פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום מיועד לתת מענה לשאלות כלליות בתחום שבץ מוח, דמם תוך מוחי, אירוע מוחי חולף ומחלות כלי הדם של המוח.
5956 הודעות
5700 תשובות מומחה

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

29/11/2011 | 12:13 | מאת: אדם

האם תוצאה זו של הפניה זו הפניה : ניקור מותני לשלוח לנוגדנים אוליגנקלונים ocb ממצאי המעבדה : היחידה למיקרוביולוגיה קלינית : בדיקת צביעת גרם : בדיקה מאומתת אורגניזמים : לא נראו מיקרוארגניזמים. בדיקת תרבית ורגישות : בדיקה מאומתת : איו צמיחה. בדיקת ספירת תאים : בדיקה מאומתת : polymorrph אפס לממק rbc אפס לממק lym שתים לממק האם התוצאה זה הי תוצאת ocb ? מה זב אומר 0 לממק ו 2 לממק. האם יש משהו לא תקין ? אם התוצאה הזו הי שונה לבדיקת ocb מה שם המכון או היחידה האחראית לבדוק ocb תודה רבה

02/12/2011 | 17:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

זוהי תוצאות הבדיקה הראשונית של נוזל חוט השדרה והיא תקינה. בדיקת OCB נעשית במעבדה אחרת (אימונולוגיה) ומתקבלת לאחר שבועיים לערך

29/11/2011 | 11:18 | מאת: דסי

כאשר מגיע חולה עם חשד לדימום מוחי מהן הבדיקות והטיפול המידי שעליו לקבל?

02/12/2011 | 17:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

תלוי מאוד בסוג הדימום. יש מקרים בהם צריך ניתוח או צנתור דחוף ומקירם אחרים הדורשים טיפול שמרני. בכל מקרה יש לקבל ייעוץ דחוף של נוירולוג ונוירכירורג לפני החלטה.

28/11/2011 | 16:14 | מאת: בן

שלום אני סובל מאפליפסיה מגיל 14 רוב הזמן במצב מאוזן כיום נוטל דפלאפט כרונו 1500 מ"ג ברצוני לדעת האם נטילת התרופה פרופסיה גורמת התנגשות עם הדפלפט ולנזק כלשהו תודה מראש בן

28/11/2011 | 22:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

ממה שידוע לי אין התנגשות בין התרופות

שלום, אני בן 18. בארבעת הימים האחרונים התחיל מן לחץ עמום כזה באיזור הרקה הימנית/טיפה מעל הרקה. זה התחיל ביום הראשון עם כמו כאב ראש קל כזה של צינון באזור. הכאב חלף, אבל זה השאיר אותי עם מן תחושת לחץ קלה באזור שכאילו אני מרגיש צורך ללחוץ באיזור. כשאני לוחץ במקומות באזור יש נקודה מסוימת שכשאני מפעיל לחץ עליה זה כאילו מפעיל את ה'כאב', את מרכז ה'כאב'/לחץ באיזור וזה כאילו תחושה ממכרת ללחוץ ולעסות את הנקודה הזאת כל הזמן. אבל כשאני לא לוחץ , אין שום כאב רק לחץ כזה. זה די תמידי, כמה דקות אחרי שאני קם בבוקר אני כבר נזכר בזה וחש בזה שוב. וזה מלווה אותי לאורך כל היום, כאשר במהלך היום אני יכול לשכוח מזה וזה לא מפריע לי אבל עדיין 'חש' באזור כל הזמן. אין לי ממש בחילות.. גם לא סחרחורות ודברים כאלה. זה לא מפריע או מעיר אותי מהשינה יש לי סיבה לדאגה? מה הסיכוי שדבר כזה יכול להיות גידול למשל חס וחלילה? (היסטוריה רפואית במשפחה מפחידה) תודה מראש :)

28/11/2011 | 22:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם אתה מצפה לשמוע דרך הפורום שאין לך שום דבר אתה תתאכזב. אין לי כל דרך לקבוע אם יש לך משהו מדאיג בשלט רחוק. יחד עם זה, זה לא נשמע משהו מאוד מדאיג. אני מציע שתיגש לרופא המשפחה שלך בקופת חולים ותתייעץ איתו.

לא ציפיתי לתשובה חד משמעית

אני ואבי סובלים מאותם תסמינים,כאבי ראש,קושי בנשימה וסחרחורות,האם ייתכן שזה כתוצאה מעובש בחלל הבית? ואם כן,מהן דרכי הטיפול ? תודה

28/11/2011 | 22:17 | מאת: ד"ר חן הלוי

זו שאלה למומחה אלרגיה

27/11/2011 | 19:47 | מאת: חמי

"איזורים היפודנסים בחומר לבן פריבנטריקולרי דו"צ בגודל עד כ-1 ס"מ,ללא האדרה פתולוגית אחרי הזרקת חומר ניגודי IV. ב-MIDBARAIN נראה איזור היפודנסי אשר יותר בולט אחרי הזרקת חומר ניגודי IV. להמשך בירור" למה הכוונה? הבדיקה נעשתה כיוון שיש לי סחרחורת בהטיית העיניים ימינה ולמעלה

28/11/2011 | 22:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני מניח שמדובר ב CT. אינני יכול להתייחס לממצאים הפתולוגים מבלי לראות את הבדיקה. צר לי.

27/11/2011 | 17:19 | מאת: שני

שלום , אני בת 18 , לפני כחודש בערך התחילו להיות לי כאבי ראש חזקים בשעות הצהריים מלווים בבחילות , טישטוש קל בראיה וחוסר ריכוז . הכאבים באים בשעות הצהריים (סביבות 13:00 ) אך לא נמשכים בלילה . היה לי חוסר ברזל ונטלתי כדורי ברזל כשלושה חודשים עד שהברזל התאזן . אשמח לחוות דעת לגבי כאבים אלו , ממה זה יכל לנבוע ? תודה מראש (:

28/11/2011 | 22:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם אלו כאבים חדשים עבורך הם מחייבים התייחסות של נוירולוג. החשד הוא כי יש עלייה בלחץ התוך גולגלתי הגורם לכאבים.

27/11/2011 | 16:12 | מאת: עופר

דר' שלום אני חולה במחלה - CRPS אשר התפשטה בכל גופי בין היתר גם ברגלי המחלה מבטאת כאב חד דוקר שורף לעיטים עד דרגה 10 יש לי אישור למריחואנה רפואית לאחרונה נדרשתי ע"י וועדת ניידות לעבור בדיקת EMG גפיים תחתונות לפני כמה שנים בפרוץ המחלה ביד שמאל עברתי בדיקה זו אשר הופסקה בעודה באיבה עקב כאבים עזים וכמעט התעלפות אני שואל איך אוכל לעבור בדיקה זו שוב כאשר מצבי היום גרוע בהרבה המחלה מקננת ב-4 גפיי והכאבים קשים מנשא הרי יש לי עודף תחושתיות עיצבית ולא חוסר נבצר מהבנתי מדוע נשלחתי לבצע בדיקה זו אשמח לקבל חוות דעתך המלומדת בכמה מילים האם כל כך נחוץ לבצע זאת תודה עופר

28/11/2011 | 22:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע אם אתה צריך את הבדיקה או לא ואין זה מקומי להביע דעה על כך

בעקבות הנימולים שאז שוחחנו עליהן פה בפורום נשלחתי לעשות בדיקות של קרישת דם . להלן התוצאות להלן התשובות שעשיתי בהפנייה מהמטולוגית הומוצסטאין : 24.1 pt-inr : 1.06 aptt-sec : 27.7 fibrinogen : 334 prot-s antigen( free) : 82 protein c activity : 111 antithrombin-iii : 98 lac-sct-ratio :1.05 lac-drvvt-ratio :1.05 apc resistance : 2.27 בספירת הדם הערך הנמוך היה HCT:40 vitamin b12 - 130 כולסטרול 140 שומנים בדם 118. מה אומרות התשובות הללו ? האם הן תקינות ? האם הן יכולות להצביע על תופעות הנימול שיש לי לעיתים בפנים( לחי צד שמאל ) וכאבי הראש ( למרות שבדיקות MRI מח ו ct ראש יצא תקין לחלוטין ) אשמח להתייחסות.......

28/11/2011 | 22:14 | מאת: ד"ר חן הלוי

לצערי אינני יכול להתייחס פרטנית לתוצאות הבדיקות שלך במסגרת הפורום. אומר רק כי הפרעה בקרישת הדם אינה מסבירה בדרך כלל נימולים מסוג זה.

26/11/2011 | 21:06 | מאת: מירי

שבוע טוב, אימי אישה בת 80 חולת סוכרת, מטופלת באינסולין. בחודשים האחרונים, כשבחודש וחצי האחרונים במיוחד ובעיקר בשבועיים האחרונים, החלה לסבול מהתקפי חולשה שלא ברור לי בדיוק מה טיבם. מהתאור שלה עולה תחושה של דופק מואץ, לחץ על איזור הראש, חולשה רצינית. לעיתים מדובר בהתקף קצר של כמה דקות ולעיתים זה נמשך כמה שעות ואפילו יום שלם. היא מתארת שהיא חשה טשטוש, מעין ערפול, וחוסר יציבות, הולכת לאט יותר. לעיתים לדבריה היא חשה בעיקר דופק מואץ וחולשה, לעיתים לחץ על אזור מסויים בראש לכיוון ימין יותר של הראש, לדבריה: "זה כואב אך ללא כאב, מעין לחץ שמופעל הראש" לעיתים את כל חבילת הסימפטומים הללו ולעיתים חלק מהם. ממה שאני מצליחה להבין ממנה זו אולי תחושה של טרום התעלפות מעין ירידה בלחץ דם אולם היא עברה כמה פעמים בדיקות של לחץ דם, סוכר , בדיקות לב מקיפות, הכל על פניו תקין. בהתחלה ייחסו זאת לסוכר אך אנדוקרינולוג שלל זאת השבוע ואני חוששת שאולי זה סיפטום למשהו נוירולוגי. לדבריה אין לה סחרחורת. אני חוששת שאולי זה ביטוי ל - LAS??? האם אלה הסימפטומים? אני מאוד מודאגת. אודה על חוות דעת עד שתראה את רופא המשפחה ונוירולוג. תודה רבה.

26/11/2011 | 21:37 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע מה זה LAS. התסמינים נשמעים לי לא נוירולוגים אבל כמובן שאינני יכול לקבוע רק על פי הסיפור.

26/11/2011 | 22:21 | מאת: מירי

תודה על תשובתך. נכוונתי היתה שאני חוששת שמא יש לה ALS. ועוד אוסיף כי על פניו מבחינה תאורית זה נראה כמו סימפטומים קלאסיים של התקף החרדה לכאורה העניין הוא שהיא חד משמעית לא היתה נתונה בחרדה. הם מופיעים באופן בלתי צפוי כשהיא רגועה לחלוטין(אני בחרדה מזה). תודה

25/11/2011 | 23:44 | מאת: עדי

שלום רב, בני בן ה-16 נרדם פתאום באמצע בית הספר וכאשר התעורר היה מבולבל. בבית חולים אובחן אירוע בילבול חריף שנמשך רוב היום, אי יציבות בהליכה, חוסר התמצאות בזמן ובמקום. הוא אינו מעשן או נוטל סמים. היה תחת לחץ רב עקב בחינות בבית הספר ואימוני שחיה מאומצים. נערכו בבית חולים בדיקות דם - הכל תקין, בדיקת CT ראש עם חומר ניגוד - הכל תקין אך צויין עיבוי רירית בסינוס ספונגוידילי ימני, פוליפ בסינוס מקסילרי שמאלי. בדיקת EEG - נמצא האטה קידמית מימין. בדיקת חומצת חלב - במנוחה = 13. לאחר יום-יומיים הוטב מצבו והוא שוחרר מבית החולים כאשר עדין לא ברור מה גרם למצב הבילבולי. כעת, שבועיים אחרי, הוא עייף, מתבלונן על כאבי ראש בזמן שחיה. בעוד שבועיים יש לו תור ל- MRI. האם יש לך רעיון מה זה יכול להיות?? חוסר האבחנה מאוד מלחיץ אותנו. בתודה מראש.

26/11/2011 | 21:35 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני מבין את הלחץ. במקום הראשון הייתי שם אפילפסיה עקב הסיפור והממצאים ב EEG. אם אתם בלחץ תנסו להקדים את התור ל MRI - זו בדיקה חשובה לשלול בעייה מוחית

אני בחור בן 25,בריא,מתאמן כבר 8 שנים,בחודש האחרון התחלתי להרגיש סחרחורת בזמן דיבור ואכילה,מהלחץ או מהאירוע,התקשיתי להרדם בלילות,שהיו מרובים בקשיי נשימה ודופק מואץ. בשבוע הראשון הרגשתי נמלולים בצד שמאל ובשיא הרגשת צריבה לאורך יד שמאל עד ללב (!) תחושה זו נמוגה כעבור יומיים שלושה,כעת נותרתי בעיקר עם כאבי ראש[ לחץ בצדדי הראש ובחלקו האחורי] וסחרחורות, מדי פעם צצים לי זכרונות מגיל מאוד צעיר,האם יש לזה קשר למוח? יש לציין שאינני מתאמן כחודש מאז המקרה,עברתי בדיקות דם וא.ק.ג תקינות. לתשובתך אודה

26/11/2011 | 21:33 | מאת: ד"ר חן הלוי

התסמינים שאתה מתאר אינן ספציפים ולא מכוונים לאבחנה. יתכן ומדובר בהפרעת חרדה או בבעייה גופנית הקשורה ללב.

24/11/2011 | 22:50 | מאת: חגית

אני בחורה בת 32 לפי 8 חודשים התחיל לי כאב ראש נקודתי (מעל העורף בקו של האוזן) כאילו מישהו דוקר אותי בסכין כ אב שבא והולך עשיתי בדיקות וסיטי ראש שיצא תקין הכאב נעלם לחצי שנה ולפני שבועיים הוא חזר שוב אותו מקום וכואב יותר , מה זה ? איזה בדיקות אני צריכה לעשות? למי לפנות?

26/11/2011 | 19:32 | מאת: ד"ר חן הלוי

את צריכה לראות נוירולוג. אני סבור שמקור הבעייה בצואר וממצאי הבדיקה הנויורלוגית יאשרו זאת.

24/11/2011 | 19:53 | מאת: מרים

ד"ר שלום רב.בעלי בן 77 שנה לפני שלושה שבועות עבר בעלי אירוע מוחי קל.שהובחן כאירוע איסכמי.בעקבות זאת התחיל טיפול באספרין 100 מ"ג ובעלי סובל גם מיטרומבוציטופניה סביב 95000. השבוע סבל מסחרחורות ואושפז בבית חולים,שם הובחן פירפור עליות.בעקבות זאת הוחל טיפול בקומדין בנוסף לאספרין.שאלתי את רופא המשפחה אבל אני לא רגועה.האם אין סכנה בנטילת שתי התרופות יחד.תודה לתשובתך.

26/11/2011 | 19:30 | מאת: ד"ר חן הלוי

בעיקרון הדבר לא מומלץ ועלול להעלות סיכון לדימום. אינני יודע לגביו ספציפית, אבל התהייה בהחלט במקומה.

שלום רב, שמי מיכל ואמי חולה בטרשת נפוצה, אמי כמו חולים רבים בארץ אינה יכולה לקבל את הטיפול התרופתי היעיל שקיים היום מכיוון והתרופה אינה בסל התרופות. כמו חולים רבים אחרים גם אנחנו נתקלנו בחומה בירוקרטית שמונעת מאמא שלי את הטיפול המתאים לה. אנא מכם, אל תתעלמו מהעצומה שפתחו להכנסת התרופה לסל וחתמו על העצומה. העצומה נועדה להעלות את המודעות לכניסתה של התרופה גילניה לסל התרופות. זה חשוב לנו מאוד. https://www.atzuma.co.il/gileniaishope אשמח אם לא תמחקו את ההודעה הזאת. רק בריאות. מיכל

26/11/2011 | 23:48 | מאת: ד"ר חן הלוי

בהצלחה

24/11/2011 | 14:44 | מאת: נידאא

שלום רב, אמא שלי בת 65 ללא ל"ד גבוה וסוכרת. ממצאי ה- CT מראים אוטם לקונרי בגרעינים הבזאלים מימין.. מה ניתן לעשות?

26/11/2011 | 19:28 | מאת: ד"ר חן הלוי

לגבי האוטם כלום. היא צריכה לעבור הערכה של הסיכוי שלה לשבץ, ולשקול האם יש מקום לטיפול קבוע באספירין או פלאביקס

23/11/2011 | 13:03 | מאת: אלי

האם בדיקת csf בניקור מותני מיקרוסקופי לשלול ממאירות היא בדיקה שונה מבדיקת ocb של טרשת נפוצה?

26/11/2011 | 19:27 | מאת: ד"ר חן הלוי

טכנית זו אותה הבדיקה בדיוק. פשוט שולחים את החומר למעבדות שונות

22/11/2011 | 18:03 | מאת: אייל

ד"ר שלום. לאמא שלי יש כבר בערך חצי שנה בתדירות של בערך פעם ביום לרוב זה בשעות הערב והלילה תחושה של חום ובערה בקרקפת מלווה בעקצוצים ולפעמים זה גם קורה בכפות הרגליים. בנוסף זה מלווה בנשירת שיער.אני יודע שיש לה היסטוריה של קצת חרדות ופחדים וחוסר רוגע. כל התופעה שתיארתי התחילה לפני חצי שנה לאחר שאבא שלי היה תקופה של חודש בבית חולים והיא הייתה לבד. אני חושב שהכל קשור. השאלה שלי היא מה זה יכול להיות ולאיזה רופא עלי ללכת איתה? תודה רבה על התשובה

26/11/2011 | 19:27 | מאת: ד"ר חן הלוי

הייתי מתחיל מרופא המשפחה כי נשמע שמדובר בבעייה מטבולית

21/11/2011 | 19:25 | מאת: נדב

שלום ד"ר אני בן 23. בעקבות תלונות על סחרחורות הופניתי לMRI מוח ורציתי לשאול מה זה אומר העמדה הגבולית בסיכום: "אין עדות לתהליך תופס מקום או להאדרה פתולוגית כולל לא בצסטרנות צרבלו-פונטיניות. עמדה גבולית של טונסילי צרבלרים ללא הצפפה בגובה הפורמן מגנום."

26/11/2011 | 19:26 | מאת: ד"ר חן הלוי

הכוונה היא שהמוחון (צרבלום) יושב קצת נמוך מהרגיל. זה יכול להיות תקין או חלק מהפרעה מולדת במבנה המח שקרוייה CHIARY

שלום רב, ומה אם ב MRI נכתב: עמדה גבולית של טונסילי צרבלרים בפורמן מגנום. מלווה צפיפות? מהו מרחב האבחנות שיכול להיות? תודה רבה.

21/11/2011 | 10:58 | מאת: גל

האם בגלל לחץ חרדות הגיוני לקום בבוקר בתקופה האחרונה אם כאבי ראש כמעט כל יום

26/11/2011 | 19:25 | מאת: ד"ר חן הלוי

כן

21/11/2011 | 09:16 | מאת: אציק

בוקר טוב במוצאי שבת בלילה היה לי שריפה בקרקפת ובמצח מקרין לעינים ולחץ ברקות בצד ימין של הרקה יותר חזק יש לי דיסק צווארי ותור לפיזוטרפיה יש קשר בין הצוואר למיקרה שקרה לי שילשום

26/11/2011 | 19:25 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם הדיסק גבוה בצואר (C4 ומעלה) זה יתכן

20/11/2011 | 23:05 | מאת: כאבי ראש

כבר במשך תקופה די ארוכה יש לי כאבי ראש. יותר נכון אלו לא כאבי ראש אלה התכווצויות של כלי הדם בראש . אני מרגיש שהם כל הזמן מתכווצים ונרפים . זה קורה בצד ימין של הראש ומאחור. הכאבים מתגברים בזמן אכילה, כלומר כשאני מזיז את הלסת . מה יכולים להיות הגורמים לזה. אמרו לי שיכול להיות דלקת בעצבים. תודה

26/11/2011 | 19:24 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני לא יודע איך אפשר להרגיש התכווצות כלי דם. בכל אופן יש מצב שנקרא נוירלגיה אוקסיפיטאלית של כאב אחורי הנגרם מדלקת של עצב תחושתי. יתכן ולכך הכוונה.

20/11/2011 | 09:39 | מאת: מורן

הי, אחרי התקפים בודדים לפני 4 שנים אובחנתי כאפילפטית, אני נוטלת למיקטל כבר שנתיים 200 מ"ג ביום (100 בוקר 100 ערב) מאוזנת ללא התקפים, אאורות, טריגרים או תופעות לוואי מהתרופה. שאלתי היא כזאת: האם יכול להיות מצב שהגוף מתרגל לתרופה והיא כבר לא עוזרת וצריך להגדיל ת'מינון?? הייתה לי אאורה שבוע שעבר ומאז אני מרגישה מוזר, ככה תמיד הייתי מרגישה בזמנו לפני התקף. יש לציין שאני מאוד אחראית, לא שוכחת לקחת כדור, מקפידה על שעות שינה, לא שותה אלכוהול וכו' וכו'.. אין לי מושג מה קרה פה... ועוד שאלה: מהי בדיקת רמת הלמיקטל בגוף?? למה עושים אותה? ואולי זה מה שאני צריכה לעשות?? תודה מראש..

20/11/2011 | 20:51 | מאת: ד"ר חן הלוי

הגוף לא מתרגל אבל יש מצב בו ההתקפים "פורצים". אני חייב לומר שמינון שאת לוקחת נמוך למדי. רמת למיקטל שימושית בעיקר בהריון ולא במצבך. אם אאורות חוזרות כדאי לעשות EEG ולהתאים את המינון אם יש פעילות אפילפטית

21/11/2011 | 09:44 | מאת: מורן

תור לEEG יש לי בקרוב אבל הנוירולוג רק בעוד 3 חודשים (!) מעבר לזה רציתי לדעת אם אני יכולה לקחת ציפרלקס ביחד עם הלמיקטל יש איזושהיא התנגשות בין התרופות??

20/11/2011 | 04:20 | מאת: איציק

שלום ד"ר, הייתי שמח לקבל קצת רקע למה שעובר עלי. את הזרמים אני מרגיש כאשר אני ניגש למידע חדש שאני מוצא בוא עניין רב, ככל שאני מוצא את הטקסט (בעיקר) מעניין יותר כך הזרמים המורגשים בראש חזקים יותר, לפעמים זה מלווה בזרמים בגוף(לא בדיוק צמרמורת). האם יש כל הסבר נירולוגי לתופעה? (באחת הפעמים, היותר חזקות, קראתי טקסט על באדי הולי (זמר רוק) בהם נעשה קישור למידע רב שכבר היה ברשותי.)

20/11/2011 | 20:43 | מאת: ד"ר חן הלוי

אין לי הסבר לכך

19/11/2011 | 21:17 | מאת: עמירם

שלום רב מזה כשנה- קצת פחות, מרגיש מין זרם חשמל בשתי אצבעו יד ימין שבה אני משמש ביום יום, כתיבה ועישון.. ושאר העבודה.. מרגיש מין זרם בא והולך, כאילו נעיצות חזקות, זה התחיל באצבע אחת והתפשט לשכנתה ליד.. ומאז, כחצי שנה, מרגיש הסיוט בשתי האצבעות, לציין יש לי סוכרת2 וגם סובל מ NF2 לא היה כל שינוי באורח חיי בכלל מזה שנים אני איש מחשבים בכיר ובזה מתעסק. מצורף בדיקת EMG ןגפ MRI עמוד שידרה. לציין ביקרתי אצל נוירלוג ואמר כנראה יש דלקת מפרקים,, ונתן תרופה שלא לקחתי כי ממש בדיחה בעיני הממצא והייתי אצל אורתופיד שהמליץ על טיפול פיזוטרפיה, שממש ויתרתי כי הבעיה לא בנועה אני מניע הכל מצויין ורק הצרה של זרם ונעיצה מרגיש אודה על מענה והכוונה להמשך טיפול מתאים

20/11/2011 | 20:49 | מאת: ד"ר חן הלוי

השאלה העיקרית היא האם התסמינים שלך נגרמים עקב רדיקולופתיה (לחת על עצבים בצואר) או לחת על חוט השדרה. שני המנגנונים אפשריים בסוכרת ו NF. בדיקה נוירולוגית יסודית , EMG והדמייה אמורים להיות מסוגלים לפתור את התעלומה ולהציע מזור.

19/11/2011 | 09:46 | מאת: גל

שלום אתמול היה לי כאב ראש בלתי נסבל לקחתי אופטלגין שלא עזר בלילב לקחתי אדויל לאחר 5 דקות הרגשתי שהגוף שלי בוער נשרף מלמטה עד למעלה את תחושת זרמים ממה זה יכול להיות אני לא יודע אם זה קשור אבל התחלתי טיפול בציפרלקס כמה ימים והתחושה שהיתה לי כאילו זרקו אותי לתנור וממה כדאי להתחיל

20/11/2011 | 20:47 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ידוע לי על תגובה בינתרופתית כזו אבל זה אפשרי. אני מציע שתפנה לרופא המשפחה ותעדכן אותו במה שקרה. בינתיים תמנע מלקחת אדביל

19/11/2011 | 09:10 | מאת: רחל

לפני כ- 4 חודשים התחילו לי קפיצות שרירים בשוקי הרגליים, שהלכו והתגברו. היום זה עדיין באותו מצב, כאשר התווספו גם קפיצות במקומות אחרים בגוף. יש לציין שקפיצות השרירים ברגליים קיימות כל הזמן ומורגשות בעיקר במנוחה. במקומות אחרים בגוף, זה קפיצות למשך זמן קצר וחולף. נבדקתי על ידי נוירולוג שטען שהבדיקה תקינה לחלוטין, ולאחר חודשיים אף עשה EMG (נבדק בשלוש גפיים שתי הרגלים ויד שמאל) והתוצאה בדיקה תקינה לחלוטין. בדיקה נוספת על ידי נוירולוג (כעת, אחרי 4 חודשים) תקינה. האבחנה קפיצות שרירים שפירות. האם עלי להמשיך ולהיות במעקב, שכן זה יכול בהמשך להתפתח למחלה? האם יש בדיקות נוספות שעלי לעבור? התופעה מציקה ומשגעת, למררות שאינה כרוכה בכאבים. תודה על תשובתך

20/11/2011 | 20:42 | מאת: ד"ר חן הלוי

כדאי לך להבדק פעם בחצי שנה למשך שנה. אם הבדיקה משיכה להיות קתינה את יכולה להיות רגועה

22/11/2011 | 18:05 | מאת: רחל

תודה על תגובתך. האם במהלך המעקב (כל חצי שנה) לאורך השנה, עלי לעבור רק בדיקות נוירולוג, או שיש צורך לחזור גם על ה- Emg? תודה על תשובתך

17/11/2011 | 22:14 | מאת: ראייה כפולה

אני יכול לראות כפול ואז מנורות ניראים לי כמו עיגולים אבל אני שולט בזה ויש לי עלייה של חצי מספר במשקפיים כל תשעה חודשים יש לי מחלה מסוימת?

20/11/2011 | 20:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

ראיה כפולה יכולה להגרם ממספר רב של מנגנונים ומחלות שונות ומשונות. החל מעיוות בעדשת העין דרך חולשת שרירים וכלה בגידול מוחי. אינני יודע מה גורם לכך אצלך.

17/11/2011 | 18:11 | מאת: אלונה

בישיבה, ללא כל תנועה קיצונית, בין אם אני מול מחשב או קוראת, לפתע הסביבה כמו זזה, אני לא יודעת להסביר את זה. זה קרה לי היום לראשונה - פעמיים. למי פונים לבדיקה? מה זה יכול להיות? תודה!!!

20/11/2011 | 20:40 | מאת: ד"ר חן הלוי

התופעה קרוייה ורטיגו ונגרמת מבעיה באוזן או בגזע המח. עלייך לראות נויורלוג או רופא אא"ג לבחירתך...

21/11/2011 | 18:22 | מאת: אלונה

בהנחה שזה לא קרה מעולם ובנתיים לא קרה שוב.. האם להמתין או בכל זאת להבדק? שנית, עד כמה שאני יודעת שני התחומים לא ממש חופפים... אז אם נוותר על זכות הבחירה שלי למי אתה ממליץ שאפנה? תודה

16/11/2011 | 15:53 | מאת: רמי

זה התחיל לפני כמה חודשים .. קלקולי קיבה מוזרים ונפיחות וגזים.. עשיתי את כל הבדיקות (רנטגן, צילום חזה, קולונוסקפיה גסטרו סקופיה).. אחרי חודשיים התחלתי להרגיש עייפות וכאבי שרירים (או עצמות לא יודע) עשיתי מיפוי עצמות.. עכשיו אני כבר חודשיים מרגיש סוג של סחרחורת אבל לא סיבובית.. התקפי לחץ בראש .. רגישות בצד שמאל של הפנים ולפעמים התחלת נימול .. נימול לפעמים באצבעות רגל שמאל. מפחיד מאוד. אני רוב היום לא מרוכז התופעות מתחזקות / מופיעות במהלך היום. בבוקר מלבד דכאון ועייפות לא מרגיש סחרחורת. שמתי לב שהתופעות יותר חזקות שאני בעבודה. נשלחתי ל EEG והוא תקין .. (בזמן ביצוע ה EEG לא היתה לי סחרחורת) אני יודע שזה יכול להיות לחץ או חרדות.. אבל זה יותר מדי עוד משהו חשוב.. ברוב התקופה הזאת סבלתי גם מצווא תפוס אבל לא ממש כואב אבל גם בימים שהצוואר שלי רגוע אני עדיין מרגיש סחרחורות ונימולים כאבי ראש כמעט ואין.. קרה כמה פעמים שכאב הראש אוליי בגלל המזג אויר או הלחץ אני על סף קריסה טוטאלית. ומתפלא איך עוד לא פיטרו אותי מהעבודה (הייטק) 1) אז שאלתי האם EEG מספיק לשלול גידול ?? 2) האם עליי לעשות CT 3) ממה זה יכול לנבוע

16/11/2011 | 15:59 | מאת: רמי

שכחתי לציין שהנוירולוג כמובן הוא זה ששלח אותי ל EEG אחרי בדיקה גופנית תקינה והוא גם חשב שאין לי כלום. ובמקביל שלח אותי לבדיקת דם לזיהוי שאריות וירוס הנשיקה שהיה חיובי: EBV IgG-EBNA : 176.00 POSITIVE CMV IgG : 7.50 POSITIVE CMV IgM : שלילי

20/11/2011 | 20:39 | מאת: ד"ר חן הלוי

EEG לא מספיק כדי לשלול גידול וצריך הדמייה כמו CT או MRI אם זה החשד. הסתמינים שלך מורכבים מכדי להעלות השערות במסגרת הפורום לגבי המקור

15/11/2011 | 13:17 | מאת: שירה

סובלת כעשור מתשישות רבה וחולשה עד כדי שכיבה במיטה וקושי לתפקד ביומיום. החל בעקבות מחלת הנשיקה. לאחר מס' שנים החלו להופיע לסירוגין חולשות בשריר הלשון שמפריעות לדבר, נימול בחצי פנים ימני ,בצד ימני של הפה,חולשה מוקצנת בקצוות האצבעות והחלשויות שונות בגוף (בעיקר בגפיים) שבאות והולכות.90% מהמיקרים בצד ימין.עברתי EMG רגליים וידיים תקין.MRI מח לשלילת MS לפני שנים רבות תקין. CRP גבוה (1.5 מג/דצל') באופן גבוע. נאמר לי,בלית ברירה, שזה כנראה CFS חריף,אם כי גם אבחנה זו לא חד משמעית בגלל התופעות החריגות.נשללה סיבה פסיכיאטרית. אודה לעיצה - האם ישנו עוד בירור נוירולוגי לעשות? בירור אחר?

15/11/2011 | 22:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

השאלה היא לא איזה בדיקות עוד לא עשית אלא מה הבעיה בדיוק. את סוחבת את העניין הזה כבר זמן רב ועדיין ללא אבחנה או טיפול למרות בירור די רציני. בוודאי שהפורום אינו המקום להשערות שונות ומשונות לגבי התסמינים שלך. על פניו נשמע שהבעייה היא נוירולוגית עקב התופעות בפנים ובצד הגוף. יחד עם זה אין כל ממצא בהדמייה הדבר מכוון לבעייה פונקציונאלית יותר. חשוב מאוד לשמוע האם הבדיקה הנוירולוגית היסודית היתה תקינה או שהיו ממצאים מכוונים לבעייה במערכת העצבים

15/11/2011 | 11:18 | מאת: גלי

שלום.אני בחורה בת 44 עם אירוע של חולשת פלג גוף שמאל.יד ורגל המייר מוח הראה:נגעים בחומר הלבן במוח דו"צ שאינם ספציפיים.המייר עמוד שידרה גבי וצווארי.הראה נגעים לאורך החוט בכמה מקומות.לאחרונה אני מרגישה חולשה נכרת בידיים וקושי להחזיק דברים אפילו דברים קלים לדוגמא:כוס.וגם קושי ברגליים.מבחינת הליכה אוו בלי ללכת.ונוסף לזה גם מעיין אי נוחות בגב.נראה כהגבלה בתנועות.האם זה קשור לממצאים בהמייר? עליי לציין כשקיבלתי את תשובת המייר עמוד שידרה היה כתוב בבדיקה תקין.כשהנוירולוג ראה את המייר הוא אמר שישנם נגעים.שאלתי אותו איך זה יכול להיות שהתשובה שנישלחה אלי היה רשום תקין.אז הוא השיב לי שעשו ישיבה לגבי.והכן ישנם נגעים. האם ישנם מקרים כאלו? אני נמצאת במעקבים במכון לטרשת-נפוצה. אבל עדיין ללא הבחנה חד משמעית. מה יכולה להיות הסיבה לסימנים שאני מרגישה? אודה לך מאוד על תשובתך. תודה גלי.

15/11/2011 | 22:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

כמובן שטרשת נפוצה יכולה להיות גורם לתסמינים שלך. מעבר לכך ללא עיון בצילומים ובדיקה שלך אינני יכול לחוות דעה. נראה לי שאת נמצאת במעקב מסודר ורציני של נוירולוג ואת צריכה לדון איתו במפורט בממצאים ובמשמעותם

14/11/2011 | 10:57 | מאת: עמי

אני סובל משבר בעצם הבריח שאינו מתרפא, כתוצאה מחולשת העצמות בעקבות הקרנות שנעשו לאיזור. אני חש שהיציבות שלי נפגמת בפרט כשאני מתכופף. אז אני מרגיש סחרחורת ולאות פתאומית. MRI מוח תקין. האם מדובר בבעיה נוירולוגית ואם כן, האם יש פתרון ? אורתופדית, אין אפשרות לאחות את השבר.

15/11/2011 | 22:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

בעיקרון יש מצב בו העצם לוחצת על אחד מכלי הדם בצואר המספקים דם למח. הדבר יכול לגרום לסחרחורת. ניתן לבדוק זאת בדופלר (אולטראסאונד של כלי דם)

14/11/2011 | 10:39 | מאת: חסוייה

שלום , ישלי דוד בן 18 שבגילו הצעיר (15) השתמש בסמים,כיום הוא נקי ולא נוגע בשום סם(חוץ מאלכוהול) כתוצאה משימוש הסמים נגרמו לו טיקים בגוף ובפנים זאת אומרת ברגליים בידים וכול מיני התכווצויות של האף והעיניים, כיאילו הוא לא יושב בשקט תמיד חייב לזוז,(כנראה זה הטיקים) השאלה שלי האם הטיקים האלה ייעלמו מתישהו? תודה רבה לך ד"ר הלוי חן. ושבוע טוב

15/11/2011 | 22:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

איני יודע מאחר ולא ברור לי מה המנגנון של התנועות

13/11/2011 | 22:13 | מאת: סופי

יש לי טיקים . בזמן האחרון זה דיי מפריע לי זה לא משהו נורא ואיום אך מבחינה אסטתית זה לא נעים , מדובר בהתכווצויות לא רצוניות שכאלה באף ובעיניים מה אפשר לעשות??? האם ניתן לטפל בתופעה הזו להיפטר ממנה לתמיד? תודה רבה ושבוע טוב

15/11/2011 | 22:14 | מאת: ד"ר חן הלוי

טיקים יכולים להיות בעייה קשה בעיקר מההיבט החברתי. לא תמיד צריך לטפל בהם. אם הם מרובים ומפריעים ניתן לטפל בתרופות נוגדות דופמין

13/11/2011 | 19:31 | מאת: שושנה

שלום דוקטור , רציתי לדעת האם אפשר לראות דרך צילום CT עם חומר ניגוד עצבים בראש שנפגעו ?? ועוד שאלה..בכל מיני מקומות בגוף יש לי מין קפיצות כאלו כמו טיקים מתחת לעור ...אני לא יודעת כל כך איך להסביר את זה ..כאילו משהו רוצה להתפרץ מתוך אותו אזור..וכל פעם זה במקום אחר?למה זה יכול להיות קשור?

13/11/2011 | 21:51 | מאת: ד"ר חן הלוי

CT לא רואה עצבים אבל כן רואה את רקמת המח ואת העצמות. אינני יודע מה גורם לקפיצות במקרה שלך אך התופעה עצמה קרוייה "פסיקולציות"

13/11/2011 | 10:13 | מאת: mia

שלום! אני בת 28 .לפני שנתיים החלו כאבי ראש מימין. לפני שנה עברתיMRI מוח תקין.ואז החליט הרופא שזה כאב עקב מתח.כל הזמן סבלתי מכאבי מפרק לסת ימין. לפני חצי שנה אחרי טיפול שיניים, החלו כאב מפרק לסת וכאב ראש מאז לא עוזב אותי. הכאב ראש נמצא מצד ימין כאילו בקו ממעלה ויורד על לאחורי הראש כאילו בקו אחד זה נמצא מאחורי האוזן בעוצמה בינונית , כאב קבוע כל היום.כאב יומיומי. קודם גם הרגשתי רגישות בראש באותו האיזור כשנגעתי ביד. פניתי לשני נוירולוגיים, מבחינם הכל בסדר ולא מעוניינים לשלוח אותי לעוד בדיקות. לפני חודשיים היתי אצל רופא עיניים גם תקין. כירורגית פה ולסת אומרת שהכאב במפרק נגרם בגלל חריקת שיניים ושטיפול השיניים החמיר את המצב. החליטו על מתן אולטרול 25 מ"ג. אך אני עדין מפחדת . ולא יכולה להשתחרר מהכאב הזה. טרם נטלתי התרופה. מה עלי לעשות ולמי לפנות. חשוב לציין שכשאני נוגע בנקודה מסויימת בצוואר מאוחרה ממש נוגעת בצורה חזקה,דה אז זה מגביר את הכאב באיזור המכאיב לי בד"כ. אבקש להרגיע אותי ולהגיד לי מה לעשות.ואם זה מסוכן. תו

13/11/2011 | 14:25 | מאת: מיה

המשך :שכחתי להגיד שלפעמים כשאני מזיזה את הראש ימינה שומעת קליק בצוואר.ההרגשה בראש זה לא כאב חזק אלא מין של משהו תופס אותי במקום שתיארתי לעיל. אודה להתייחסותך.

13/11/2011 | 21:49 | מאת: ד"ר חן הלוי

מיה, עברת כבר בירור מקיף ונבדקת על ידי מספר רופאים. מה שאומר כאן בפורום מבלי שבדקתי אותך הוא חסר משמעות ולא יעלה ולא יוריד דבר מרמת החרדה שלך. מצטער.

עברתי ארוע מוחי ביולי ומאז לא עובר לי חשבו התקררות נתנו כדורי מציצה ניראה לי קשור לאירוע. רופאת קופח נתנה כדורים נגד צרבת טוענת אולי זה בגלל חומציות בקיבה. לי ניראה שזה קשור לשיתוק יד ורגל בצד הימני. מה דעתך.מה אפשר לעשות

קשה לי לומר בלי בדיקה. זה לא תסמין קלאסי אחרי אירוע. כדאי שתבדק קודם כל עלי ידי רופא אא"ג

12/11/2011 | 20:03 | מאת: רינה

שלום רב בעלי ביצע בדיקת FDG PET מוח. בCT נמצא: תבנית בליטה פטלוגית מתאימה בעיקר לתהליך ניווני דמנטיבי מסוג פרונטלי . אבקש הסבר מה אומר הממצא , ומה המשמעות? למי עלי לפנות לטיפול : נוירולוג ? פסיכוגריאטר? בברכה רינה

13/11/2011 | 21:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

את צריכה לפנות לנוירולוג העוסק בתחום הקוגניטיבי.

13/11/2011 | 23:02 | מאת: רינה

תודה. הייתי מבקשת לדעת במב מדובר , מה הבעיה ? בברכה רינה

12/11/2011 | 14:53 | מאת: עידו

לאחרונה (בחודשיים האחרונים) התחלתי להרגיש צריבה שרק מתגברת עם הזמן באזור הירך ברגל ימין. אין שום סימן על העור שנראה לעין למרות שכשאני מעביר את היד על זה אני מרגיש בליטות קטנות. זה מפריע לי לישון בעיקר. אני מתעורר בערך כל שעה במהלך השינה. אני אודה לכם מאוד אם תוכלו לתת לי אבחון לפי מה שנאמר לכם מה זה יכול להיות. תודה רבה עידו.

13/11/2011 | 21:40 | מאת: ד"ר חן הלוי

meralgia parastetica מדובר ב זוהי תופעה ידועה ולא מסוכנת. זו כמובן אבחנה משוערת בלבד. אתה צריך להבדק

12/11/2011 | 14:36 | מאת: מיטל חן

הי שמי מיטל בת 36, בשנה האחרונה, אני שמה לב שיש לי לעיתים קרובות אך לא תמיד, רעידות ביד ימין, לאבי יש פרקינסון ב2 ידיו ועל כן אני חוששת שבהמשך התופעה תתעצם, איך אוכל ומי יכול לבדוק זאת, כי שוב הרעידות לא מופיעות באופן תמידי.אם וכאשר יבדקו התסמינים,האם יש דרך למנוע החמרה, אבי לא מטופל. תודה רבה.

13/11/2011 | 21:39 | מאת: ד"ר חן הלוי

את קצת צעירה כדי לפתח פרקינסון. בכל מקרה לא קיים טיפול המסוגל למנועת את התפתחות המחלה אלא רק לטפל בתסמינים. אם דחוף לך לדעת את יכולה לפנות לנוירולוג. הבדיקה הנוירולוגית תקבע אם יש לך תסמינים של מחלת פרקינסון מוקדמת או שהרעד מסיבות אחרות (לרוב חסר משמעות)

12/11/2011 | 09:17 | מאת: גל

שלום אני סובל מסכרת ובחודש האחרון שאני ישב תחושה כמו שאני זז ואני לא אני סובל גם מכאבי צוואר ממה יכול להיות התחושה של אי יציבות כאיל אני זז נופל תודה

13/11/2011 | 21:37 | מאת: ד"ר חן הלוי

נשמע לי שאתה סובל מבעיה במנגנון שיווי המשקל באוזן הפנימית. תבקש מרופא המשפחה שיפנה אותך לבדיקת ENG

11/11/2011 | 21:12 | מאת: אבי

שלום, לאמי בת 58 התקבלה תוצאה של בדיקת CT גומה אחורית ומח ללא חומר ניגוד. נמצא: הסתיידויות בעורקי הקרוטיס האינטרא קוורנוזיים ובעורקים הורטברליים בגומה האחורית. שאר הדברים היו תקינים. בסיכום כתוב: שינויים טרשתיים בכלי הדם כמתואר, לבירור נוסף. 1. מה זה אומר? האם זה מסוכן, ומהם הסיכונים? 2. אילו בדיקות כדאי לעשות בבירור הנוסף? 3. איפה בראש ממוקמים עורקי הקרוטיס האינטרא קוורנוזיים, והעורקים ההורטברליים בגומה האחורית? 4. כיצד ניתן לשפר/לתקן את המצב, ומה כדאי לעשות? אודה לתשובתך!

13/11/2011 | 21:33 | מאת: ד"ר חן הלוי

המשמעות היא שרואים הסתיידויות בכלי הדם התוך מוחיים. הדבר יכול (אבל לא חייב) לרמז על היצרות בכלי הדם במח או בצואר ומעלה סיכון לשבץ. מומלץ לעבור בדיקת דופלר של עורקי הצואר (בקשו מרופא המשפחה) ולבקש מנויורלוג שמבין בשבץ מח להסתכל על ה CT

11/11/2011 | 11:08 | מאת: תוצאת mri

SMALL FAINT LEFT FRONTAL PERIVENTRICULAR SOLITARY HYPERINTENSITY SEEN ON FLAIR מה זה בבקשה

13/11/2011 | 21:31 | מאת: ד"ר חן הלוי

מדובר בנקודה באחד הרצפים של MRI. אינני יודע אם היא משמעותית או לא מבלי לראות את הבדיקה כמובן.

שלום, אני בת 28, קרה לי מספר פעמים בחודשים האחרונים כאבי ראש חזקים מאוד בעורף, הרגשתי לחץ מאוד חזק, לכמה דקות, עם תחושה שהראש שלי הולך להתפוצץ. יש לי תור לנוירלוג לשבוע הבא,והתחלתי לחפש מידע באינטרנט,ואני דיי מתחרטת שעשיתי את זה- גידול במוח, שבץ מוחי... לפני שאני רצה לכתוב צוואה, האם זה יכול להיות גם משהו פשוט כמו מיגרנה? אשמח גם לשמוע אם יש אנשים שחוו משהו דומה ויכולים אולי להרגיע...

תחושות אלו אופייניות לבעייה בצואר או בכלי הדם בצואר. אני מציע לך לגשת לנויורלוג בהקדם כדי לברר את העניין

שלום רב. יום אחד בסופה של תקופת מבחנים קשה התעוררתי בבוקר למבחן האחרון של הסמסטר עם טשטוש ראייה, וגם אם אני מתמקד בנקודה אחת אז כ 10 ס"מ ממנה שמאלה אני לא יכול להבחין בגופים שקרובים אל פני משטח הנקודה. הלכתי לפרופסור טובה ליפשיץ שביצע לי OCT ונמצא תקין והיא הפנתה אותי לניירולוג, ביצעתי CT ראש וגם הוא נמצא תקין, ואני מחכה לבדיקת MRI. השאלה שלי היא האם יכול להיות שמצב כזה נגרם ע"י לחץ נפשי כל שהוא בגלל תקופת המבחנים ועוד כמה נושאים שהטרידו את מוחי או שאני צריך לצפות לממצא כל שהוא ב MRI?? אנא עזור לי בהקדם.

התופעה שחווית נמשעת לי כמו אאורה של מיגרנה- עם כל המיגבלה של זה שלא בדקתי אותך. לפי זה ה MRI צריך להיות תקין

10/11/2011 | 09:04 | מאת: הדר

לפני כחודש עברתי בדיקת emg וEEG שיצאו תקינות מלבד לחץ על עצב בצוואר לציין שעברתי בדיקות אלה בשל רעידות בידיים וכאב חזק ביד שמאל,לפני כשבוע החלו לי טיקים קלים בכל הגוף ובפה ומעט מאוד קפיצות שרירים הטיקים מתרחשים בעוצמה גם באמצע הלילה שאני מתעוררת ללא קשר בנוסף יש לי חולשה בכף יד ימין ודברים אלה מלחיצים אותי מאוד,לציין כי אני המצאת בתקופת לחץ וחרדה ובכלל אני חרדה מהמצב הרפואי שלי,האם יש מקום להיכנס ללחץ האם עלי לראות נירולוג בדחיפות אודה לתשובה

10/11/2011 | 09:35 | מאת: הדר

לציין כי אני קמה בבוקר עם ידיים נוקשות שמשתחררות בהמשך וכן עם זרועות רועדות,רעד שמופיע לפעמים גם שאני מתעוררת בלילה וגם במהלך היום,בדיקה של נוירולוג לפני חודשיים תקינה

13/11/2011 | 21:28 | מאת: ד"ר חן הלוי

קשה לומר. מצד אחד התסמינים שלך נשמעים מדאיגים. מצד שני הבדיקות שערכת היו תקינות וזה מעודד. לפני שאת נלחצת תחזרי לנויורולוג שלך עם תוצאות הבדיקות ותבררי איתו מה צריך לעשות כדי למצוא את הבעייה ולפתור את התסמינים שמציקים לך.

09/11/2011 | 20:25 | מאת: מיכל

שלום אמי בת 60. חוותה לאחרונה כפל ראיה מישורי מספר ימים שבעקבותיו אושפזה. בדיקת CT תקינה ובדיקות נוספות שנעשו כגון דופלר לצוואר, בדיקת לב, בדיקת עיניים תקינות. (מטופלת בשנה האחורנה בטיפולי לייזר עקב חשש להתקף גלואקמה). בבדיקות רק נאמר שיש רושם לפציאליס קל ולא ניתן לשלול אירוע ווסקלרי. שאלתי -אם הCT תקין ממה יכול לנבוע כפל ראייה (אין בעיית סוכרת). מה ניתן אם בכלל לעשות כעת על מנת למנוע הישנות המקרה? מקבלת מאז המקרה כדורי פלויקס. האם יכולה לחזור לשגרת עבודה או שיש לנוח? היא חוששת להתאמץ וכעת נמצאת במנוחה. האם מאמץ יתר יכול לגרום לכך? תודה מראש על התשובות. תודה

09/11/2011 | 21:22 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש סיבות רבות לכפל ראיה החל מאירוע מוחי וכלה בחולשת שרירים בעיניים. בדרך כלל הבדיקה הנוירולוגית המדוקדקת יכולה לכוון לאבחנה. CT לרוב תקין ובמידה ועולה חשד לבעייה מוחית כדאי לעשות MRI. לגבי שאר השאלות- אינני יכול לענות מאחר ולא בדקתי אותה ואינני יודע מה הבעייה בדיוק

09/11/2011 | 19:15 | מאת: אורית

שלום ד"ר, אימי בת 80 עברה CVA ללא סימנים של שיתוק. מאז המליצו שהיא תקח מיקרופירין 100 מ"ג אחד ליום. מזה כמה זמן הופיעו על ידיה פריחות ופצעים שהיא גירדה אותם עד זוב דם. נוירולוג המליץ דרך הטלפון שהיא תיקח פלביקס במקום מיקרופירין. שמעתי שפלביקס היא תרופה חזקה המיועדת למי שעבר צינטור ויתכן שתרופה זו אינה מתאימה לאימי. שאלתי היא: האם הפסקה של כל כדור לדילול דם במשך שבועיים יכול לגרום לנזק (יש לנו תור לרופאת המשפחה בעוד שבועיים) והאם במקרה זה של אימי פלביקס יכול להתאים לה? בתודה מראש, אורית

09/11/2011 | 21:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

בעיקרון בגילה ולאחר שבץ אין מקום להפסיק את הטיפול אלא אם מדובר במצב חירום. לא אוכל לומר אם פלאביקס מתאים לה מאחר ואינני הרופא שלה

08/11/2011 | 19:26 | מאת: שואלת

שלום אני בת 33 וכתבתי פה בעבר על בעייה שהתגלתה אצלי- פסאודוטומר צרברי ( לחץ פתיחה בניקור 260). מאז שהבעיה התגלתה בספטמבר התחלתי טיפול באורומוקס ואני לוקחת 750 מ"ג ביום. בנוסף סובלת מלופוס וקרישיות יתר ( מעבדתית בלבד). לאחרונה כאבי הראש חזרו ושבים לתקוף אותי כמעט כל יום עם לחץ בעורף, טישטושי ראייה וראייה כפולה, צילצולים באוזניים ולעיתים כאבי הראש מלווים בבחילות קשות ( ללא הקאה). התקשרתי היום לקבוע תור לנויראופטימולוגית אך התור הקרוב הפנוי רק באמצע דצמבר. שאלתי היא האם ניתן לחכות עם כל הסימטפומים האלה עד אז או לגשת מחר למיון? אם אכן יש עדיין לחץ מוגבר האם זה מסוכן אם אחכה? רוצה להוסיף שלא היו לי ממצאים בעיניים כלומר לא הייתה בצקת בעיניים מעולם ובעצם נעשה דיקור מותני בגלל התלונות שלי וממצאים ב MRI של עצבי ראייה מתוחים והעמקה של הסלה. אם אין ממצאים בעיניים מדוע אני רואה מטושטש? תודה

08/11/2011 | 22:05 | מאת: ד"ר חן הלוי

אולי עכשיו יש ממצאים בעיניים? אינני יכול לענות לך לגבי הדחיפות. אני מציע שתגשי לרופא המשפחה שלך מחר בבוקר ותשאלי את דעתו. אולי תעזור בדיקת רופא עיניים לראות אם יש בצקת פטמות.