פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

שאלה עשיתי emg ויצא פגיעה עיצבית קלה אני חולה סכרת הבנתי שזה יכול להיות מזה ואם זה לא מזה אזאיך אפשר לדעת

יש כל מיני סוגי פגיעה עצבית וחלקם מתאים לסוכרת. אם ממצאי הבדיקה אינם מתאימים לסוכרת אז יש מקום לערוך בירור לסיבות אחרות

זה יותר משנה בזמן ישיבה ביחוד ליד מחשב היד שמאלים יותר נכון כף היד רועדת כאילו שאני מגיבה למשהו. הייתי אצל נאורולוג והוא אומר שזה כלום,כנראה אני חושבת משהו ומגיבה תגובה ידנית. עלי לציין שני דברים אני סובלת מאד משינויים קשים בע"ש לכל אורכו והנני בתחילת שנות השבעים שלי. אינני רועדת בעת עבודות הבית, הגשה לשולחן או בישולים רק בזמן ישיבה או שכיבה על הצד הנגדי של הרעד. מקווה שהסברתי את עצמי ואוכל לקבל גם הסבר או הכוונה להמשך. תודה רבה וגמר חתימה טובה

יתכן ומדובר בסוג של דיסטוניה. פני למרפאת הפרעות תנועה באיכילוב לבדיקה והם יוכלו לעזור

שלום רציתי לדעת כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהאורמוקס אחרי שנתיים של טיפול? ?

שבוע

שלום רב, בת 32 רווקה, בשנתיים האחרונות כאשר אני צריכה לשירותים, יש לי קושי בתחילת השתנה ואני יכולה להמתין לפעמים כמה דקות עד שהשתן יוצא, נבדקתי לאחרונה באורודינמיקה ונאמר לי שיש לי תחושה ירודה - ז"א יש לי תחושה מאוחרת שאני צריכה להתרוקן ולכן הרופאה אמרה שאני ילך לנוירולוג כי היא חוששת שיש לי בעיה עצבית. מאז שזה נאמר לי, זה תופס לי את הראש כי לדעתי זו תופעה מאד חמורה ובמיוחד לבחורה צעירה כמוני שהחיים עוד לפני. יש לציין שהייתי מתאפקת הרבה ללכת לשירותים ואולי זו טעות חיי. האם התופעה הנ"ל מוכרת ומה יש לכם להציע?

נדיר מאוד שבעייה נוירולוגית תתבטא רק בשלפוחית השתן. עם זאת זה נכון שבעיות נוירולוגיות - בעיקר בחוט השדרה יכולות לגרום לבעיות השתנה.

שלום , אני בת 34 וברקע לופוס וקרישיות יתר. שנה שעברה הופיעו כאבי ראש וטישטושי ראייה והנוירולגית הפנתה אותי ל MRI ראש שיצא תקין מלבד "העמקה של הסלה" ומתיחה של עצבי הראייה. בעקבות ממצא זה הופנתי לביצוע ניקור מותני שהראה לחץ גבוה ( 260) ואובחנתי עם PTC והותחל טיפול באורומוקס. לציין שמיכוון שמעולם לא נמצא בצקת בפטמות בבדיקות נוירואופטימולוג האבחנה הזו הייתה בספק ובשלב מסוים לאחר חודשי טיפול בודדים הופסק האורומוקס. לאחרונה אני סובלת שוב מהתקפים של טישטושי ראייה לעיתים למספר דקות ולעתים יותר ואף לפעמים מכאבי ראש. עשיתי MRI ראש חוזר לפני שבוע ובתוצאות כתוב שהבדיקה בטווח התקין אך ללא שינוי מבדיקה קודמת. השאלה שלי מדוע לא רואים שינוי בהעמקה של הסלה ועצבי הראייה? האם יתכן שמדובר פה על משהו מעבר ליתר לחץ תוך גולגלתי? האם יתכן ממצאים כאלה עם לא רואים פפילאדמה? מה פה יכול להסביר את הסימפטומים שלי? רופאת המפשחה שלי בחופש עד אוקטובר ואני לא כל כך יודעת למי לפנות והאם זה דחוף? אשמח למענה ושתהיה לך שנה טובה נ.ב אין חסימה של סינוסיים ורידיים כך שלפחות אני רגועה שהאפלא לא מעורבת פה

אלו שאלות במקומן. לצערי זו לא המסגרת המתאימה. כדי להסתכל מחדש על האבחנה שקיבלת צריך בדיקה מסודרת ולעבור על ההדמיות. אי אפשר לחוות דעה בנושא כזה דרך הפורום. בכל מקרה זה לא נשמע לי דחוף ויכול לחכות עד שהרופא שלך יחזור

ד"ר הלוי שלום, אני סובל זה מספר שנים ממצב רפואי בלתי מוגדר. על מנת לנסות ולאפשר גיבוש אבחנה, אני מעוניין לעבור בדיקת אא"ג. האם נעשית במסגרת פרטית או בניסויים? אשמח לפרטים נוספים; אני מתגורר באזור המרכז. תודה.

מה הכוונה ב אא"ג?

שלום רב לאחר מספר אירועים מוחיים עקב חולשה נערך ct אשמח לקבל הסבר. שינויים טרשתייםן קלים בפיצול ccaדו"צ והסתדידויות עדינות בקרוטידים קברנוזים.היצרות מינימלית של הקרוטידים הקרבנוזים מדאיג אותי יותר לציין כי ורטברלי שאמלי הינו דומיננטי וכן picaמימין אינו מודגם בשאלה קטן או חסום. לציין כלי דם ורדי טמפורלי מימין חשוד לdva מוקד היפודסני זעיר בבלוטת המגן משמאל. להיום בעיה בהוצמת הקול - לוחשת,וכאבי ראש בהוצמות שונות בצד שמאל של הראש.לוקחת פלוויקס הודה לך מאוד על תשובתך קפלן מרגלית חג שמח

לא אוכל להתייחס לצילום מבלי לראותו

שלום רב. תחילה, במידה ואני לא בפורום הרפואי המתאים, אשמח לדעת לאיזה פורום נכון יותר להפנות את השאלה. אני בן 26, בריא ככל הידוע לי, ורציתי לשתף בתופעה שהבחנתי בה אצלי לראשונה לפני כשנה ולא ייחסתי חשיבות עד עכשיו. זה קורה בעיקר באיזור השריר הדו-ראשי או הכתף - פתאום, כשאני במנוחה מוחלטת, מול המחשב או בשכיבה מול הטלויזיה, ישנן רעידות, לא ברור לי אם של העור או שמקורן בשריר. כשזה קורה, זה קורה בעוצמה משתנה, לעיתים די קלה ולעיתים חזקה יותר, אך בכל מקרה, תמיד חזק מספיק כך שארגיש ואשים לב, חשוב לציין שזה גם לא תשומת לב רק על ידי תחושה שלי, אלא גם על ידי מראה ויזואלי. מבחינת תדירות, זה לא כל כך תדיר ולא שמתי לב גם שחלה עליה בתדירות, אבל זה כן נראה לי מאוד חריג ולא טבעי שדבר כזה יקרה. אשמח לתובנות בנושא, בתודה מראש

זה יכול להיות תופעה טבעית. אם יש גם חולשה עליך לפנות לנוירולוג לבדיקה

שלום, כבר כמה שנים שאני סובלת ממיגרנות, מטופלת ברילרט שעוזר אם תופסים את ההתקף בזמן. לאחרונה ההתקפים פחתו קצת וגם בעוצמה,אני כבר לא מקיאה. אתמול, באמצע אוכל הרגשתי רע ותקפה אותי סחרחורת חזקה מלווה בבחילה איבדתי שיווי משקל ונפלתי, במשך כמה דקות הזעתי מאוד ולא יכולתי לקום. אחכ זה עבר כלעומת שבא... זכורות לי פעמים בודדות שזה קרה לאורך השנים באותו יום ישנתי טוב אכלתי טוב..כך שאני לא רואה סיבה השאלה אם יכול להיות קשר בין המיגרנות למקרה הזה, אםללכת שוב לעשות סיטי(פעם אחרונה שעשיתי היתה לפני 8 שנים בערך, מעולם לא לקחנו את התוצאות)

אינני יודע. התיאור שלך לא מכוון לבעייה ספציפית

שנה טובה לכם לאחר אירוע מוחי נשארה פגיעה ברגל שמאל אין באפשרותי להזיז את האצבעות האם יש תקווה בריאות לכולם

תמיד יש תקווה. גם זמן רב לאחר השבץ יש אפשרות לשיפור

כבר כמה שבועות שאני מרגיש בכפות ידיים (בעיקר ביד ימין) כאב בשורש כף היד, זרמים, כאבים באצבעות, וכמה פעמים בודדות נימולים מתחת לזרת של כף יד ימין. כל הדברים אלו הולכים וחוזרים. ועוד משהו, מכף יד ימין ועד הכתף, תמיד אני שהיד כואבת חלשה, חוסר תחושה קל, אי נוחות כזאת, קשה לי להגדיר. יש אולי קשר לצמיחת שן בינה? אני חייל ואין כבר כמה שבועות תור לרופא מומחה וזה דיי מציק לי רציתי לשאול מה לדעתך הבעיה? והאם יש אולי תרופת סבתא או משהו שיכול לעזור לי בנתיים? או שאולי יש אופציה ללכת למרפאת פרטית ( מה בערך המחיר לביקורת?) תודה וסליחה על החפירה!

אין קשר לשיני בינה. יתכן ומדובר בבעייה בצואר שמשליכה על היד. אתה צריך לראות נוירולוג או אורטופד. נוירולוג צבאי לא יעלה לך כלום והתורים למיטב ידעתי לא ארוכים

אי יציבות בהליכה 1 שעות, 27 דקות לפני שלום, אני בחורה בת 28 . לפני כשנה חוויתי תופעה של אי יציבות בהליכה, לא סחרחורת סיבובית, הרגשת שהגוף מתנדנד, כאילו דוחפים אותי הצידה. התופעה חלפה לאחר כשלושה חודשיים . לפני כשבועיים שוב חזרה התופעה הזו, אני מרגישה כשאני הולכת כאילו מישהו מטלטל את הגוף שלי דוחף אותי קלות גם הרגשה כאילו הראש לא במקום ,כבד כזה , תחושה כאילו דוחפים אותי קלות מהעורף והגב העליון וחולשה ברגל שמאל. אני מורה במקצועי, מלמדת 3 פעמים בשבוע לשלוש שעות כל פעם. אני מרגישה שהתחושה הולכת וגוברת כאשר אני על הרגליים ומעבירה שיעור, בהתחלה אני בסדר מרגישה טוב ותוך כדי השיעור לאט לאט אני מתחילה להרגיש את האי יציבות. אחרי שאני מגיעה הביתה ונחה קצת התופעה עוברת, גם אחרי שאני ישנה וקמה בבוקר אני מרגישה בסדר. ברגע שאני מתחילה להסתובב הרבה בבית או בחוץ אני מתחילה להרגיש את חוסר היציבות, אחרי מנוחה בבית זה בדרך כלל יותר טוב ואפילו עובר לי. לפני שנה הייתי פעמיים אצל נוירולוג שבדק אותי בדיקה נוירולוגת ואמר שהכל בסדר, שלח אותי רק לבדיקת EEG שהייתה תקינה וטען שזה מלחץ נפשי. הייתה לי תקופה של שמונה חודשים שהרגשתי מצויין ועכשיו שוב ההרגשה חזרה. מה עליי לעשות? האם זה נשמע כמו בעיה נוירולוגית או אולי קשור לעמוד שדרה או אוזניים?

צריך לברר האם מדובר בהפרעה במנגנון שיווי המשקל באוזן הפנימית , הפרעה במוחון או אולי באמת משהו שקשור למתח נפשי. יש כמה בדיקות שיכולות לעזור (מעבר לבדיקה נוירולוגית מקיפה) כגון MRI, ENG , BERRA שאלי את הנוירולוג שלך או שתפני לחוות דעת נוספת.

האם חס וחלילה זה יכול להיות גידול בגזע המוח? עברה שנה מאז שתופעת האי יציבות בהליכה התחילה שנמשכה כשלושה חודשים, הייתה הפסקה ושוב חזר אחרי 9 חודשים, האם אחרי כל כך הרבה זמן שלא התווסף תסמין נוסף ואפילו הייתה הפוגה והרגשתי מצויין 9 חודשים זה עדיין יכול להיות גידול בגזע המוח?

אני זו שכתבה לך בנוגע להתקף רעד שהיה לי לפני כמה ימים באצבעות יד ימין וכאבי ראש, וכתבת לי שמומלץ להיבדק. הייתי היום אצל רופאת משפחה שביצעה בדיקה נוירולוגית חלקית ואמרה שזה נראה בסדר, ולכן לא נתנה לי הפנייה לנוירולוג. אציין כי בימים האחרונים כאבי הראש מחמירים (הכאבים הם משני צידי הראש, וגם מעל הגבות בשני הצדדים). הרעד שהיה לי באצבעות חזר שוב אך ברמה נמוכה יותר- מדובר ברעד שהיה רק באצבעות, בעיקר בשתי אצבעות, שהביא לקושי להחזיק דברים ביד או לסגור אותה. כמו כן, אני גם מריחה ריחות מגעילים שלא קיימים לאחרונה. האם לדעתך זה שהבדיקה של רופאת המשפחה תקינה, אומר שעליי להפסיק את הבירור הנוירולוגי בגלל החשש שלי מגידול במוח?

לא. אין תחליף לבדיקת נוירולוג

אני בת 61 סובלת מהתכוצויות בשוקיים ובכפות הרגליים. בדיקות השם תקינות למעט טריגליצרידים גבוהים. נוטלת 2 כדורי מגנזיום של אלטמן ושותה 2 כוסות מי טוניק כל ערוב אך ללא הועל. אני מתענה מידי לילה ולפעמים הסבל הוא במהלך מספר שעות לסרוגין. הרופאה המליצה לקחת 1/2-1/4 כדור קלונקס 0.5 כדי להרפות את השרירים. מה דעתך? אילו בדיקות ניתן עוד לבצע כדי לדעת ממה נובעות ההתכוצויות וכיצד לטפל בהן?

האם את נוטלת כדורים להורדת כולסטרול? זה יכל לגרום לתופעות דומות. פרט לכך מה שמציע הרופא שלך נשמע לי סביר

אני מקבלת 2 כדורי בזפיברט ליום להורדת הטריגליצרידים. לגבי הקלונקס, הרוקחת טוענת שזה כדור נוגד חרדות אם כך מה הקשר של הכדור להרפיית השרירים? בבדיקת ה-EMG של הגפה השמאלית הודגם לחץ של העצב היוצא מ-L5 בגלל שהתעלה הוצרה מאוד. מה לדעתך ניתן עוד לעשות בנדון?

אשתי חולה כבר 10 ימים חום עם זעה קרה בלילה וכאבי ראש לפעמים. מה זה יכול להיות שזה נמשך כל כך הרבה זמן? זה דבר שכיח שיש שפעת כל כך הרבה זמן

שפעת לא נמשכת כל כך הרבה זמן. היא חייבת להבדק על ידי רופא או לגשת למיון!!!

שלום. לפני כחצי שנה התחילו כאבי ראש וציפצופים בשתי האוזניים מה שמוזר זה כל פעם שאני מכופף טיפה את הראש יש נקודה מסויימת של ציפצופים חזקים באוזניים בנוסף כל לחיצה על הראש מגביר את הציפצופים,לפני שלוש שנים היו כאבי ראש הייתי אצל רופא עיינים שראה הרמה קלה של דיסקה ימנית הייתי אצל נויורואופתלמולוג עברתי CT דיקור מותני בדיקת שדה ראיה הכל היה תקין ,עכשיו שוב ביקרתי אצל נויורואופתלמולוג ולא ראה שינוי וגם אצל רופא אף אוזן גרון ונויורולוג עשיתי בדיקת שמיעה תקינה ובדיקת ברה תקינה לאף אחד אין תשובה מה לעשות, האם יש משהו נוסף שצריך לבדוק? תודה. תודה

אם לא עשית MRI זה מתבקש

שלום, יש לי שכן בן 15 שמזה כבר מס' שנים סובל מתסמונת טורט. לאחרונה חלה הרעה במצבו (לאחר הופעת טיקים מוטוריים התווספו גם קוליים). משפחתו מודאגת מאוד מהמצב ולדעתי גם נמצאים במצב של חוסר מודעות. הם פנו לבדיקות והדבר היחיד שהציעו לו הוא נטילת כדורים. אמו מסרבת בכל תוקף, הן משום העובדה שמדובר בכדורים פסיכיטארים והן משום העובדה שהכדורים אינם מרפאים לגמרי את התסמונת. האם קיימת פרוצדורת טיפול אחרת מלבד נטילת תרופות? טיפול קוגניטיבי או משהו בסגנון? למי ניתן לפנות בנוגע לכך? האם יש אחוזי הצלחה גבוהים לשיטה שכזו? קראתי באינטרנט ששליש מהלוקים בתסמונת נרפאים ממנה לחלוטין קרוב לגיל ה-20 בחייהם. האם זה נכון?

יש דיווחים על טיפול בגירוי מוחי עמוק (DBS) בטורט אולם עדיין לא מדובר על שיטה בדוקה. רוב החולים הזקוקים לטיפול אכן מקבלים תרופות וחיים עם התסמונת. במקרים רבים התופעה אכן מתמתנת עם הגיל

שלום אני בן27כשבועיים כבר אני סובל מסחרחורת בזמן שאני משנה תנוחה של הראש ועובר ממצב שכיבה לישיבה או עמידה יש סחרחורת וגם בשכיבה יש סחרחורת כשאני מזיז תראש לצדדים בנוסף מרגיש שהאוזניים נסתמות וכ כאב גב קל הייתי אצל רופא אאג והא אמר שהוא לא יודע בדיוק מה יש לי ונתן לי כדורים אגיסרק16 ואמר שאולי זה ממקור נורולוגיי בנוסף הליקוצטים בדם גבוהים ומרגיש שאין שיווי משקל.מה יכולה להיות הבעיה ומתי היא אמורה לעבור תודה?

האם נבדקת על ידי נוירולוג? הבדיקה הנוירולוגית צריכה להבהיר אם מקור הסחרחורת היא המח, אוזן פנימית או שינויים בלחץ הדם. כל דבר כזה דורש טיפול אחר

ד"ר נכבד אבי הופנה לבדיקת CT מוח בעקבות הפרעות בזיכרון להלן ממצאי הבדיקה (רק ההתרשמות ללא הפרוט) סימני אטורפיה מוחית כללית ניכרת בהתאם לגיל. מוקדים היפודנסים קטנים בקופסית החיצונית משמאל, הממצאים יכולים להתאים לאוטמים לקונרים. כמובן שאבי יגיע לרופא המטפל ששלח אותו לבדיקה אבל הייתי רוצה לדעת האם התוצאה תקינה יחסית לגילו (83) או שקיימת כאן מחלה אחרת. תודה מראש.

קשה לומר בלי לראות את הצילומים. על פניו נשמע שהבדיקה מתאימה לגילו

שלום דוקטור רציתי לברר ממה יכולים לנבוע סימפטומים הבאים: כשאני לוקח יד אחורה ובלי שאני מצפה לכך נתקע בחפץ או אדם אז אני עושה תנועות בלתי רצוניות. למשל אם ביד השניה אני מחזיק כוס מים המים נשפחים מהכוס כיוון שגם היד השניה עושה תנועה בלתי רצונית

נשמע לי כמו תגובה טבעית

אני נוטל תרופות ציפרלקס ופרוזק.האם אני זקוק להיות תחת מעקב של נוירולוג או שאין קשר?

מניסיוני אתה אמור להיות תחת מעקב פסיכיאטר. בעיקר כי אתה נוטל פרוזאק וציפרלקס יחד, ידוע שכך לא נהוג להשתמש.

שלום אני בחורה בת 47 הייתי בריאה לחלוטין לפני האירוע הזה.לא מעשנת ללא כולסטרול.ללא בעיות לחץ דם גבוהה. לפני כשנתיים תוך כדי עבודה הייתי ספרית הרגשתי מעיין דקירה חזקה בקודקוק הראש.ולא ראיתי כלום למספר שניות.לאחר מכן רגל שמאל רדומה לא יכולתי ללכת הרגשתי מעיין כובד כאילו אני סוחבת איזה בלוק ברגל.הגעתי למיון משם אישפוז.ללא שום טיפול רק בדיקות מעבדה ומעקב של נוירולוג במהלך האישפוז.הרופא אמר לי באישפוז שחושבחם שיש לי חסימה קלה של כלי דם. לאחר התוצאה של הבדיקה נמסר לי שאין חסימה. במהלך האישפוז ההליכה הישתפרה לא לחלוטין המשכתי לצלוע לגרור את הרגל ונותרה חולשת פלג גוף שמאל שוחררתי עם המלצה להמשך בירור והמייר מוח. בהמייר מוח נימצאו נגעיים בחומר הלבן של המוח דו"צ. שהיה כתוב:שייתכן על רקע של מחלת כלי דם קטנים במוח.או טראומה קלה בעבר.או כאבי ראש כרוניים. עליי לציין שכבר מספר ימים אני סובלת מכאבי ראש קודקודיים רק בצד אחד צד ימין בקודקוד הראש.זה בדיוק המקום שבו הרגשתי את הכאב הראשון שלאחר מכן היה לי האירוע של חולשת פלג גוף שמאל. שעם זה נשארתי עד היום. ושמתי לב שלכאבי ראש האלו מתלווה קושי בהליכה ולעמוד על הרגליים הרבה. האם סיפטומיים אלו מתאימים למחלת כלי דם קטנים במוח? ואם כן מה הטיפול שאני צריכה לקבל? לפי מה שהבנתי כשהייתי במעקביים פעם אחרונה אצל נוירולוג במכון לטרשת-נפוצה. הוא אמר לי שהם חושבים שיש לי מחלה זו.אבל למעשה אני כבר עוד מעט שנתיים + ללא שום אבחנה וללא טיפול ספציפי. אני רק נוטלת אספירין 100 מ"ג קרטיה.האם זה בסדר? אם אפשר בבקשה את תשובתך. תודה ושנה טובה!

זה ייעוץ שחורג בהרבה מגבולות הפורום ולא אוכל לומר אם אספירין זה בסדר או לא. צריך לראות את כל החומר כולל בדיקות ההדמייה לפני קביעת דעה במקרה מורכב כמו שלך

היי היום היה לי התקף של רעד קשה באצבעות יד ימין. האצבעות, בעיקר האמה והבוהן, ממש "קפצו" לא ההפסקה וללא כל סיבה. זה ארך בערך כשעה. בנוסף היה לי קשה להרים דברים בעזרת היד הזאת, או לאחוז בדברים. בנוסף, אני סובלת כבר כמה ימים מכאבי ראש ומסחרחורות (לא יודעת אם יש קשר). ערכתי בילדותי בירור רפואי בנושאים שונים ונחשתי להמון קרינה, אז לא אוכל לעשות עוד CT מוח. יש לך רעיון מה יכול לגרום לרעד הזה? האם זהו תסמין של גידול במוח?

אם מדובר בפרכוס אז הדבר יתכן. עם זאת אני לא בטוח כי מדובר בפרכוס. בכל מקרה מומלץ מאוד להבדק. תוכלי לעשות MRI ללא קרינה אם הדבר נחוץ

שלום לפני מס' ימים עשיתי MRI בנוגע לכאבי ראש בתדירות גבוהה. התוצאה של הבדיקה : מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה . מבנה גומה אחורית תקינים . חדרי המוח ציסטרנות וחריצים תקינים. מסםר רב של מוקדי אות חריג בחומר הלבן תת קורטילי דו"צ בעיקר טמפורלים איסכמייין על רקע מחלת כלי דם קטנים. יתכן על רקע וסקולטיס , אירועים טרומבולים או הפרעות קרישה . לאחר הזרקת חומר גדוליניום אין עדות להאדרה פתולוגית או לממצא פוקלי אות זרימה תקין מכל הדם התוך גולגולתיים . עיבוי רירית בסינוסים הפראנזלים . ללא עדות ב DWI אודה לחוות דעת מה התוצאות ומה עושים עם זה תודה רבה

הממצאים יכולים להיות משמעותיים. למשל וקוליטס היא דלקת של כלי דם שגורמת לכאבי ראש. הממצאיחם יכולים להיות גם חסרי חשיבות. אתה צריך ללכת לנוירולוג שלך כדי שיסתכל על הצילומים וישווה את הממצאים בצילום לממצאים בבדיקה הנירולוגית שלך. כל ניתן לומר אם הממצאים משמעותיים ואם יש להתקדם עם בדיקות נוספות לבירור העניים לרוב נעשה באשפוז)

תודה על תשובתך. אין לי בדיקות קודמות שעשיתי . הבעיה המרכזית שפניתי לנאורולוג היא כאבי ראש תכופים. האם מה שכתוב כפי הנראה מחלת כלי דם קטנים זה פתיר באמצעות תרופות ? תודה

שלום יש לי כמה שאלות , קודם כל אני בת 24 עם NF1 נמצא גידול מניגונמה הסמוך לעצב הראייה, אנני יודעת בדיוק מה הגודל, אני יכולה לקרוא כיביכול בלי משקפיים, ללכת בלי משקפיים ולא רואה הפרעות ראייה, מבחינה בשדה ראייה טוב. "רואה חלק" גם מרחוק וגם קרוב לא מטושטש או משהו כזה. אני מרכיבה משקפיים עוד מילדות. רציתי לשאול מה ההבדל בין גידול מניגנומה לבן גלוקומה? האם עם העתיד מינגמונה יכול להיות מסוכנת ?

מנינגיומה הוא גידול שפיר הלוחץ על עצב הראייה ויכול לגרום לעיוורון. גלאוקומה היא מחלה בה יש עלייה בלחץ הנוזל התוך עיני. גם זה יכול לגרום לעיוורון אבל במנגנון שונה

שלום אמי לקתה בפיציאליס לפני שנה וחצי, למרות פיזיוטרפיה, דיקורים וכו'... זה לא עבר. לאחרונה ביצעה CT ו MRI וניורלוג שבדק אותה אמר שהעצב מת ואין מה לעשות חוץ מבוטוקוס. האם בוטוקוס זה רעל ??? האם ניתן לעשות טיפול אחד ולהפסיק אח"כ אם זה לא נראה לה, או שזו התמכרות? אמא שלי מאד מפחדת מזה ולעיתים מקבלת את רוע הגזירה וחושבת להשאר ככה, אבל אנחנו מנסים לשכנע אותה לעבור את זה, אז רציתי לדעת אם יש איזשהם סיכונים.

בוטוקס הא אכן רעל אבל שימושי מאוד ברפואה. ההשפעה הפיכה תוך כמב חודשים ואינה גורמת להמכרות. אינני יודע אם זה אכן הטיפול לאמא שלך אבל מדובר בטיפול שלרוב אין לו תופעות לואי מרחיקות לכת אם נעשה בידיים מיומנות

שלום ד"ר, אשתי בת 32 עברה נזק מוחי אנוקסי לאחר החייאה בעקבות לידה. אנו כיום נמצאים כבר כשנתיים לאחר האירוע. הפגיעה המרכזית שנותרה היא קוגנטיבית בעיקר זכרון לטווח קצר. האם יש עוד סיכוי שהזכרון יחזור ? תודה רבה על תשובתך

לצערינו הזכרון הקצר (בעיקר איזור ההיפוקמפוס) נפגע ראשון בנזק אנוקסי. שנתיים מהאירוע הסיכוי להחלמת הזיכרון אינו גבוה, אולם מאחר ומדובר באשה צעירה, יכולת ההחלמה עשוייה להפתיע. תרגול אינטנסיבי של הזיכרון , סבלנות ואופטימיות בדרך כלל משתלמים במקרים הללו

מהם הנזקים הנוירולוגים בשימוש ממושך בסם הרואין בזריקות

אינני מתמצא מספיק בהתמכרות להרואין כדי לענות

אפשר לבדוק ירידה בתפקוד וצמצום נפח איבר ההיפוקמפוס במוח.?בחולה עם רקע פסיכיאטרי. אפשר לבדוק גודל איבר אמיגדלה במוח?לבדוק עם הוא מוגדל?יש קשר בין נתונים אלו לבין בעיות פסיכיאטרית

אפשר ב MRI אבל זה לא נעשה שגרתית

שלום, מזה יומיים מופיעות אצלי קפיצות קטנות ביד - מתחת לכתף ימין, הנראות גם כלפי חוץ, ומידי פעם מתחלפות בקפיצות דומות של עפעף עין ימין. האם כדאי לבדוק, או להמתין שייעלם?

אם זה ממשיך גם מחר גשי לרופא המשפחה.

שלום, אני בת 38 בריאה בדרך כלל (לפעמים נוטלת B12), בתקופה האחרונה נתונה בלחץ עקב פטירתו של אבי. השבוע בזמן שאני בישיבה בעבודה הבחנתי כי אני רואה חצאי פנים של אנשים, משהו מאוד מוזר, כאילו נעלמו להם חצי פנים. ניסיתי להסיט את המבט למחשב וכשניסיתי לקרוא אימייל לא הבנתי את מה שאני קוראת, אומנם הצלחתי לקרוא אך ללא הבנה. זה היה מאוד מלחיץ אבל אחרי כמה דקות כאילו כלום לא קרה והמצב חזר להיות רגיל אך התחיל לי כאב ראש. מה זו התופעה הזו? האם יכול להיות שזה מסטרס? תודה ושנה טובה

זו תופעה הקשורה לחוסר תפקוד האונות האחוריות של המח. יתכן ומדובר במיגרנה אך יש לשלול בעיות חמורות יותר. פני בהקדם לנוירולוג לבדיקה!!

הי, אני חיה בחול, בת 34, סובלת בדרך כלל ממיגרנות סביב המחזור החודשי או הביוץ , שרוב הזמן אקמול וקפה שחור פותרים את הבעיה או מקלים עליה. בחודשיים וחצי האחרונים סובלת מכאבים בצוואר ובכתף השמאלית עקב מאמץ רב במעבר דירה. עושה פיזיותרפיה ולוקחת אקמול או נורופן. לפני שבועיים בערב התחלתי להרגיש בחילות ללא הקאות וכאבי ראש, קישרתי למיגרנה (בדיוק סיימתי את הווסת) חייבת לציין כי באותו שבוע שונתה לי הפיזיותרפיסטית כיוון שהשבועה יצאה לחופש. ומרגע השינוי היתה הרעה בכאב, כנראה משינוי צורת הלחיצות . כמו כן התעוררו כאבי הראש והבחילות בעיקר ברקה הימנית ומסביב לעין. דיברתי למחרת בערב עם הנוירולוג המקומי שמטפל בי לגבי התחושה, אמר לי לתת לזה כמה ימים ואם לא תהיה הטבה לבוא לביקורת אליו לבבדיקה. יצאתי לחופשה של תשעה ימים אשר במהלכה סבלתי מכאבי ראש (מציקים אך לא חריגים ) בחילות(מעט) ובעיקר כאבי צוואר וכתף. שייכתי את על הכאבים לצוואר. מיום ן שני האחרון בלילה מרגישה כאב ברקה הימנית ומסביב לעין ימין כמו כן הכאבים בעיקר בצד הזה אבל גם נעים לצד השני או למקומות אחרים בראש. אקמול לא כל כך עוזר והיתה הטבה קלה עם נורופן. הייתי אצל הנוירולוג אתמול , טוען כי אינו רואה משהו מדאיג, טוען כי הכאבים בתנור לא קשורים לכאבי הראש כי זה בצד שמאל ועיקר כאבי הראש מתרכזים בצד ימין. הוא לא כל כך מודאג אך גם טוען כי מיגרנה לא כמורה להימשך שבועיים... אמר שכרגע אין צורך לבדוק מעבר (ביולי לפני שנה עברתי mri מוח שהיה תקין ) ממושכת ? לפני כשנתיים עברתי באותה תקופה כאבי ראש דומים לתקופה ממושכת גם כן אשר אובחנה כמיגרנה בישראל. האם יש צורך לבדוק משהו נוסף לדעתך? או שעליי להמתין בסבלנות.. על מה יכולים להעיד כאבים ברקה, מלבד מיגרנה? מתנצלת מראש על האורך... אשמח להכוונה ולעזרה מודאגת מאוד

הכאבים אינם ספציפים ויכולים להעיד על מגוון מחלות (כולל מחלות קשות). במידה והכאבים חריגים עבורך יש בהחלט מקום לשקול הדמייה חוזרת. במקביל יש לטפל היטב במיגרנה.

שלום רב. אני בת 31.5, חולה בסכיזופרניה ואפילפסיה ונוטלת את התרופות:20 מ"ג זיפרקסה, 20 מ"ג סרוקסט ו- 750 מ"ג דפלפט כרונו. בדיקות הדם שלי תקינות כולל ספירת דם, רמת דפלפט בדם ותפקודי כבד. בדיקות eeg תקינות גם כן. לאחרונה, מזה כחודש וחצי אצבע הזרת שלי רדומה כולל החלק הממשיך שלה למטה עד סוף כף היד ללא תחושת מגע (כשנוגעת יש זרם), רציתי לדעת ממה הדבר נובע ומה ניתן לעשות? בתודה מראש, רינת.

קשה לומר. ברוב המקרים מדובר בפפגיעה של העצב האולרי במרפק. בדיקת נוירולוג ו EMG יבהירו את הנקודה.

שלום הופנתי לבדיקת MRI בעקבות סחרחורות וחוסר יציבות, אשמח לדעת מה משמעות התוצאה - ציסטות מרטנציה בסינוס המקסילרי

ממצא בסינו ס שהינו לרוב חסר חשיבות. צריך להראותו לרופא אא"ג. אין קשר לסחרחורות

האם לחולי OPMD מותר לקחת סטטינים? תודה.

צריך להזהר בשילוב סטטינים עם דיסטרופיות שרירים בכלל. אם יש התווייה חזקה לסטטין ניתן לעשות זאת בזהירות תוך מעקב

היי ד"ר חן ב-6/8 עברתי תאונת דרכים, רכב נכנס ברכבי ואני בשבוע ה -11 להריוני. מאז אני סובלת מכאבי ראש בחלקים שונים בראש..כאבי שמתחיל בעורף. ולעיתים אוזן ימין נסתמת ואני שומעת במין ואקום. אשמח לברר האם יש קשר? אם לא מה קורה לאוזן ימין שלי? ומה אפשר לעשות? בברכה מיקה

אני מקווה שלא נגרם נזק לעובר. מהתסמינים הייתי אומר שאת סובלת ממה שקרוי "צליפת שוט" (זעזוע של הצואר). זה לרוב עובר לבד אבל אם את סובל מתסמינים מגבילים גשי לבדיקת נוירולוג לשלול נזק לצואר ולקבל טיפול להקלה.

האם ייתכן בנוירולוגיה טיפול מונותרפי ארוך טווח בחומר בשם midazolam או dormicum?או שמדובר רק בחומר הרגעה חזק למצבי אפילפסיה אקוטיים באופן חד פעמי

לא. זוהי תרופה הניתנת דרך הוריד באשפוז למצבים מסויימים מאוד ולזמן קצר

טרשת נפוצה היא מחלה אוטואמונית, אם בבדיקת דם לגלוי מחלה אוטואימונית מתקבלת תשובה שלילית, זה שולל את האפשרות שהחולה חלה בטרשת נפוצה?

לא, מאחר וטרשת נפוצה אינה מאובחנת בבדיקת דם.

אני בן 25 ושמתי לב שבשנה וחצי האחרונות יש לי עפעף אחד שצנח לו, רואים את זה באופן ברור מאוד לעומת העפעף השמאלי שהוא תקין. זה קרה לאחר שהייתי בתקופה מאוד לחוצה בחיי... חוץ העפעף אני חושב שהכל תקין. אני רוצה לדעת האם יש מקום לדאגה ויכול להיות שמדובר במשהו שדורש בדיקה רפואית, או שהכל בסדר וזה רק משהו חיצוני? אודה לתשובתך בהקדם, תודה רבה!

צניחת עפעף יכולה להיות סימן לבעייה רצינית (כגון מייסטניה) אך יכול להיות גם כלום. אני ממליץ לא להזניח ולגשת לבדיקת נוירולוג טוב שתבהיר את מקור הבעייה או תשלול בעייה כלשהי.

בוקר טוב, לפני כיומיים לבן זוגי נרדמה ירך ימין, ומאוחר יותר נרדמה לו גם חצי שפה (צד שמאל), מלבד הרדמות יש לו גם מידי פעם בירך תחושת שריפה , גם לאחר יומיים עדיין רדומים השפתיים והירך וההרגשה לא השתנתה. יש לציין כי תקופה האחרונה הוא היה לחוץ מאוד והפעיל מאמץ גופני רב שגרם לו כאבי גב ורגליים. שאלתי היא האם עליו לבדוק באופן דחוף את העניין האם זה קשור לנירולוגיה או לאורטופדיה. אשמח לתשובתך המהירה.

אני לא מצליח לחבר את התסמיים שלו לבעייה נוירולוגית אחת. אני מציע שיבדק קודם ככל על ידי אוטופד או רופא המשפחה.

שלום לך קיבלתי את תוצאות של MRI ורציתי בבקשה את חוות דעתך ומה הם התוצאה אומרת בכלל זה הסיכום: הרחבה קלה של הציסטרנה מגנה בהיקף הצרבלום מימין קרוב לודאי וריאנט אנטומי או ציסטה ארכנוואידלית קטנה פרט לכך הדמיית המוח בגדר הנורמה. תודה.

אינני יכול לחוות דעה ברורה מבלי לראות את הצילומים. על פניו זה לא נשמע ממצא מדאיג

ששששaaAASFDFDGד"ר הלוי שלום רב ! לא בטוח אני שאתה הכתובת הנכונה לשאלה זו אולם בכל זאת אנסה להעזר בך בתקווה שתוכל לעזור לי להרפא מהבעיה שהנני סובל מממנה זה זמן מה . אני בן 32 . ברקע סובל מלחץ דם גבוה ודופק מהיר אולם תחת טיפול תרופתי הכל מאוזן . אני בחור מאוד מאוד רגיש ועדין . כאשר אני מתחיל להלחץ או נכנס למתח מתחיל לפעול אצלי אוטומטית הרפלקס של השתעלות בצורה קצת חונקת אולם כעבור זמן מה זה עובר לי . לא זו הבעיה שרציתי שתעזור לי איתה. לפני 3 חודשים נכנסתי למצב של מתח מאוד חזק . הבנתי שכתוצאה ממנו " דפקתי " נורא חזק את מערכת העצבים שלי והתחילו להופיע אצלי סימפטומים מוזרים שבחיים לא חוויתי אותם . נידודי שינה , חוסר תאבון , הרגשה של חולשה וקושי בידיים בעיקר באצבעות . זיכרון לטווח הקצר נפגע . רעידות בעין ימין שאלתי היא קודם כל האם זה שייך לענף שלך או שמה עדיף ישר ללכת לפסיכיאטר ואם כן אז האם כל זה יעלם בעצמו או שכדאי להתחיל איזה טיפול תרופתי לפרק זמן מסויים ולהבדק כמובן? תודה על העזרה !!! סאשה

אנני יודע לשייך את הבעיות שלך למחלה נוירולוגית ידועה. אני מציע שתתייעץ עם רופא המשפחה והוא יפנה אותך לרופא הנכון.

שלום לך, אני בן 27 סובל מחרדות מקניונים וחרדה חברתית מגיל 12.בשבוע שעבר כאשר חזרתי מת"א יום שהיה ממש מוצלח ויצר בי הרגשה ממש אבל ממש טובה.התחלתי לחוש תחושה של "טיקים" קלים בגוף,זה מאוד הפתיע אותי כי באותו יום הייתי ממש מאושר.במשך יומיים המחשבה של "הטיקים" האלה מאוד הטרידו אותי וגרמו לי הרגשה רעה. לאחר יומיים אחרי שנירגעתי קצת התחלתי להרגיש יותר טוב. כמו כן מה שגורם לי להרגיש יותר טוב זה כאשר אני "עסוק" עם אני מדבר עם אנשים,מלמד לרקוד תלמידים שלי,מכין לאכול וכו. עם יש לי זמן שאני לא עושה בו כלום,אני ישר חושב על "הטיקים" ואז מרגיש אותם...חשוב לצין שזה "טיקים שלא רואים חיצונית". האם תוכל להרגיע אותי קצת בעניין???. קבעתי תור לרופא נאורולוג ואני מחכה לשמוע דעה רפואית

אין לי תרופת הרגעה בשבילך. יתכן ומקור הבעייה אינו נוירולוגי אלא פסיכיאטרי.

שלום, חבר שלי עשה בדיקת הולכה עצבית בגירוי חשמלי ומספר שהזרמים החשמליים לא גרמו ל"אי נוחות קלה" כמו שמציגים אותם, אלא היו כואבים בצורה בלתי נסבלת, ועוצמתם לא פחתה עם התקדמות הבדיקה, עד שהוא היה חייב לעצור את הבדיקה! (והוא לא אחד שפוחד מכאב) אחרי הבדיקה הוא חווה תופעות של סחרחורות, חולשה וקושי בנשימה. האם זה תקין? האם יכול להיות שהרופאה שביצעה את הבדיקה לא הייתה מיומנת לכך מספיק?

בדיקת EMG אינה נעימה נקודה.לרוב אין צורך להפסיק את הבדיקה אבל כל אחד מגיב אחרת. אינני יכול להתייחס למיומנות הרופאה מאחר ולא הייתי שם

שלום, האם יתכן שאצל אדם הסובל מ MG יופיעו נוגדנים בדם בתקופות מסוימות ובאחרות לא? ואגב, האם קיימות צורות מאד קלות של המחלה שאינן מצריכות טיפול? תודה מראש.

1. יתכן שינוי בטיטר הנויגדנים אך נדיר שיעלמו לחלוטין 2. בהחלט כן

הבן שלי בן 18 אובחן לפני מספר שנים עלי ידי פרופ' יאיר למפל שיש לו: דה רליזציה Derealization. כנראה בגלל מספר זעזועי מח קיבל בכדורגל. הוא מטופל ב250 מ"ג למיקטל, ו20 מ"ג ציפרלקס. התופעות שלו הם תופעות מוזרות של ריחוף, חוסר ריכוז. השאלה שלי: למה תמיד שהוא ישן מספר מועטות בלילה, לדוגמא 4-5 שעות המחלה ממש מתגברת ומפריע לו בבוקר? וכאשר הוא ישן 10 -12 שעות הוא מצליח לשלוט בתופעות? יש לזה הסבר? תודה

התופעות שלו הן כנראה תופעות של אפילפסיה. כל סוגי האפילפסיה מחמירים עם חוסר שינה מאחר והסף להתקפים יורד.

שלום אני בת 30 וב MRI תקופתי שאני עושה כתוב ש "התגלתה הפרעה בזרימה בסינוס סיגמואידלי שמאל , יתכן חסימה - מומלץ השלמה עם CTA" אני די חוששת בגלל הקרינה *האם לא ניתן לבצע MRA ? *מה ההבדל בעצם בין CTA ל MRA מבחינת תוצאות - ודיוק , תודה רבה

אתה צריך בדיקת MRV (לא MRA ) והיא אכן חלופה מצויינת ל CT ללא קרינה עם דיוק מעולה.

שלום אני הייתי בבדיקה אצל נוירולוג בגלל כאבי ראש חלשים אך קיימים מזה זמן הוא בדק אותי ואמר הכל תקין רק הוא אמר שהוא רואה סימנים נוירולוגים למחסור ב B12 בבדיקת דם עלה כי יש לי 718 תקין רציתי לשאול מה עוד יכול לגרום לסימנים נוירולוגים למחסור ב בי12 ? כי בבדיקה תקין כולל הימוגלובין ו THC אשמח לתשובה:)

סימני פגיעה עקב חסר B12 יכולים להיות עקב חסר קודם ולא בגלל שחסר לך עכשיו. דברים נוספים שיכולים לחקות זאת הם סוכרת ומחלת סיפילס

שלום רב. אני מצטער על אורך הפנייה, אך חשוב לי לתת מס' רב של פרטים. מגיל נעורים פלוס, גילו אצלי תסמונת טוראט.. הדבר בעיקר פרץ בעת שירותי הצבאי (קרבי) והיה מלווה בטיקים ווקלים ואף יריקות (כמדומני) לאחר תקופה שנמאס עלי, החלטתי לפנות למרפאות על מנת לטפל בזה. הופנתי למס' רב של נירולוגים (בעיקר במחלקה בבית החולים בת"א, מחלקת הפרעות תנועה..) נתנו לי מס' רב של כדורים, שחלקם אף לא נטלתי, שכן הרגשתי שאני סוג של מעבדה רפואית/שפן ניסיונות.. וקבלת הגימלים באו לטובתי. לפני כמה שנים, החלטתי לגשת לנירולוג על מנת לטפל בבעיה. אציין , כי לאורך כל הדרך, הרגשתי היתה , כי לרופאים אין בכלל עניין לעזור, וכי "עושים את המוטל עליהם, ותו לא.." ולכן איבדתי אמון ברופאים.. (על אף שאני יוצא עם אחת כזאת..) בפגישה אצל הנוירולוג, ניתנו לי כדורי פרידור, שאכן עזרו וסייעו בטיפול, והטיקים כמעט ונעלמו.. לפני מס' שבועות, לאחר שהרגשתי כי אני מפתח רעד בידיים, ניגשתי לנוירולוג, על מנת שיבדוק הדבר, וזה אבחן כי אני מפתח בעקבות הכדורים, סממנים של "טרום פרקניסון.." והמליץ להפסיק עם הכדור. (הייתי נוטל 1 מג' ולפעמים חצי כדור, אולם בגלל שהופסק הייצור של כדור זה, קיבלתי לפני כן, כדור של 5 מ"ג, וחילקתי אותו ל-4 רבעים.. משמע- עלייה במינון..) הוא נתן לי מרשם לקסנזין, תרופה שאינה מכוסה בסל הבריאות, ולכן הייתי צריך אישור מיוחד לקבלה.. אישור ניתן, ונטלתי מס' כדורים.. הנורולוג המליץ לקחת 2 בבוקר, ו-2 בערב. (כל כדור כמדומני הינו 25 מ"ג) אחרי תקופה, התחלתי לראות, כי כל פעם שאני נוטל כדור/ או שניים, אני חש כאילו הכניסו את ראשי לתוך מלחציים, והראש מתפוצץ לי מכאבים, שלא בצורה של כאב ראש, אלה מציק יותר. והדבר מרדים אותי עד מאוד. החלטתי להפסיק עם זה על דעת עצמי, כי לא יכולתי לספוג את התחושה. נכון להיום , איני מטופל בשום כדור.. שכן, הפרידור גורם לי לפיתוח תסמיני פרקניסון ורעד, ואילו הקסנזין, גורם לי לכאבי ראש עצומים, והרדמות. איני סומך על רופאים, כי האחרון, רמז לי בצורה גלוייה, שאם ברצוני טיפול "אכפתי" יותר, אני יכול לבוא אליו בצורה פרטית. האומנם מערכת הבריאות שלנו כך עובדת? המצב כיום הוא שיש לי טיקים רבים, קללות ובעיקר עצבים. האם יש משהו שאני יכול לעשות על מנת לטפל בעצמי? שכן , הדבר מפריעה לי ברמה האישית (אני בעל תפקיד חשוב, ואיני מרגיש בנוח עם זה. מודה לך מראש. הראל

הראל שלום! ניתן להתייעץ עם ארגון סינדרום טוראט ישראל - מייל tsaisrael1987@gmail או בטלפון 03-9012956 (אחרי 21:00). אתה מוזמן גם לפורום התמיכה: http://www.tapuz.co.il/forums2008/forumpage.aspx?forumid=917

שלום, אני בת 27 סובלת מכאבי ראש וצוואר מזה מספר שנים עברתי MRI ע"ש צווארי התוצאות תקינות מלבד- C5-C6 בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ על השק. מה זה אומר? האם יכול להסביר כאבי ראש?? תודה!

זה אומר שיש םריצת דיסק. לא אמור לגרום לכאבי ראש אלא צואר (אם בכלל)