פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום מיועד לתת מענה לשאלות כלליות בתחום שבץ מוח, דמם תוך מוחי, אירוע מוחי חולף ומחלות כלי הדם של המוח.
5956 הודעות
5700 תשובות מומחה

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

18/03/2010 | 21:09 | מאת: אוון

נשלחתי לאם אר אי מוח בעיקבות תחושת נימול בגפים, היפרפלקציה ופגיעה בשדה ראיה אין לי סוכרת ולא סוכרת סמויה קיבלתי את התוצאה הבאה באם אר אי מה זה אומר?בדיקת בת"מ בדיקת מח כולל בסיס מח ( דר' שוורץ אברהם - רשיון מספר 25555 - רנטגנולוג ) פענוח בדיקת הרנטגן MRI OF THE HEAD WAS PERFORMED WITH AND WITHOUT IV CONTRAST. A FEW SCATTERED RIGHT FRONTAL SUBCORTICAL NON-ENHANCING FOCI ARE SEEN WHICH EXHIBIT A SIGNAL INTENSITY SIMILAR TO GREY MATTER BOTH ON T1, T2 AND FLAIR SEQUENCES. ALTHOUGH THESE MAY BE THE RESIDUAL OF MILD MICROVASCULAR PATHOLOGY, SMALL REGIONS OF HETEROTOPIA MAY ALSO BE CONSIDERED WITHIN THE DIFFERENTIAL DIAGNOSIS. THE EXAMINATION IS OTHERWISE UNREMARKABLE. THERE IS NO EVIDENCE OF ACUTE ISCHEMIA ON THE DIFFUSION WEIGHTED IMAGES. THERE IS NO EVIDENCE OF ENHANCING MASS. THERE IS NO EVIDENCE OF ACUTE NEW OR OLDHEMORRHAGE SEEN.

19/03/2010 | 23:04 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יכול להתייחס לבדיקה בלי לראות אותה במו עיני ולבדוק אותך

18/03/2010 | 21:05 | מאת: טלי

שלום רב, בשבוע האחרון סבתא שלי מתלוננת על רעידות בזרוע, לאחר ביקור אצל רופא נוירולוג הוא רשם לה את התרופה סלג'ילין. יש לציין שהוא לא עשה לה שום בדיקה מלבד בדיקה גופנית. ברצוני לדעת האם תרופה זו אשר מיועדת לטיפול בפרקינסון, ניתנת גם ללא אבחנת המחלה. תודה.

19/03/2010 | 23:02 | מאת: ד"ר חן הלוי

אבחנת פרקינסון נעשית אך ורק על סמך הבדיקה הנוירולוגית. לכן אם בבדיקה עלה חשד לפרקינסון רישום התרופה מוצדק.

18/03/2010 | 20:44 | מאת: PT

לדוקטןר הנכבד שלום ! אני בן 61 .בסוף דצמבר 2009 התחילו לי תופעות פזילה(רואה כפול לגובה)לשתי דקות או שלוש והתופעה נעלמת.זה יכול לקרות פעם בכמה ימים או פעם בשבוע או שבועים,ללא הודעה מוקדמת.כחודש וחצי יש לי גם כאבי ראש חזקים שחולפים כמעט לגמרי עם 2 אופטלגין ליום.נשלחתי לבדיקות:CT ראש,EMG ובדיקת עיניים ופזילה והתשובות כולן היו תקינות.יש להוסיף שבשנת 1985 היה לי T.I.A שהתבטא בתרדמה ברגל ויד ימנית וקשיי דיבור למשך כמה ימים וחלף לאחר אישפוז קצר. תוצאת MRI ראש של היום היא : תוצאות הבדיקה : תהודה מגנטית למח ולארובות סיבת ההפניה: דיפלופיה. נערכה השוואה ל- CT מתאריך 28.2.10 . הבדיקה בוצעה בסדרות ן R,DW ן T1 ,T2,FLA ללא ועם הזרקת גדוליניום כולל סדרות בדיכוי שומן לארובות. מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחרצים תקינה. בסדרות R ן T2/FLA מודגמים מוקדי אות חריג מפוזרים בחומר הלבן של שתי ההמיספרות מתאים לשינויים איסכמים כרוניים. מודגם איזור קורטיקלי היפראינטנסי ב- R ן T2,FLA בקורטקס הפרא מוטורי פרונטלי משמאל, מתאים לאוטם קורטיקלי. בסדרת הדיפוזיה אין עדות לאוטם חריף. גזע המח והצרבלום תקינים. יתכו מוקדי אות חריג גם ב- mid brain אם כי נראים יותר כמרווחים פריוסקולרים מאשר אוטמים. בארובות: הפרעה טכנית בדיכוי השומן עקב מתכות בחלל הפה. גלגלי עיניים נראים תקינים. אין עדות לתהליך תופס מקום בתוך הארובה. עצבי הראיה נרטים תקינים בהסתייגות של ארטיפקטים מהשיניים. הכיאזמה תקינה. הציסטרנה הסופרה סלרית חופשית. אין עדות להאדרה פתולוגית תוך מוחית. אין עדות ל- SVT . שאלותי הן: 1-אני מבקש הסבר לגבי תוצאת MRI 2-מה הם שינויים איסכמים 3-מה זה אוטם קורטיקלי 4- מה זה :מודגם איזור קורטיקלי היפראינטנסי תודה על תשובתך.

19/03/2010 | 23:01 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יכול להתייחס לתוצאות MRI מבלי לראות את הצילומים. לגבי האוטם- מדובר באירוע מוחי.

18/03/2010 | 20:38 | מאת: דני

לפני חצי שנה שמתי לב שבמרכז כף הרגל יש נקודה שאם אני נוגע עם האצבע אז אין לי תחושה אני אדם בריא ןבן 42 ונכנסתי לפניקה הייתי אצל חבר רופא והוא טוען שזה עצב כתוצאה מעמוד שידרה מה נראה לך?האם יש קשר ל ALS

19/03/2010 | 23:00 | מאת: ד"ר חן הלוי

זו אינה תופעה שמאפיינת ALS

18/03/2010 | 14:52 | מאת: רון

שלום, למעלה מחודש אני חש עייפות רבה, סחרחורות שכרגע מתבטאות בחוסר איזון וחוסר יציבות קלה וכאבי ראש, וכן בחילה קלה. עברתי המון בדיקות דם שיצאו תקינות, בדיקה מקיפה אצל רופא עיניים שיצאה ובדיקה אצל רופאת אאג שיצאה תקינה. בקרוב יש ליבדיקה גם אצל נוירולוג. רופא העיניים אמר לי שהוא ממליץ לבצע גם בדיקת CT (אמר לי שלא חושב שיאשרו לי MRI וגם ככה זה לוקח מלא זמן עד שמקבלים תור). מה לדעתך עליי לבדוק עוד? האם בדיקת ה- CT מסוכנת? תודה מראש!

19/03/2010 | 22:59 | מאת: ד"ר חן הלוי

בדיקות נוירולוג היא בהחלט צעד בכיוון הנכון. לגבי CT- הבדיקה אינה מסוכנת.

18/03/2010 | 13:17 | מאת: ארז

שלום רב, אבי סובל מבעיות זיכרון של הטווח הקצר. הוא היה באישפוז של יומיים - כל הבדיקות של CT היו תקינות ולרופאים יש רושם (לא איבחון מדוייק חד חד ערכי) כי מדובר ב : Frontal Ataxia - high level gait disease אני מעוניין לדעת יותר על המחלה / תופעה זו, מה ההשלכות שלה, מה התסמינים שלה, איך אפשר לטפל בה ואילו סוגי טיפולים ו/או תרופות קיימות היום למניעה שלה. אפשרי לענות לי ישר במייל. בתודה. אלון

19/03/2010 | 22:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

מדובר במחלה מורכבת וההסבר חורג בהרבה מתחומי הפורום. מומלץ כי תיפגשו עם נוירולוג מומחה לקבלת הסבר מלא.

18/03/2010 | 11:51 | מאת: קרן

חמתי חולת נייוון שרירים ואני בהריון, היא אינה יודעת איזה סוג של ניוון יש לה, היא קיבלה את המחלה שהיתה בת 25 , איזה סוג של רופא יכול לאבחן לה את סוג המחלה? (לשם ייעוץ גנטי)

19/03/2010 | 22:57 | מאת: ד"ר חן הלוי

נוירולוג

18/03/2010 | 01:18 | מאת: עדידוש

בס"ד לד'ר הליו חן שלום רב אני בת 29 שנתיים אחרי לידה אני בריאה בדרך כלל למעט סינוס טרכיכרדיה 130 . ומעשנת קופסא ליום . שאלתי היא כזו לסבתא שלי יש אפילפסיה לדעתי עד כמה שהבנתי לא היו התקפים רבים ובשנים האחרונות לא היו כלל מקבלת טיפול אם אינני טועה קלונקס זה מה שהבנתי ממנה. אני צריכה להתחיל לעבוד במכון קוסמטיקה בתור מפעילה של מכשיר אינפרה אדום שמכשיר זה ברגע שמפעילים אותו יש לו הבהובים אדומים מהירים כמו פליקר של דיסקוטק .. בילדות היו מספר התעלפיות אבל לא נמצא קשר להפלפסיה כלל . רק עקב דיאטה. לא סובלת מכאבי ראש אך ברגע שהלכתי לראות איך פועל המכשיר אחרי מספר דקות היו לי כאבי ראש חזקים שעברו אחרי שעה בערך ללא תרופה . יש לציין כי כל נעורי ביליתי בדיסקוטקים ששם היו פליקרים אורות מרצדים מהירים כל הזמן במשך שעות ולא קרה לי כלום . שאלתי היא האם עכשיו כן יכול להופיע אפילפסיה ? האם בגלל מכשיר האינפרה יכול לגרום ל"התעוררות" של המחלה? והאם לדעתך כן אוכל לעבוד בדבר כזה למרות שסבתא שלי כן חולה באפילפסיה האם יש איזה סיכון עבורי? בתודה מראש ואשמח אם תוכל לעזור לי עדידוש

19/03/2010 | 22:57 | מאת: ד"ר חן הלוי

היבהובים בתדר מסויים יכולים להשרות התקף אצל אנשים בעלי נטיה לאפילפסיה. לגבייך ספציפית אינני סבור שאת בסיכון מוגבר רק בגלל הסבתא. בכל אופן את יכולה לבקש לעשות בדיקת EEG עם גירוי אור. בדיקה תקינה יכולה לתמוך בכך שאין לך רגישות להיבהובי אור.

17/03/2010 | 20:07 | מאת: אליהו

שלום ד"ר הלוי, תודה על תשובותיך הקודמות. בהמשך לבירור בוצע ניקור מותני ונמצא לחץ פתיחה 310 מ"מ מים, נוזל צלול שנשלח לבדיקות כימיה, ציטולוגיה ובקטריולוגיה. בשל הטריאדה הקלינית, תמונת ה-CT מוח והלחץ המוגבר בבדיקת הניקור המתני הומלץ על ניתוח דלף חדרי צפקי. שאלתי היא מהם סיכויי ההצלחה לניתוח זה והאם קיימת דרך אחרת לריפוי מבלי לעבור ניתוח. תודה מראש בברכה אליהו

19/03/2010 | 22:54 | מאת: ד"ר חן הלוי

מהי האבחנה שבעטיה הומלץ לעבור את הניתוח?

21/03/2010 | 11:23 | מאת: אליהו

פרטי האבחנה בשאלתי הקודמת מתאריך 6/11/2009 תחת הכותרת ממצאי סריקת CT להלן: פניתי לניורולוג עקב החלשות שרירי הרגלים ונשלחתי לבצע CT להלן התוצאה: חדר רביעי מורחב. הציסטרנות הצרבלו-פונטיניות מורחבות. קפלי הצרבלוס והורמיס מורחבים. הסתידויות קטנות בלבד בעורקי הררוטיס האינרא-קוורנוזיים. חדר שלישי וחדרי המח הצדדיים מורחבים במידה בינונית-ניכרת. מודגם אזור היפודנסי בגרעיני הבסיס משמאל יתכן אוטם קטן ישן או מרווח VR רחב. אין עדות להאדרה פתולוגית ע"י חומר הניגוד. יש לשלול NPH. שאלתי היא האם יש קשר לניתוח מעקפים שעברתי לפני 3 שנים או ללקיחת סטטינים ואספירין במשך כעשר שנים. בהמשך לבירור בוצע ניקור מותני ונמצא לחץ פתיחה 310 מ"מ מים, נוזל צלול שנשלח לבדיקות כימיה, ציטולוגיה ובקטריולוגיה. בשל הטריאדה הקלינית, תמונת ה-CT מוח והלחץ המוגבר בבדיקת הניקור המתני הומלץ על ניתוח דלף חדרי צפקי. שאלתי היא מהם סיכויי ההצלחה לניתוח זה והאם קיימת דרך אחרת לריפוי מבלי לעבור ניתוח. בברכה ותודה מראש אליהו

17/03/2010 | 19:32 | מאת: אלי

שלום אני בן 35 ובעברי עברתי התמכרויות לסמים קלים אלכוהול וכדורים.. היום אני נקי כבר תקופה ארוכה.. אך אני שותה כ6או 7 כדורים של NERVEN DRAZE.. שאלתי היא האם אני גורם לעצמי נזק לכבד או לכליות או לראש או בכלל? והאם 7 כדורים כל יום קבוע זהו מינון גבוה?

19/03/2010 | 22:53 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני מכיר את המוצר הנ"ל

17/03/2010 | 19:23 | מאת: רוני

ושוב שלום כפי שציינתי קבלתי אגרופים בראש .בקרקפת למעלה. ומאז יש לי כאבים חדים באיזור המכה אם בקור ואם בשעת מאמץ.. ענית לי שמומלץ לעשות CT ותודה על תשובתך.. אך שאלתי היא: מכיוון שעברו כבר 3 חודשים מאז המכה ועדיין לפעמים פתאום יש כאבים רק באיזור המכה האם יכול להתפתח סרטן או גידול באיזור המכה בעתיד הרחוק??? [זה סוג של כאב לא חזק מאוד אבל מפחיד] אודה על תשובתך

19/03/2010 | 22:52 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא מוכרת לי תופעה כזו

17/03/2010 | 18:14 | מאת: yana

שלום! אני בת 23.סובלת בחצי שנה האחרנה מכאבי ראש שהרופאה הגדירה כמיגרנות. התדירות של המיגרנות בשלושה חודשים אחרונים היא כל 3\4 ימים ואז אני לוקחת רילרט שאכן עוזר לי...לפני שלקחתי את הכדורים כאבי הראש היו פעמיים בחודש והיו מתגברים עד למצב של הקאות בלתי פוסקות. הנרולוגית רשמה לי טופומקס אך הוא לא עוזר ההתקפים ממשיכים בתדירות של 3\4 פעמים בשבוע. עברתי בדיקת סיטי והיום קיבלתי תשובה הכל נראה תקין לפי מה שרשום לי רק דבר אחד לא הבנתי: ממצאים נוספים: עיבוי רירית ניכר בשתי מערות הלסת ...האם זה מסביר את כאבי הראש האיומים? ומה זה אומר? *הפסרתי לקחת גלולות, שותה המון מים, ניסיתי לבדוק אם זה קשור במאכל מסויים...ולא ...אני לא יודעת מה לעשות

19/03/2010 | 22:51 | מאת: ד"ר חן הלוי

הממצאים ב CT יכולים העיד על סינוסיטיס כרוני שמחמיר כאבי ראש. הייתי בודק את העיניין עם רופא אא"ג

17/03/2010 | 18:12 | מאת: יוסי

שלום רב , ברצוני לשאול לאחרונה יש לי מידי פעם מספר פעמים ביום , לעיתים פחות רעד באפעף אציין כי אני שרוי במתח רב לאחרונה וואני סובל מחרדה ממחלות ומטופל ב IXEL האם יש לחשוש ממחלה מסוכנת? אודה על תשובתך יוסי

19/03/2010 | 22:50 | מאת: ד"ר חן הלוי

תופעה זו קרוייה מיוקימיה ובד"כ אינה מעידה על מחלה

17/03/2010 | 00:47 | מאת: ליאת

כן,הניורולוג נתן לי דופיקר לטרמור סנשל,אך אני מפסיקה לקחת אותו מכיוון שיש לי ביומיים האחרונים תופעות בלתי רצוניות נוראית בראש,ובחילות מלווה בכאבי בטן. בשביל מה מיועד התרופה דופיקר?

17/03/2010 | 18:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

למחלת פרקינסון

16/03/2010 | 16:45 | מאת: אראל

ד.נ. האם יל"ד מאוזן תרופתית וכולסטרול מאוזן תרופתית מהווים גורמי סיכון לשבץ מוחי בדומה לגורמי הסיכון הללו (יל"ד וכולסטרול) כשהם אינם מאוזנים? באיזו מידה דומה או שונה מידת הסיכון (לקבל שבץ) בין שני מצבי האיזון הללו? תודה. אראל

16/03/2010 | 22:44 | מאת: ד"ר חן הלוי

איזון גורמי הסיכון מפחית את הסיכון לשבץ ב 30 עד 40%

17/03/2010 | 09:45 | מאת: אראל

ד.נ. לא הבינותי את תשובתך, כי לא ציינת לאיזה בסיס (של 100%) מתייחסים המספרים 40-30 אחוז, דהיינו מאיזו רמה מופחתים גורמי הסיכון ל-40-30 אחוז - מרמה של אפס גורמי סיכון? וכדו'. אבקש הבהרתך, ורצוי שתהיה מלווה בדוגמה כדי שניתן יהיה להבינה, כי הבנתה חשובה לי מאוד. בברכה, אראל

שלום ד"ר הלוי היקר, אני בן 40, משקל גוף תקין, לא מעשן, לא שותה, חיים קצת לחוצים. איש הייטק וסטודנט למשפטים, שלא ממש מתפקד כרגע. מזה חודשיים וחצי סובל מחולשה ובעיקר – חוסר יציבות/תחושת ציפה/חוסר יכולת לעמוד חזק על שתי רגליי מבלי למעוד אחורה או קדימה (לא יכול לעמוד כמו פלס יותר מ-15 שניות בלי שארגיש חולשה ברגליים ונטייה למעוד קדימה או אחורה) וכן הליכה מתנדנדת עם תחושת סחרור קלה. הסימפטומים מלווים אותי 24 שעות ביממה, להוציא בשינה או בישיבה שם אינם מורגשים. חודש לפני תחילת תחושות אלה, היו לי כאבי ראש וכאבים בארובות העיניים ובדיקת MRI מוח שעשיתי יצאה תקינה לחלוטין. גם בדיקות דם תקינות לחלוטין להוציא בדיקת B12 וחומצה פולית, שנמצאו בגבול התחתון של הנורמה וכבר במשך למעלה מחודש לוקח תוספי מזון וזריקות לשריר שנכון לרגע זה, ניכר שיפור במדדי הדם אך לא בתחושת האי יציבות בגופי וחולשה קלה בגפיים התחתונות. בדיקת שמיעה - מצאה ירידה בשמיעה יחד עם טנטון באוזן שמאל בלבד, ממנו אני סובל מגיל 10, ולכן לא נראה לי יש קשר לחוסר היציבות/תחושת ציפה בגופי. בדיקת א.א.ג עם סיב אופטי שללה סינוסיטיס, בדיקה נירולוגית תקינה לחלוטין, בדיקת רופא עיניים תקינה לחלוטין. בדיקת ENG + בדיקה קלורית באסף הרופא תקינות לחלוטין. בדיקה נירולוגית - פיזית מעמיקה וחוזרת ע"י שני רופאים שונים יצאה תקינה לחלוטין. עד כה הכול תקין, לכאורה, ולכן נשלחתי לעשות עוד בדיקות: 1. מיפוי מוח פרפוזיה SPECT - חושש מהקרינה המיותרת וקראתי באינטרנט, שלרוב הבדיקה לא יוצאת תקינה ב - 100 אחוז בגלל חוסר רגישותה (למשל אם יש בעיית קשב וריכוז כמו אצלי) ועדיין אם בדיקה נירולוגית ו - MRI תקינה לחלוטין ואין התאמה בין השניים, אז לא יהיה חשיבות לממצאים - אז מה הטעם לעשותה? 2. פוסטורוגרפיה - כסא מסתובב, כמו שאת המלצת בעצמך 3. מאפייני טנטון כולל Residual inhibition ועקומות ע"ש פלדמן שורה תחתונה, אני מיואש ומאוד מאוד מודאג כי מאוד סובל מהסימפטומים של חוסר היציבות בעמידה והליכה, שמעסיקים את מוחי כל היום ועד כה - ללא אבחנה של מקור הבעיה שאלותיי: 1. האם ייתכן שזה וירוס ששוכן בגופי כבר למעלה מחודשיים, על עצב השמע או משהו דומה אחר ואם כן איך נפטרים ממנו וכמה זמן הוא יכול לשכון בגופי והאם אין חשש לנזק מוחי בהמשך לאי- היציבות? 2. האם לנסות STUNARONE או שזה טוב רק לסחרחורת מסוג ורטיגו ולא לחוסר יציבות כמו שיש לי????? 3. האם לבצע בירור למחלת שרירים כלשהי שמקורה מהמוח? או אם אפסיק את כל הבדיקות, האם אני לוקח סיכון שיקרה לי משהו וזה חוסר אחריות מצידי או שברגע ש - MRI שעשיתי, יחד עם בדיקות נירולוגיות תקינות, אני יכול לישון בשקט למרות חוסר היציבות בגופי? אני מניח שיש לך ניסיון רב ברפואה ואולי במקרה נתקלת מניסיונך הרפואי הרב בבעיה דומה לשלי ותוכל/י לשפוך אור להמשך בירור אם לאו. תודה שבוע טוב וחג שמח, איתן

עוד נקודה להבהרה: כמומחה, בין היתר, גם לפרקינסון, האם בחוסר היציבות בגופי, שהוא מאפיין של פרקינסון, ייתכן שאני מפתח פרקינסון בשלביה המוקדמים ואף אחד לא עלה על זה?

16/03/2010 | 22:43 | מאת: ד"ר חן הלוי

בלי להכנס לכל הדברים נראה לי שאתה סובל ממחלת הנשיקה. מומלץ כי תעשה בדיקות מתאימות לאבחון אצל רופא המשפחה. לגבי פרקינסון- הדרך היחידה לשלול זאת היא על ידי בדיקת נוירולוג מומחה. לגבי SPECT- אני מסכים איתך. אני כמעט לעולם לא שולח מטופלים לבדיקה זו.

15/03/2010 | 23:53 | מאת: לירז

מחלת טרמור סנשל אני בת 36 סובלת שנים רבות ממחלת טרמור סנשל בשנים האחרונות המצב מחמיר מאוד,כל תרופה שנתן לי הרופא השפיע עלי לא טוב כיום אני נוטלת דופיקר שזה לא משפיע עלי טוב , שאלתי איזה תופעות לוואי הדופיקר יכולות לעשות? חוץ מבחילות איומות ,כאבים באולקוס ואני מרגישה שהראש שלי מתנדנד מצד לצד,האם דופיקר מסוכן? האם יש עוד אנשים בגילי הסובלים מטרמור,או אני היחידה?

16/03/2010 | 22:40 | מאת: ד"ר חן הלוי

מאוד מוזר לי לשמוע שאת מקבלת דופיקר. זו אינה תרופה לטרמור מסוג זה ויש לה מגוון של תופעות לואי אפשריות. האם ניתנה לך על ידי נוירולוג?

17/03/2010 | 00:45 | מאת: ליאת

כן,הניורולוג נתן לי דופיקר לטרמור סנשל,אך אני מפסיקה לקחת אותו מכיוון שיש לי ביומיים האחרונים תופעות בלתי רצוניות נוראית בראש,ובחילות מלווה בכאבי בטן. בשביל מה מיועד התרופה דופיקר?

15/03/2010 | 22:45 | מאת: שאוליאן

שלום רב אני בת 62. בערך 40 שנה, מאז הלידה הראשונה שלי, אני סובלת מהתכווצויות שרירים תכופות וממושכות, לאורך כל הרגל מקצות האצבעות עד האגן, כל פעם באזור אחר. ההתכווצויות חוזרות לעיתים קרובות וזה נמשך מספר דקות בכל פעם. לאחר השתחררות ההתכווצות הכאב נשאר לאורך זמן. ביקרתי מספר פעמים אצל נוירולוגים והם אמרו שאין מה לעשות. בשנים האחרונות הבעיה החריפה ותוקפת אותי כל הזמן ואפילו מעירה אותי בלילה. מזה כחודש, עקב המלצה, אני לוקחת מגנזיום וויטמין סי אבל לא נראית שום התקדמות או הקלה. מה עוד מומלץ לי לעשות???

16/03/2010 | 22:38 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש שני סוגים של התכווצויות: התכווצות שרירים "רגילה" המגיבה לכדורי קלציום או תרופות אנטיכולינרגיות, ודיסטוניה המגיבה לזריקות בוטוליניום. את צריכה להבדק שוב על ידי נוירולוג כדי להחליט באיזה תופעה מדובר ולקבל טיפול מתאים.

15/03/2010 | 11:44 | מאת: עמיעד1

מה הכוונה ל טרמור ביד ימין יותר מאשר ביד שמאל

15/03/2010 | 22:16 | מאת: ד"ר חן הלוי

הכוונה היא שבבדיקה הרעד נראה בולט יותר ביד ימין. המשמעות הקלינית נגזרת ממהות הטרמור וגורמים רבים נוספים.

14/03/2010 | 23:13 | מאת: גאי

תודה לך ד"ר על החזרה בתשובה את האמת נפגשתי עם ד"ר מומחה הוא נתן לי תרופה אבל לא הועילה וחזר ונתן לי אותה התררופה ואמר לי שאם הפעם זה לא הועיל אז אין מה לעשות ורציתי לשאול אנשים רבים המליצו לי לקנות כדורים ולשחק בה ביד אין לי מושג בדבר הזה האם יש כדורים מיוחדים לטיפול ??

15/03/2010 | 22:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא מכיר

16/03/2010 | 11:43 | מאת: emely

ישנם כדורים לטיפול ולמשחק ביד וניתן להשיג אותם בכל מיני גדלים וצבעים ברוב חנויות האורתופדיה.

14/03/2010 | 20:08 | מאת: עדן

לפני כשלושה שבועות אושפזתי לאחר שסבלתי מכאבי ראש מאד חזקים ברמה בלתי נסבלת שלוו גם בחום , לאחר בדיקות גילו שמדובר בלקת קרום המוח מהסוג הויראלי , במקביל ראו גם עליה בנוגדנים כנגד מחלת הנשיקה (cmv ebv) , אחרי כ10 ימים עשיתי שוב בדיקת דם - הנוגדנים למחלת הנשיקה ירדו והרגשתי הכללית הייתה טובה אבל יש משהו שמטריד אותי, כשאני קמה מהמיטה לאחר שכיבה /מתכופפת/עושה תנועה מהירה בראש - עדיין הראש כואב לי , האיזור של הראש עצמו רגיש גם במגע אם אני אוספת את השיער לאחור... זהעוד אמור לקרות ?מתי זה יפסק?אני לא יודעת אם לקחת משככי כאבים או לא המליצו לי על קוד אקמול ... בעקרון אני מרגישה גם עייפות כללית בשרירי הגפיים . תודה מראש , עדן (24)

14/03/2010 | 23:01 | מאת: ד"ר חן הלוי

עדן, התסמינים מהם את סובלת קשורים לניקור המתני שעברת. הם יכולים להמשך זמן רב ואם זה מפריע ניתן לפתור את הבעיה בעזרת פרוצדורה פשוטה הקרוייה blood patch הנעשיית בבית החולים או במרפאת כאב.

14/03/2010 | 23:48 | מאת: עדן

הכאבים בשרירי הגפיים קשורים לזה גם או שזה בגלל שהייתי במנוחה /שכיבה במשך תקופה ? מצטערת שאני שוב שואלת אבל לפני שאני אלך לרופא מומחה (רופא המשפחה שלי לא היה בטוח למה עדיין כואב לי הראש)ואבקש לעשות את הטיפול הזה (שגם הוא פולשני ממה שהבנתי - החדרת עירוי דם לחוט השדרה )- בכמה זמן מדובר? בנוסף אני רוקדת מס' פעמים בשבוע ובשישי ניסיתי לחזור בקושי רב מבחינת כאבי ראש ועייפות כללית , אז חשוב לי לדעת מה הטווחי זמן כדי שאני אדע להערך - תודה רבה

14/03/2010 | 17:46 | מאת: גאי

שלום או ברכה ד"ר אני סובל מרעידת ידיים את המחלה התגלתה לפני 6 שנים בערך עכשיו אני מודאג מאוד למחלה זאת ומפחד כי היא משפיעה מאוד על תחום הלימודים שלי מה אפשר לעשות האם יש תרופה ?? תודה

14/03/2010 | 22:59 | מאת: ד"ר חן הלוי

תלוי מה גורם לרעד. המחלה השכיחה ביותר היא essential tremor ויש לה טיפול תרופתי יעיל הניתן במידת הצורך.

21/02/2011 | 14:34 | מאת: שושי

בתגובה לשאלה של אחד הגולשים ענה דר' חן הלוי שיש טפול תרופתי יעיל לרעידת ידיים , אשמח לקבל את שם התרופה . יצויין כי לא מדובר אצלי בפרקינסון אלא ברעידות במצבים מיוחדים . הדבר מטריד אותי. אבל

14/03/2010 | 09:56 | מאת: מיקה

אני סובלת כבר 3 חודשים משריפות וצריבות בנרתיק אחרי נתילת אנטיביאוטקה ממושכת , שללתי את התחום הגינקולוגי אין לי שום זיהום ואין וסטיבילטיס ואני סובלת מאוד. חוץ מזה אני נוטלת זמן ממושך תרופה בשם אלפרליד נגד לחץ וחרדה והיא כבר לא משפיע עלי , אני בחרדה כל הזמן מהשריפות שלא יפסקו ,וזה כניראה משפיע על שריפות בנרתיק אני כבר ממש לא מתפקדת רק קרם עזרקעין קצת עוזר , היתי מאושפזת בגלל צריבות חזקות והרופאים לא רואים כלום , הם החליטו שזה כאב עצבי ונתנו לי כדור אלטרולט שלא עזר בכלל ועשה לי ממש רע אז הפסקתי. השאלה שלי לאיזה רופא לפנות כדי לאבחן ולטפל לי בבעיה ? תודה מראש

14/03/2010 | 22:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

אין לי שום נסיון עם מקרים מסוג זה.

הזה יכול להיעלם עם השנים, או נשאר קבוע? תודה רבה מראש.

14/03/2010 | 22:57 | מאת: ד"ר חן הלוי

הממצא לא יעלם

13/03/2010 | 01:19 | מאת: שימי (שם בדוי)

אז ככה מזה שלושה ימים אני סובל בצד שמאל של הראש בעירך בין האוזן לגבה (באיזור הרקה) כאבים לא מוסברים כאבים הולכים ונישנים ובדרגות שונות של כאב פעם חזקים ופעם חלשים יותר אני מרגיש מעין תחושה של הוריד עם דפיקות לב אני מאוד חושש וזה דבר שמלחיץ אותי מאוד ברצוני לדעת ולקבל חוות דעת רפואית מה עליי לעשות והאם עליי להכניס את עצמי ללחצים ולחשוב על הגרוע מכל כגון: חלילה שבץ מוחי קל ואו גידול חלילה....

14/03/2010 | 22:57 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם מדובר בכאב שאינו שגרתי עבורך עליך לפנות לנוירולוג לבדיקה בהקדם.

12/03/2010 | 19:54 | מאת: רענן

בירצוני לברר האם יש תרופה חדשה למחלה הנ"ל

14/03/2010 | 22:56 | מאת: ד"ר חן הלוי

אפילפיה היא מונח כולל להרבה מחלות שונות שלהן טיפולים שונים. וכן, יש מספר תרופות חדשות.

כך- מבלי לעבור בדיקות קוגנטיביות, למשל.. לפי הרושם שעושה החולה וההתרשמות הככלית ממצב החולה. כן גם אם החולה מספר למשל על דברים לא הגיוניים שעשה ומראה את העובדות במסמכים, תמונות וכו.. תודה רבה מראש.

בדרך כלל כדי לקבוע ירידה קוגניטיבית יש לבצע טסטים מתאימים

12/03/2010 | 14:56 | מאת: עדי

בבקשה!! עיזרו לי בפענוח תוצאות בדיקת E.E.G אשמח אם יש מישהו שמבין שיוכל לעזור לי לפענח. התרשים בוצע - בערנות. האלפא נחסם. תרשים סימטרי. הרקע מורכב מאלפא מכריע 9-10 הרץ, סדיר. פעילות מהירה בכמות: רגילה סימטרית קדמית. פעילות אפילפטית: אין (איך זה יכול להיות אחרי ההתקפה הגדולה שהייתה לפני שבועיים???). הערות: בנישום יתר ובגירוי אור נראו בתרשים גלים חדים דיפוזים בודדים, מלבד זאת לא נראתה פעילות אפילפטיפורמית ברורה. פעילות פתולוגית אחרת 1. תגובה לנישום יתר (Hyperventilation): בינונית. 2. תגובה לגירוי אור - כמתואר לעיל. הערות כלליות לסיכום: תרשים חורג מנורמה. המלצות: -מעקב. האם זה הגיוני שהבדיקה יצאה תקינה אם יש לי אפילפסיה? בבקשה תעזרו לי זה הכי דחוף בעולם!! תודה ושבת שלום, עדי.

14/03/2010 | 22:55 | מאת: ד"ר חן הלוי

הבדיקה אינה תקינה. עם זאת בהחלט יכול להיות רישום תקין גם אצל מי שסובל מאפילפסיה

11/03/2010 | 16:24 | מאת: מירי

שלום, אבי (כבן 80) אובחן לפני כחצי שנה כסובל מפרקינסון. החל טיפול ב- dopicar (שני חציים). בנוסף נוטל Promnix. הסימפטומים של מחלת הפרקינסון באים לידי ביטוי בעיקר בבעיות תנועה (איטיות בתנועה והליכה)ונטילת התרופה הביאה לשיפור מינורי ביותר. במקביל הופיעו בעיות שינה (הולכות וגוברות): שינה מקוטעת במהלך הלילה וישנוניות במהלך היום יחד עם עייפות רבה (ניתן להבין זאת אם לא ישנים טוב). לטיפול בבעיות שינה הציעו מספר תרופות כגון Brotizolam, או Clonazepam או Modafinil. הוסיף כי הגיב לא טוב ל- Miro. שאלתי: האם לאדם מבוגר הסובל מפרקינסון רצוי לתת תרופה על בסיס בנזו (עם סיכון לנפילה או איבוד שיווי משקל או פיתוח תלות) או תרופה מעוררת שתעזור לו לתפקד במהלך היום, להיות פעיל יותר ואולי כך ישן טוב יותר?

14/03/2010 | 22:54 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני לא כלכך אוהב לתת תרופות מסוג זה למבוגרים. קרוב לודאי שחלק ניכר מהפרעת השינה קשור לטיפול בדופיקר. פנו לנוירולוג שלכם כדי לנסות להתאים את הטיפול התרופתי. כמוכן יש לשאול האם אכן מדובר בפרקינסון או במחלה הדומה לפרקינסון (במקרה זה הטיפול אינו יעיל ואף יכול להזיק). ניתן לשקול טיפול באמנטידין שהיא תרופה מעוררת היעילה בטיפול בפרקינסון בשעות היום.

19/03/2010 | 07:22 | מאת: מירי

מודה לך על התשובה המפורטת. בהמשך לתשובתך, עולה שאלה נוספת. האם אמנטדין תפתור גם את בעית השינה במהלך הלילה? אם לא האם יש תרופה אחרת שאינה ממשפחת הבנזו או אינה תרופה כמו קלונס (עם סיכון גבוה להתפתחות הפרעת התמכרות) שיכולה לסייע? תודה

11/03/2010 | 02:09 | מאת: ליאת

האם אפשר לשתות אלכוהול עם הכדור הנ"ל? קראתי בעלון שלא..אבל שאלתי את הנוירולוגית שמטפלת בי והיא אמרה שכן אבל לא להגזים מה הכוונה? ומה יכול לקרות אם אשתה עם הכדור? תודה

14/03/2010 | 22:49 | מאת: ד"ר חן הלוי

התשובה היא לא.

11/03/2010 | 02:04 | מאת: אינס

שלום,אני בת 20 סבלתי ממיגרנות מגיל 16 וחצי בערך,תמיד באיזור חצי ראש ימין,גם כשהייתי סובלת ממיגרנות קשות ככל שהיו הן היו עוברות,אחרי כמה שעות,אחרי יום-אבל עוברות. לפני כחודשיים כשעוד הייתי חלק מהמערכת הצבאית(אני משוחררת כחודש)התחילו לי שוב כאבים בצד ימין של הראש רק שהפעם גם כדורים שהייתי תמיד לוקחת כמו אופטלגין ונורופן לא עזרו בכלל והכאבים פשוט לא עברו..הלכתי לנוירולוג שנתן לי ריזאלט שגם לא עזר..קיבלתי אלטרול 50 מ"ג וגם לא עזר כרגע הלכתי לנוירולוגית באזרחות והיא המליצה לי להוריד את הכמות לאלטרולט 10 מ"ג והיא טוענת שזה מלחץ ושזה לא מיגרנות,התחלתי לנסות עכשיו גם טיפול אלטרנטיבי עם דיקור וכמו פיזיוטרפיה כזאת ובכל זאת קבעתי תור אצל פופסור לנוירולוגיה..יש לציין שהכאב הוא גם שונה מהכאבי מיגרנה שהרגשתי פעם זה כמו לחץ כזה או כמו מכה יבשה כזאת באיזור המצח לכיוון העין בצד ימין ובראש מאחורה בצד ימין קרוב לעורף וגם העורף והגב בצד ימין כואבים לי..האם נתקלתם פעם במצב כזה שכאב ראש לא עובר במשך חודשיים ושום כדורים לא עוזרים ממה זה יכול לנבוע אני כבר מיואשת!! סליחה על המייל הארוך מקווה להתייחסותכם. תודה.

14/03/2010 | 22:47 | מאת: ד"ר חן הלוי

נתקלתי פעמים רבות... לרוב הגורם הוא לחץ נפשי או חוסר איזון הורמונאלי. כמובן שצריך לוודא כי אין בעיה מוחית חמורה. אני בטוח שהפרופסור יוכל לעזור...

10/03/2010 | 21:46 | מאת: יעל

רציתי לקבל קצת מידע על תסמונת זו : כיצד היא באה לידי ביטוי ? איך היא מטופלת ? האם היא תסמונת מתמשכת או ברת חלוף וכעבור כמה זמן ? אודה על תגובה

14/03/2010 | 22:46 | מאת: ד"ר חן הלוי

תסמונת אנטון נגרמת מפגיעה דוצידית באונות האחוריות של המח הגורמות לעיוורון. מסיבה כלשהי החולים אינם מודעים לעיוורון ואף מכחישים אותו. התסמונת לרוב נשארת זמן ממושך וההחלמה ממנה משתנית.

שלום רב, אימי קיבלה בשבוע שעבר אירוע מוחי והובהלה מיד לבית החולים למרות שרופא שהגיע לבית לא אבחן את האירוע. בבית החולים רק לאחר שבוע בוצע לה סי-טי ראש והתברר שיש חסימה נרחבת ואיזורים רבים מתכתיים. מאז האירוע אימי אינה יכולה לעמוד על הרגליים ומתקשה לשבת. היא מתלוננת על סחרחורת חזקה וכאבי ראש. גם הלשון שלה נוטה לצד. בבית החולים בו היא מאושפזת (בי"ח לניאדו) לא ניתן לה כל טיפול. מה נכון כרגע לעשות? מה היית ממליץ? אני מודאגת מאד. האם יש סיכוי שהיא תעמוד על הרגליים?

14/03/2010 | 22:44 | מאת: ד"ר חן הלוי

אימך חייבת לראות נוירולוג מומחה בשבץ. אם צריך תביאו חוות דעת שניה. בשלב זה היא צריכה לעבור בירור של הסיבה לאירוע ולהתחיל טיפול למניעת שבץ נוסף. כמוכן נשמע לי שהיא זקוקה לשיקום.

שלום רב אני בן 30 שסובל זה כמה חודשים ממכלול בעיות מטרידות שבהן טיקים בידיים ברגליים ובגב התחתון בתזמונים לא ברורים שמתגברים בשעת מתח או לחץ. ספאזם בצד שמאל של השפה, רגליים נוקשות בחלקן העליון עד כדי חוסר יכולת ללכת והתקשות של פלג הגוף התחתון ככל שאני מנסה יותר ובמצבים של צלילים מסוימים שמקפיצים אותי וגורמים לכל הגוף שלי לקפוץ (צלילים יום יומיים ולא מפתיעים או חזקים במיוחד) זיכרון לטווח קצר שנפגע וכן בלבול קל וערפול מחשבתי גם ללא תזמון ברור. הבדיקות שנעשו לי עד כה הן MRI,CT,EEG,EMG,LP וכרגע בדיקה בתהליך למציאת ANTI-GAD בגופי עם חשש ל STIFF PERSON SYNDROME אני מטופל ב PAXXET 20 פעם ביום וב LORIVAN פעמיים ביום 1 מיליגרם כל כדור. בדיקת ה EMG בוצעה לפי דעתי בצורה לא נכונה וזאת עקב העובדה ש-LORAZEPAM עפ"י ידיעתי ממסך את תוצאות הבדיקה וכן הבדיקה נעשתה כ-5 דקות לאחר ההתעוררות כאשר נלקחתי עם המיטה לחדר הבדיקות ללא אפשרות אפילו לקום לשירותים קודם לכן כך שגופי היה במצב טשטוש וללא תנועה ראשונית מה שלא היה אפקטיבי לתופעות ולמצב. כל שאר הבדיקות יצאו תקינות ועד שלב התוצאות של ה ANTI-GAD שיגיעו בעוד חודש אובחנתי כסובל מבעיה פסיכוסומטית מה שלי נראה כפתרון קל מדי ולא ברור. האם כדאי לי ללכת לחוות דעת נוספות או להתעקש על בדיקות נוספות ספציפיות כי כרגע אני מאוד מוגבל בהליכה בתנועה הכללית ובמראה הפנים וזה לא פשוט. בתודה מראש ובתקווה לעזרה

שכחתי להוסיף שבין התופעות גם צורך להימתח כל הזמן (כל5 דקות בממוצע) ,גב נוקשה ומתוח כמעט כל שעות היום וכן תחושה מוזרה של לחץ בעיניים שהחל להופיע בשבועיים האחרונים יחד עם הבלבול והערפל המחשבתי ובזמן שזה קורה במיוחד. התקפים של דקירות בצלעות ולחץ שגורם לי לנשום בכבדות רבה (לא בשרירי החזה אלה ממש בין הצלעות) שמיעה קצת מעורפלת עם קושי להפריד צלילים ורעש רקע של שרירים מתוחים מאחורי האוזניים (צליל לא ברור של תנועה שמגיע מהצדדים קרוב לאוזניים) תחושה של סיבים נמתחים בזמן כיפוף אצבעות הידיים (לא רגילים שמלווים אפילו בצליל) ואחרון חביב רגעים של קושי בתנועת הצוואר ותחושה של תנועה רובוטית שמלווה בכאב עז של דקירות בחיבור העליון של הצוואר לראש. בנוסף עלי לציין שחלק מהסימפטומים הוגדרו ע"י הרופא בבית החולים כלא קשורים האחד לשני אבל יש לי קצת בעיה עם זה כיוון שאחרי 30 שנה שפתאום הכל מופיע ביחד לי זה נראה קשור אבל אני לא מומחה. סליחה ותודה שוב!

21/02/2010 | 20:07 | מאת: אאידה

עברתי בדיקת CT ראש . בין היתר נכתב באיבחון שיש התכווצות של המוח. לא אובחנו ממצאים אחרים. מה משמעות ההתכווצות ? תודה בברכה אאידה

22/02/2010 | 09:53 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ציינת את גילך. בדרך כלל מדובר בממצא חסר חשיבות לאחר גיל 60. גם בצעירים אני נתקל מדי פעם בתוצאות כאלו של CT שאינן קשורות למחלה נוירולוגית כלשהי. כדי לתת לך תשובה החלטית צריך לראות אותך ואת הצילומים במו עיני.

21/02/2010 | 20:02 | מאת: גליה

לפני חצי שנה עשיתי MRI מח ו EMG בשל דקירות בצוואר כאבי ראש והרדמות הגפיים, לאחר שבדיקות אלה יצאו תקינות [לפי דבר רופא המשפחה שלי, הנירוכירוג רצה לראות תוצאות הבדיקות אך לא חזרתי אליו..] לא המשכתי עם ברור הכאבים בשל חוסר זמן-[תקופת מבחנים] הכאב נמשך- בעיקר כאב הראש ואני לוקחת כמעט כל יום נורופן או אופטלגין כדי להפחית בכאבי ראש רק אופטלגין עוזר וגם לוקח לו זמן להשפיע.. הכאבים מקשים עלי להתרכז וללמוד למבחנים, אני יוצאת מריכוז מכל רעש קטן [עדיין יש הרדמות בגפיים אך ממש פחות מבעבר] ולאחרונה החלו לחצים בשינים, אוזנים ובחילות.ה אתה ממליץ לעשות ד"ר?? ה MRI מח יצא תקין וגם ה EMG... אני מרגישה חסרת אונים.. אני צעירה [בת 17 וחצי] ומרגישה כבר מכורה למשכחי כאבים, בלעדיהם אני לא מתפקדת.. אולי אתהיכול לתת לי קצה חוט מה לעשות?!?!? [אני לא יודעת אם זה קשור אבל אני אנמית עם בעיות במערכת העיכול..] תודה על ההתיחסות...

22/02/2010 | 09:51 | מאת: ד"ר חן הלוי

צריך לברר את מקור הבעיה. זה בודאי לא פתרון לצרוך משככי כאבים. לעיתים כאבים מסוג זה נובעים מבעיות בצואר או מתופעות נוירולוגיות כגון נוירלגיה שאינן באות לידי ביטוי ב MRI. אני מניח שנבדקת על ידי נוירולוג בעבר אבל כנראה הגיע הזמן לחוות דעת נוספת...

21/02/2010 | 06:58 | מאת: ישראל

כל פעם שאני מעשן נרגילה אני מתחיל להרגיש מעיין סחרחורת כזאת. יכול להיות שזה בגלל ירידה בחמצן למוח. האם זה מסוכן? האם נגרם לי נזק כלשהו ולו המינימלי ביותר מזה שאני עישנתי נרגילה(אולי פעמיים בחיים)? תודה.

22/02/2010 | 09:46 | מאת: ד"ר חן הלוי

יותר טוב שלא תעשן ואז לא תצטרך לדאוג לנזק מינמאלי

22/02/2010 | 12:54 | מאת: ישראל

השאלה שלי האם יכול היה להגרם נזק מהפעמים שאני כן עישנתי? הכוונה שלי לא לנזק לריאות,למערכת הדם ואז אולי נזק למוח. אלא נזק מיידי למוח כתוצאה מהעשן שלוקח את מקום החמצן בדם. תודה.

ביטוי בכאב שיניים חזק וכואב מאוד, הטיפול הוא טיפול זמני או טיפול כרוני לרב? כרגע אני מטופלת בליריקה מינון התחלתי (נראה לי 75 מ'ג) 4 כדורים ביום , האם הטיפול הוא לעד? וכיצד נקראת התופעה הזו??

22/02/2010 | 09:45 | מאת: ד"ר חן הלוי

התופעה נקראת נוירלגיה. משך הטיפול תלוי בתסמינים ובתגובה לטיפו. בדרך כלל לאחר זמן מסויים ניתן להפסיק את הטיפול בזהירות. יש אנשים שזקוקים לטיפול ממושך של שנים.

20/02/2010 | 22:26 | מאת: נשר

אני מופנה לבדיקת SPECT מיפוי מוח פרפוזיה. אני מהדרום אך הפנו אותי לבי'ח וולפסון בחולון. לשאלתי אמרו לי שאוכל גם להחליף את ההפניה למקום קרוב יותר לבאר שבע. האם המיכשור או המומחיות בוולפסון טובים יותר, כך שכדאי לי לרוץ עד לשם.

22/02/2010 | 09:43 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע

20/02/2010 | 20:35 | מאת: יעל

שלום, אני בת 36 והיום בערב (לפני כשעה) בזמן שאני יושבת פתאום התחיל לי כאב חד בראש בצד ימין מאחורה (מעל העורף) שנמשך כ-20 שניות. הכאב היה ממש חד. עכשיו כשזה חלף יש לי תחושה מוזרה בראש, מעיין תחושת חולשה/עייפות וגם תחושה מוזרה בלסת בצד שמאל. מטריד? תודה יעל

22/02/2010 | 09:43 | מאת: ד"ר חן הלוי

אם הכאב חלף תוך זמן קצר זה פחות מטריד. עדיין מומלץ לגשת לרופא המשפחה להבדק.

20/02/2010 | 18:05 | מאת: משה

שלום רב האם בבדיקת CT אנגיו ניתן לראות בברור היצרויות דיפןזיות של עורקים ? או רק ב MRI

22/02/2010 | 09:42 | מאת: ד"ר חן הלוי

CTA היא בדיקה מצויינת להדגמת עורקים. לדעתי בהרבה מקרים טובה יותר מ MRI.

20/02/2010 | 15:47 | מאת: דפנה

יום שבת, אירגנתי יום הולדת לחברים, כשסיימנו הבחנתי שזמן מסויים חלמתי . זה היה חלום שהשתתפו בו אנשים מיום ההולדת. כך שזה לא מהלילה. אחרכ {שבת }נסעתי לקנות מס מוצרים מחנות שפתוחה, אני עדה ששוב עברתי "חלום".זה מדאיג,בעבר הקרוב הבנתי שיש דברים שאיני זוכרת. היום נכנסתי לדיכאון מזה. ביום יום, עובדת הוראה.בת 60 .אנרגטית, פעילה.נשואה, נכדים,

22/02/2010 | 09:41 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ברור לי אם מדובר בבעיה

19/02/2010 | 22:36 | מאת: עידו

יש לי טרמור אני במצב על הפנים,היידים לא מפסיקות לרעוד כל הזמן אני לא מצליח לתפקד בכלום אני לוקח טופמקס 200 מ"ג ביום אך אין שיפור.{אני בן 34}. קשה לי לקבל את המחלה,גם את הכמה מילים פה קשה לי לרשום במקלדת האם יש איזה פיתרון להפסק הרעד המתמשך ביידים?

22/02/2010 | 09:40 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש מספר פתרונות מעבר לטיפול בטופמקס. חלקם תרופתיים וחלקם ניתוחיים. אני ממליץ לך לפנות למרפאה להפרעות תנועה באיכילוב.

חמי כבן 60 עבר בדיקת אמ.אר.איי ולהלן התוצאות (סיכום): הסננה אינפלמטורית בתאי המסטואידים מצד שמאל אטרופיה קליפתית במידה קלה פרט לכך אמ.אר.איי של המוח ללא חריג. מה אומרים הממצאים הנ"ל והאם יש סיבה לדאגה? אודה על תשובתך

22/02/2010 | 09:40 | מאת: ד"ר חן הלוי

נראה כי מדובר בדלקת של המסטואידים. יש לפנות לרופא אא"ג

18/02/2010 | 21:12 | מאת: לולו

18/02/2010 | 21:15 | מאת: לולו

שלום רב. בחודשיים-שלושה האחרונים קוראת לי מידיי פעם תופעה קצת מוזרה. עד עכשיו כיניתי אותה "סחרחורת" אבל כנראה שלא כך הדבר. לפעמים יש לי תחושה של מעין גל חום בראש ולכמה שניות אני רואה את הכל ב"סלואו מושן" ואז זה עובר, אבל אני לא ממש מסוחררת או שהכל מסתובב סביבי. קורה גם בישיבה, שכיבה.. בדיקות דם, בדיקה אצל רופא עיניים וא.א.ג תקינות. אשמח לקבל דיעה בעניין. תודה רבה, לולו

19/02/2010 | 11:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

יתכן ומדובר באאורה של מיגרנה (יכול להגיע גם ללא כאב ראש). בכל מקרה התופעות הנ"ל דורשות בדיקה נוירולוגית ויתכן וגם הדמיית מח.

18/02/2010 | 17:21 | מאת: טלי

שלום רב, בתי בת השנתיים בריאה בדרך כלל עברה היום התקף אפאטיה לא ברור בגן. צלצלו אליי ואמרו שבמקום לשבת על הספסל לארוחת הצהריים היא נשכבה עליו וכאשר הגננת ביקשה ממנה לשבת היא הבינה כי היא לא מגיבה. היא לקחה אותה בזרועותיה והיא ממש זרקה את ראשה על הכתף של הגננת ולא הגיבה למה שנעשה סביב. חום הגוף היה 37.5 ואז החלו לתת לה שתיה מתוקה מבקבוק אך עדיין היא היתה כאילו מתוך שינה למרות שכמה דקות קודם לכן היתה פעילה מאד בגן. כאשר הגעתי לגם אחרי 20 דקות היא השתפרה מעט אך עדיין לא דיברה ולא יכלה לעמוד על רגליה. החלטתי לקחת אותה לבית החולים ועד שהגענו לרופא היא היתה הרבה יותר ערנית. ריאות היו תקינות נצפתה התחלה או סיום של דלקת גרון ואזניים אך הרופא שלל את הקשר. סוכר בדקירת אצבע הראה 7.3 (זה בהולנד אבל אני מניחה 73?). אנחנו מודאגים מאד מכך שלא קיבלנו שום תשובה לגבי מה קרה שם? שאלתי לגבי ארוע מוחי או התקף אפילפטי אך הרופא טען כי הוא לא חושב והוא שלל גם דלקת קרום המוח. אשמח לשמוע חוות דעת מקצועית לגבי מה זה יכל להיות ומה המשך טיפול תודה מראש טלי

19/02/2010 | 11:19 | מאת: ד"ר חן הלוי

הפורום עוסק בבעיות מבוגרים בלבד

18/02/2010 | 15:07 | מאת: אבי

שלום רב! הגיע לי תוצאות של בדיקת EEG בתוצאות רשום: ממצאים 1-0 NORMAL EEG בוצע רישום EEG בערנות במכשיר דיגיטלי רב ערוצי. מקצב אלפא סימטרי בתדר 10 הרץ נראה באזורים האחוריים לאחר עצימת עניים. םעילות בטא נמוכת אמפיליטודה הופיעה באזורים הקדמיים. כל שאר הדברים רשום שתקין. חשוב לציין שלא נירדמתי בזמן הבדיקה למרות שלא ישנתי כל הלילה.האם התוצאות האלה משקפות או שחייב לישון בזמן הבדיקה.? בנוסף רציתי לדעת מה אומרות תוצאות הבדיקה. הבדיקה בוצעה בעקבות בדיקה שגרתית מיכוון שהייתי ילד קטן(כיום בן 20) היו לי התקפים אפילפטים בזמן שינה לאחר שעברתי דום לב בזמן ניתוח. תודה מראש אבי

19/02/2010 | 11:19 | מאת: ד"ר חן הלוי

בעיקרון חסך שינה יכול "להוציא" הפרעות אפילפטיות. אם אכן היית עייף אזי זה בסדר. העובדה שלא היתה פעילות שינה או נימנום בבדיקה יכולה להעיד שלא היית עייף ויתכן ולא היה חסך שינה מספק

18/02/2010 | 14:53 | מאת: תמי

שלום רב, אני כבת 25, בריאה דר"כ. לפני כחודשיים התחלתי לסבול מנימולים בכף רגל שמאל (ולעיתים גם ביד שמאל) אני לוקחת ריטלין מזה מספר חודשים והניורולוגית הפנתה אותי לבדיקת CT על מנת לשלול כלי דם מורחב. הפסקתי את השימוש בריטלין אולם עדיין הנימולים המשיכו. לעיתים מופיעים אחרי לחץ או פעילות גופנית ולעיתים במצב מנוחה. בבדיקת ה-CT התגלה "לאחר הזרקת חומר ניגודי הופיע כלי דם מהלכו לא טיפוסי באונה פרונטלית מימין, יכול להתאים לאנגיומה". סיכום ה-CT: ללא ממצא פוקאלי תוך מוחי, אנגיומה באונה פרונטלית מימין כמתואר" התור לנוירולוגית נקבע רק לשבוע הבא, אולם הייתי מעוניינת להרגיע את חרדתי לעת עתה.. האם מדובר בממצא המצריך טיפול או מעקב? קראתי שאנגיומה הינה התרחבות כלי דם ואינה מסוכנת, האם לנימול בגפיים יש קשר לכך?

19/02/2010 | 11:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

אנגיומה בדרך כלל היא ממצא מקרי שאינו מצריך טיפול. יחד עם זאת במקרה שלך היא נמצאת במיקום התואם לתסמינים שלך ולכן הייתי בודק זאת לעומק.

18/02/2010 | 14:37 | מאת: דניאל

שלום ד"ר, שמי דניאל בן 34 ומאז ומתמיד (גם בתיכון) היו לי קשיים גדולים להתמודד אל מול חומר לימודי טכני. כלומר כל מה שקשור למתמטיקה, תכנות מחשבים, פיזיקה וכו'. בשנים האחרונות כל פעם שרציתי להתחיל ללמוד תחום מסויים, נתקלתי בקושי רב ומחמת הקשיים, התייאשתי והפסקתי. רציתי לדעת האם קיימת בעייה מוכרת כזו של התמודדות של אנשים מסויימים עם נושאים טכניים שכאלו? יתכן אפילו שיש לי הפרעת קשב או ריכוז כלשהי ואני לא מודע אליה? המצב פחות חמור אם אני סתם מנסה לקרוא ספר או ללמוד משהו מעניין אחר. בכל מקרה, הייאש המהיר הזה קיים גם בתחומי לימוד אחרים. אשמח לשמוע את דעתך אילו צעדים עלי לנקוט על מנת לשפר "תקלה" זו? תודה רבה. דניאל

19/02/2010 | 11:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

לכל אחד יש תחומים בהם הוא מתקשה יותר ולא תמיד יש פתרונות קסם. הנקודה החשובה לברר היא האם יש לך הפרעת קשב וריכוז מאחר ובמצב זה ניתן לגרום לשיפור דרמטי עם טיפול. גש לנוירולוג העוסק בתחום לבדיקה.

18/02/2010 | 12:22 | מאת: talush

שלום רב, אני בת 33 לאחר לידה שלישית. במהלך ההריון, בשליש האחרון, היתה לי תחושת נימול חזקה בחלק העליון של רגל שמאל בלבד, מלווה לעיתים בתחושת צריבה/שריפה (בייחוד לאחר מאמץ). רופא הנשים העריך כי אולי הרחם לוחצת על עצב מסויים וכי זה יעבור לאחר הלידה. היום, שלושה חודשים לאחר הלידה, עדיין קיימת תחושה זו למרות שהיא קצת פחות חזקה. בנוסף, שמתי לב כי יש איזה חוסר תחושתי בשד השמאלי שלי, ולאחרונה ראיתי כי בבית השחי השמאלי צומחות לי הרבה פחות שיערות מפעם ומהימיני (אני מורידה שערות בגילוח). אבקש לדעת ממה יכולות להיגרם תופעות אילו וכיצד עליי לנהוג. רוב תודות!

19/02/2010 | 11:12 | מאת: ד"ר חן הלוי

התיאור של הנימול ברגל אכן מתאים לנוירופתיה שכיחה בהריון. לגבי הירידה בתחושה בשד וירידה בשיעור בבית השחי אינני יודע לקשר. אני מציע שתבדקי על ידי נוירולוג כדי לשלול הפרעה עצבית בחוט השדרה. אם הבדיקה תקינה את יכולה להיות רגועה.