פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

שלום רב, סבתי סובלת מפרפור עליות ואי ספיקת לב, מטופלת בארסנל התרופות המקובלות, בין היתר בקומדין ואספירין, בשנים האחרונות קושי באיזון הINR והחלו להופיע מס' אירועים של בילבול בדיבור, דיבור לא ברור, חוסר יכולת להשלים משפטים ולזכור שמות, תדירות אירועים אלו עלתה בזמן האחרון ובנוסף היו מקרים של דיבור לא רציונלי (למשל חושבת שאינה נמצאת בביתה בזמן שהיא שם), רופא המשפחה יחס את הארועים הנ"ל ליציאה מאיזון קרישתי ( לפי בדיקות INR בהן הערכים נעו בין 1-7 בבדיקות מעקב) ובעצם קרא לזה אירועים מוחיים קטנים, שאלתי היא האם אירועים מוחיים אלו קורים בגלל קרישתיות יתר בלבד או שגם דימומים יכולים להראות מופע דומה שכן היו גם מס' מקרים של שטפי דם עוריים ודימום תוך מפרקי ווגינלי (ובאותו זמן ה INR היה 5-7), תודה רבה על התייחסותך

דימומים לא. יש אבחנה מבדלת לתופעות שאתה מיין והיא בעיקר בין התפתחות של דמנציה, אירועים מוחיים קלים או פרכוסים.

היום הייתי אצל הרופאה וגיליתי שבהיסטוריה הרפואית שלי כתוב שיש לי בעיה פעילה בשם Very Mild AL, ואני לא מצליחה להבין מה זה אומר!

גם אני לא...

שלום דוקטור,לפני כשבועיים התנפחו לי בלוטות הרוק ואחרי אנטיביוטיקה ובית חולים והתנפחות בצד השני הרופאים שיחררו אותי לביתי עם מסקנה שזה חזרת(אני בן 28),שמרתי על עצמי טוב ב"ה אבל עכשיו כל הנפיחות ירדה ונותרתי עם לחי ימין רדום וקצת כאבים איפה שהבלוטות לימפה,,האם אני צריך לגשת לנוירולוג?או שזה אופייני שהעצב רדום?זה גם מלווה בראש המום כזה,קשה להתפקס,תודה מראש...

חזרת בגיל 28 יכולה להיות מחלה קשה. הרדימות נובעת מםגיעה בעצב התחושה בפנים ומחייבת בדיקת נוירולוג ואא"ג

שלום לדר', אני סובלת מחרדות שאינן מטופלות ומאופיינות בעיקר בדופק מהיר ובלץ בחזה. ולעיקר, התגלה לי בלט דיסק בחוליות C5 ו C6 בגב העליון. אני סובלת מכאבי ראש בעיקר בעורף אך גם באיזור הסינוסים. כמו"כ אני סובלת מבעיות ראייה ( עברתי בדיקת עיניים שיצאה תקינה לחלוטין ). הבעיות בראייה הן כמו חוסר פוקוס או טשטוש למאית השנייה... עשו לי CT ראש שיצא תקין אך שלחו אותי גם לדופלר ול EEG. אני סובלת מסחרחורות כמעט על בסיס יומי ובחילות מדי פעם. איך עלי להמשיך כדי לברר מה יש לי או שמא הכל תופעות של חרדה ? תודה, שירלי

יתכן והתופעות נובעות מהצואר. תשאלי את הנוירולוג שלך אם את צריכה לעשות בדיקת דופלר עורקי צואר ו MRI צואר

רציתי לשאול אם פרוביג'יל יכול לשפר כישורים קוגניטביים ושכליים לסובלים מעייפות בלתי מוסברת,ואם כן מה המינון המומלץ?ריטלין לדוגמא עוזר לי ללמוד יותר שעות אך בפירוש אני מקבל חסרון של חוסר יצירתיות ויכולת לפתור בעיות המצריכות חשיבה,יכול רק לשבת יותר ללמוד חומר משעמם,אך נהפך למעין זומבי שקשה לחשוב מעבר למסגרת מקובעת...

פרוביג'יל משפר עירנות אך לא עוזר כלל בכישורים קוגניטיבים

שלום רב, אני בת 48, מנותחת ראש בגיל 27 [מנינגיומה] + התקף אפילפסיה אחד גדול, וכמה קטנים ללא איבוד הכרה, לא מטופלת בתרופות כבר 10 שנים. בשנים האחרונות כשאני הולכת בשטח פתוח, פתאום אני מאבדת את היציבות ולא יכולה לעמוד, ונכנסת ללחץ , אין לי איפה להיאחז, אם מישהו הולך לידי, אפילו שאני לא מכירה, אני מסוגלת להמשיך ללכת, לצידו, ללכת במסדרון/קיר בצד אחד, אין לי בעיה. גם בנהיגה בכבישים רחבים יש לי בעיה, אז אני משתמשת בנקודת ייחוס, הפנסים או סימון על הכביש, האם מוכרת תופעה זו? תודה הילה

קשה לקבוע בוודאות, אך נשמע כי מדובר בתופעה נפשית ולא נוירולוגית

הייתי חולה בשפעת במשך השבוע האחרון ובימים האחרונים התחיל להיות לי לחץ חזק בראש בשמלווה בסחרחורות באופן די תמידי שלא ממש עובר לי זה מאוד מפריע וגורם לי להרגיש מעופפת ודי רדומה כזאתי. לפני מספר חודשים הייתה לי בעיה דומה ושלחו אותי לבדיקת אוזניים שם אמרו לי שהכול תתקין בנוסף אני סובלת מהתקפי חרדה אז השאלה שלי אם זה נורמאלי שזה קורה אחרי או תוך כדי שפעת או כאחד מסימפטומים של התקפי חרדה אם לא אז מה אני צריכה לבדוק או לעשות. ואם יש דרך מיידית להקלה אני אסמך לדעת תודה

מה שאת מתארת איננה תופעה רגילה לאחר שפעת. מומלץ כי תבדקי אצל רופא המשפחה או נוירולוג לשלול אפשרות של זיהום

מזה כחודשיים אני מרגישה תופעה מוזרה בפה ובעיקר בלשון תחושת כאילו שדוקרים אותי בעיקר בחלק הקדמי של הלשון פניתי לרופא משפחה רופא עור, רופא לבריאות הפה, רופא אף אוזן גרון נתנו לי לעשות כל מיני בדיקות דם ובבדיקות לא רואים כלום דרך אגב גם אצל רופא שיניים הייתי. כולם למיטב הבנתי מעלים השארות ואף אחד לא יודע מה הבעיה. בהתחלה אמרו שיכול להיות שזה מכדורי הברזל שלקחתי הפסקתי ולא עבר אמרו שיכול להיות שזה נובע מסטרס למרות שאני לא מרגישה שיש איתי איזושהי בעיה ונתנו לי כדור קלונקס שאני אמיס אותו במציצה מבלי לבלוע ניסיתי מספר ימים ואין שינוי אמרו יכול להיות שיש לי חוסר בויטמין B ואבץ למרות שבבדיקות הדם לא רואים שחסר משהו בכל זאת אני עדיין מנסה. אמרו שיכול להיות שזו בעיה נוירולוגית לכן אני פונה לפורום זה. אנא אם שמעתם על תופעה כזו מאוד קשה לי עם זה זו הרגשת אי נוחות תמידית שום דבר לא מקל רק בלילה כשאני ישנה. נמאס לי מהשארות אני מחכה לתשובה. עוד אציין אני בת 40 אישה בריאה בדרך כלל.

שינוי בתחושת הטעם בדרך כלל קשור לבעיות מטבוליות או תרופות ולא מייצג בעייה נוירולוגית. בעייה נורולוגית תתייצג בדרך כלל באיבוד תחושת הטעם

קיבלת תגובות על זה?

שלום רב אני בן 48 סובל כרוני מילחץ דם גבוה ליפני 10,6 שנים קיבלתי שטף דם במוח וכן גם ניתוח בראש לניקוז הדם כתוצאה מיזה נישרפה לי האונה הימנית וכן אין לי שימוש ביד השמאלית שאלתי הי האים לאחר הזמן הזה יש סיכוי ליד לחזור וכן כמה שנים לוקח לאונה להיסתדר אני מודה לך ואודה לתגובה בריגשי כבוד ג,

בעיקרון לאחר זמן כה רב אין צפי לשיפור נוסף בתפקוד היד.

ברצוני לדעת מה זה חללים פריווסקולרים ? לאחר בדיקת CT זאת התשובה שנתנו לי...."לאחר הזרקת חומר ניגודי קרוב לוודאי חללים פריווסקולרים."

מרווח בין רקמת המח לכלי הדם העובר בתוכה. זהו מבנה תקין

שלום, ביתי, בת 17, לפני שנה וחצי שינתה ביוזמתה את ידה הדומיננטית, מיד ימין ליד שמאל. העניין החל כתרגול תמים והשתרש. שאלתי - האם טמונה בכך סכנה כלשהי ואם כן מהי? האם עליה לחזור ולתפקד ביד ימין? אודה על תשובה מהירה.

לא ידוע לי על סכנה מכך

דר' שלום רב, אני פונה בהקשר לאח שלי הסובל מסכיזופרניה, בן 24. כבר מספר חודשים הוא סובל מבעיות דיבור המתבטאות בקושי לפתוח את הפה לגמרי בשעה שמדבר, וזה נשמע ונראה כאילו הלסת ושריריה תפוסים. הפסיכיאטר אמר שזה נובע מהכדורים שלקח בעבר - INVEGA. היום הוא לוקח את ה"לפונקס".. הפסיכיאטר שלו הפנה אותו לנוירולוג לגבי הבעיה, אך לא נשמע בטוח כלל שהנוירולוג יתן מענה לבעיה שיש לו.. באיזו דרך/ערוץ ניתן לטפל בבעיה מהסוג הזה ?? לאן עלי לפנות? בבקשה עזרתך ! תודה רבה רבה, מיכל.

קרוב לודאי מדובר בתופעת לואי של התרופות האנטיסיכוטיות. לעיתים ניתן לעזור עם טיפול תרופתי נוגד דיסטוניה.

בצד שמאל של הראש אם מסתכלים על אוזן שמאל אז הכי קדימה ולמעלה יש לי כמו זרמים בראש. זה התחיל בבוקר ועכשיו זה פעם שניה כבר ויותר חזק. אני מפחד. אני אדם צעיר 27. בבקשה זה דחוף אני לחוץ

התלונה אינה מכוונת לבעייה ספציפית. מומלץ בדיקה אצל רופא המשפחה

שלום לך ד''ר הלוי חן יש לי שאלה אליך אני לפני 5ימים היתעוררתי במין תחושה מוזרה של לחץ בראש ללא כאבים רק לחץ ותחושת ריחוף כזאת כאילו אני בבועה אני מודע למה שאני עושה כלומר אני מיתנהג רגיל והסביבה לא שמים לב לזה אבל שמגיע הלילה למשל אני מסתכל על מנורה היא נוצצת לי יות מהרגיל והתחושה המוזרה בראש לא עוברת לי מה עלי לעשות ותודה........

התיאור אינו מכוון אותי לבעייה ספציפית. יתכן וניתן לעלות על הבעייה בבדיקה נוירולוגית. מומלץ כי תפני לנוירולוג

יש לי שאלה לגבי תרופה שנרשמה לי בקלוזל..קראתי עליה והבנתי שהיא עובדת על מערכת העצבים המרכזית ומרפה את השרירים לאורך עמוד השידרה אני נוהגת להתאמן באופן קבוע שאלהאםתרופה בעצם מרפה את שרירי עמוד השידרה אזי יורדת הגנת השרירים על הגב והוא יותר מועד לפציעות?ואזכדאי בזמןהשימוש בתרופה למתן את האימונים?או שההנחה שלי לגבי העינייןמוטעת? רב תודות איילת

זה נכון שהתרופה מרפה שרירים. היא ניתנת במצבים של ספסטיות לאחר פגיעה מוחית או שדרתית. אם אין לך אחת מאלו אין לך סיבה ליטול את התרופה.

אכן ישנה ספסטיות באזור הצוואר לא אחרי פגיעה מוחית או שידרתית ההשערה של הרופאה שעצב שתפוס יכול להשתחרר אם אני אקח את התרופה יש לציין שניסיתי גם פיזיחוטרפיה וכירופרקט שבקושי עזר(סי טי צוואר ומוח יצאו תקינים לחלוטין) מה דעתך? שווה לנסות את התרופה או שהנזק יכול להיות יותר גדול על התועלת?

אני בן 28 ומזה כשלשוש שנים אובחנתי כבעל בעיית מיקוד ראיה. מזה כשלוש שנים עברתי שני סים של טיפולים (האחד אורטופטי- דרך רופא עיניים, והשני טיפול (קוגנטיבי יותר) דרך אופטימטריט) הטיפול הראשון לא היטיב במאום ואילו השני פתח את עיניי. אך אני לא מצליח לתפוס את החוט בשני קצותיו, מצד אחד חלקים שונים במוחי מגלים תפקודים חדשים ומצד שני אני המצב לעת עתה איננו יציב (ישנם רגרסיות). הייתי רוצה לדעת האם יש בנמצא נוירולוג החוקר או מטפל בנושאים מעין אלו, חושב אני שזה מקביל לכל מיני בעיות קשב/לקויות למידה. אודה לכל מי שיכול לסייע

כן- נוירואופטלמולוג. תוכל לפנות למרפאה הנוירואופטלמולוגית באיכילוב

אני מדריכת חיטוב מספר שנים, לפעמים אני מתבלבלת בניסוח, לדוגמה אומרת ידיים במקום רגליים או ימין במקום שמאל. אני יודעת שאם אני משתדלת לשים לב יותר לדיבור זה עוזר בדרך כלל. אתמול העברתי שיעור ומאמצע השיעור היו לי שרשרת של בילבולי מילים ולא הצלחתי לשלוט בזה,וזה נהיה ממש גרוע.( היה לי חשוב מאוד לא להתבלבל כי זהו מקום עבודה חדש). עלי לציין שהשיעור השני שהעברתי אחר כך היה כמעט ללא טעויות. בעבר לקחתי פעמיים רטלין לפני השיעור, אך לא נראה לי שעזר תודה מראש

אין מדובר בבעייה אלא בתבנית התנהגות הקשורה כנראה ללחץ. לא צפוי שריטלין יסייע בכך. הייתי ממליץ על טכניקות רלקסציה לפני שיעור

שלום רב, מדובר בבחור בן 53 שעבר דום לב לפני כשנה והיום סיעודי. אודה לך מאוד אם תוכל לעזור בפיענוח הבדיקה ואולי אף תקווה לשיפור. הודגם אוטם טמפורו-אוקסיפיטלי ימני ישן מלווה בשיניים אטרופים באזור וכן הרחבה אפסילטרלית של הקרן האוקציפיטלית.אין עדות למרכיב המורגי באוטם משמאל. חסימה של העורק הקרוטיס הפעימי בסיפון הקרוטיס מימין. בתודה מראש, ליאת

אינני יכול לפענח בדיקות מבלי לראות את הצילומים

אני בת 35. לפני כחודשיים הרגשתי עקצוצים בחלקי הפנים/נימול/ חוסר תחושה לעיתים. זה התפשט גם לקרקפת ולאזניים. נבדקתי ע"י נוירולוג ואורטופד. עשיתי CT ונמצאה פריצת דיסק בחוליות C4-5. הרופאים טוענים שהעקצוצים לא נובעים מזה. טופלתי באילטרולט להקלה על העקצוצים ועכשיו, לאחר סיום הטיפול - שוב חזרו כל התופעות שהיו לי. אני אובדת עצות - לאיזה רופא לפנות אם זה לא נוירולוגי ולא אורטופדי? אנא עזרו לי. תודה

מדובר בבעייה נוירולוגית שאכן אינה קשורה לפריצות הדיסק. פני לנויורולוג נוסף.

שלום ד?ר, אני בן 30,לפני ארבעה חודשים אובחן אצלי סרקואידוזיס (בעקבות צילום חזה שהראה תסנין ריאתי ובלוטות מוגדלות). אני מטופל כרגע בסטרואידים (פרדניזון,התחלתי ב 40 מ?ג וכרגע אני על 5 מ?ג). בשלושה חודשים האחרונים סובל רבות מסחרחורות. בנוסף,מרגיש רעידות בעיקר בחלק העליון של הגוף ובעיקר בשעות הערב (הרעידות בגוף החלו ממש לפני שאובחנה המחלה וכמעט כל יום). הופניתי ע"י רופא א.א.ג לבדיקת שמיעה ו -BERA - בבדיקת BERA נרשם כי באחת האוזניים גלים I,III,V הופיעו בזמני חיביון ארוכים מהנורמה.בנוסף,יש ירידה בשמיעה באוזן הנ"ל. האם הרעידות קשורות לסטרואידים? האם יש צורך להבדק אצל נירולוג? האם יש קשר בין הסחרחורות לרעידות? תודה רבה!

הרעידות לא נשמעות לי קשורות לסטרואידים. עליך להתייעץ עם רופא המשפחה ואא"ג לגבי תשובת BERA והצורך בהפנייה לנוירולוג

שלום , למטה הסברתי לך את תחושת הכאבים שיש לי ואמרת לי שיש לי paroxismal hemicrania אני אשמח לדעת מה זה אומר ? וממה זה נובע ? יש לציין שאני סובל מלחץ תוך גולגולתי ומשתמש באורמוקס פעמיים ביום ... והאם התופעה הזאת מסוכנת ? אני מאד מודאג בקשר למצב הבריאותי שלי ...

ראה למטה

שלום, אני בן 30, עוסק בתחום שוק ההון ואני מזה כשנתיים-שלוש מרגיש בשינוי שמתבטא בירידה משמעותית במהירות קריאה והבנת הנקרא, התקשות בניהול בדיבור ובניהול שיחה, שנובעים לדעתי מפגיעה "במהירות החשיבה" וביכולת "לקבל" מידע במקביל. בנוסף ישנה ירידה חריפה בזכרון ותחושה מוזרה של ניתוק מהקורה סביבי והרגשה של חלום בהקיץ. האם התופעות הללו מוכרות לגילי ואיך אני משפר את מצבי?

התופעות אינן אופייניות לגילך. לרוב מדובר בבעייה נפשית אך לעיתים מחלות נוירולוגיות מתבטעות בצורה זו. מומלץ כי תבדק.

שלום אבי בן 73 עבר שבץ מוחי בפברואר השנה כתוצאה מדימום מוחי בראשו. אושפז בבית חולים כחודשיים, לאחר מכן עבר לשיקום . במצב של שיתוק יד ורגל ימין ומבחינה הדיבור נפגע לו היכולת לדבר בצורה ברורה לאחר חודשיים עם אימונים פיזיוטרפים וטיפול של ריפוי בעיסוק , יכול להזיז היום יד ורגל מסוגל ללכת לבד , אך עם מטפלת צמודה . הבעיה העיקרית היא מבחינה שפתית , הוא מבין כל מה שמדברים איתו אך היכולת תיקשור שלו ירודה מאוד לעיתים מובנת ולעיתים רבות לא . הוא מודע לזה שהוא לא מדבר ברור דבר אשר מקשה מאוד על התקשורת . ברצוני לדעת האם ניתן לטפל בבעיה או שאין פתרון אודה לך מאוד על תשובתך במידה יש טיפול אשמח להגיע להתייעצות לילה טוב

מדובר בבעייה קשה (כמו שאת כבר יודעת) שאין לה שום פיתרון פשוט או מלא. חשוב מאוד להשאר בטיפול רציף של קלינאית תקשורת ובמעקב רפואי כדי להיות בטוחים שהוא מקבל מקסימום תמיכה בתהליך השיקום.

תודה על תשובתך המהירה האם טיפול בסוסים יכול לעזור???

אני כבן 32 וסובל קרוב לחצי שנה מכאבי ראש נקודתיים בצד שמאל בעיקר בזמן מאמץ. לעיתים אני מרגיש מאין תחוש נימול בפנים ועיקצוצים. לאחר ביקורים חוזרים אצל נוירולוג הופנתי ל- MRI. בעקבות הממצאים המפורטים מטה, האם יש מצב שאני סובל מטרשת נפוצה? הבדיקה בוצעה ברצף: GET2, FLAIR, T2, T1, דיפוזיה, ולאחר הזרקת ח.נ. ממצאים: חדרי המוח בגודל תקין. מודגם סיגנל זרימה תקין בכלי הדם המוחיים הגדולים. מודגמים מוקדים בודדים כ-3 ממצאים היפראינטנסים קטנים בסדרת FLAIR ו- T2 בחומר הלבן, בצנטרום סמיאובלה משמאל. אין עדות לבצקת מוחית, דימום או תהליך תופס מקום. לאחר הזרקת חומר ניגוד אין עדות להאדרה פתולוגית. מודגמת צביעה תקינה של הסינוסים הורידיים התוך מוחיים. לסיכום: בדיקת המוח תקינה פרט לממצאים בודדים קטנים היפראינטנסים בסדרות FLAIR T2, ממצאים אלו אינם ספציפים.

אינני יכול להתייחס לממצאים בלי לבדוק אותך ולראות את הצילומים במו עיני. מצטער.

שלום! אני בת 18 ויש לי מיגרנה כ7 שנים. שבוע שעבר אכלתי פסטה שהתברר לי לאחר שהייתה לי מיגרנה 4 פעמים בשבוע כי הייתה בה גבינה צהובה מוקרמת. שאלתי היא כמה זמן לאחר שאכלתי את הגבינה תגיע המיגרנה (יום, יומיים או יותר)? , והאם מגבינה צהובה שאכלתי באופן חד פעמי יכולה להופיע מיגרנה 4 פעמים בשבוע? תודה מראש.

יש מזונות המחמירם מיגרנה וגבנ"צ היא אחת מהם. ההחמרה יכולה להתפרס על פני מספר ימים ואף שבוע בקלות.

שלום רב אני בטיפול תרופתי כחודשיים עם ציפראמיל 40 וואבן ללילה עקב התקפי חרדה קשים מלווים בתחושה של שריפה בשכמות ובגב שהקרין בהמשך גם לידיים. לאחרונה אני מרגישה קצת יותר טוב אבל השריפות בגב ובידיים עדיין מאוד חזקים ומטרידים.ומעירים אותי מתוך שינה.השאלה שלי האם זאת גם בעיה נוירולוגית? או רק פסיכיאטרית.מה ממליץ הרופא המכובד? לאיזה תקופה זה יימשך? רופא משפחה טוען שזה רק בעיה נפשית ולא משתכנעת להפנות אותי לנוירולוג. המון תודות על ההקשבה והעזרה

בעיקרון זה אינו סמפטום חרדתי "קלאסי" אם כי במידה והוא מופיע עם שאר תסמיני החרדה וחולף עימם הדבר סביר. אם לא, עלייך להבדק על ידי נוירולוג לשלול בעייה בחוט השדרה הצוארי

שלום, שאלתי בן זו זוגי יש לו תגובות לא רצוניות ןתגובות קוליות מגיל ילדות כיום בן 28 ואינו הלך לבדיקה רפואית אף פעם. האם הטיקים הם תסמונת הטורט או שיכול ליהות מאופיין בתסמונת אחרת? והאם ישנו טיפול רפואי בגיל זה? ושאלה נוספת לגבי הגנטיקה האם במידה וזהו התסמונת טורט האם זה גנטי?

יתכן ומדובר בטורט. יש טיפול תרופתי הניתן במקרים בהם הטיקים מפריעים לתפקוד. יש לפנות לנוירולוג לאבחון וקביעת הצורך בטיפול. לגבי תורשה- מדובר בתבנית תורשה מורכבת של מספר גנים כך שקשה מאוד להצביע על הסיכון לילדים כאשר בן הזוג חולה. בנקודה זו מומלץ ייעוץ גנטי מפורט אצל יועצת גנטית.

לפני קצת יותר מחצי שנה היתי מעורב בקטטה שלאחריה התחילו אצלי סימנים פוסט טראומטים. אני לא אתייחס כאן לבעיות ה"פסיכיאטריות שהחלו" אלא רק לדבר אחר. חשוב לציין כי לא קיבלתי פגיעת ראש. ביחד עם הבעיות "הפסיכיאטריות" הרגילות של פוסט טראומה החלו אצלי בעיות קוגנטביות שונות וקשות. למשל , אני שוכך איך לכתוב אותיות , לא מצליח לבצע פעולות פשוטות (או מצליח בקושי) כמו הכנת אוכל ,התקלחות, מדובר בסוג של בלבול בין פעולות של שמאל וימין ובעיות ריכוז קשות ביותר ותגובות שחכה , (שוכח שמות של אנשים) . אני מודע לזה שהדבר נשמע מוזר, ועדין לא קיבלתי שום מענה . אני בטוח שלא מדובר באפקטים של חרדה או סוג של אובססיה או היפוכונדריה. אלא בבעיות קוגנטביות . אני מבקש הכוונה כלשהי למישהו שיכול לעזור לי בנושא.

אני מציע שתעבור אבחון ניוירוקוגניטיבי אצל פסיכולוג המתמחה בתחום

כשבוע וחצי אני חש חוסר טעם בצידה השמאלי של הלשון. מרגיש שצידו השמאלי של הלשון גורם לגרוי הגרון ויוצר תחושת בחילה. בשכיבה תחושה זו מתמעטת. אני מרגיש תחושת עייפות. מה זה יכול להיות? כיצד אוכל להקל על עצמי?

חוסר טעם במחצית לשון יכול להצביע על פגיעה בעצב הפנים. פנה לנוירולוג לבדיקה בהקדם

שלום אחי (בן 56) עבר לפני כחודשיים אירוע מוחי שגרם לשיתוק צד שמאל. קראתי שיש בדיקת דם לזיהוי סיכון סמוי לאירוע מוחי / התקף לב - PLAC Test. שאלתי את רופא המשפחה והוא טוען ש"הבדיקינה בשלה להתייחסות". מה דעתך?

הבדיקה בשלה בקונטקסט הנכון. היא מתאימה למישהו שגורמי הסיכון שלו אינם מוגדרים.

האם זה המקרה שלי? (גורמי סיכון שאינם מוגדרים)

יש לי דקירות בצד ימין של הראש כאילו מישהו צובט אותי בתוך הראש זה התכווציות של כמה שניות אך מרגישות כמו רעידות אדמה בתוך המוח , זה הולך לשנייה ויכול לחזור אחרי 10 שניות שוב וללכת שוב ולחזור בפתאומיות . לאחר מכן אני מרגישה כמו נמלים הולכים לי בצד הכאב . האם תחושה של נימול במוח הגיוני ?

כן. זו תופעה הקרוייה paroxismal hemicrania . פני לנוירולוג לקבלת טיפול ספציפי

וממה דבר כזה נובע ? יש לציין שיש לי לחץ תוך גולגלתי , ואני מטופל בארמוקס מזה חודשיים .

אני בת 18 . אני סובלת ממיגרנות עם אאורה מזה כ- 8 שניים. בנוסף יש לי התקפי חרדה כבר שנתתים ומטופלת בציפרלקס 10 מ"ג. התקפי המיגרנה היו בתדירות של פעם בחצי שנה או פעם בשלושה חודשים. בשבוע האחרון היו לי התקפים עם אאורה 4 פעמים בשבוע אחד . 2 התקפים היו לי במהלך יום העבודה. אני עובדת 8 שעות ביום עם עבודה מול מחשב ובשבוע לפני המיגרנה עבדתי אפילו 9 שעות ביום. אני פוחדת ללכת לעבודה ולקבל שוב במהלך היום. האם צמח המליסה עוזר. ממה נובעת התדירות הזו ואיך אני אמורה להקל על הכאב ולמנוע את ההתקף? אני בטיפול אצ נוירולוג שנתן לי טיפול מונע כדור בשם ולפורל וכדור בשם סומטרידקס . יש כדורים פחות חזקים כי אני חוששת מתופעות לוואי ונזק לכבד.

תנסי לברר עם הנוירולוג שלך מה גרם לעלייה בתדירות. בדרך כלל יש שינוי בעבודה, מתח נפשי חדש או שינוי סביבתי שגורמים לכך. אם לא מוצאים דבר יש ליטול טיפול מניעתי (ולפורל) לתקופה קצרה.

אני בת 30 וסובלת מכאבים בצוואר ותפיסות ולחץ בראש אחרי אמ אר אי מוח וסיטי עמוד שידרה רופאת המשפחה נתנה לי אסיוול מה שהרפה את השרירים ונתן קצת הקלה כשהגעתי לניורולוג היא נתנה לי באקלופן ואם זה לא יעזור נעבור לאלטרולט השאלה ששכחתי לשאול אותה היא כמה ימים אחרי אסיוול מותר להתחיל לקחת את הבאקלופן? והאם אני ארגיש ממש תפיסות ולחץ אני אוכל לקחת אסיוול עם הבאקלופן או שזה אסור?והאם באקלופן הינה תרופה ממכרת? רב תודות

אפשר לקחת את שתי התרופות יחד. בקלופן אינה ממכרת (אסיוול כן) אולם יש לה תופעות לוואי כגון רדימות וסחרחורת שיכולות להיות מוחמרות בלקיחה עם אסיוול.

שלום עשיתי עם בחורה מין אוראלי ורימינג,לאחר תקופה מסוימת קבלתי חום ומאז מצבי הבריאותי הולך ומדרדר,יש לי עקיצות בגוף כמו של יתושים,אבל העקיצות הם ממחזור הדם. כמו כן לאחר תקופה מסוימת החלו כאבי ראש ופתאו בעיות ריכוז ששואלים אותי שאלה אני לא זוכר מה שאלו,ואומר אתה יכול לחזור על השאלה. עשיתי בדיקות לעגבת,צהבת,קלמידיה,איידס,הפטטיס,הרפס 1+2כל הבדיקות יצאו שליליות למעט עליה בתפקודי כבד,כמו כן אני סובל מחולשה, בבדיקת MRI נתגלו נגעים לא ספצפים בחומר הלבן ננראה לי כל הסבל נובע מאיזה טפילים שחדרו לי לגוף,רופא עור ומין לא מצא כלום ,אודה לך מאוד אם תוכל להגיד לי איזה טפילים יכלו לחדור לי לגוף,ואיזה בדיקות סרולוגיות עלי לעשות,אודה לך מאוד אם לא תפני אותי לפורום אחר אלא באמת תוכל לעזור לי,בתודה מראש משה

לצערי אינני יודע אם זה המקום הנכון.

שלום רב, יש לי בעיה קשה מזה חודש וחצי אני סובלת מתופעה שהתחילה בפלג גוף ימני של הגוף כולל המוח-של צריבה עצומה שלאחריה אני לא מרגישה מין תרדמת של פלג גוף ימני או שמאלי. היום כבר אים תחושה בלשון,אני לא מרגישה את הקרקפת יש הפרעות בתפקוד. אני מנסה לקחת אופטלגין אבל ללא עזרה. מה אני יכולה לקחת על מנת לשכח את הכאבים החריפים? ומה עלי לעשות בנושא ? אשמח לעזרתך .

העניין הוא לא מה לקחת אלא מה גורם לזה. גש בהקדם לנוירולוג לבדיקה. קרוב לודאי תתבקש לבצע הדמיית מח.

שלום רב ד'ר עברתי פגיעת ראש קשה ביותר לפני כשלוש שנים אני בן 21 יש לי כל חודש וחצי איבודי הכרה ומספר פעמים בשבוע התקפי התנתקות האבחנה אצלי היא התקפים חלקיים מורכבים והתקפי אבסנס אני מטופל בלמיקטל כשנה וחצי( לא עוזר) האם לדעתך לאחר מספר שנים יש סיכוי לשיפור מתישהו מנסיונך או שזה גורלי ?בנוסף EEG אחרון שעשיתי ציין האטה אינטרמנטנית טמפורלית בינונית מימין ומשמאל בהתאמה האם זה תואם את האבחנות שקבעו לי לגבי התקפיים חלקים מורכביים והתקפי אבסנס ?תודה רבה

יש סיכוי טוב לשיפור אם ההתקפים יהיו תחת שליטה. אתה מטופל בלמיקטל בלבד וזהו טיפול "צנוע מאוד". מומלץ כי תגיע למומחה אפילפסיה לאיזון.

לאחר פריקת כתף שמאל איבדתי תחושה בחלק האחורי אמצעי של הכתף וחוסר יכולת להפעיל את שריר הכתף הדלתא (להרים את היד בכל זווית). ביצעתי EMG שאישרה פגיעה בעצב . הבנתי שברוב המיקרים העצב משתקם מעצמו - האם זה נכון? והאם אני יכול לעזור לשיקום ע"י תוספי מזון (אומגה3 B12 וכו)?

אם אין נזק קשה לעצב הוא בדרך כלל משתקם אחרי כמה חודשים- יתכן שבאופן חלקי. לא ידוע לי שתוספים כאלו מזרזים החלמה.

בבדיקת MRI נתגלו לי נגעים לא ספצפים בחומר הלבן,הנוירולוג טוען שיכול להיות שנולדתי עם זה,אבל הכאבי ראש התחילו לפני 3 חודשים ולא כשנולדתי,אני סובל סבל רב ולרופאים אין תשובות,מה יכול להיות הנגעים הללו.

השאלה היא אם יש קשר בין כאב הראש שלך לנגעים. אינני יכול לקבוע זאת כמובן על סמך מה שאתה כותב אבל נראה שזו היתה כוונת הנוירולוג

אני מאוד מפחד מנזקי עופרת למוח שלי. עד כדי כך שאני חושד בכל כלי שיש חשד שהוא עשוי מעופרת או צבוע בצבע עופרת שלא יגע במשהו שיכול לגעת באוכל. למשל, הכנסתי מספריים לפיה של כלי בשביל לשלוף אותה, והמספריים נגעו בדפנות הפיה. עכשיו התחלתי לחשוב שאולי המספריים עשויות מעופרת והם נגעו בנוזל שבקבוק או שהם נגעו בפיה של הכלי והשאירו שמה שאריות של עופרת וכאשר הנוזל יצא מהכלי וישטוף את הפיה הוא יזוהם בעופרת, מה שיגרום לי נזק כלשהו למוח. האם הפחד שלי מוצדק?

זה מספריים ישנות אז אולי בתקופה שבהם הם ייצרו ובמדינה שבה הם ייצרו עוד לא היו הגבלות חמורות על עופרת

הפחד אינו מוצדק. כדי שיהיה נזק מעופרת יש להחשף לחומר במשך תקופה ארוכה.

שלום ד"ר,אני אמור לעשות בדיקת ברה 1.מה בדיקה זו אמורה לאבחן 2.האם בדיקה זו בודקת גם את תקינות עצב הראיה

הבדיקה מאבחנת ליקויים בעצב השמיעה או בגזע המח. אין קשר לעצב הראיה

2000 נפגעתי בגב כתוצאה מנפילה מגובה על רגל שמאל. בסי טי משנת 2000 :בלט דיסק אחורי גדול l-5 s-1 גורם ללחץ על החלק במרכזי של השק הדוראלי. באי אמ גי משנת 2002 רושם של נזק שורשי l-4 l-5 s-1. כתוצאה מהפגיעה החלו ישר בעיות אורולוגיות של דחיפות ותכיפות ואבדן שליטה על השתן (ללא כל עבר רפואי -גיל 42 בעת הפגיעה) בארודימיקה +ציסצוסקופיה וציסטוגרפיה שנערכו נקבע כי יש לי hyper active bladder הקשור בהתכווצות בלתי רצונית של הסוגר החיצון bladder sphincter disinergia בבדיקת אי אמ גי שנערכה לי כעת לא נמצאו הממצאים שנמצאו בבדיקה הראשונה של נזק שורשי כלשהו ( יחד עם זאת בבדיקה אורדינמית וציצסטוסקופיה וציסקוגרפיה שנערכו כעת שוב נותרה אותה האבחנה הקודמת ) כמו כן גם בדיקת סי טי נוספת משנת 2006 נותרה עם אותה אבחנה שאלתי היא:1. האם זה שלא ניתן לראות באי אמ גי כעת פגיעה שורשית אזי הנזק השורשי חלף כלא היה וללא הותרת כל סימן או נזק ומשכך אין לי כל נזק שורשי ומשכך אין קשר בין הפגיעה בגב לבעיה האורולוגית . 2. האם חייב להיות קשר בין פגיעה עיצבית בע"ש לבין הבעיות האורולוגיות שהופיעו מייד או שלא , או שישנה אפשרות אחרת 3. וכן האם יכול להיות שעקב הנזק השורשי בemg שהופיע כאמור בעבר הוא הגורם לבעיות האורולוגיות (וזאת למרות שכעת הוא אינו נצפה בבדיקה אבל הבעיה האורולוגית קיימת במלואה.) היתכן כי הנזק השורשי שכבר נגרם לאורך זמן רב הינו נזק בלתי הפיך גם אם לא נראה באי אמ גי , שהרי הבעיות האורולוגיות קיימות כאמור 4 האם בדיקת emg קובעת באופן יחיד אם ישנה פגיעה אורולוגית שנובעת מהפגיעה בגב אני מודה לך מראש על תשומת לבך ועזרתך

שאלתך חורגת בהרבה מגבולות הפורום ודרושת ייעוץ פרטני. אנסה לענות באופן כללי: 1. יתכן הבדל בין בדיקות EMG עקב מבצעים שונים או שינוי בפתולוגיה. 2. שתי האפשרויות יתכנו. 3.הנזק השורשי ב EMG אינו קשור לבעיות האורולוגיות שנגרמות מפגיעה בעצבים אוטונומיים. 4. לא

לאחר פגישה עם נוירולוג רשם לי בקלוסל לכאבי הראש כדור 1 ביום בבוקר, ואלטרולט בלילה....... האם אין ניגוד בין הכדורים?.... תוך כמה זמן מתחילים הכדורים להשפיע?

אלטרולט מתחיל להשפיע לאחר כשבוע. לא ידוע לי שבקלוסל עוזר לכאבי ראש

הנני בת 32 יש לי כאבי ראש כמעט פעמיים שלושה בשבוע,עשיתי בדיקת CT עם חומר ניגוד - הכל היה תקין פרט ל- חוסר אוורור של תאי מסטואיד משמאל,מה זה אומר, לפני כ12 שנה עשיתי היה תקין הכל לא היה פרט כזה מה זה אומר,אני עם כאבי ראש חזקים בצד שמאל+אי יציבות+ סחרחורות,

יתכן ואת סובלת מדלקת באיזור (מסטואידיטיס). מומלץ להראות את הצילומים לרופא אא"ג

אפשר להבין מה זה אומר דלקת כזו, האם היא יכולה לגרום לכאבי ראש חזקים? בצד הזה. אשמח לתשובה

בהחלט כן

שלום, בעקבות תחושות נוירולוגיות משונות כגון דקירות בגוף ושריפה בקרקפת מדי פעם הופנתי לבדיקת EEG. (יש לציין שבזמן הבדיקה הייתי במתח רב וזזתי קצת למרות שלא הייתי אמורה לזוז.) ממצאי הבדיקה: תרשים עירות. הרקע הכללי מכיל פעילות אלפא ובטא מעורבת בארטיפקטים שריריים. נישום יתר והבהובי אור לא גרמו להפרעות. רושם כללי. תרשים בגבולות הנורמה. האם הבדיקה תקינה? תודה

נשמע שהתרשים תקין

אני לא יודעת אם הגעתי למקום הנכון. בכל מקרה, כשאני הולכת ברחוב, אני לפעמים מרגישה שהרגל שלי קופצת קדימה ללא שליטה, זה לא משהו שאני יכולה למתן או לבטל, זה פשוט קורה כמו רפלקס. יש לך מושג על מה מדובר? תודה.

יתכן ומדובר במעין "מיוקלונוס" . אין לי הסבר טוב למה זה קורה.

זו יותר תחושה שלי. מה זה "מיוקלונוס", ומה אפשר לעשות עם זה? יש איזה טיפול בשביל זה?

שלום אני בת 20 וסובלת כבר שש שנים מהפרעות מוזרות בראייה כגון:ראיית צבעים שלא קיימים,ריצוד,סינוור מאור,כתמים שחורים במיוחד במקומות מוארים,סחרחורות,הילה מסביב לחפצים ואנשים. עברתי לא מזמן בדיקה אצל נוירולוג עיניים והוא לא מצא סיבה. מה יכולה להיות הסיבה?

אינני יודע

האם אירוע של התקף אפילפטי חד פעמי בדיסקוטק מחייב כי יחזור על עצמו בשאר ביקורים בדיסקוטק עם אורות? האם עלי ליידע את הנוירולוג שלי והאם זה ישפיע על הטיפול התרופתי?כי רוב הזמן אני מאוזנת ביותר.

לא מחייב אולם מדובר במאורע מדאיג. עלייך ליידע את הנוירולוג שלך בנושא.

האם מותר לשלב תרופות כמו ריטלין או פרוביג'יל עם תרופות אנטי דיכאוניות כמו רמוטיב או רסיטל?

צריך לבדוק כל מקרה לגופו. למשל, אין בעיה ליטול רסיטל עם ריטלין.

אני שומעת על מקרים רבים של אנשים שחווים כאבי ראש מאורות בדיסקוטקים ואפילו אנשים ללא עבר נוירולוגי חטפו התקף חד פעמי. במקרה של בן אדם ללא עבר נוירולוגי איך נוהגים עימו?

רק כאב ראש לא מצריך שום טיפול מיוחד. התקף אפילפטי זה סיפור אחר ודורש התייחסות ובירור.

אני מאוזנת 15 שנה(אפילפסיה) רוב הזמן עם כדורים.בצעירותי נהגתי ללכת רבות לדיסקוטקים שבחלק מהם היו אורות מהבהבים. הענין לא השפיע עלי. לפני כמה ימים שהייתי בדיסקוטק היה לי התקף אחד קצר שלא חזר על עצמו אני מששערת שזה כתוצאה מהמהבהבים.מה עלי להסיק?מדוע היה כאשר אני על כדורים?

הכדורים לא נותנים ביטחון של 100% שלא יהיו פרכוסים. האם גם שתית? בכל אופן לאנשים הסיבלים מפרכוסים המוחמרים בהבהוב (גם אם זה לא היה המצב לפני שנים) לא מומלץ ללכת למועדונים.