פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום דוקטור, בהמשך להודעתי הקודמת מלפני מס' ימים בנושא תחושת כבדות ונימול של יד שמאל אצל בעלי בן ה-40 ובדיקה בקפלן בערב חמישי האחרון. הבדיקות שבוצעו עד כה: בדיקות דם כלליות, סיטי מוח ללא חומר ניגודי(במיון),אק"ג (במיון) בדיקת אולטראסונד של עורקי הצוואר ( שכחתי איך קוראים לבדיקה), אקו לב. עד כה וברוך השם הכל תקין. אתמול נפגשנו עם נוירולוג פרטי (ד"ר מילוא הנכבד מנהל מחלקה נוירולוגית בברזילי) שבדק בדיקה נוירולוגית מקיפה הכל תקין ב"ה. ביקש לבצע MRI ובדיקת קרישיות בדם. שאלתי אם ב"ה כל הבדיקות יהיו תקינות מה זה אומר? מה יכול להרגיע אותנו? תודה רבה אק"ג - תקין
אם הבדיקות תקינות והוא בסדר אני מניח שאתם יכולים להרגע. חשוב יותר מבחינתכם לשמוע מה אומר ד"ר מילוא מאחר והוא בדק אותו להתרשם באופן בלתי אמצעי מהסיפור.
11.2 בבדיקות דם אחונות, רלוונטי לעניין זה?
האם ציפרלקס יעיל לטיפול בהתקפי מיגרנה וכאבי ראש שהם על רקע נפשי?
בעיקרון כן
ד"ר הלוי, שלום רב, לאחרונה בוצע MRI אשר אחד מממצאיו היה: "מימין: שני ממצאים עיקריים: א. אוטם המורגי חד הנראה כמערב את החלק הקדמי של הגרעין הזנבי וכן את החלק הקדמי של הגרעין הלנטיפורמי הימני(בעיקר אזור הפטומן). מדובר בממצא המורכב מאלמנט המורגי חדיד. בסדרת T2?-FFE ניתן לראות מעטפת המוסינדרינית עדינה בשולי הדמם החדיד הזה." התור לנוירולוג מומחה היה רק לעוד חודש והמאבחן לא נתן אי אילו המלצות להמשך / לדחיפות העניין. האם נדרש לזרז את העניינים וכמה זה חמור (על פניו באופן כללי ולאו דווקא ספציפית למקרה הזה, אני מודע לבעייתיות של היעדר אבחון מלא). תודה רבה וסליחה על האריכות
אם לא ידוע שהוא עבר שבץ מח בימים האחרונים הייתי פונה למיון. אם ידוע עליכם לפנות לנוירולוג כבר מחר בבוקר (לא בעוד חודש!!) כדי שיראה את הבדיקה ויקבע איזה טיפול הוא צריך לקבל.
שלום ד"ר, תודה. ההפניה ל-MRI היתה בגלל שבץ מוחי קל (כפי שהגדירו הרופאים). פנינו לנוירולוג, תודה! מכון האבחון לא היה צריך להגיד את זה בעצמו?? ברגע שהם רואים ממצא של דימום בראש של פציינט שהגיע לאבחון עקב שבץ??
איך רואים גידול קטן במוח אם לא רואים אותו בבדיקת CT עם ובלי חומר ניגוד ?
MRI
שלום רב. אני בן 32 בריא בדרך כלל. מזה כבר כמה שנים אני סובל מתחושת נימול בגב עליון ימני כולל יד ימין וכתף ימיןו גם מתופעת שיכחה הנירולגית ערכה עליי מס' בדיקות גופניות שכולם יצאו תקינות. לאחר מכן שלחה אותי ל2 בדיקות: EMG ו EEG. בEMG (אני מקווה שאני רושם את זה נכון) הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין. בEEG: הבדיקה בוצעה בעירנותנשימת יתר וגירוי פוטי. בערנות נקלטה פעילות רקע אחורית מסוג אלפא בתדירות של 10מ\שני ואמפיליטודה 30 מק"ו,סדירה,סימטרית,נחסמת בפקיחת עיניים. על פני האיזורים הקדמיים נקלטה פעילות בטא סימטרית. בעת נשימה יתר וגירוי פוטי כנ"ל לא נקלטה פעילות דלטא או פעילות אפילפטית. סיכום: תרשים בגדר הנורמה. מזה אומר? אם הכל תקין מה יכולה להיות הבעיה לתחושת הנימול? יש סיבה מוצדקת לבדיקה יותר מקיפה כמו CT או MRI?
אכן הבדיקות תקינות. על הצורך לביצוע MRI יכול לענות רק הנוירולוג שלך על פי המסקנות מהבדיקה הנוירולוגית המפורטת.
בן 48 בריא בד"כ מה המינוון המקובל והיעיל של פרולול לטיפול במיגרנה ?
פרולר אינו טיפול מקובל למניעת מיגרנה. מקבוצת חוסמי בטא (אליה שייכת תרופה זו) משתמשים ב slow deralin במינון 80 או 160 לפי הנחיית הנוירולוג
רציתי לדעת אם לחץ נפשי יכול להשפיע ולגרום להתקפים?
התקפים של איבוד הכרה מתוך שינה.
אם אתה מדבר על התקפים אפילפטים אז התשובה היא לא. לחץ יכול להשפיע על התקפים בעירות אך לא בשינה
שלום, פניתי לרופאת נשים על מנת להחליף את הגלולות שאותן נטלתי בשנתיים האחרונות (סך הכל אני נוטלת גלולות 4 שנים). הרופאה הופתעה לשמוע שאני נוטלת גלולות וסובלת ממיגרנה. בפעם הראשונה שמעתי מרופאת נשים ששימוש בגלולות אצל נשים הסובלות ממיגרנות, ובייחוד כאלו עם אאורה כמו שיש לי, מגדילות את הסיכוי ללקות בשבץ. האם זה נכון? הרופאה המליצה שהפסיק את השימוש בגלולות. עד כמה נטילת הגלולות באמת מסוכנת לי? האם יש מידע בנושא? תודה רבה.
זה נכון אבל העלייה ברמת הסיכון היא מזערית ולא מצריכה הפסקת גלולות. חשוב לברר שלא היו קרישי דם בעבר או במשפחה ולעבור בדיקה נוירלוגית טובה. במקרים מסויימים אפשר לשלב בדיקה גנטית לנטייה לקרישיות.
בני נשלח לבדיקת MRI עקב בעיה בעין ימין. בתוצאה של הMRI הכל יצא תקין חוץ מ "מודגמת מלאות רקמה רכה מממלא את כל חלל מערת הלסת מימין. מודגמת הגדלת אנדרואידים ושקדים". אשמח לדעת מה זה אומר. תודה רבה
עלייך לפנות לרופא אא"ג בשאלה זו
שלום רב מזה כשלשה חודשים אני חש אי נוחות בצד שמאל בפנים באזור הלחי כמו כן, חולשת שרירים כללית, יובש בעין כאבי צוואר וסחרחורות. בדיקות דם תקינות כולל נוגדנים עצמיים מסוגים שונים. לא בוצעה בדיקה למיאסטניה גראביס. לפני כשבוע עברתי בדיקת MRI אשר הפענוח בה תקין למעט " הודגם תהליך תופס מקום בעצבים קרניאליים 5,7,8 דו צדדית" אודה על הסבר בעניין זה בתודה מראש
התשובה קצת לא הגיונית (אולי העתקת לא נכון). אם העתקת נכון מדובר ממצא משמעותי מאוד ועליך להגיע כבר מחר לרופא שלך כדי להראות לו את הצילום
לד"ר הלוי שלום רב בדקתי שוב את תוצאות הפיענוח תמונת המוח תקינה אך ישנו סעיף כדלהלן: "הודגם תהליך תופס מקום לאורך עצבים קרניאליים 5,7,8 דו צדדית." הנוירולוג שלי בדק פיזית את הדיסק של הבדיקה וטוען כי היא תקינה אך הפענוח הגיע לאחר שראה את הדיסק טרם הצלחתי ליצור עימו קשר ולכן ביקשתי את עזרתך בעניין מה המשמעות של העניין? היתכן דלקת ? או משהו חמור יותר? אני פשוט עדיין מרגיש אי נוחות בפנים תודה רבה
ד"ר שלום , לפני שלושה חודשים עברתי ארוע של נימול וחולשה בפלג גוף שמאל בעקבותיו אושפזתי ועברתי סדרת בדיקות שכללו MRI מוח בו נצפה סיגנל בודד ולא ספציפי בחלק הלבן מצד ימין ולאחריו MRI ע"ש צווארי וMRI עמוד שגרה גבי . מאז הארוע הוחלט על נטילת מיקרופירין פעם ביום וסימבקור 20 מ"ג . הייתי רצה לדעת את משמעות פיענוח ה MRI היות ונקבע לי תור לניורולוג רק בעוד חודשיים . להלן הממצאים : MRI ע"ש גבי - חוליות טורקליות במבנה ובאותות תקינים וללא האדרה , שינוי סיגנל היפוואנטנסי מועט בלוחית הקצה התחתונה של חוליה D11 , הדגשה מעטה של כלי דם בצמוד לחוט בחלקו האחורי אמצעי , נראים שינויים דסקונים טורקלים היוצרים אמפרסיה משמעותית על השק והחוט. בגובה T5-6 ובגובה T6-7 אקטרוזיה דסקלית קטנה פראצנטרלית מימין היצרת אמפרסיה קדמית בינונית על השק עם קעירות החוט, בגובה T7-8 פרוטרוזיה דסקלית דיפוזית אמפרסיה קדמית קלה על השק, סליחה שזה יצא ממש ארוך אבל ממש אשמח לקבל סיוע בברכה , ליאת
מדובר בבדיקה שהיא כמובן לא תקינה. מדובר שם על בעייה במבנה החוליות ושינויים בכלי דם בחוט השדרה. מעבר לכך אינני יכול לומר דבר בלי לראות את הצילומים- זה לא יהיה רציני. נראה לי שמדובר בממצאים חשובים ולכן אני ממליץ לך בחום להקדים את התור לנויורלוג שלך. אם הוא שלח אותך לבדיקה אין שום סיבה שתחכי חודשיים לראות אותו.
ד"ר חן הלוי , ממש מודה לך על תשובתך. מקווה כי אכן אצליח להגיע אל הניורולג בהקדם ומקווה ויתמזל מזלי להיות תחת ידיו של ניורולוג מקצועי וטוב ליאת
שלום רב, ביתי בת 27 ומתלוננת מזה זמן מה על תחושת נימול בחצי גוף בעיקר בעת יקיצה. היא חשה נימול בחלקים שונים כמו יד או רגל גם כשהיא ערה ואפילו בזמן עשיית ספורט. מדובר בבחורה בריאה במשקל תקין שמקפידה על כושר גופני אך מעשנת. בעברה סבלה מאנורקסיה לא חמורה (מבחינת תת המשקל) בגיל ההתבגרות, ובתקופה זו גם היו נרדמים לה מידי פעם חלקים בגוף, אך מאז גיל 18 אין שום בעיות של תת משקל. אודה לעצתך
אם הנימול בא הולך זה לרוב לא משהו מדאיג. בכל אופן אינני חושב שאוכל לייעץ לך דבר מעבר לעובדה הפשוטה שאם היא ממשיכה להתלונן על כך עליה להיבדק על ידי נוירולוג כדי לשלול נגע מוחי או צוארי הגורם לתופעות.
שלום לרופא. אני בן 34 יהיה לי קהות ברגליים וידיים אם אני יושב לזמן קצר או הולך לשינה. הבעיה הגדולה שאני מרגיש הקהות בראש בזה עושה לי בחילה והקאות. גם אני סובל מוירתיגו בראש מזמן לזמן + כאב בחלק האחורי ימין של הראש אני מבקש עצה על שם בדיקה אתה מקיר אולי זה יעזור לי כדי לדעת את השם של המחלה
אינני יודע מה הבעייה לפי התיאור. יש לך תסמינים שונים ומשונים שלא מתחברים לשום דבר שאני מכיר.
הנני בת 62, באופן כללי בריאה. בדיקת כפות הרגלים אצל נוירולוג בעזרת קיסם העלתה ערות יתר, מעניין שאבחנה זו היתה גם בבדיקה קודמת, אני מבינה שקיימת בעיה למרות תפקוד תקין שלי, אך לא הצלחתי להבין את מהות הבעיה והשלכות עתידיות. אנא עזרתך.
המונח לא מוכר לי. נראה לי שהעתקת אותו לא נכון
בן 25 לפני כשלושה שבועות עברתי אירוע של התעלפות מן , מאז אני סובל מסחרחורות קשות חוסר שיווי משקל כאבי ראש מידי עם תחושה של לחץ בראש ובצוואר , תישתוש ראייה ואף התחלתי להריח ריח של שרוף כמו של מדורה..עברתי בדיקות דם ובדיקות לב והכל יצא תקין..יש לציין כי עברתי בעבר אירוע דומה ב 2009 אך ללא שום אבחנה ממשית.. שאלתי היא האם יש סבירות שהבעיה היא בעיה מוחית? מה המשמעות של הרחת ריח שרוף מבחינה נוירולוגית? והאם זה מתקשר באיזושהי צורה לאבחנה של גידול? חס ושלום.. ואיזו בדיקה אתה ממליץ לי לעבור?
הריח השרוף מתקשר לאבחנה של אפילפסיה. יתכן ועליך לעבור בירור בכיוון שיכלול EEG ו MRI מח
שלום, הייתי שמחה לקבל חוות דעת למי שעבר טיפול קולון הידרותרפיה כפיתרון למיגרנות, והאם זה עזר ? סובלת ממיגרנות מזה שנים רבות ונואשתי מכל מיני טיפולים למיניהם שלא נותנים תוצאות. (כיום משתמשת בריזלט להקלה במיגרנה, אך מחפשת פיתרון לפתרון הבעיה באופן תמידי ולא רק הקלה לסימפטום). טופלתי בעבר בדיקור, בכדור מונע באופן קבוע שלא עזר, בעיסוי רפואי במרפאת כאב. בקיצור, אשמח לשמוע חוויות מהטיפול ותוצאותיו. תודה רבה, איריס
אינני מכיר את הטיפול
שלום, בעלי היקר אתמול בערב בעת ששיחק בפלאפון חש תחושת כבדות ונמלול של יד שמאל בעיקר לאורך הזרוע.כששמנו לב לאחר כמה דקות שהתחושה לא חולפת מדדתי לו לחץ דם, הוא מטופל קבוע בתרופות ללחץ דם וכולסטרול לחץ הדם היה גבוה 170-110, נראה לי שהוא גם קצת נבהל. היסטוריה רפאוית אימו ז"ל חטפה התקף לב ראשון בגיל 47 ולבסוף נפטרה בגיל 55 מסרטן שחלות. תוך רבע שעה כבר היינו בדרך לקפלן. מיד עשו לו אקג שיצא תקין, בדיקות דם וסיטי ראש מחשש לקריש דם במוח. הכל תקין. עשו לו בדיקה נוירלוגית יצאה תקינה לחלוטין. חשוב לציין כי לא היו שום תסמינים נוספים, הוא הרגיש ודיבר בסדר גמור ב"ה. לאחר כשעתיים התחושה חלפה. רצו לאשפז אותו ללילה להמשך מעקב אך מכיוון שחש בטוב חזרנו הביתה. ב"ה הוא ישן טוב. הבנתי שהחשש הוא אירוע מוחי חולף? לא היו צריכים להיות סימנים נוספים? בבוקר הגענו לרופאת משפחה וביקשה שנבצע את הבדיקות הבאות: 1. בדיקות דם כלליות 2. אקודופלר לב - קבענו תור ליום שלישי הקרוב ב"ה 3. דופלקס קרוטידים- קבענו תור ליום שני הקרוב ב"ה 4. התייעצות עם נוירלוג. היום בבוקר נמדד לחץ בסביבות 140-90 כמה דחוף הענין? האם יתכן גורם אחר פחות חמור להירדמות של היד. האם מומלצות בדיקות נוספות יש ברשותי ביטוח בריאות פרטי, בבקשה עזור לי אני מאוד מודאגת. תודה
הבירר שהומלץ לכם נשמע סביר. הייתי מתחיל בבדיקה אצל נוירולוג טוב, בדיוק מהסיבה שאת שואלת. יש דברים אחרים (כמו בעיות בצואר או בכתף) שיכולים לגרום לתופעות דומות. במקרים אלו הבדיקות שצריך לעשות הן אחרות. אם אכן החשד הוא לאירוע מוחי יתכן וצריך להרחיב את הבירור מעבר למה שהומלץ לכם. לסיום, יתכן ומסקנת הבדיקה היא שזה כלום ולא צריך לעשות בדיקות מעבר למה שכבר נעשה.
שלום רב. אני גבר בריא בן 42. בשלושה חודשים האחרונים סובל מכאבי צוואר שמתפרשים ע"י האורטופד{והייתי אצל שניים}כהתכווצויות שרירים.מטופל כרגע בדיקור ובטווינא,אך זה לא בדיוק עוזר.כשהיו ממש כאבים חזקים נעזרתי באטופן וארקוקסיה שבקושי עזרו.אני משתדל לעשות הרבה חימום לצוואר,אך גם זה לא בדיוק עוזר-אך באופן כללי אין כרגע בדיוק כאבים בצוואר אלא טיפה קשיחות של העורף בסיבובי צוואר לצדדים ולמעלה. בכל שלושת החודשים האחרונה הייתה לי תחושה של מין חולשה בכף ידי השמאלית ומין תחושה מוזרה שבאה והלכה "בגלים".תחושה זאת לפני שבועיים נעלמה אך פתאום לאחר שקט של שבועיים התחלתי להרגיש בכף ידי השמאלית מין עקצוצים שעברו למחרת לכף ידי הימנית ואח"כ לכפות הרגליים ועכשיו גם בכל חלקי הגוף. ראוי לציין שעברתי בדיקת CT צווארי שיצאה תקינה לחלוטין. את העקצוצים הנ"ל אני מרגיש כל פעם בחלק אחר בגוף וזה בא לי בגלים.אין מקום קבוע וזה לא כל הזמן.ראוי לציין שזו הרגשה של עקצוצים בלבד ולא של "שריפה" או משהו דומה-אבל זה פשוט משגע אותי... בדיקות הדם שלי תקינות למעט FE-IRON נמוך{46}שיש לי כבר שלוש שנים ולא נמצאה סיבה ברורה לכך לא ע"י רופא המשפחה ולא ע"י הגסטרולוג אחרי שעברתי בדיקת גסטרוקופיה וקולונוסקופיה.לדבריהם אין בעיה לחיות עם FE-IRON נמוך אם לא מוצאים סיבה לכך. אני קראתי על מחלה שנקראת נוירופתיה ורציתי לדעת אם הסממנים שאני מרגיש מתאימים למחלה זאת או שיש מצב שהתכווצויות השרירים שיש לי באזור הצוואר יכולות לגרום לעקצוצים בכל הגוף? איך אוכל לאבחן את בעייתי בצורה הטובה ביותר ואילו בדיקות עליי לעשות? תודה אבי
שכחתי לציין שבמשך 3 חודשים לקחתי תרופה שנקראת אציקלו-וי.התרופה הייתה למניעת הרפס שפתיים שחזר כמה פעמים.המינון היה של 400 פעמיים ביום ולבסוף 400 פעם ביום.מה שמוזר הוא שאיך שהפסקתי את התרופה למחרת הופיעו העקצוצים.האם יכול להיות קשר?
אציקלוביר בהחלט יכול לגרום לנימלולים ועקצוצים. התלונות שלך אינן מתאימות לנוירופתיה ואני מנחש שיש קשר לתרופה למרות שהתופעות הופיעו בסיום הטיפול. בכל מקרה בדיקה נוירולוגית צריכה להבהיר במהירות אם יש לך ממצאים המתאימים לנוירופתיה או לא. במקרה של ספק מפנים ל EMG
שלום, אני חיילת והפרופיל שלי עומד על 45 שזה הפרופיל הנמוך ביותר שניתן לגייס עמו. עברתי שני ניתוחי מוח לפני כ 4 שנים, עקב שני גידולים מוחיים וציסטה. הייתי מטופלת באלטרול פעם ביום, בלילה. באופן קבוע, כשהלכתי לנוירולוג הצבאי, הוא העלה לי את המינון לפעמיים ביום וגם ל1.5 מ"ג כשלפני כן שתיתי רק 0.5. הכדורים גורמים לשינה, עייפות. לכן, הייתי עוד יותר מעולפת ממה שאני, גם איבדתי הכרה פעמיים, כאבי הראש, הדקירות בראש והסחסורות לא מפסיקות. רציתי לדעת, בראש ובראשונה- האם יש לכאבי הראש טיפול תרופתי שאכן יעזור? ואם קיימת אפשרות לפסול שירות בשל הנסיבות, כי אפילו לתפקד בעבודה משרדית כפקידה פשוטה אני לא מסוגלת.
יש מגוון של טיפולים לכאבי ראש והם תלויים בסוג ואופי הכאב. אלטרול הוא תרופה בסיסית עם די הרבה תופעות לואי. יש אלטרנטיבות. לגבי פטור משירות- אינני יודע לגבייך וצריך להתייעץ עם הנוירולוג הצבאי בשאלה זו
שלום רב, אני אישה בת 32, אמא לשניים. אתמול יצאתי להליכה, כשחזרתי מההליכה, התעלפתי. לאחר מכן החלה תחושה של חולשה ונימול ביד שמאל (בעיקר בקצוות) וגם קצת ביד ימין.התחושה לא חלפה. ידוע לי שיש לי בד"כ לחץ דם נמוך, ולכן לא נבהלתי מההתעלפות...האם יש מקום לדאגה? להיבדק? אציין כי לפני כחצי שנה ביצעתי בדיקות דם שהיו תקינות לחלוטין.
אם הנימול היה בשתי הידיים זה פחות מדאיג. אני לא ממליץ להתעלם מזה. פני לרופא המשפחה
שלום, אימי נפלה בדרכה מהעבודה , נחבטה בראשה וכאשר צוות מד?א הגיע לפנותה נקבע שעברה אירוע מוחי, שאלתי : האם ישנו קשר בין נפילה וחבטה בראש לאירוע מוחי ואו האם הנפילה יכולה לזרז אירוע מוחי? בתודה מראש שי אפטר
בדרך כלל אירוע מוחי גורם לנפילה ולא להיפך. לעיתים נפילה עם חבלת ראש יכולה לגרום לדמם מוחי שמסתמן כמו אירוע מוחי. ניתן להבדיל בין השניים בסיטי מח.
שלום רב, מחפשת נוירולוג מומלץ לפנייה דרך הקופה (מכבי) להלן 2 סוגיות (הנן אחיות): 1. בת 27, בעיות של חוסר ריכוז ודיכאונות חוזרים סביב המחזור. תחושה של "באג" במוח: טעויות בחישובים, בלבול מתי כדאי ליטול רטלין? 2.בת 31 נשואה+2 ברקע צליאק, לפני אבחון הצליאק דיכאונות חוזרים סביב המחזור החודשי שהתאפיינו גם בתחושה של "קצר" בזיכרון בין התקופה שלפני הכניסה ולדיכאון ואחרי. כאבים חוזרים בצד ימין של הראש שמקרינים על כל פלג הגוף הימני. האם זו מגרנה ומה ליטול כנגדה?
אתן מוזמנות לפתוח את האתר של מכבי ולבחור לכן נוירולוג. אני אינני עוסק בהמלצות או הפניות
3ttttד"ר שלום רב. לאחר תלונות על כאבי ראש בצידו השמאלי הופנתי ע"י רופא משפחה לבדיקת c.t בתשובה וסיכום נכתב :ציסטה ארכנואידית 25 מ"מ טמפולרית ימנית ללא אפט מסה משמעותי. מה עלי לעשות בנדון. תודה מראש על תשובתך
לפנות לנוירולוג או נוירוכירורג כדי לקבוע אם הציסטה קשורה לכאבי הראש שלך (קרוב לודאי שלא)
אני בן39 עברתי תאונת דרכים לפני 20 שנה נותחתי בראש צד ימין אני מבקש פיענוח לMRI שעשיתי לאחרונה עקב כאביי ראש, בוצע בסידרת ,WDI , FLAIR ,T1 ,T2 , ממצאים: מצב לאחר קרניוטומיה בגישה פרונטו-טמפרו-פרואטלית מימין עםאזורי אנצפלומלציה וגליוזיסבהיקף האונה הטמפורלית מימין ןאטרופיה נלווית יש הרחבה קלה. יתכן קומפנסטורית של החדר הלטרלי הימיני ללא שינויי מבדיקת הC.T יש שינויי אות קלים לא ספציצים בחומר הלבן הפריוונטריקולרי ומוקד אותקורטיקלי פרונטלי סופרה סילביאני מצד שמאל ברקע חריצים מעט עמוקים ביטוי מת המח ללא עדותלתהליך תופס מקום, אפקט מסה או דימומים. יש החזר אות תקיןמכלי הדם האיטרא קרניאלים הראשיים. סינוסים וורידים ראשיים פתוחים. אין עדות למוקדיי איסכמיה חריפה בסידרת הדיפוזיה . ללא עדות להדרת חריגה בריקמת המח . קו אמצא ללא סטיות . בגומה האחורית לציין הרחבה מתונה של חדר רביעי. ללא עדות לממצא חריג בגזע המוח. מעבר קרניוצרביקלי ניראה שמור. סינוסים פראנזליים מאווררים. לסיכום : שינויים שלאחר קרניוטומיה עם אזורי אנצפלומלציה בהיקף האונה הטמפורלית מימין. ללא עדות לתהליכים תופסי מקום, דימומים או מוקדי איסכמייה טריים
אינני יכול להתייחס לפיענוח מבלי לראות את הבדיקה
האים יש הפשרות לקביעת פגישה לשם ביצוע מעמיק ולקבלת תשובה ?
זה אפשרי כמובן. תצטרך לקבוע תור בטל 054-4885919
שלום רב, אני כבר מספר שנים סובל ממן תחושה של ערפל מוחי בזמן מחשבות,שהמוח מרגיש עייף כזה וקשה לו להתניע כדי לפעול, הרגלתי את הגוף לצרוך סטימולנטים על מנת להתעורר ולתפקד כמו קפה,ניסיתי גם פרוויג'יל בעבר,בהתחלה זה ממש עזר וגרם לערפול להעלם ועם הזמן ההשפעה פשוט פגה ולא הרגשתי את ההטבות של כך... האם ידוע לך על טיפול בתופעה כזו?ומה הגורם למצב הזה?
לא ידוע לי על טיפול יעיל לבעיה זו מאחר והיא לא מוגדרת ולא ספציפית
שלום. אני בן 18 ולאחר שבצעתי גיבוש טייס שנמשך 6 ימים,התחלתי לחוש הרדמות קלה בראש ובחלק הימני הקיצוני של כף רגל ימין. אני חש את תחושת ההרדמות כבר כיומיים. האם הדבר מסוכן או שהבעיה תעלם בעצמה בעוד זמן מסויים?... תודה.
זה לא נשמע לי מאוד מסוכן אבל אתה צריך להבדק על ידי רופא המשפחה אם זה לא עובר תוך זמן קצר.
תודה רבה על התשובה. שחכתי להוסיף שההרדמות בראש מופיעה לי כל פעם שאני שוכב. מה הוא "הזמן הקצר" שבו עדיין לא צריך לפנות לרופא?
בעלי בן 31 עם רקע של לחץ דם גבוה איבד ראיה בעין שמאל בפתאומיות אושפז במחלקה נוירולוגית בסורוקה עבר בדיקות מקיפות כגון דיקור מותני ,MRI עמוד שידרה צווארי בדיקות דם מקיפות MRI ראש וארובת העין הבדיקות יצאו תקינות לא אובחנה טרשת או nmo טופל בסטירואידים ולאחר זמן מה הראייה חזרה חלקית ללא צבעים בעין מנבל המחלקה הנוירולוגית טוען שעשו את כל הבדיקות אך ללא תשובה הבעיה הינה שהוא סובל מכאבי ראש חזקים מאד המקרינים על העין ויוצרים כאבים בארובת העין ושום כדור לא עוזר ניסו אפילו כדורים נרקוטים אך עשו לו לא טוב והפסיקו אותם מייד יש מצבים אפילו שבמהלך כאבי הראש הוא מאבד שיווי משקל הדבר היחיד שעוזר לו הינו קאנאביס רפואי שאותו קיבל מחבר שלו אך הוא מתנגד לכך בטענה שהוא לא נרקומן הוא התייאש כבר וסובל מאד בעיקר בלילות ולצערי גם אני מתחילה להתייאש בבקשה נסה לכוון אותנו מה עוד נותר לעשות ? בבקשה כבר התייאשנו
במקרה כמו זה בו יש מחלה ללא אבחנה ברורה למרות בירור רציני מומלץ לעשות מה שנקרא "רביזיה אבחנתית". הכוונה היא לקחת את כל החומר הרפואי וללכת למומחה שלא היה מעורב בטיפול כדי לקבל מבט חדש על הבעייה. לחילופין ניתן לעשות זאת גם במסגרת המחלקה בה אתם מטופלים.
שלום רב אילו בדיקות יש לעשות כדי לבדוק האם יש ניוון שרירי דלקתי שנמשך במשך שנים רבות עם עיוות ותזוזה איטית של הגוף וריפיון שרירים . אילו ערכים בבדיקת דם יש לבדוק או בדיקות אחרות? תודה מראש ליאור
אינני יודע. במקרה שלך אני ממליץ לפנות למרפאה הנוירומוסקולרית באחד מבתי החולים הגדולים כדי לעבור הערכה.
אמי בת 60 עברה ארוע מוחי לפני מ' ימים.קיבלה במיידית את החומר לנטרול החסימה אך עדיין לא מגיבה. עיניים הזזת גפיים בצד שמאל בלבד.ברקע:לפני 3 חודשים עברה ניתוח סרטן באזור הרקטום ויצאה עם סטומה זמנית וקטטר עקב אי יכולת לתת שתן.מאז המצב רק הסתבך. כרגע במח' נרולוגית ומקבלת זונדה.לאן אתה ממליץ לשלוח לשיקום כאשר אנחנו רוצים את הטוב ביותר עבורה!!! אשמח לתשובתך המהירה!
כמו שזה נשמע כרגע היא לא כל כך מתאימה לשיקום. כאשר תתעורר ותתחיל לשתף פעולה יש על מה לדבר. בעיקרון מקומות השיקום הטובים באיזור המרכז הם בית לוינשטיין, רעות, תה"ש, איכילוב, בית בלב. יש עוד מספר מקומות שאין לי מידע עליהם אבל הם יכולים להיות טובים. באיזור הצפון, דרום, ירושליים אינני מתמצא מספיק במקומות השיקום.
שלום כבר תקופה של שנה , בעלי סובל מכאבי ראש בלתי נסבלים , איבוד ראיה בעין אחת פעמיים, כרגע הראיה חזרה אבל לא בשלמותה. בעלי עבר את כל הבדיקות ונשללה תרשת נפוצה טופל מספר פעמים בסטרואידים . אנחנו מיואשים לרופאים אין תשובות. אודה לך אם תוכל לעזור.
האבחנה המבדלת של כאבי ראש המלווים באיבוד ראייה בעין אינה רחבה וכולל בעיה דלקת של כלי דם באיזור העין (temporal arteritis), קרישי דם בורידי המח והפרעות עיניות שונות. בירור נוירולוגי ואופטלמולוגי יסודי צריך להיות מסוגל להגיע לשורש הבעייה. אינני יודע מה הוא עבר ומה נמצא כך שאני מתקשה לעזור. תרצי לפרט?
לפני חודש וחצי עברתי אירוע מוחי קל שאפיין הפרעה ברעי, ראיתי חצי פרצופים, אושפזתי לשלושה ימים ומאז כאבי ראש אינם חולפים, בבדיקת סיטי מוח נרשם הסתיידות בדופן של עורקי קרוטיס בחלקם הקוורנוזים, מה זה אומר? גילי הוא 56 האם יש לכך תשובה לכאבי הראש שאינם מרפים?
כאבי ראש לאחר אירוע מוחי כזה (בגזע המח) אופייניים מאוד ויכולים להמשך חודשים. תמיד חשוב שלשול שאין בעייה אחרת הגורמת להם. אין קשר להסתיידויות. טיפול תרופתי כגון אלטרול יכול לסייע
יש לי מקרה של אדווה במוח בזמן השינה סחרחורות סחרחורת, ואני מרגישה שהראש שלי גלי מ עשרה ימים. בשעות היום יהיה לי סחרחורת בדיקות הדם + אאג תקינים
זה נשמע כסוג של ורטיגו. אם בדיקת אא"ג תקינה יש מקום לבדוק מקור מרכזי לבעייה. אם יש רמזים לכך בבדיקה הנוירולוגית יש מקום לעשות MRI כדי לשלול בעייה בגזע המח
האם סי טי מוח מספיק ?
בן 48 בריא בד"כ.סובל ממגרנות עם אאורה כשנתיים בתדירות של פעמיים בחודש. אבקש חוות דעתך לגבי יעילות טיפול בדרלין שמציע הנוירולוג במינון התחלתי של חצי כדור 10 מ"ג שלוש פעמים ביום ולאחר שבוע כדור שלם שלוש פעמים. כמו כן אודה על התייחסות לתופעות לוואי אפשריות. האם לא אפשרית פגיעה לאדם בריא שאין לו יתר לחץ דם או בעיות לב? תודה
דראלין היא תרופה יעילה למניעת מיגרנה. היא לא תגרום לנזק לאדם בריא אך תיתכן סחרחורת. למניעת מיגנה מקובל לתת slow deralin שניתן פעם ביום וייעודי למניעת מיגרנה, ולא את הדראלין הרגיל
אני בת 19 סובלת ממיגרנה כ-8 שנים. בד"כ ההתקפים היו כל חודש עד חצי שנה. ההתקפים מלווים באאורה. לפני שנתיים היו לי התקפי חרדה וטופלתי בציפרלקס 10 מ"ג. היפסקתי את הכדורים לפני חודשיים. בנוסף בתקופה האחרונה אני בלחץ נפשי. בשבוע האחרון יש לי התקפי מיגרנה כל יומיים, מיום שני שבוע שעבר היו לי כבר 5 התקפים. מתוך 5 ההתקפים , היה לי התקף אחד רק עם אאורה ללא כאב ראש . האם זה הגיוני שיש התקף מיגרנה כל יומיים בשבוע אחד, והאם יש סיבה להילחץ אם יהיו לי עוד התקפים בתדירות כזו?
זה הגיוני אם את בלחץ והפסקת את הציפרלקס. תשקלי ליטול טיפול מניעתי אחר למיגרנה
שלום אני כבר כמה זמן חשה בכאב בעורף, עורף תפוס, נקודות מסויימות בעורף כואבות לי כאשר אני נוגעת בעורף ובצוואר , על מה הדבר יכול להעיד?
רציתי לציין כי יש גם כאב של תפיסת שרירים בעורף העליון
אני בן 33 אני רואה מטושטש. התכווצות בשריר היד. כאב הראש מאחור בצד ימין. קרות. סחרחורת. חוסר איזון במאזן. הידוק בחלק התחתון של עמוד השדרה. הקאות.חוסר ריכוז. כדי לשכוח. תחושת מקהה את המוח במהלך השינה. חוסר תחושה במהלך חיי המין. שלשול. בחילה. עייפות. ללא תיאום במהלך הטיול בגלל המפרקים בברך. תוצאמ סי טי מוך תקינה. בדיקת דם תקינה לחץ דם תקין אני משבועיים כך. שחררי אותי ממיון. נתנו לי רק תקופה לבחילה אבל אני מכיוון שלא היה מסוגל חיים נורמליים התחלתי את הדברים האלה רגע אחד כל הסימפטומים שהזכרת לשנות מעת לעת האם תסמינים אלה מצביעים על מחלה מסוימת, ומה אני יכול לעשות? תודה רבה
אינני מצליח לחבר את התסמינים לבעייה נוירולוגית שאני מכיר
שלום רב! בעלי עבר M.R.I לאחר שנתיים וחצי לאחר השתלת מוח עצם בעקבות לוקמיה. הוא הופנה לבדיקה בעקבות טסטסטורון נמוך ופרולטין גבוה. בבדיקת M.R.I של בעלי התקבל הממצא הבא: "במוח מעל הטנטוריום מודגמים אזורים של עיבוי קל קוטיקלי בעלי אותות חריגים לאורך הקורטקס הפרונטלי מזיאלי יותר מימין ולאורך גירוס רקטוס משמאל. נגעים אלה עוברים האדרה קלה שטחית גירלית בלתי אחידה". מה יכולים לומר הממצאים הללו?
ממצאים אלו מחייבים התייחסות מיידית של הרופא שלכם מאחר והם מעידים על אפשרות של מחלה פעילה במח. פנו מייד להמטולוג המטפל
שלום רב, אמי בת ה-80 פלוס עברה בדיקת סי. טי. מוח ורוב הכתוב בתשובת הפענוח היה "תקין", "שמור" וכד' (אם כי לא הבנו דבר וחצי דבר מהכתוב עצמו). הכל תקין, למעט שתי שורות כר"מ: 1. החדר השלישי וחדרי המוח הצדדיים מורחבים בציר הרוחבי. 2. יש לציין הבלטת הסולצים והציסטרנות על חשבון קפלי המוח. נודה לך מאד אם תבאר לנו מה פשר ומה משמעות הערות אלו. בתודה מראש.
בעיקרון זה אומר שיש אטרופיה מוחית. אינני יכול לומר אם זה בהתאם לגיל בלי לראותה אבל לא הייתי נלחץ
שלום, רציתי בבקשה לברר: האם באופן עקרוני רגישות חזקה לאורות(פלורוסנטים ואורות חזקים) יכולה להתרחש עקב מחסור בדופמין? בנוסך: אני סובלת מעייפות קשה כבר כמה שנים כאשר תרופות שעובדות על סרוטונין ונורדרנלין לא עזרו וכל הבדיקות תקינות. רופאה מומחית רשמה לי ריטלין ואמרה שאולי יש מחסור בדופמין. האם ניתן למלא ע"י ריטלין את המחסור בדופמין במידה ויש מחסור, ואחרי תקופה זה אומר שניתן יהיה להפסיק עם הריטלין אבל מצב העייפות יוכל להשתפר כי זה כמו שלוקחים ברזל למספר חודשים כשיש אנמיה? או שזה לא עובד ככה? תודה מראש
זה בפרוש לא עובד כך. מחסור בדופין גורם לתופעות דמויות פרקינסון (רעידות, נוקשות וכו') וריטלין לא ימלא את המחסור
ד"ר חן שלום, אני בן 52 עובד באופן מלא ולא סובל מבעיות רפואיות. לפני חצי שנה נתקפתי סחרחורות נוראיות ובחילות עד להקאה. לאחר CT בראש שללו בעיה נוירולוגית ואמרו שזה כנראה ורטיגו קיבלתי כדורים (3 פעמים ביום) נגד סחרחורות ובחילות כדי שאני לא אמשיך להקיא ושוחררתי לביתי. לאחר 3 שבועות של מנוחה בלי יכולת לזוז ועם כדורים החלמתי. כעת, זה חזר שוב. נתנו לי זריקה במיון וכאשר הסחרחורת נרגעה אמרו שזה ורטיגו. לא ביצעו בדיקות ייעודיות לBBPV, חשוב לבצע? -שמעתי על שתי בדיקות יעודיות לא המליצו על פיזיוטרפיה למרות ששאלתי על כך. חשוב לבצע? באמת אפקטיבי? אני מנסה להבין אם עכשיו כל חצי שנה זה יתקוף מחדש או שיש טיפול מונע ולא רק טיפול בסימפטומים. תודה מראש על התשובה מאיר
BPPV היא אבחנה קלינית לפי התסמיני וממצאי הבדיקה הנוירולוגית. אם זה אכל מה שיש לך (וזה בהחלט אפשרי) מומלץ מאוד מאוד לעבור פיזיותרפיה וסטיבולרית ייעודית מאחר וטיפול זה פותר את הבעייה בצורה יסודית ללא צורך בתרופות
שלום לך, לפני כמה חודשים התחיל לי לחץ בראש (באיזור המצח ומעל הרכות) בזמן שאני "מתפקע" מצחוק . ואני פונה אליך רק עכשיו כי זה החמיר ועכשיו זה כואב גם כשאני שר או שאני מתאמץ קצת בדיבור או אפילו במנוחה .. ולוקח זמן ללחץ לחלוף ממתי שהוא התחיל.. וזה גם גורם לי קצת לטשטוש, וביחד עם זה יש לי קפיצות בשריר האם זה חמור? אני חייב לציין שגם באיזור הלב יש לי לפעמים תחושת דקירה וכאב אך עשיתי בדיקה ללב והכל תקין, מדי פעם יש לי כאבים חדים בידיים האם תוכל להעריך מה זה פחות או יותר, תודה מראש
אני חושב שמה ישי לך הוא תופעה הקרוייה exertion headache ולה סיבות מספר. בגדול מומלץ לא להתעלם מאחר והדבר יכול להעיד על נוכחות הפרעה בכלי הדם של המח (AVM ) .
שבוע טוב בחודשיים האערונים 2 תופעות אחד כמו ירידת לחץ כמו שיורדים מרכבת הרים והשניה מין עירפול לא סחרחורת דומה אבל קשה לי להסביר את זה האם יכול להיות מלחץ וחרדה ממה תודה
אינני סבור. יתכן ומדובר בתופעה דמויית ורטיגו
קיבלתי אלטרול 25 מ"ג על ידי נוירולוג כטיפול למניעת מיגרנות . (אני לא בדיכאון ) קודם כל רציתי לשאול אם תחושת העייפות הקשה לאחר נטילת הכדור היא מוכרת ? אם כן תוך כמה זמן זה עובר ? אני אמור לעבור לשני כדורים בערב לאחר שבועיים האם להמשיך ? בנוסף האם על הדרך זה יעזור לי גם לחרדות שאני סובל מהם זמן רב ? תודה
אלטרול עשוי לעזור לחרדות אם כי זה לא טיפול הבחירה. העייפות היא תופעת לואי של הכדור וצפוייה להשתפר. אל תעלה במינון לפני שהתרגלת למינון הקודם מבחינת העייפות
בחודשים האחרונים שמתי לב שאנשים מתקשים להבין אותי כשאני אומרת מילים שיש בהן "פ" (ללא דגש), כאילו ההגייה שלי לא ברורה. זה דבר שחוזר על עצמו שוב ושוב ולא היה בעבר. האם זה יכול להיות סימן לשבץ מוחי ?
תופעה זו לא מוכרת לי כסימן לשבץ או לבעייה נוירולוגית כלל.
שלום, אני רון בת 18 וחצי.. בשנה האחרונה אני מרגישה ירידה חריפה בזיכרון, אני לא זוכרת שאני מוציאה כסף מהבנק, אם כיביתי את הדוד (וזה עוד נורמאלי) זה מגיע למצב שאני יכולה להתקשר לאמי לדוגמא ולשאול אותה שאלה ואח"כ להתקשר עוד שלוש פעמים ואני לא זוכרת שהתקשרתי, אני לא זוכרת איך כותבים מילים בקיצור דברים שבחורה בגילי לא אמורה לשכוח וזה נורא מלחיץ אותי ! כרגע אני בצבא ואני לא יודעת אם ייתנו לי הפניה לנוירולוג. אתה יכול להגיד לי איך יתכן שבגיל כ"כ צעיר יש לי זיכרון פחות טוב משל הורי? תודה
זו בדרך כלל תולדה של לחץ נפשי ושינוים באורח החיים שקורים בצבא. אין שום סיבה שבעולם שלא תופני לנוירולוג. עלייך רק להתעקש מספיק
שלום, אני סובלת מכאבי ראש כמעט כל יום בדר"כ אני לוקחת כדור וזה עובר לפני כשבועיים הייתי מצוננת והכאב ראש התגבר בצד השמאלי של הראש במצח ובאזור העין והגבות וגם לאחר כדור זה לא עזר עשו לי צילום רנטגן ומסתבר שיש לי סינוסיטיס לקחתי אנטיביטיקה במשך שבוע וזה עזר לכאב החזק שהיה לי. סיימתי עם הטיפול ובימים האחרונים כל יום כואב לי הראש פעם זה מתמקד בצד ימין ופעם בשמאל וגם יש לי כאבים בצד שמאל של הראש בקרקפת . עליי לציין שלפני 8 שנים היה לי מיגרנות וטופלתי עם כדורים יום יום במשך כמה חודשים והמיגרנה עברה לי . מה זה יכול להיות ?
נראה כי יש לך רגישות או נטייה לכאבי ראש והסינוסיטיס "הוציא אותך מאיזון". תני לזה זמן
שלום ! אני בת 28 נשואה ללא ילדים, מזה שנתיים התחילו כאבי ראש מצד ימין למס שניות. לפני שנה התגברו כאבי הראש. עברתי MRI (ללא ממצא ) זה נעלם זמן מה. לפני חצי שנה יעני אחרי חצי שנה מהבדיקה ( עברתי הפלה וטיפול שיניים- חשוב לציין גם שיש לי בעי במפרק הלסת הימני ) חזר כאב הראש ממעלה בראש, כאב המתגבר בזמן נגיעה. ומאז יש לי כאב בראש מצד ימין למעלה בנקודה מסויימת שמקרין לפעמים לאף ולפעמים לכל הראש ממעלה. גם עם כאב בצואןאר לפעמים.זה נשאר כל היום. אני מקבלת אולטרליט 10 מ"ג אך לא מרגישה שיפור, עשיתי בדיקת אצל רופא עיניים והייתי אצל הנוירולוג ואמרו כנראה שזה כאב עקב מתח. אני מזה שנתיים מרגישה חרדה בריאותית. הרגשתי כאבים לא מוסברים. אך היום מזה חצי שנה מרגישה כרב ראש בנקודה מסויימת בראש כאב קבוע בעוצמה קלה שלפעמים מתגברת. זה משפיע על תפקודי היומיומי. האם זה יכול להיות מסוכן? ולמי עלי לפנות ומה זה יכול להיות. תודה
למי לפנות זו לא השאלה הנכונה כי את כבר פנית למספר רב של רופאים. לעניין, נשמע לי שאת סובלת מדלקת במפרק הלסת שגורם לכאבים אופייניים. טיפול נגד דלקת ואולי התאמת מנשך אצל אורטודנט יעזרו לכאבים.
שלום! תודה על התשובה. הפנו אותי לבדיקת MRI, ( ללא התחייבות וללא תשלום )דרך מחקר ברמבם החוקר את נושא פרקי הלסת. האם הבדיקה מזיקה כמו CT. או יש בה איזשהו נזק לגוף, במיוחד שעברתי MRI מוח לפני שנה. תודה
סבתי בת 89 בחודשים האחרונים בדיכאון עמוק ומאוד מאוד מבולבלת עם בעיות זכרון והתמצאות במקום, רק לאחרונה שלחו אותה לסיטי והממצאים שהתקבלו בסי טי: לא הודגם שבר בגולגולת או דימום תוך גולגולתי. לא נצפו ממצאים מוקדיים ברקמת המח בהתחשב בהעדר הזרקת חומר ניגודי. חדרי המח מורחבים. הציסטרנות והחללים התת עכבישיים עמוקים מעל ומתחת לטנטוריום. קו האמצע שמור. הסתיידויות טרשתיות בקרוטידים הקוורנוזים ובעורק וורטברלי שמאלי. אזורי האוכף התורכי, ארובות העיניים, ציסטרנות CPA תקינים. פורמן מגנום בטווח התקין. חללי האוויר בגולגולת מאווררים היטב. סיכום: אטרופיה מוחית ללא ממצא חבלתי. מה המשמעות של זה? האם זה מסביר את בעיית הזכרון הקשה שנוצרה בחודשים האחרונים? תודה מראש על התשובה.
ה CT מתאים לגילה ואינו מסביר את ההדרדרות במצבה.
שלום רב אני בת 36 ובריאה. לני מספר ימים החלו לי כאבי ראש בצד האחורי כאבים שבאים והולכים ולעיתים משולבים בלחץ באזניים. אודה בבקשה לעזרה מה עלי לעשות? תודה וחג שמח
אם הכאבים מאוד לא שגרתיים עבורך או אם עברת חבלה לאחרונה מומלץ לפנות לרופא המשפחה לבדיקה זריזה. יתכן וזה רק כאב ראש סתמי אבל יתכן גם כי מדובר בסיבה מסוכנת כמו עלייה בלחץ התוך גולגלתי, קרישי דם וכדומה.
היי, קודם כל שנה טובה וחג שמח . שאלה לי וסליחה על אורך הפנייה , הפעם אני מפרט ממש את הכל ..... לפני כחודשיים בעקבות תחושה של נימול ברגל ויד שמאל ( בערך 5 דקות ) הגעתי למיון בבית חולים . נבדקו סימני נוירולוגים שכללו בדיקת סי.טי ראש שיצאה תקינה , בדיקות מעבדה שכללו בדיקות קרישה ( pt - aptt - inr ) והכל יצא תקין . למרות זאת החליטו לשלוח אותי הביתה ואמרו לי לעשות בדיקת MRI . בוצעה בדיקת MRI מוח ועמוד שדרה צווארי. ( בלי ועם חומר ניגודי ) . התשובות היו שבראש הכל יצא תקין לחלוטין ללא ממצאים בכלל ואילו בעמוד שדרה הצווארי בלט בין C3 -C4 ובין C5-C6 שמדגים לחיצה קלה על השק. הבדיקות נבדקו גם על ידי נוירולוג בבית החולים , וגם על ידי נוירוכירורג בכיר בבית החולים רמבם ונאמר לי שאין שום עדות לבעייה מוחית . אמרו לי לפצוח בדיאטה מכיוון ששקלתי 150 קילו . תוך חודשיים נכון להיום הורדתי 17 קילו . בדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין בכל הבדיקות כולל שומנים בדם ( 125 ) וכולסטרול ( 131 ) . הטיפול התרופתי שאני מקבל הוא 10 מ"ג אמלודיפין , 5 מ"ג קרדילוג , 100 מ"ג אספירין ו 5 מ"ג רמיטנס . ולוקח 3 פעמים ביום אומגה 3. לחץ הדם שלי תקין בעזרת הכדורים ועומד רוב היום על ממוצא של 115 על 70 ודופק 75 . בסך הכל הכללי אני מרגיש טוב , נוהג , מטייל , ממשיך לעסוק במטלות הבית ולא מרגיש חולשה ביד או ברגל שמאל.וכמובן שאין שינוי בפנים או חולשה באחד משרירי הפנים בחיוך וכדומה. . למרות זאת , מידי פעם אני מרגיש כמו תחושת עיקצוצים ביד שמאל וברגל שמאל במיוחד באצבעות , ובזמן האחרון אפילו בלחי שמאל ( בלחי זה יכול להמשך אפילו מספר שעות 8-9 שעות ) הלכתי שוב לנוירולוג באופן פרטי שאמר לי שהדבר נובע סביר להניח מחרדה שאני נמצא בא אבל למרות זאת ( ואולי כדי להצדיק את הביקור ) הוא שלח אותי לעשות דופלר של עורקי הצוואר כדי לשלול TIA לדבריו , למרות שבאישפוזים בבית החולים גם במחלקת קרדיולוגיה בגלל כאבים בחזה הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין כולל אקו לב תקין וכולל סיטי קורנרי תקין . ראוי לציין כי ירדתי דרסטית בנושא התזונה , מצריכה של כמעט 7000 קלוריות ביום לצריכה מבוקרת של 1000-1200 קלוריות ביום , ולפעילות גופנית עדיין לא חזרתי מתוך חשש שאולי זה יגרום לנזק כלשהוא ( למרות שכל הרופאים ממליצים לי לחזור לפעילות ) תאמת ? אני כבר חסר אונים. אם אכן הכל תקין והדברים נובעים מחרדה אני מוכן לקחת טיפול בחרדה לרבות תרופות ושיחות עם אנשי מקצוע אבל השאלה אם זה הכיוון כי כבר בוצעו עלי כל כך הרבה בדיקות וכולן תקינות . מה לעשות ????
אני חושב שבשלב הזה אחרי שכל הבירור המקיף שעברת היה שלילי, חייבים לחשוב על אופציה נפשית לתסמינים ולטפל בה על ידי שיחות ו\או טיפול נגד חרדה
