פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום רב. מזה תקופה של כ 4-5 שנים הינני סובל מרעד קל באצבעות הידיים בעיקר בהחזקת חפצים בתנוחות מסויימות. אני בן 25 וחצי בריא בדכ'. לאחרונה קראתי כי קיים חשד סביר למחלת הals ניוון השרירים. ברצוני להדגיש כי עברתי השבוע בדיקת דם בעניין הרעד אך ללא ממצא כלשהו.אשמח אם תחזור אלי בתשובה או במידע כלשהו. תודה.
ALS אינו מתבטא דוקא ברעד כביטוי ראשון. אם המחלה מדאיגה אותך אתה צריך להבדק על ידי נוירולוג. הבדיקה הנוירולוגית היא הכלי הרגיש ביותר לאבחון (או שלילת) המחלה
אחי עבר דימום מוחי לפני 12 יום. לא ידוע לי באיזה אזור בדיוק, אך לא נצפו נזקים תפקודיים או קוגניטיביים (הוא מדבר ב 3 שפות, זוכר ומכיר את משפחתו וחבריו). יחד עם זאת, במחזוריות מוזרה של כפעם ביום, הוא נכנס לפאזה של בלבול - לא יודע היכן נמצא ומדוע, חושב שנמצא במקום אחר - את טעוניו הוא מנסח בצורה מאוד לוגית ואופינית לו. מה פירוש התופעה? האם מדובר בפגיעה פרמננטית או שזה נורמלי בתהליך ההחלמה? האם יכול להיות תופעת לוואי של תרופה כלשהי? האם דרושה התערבות רפואית או שיש לחכות ולראות מה יהיה הלאה? העליות והירידות האלה בתפקודו הקוגניטיבי מאוד מדאיגות!
זה בהחלט לא חלק מתהליך ההחלמה. התופעה יכולה להיות קשורה ישירות לדימום או (מה שיותר סביר) עקב פרכוס אפילפטי שנגרם עקב הדימום. אני ממליץ בחום שיעבור בדיקת EEG לאחבחן הבעייה.
שלום רב! אני בת 25, בריאה בדר"כ. מאז שהייתי קטנה היה לי רעד קל בידיים. לאחרונה התחילו לי רעידות של האצבע ביד ימים כך שאני מתקשה למשל בעת הרעידות ללחוץ על העכבר. בנוסף אני מרגישה כבדות של רגל ימין. לפני כמה שנים התלוננתי על כאב בגב התחתון הימני, אך בדיקות שנעשו (לא זוכרת איזו) שללו בעיה כלשהי. אני מתעמלת לעיתים קרובות בחד"כ (אופני ספורט וסטפר בעיקר). האם ייתכן שהכאבים בגב מפעם קשורים לכך? ומה המשמעות של רעידות באצבעות יד ימין? תודה רבה, דנה.
הרעידות ביד יכולות להיות טרמור משפחתי אבל הפרעה בתפקוד היד בגיל 25 אינה מתאימה כלל. גם ההפרעה ברגל לא מתאימה. את חייבת (!!!) להבדק על ידי נוירולוג בהקדם כדי לשלול הפרעה בחוט השדרה הגורמת לתמינים הנ"ל.
שלום רב, אני בחור בן 36,בד"כ בריא,מעשן,מזה כחודש אני חש בנימולים ותחושת זרמים במספר מקומות.יש לציין שהנימול אינו קבוע,רגעי ומתפרס למשך כל שעות היום.זה אומר שאני יכול להתעורר בבוקר עם הרגשת נימול בשוק הירך הימנית,אחרי כמה רגעים זה מפסיק ובמהלך היום להרגיש פתאום נימול קל בזרת יד שמאל למשך דקה ופתאום באצבע,למשך רבע שעה ולאחר מכן כלום ולאחר שעה פתאום תחושת נימול בזרת רגל שמאל או באצבע רגל שמאל,התופעות יכולות להיות במנוחה או במאמץ.לפעמים תחושת נימול באצבע יד שמאל בהקלדה של SMS במכשיר הטלפון.יש לציין שבשנה האחרונה אני סובל המון מקימה בבוקר עם צוואר תפוס,שכמות תפוסות,ולפני שנה חשתי כאבים בכתף ימין שצילומי רנטגן ואולטרא סאונד הראו שהכל תקין.מה יכולה להיות הבעיה ואילו בדיקות עלי לדרוש מרופא המשפחה?
התלונות אינן ספציפיות. תבקש ממנו בדיקת ויטמין B12 ואולי גם בדיקת נוירולוג ליתר ביטחון
שלום רב, לפני כשלושה שבועות עברתי מדפלפט כרונו 500 מ"ג ליום ל-100 מ"ג למיקטל. מאז אני סובלת מקפיצות בלתי רצוניות בגפיים. ניסיתי להגדיל את המינון, אבל זה ממש לא עוזר. מה שהביא אותי לחשוב- אולי הלמיקטל (באופן פרדוכסלי- שהרי הוא אמור למנוע זאת) גורם לקפיצות הללו? האם מדובר בתופעת לוואי נורמלית? הרופאה שלי אמרה שאני אגדיל את המינון וזה יעבור, אבל זה לא נראה כך...
שכחתי לציין שיש לי אפילפסיה של גיל הנעורים...ושאני כל היום בסביבות אחת לשעה פתאום קופצת (הידיים). נראה לי שזה החמיר כששלקחתי שני כדורים בתקווה שזה יפסיק את זה..
בבקשה, זה חשוב...
מאז יום שבת האחרון, אני מרגיש מין חולשה ביד ימין, מהכף עד ועד למרפק. לפעמים יש גם נימול. האם החולשה הזו זה בעצם חוסר תחושה? כי אני יכול לתפקד עם היד בלי בעיה, רק שיש את התחושה הזו... אני חייל ורק במקרה הטוב בעוד חודש אוכל להיפגש אצל רופא מומחה מה אפשר לעשות בנתיים? תודה
קרוב לודאי מדובר בלחץ על אחד העצבים ביד. אל תזניח וגש בהקדם אפשרי לנוירולוג או אורטופד צבאי לבדוק את העניין.
3 שנים אני במעקב של קוורנומה בזווית הפונטוצרבלית בברכיאל פונטיס צד שמאל, בגודל 1 ס"מ. בדיקת מעקב MRI נרשם:" לאחר הזרקת גדוליניום הקוורנומה מודגמת עם מספר מוקדים של טרומבוסים בתוך התהליך עצמו, פרט לכך ללא האדרה. בדיקת MRA תקינה ואין עדות לקוורנומות נוספות. מה משמעות המוקדים של טרומבוסים שנראו בבדיקה? אני מאד מודאגת ומחכה לתשובה. שנה טובה הילה.
נראה לי שלך או למפענח ה MRI יש אי הבנה מסויימת. בקוורנומה לא רואים טרומבוסים כלל אלא דימום והסתיידויות. התשובה שרשמת אינה הגיונית
רשמתי בדיוק מה שכתב הרופא בפיענוח של בדיקת MRI מילה במילה, ומאחר בבדיקות מעקב בשנים הקודמות לא הודגמו מוקדי טרומבוסים- הייתי מוטרדת מהתוצאה הנוכחית. הילה.
העתקתי מילה במילה את הפיענוח של MRI, הפניתי שאלה זו גם לפורום נוירוכירורגיה, ראה תשובתם. הילה.
לפני כ10 ימים הייתי אצל ניארולוג בקשר לחרדות. הוא רשם לי תרופה בשם קסאנאגיס. התחלתי לקחת רבע מינון במשך כשבוע, כשעליתי לחצי מינון לאחר שבוע לקחתי פעמיים את החצי מינון וזה עשה לי תופעות לוואי של נמנום חזק. ניסיתי להפסיק עצמאית עם התרופה ו24 שעות אחרי שהפסקתי עם התרופה התחילו תופעות גמילה:סחרחורות חזקות,קוצר נשימה. ניסיתי לרדת לרבע מינון, לקחתי פעמיים את הרבע מינון והפסקתי למשך שבוע, בשבוע היו שוב את אותם תסמיני גמילה כמו שציינתי למעלה, והתווספו אליהם גם בעיות שינה. בגלל שאי אפשר ליצור קשר עם הניארולוג ולקבוע אליו תור לוקח הרבה זמן התחלתי שוב עם הרבע מינון כדי להגמל בהדרגה. הבעיות שינה כרגע ממשיכות ועדיין יש לי את אותם תופעות של סחרחורות,כאבי ראש וקוצר נשימה. שאלתי היא איך אני יכול להגמל מהתרופה? במשך כמה זמן אני צריך לקחת את הרבע מינון כדי שאני יוכל להפסיק בלי שיהיו לי תופעות גמילה וכל התופעות שציינתי לעיל ייפסקו?
הנחיות לגמילה מהתרופה אתה יכול לקבל גם מרופא המשפחה. זו תרופה שלעיתים קשה להמגל ממנה אבל מומלץ בחום לעשות זאת לפני שתתמכר באמת.
תודה על התגובה, יש לי עוד שאלה, האם תרופה זו מסוכנת לכבד? לקחתי מינונים נמוכים יחסית במשך כשבועיים, האם זה יכול לגרום איזשהו נזק?
שלום הנני בחור בן 50 מאובחן עם - CEREBELLAR ATAXIA לאחונה בצעתי MRI מוח ואובחנה אטרופיה בורמיס ובבזע המוח . שאלתי - האם אטרופיה בגומה אחורית ובמקומות הנ"ל במוח עשויה לפגוע בי קוגנטיבית ? ולגרום לדמנציה וכדומה . בברכה , גילברט בברכה גניקו
אם הבעייה מוגבלת לצרבלום לא צפוייה פגיעה קוגניטיבית
אני עברתי אירוע מוחי לפי ה MIR יש לי מחלת כלי דם קטנים בראש סובלת מחולשה ברגל ימין סחרחורות - סוכרת ( משאבה) כולסטרול - כדורים ל.ד.ג - כדורים מעי רגיז - כדורים דכאון - כדורים כאבים בכל הגוף - כדורים נירופטיה - כדורים התרופות גורמות לי בחילות ועוד תופעות שמקשות עלי את התיפקוד היום יומי לאחרונה השתמשתי בקאנביס רפואי והרגשתי כל כך טוב שחשבתי לבקש אותו לעצמי האם לדעתך אוכל לקבל מי צריך לכתוב לי את האישור לבקשה תודה על העזרה
פסיכיאטר או רופא כאב
שלום, כבר פעמיים קרה לי שהתחלתי להרגיש באמצע היום, ללא הפעלת לחץ מסויים או פעולה מסויימת של כף היד תחושת נימול או הירדמות של האגודל. לאחר כחצי דקה, מתחילה להירדם האצבע ולאחר מכן האמה, וכך בהדרגה גם הקמיצה והזרת. תוך כדי התקדמות, או עד שהתחושה מגיעה לזרת, האגודל כבר משתחרר...היום למשל הנימול המשיך גם לכף היד ואז הפסיק.מהי התופעה? ממה היא נגרמת והאם היא מסוכנת? אציין כי אני בתחילת הריון (שבוע 10) וכן כי באופן כללי אני סובלת ממיגרנות עם תופעות עצביות כגון אאורה, נימול בידיים ובפה ופעמיים אפילו אפזיה. (מעולם לא ערכתי בדיקות מסודרות לגבי קרישיות יתר)
זה יכולה להיות תופעה דמויית אאורה (אם כי לא שכיחה) ללא כאב ראש אך יש לשלול פגיעה עצבית ביד או בכתף.
מה סיכויי ההצלחה בניתוחים הללו במידה ויש גידול מסוג קרניופרגיומה שיושב על עצב הראיה וצמוד לקרום המח? או שאולי היום יש שיטות של הקרנה שאפשר לטפל בעזרתן בגידול? אומנם שאלה כללית מדיי אבל אודה לתשובה
זו שאלה לנוירוכירורג
שלום דוקטור כבר כחודש שקשה לי לקרוא לכתוב ולהתקלח, תמיד אני מרגיש כאבי ראש מעצבנים כאלה באזור הפדחת והעורף, לפעמים העורף שלי מתקשה עד כדי שאני צריך להחזיק אותו.. ובאופן תמידי כשאני קורא או כותב או מתקלח (לא חם ולא קר מדי) ישר יש לי סחרחורת חזקה עד כדי עילפון ויציאה מהר למיטה לשים את הראש. ניסיתי בלי שום קשר פעם אחת לעשות התעלמות קצרה עשיתי 3 סטים של שכיבות שמיכה של 10-12 בסה''כ, וטיפה כפיפות בטן וכבר שבוע שהשרירים שלי עדיין כואבים מאוד. יש לי תחושה של גלי חום וקור וכאבי ראש זה מה שהכי מטריד ומכאיב לי במיוחד במקלחות בקריאה וכתיבה ובכלל. וירדה לי איכות הראייה וגדל לי המספר במשקפיים, וסתם ככה במשך היום אני מרגיש כמו חוסר פוקוס כזה כשאני מדבר או סתם מסתכל .. מה זה דוקטור? נתונים אישיים: בן 20 שוקל 52-54 גובה 163 בדר''כ בריא לא מעשן ולא שותה
התסמינים שלך רבים ומגוונים ואינני יכול לחבר אותם לבעייה אחת לפי התיאור. גם אין שום טעם בהעלאה של אפשרויות למחלות שונות שיכולות להסביר תסמינים כאלו.
היום חוויתי אירוע מבהיל בשדה הראיה שלי: בחצי השמאלי של שדה הראיה בעין שמאל ובקצה הזוית השמאלית של עין ימין, ראיתי מעין רצועה בצורת חצי אליפסה או כמו זוית של עין, שהיתה כמו קליידוסקופ, שדה הראיה בתוכה היה שבור ומבריק והיא ליוותה אותי גם כשהזזתי את העיניים לימין או לשמאל. משני עברי הרצועה הזו הראיה היתה כרגיל. זה נמשך כמה דקות ועבר. מה זה היה? האם נדרש בירור רפואי כלשהו? רקע אישי: בת 55. השימוטו - מטופלת. אדנומה בפאראתירואיד - לקראת ניתוח. משקפי קריאה בלבד.
זה יכול להיות אאורה של מיגרנה או אירוע מוחי חולף. אם התופעה חדשה לך עלייך לגשת בהקדם האפשרי לנוירולוג או לרופא המשפחה.
שלום, אני בחור בן 25 בריא בד"כ וביממה האחרונה החלו סימנים שקצת מלחיצים אותי. מאתמול השריר מעל הפה שלי קופץ כל כמה זמן, היום בבוקר קמתי עם דקירות מגרדות בראש ולאחר מכן הרגשה של גוף זר בעין. במהלך היום לפחות פעמיים הרגשתי בזמן דיבור מעין קושי לבטא אות מסוימת ולאחר מכן זה לא חזר. קראתי באינטרנט, ובין שבץ מוחי לבין ALS הכנסתי את עצמי לחרדות. מה כדאי לי לעשות?
צירוף התסמינים לא מכוון אותי לבעייה ספציפית. בכל מקרה כדאי לגשת לרופא המשפחה ולבקש שיבדוק אותך. במידת הצורך תופנה לנוירולוג
האם אפשר לשלול ALS על סמך בדיקת הולכה עצבית (NCT) בלבד (ללא בדיקת EMG)?
לא. בדיקת ההולכה לרוב תקינה ב ALS ובכל מקרה אינה בעלת מאפיינים אבחנתיים
אחי עבר אירוע CVA לפני 6 ימים. הוכנס סליל תומך ועדיין מנקזים נוזלים מהמוח. במזל גדול אין נזקים. אבל, עדיין רואים התכווצויות של כלי דם (spasms). האם אפשר לצפות שההתכווצויות יתמעטו עם חלוף הזמן? האם הן יכולות לגרום לעליית חום? (יש לו חום 39 כל הזמן). מה גורם להתכווצויות אלה?
אני מניח שמדובר בדימום מוחי. הדימום עצמו עשוי לגרום לחום אך יש גם סיכות אחרות כגון זיהום. התכווצויות כלי הדם מתמעטות לאחר שבועיים שלושה.
שלום , לפני כשנתיים התחילו לי דז'ווים עם סחרחורות ותחושת ניתוק מסוימת לא באופן קבוע ולפני כחודש היה לי תחושת דהז'וו קצרה והתעלפתי ,לא פרקסתי או שום תסמין אחר של אפילפסיה ,רק רעדתי קצת בידיים וברגליים לדברי אחותי..מאז שהתעלפתי ועד עכשיו זה לא חזר על עצמו ,אפילו לא דג'הוו. הייתי אצל נוירולוג ועשיתי בדיקת ct והיא הייתה תקינה ,ועכשיו אני מחכה לעשות בדיקת eeg.. רציתי לשאול האם זה בסדר לטוס לטייל לשבוע או שבועיים עם חברים ...למרות שאני עוד לא עשיתי את הבדיקה וזה עדיין בגדר של חשד . אני חכיתי המון זמן לטיול הזה ואני ממש לא רוצה לבטל אותו ואין לי אפשרות לדחות אותו..אשמח לשמוע מה אתה חושב ,ומה רמת הסיכון. תודה רבה.
אינני יכול להעריך סיכון ובוודאי לא לתת אישורי נסיעה דרך הפורום. את צריכה לפנות לנוירולוג המטפל
היי, אני בת 30 בריאה בד"כ ולפני כ 4 חודשים בערך הופיע שיתוק בחצי פנים בעקבות וירוס של הפרס. מאז יש שינוי לטובה אך עדיין זה לא עבר ב 100%.לאחרונה התחילו להופיע מין כאבים עמומים וכמו תחושה של חולשה/כובד ביד ורגל שמאל שבאים והולכים אבל זה קורה כל יום כמעט לזמן מסויים ונעלם... האם יש קשר לפציאליס?? ואם לא מה לעשות??
זה לא קשור לפציאליס ויראלי אולם יכול להיות קשור במידה ומקור הפציאליס בפגיעה מוחית כלשהי. הדבר מחייב בירור בהקדם אצל נוירולוג
היי ותודה על התשובה, רציתי לציין שמאז שאני עם הפציאליס עברתי מס' לא קטן של בדיקות נוירולוגיות שהיו תקינות ולא רמזו על דבר מעבר. וחוץ מזה נראה לי שאם מה שקורה לי עכשיו ביד וברגל היה קשור לזה זה היה מתחיל מייד עם הפציאליס ולא אחרי כמעט 4 חודשים לא?
אמא שלי בת 69 סובלת מסכרת ולחץ דם. השבוע היא עשתה CT מח ולהן התשובה: שינויים היפודנסיים פרי וונטריקולרים ומרכיב לקונרי דו"צ. מה זה אומר ? האם דורש טיפול? מה אתה ממליץ והיכן? תודה
מדובר בשינויים אופייניים לסובלים מסוכרת. יש לטפל בסוכרת ולחץ הדם ולתת מדללי דם לפי הנחיות רופא המשפחה.
האם זה נחשב לפגיעה מוחית שעשויה לפגוע בתיפקודים קוגניטיביים? לאחרונה ישנם בעיות זיכרון ושיכחה. לעיתים קושי בתקשורת עם הסובבים אותה ועייפות רבה. לחץ הדם שלה מאוזן אך יש קושי באיזון הסכרת. היא לוקחת מדללי דם.
לפני שלושה ימים חשתי כאב ראש עז שלווה ב"מאבק" לא להתעלף, קוצר נשימה, סחרחורות ותחושת נימול בידיים.פניתי למיון ושם לא איבחנו דבר.לאחר נוזלים קצת הוקל לי אך כחצי שעה לאחר שנגמר העירוי שבו כאבי הראש ותחושת הבחילה. עד היום יש לי התקפים של כאבי ראש עזים עם תחושת נימול שבאה וחולפת וכמעט תמיד מלווה בבחילות או כאב בעין ימין או בחללי הפנים. לקחתי קוד אקמול שעזר רק מעט ולפרק זמן קצר בלבד. אין צינון, נזלת או חום, אני בת 34, בריאה, למעט תת פעילות של בלוטת התריס המאוזנת עם "יוטירקס" ומעולם לא חשתי כאבי ראש כאלה. אני מתנצלת על אורך ההודעה, אך ממש מודאגת וזקוקה לייעוצכם בהקדם. תודה רבה.
כאב הראש שלך מחשיד מאוד לדימום מוחי קטן (שלא בהכרח נראה בסיטי). לפי הסיפור עלייך לשוב מייד למיון, להתאשפז ולברר את העניין עד הסוף!! אני ממליץ לך להגיע לבית חולים בו יש מחלקה נוירולוגית מסודרת
שלום אני בת 29. לאחרונה יש לי מין תחושה לא נעימה ביד ימין ( מעין הרגשה של גירוד וחולשה )מאזור הכתף עד לכף היד עם דגש גם על המרפק. זה מתחיל כל יום בבוקר בערך... כמו כן יש לי הזעה מוגזמת בכף היד. וסובלת מנימלולים תכופים יחסית. האם תוכל לדעת מה הבעייה? ולעזור לי? תודה
נשמע לי שיש לך הפרעה אוטונומית ביד. גשי לבדקה אצל נוירולוג לבירור העניין בהקדם
שלום, אני בת 33, ואני מאבדת ריכוז מהר, לעיתים קשה לי לזכור דברים ולהיות קשובה תמיד, מרוכזת, לפעמים אני פשוט לא מבינה עד הסוף דברים שאומרים לי, לא בגלל טיפשות, אלא בגלל שאני פשוט מתנתקת, כלומר פתאום יש מין נתק מחשבתי שכזה, ואני מתבלבלת, לא זוכרת, יוצאת מריכוז, כנ"ל לגבי דיבור, לפעמים אני פשוט נתקעת בדיבור לא זוכרת מה רציתי לומר, כנ"ל לגבי קריאה, המוח והעניים מתעייפים מהר מקריאה, אין לי כוח לקרוא דברים, הפעולה של הקריאה נהיית מעייפת עבורי מהר מאוד, לפעמים המוח כמו מתבלבל בזיהוי האותיות, אני מסתכלת על אות ומשום מה אני אומרת אות אחרת, ואני חסרת סבלנות לקריאה ומדלגת על קטעים, כי זה מתיש, זה מלווה בכאב מאחוריי העיניים, מין לחץ כזה, לעיתים בכאב ראש, ועייפות כרונית. מה לעשות? למי פונים? ומה יכולה להיות הבעיה?
אלו תסמינים מאוד כלליים שאין להם גורם אחד. תפני לרופא המשפחה לבדיקות כלליות. כמוכן אפשר לשקול בדיקה של איכות השינה בלילה
שלום אני בת 24 בריאה. יש לי בעיה מציקה . אני נרדמת ממש מהר בדרך כלל ולא קמה באמצע הלילה בכלל אבל כשאני ישנה עם חבר שלי הוא העיד שבכל פעם שנייה לפני שאני נרדמת אני מוציאה צלילים מהפה ולרוב גם רפלקס של בעיטה ברגליים או עם היד. זה דבר שלפעמים מעיר אותי גם.. זה לא קורה לי כשאני לבד וגם לא קרה לי בעבר. גם כשישנתי עם חברה מעולם לא הייתה לי הפרעה כזאת. ידוע לך ממה זה יכול לנבוע?
זו תופעה טבעית של הרדמות שאיננה דורשת שום טיפול
שלום, לפני כחצי שנה התחלתי להרגיש תחושה מוזרה בחצי הראש השמאלי. מעין רגישות, כאילו העור שלי יבש ומתוח. התחושה היא בעיקר מעל הלחי, בצד שמאל של השפתיים וברקה. ישנה הרגשה של לחץ בצד שמאל ליד הרקה, כאילו יש בפנים משהו. עשיתי סיטי מוח לפני חודשיים - תקין, ללא ממצאים פתולוגיים. בנוסף, לאחרונה אני מרגיש שאני הרבה יותר איטי בחשיבה (מרגיש כאילו אני "מעופף"), הרבה יותר איטי בדיבור, מילים לעיתים מתבלבלות לי ואת חלקן אני מתקשה לבטא.. זכור לי שהייתי בעבר הרבה יותר שוטף ורהוט. בנוסף, אני לא יודע אם יש קשר, אבל לאחרונה אני חווה באופן שלדעתי וודאי, ירידה בכמות הזרע שיוצאת ממני, יותר דליל מבעבר. יש לי תור לנוירולוג בעוד כחודש, אבל בכל זאת הייתי רוצה לשמוע מה דעתך, מהן הסיבות האפשריות למה שאני מתאר וכו. אגב אני בן 28, מצב בריאותי תקין, אוכל בריא, שומר על כושר וכו. תודה מראש
יש סיבות שונות שלא כולן נראות בסיטי. אני מציע שתבקש מהנוירולוג שלך לעשות MRI מח
ד"ר שלום, בבידקת MRI מוח לאחר לחצים בעיניים התקבלו התוצאות הבאות: א. "עמדה גבולית של טרנסיליום צרבלרי ללא הצפפה משמעותי בגובה הפורמן". ב. "סימטריה מינימלית של עצבי הראיה כרושם שקטן מעט מצד שמאל אך לא נצפתה האדרה פתולוגית". מה זה אומר? תודה
זה לא אומר דבר. אלו ממצאים הדמייתיים שאינם קשורים לתסמינים שלך ויכולים להיות תקינים. מעבר לכך לא אוכל לומר מבלי לראות את ההדמייות.
שלום ד"ר וערב טוב.. אני בת 21 כשנה לאחר לידה ראשונה , לוקחת גלולות ומעשנת כמעט 8 שנים. כבר כמה שנים , אולי אפילו קצת יותר מ 5 שנים יש לי מן תחושת לחץ בעיניים , זה בא כל כמה ימים מתחיל בשעות הבוקר המאוחרות-צהריים ומלווה לאורך היום.. לפעמים העור בעפעפיים גם הוא נהיה לבן שזה משהו מאוד מוזר. הייתי לפני כמה שנים בבדיקה של א.א.ג - תקין בדיקת נוירולוג של לפני כמה שנים - גם תקינה בדיקת רופא עיניים לפני מס' ימים - תקין מה זה עשוי להיות לדעתך? זה מאוד מדאיג אותי.. אציין כי אני מתוחה מאוד בשנה האחרונה, אבל זה לא התחיל השנה אלא לפני מעל 5 שנים.. יכול להיות שבגלל הסיגריות? יכול להיות שאולי יש הפרעה בזרימת הדם לעיניים??.. תודה רבה..
לא מזמן עשיתי בדיקות דם - רמות החומצה הפולית וויטמין B בגוף שלי מאוד נמוכות. יכול להיות קשר?
צריך כמובן לבדוק היטב את העיניים. עם זאת נשמע לי שזה סוג של מיגרנה. במצב זה טיפול נגד מיגרנה ישפר את התופעה.
שלום רב, חברתי בת 32, בריאה בדרך כלל, החלה לחוש לפני שבועיים כאבים במפרקים, כל פעם באיזור אחר בגוף: ברך ימין, קרסול שמאל, מרפקים, כתף ימין. הכאבים היו נסבלים אך לאחר שבוע התעצם הכאב מאוד והיא נטלה משכך כאבים כשקמה בבוקר, חשה כי יד ימין רדומה, כמו ירידה בתחושה של היד וקושי לסגור את כף היד בחוזקה, אצבעות נוקשות.בהמשך היום, התחושה הזאת הגיעה גם לרגל ימין, כך שכל החלק הימני היה קשה להזזה, אם כי יכלה ללכת. את ארוחת הערב אכלה ביד שמאל, למרות דומיננטיות ימנית בדרך כלל. לאחר שנת הלילה, היד והרגל היו פחות נוקשים, אבל אז החלו הפנים להרדם, תחילה בצד שמאל ואז עברה התחושה גם לצד ימין. כעת יש ירידה בתחושה בכף רגל שמאל, ובכף יד ימין. 90 - COMPLEMENT C3 COMPLEMENT C4 - 17 mg/dl ANTINUCLEAR Ab_(ANA) - negitive RBC - 3.91 M/ul NEUT - 37.9 % EOS - 9.4 % עקרונית, יש שיפור במצב. האם יש סיבה לדאגה? מה זה יכול להיות? התור הקרוב ביותר לנוירולוג רק בעוד חודש...
נראה לי שאתם צריכים ללכת לראומטולוג ולא נוירולוג
שלום רב, קצת רקע..אנחנו אחרי מעבר דירה די משמעותי, ולפני כניסה למסגרות (עבודות חדשות ומעון חדש לילד) ואני קצת לחוצה מהכל יחד.. ביומיים האחרונים אני חשה בתחושת נימלול קלה בצד שמאל. בפנים, ביד, ולפעמים בגב. היה לי נמלול בגב בהריון (לפני שנתיים, שנבע כנראה מתנוחות מסויימות של העובר) השאלה היא מתי יש צורך לבדוק את העניין של הנמלול? זה קצת מליץ אותי בנוסף לכל הלחצים האחרים שמסביב... (עוד רקע שאולי רלוונטי, לפני כחודשיים עברתי ניתוח, פיסטולה, בהרדמה מלאה..יכול להיות שזה קשור?...)
נימול בצד אחד של הגוף תמיד מעורר דאגה (בעיקר אם יש גם אלמנט של חולשה או קושי בהליכה). לחץ נפשי יכול לעשות תופעות דומות אבל אני מציע לך לא להזניח וללכת להבדק.
הייתי במיון, נבדקתי (לא ע"י נוירולוג) וההערכה הייתה שזה מלחץ והבדיקות היו תקינות. משהו מוזר קרה אחרי... הנימול עבר לצד ימין. כמעט ונלא מרגישה יותר בצד שמאל, אבל יש בחצי פנים וביד ימין... אני כבר לא יודעת מה לעשות...
שלום אני בת 55 עודף משקל וסכרת סוג 2 לא מאוזנת. לחץ דם מאוזן עם תרופות. בימים האחרונים החלו זרמים (או נימול) בראש- כל פעם במקום אחר וגם לחץ בראש כמו קשתלשיער שלוחצת על הקרקפת פעם ברום הראש ופעמם באיזור העורף והנימול גם פעם בידיים לסירוגין, אפילו קצת חולשה בכף יד שמאל. בשינה לא מפריע לי כלום. האם זו הקדמה לאירוע מוחי? או אולי נוירופטיה היקפית? יש לי תור לנוירולוג רק בעוד חודש ואני לחוצה מהתופעה. אודה על חוות דעתך.
התופעות שאת מתארת מטרידות אם כי אינני בטוח שהן מבשרות שבץ מח. אני מציע לך לפעול להקדמת התור לנוירולוג
מהי פגיעה במח הקטן, האם זהו נזק הפיך? האם יש קשר לגידול ברחם (גם אם זו ציסטה/מיומה?) באם לאחר הבחנה כזו ,וכאשר ישנו צורך בעזרה מלאה בADL יקבעו אחוזי נכות לצורך מטפלת/מח' סיעודית? תודה, אסתי
פגיעה המוחון גורמת להפרעה בקורדינציה, יכולת ההליכה והדיבור. הניכות הנגזרת כך תלוייה בחומרת הפגיעה. יש סיבות רבות לפגיעה במוחון כולל קשר לגידולים סרטניים שונים.
הציסטות זעירות במהלך שורשי העצבים עקפיים ב C5-C6 בגובה C7-C6 ממצא ציסטי במהלך שורש עצב בפורמינה ורטרבלית שמלית מעבר קרניו צרוויקלי תקין לודוזיס צוורית שמורהסבר לי בבקשה את תוצאות האם אר אי מה פרוש ממצא ציסטי במהלך שורשי העצבים? ואיך מטפלים?
ציסטות הן לרוב ממצא שפיר. יכול להיות שמדובר בנוירומות (גידולים שפירים). בכל מקרה מומלץ להראות את הצילומים לנוירוכירורג.
שלום רב דוקטור! אני אשמח שתוכל לעזור לי בכדי שאני יבין מאיזו מחלה אבא שלי סובל, משום שאנחנו הולכים לרופאים על בסיס קבוע והם טוענים שהכל תקין איתו מבחינה רפואית... הסימפטומים שלו הם כך : הליכה מכופפת, קפיצות בלתי רצויות של הידים, רגלים, רעד של הראש, דיבור בלחש,גמגום,(הקפיצות מתבצעות בזמן שכיבה וכאשר שומע רעש), אמירת מילים בלתי רצוניות(כמו טורט סינדרום), חולשה ועייפות בכל גופו רוב הזמן, כאבי ראש וסחרחורות,כאבים בעצמות בידיים,רגלים,גב,חוסר תאבון דיכאוני ועצבני רוב הזמן... בנוסף אחיו התאום סובל מאותם סמפטומים אך לא יודעים גם אצלו מה יש לו.... דוקטור ישנה מחלה כזו שגורמת לכל הסימפטומים הללו? בבקשה תעזור לנו אנחנו להבין מה יש לו מודה מראש על עזרתך..... יולי
אינני יודע מה יש לו לפי התיאור. אם לאחיו התאום יש תופעות דומות זה עשוי לרמז על בעייה גנטית.
ורגל. רוצה לעבור השתלת שיניים כמה זמן לפני עקירת השורשים עלי להפסיק לקחת אספירין -אחד שאני לוקחת בגלל הארוע
אין שום אישור גורף להפסקת אספירין לפני טיפול שיניים. עלייך לקבל הנחיות בכתב מנוירולוג כיצד לנהוג
שלום ד"ר הלוי, אני בת 38 בריאה בד"כ סובלת כבר כמה ימים מכאבי ראש וחולשה (שונה מכאב ראש רגיל אלא לחץ באזור הסינוסים)רק במצב עמידה וישיבה- בשכיבה הם חולפים.ללא הקאות.טיפול תרופתי לא מועיל.זה מחמיר כשאני יוצאת ממקום ממוזג. יש גם לחץ באזור עמוד השדרה בגב התחתון שבא והולך וגם מדי פעם תחושות נימול וכאבים ביד ימין. זה קרה לי בעבר לאחר לידה בגלל האפידורל ונעלם לאחר תיקון (בלאד פט'ש). יש לי תור לנוירולוג לעוד חודשיים. האם זה דחוף ללכת לפרטי?
אינני יכול לומר אם זה דחוף או לא. תעשי את השיקול שלך לבד. אם זה מחמיר או מציק לך תנסי להקדים את התור.
שלום רב, ברקע שלי 2 אירועי TIA. בשנתיים האחרונות אירועים של כוכבים צבעוניים שעוברים מצד ימין לצד שמאל וחוזרים שוב ושוב וכל זה נמשך כחצי שעה, כמו כן אירוע אחד של עיוות בראיה שנמשך גם חצי שעה. מאז אירועי ה- TIA, מטופלת בקרטיה. בבירור, העיניים בסדר גמור. בדיקות קרישיות בסדר ומה שלא לא מצביע על מה שעבר עלי בשנתיים האחרונות. הוסיפו לי כדור קרדוכסין. C.T מוח תקין. MRI עברתי לפני שבועיים, הנוירולוג שלי ראה את ה- MRI ולהלן תשובתו. נראתה ליזיה היפראנטנסית קטנה בצד ימין בחומר לבן תת קורטיקלי לא ספציפית. ספק של לקונה טמפורלית שמאלית. הוא הסביר לי פחות או יותר במה מדובר ואמר ששני המימצאים האילו עדין לא מסבירים את האירועים של הכוכבים ועיוות הראיה. הוא הולך לכיוון של אורורה ללא כאבי ראש. אך אשמח לפרוש של שני המימצאים כי באינטרנט לא מצאתי על כך כמעט כלום. תודה רבה רבה. דנית.
תיאור האירועים שלך מתאים אכן לאאורה של מיגרנה. אינני יכול להתייחס לממצאי MRI מבלי לראותם. יש ממצאים רבים ב MRI שמייצגים ארטיפקט או צלקות ישנות ואינם מעידים על מחלה.
שלום לך. אני בת 46, יש לי חולשה בצד שמאל של הגוף, בזמן האחרון הרגל נעשתה כבדה לי, פרק היד בשורש כף היד כואב לי, תחושה מוזרה בצד שמאל של הפנים.
שלחתי את ההודעה לפני שהספקתי לשאול, האם זה עלול להעיד על משהו נוירולוגי? מה כדאי לי לעשות בנדון? אודה לתשובה איריס
יתכן ואת לפני ארוע מה לך לשאול שאלות מדוע את לא ממהרת לקופת חולים תופעות כאלה לא מזניחים. דחוף תטפלי לבדוק רפואית
שלום דר סובלת כשנה וחצי מכל מיני תחושות בראש כולל שיוט. לפני שנה עברתי בדיקות מ ר אי מוח ועמוד שדרה צווארי ללא חומר ניגוד. הבדיקות תקינות .האם אפשר לסמוך על התשובות גמוח גם ללא חומר ניגוד? אם היה גידול או טרשת היו רואים בטוח? אנא תשובתך תודה רבה
טרשת רואים ללא ח"נ. לשלול גידול באופן מוחלט צריך ח"נ
כיצד ניתן לטפל בתנועות לשון בלתי רצוניות עקב טיפול בהלידול מזה מספר חודשים שהתרופה איננה נלקחת והתנועות ממשיכות אמנם במינון נמוך יותר אך ממשיכות האם ויטמינים יכולים לעזור האם זה יכול להיות מחוסר במנגן האם טריבימין יכול לעזור בתודה מראש
התופעה קרוייה tardive dyskinesia . הפסקת הטיפול לא עוזרת. לעיתים טיפול באנטיכולינרגים (ארטאן) יכול לעזור. יש מקרים שלא מגיבים לשום טיפול
שלום. הבעיה שלי היא כאב ראש שעולה ומתחזק ככל שאני מתקרבת לאורגזמה. אוסיף פרטים שאולי יכולים לעזור בהכוונה לפתרון. אני בת 42 נשואה באושר. עד גיל 36 לא חוויתי אורגזמה , וגם לא אוננתי מעולם . בגיל 36 , לא זוכרת בדיוק, אבל משהו אינסטנקטיבי גרם לי לאונן בפעם הראשונה תוך כדי מגע מיני שהביא אותי לאורגזמא ראשונה. מאז אפשר לאמר שכמעט כל מגע מיני שלנו אני מצליחה להגיע לפורקן מלא , ויחסית די בקלות . בחדשים האחרונים התחלתי לחוש בכאב ראש שהולך ומתחזק בזמן האורגזמה ושנמשך גם מס דקות אח"כ ואני חייבת לקחת מידית כדור לכאב ראש אחרי. לאחרונה כאב הראש שנוצר בזמן האורגזמה הוא קשה ומתחזק ככל שאני מתקרבת לפורקן ומונע ממני להמשיך. עצם העובדה שיחסית קל לי להגיע לפורקן מלא ואני נמנעת מכך בגלל כאב הראש המתגבר ככל שאני מתקרבת לאורגזמה מעציב ומתסכל מאד. בדקתי לחצי דם עם מכשיר אלקטרוני מיד אחרי , והם רגילים לגמרי כמו בכל יום רגיל ( סביבות ה 110/60) אשמח לשמוע את דעתך ? תודה דורית
אני לא סובלת משום מחלה ידועה ולא לוקחת שום כדור כרוני
שלום רב מעל כחודש אני סובל מכאבים באיזור המצח מעל העיניים ובעיניים עצמן. הכאב בשיא עצמתו בשעות הבוקר ובמהלך היום הוא שוכח ומופיע שוב לקראת השינה, וחזור חלילה. סבלתי בעבר מסינוסיטיס, אך מבדיקת ct שעשיתי לפניי כחודשת לא נתגלה דבר. כמו כן, הלכתי למומחה לעיניים שלא מצא דבר. האם הדבר יכול להיום קשור לניורולוגיה? היה וכן מה היית ממליץ לי לעשות? בתודה מראש עידן
חשוב לבדוק את הראייה. במידה והיא תקינה פנה לנוירולוג- קרוב לודאי אתה סובל מ tension headache
שלום, מאז שאני זוכרת עצמי יש לי חוסר תחושה בעור, או תחושה מעטה, באיזור הירך הימנית - עיגול בקוטר של 6 ס"מ לערך - עשיתי בדיקה ביתית בעזרתה של אמא - לא הרגשתי מגע קל - כשבכל איזור אחר ובאותו איזור ברגל השניה חשתי גם במגע הקליל ביותר. מגע קצת חזק יותר אני מרגישה אבל פחות כואב לי. יש לי פריצת דיסק בחוליות L5 S1 אבל הכאבים מקרינים ברובם לצד השמאלי של הגוף, וגם אני זוכרת את חוסר התחושה הרבה לפני פריצת הדיסק ולפני כאבי גב (מבלט דיסק- שבסוף פרץ) מה זה יכול להיות? צריך לבדוק את זה או שזה לא מסוכן? לא נראה לי שזה התפשט לעוד איזורים.. בנוסף לא יודדעת אם יש קשר.. בתקופה האחרונה יש לי תנועות לא רצוניות ונשלתי לבדיקות של מחלת וילסון (נחושת בשתן, צרולפלסמין בדם) התוצאות היו חריגות אך רק במעט (14.6 מ"ג צרופלסמין בדם (רשום שנמוך), 38.5 מק"ג החושת בשתן (רשום שגבוה) לא חזרתי לנוירולוג לאחר מכן ולא סיפרתי לו כלל על איזור חסר התחושה שלי. אני בת 20, בריאה בדרך כלל..
אין קשר בין הדברים. חוסר התחושה בירך קרוב לוודאי חסר חשיבות. לגבי תוצאות הבירור לווילסון- את חייבת לחזור לנוירולוג ולהראות לו את התוצאות כדי לשלול מחלת וילסון (מחלה עם השלכות קשות וטיפול מצויין)
שלום רב : אני בת 35 נ+3 אושפזתי לפני שבועיים במח' עור עקב עקיצת עכביש קיבלתי טיפול אבל תוך כדי אשפוז פרכסתי ביצעו לי בדיקת EEG והתוצאה הייתה כדלקמן : אי סדירות איטית פרוקסימלית ומוקד תטא חדים באיזורים טימפורליים בעיקר משמאל לאורך התרשים נצפו מס' התפרצויות .... מה אומרת התוצאה ? והאם זה קשור לעקיצה ...
התרשים עשוי ללמד על פעילות אפילפטית. לא בטוח שזה קשור לעכביש
אמי בת 86,, קבלה אוטם מוחי פריאטלי חריף לפני חמישה שבועות, בבינסקי חיובי מימין, פלגיה בגפיים ימניות ופציאליס מרכזי מימין - ללא דימום תוך גולגלתי, אי שקט פסיכו מוטורי וטופלה בclopixol + zippered a. מזה חצי שנה מטופלת אחת לחודש ב aredia עקב multiple myeloma. אושפזה בנוירולוגיה , ניסיון כושל בשיקום והחזרה למחלקה פנימית בבית החולים. בשבועיים האחרונים היא בוכה וצועקת, מטופלת ב targin ובתרופות הרגעה , אך לא מפסיקה לבכות ולצעוק. אין לדעת אם זו תגובה לכאבים מה multiple myeloma או לדברי הרופאים - תגובה לרגישות יתר מהאירוע המוחי. גם לאחר קבלת תרופות הרגעה, היא לא נרגעת משך שעה וחצי, ורק אז נרדמת למספר שעות וחוזר חלילה. האם מדובר בכאבים חזקים מאוד או בתגובות מוחיות לאוטם? האם אין אפשרות נוספת להקל עליה במשככי כאבים אחרים? רב תודות על התשובה
התופעה של כאבים לאחר שב במבוגרים מוכרת היטב. לרוב מדובר בכאבי ראש (בניגוד למיילומה שגורמת לרוב לכאבי עצמות וגב). הנסיון שלי בטיפול במבוגרים עם ירידה קוגניטיבית שמפתחים תסמונת זו אינו אופטימי במיוחד. יתכן וטיפול בתרופות המיועדות לכאב נוירופתי כגון ליריקה יעזור מעט. כמובן שחשוב לברר כי מקור הכאבים לא נובע מהמיילומה.
שלום,אתמול בלילה קיבלתי מכה בראש כשיצאתי ממונית אחרי המכה הרגשתי כאב ראש וקצת בחילה לא הקאתי אבל הרגשתי לא טוב, המשכתי את הערב שתיתי קצת אלכוהול והכאב ראש עבר חזרתי הביתה לישון ושקמתי בבוקר היה לי כאב ראש די חזק עכשיו אני מרגישה את המכה כשאני נוגעת בקרקקפת אבל הראש פחות כואב יותר לחץ בצד אחד של הראש צד שמאל. האם יש צורך להיבדק? או שזה יעבור לבד?פעם שעברה שקיבלתי מכה היה לי אי יציבות מהצוואר במשך כמה חודשים ואני מפחדת שהדבר יקרה גם עכשיו.
זה מאוד סביר שיכאב לך באיזור המכה. אם פרט לכך את חשה בטוב ולא מקיאה לא הייתי רץ לבדיקות
אני לא מקיאה אבל מידי פעם יש לי בחילה וקצת לחץ בראש וכאב בצד אחד של הראש הצד של המכה.
שלום רב. נטלתי קלונקס במשך כ-3 שבועות בסך הכל: בשבוע הראשון כדור ביום, בשבוע השני שניים ביום, ובשבוע השלישי שלושה ביום. לפני כשבוע הפסקתי לקחת את התרופה בבת-אחת. בדיעבד אני מבין שזה היה דבר לא נכון לעשות. ביומיים האחרונים אני חש עייפות וחולשה, ורציתי לדעת האם ייתכן שהדבר קשור להפסקת התרופה (שכן כבר חלף שבוע). אם כן, אז מתי אפשר לצפות שזה יעבור? והאם יש משהו שאני יכול לעשות כדי לזרזר את זה? תודה מראש. ניר
לא בטוח שזה קשור מאחר ונטלת את התרופה רק זמן קצר. לא ידוע לי מה יכול לזרז את ההחלמה מהעייפות
אני סובלת ממגרנות והרופא המליץ לי לקחת דפלפט. במשך 3 חודשים לקחתי מינון של 500 מ"ג ועכשיו אני לוקחת 1000 מ"ג ליום. האם אני צריכה לבצע בדיקות דם לתפקודי כבד כבר עכשיו ?
כן וגם רמת תרופה בדם
שלום, האם בבדיקה אצל נוירולוג ניתן לאבחן פרקינסון?
בהחלט כן
ד"ר הלוי שלום, סבתי עברה לפני כעשר שנים ארוע מוחי קל ומאז צורכת כדור אחד ביום לדילול דם (פלויקס). לאחרונה עוברת בדיקות ונמצאו אצלה טסיות נמוכות ברמה של 33 אלף טסיות ולעיתים אף פחות. לאחר ברור המטולוגי מעמיק ולקיחת דם ישר במעבדה, אין בעיה המטולוגית וטסיות במעבדה עצמה הגיעו ל182 אלף.הפסיקה פלויקס מאז שנודע על רמת טסיות נמוכה ובסוף הברור ההמטולוגי המליצה ההמטולוגית ורופא המשפחה לחזור ליטול את הפלויקס.האם נכון לעשות זאת?
במידה ובדיקת הטסות הנמוכה היתה מוטעית כמו שכתבת הרי שהיא צריכה לחדש את הפלאביקס כדי למנוע שבץ מח חוזר
בעלי עבר אירוע מוחי לפני כשנה. מאז מטופל בתרופות נגד לחץ דם +אספירין וכדור נגד כולסטרול ליפטור. לצערי, לפני כ4 חודשים לאחר שעבר CT אנגיו התגלה כי בכלייה הימנית שלו ישנו גידול בגודל של 2.4 ס"מ. עפ"י פיענוח של הרטנגן ישנו חשד ל RCC. הופננו לאורולוג אשר החליט כי יש להסיר את הגידול בניתוח אך הניתוח יהיה בהרדמה מלאה. רק לאחר שליחת הממצאים לביופסיה יהיה ניתן לגלות אם זהו גידול או לא. השאלה שנשאלת כאן היא האם במידה ואנחנו ממתינים לניתוח ומבצעים אותו בעוד חצי שנה זה יהיה פחות מסוכן (נאמר לנו כי ישנה סכנה מוגברת יותר בהרדמה מלאה למי שעבר אירוע מוחי - שחלילה לא יהיה אירוע מוחי נוסף ) או שזה לא משנה חצי שנה לכאן או לכאן. כאמור עברה רק שנה מאז האירוע המוחי של בעלי. נא תשובתך בהקדם.
אני מצטט "נא תשובתך בהקדם" . שמת לב למה שכתבת או שזה הסגנון הרגיל? לשאלתך - באופן עקרוני 3 חודשים לאחר שבץ מוחי ניתן לעבור ניתוח בהרדמה בביטחה. לפני הניתוח עליו להבדק על ידי נוירולוג כדי להעריך נכונה את רמת הסיכון ולקבוע אם יש צורך בבדיקות נוספות או שינוי בטיפול התרופתי לפני הניתוח (אני מקווה שזה מספיק 'נא בהקדם')
