערך ואני בת 25 היום, זה לא מפריע לי לתפקוד היומיומי ולא כואב בד"כ, פניתי בעבר לבדיקות רפואיות אבל הכל היה תקין וגם היה לי קשה לתאר מה זה. לאחרונה יש לי ממש התקפות של כמה רעידות בדקה, לפעמים זה כל כך חזק שזה קצת כואב, לפעמים אני מרגישה את זה מגיע לפני ואז אני "משתלטת" על זה ולא קופצת אבל אז התחושה היא כמו זרם חשמלי שעובר לי בכל הגוף. אני מבינה שזה לא תקין (במיוחד מהתגובות של הסובבים אותי) ואשמח לכל מידע בנושא או הפניה למקום מתאים תודה רבה לאה

התופעה לא מוכרת לי

שלום. אבי בן 87, עשה CT לאחרונה תוך כדי מעקב אונקולוגי שנתי, כבר יותר מעשור במעקב ומבחינה אונקולוגית הוא בריא. ב CT מח אחד הדברים שצויין : "מוקד לקונרי זעיר במוחון משמאל". מה זה אומר? האם יש סיבה לדאגה והאם דרושות בדיקות נוספות? אני רוצה לציין שלפני שנה עשה MRI ולא היה משהו דומה לזה. מבחינה תפקודית וקוגניטיבית הוא בריא לחלוטין. מבקשת לדעת מה זה אומר (מקבל אספירין ותרופות להורדת כולסטרול ולחץ דם). תודה

צריך לראות את הבדיקה כדי לענות בוודאות. בעיקרון לא נראה לי שמדובר במשהו רציני

שלום רב ד"ר, אני בן 68, תודה לאל בריא בדרך כלל. נוטל כדור ללחץ דם והלחץ דם תקין. לאחרונה אני מרגיש כאילו משהו חולף בראש - אני מעביר יד על הראש ואין כלום. על מה זה יכול להעיד? מה צריך לעשות? זה יכול להיות משהו מסוכן? מה אתה מציע לעשות? אשמח לקבל תשובה. תודה רבה.

אינני מבין את הבעייה מהתיאור שלך.

בחודשים האחרונים בעלי מבלבל מילים. הכוונה היא שהוא אומר מילה לא נכונה בלי לשים לב לכך. למשל "תנעל את נעלי הבית" במקום "תנעל את נעלי ההתעמלות", או "תסתכל על הבית הירוק" במקום "תסתכל על הבית האדום". הוא לא שם לב שטעה ורק כשאומרים לו "התכוונת לירוק" הוא אומר כן, התכוונתי לירוק. אני יודעת שזה נשמע מטופש, אבל לאחרונה זה קורה בתדירות מאד גבוהה (כמעט כל יום). האם זה עלול להעיד על בעיה רפואית כלשהי? האם זה משהו שצריך לבדוק? או שאלו סתם טעויות שבהיסח הדעת? תודה

אם זו תופעה חדשה ומתמשכת יתכן בהחלט כי מדובר בבעייה נוירולוגית הקשורה לתפקוד השפה. אני מציע להפנותו לנוירולוג להערכה

שלום. אני בן 39, כחצי שנה אני סובל מידי פעם מהפרעות נוירולוגיות תחושתיות (דקירות ותחושות מתח בידיים וברגליים), כאשר יש תקופות רגועות שיכולות להיות מספר ימים, אך זה חוזר. אין לי הפרעות שינה, למעשה התחושות מתחילות רק כרבע שעה לאחר ההתעוררות. הנוירולוג שלח אותי לכל הבדיקות: MRI, EEG, EMG, ועוד 2 ששכחתי את שמן, אך הכל יצא תקין. הוא רשם לי אלטרולט (10 מ"ג) לנסות חודשיים. מספר שאלות ברשותך: 1. האם עלי לחשוש מתופעות לוואי ? 2. אם אנחנו רוצים להיכנס להריון - האם יש לאלטרולט השפעה שלילית על איכות הזרע? 3. מה לגבי חשק מיני? האם במינון זה הוא עלול להיפגע? ואם כן - האם ויאגרה יכולה להתנגש עם אלטרולט? (הנוירולוג לא ידע לענות לי על כך) 4. קראתי גם שיש תרופה בשם נאורונטין. האם היא עדיפה על אלטרולט וכדאי לי לבקש אותה? 5. האם יש תרופה טבעית עם אפקט דומה? (מה לגבי דיפרסון?) והאם טיפולים אלטרנטיבים יכולים לעזור? תודה רבה וסליחה על כמות השאלות.

1. כן 2. לא 3. כן 4. שאל את הנוירולוג המטפל 5. לא ברור לי מה אתה שואל

שלום, בשבועיים האחרונים יש לי כאבי ראש חזקים שמתבטאים בתחושת לחיצה חזקה בחלק האחורי של הראש ובכל פעם שאני מורידה את הראש למטה וכן כאשר אני נשכבת. בפעמים הראשות התלווה לזה גם כאבי אזניים וגרון (ללא חום ובלי נזלת). כעט, כשבועיים אחרי נותרו כאבי הראש שבאים והולכים כל כמה שעות. האם תוכל לכוון אותי מאיזו סיבה הכאבים הללו? אציין גם שעבודתי דורשת ישיבה ממושכת מול מחשב ואני סובלת גם מכאבי גב וצוואר. תודה רבה.

אינני יכול לקבוע על סמך מה שאת מתארת מה זה יכול להיות

שלום וברכה ! לפני כחודש קיבלתי חיסון נגד שפעת . יום או מספר ימים לאחר מכן הבחנתי בהפרעות בראייה שהתבטאו בראייה כפולה במבט כלפי מטה ובמצב שכיבה, בראייה מעט מטושטשת בהטיות שונות של הראש , וכן בכאבי ראש שאינם אופיינים לי . רופא עיניים שאצלו נבדקתי קבע שאין בעייה בעיניים ולדעתו מדובר בעניין נוירולוגי . התופעות האלו עדיין קיימות , ושאלתי היא האם יכול להיות קשר בינן לבין החיסון ? ואם כן האם הטיפול יהיה שונה מהטיפול הניתן (למשל ) לתופעות דומות הקורות עקב קריש דם ? תודה מראש על התשובה .

חיסון שפעת יכול לגרום לתופעות נוירולוגיות לעיתים נדירות מאוד ולאו דוקא כפל ראיה. הייתי מחפש סיבות אחרות.

שאלה על מנת לשמוע חוות דעת ... אישתי עברה לפני שש שנים ארוע מוחי ( AVM ) . לאחר דימום בראש והמיפלגיה שנשארה בצד שמאל של הגוף נערכו מספר צינתורים על ידי ד"ר שמעון מימון וניתוח ראש על ידי ד"ר סוויר ברמבם וה AVM נסגר סופית ומעידות על כך כל בדיקות הצינתור האבחנתי שנערכו לאחר מכן וכמו כן מדיקות MRI. אישתי בחודש השמיני להריונה וכרגע אנו מתחילים לתכנן את הלידה. ההריון היה מוגדר " כהריון בסיכון גבוה " לאור ההסטוריה של אישתי אך ההריון נכון להרגע עובד בסדר גמור וללא בעיות במיוחד לא בעיות של העובר עצמו. במשך השנים תמיד אמרו לנו שלאחר AVM ההמלצה היא לידה קיסרית ולא לידה רגילה על אף סגירותו של ה AVM ושאין חשש לארוע נוסף מסוגו. לפתע בביקורות האחרונות גם ברמבם וגם במרפאה להריון בסיכון גבוה נאמר לנו שאין בעייה שהיא תלד גם בלידה רגילה. רציתי לשאול את דעתכם. על סמך הנתונים שנמסרו פה האם קיימות עדויות לנשים לאחר AVM שילדו בלידה רגילה או שמע לאחר ארוע שכזה עדיף ללכת על לידה קיסרית בכל מקרה ? תודה מראש.

אני מבין את הדילמה. מאחר ומדובר במקרה מורכב אני מעדיף לא לחוות דעה דרך הפורום

שלום, אני מוגדרת כאפילפטית מגיל 10. שותה טגרטול 800 מ"ג ביום. לפני כחצי שנה הייתי מאושפזת עקב כאבי ראש,בחילות,התנתקויות ובלבול. כל הבדיקות היו תקינות למעט EEG שהראה שיש לי האטה כללית קלה והאטה אינטרמיטנטית בהדגשה בינוני-קשה. לפני כחודש ביצעתי שוב את הבדיקה והתוצאה הייתה זהה. רציתי להבין מזה אומר? האם זוהי בעיה שנשארה לי כתוצאה מההתקף שהיה לפני חצי שנה?

לא רשמת היכן ההאטה. זה בדרך כלל אומר שיש בעייה באחת מאונות המח הגורמת לאפילפסיה. אם לא עשית בדיקת MRI זה מחוייב המציאות לאחר קבלת תוצאה כזו

היה רשום שהאטה היא אינטרמיטנטית כללית עם הדגשה בינונית קשה.... אם זה אומר כללי זה אומר שזה בכל האונות של המוח?? עשיתי בעבר כמה פעמים MRI שתמיד היה תקין... מה זה אומר ומה עושים במצב כזה?

אבא שלי, בן 78 נפגע לפני 3 שבועות בתאונת דרכים. החליפו לו את מפרק הירך בניתוח, נשברו לו 2 חוליות בצוואר ובסיטי ראש ביום התאונה גילו נקודות קטנות של דימום. הרופא בחדר המיון לא ייחס להן חשיבות ואמר שהן יכולות להיספג תוך מספר ימים. הוא מאושפז בטיפול נמרץ. הוא הגיע לטיפול נמרץ בהכרה מלאה- ואפילו הזדהה עם מספר ת.ז שלו.24 שעות לאחר התאונה ניתחו אותו ומאז הוא לא מתעורר. עשו סיטי נוסף וגילו מוקד אחד שמעט התרחב אך בהתייעצות רופאים-הם אמרו כי זה לא דימום שמונע ממנו להתעורר. עשו לו MRI היום וחזרה אותה תשובה : לא השתנו הדימומים ואין לן תסחיפים שומניים שמהם חששנו.. אנחנו וגם הרופאים לא יודעים- מה מונע ממנו לחזור להכרה.מה עוד נוכל לעשות לבירור המצב?

בבקשה תענו לנו מהר- כל יום שעובר מרחיק את אבי מהתעוררות.

בעיקרון אם הוא היה בהכרה לפני הניתוח זה אומר שקרה משהו בניתוח. הייתי מתחיל עם בדיקת EEG ומבקש חוות דעת מנוירולוג שיעבור על הבדיקות ועל מצבו