פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח
שלום רב, לפני ארבע שנים עברתי תאונת דרכים. בתאונה נפגעתי פגיעת ראש ופגיעות פנים. בשנתיים האחרונות אני סובל מצמרמורות בעיקר בפלג גוף עליון. הצמרמורת נמשכת בכל פעם לכשנייה או שתיים ואני מרגיש רעידות. רציתי לברר אם ידוע על תופעה כזו והאם ניתן לעשות משהו בנידון. אשמח לקבל הפנייה למקורות רלוונטיים. תודה, רינת
התופעה לא מוכרת לי
שלום רב דר. במיפוי מח ספקט" מודמים אזורים עם ירידת פרפוזיה באונות הטמפורליות והפריאטליות וירידת פרפוזיה קלה לתלמוס משמאל. אבקש הסבר והאם יש צורך בבדיקות המשך? מהם בדיקות MRA.MRV.? בברכה מיכל בת-56
SPECT היא בדיקה מאוד מאוד לא ספציפית ותוצאותיה בעלות משמעות גבולית במקרה הטוב. לכן אינני יכול להתייחס. התשובה העיקרית היא שאת צריכה לעשות MRI או בדיקה דומה במידה והסיפור הקליני ו/או ממצאי הבדיקה הנוירלוגית מעלים חשד לבעיה מוחית.
בבדיקת mriלאחר ת"ד שקרתה לפני כחצי שנה בנוסף לתחום האורטופדים נתגלה גם ממצא נורולוגית שהאורטופד אמר לי לפנות לגביו לנורולוג:הממצא נאמר לי על ידי הוא באיזור המוח ולכן אני חושש ממהו הממצא החשוד ההבחנה: עמדה גבולית של הטונסילים הצרבלום בפורמן מגנום. נרמז חלל ציסטי לטרלית לאונת הצרבלום משמאל,יתכן ציסטה ארכנואידלית לקורולציה קלינית וברור מכוון הודה לך אם תסביר לי מה זה בכלל הממצא הנ"ל בתודה אבי
אינני יכול לומר בביטחון בלי לראות את הצילומים ואותך. על פניו נשמע שמדובר במלפורמציה מולדת שאינה בעלת חשיבות. הייתי ממליץ מאוד כי תבדק על ידי נוירלוג שיעבור גם על הצילומים.
בדיקת CT מוח תקינה.מה המשמעות האם אין בכלל איזו שהיא בעיה בראש
CT תקין לא שולל בעיה בראש.
אני בן 35 בריא בד"כ .לפני כשלוש חודשים בזמן עמידה היה דיקור בביקה מעל האוזן הימנית והרגשתי בכאבים חזקים לא הרגשתי בכל הצד הימין של הראש.הופניתי למיון נעשה סי טי מוח תקין,בדיקת שמיעה ,ENG ,בדיקות דם,סי טי צואר ,בדיקה נוירולוגית כללית הכל עד כה תקין.בדיקת אף אוזן גרון,בדיקת עיניים הכל תקין עד היום הזה. הנוירולוג אומר לי אולי יש לך (ראש לחוץ)headch / עד היום יש הרבה כאבים במיוחד מעל הצוואר מאחור בשרירים ועורקי הצוואר ויש תמיד אי שיווי משקל.מה דעתך
אני חושב שצריך במקרה זה לבדוק את זרימת הדם בעורקי הצואר (CTA).
שלום, בחודש האחרון סבלתי מ-4 מיקרים של חולשה קיצונית כאשר שניים מהם הסתיימו בהתעלפות וע"פ הסובבים איבוד הכרה לכ-5 דקות. כשהתעוררתי הגוף כולו רעד בחוסר שליטה. לפני מספר ימים בעקבות ההתעלפות האחרונה אושפזתי בביה"ח. ביצעו לי בדיקה MRI ו-EEG מחשש לאפילפסיה והתוצאות תקינות. יחד עם זאת פלג גוף שמאל מראה על חולשה כלשהיא. מבחינת הראש אני כל הזמן מרגישה שהראש מאוד כבד ורמת הריכוז שלי נמוכה מאוד. מה הכוון הנוסף שעלי לפנות אליו? אומנם שוחררתי הביתה אבל אני ממש לא מרגישה כתמול-שלשום. מה עושים? תודה
אכן לא ברור... ככלל הבדיקות שעשית שוללות את רוב הבעיות הקשות. עדיין יתכנו בעיות מטבוליות ואף זיהומיות הגורמות לתסמינים. אני מציע שאם התסמינים לא חולפים ואתה עדיין מרגיש שלא חזרת לעצמך, שתפנה לנוירולוג לחוות דעת נוספת לגבי האבחנה.
לפני כשנה בעלי (בן 33) אובחן כסובל ממנינגיטיס ע"ר ויראלי (סיבוך משני של שפעת), היה מאושפז שבוע בבי"ח עם כאבי ראש חזקים וחום. בבדיקה ה-CSF ספירה לבנה גבוהה אך חלבון וסוכר תקינים. CT ראש ו-EEG היו תקינים. וכן בדיקה של לחץ תוך עיני. מאז סובל מהתקפים של כאבי ראש בעוצמה חלשה. בשבועות אחרונים תחושה שיד שמאל רדומה מהמרפק קרניאלית בעיקר כף היד (הוא כותב ביד ימין) עם החמרה בתדירות בזמן האחרון. הוא מדגיש שמדובר ברדימות ולא נימול. בימים אחרונים היו טיקים/קפיצות של אחת האצבעות באותה יד? האם יתכן שקיים קשר למנינגיטיס? האם יתכן שמדובר בטרשת נפוצה גם אם התחושה היא לא בכל היד אלא רק מהמרפק והלאה ואולי קשורה לעצב פריפרי? האם העניין דורש בדיקה נוירולוגית בדחיפות, מאחר והתור לנוירולוג שהצלחנו להשיג רק בעוד חודש?
אין ספק שהדבר דורש בירור מהיר. התסמינים נשמעים קשורים לבעיה מוחית ואינני יכול לקבוע אם הם קשורים למנינגיטיס או לא. אני לא מציע לכם לחכות חודש לנוירולוג בקופת חולים. תלכו באופן פרטי.
אבי עבר אירוע מוחי לפני כשנה ונפגע בצד ימין.(סכרתי ועושה דיאליזה) הצליח לשקם חלקית את היד והרגל (הדיבור לא חזר אליו) לאחרונה מרגיש שהיד השמאלית חלשה במיוחד בכף היד ואני רואה שקשה לו לקום מהכיסא. כיצד ניתן לעזור לו לשפר את הכח ביד וברגלים. והאם יש דרך לשקם אותו בדיבור מעבר לריפוי בדיבור. תודה.
שנה לאחר שבץ הטיפול השיקומי מתרכז בשימור תפקוד ואיננו מצפים לחזרת תפקודים שאבדו ולא השתקמו עד עכשיו (כמו הדיבור). לגבי הצד השמאלי יש לברר מדוע הצד נחלש ולטפל בבעיה. לגבי שיקום הדיבור- אינני מודע לטיפולים מעבר לריפוי בדיבור שהינם יעילים בשיקום הדיבור.
עברתיניתוח קרניטומיה כתוצאה מ accute disseminated encephalomyelitis עשרים שנה לאחר מספר חודשים של מגע במים ובוץ רוויים במתכות כבדות כעופרת, כספית, מנגן ודשנים חקלאיים. היתכן שמחלה אוטואימיונית זו פגעה במערכת העצבים כתוצאה / חותם של החומרים הנ"ל. מה הנתונים הסטטיסטיים של מחלת ה ADEM?
אתה בטוח שזו האבחנה? ADEM אינו מטופל בניתוח אלא בתרופות. בכל אופן מדובר במחלה שיכולה להיות קשה ומסכנת חיים. עם הטיפול היום חלק ניכר מהחולים מבריא.
כדי לשלול מחלת טרשת נפוצה איזה בדיקה הכי מדויקת ? mri?
בדיקה נוירולוגית מגובה בבדיקת MRI בדרך כלל מספיקה לשלול את המחלה.
05בעלי בן 38 באמצע עבודתו חש הרדמות פלג גוף ימיןפונה לבי"ח לאחר אשפוז בין שבוע במהלכו עבר בדיקות מקיפות-M.R.I' C.T. מוח, אקו לב בדיקות דם מקיפות, נקבע חשד סביר ל-CVA שוחרר להשגחה בבית עד היום הוא נמצא בבית מאחר שפלג גופו הימני רדום לסרוגין כיום נמצא במקב אצל רופא מהקופה אך אתמול הוא אמר לו שלא מצא שום ממצא ולמרות כל התסמינים שנמשכים עליו לחזור לעבודה ולפעילות מלאה, מה לעשות כל צד ימין חלש- יד רגל ופנים רדומות?
תלכו לחוות דעת שנייה אצל נוירולוג המתמחה בשבץ.
שלום רב ד"ר הלוי, בשל סחרחורות וכאבי ראש בלתי נסבלים נשלחתי לסי.טי ראש שלשמחתי יצא תקין, למעט המשפט הבא: איזור היפודנסי בגרעיני הבסיס מימין. כנראה מרווח VR רחב. פרט לכך רקמת המוח תקינה. האם זה תקין, או לפחות יכול להסביר מה הגורם הפיזי למה שעובר עלי? המון תודה על התייחסותך. אתה עושה עבודת קודש. אורית - בת 35
אורית, קשה לי לומר בלי לראות אתהצילום במו עיני. לפי הפיענוח נשמע לי שזה תקין. בכל אופן זה בוודאי לא קשור לתסמינים שלך.
שלום, בעלי סובל מכאבי ראש והופנה ל-CTA אך ללא ממצאים. הוא הופנה לנוירולוג הקופה וקיבל אלטרולט לטיפול. אני יודעת שזו תרופה בעלת תופעות לוואי לא כ"כ נעימות. האם ישנה אופציה נוספת?בנוסף, בעלי עם רקע משפחתי של אירועים לבבים והוא עצמו בעל כולסטרול גבוהה, האם יש חשש לקחת את האלטרולט? תודה
אלטרולט היא תרופה יעילה בסוגים מסויימים של כאב ראש כרוני. תמיד יש אופציות תרופתיות ואחרות. לגבי הבטיחות של התרופה אצל בעלך את חייבת להוועץ בנוירולוג שרשם אותה.
שאלתי אותך לפני כשבועים מה ההשלכות לפגיעה במוח בחלק התחתון ואתה שאלת באיזה איזור אז הנה התשובה נראית הסננה מסיומת או שאות חריג בפוסה האינפרה טמפורלית ,השומן הפרה פרינגאלי והפרוטיס משמאל
אינני יכול לומר בלי לראות את הצילום. לדעתי כדאי לך לפנות לרופא אא"ג עם תשובה זו.
לפני שנה בעלי אובחן כסובל ממנינגיטיס ויראלי, היה מאושפז שבוע בבי"ח. מאז סובל מהתקפים של כאבי ראש בעוצמה חלשה. בשבועות אחרונים תחושה שיד ימין רדומה מהמרפק קרניאלית. היום היו טיקים/קפיצות של אחת האצבעות ביד ימין? האם יתכן שקיים קשר למנינגיטיס? האם העניין דורש בדיקה נוירולוגית בדחיפות?
.
אמי היתה ואזו וגאלית. אני סובל מכך מילדותי. בני ואחת מבנותי סובלים מהתעלפויות על אותו רקע. בשונה ממני - שהתעלפויותי מלוות גם בהקאה, ילדי רק מגלגלים עיניים ונכנסים לטונוס שרירים. בני אמור להגיע לצו ראשון. מלבד אבחנה כללית בילדותו, לא עשינו בירור כי ברור לי המנגנון, הצורך להשכיב עם רגליים למעלה. אחרי כל מקרה, יש צורך במנוחה, ואח"כ חוזרים לפעילות. עם זאת- מה צריך לעשות כדי שהצבא יכיר במגבלה הרפואית הזו - ויוריד פרופיל בהתאם?
קח אותו לקבל חוות דעת מקרדיולוג
דר הלוי שלום במשך 3 ימים היו לי פאסיקולציות בשריר הדלטויד הימני למשך כ20 שניות כל 15 שעה ביום הרביעי נעלמו לגמרי האם יש טעם בבדיקות (ולחץ) תודה מראש
לא
לבעלי היתה דלקת קרום המוח הוא אובחן אחרי בדיקה של דיקור מותני וקבל כטיפול את התמי פלו. היום הוא כמעט שלושה שבועות אחרי האישפוז והוא עדיין סובל מכאבי ראש חולשה ומדי פעם גם כאבים בעצמות ברגלים, רציתי לדעת אם אלו תופעות נורמליות לאחר קבלת טיפול? הוא לוקח כדורי מיגרלב לכאבי ראש, בדיקור המותני האחות לא הכניסה טוב את המחט בפעם הראשונה והוא הרגיש זרמים ברגל שמאל כאילו היא נרדמה והתעוררה בבת אחת, יכול להיות שמכאן נובעים הכאבים ברגלים או שזה לא קשור? האם הוא עכשיו תמיד יסבול מכאבי הראש או שזה יעבור מתישהו? האם יש צורך לחזור לבית החולים לבדיקות נוספות או שאין מה לדאוג.הוא גבר צעיר בן 33 בריא בד"כ. אודה על תשובה מהירה ועניינית
בשמת, אני מקווה שבפורום הזה גם מי שלא מבקש במיוחד מקבל תשובה עניינית... כאבי הראש קשורים ל LP ויכולים להמשך עוד זמן מה. אם הם לא עוברים חזרו לנוירולוג שלכם או שתפנו לנוירולוג מומחה לבדיקה על מנת לשלול סיבוכי LP ולבדוק האם ניתן להציע לו Blood patch (פרוצדורה להפסקת כאבי ראש לאחר LP). לגבי הכאבים ברגליים לא ניתן לקבוע בלי בדיקה.
אתמול עשו לי emg בגפיים תחתונות והאבחנה היא פולינוירוטיה מוטורית אקססונאלית מה פירושה של האבחנה?
מדובר בפגיעה בעצבים התחושתיים והמוטוריים (הפוקדים על השרירים להתכווץ) ברגליים. יש לכך סיבות רבות ואתה צריך להגיע לנוירולוג ששלח אותך לבירור העניין.
שלום רב! בת 41, בבדיקת MRI נמצא כי ישנם שרידים של אוטמים לקונאריים. הבדיקה התבצעה בשל זרמים בראש, נימולים בפה ובפנים בצד שמאל, ורטטים בגפיים וגם רדימויות חוזרות של הגפיים. אני מטופלת באספרין 75 כבר כ- 5 חודשים. כל בדיקות הדם (אמינולוגיה/ קרישיות) תקינות. בדיקה נוירולוגית תקינה. נותר לי לבצע בדיקת EMG להרדמויות בגפיים. מה דעתך הסיבה לסימפטומים? האם יכול להיות שהכל נובע מחרדה ?
אינני יכול לענות בלי לראות אותך ואת ה MRI במו עיני.
מדובר באשה בריאה בת 25 שבשבוע האחרון מקבלת כאבי ראש בלי שום סיבה (כשהיא קמה משכיבה או אחרי התעטשות) בחלק בין העין לאוזן (ליד הרקה) ,היא לא לוקחת כדורים כי יש סיכוי שהיא בתחילת הריון והכאבים עוברים וחוזרים לבד ,מה זה יכול להיות והאם יש סיבה לדאגה ?
נשמע לי שמדובר בכאבים הקשורים למרק הלסת או לאוזן. בכל מקרה מומלץ להבדק על ידי נוירולוג או רופא אא"ג
שלום דוקטור מה היית מציע למישהו שבעת שיחה עם מישהו אחר מתכוון למילה אחת אבל בדיבור יוצאת לו מילה אחרת? האם זה מוכר לך ? איך לטפל ? תודה גלי
התופעה כמובן מוכרת. אם מדובר בתופעה חדשה היא עשוייה לסמן בעיה מוחית ויש לפנות לנוירולוג בהקדם. אם זה לא חדש קרוב לודאי מדובר בתבנית דיבור.
שלום ד"ר הלוי, אני מעוניינת לדעת לגבי המחלה spastic paraparesis אם זו מחלה נוירולוגית (ואם זה נוירולוגי אז מה ההבדל בין מחלת als ?)או מחלה של השרירים עצמם, מה הגורמים למחלה זו? אם זה גנטי? תודה עדי סטודנטית להידרותרפיה
מדובר במצב (לא מחלה) הנגרם עקב פגיעה בחוט השדרה מכל גורם שהוא. רשימה חלקית היא דלקת, דיסק, גידול, זיהום, ניוון נוירונים מוטורים (סוג של ALS)
שלום שמי אירית,בת 43,אם לארבעה ילדים וגרה בארה"ב מזה כמה ימים אני חשה נימול בחלק הראש השמאלי - מהרקה עד הסנטר ביקרתי אתמול אצל נוירולוג שהפנה אותי לMRI - שיתבצע ביום חמישי הקרוב, היום התחלתי לחוש נימול גם בצד השמאלי של הגוף - צואר, יד ורגל - יש לי סחרחורות ותחושת בחילה לפעמים לפני כמה חודשים התלוננתי על אובדן זיכרון - הופניתי לבדיקות דם שקבעו שרמת הB12 נמוכה ובעקבות זה אני מקבלת אחת לחודש זריקת B12 - (כבר חודש רביעי) אני מאוד במתח - אני לא יודעת אם לפנות לבדיקה דחופה יותר מזו שנקבעה ליום חמישי - יש לציין שכרגע אני עובדת כ-12 שעות ביממה (תקופת החגים) ישנה שערך 8 שעות בלילה ובריאה בדר"כ אשמח לשמוע את דעתך המקצועית תודה
אירית, אני מבין את הלחץ. עם זאת אין טעם להקדים את הבדיקה אם היא לא תפוענח מהר יותר ולא תוכלי להגיע לנוירולוג שלך מהר יותר.
שלום רב שמי דודי בן 24 בדכ בריא עד כלפני חודשיים כאשר החלה אצלי הרגשה של מעין ריחוף מסוים כמעט תמידית לאחר עישון סיגריה ובנוסף לכך לחץ בעיניים ותחושה שאיני בפוקוס למשך כ 15 דקות לאחר סיגריה יש לציין שאושפזתי פעמיים במחלקה נוריולוגית אך לא הובחנה שום בעיה למעט המוגלובין 18.4 c.t מוח עם ובלי חומר ניגודי תקין ישנה אסימטריה קלה בחדר מוח ימין אך לפני דברי הרופאים כנראה מולד.יש לציין עם זאת שמספר פעמים חוויתי דום נשימה קצר במהלך השינה ולחץ דם גבוה כיום הפסקתי לעשן מזה 3 ימים אך ההרגשת הריחוף לא עוברת ומקשה על חיי היום יום אשמח לקבל עד חוות דעת ואולי פתרון מעשי בתודה רבה
אין לי השערה למעט כי מדובר בהשפעת הניקוטין.
ד"ר הלוי שלום בן - 40. בשל חולשת פלג שמאל עברתי אישפוז ממושך. כנראה ארוע קל. בדיקות CT תקינות. בדיקות זיהומיות תקינות. בדיקה ציטולוגית - לימפוציטים מעטים, אין עדות לתאים ממאירים. בדיקת חלבון בניקור מותני - גבוהה 126. פרופיל שומנים - בעייתי היסטוריה משפחתית + לח"ד גבוהה מאז ומתמיד. MRI - עוד שבוע. תופעות שאני סוחב עימי כבר מספר שבועות - סחרחורות קשות, צפצופים באוזניים, איבוד יציבות לעיתים בזמן התקף סחרחורת, ועייפות במאמץ. שאלותיי: א. מה לדעתך עבר או עדיין עובר עלי?...הרופאים עד כה לא היו תמימי דעים לגבי מצבי. ב. מה ניתן לעשות בנוגע לסחרחורות אשר פוגעות באיכות חיי? בב בועז
בעז, אינני חושב שאוכל לענות על כל השאלות הללו בלי לבדוק אותך ולראותאת כל הבדיקות במו עיני. ברור שיש בעיה מאחר ותוצאות CSF אינן תקינות. אני מציע לך להמתין בסבלנות ל MRI ואז לפנות לנוירולוג שמרכז את הטיפול בך כדי להגיע לאבחנה סופית. אודה לך אם תספר לנו מה היו תוצאות הבדיקה.
שלום, ילדתי כיום בת 7 וסובלת מכאבי ראש יומיומיים כל היום בשבועיים האחרונים. לפני כשנתיים באותה תקופה סבלה גם מכאבי ראש במשך כל היום . רופא עניים בדק וטען שהכל בסדר. אף אוזן גרון בדק וטען כנל. נורולוג ילדים בדק וטען כנל.בקיץ הכאב נעלם. כיום שוב בדקנו אצל רופא עניים וכל תקין וכנל רופא אף אוזן גרון. האם זו מיגרה? ואם כן כיצד עלי לעזור לה לשכח את הכאב? (הכאב לא מלווה בשום תופעה נוספת
הפורום מיועד לבעיות מבוגרים בלבד
אני חשה הירדמות ונימול בפלג גוף ימין אושפזתי ל4 ימים בוצע mri וסיטי תקינים+בדירות דם וא.ק.ג הכל תקין לאיזה רופא עליי לפנות ואיזה בדיקות נוספות לבצע-אני ממש בחרדה וחסרת אונים. האם ייתכן שזה מעצבים????
אתי, הבדיקות שעברת שוללות את רוב הדברים ה"רעים" שיכולים לגרום לתסמינים. אני מציע שתשארי במעקב של נוירולוג שאת סומכת עליו כדי לוודא שאכן עברת בירור שלם ושאת בסדר מבחינת הבדיקה הנוירולוגית. נכון הוא שעצבים יכולים לגרום לתופעות כאלו אבל חשוב לשלול הפרעה עצבית לפני ש"מאשימים" לחץ נפשי בתופעות
הצד שאליו שבקשת הוא כדברי הרופא ומה זה אומר ?. מהי הבעיה?? נראית הסננה מסיומת או שאות חריג בפוסה האינפרה טמפורלית ,השומן הפרה פרינגאלי והפרוטיס משמאל
לא הבנתי שום דבר...
ד''ר האם נוירולוג על ידי בדיקה שלו בלבד יכול להבין לדעת אם החולה סובל מורטיגו בגזע המוח או לא ? האם לא צריך לעבור בדיקת סיטי או אמריי כדי להיות בטוחים ??????????
אם הממצאים בבדיקה אופייניים לוירטיגו פריפרי או מרכזי אז הבדיקה מספיקה. כאשר יש ספק מבחינת הבדיקה מומלץ מאוד לעבור הדמייה.
שלום לאחר פציעת ראש בתאונה בצבא נקבע שבר בבסיס הגולגולת ב c t רואים חוסר בגולגולת ליד האוזן בגודל 3.2 ס"מ כמובן כאבי ראש הקעות רגישות לאור ב eng גלי המוח בעייתיים חשש לאפילפסיה איך נדע מה לעשות היות והבן לא רוצה ללכת לרופאים נמאס לו תמיד מתלונן על לחץ חזק בראש מלבד כאבי הראש בבוקר טעם של דם בפה - כנראה נוזל מהמח מעיות של זכרון קשות מה אתה מייעץ לעשות הוא קיבל מהצבא רק 30 אחוזי נכות האם זה סביר הבן לא עובד כלל תודה
נשמע לי שהוא צריך להיות במעקב מסודר. אם הוא לא רוצה לראות רופאים יש בעיה שתצטרכו להתמודד איתה.
שלום, קורה לי, אמנם לעתים רחוקות, שחלק משדה הראייה אובד לי למשך כ-10 עד 20 דקות. לפעמים בצורת עיגול חלקי לפעמים צורה משוננת ואח"כ הראייה חוזרת לתיקנה, כאילו לא קרה דבר. אני לא סובלת לפני או אחרי מכאבים כלשהם.הנוירולוג אמר שזה אאורה של מיגרנה, אבל קראתי שאחרי אאורה מופיע כאב הראש של המיגרנה ואצלי זה לא כך.מה עלי לעשות? אני פשוט חוששת מפגיעה מוחית או משהו כזה. בתודה
יש מצב של אאורה ללא כאב ראש. עם זאת מאחר ומדובר בתופעה לא טיפוסית הייתי ממליץ כי תעברי MRI מח לשלול הפרעה בכלי הדם המוחיים.
האם CT מח עם חומר יעיל לבדיקת האמור או שיש להתעקש על MRI?
שלום מה זה אומר שיש פגיעה בחלק האחורי של המוח.? ומה ההשלכות
תלוי בסוג הפגיעה ובמיקום המדוייק
אימי בת 76, סובלת מכאבי תופת מאחורי האוזן, המקרינים על העורף. תופעה זו קיימת לסירוגין מספר שנים. הכאבים חולפים וחוזרים. עד עתה טופלה במשככי כאבים ,לאחרונה באלטרולט.האם ניתן לאבחן מה מקור הכאב, ולטפל בו ולא בסימפטום?!!! בצילום עמוד שידרה צווארי ניצפו שינויים ניווניים - האם יש לכך קשר לכאב החד והנורא שממנו היא סובלת?!! ולתופעה נוספת ממנה אימי סובלת לסרוגין בשנים האחרונות : נפילות (ללא תחושה מקדימה של ערפול או סחרור) כשמיד לאחריהן היא קמה ללא עזרה . ב - C.T מוח ניצפה אוטם באזור מסויים במוח. מה המשמעות של אוטם, האם זו הסיבה לנפילות הקורות לעתים רחוקות ,והאם יש לכך קשר לכאב החד שמאחורי האוזן?!! אם כי הכאב אינו מופיע במקביל לקרות הנפילה.
הכאב מאחורי האוזן יכול להיות קשור לבעיה בעמוד השדרה הצוארי או בחיבור לגולגולת. אינני יכול לשייך את הסחרחורות לאוטם (הכוונה לאירוע מוחי) בלי לראות את ה CT. ככלל אני ממליץ שתביאי את אימך לבדיקה יסודית אצל נוירולוג לאור ריבוי הבעיות
שלום רב! ביום שבת חוויתי זעזוע מוח בעקבות נפילה מאופניים איני זוכר מאומה מרגע הנפילה עד לשלב ה CT (כשעה וחצי מאוחר יותר) לדברי החברים הייתי כ 3 דקות ללא הכרה כלל ולאחר מיכן התעוררתי אך לא הייתי מפוקס פונתי באמבולס וביצעתי סדרת בדיקות כולל CT לא היה ממצא מיוחד יום לאחר הנפילה ניסיתי לצאת לסידורים וחזרתי בעקבות בחילה יומיים אחרי כמעט אין כאבי ראש שאלתי היא האם עלי להתנהג באופן מיוחד מתי אני יכול לשוב ולרוץ ו/או לרכוב תשובת ה CT ללא דימום או אפקט מסה צפיפות מעט נמוכה בחומר הלבן מסביב לחדרים הסתיידות בעורקים קרניאלים מוקד לקונארי בראש הקאודיאנט מימין איזור צפיפות נמוכה בחומר הלבן תת- קורטיאלי פרונטלי מימין חדרים וסולצי תקינים, קו אמצע שמור מעבר קרניוצרביקלי תקין המטומה קרקפתית פריאטו-אוקסיפיטאלית משמאל ללא שבר פוליפ זעיר בסינוס מקסילרי שמאלי אשמח אם תוכל מעט לפרש את הכתוב תודה
ב CT רואים חבלת ראש חיצונית. את הממצאים במח לא אוכל לפרש בלי לראות את הבדיקה במו עיני. נשמע לי שאתה סובל מזעזוע מח הגורם לתופעות הנ"ל. אם זה לא עובר גש לנוירולוג להבדק. אל תסע על אופניים לפני שאתה חוזר לנורמה.
שלום, אני בן 24 וסובל ממצמוץ בשתי העיניים, המצמצוץ קיים כבר 12 שנים, עם השנים החל להתמתן מעט כאשר זה תלוי שינה - חוסר שינה מחריף את המצמוץ. בעבר היה מלווה גם בטיקים אחרים לזמן קצר (משיכת אף לדוג'). בעבר ביצעתי בדיקת עיניים ולא נמצאה בעיה. תודה.
אי אפשר להיות בטוח בלי בדיקה אבל נשמע לי שיש לך בעיה של טיקים מוטורים. בד"כ לא דורש כל טיפול מיוחד.
רצ"ב השאלה ששאלתי ב 26/11: בת זוגתי הינה בת 37 BMI של 21.5 . היא משתמשת בכדורים מסוג רדוקטיל שהשיגה ללא מרשם רופא ! אין לה כל רקע בבעיות לחץ דם או השמנת יתר. לאחרונה נראה לי שהיא מאבדת זיכרון ובעלת התנהגות עצבנית עובר לאפטיה וחזרה. יש קשר לכדור ? מה ההשפעות השליליות במוח שעשויות להיות לנטילת הכדור ללא מרשם והכוונה רפואית ? תשובתך היתה : מה אתה חושב?? בכל מקרה מדוע היא נוטלת רדוקטיל עם BMI של 21? תשובתי לך : היא נוטלת את הכדור (ללא מרשם ואישור רופא) כי לדבריה הרבה בנות אחרות לוקחות מהכדור ולכן זה בסדר. היא לא מאמינה שזה יכול לפגוע בתיפקודה כי לדעתה זה כדור שבמקור נועד למנוע דיכאון. אני יודע שיהודי עונה בשאלה לשאלה, אבל בכל זאת אם תוכל להתייחס לעניין ההשפעה על התפקוד במוח והסכנות בנטילת הכדור לא לפי המתאר להרזייה אך נלקח עי מי שסובלים מדכאון ללא קשר להרזייה.האם יכול להיות שלעצבנות יתר+ התנהגות אפטית לעיתים + אבדן זכרון לעיתים בטוו"ק אין באמת קשר לכדור ? שוב בתודה מראש :-)
הכוונה לא היתה לענות לך בציניות. רדוקטיל היא תרופת הרזייה הפועלת על מנגנון השובע במח. למרות שיש לה מנגנון המשותף לתרופות נגד דיכאון היא אינה מיועדת לטיפול בדיכאון כלל. כתרופה יש לה תופעות לואי רבות כולל אפתיה, עצבנות והפרעות שינה. אומר זאת בצורה הכי ברורה שיש: עליה להפסיק ליטול את התרופה באופן מיידי!!!
תודה
שלום דוקטור! אבי מאושפז מזה שבוע במחלקת טיפול נמרץ כשהוא מורדם ומונשם במצב קשה עקב דלקת במוח. הרופאים שולחים כל הזמן תרביות כדי לבדוק מה הגורם לדלקת אך כל התרביות שנשלחות שליליות ולכן נאמר לנו כי רוב הסיכויים שזה ויראלי וב- 60% מהמקרים לא יכולים לעלות על הגורם לדלקת ונותנים לו אנטיביוטיקה רב היקפית. למרות זאת החום שלו גבוה (אם כי פחות מאשר בימים הראשונים לאשפוזו) כרגע החום נע בין 37.7-38.5 והלחץ דם לעיתים גם נורא גבוה אך הוא מקבל תרופות שמאזנות את זה. שאלתי היא האם נתקלת במקרים מסוג זה? האם אכן לא תמיד ניתן לעלות על הגורם לדלקת? אשמח לקבל כל מידע שתוכל לתת אודות מקרה זה, אני פשוט כבר חסרת אונים תודה. בברכה, ליאת
דלקת מח(אנצפליטיס) היא תופעה שנתקלתי בה פעמים רבות. רוב המקרים הם עקב זיהום ויראלי כמו הרפס וקדחת הנילוס מערבי. עם זאת יש שיעור ניכר של מקרים בהם לא מוצאים את הגורם למרות חיפוש מתיש- אנחנו פשוט לא יודעים לזהות את כל הגורמים. בכל אופן מדובר במחלה קשה ומסכנת חיים. נשמע שהוא מקבל טיפול טוב ואני מקווה שיחלים.
זה כחודשיים אני מרגישה מדי פעם סחרחורות קלות ותחושה של אי יציבות, לפני כ-שבועיים התחלתי להרגיש בחילות ללא הקאות בעיקר בשעות הבוקר, אחה"צ והערב יש לי הקלה. הבחילות לא קשורות לאוכל. עשיתי גסטרוסקופיה שהייתה תקינה. בבדיקת נשיפה מצאו חידק ההילקובקטור וקיבלתי טיפול אנטיביוטי וסיימתי אותו לפני שבועיים. רופאת משפחה אומרת שזה לא מהקיבה. האם יש קשר בין הסחרחורות לבחילות?
יש קשר בין הבחילות והסחרחורת מאחר ושתיהן נגרמות על ידי פגיעה במנגנון שיווי המשקל (ורטיגו). השאלה היא מה גורם לפגיעה זו. כדאי שתבדקי על ידי נוירולוג או רופא אא"ג
המצב חוזר על עצמו בעיקר אחרי שינה לא סדורה ורציפה. אני מתעורר עם איזושהי תחושת "צמר גפן" מעיקה בחלל הראש, שאיננה משתחררת ואינה עוברת עם ההתעוררות. כתוצאה מכך, יש כאבים - כנראה עצביים - באיזור העליון של הגוף. הבעיה העיקרית במצב זה היא קצב התעוררות ואיזון הגוף מבחינת לב ולחץ דם, לתחושתי. משהו לא מגיב טוב מבחינת הגוף, לכך שקמתי ממיטתי ויש צורך באיזון לב-לחץ דם מתאים לקימה. במקום זה אני יכול לחוות שינויים מעיקים - עליה וירידה - בקצב הלב, שאינם מפיקים את תחושת לחץ הדם המספקת, שאני מרגיש בימים אחרים, כמו שמרגיש אדם שמתעורר וגופו נכנס לפעולה הדרגתית כשהוא קם ומתהלך ומתחיל את יומו. אציין, שגיליתי קשר בין יחסי מין/אוננות לפני השינה, לבין מצב זה. כאילו העלייה והירידה הדרסטית בלחץ הדם בשל פעולה גופנית זו - גורם ל"הישארות נוזלים" לתחושתי, בחלל הראש, וללחץ עיצבי מסויים ומעיק כאמור. תודה
לא הבנתי איזו עזרה אתה מבקש. כמוכן אודה לך אם תוכל לצטט את ההודעה המקורית ולא תשלח אותי לנבור בדפי הפורום.
שלום בתי בת 14, ונמצאת בעצומן של בדיקות בגלל חשש למיוטוניה דיסטרופי. נותרה רק הבדיקה הגנטית, כאשר כל הבדיקות מלבד בדיקת EMG היו תקינות. בימים האחרונים החלה להתלונן על התקפי סחרחורת שבאים והולכים, וכן על בעיה של עייפות מאוד כבדה, וגם צורך לסגור את העיניים . בזמן הלימודים היא אומרת שהעיניים ממש נסגרות מעצמן, וכאשר חוזרת מביהס הולכת לישון מס שעות. האם העיפות והסחרחורות קשורים למיוטוניה? האם צריך לעשות ברור אחר בקשר לתופעות אלו?
הפורום עוסק בבעיות מבוגרים בלבד
היי. רציתי להתייעץ לגבי בעיה שיש לי. מזה 3 חודשים ( אולי טיפה יותר ), אני עם פגיעה עצבית ברגל ( תחושה של רדימות בכף רגל ) ולאחר מכן אובחן אצלי DROP FOOT חלקי. לפי דברי הפיזוטרפיסט, כתוצאה מכל מה שקרה לי ( שכלל נקעים חוזרים בקרסול לאחר שאילצו אותי בצבא לצאת במצב כזה למסעות וריצות עד שראיתי רופא ) גם השריר שלי ברגל התקצר. אובחנתי כאחד שיש לו נוירופתיה גנטית, שממה שאני הבנתי באינטרנט העניין הוא שהעצב רגיש ללחץ יותר מאשר אצל אנשים רגילים. מבחינת התחושה של כף הרגל לאט לאט זה חוזר לעצמו, אבל העניין שהמעסיק אותי יותר מהכל הוא מה לגבי ה DROP FOOT. בין היתר בהליכה כתוצאה מכל החולשה שנגרמה לי ברגל ( ימין, החזקה שלי ) גם הברך שלי הייתה ננעלת בהליכה ( עכשיו פחות, עובדים על זה בפיזוטרפיה ), מה שהיה גורם לעוד יותר צליעה. הכף רגל שלי מוגבלת בתנועה כלפי מעלה, אני פשוט לא יכול להרים אותה הרבה. כמובן שאין את הכוח להתנגד למשהו שדוחף את הכף רגל כלפי מטה. אינני יכול ללכת על העקבים, אבל כן על קצות האצבעות ( עם קצת צניחה של הרגל כלפי מטה, אבל המצב טוב משמעותית מהיום הראשון שזה קרה לי בצבא, ששם גם להוריד את הכף רגל כפי מטה לא יכלתי ). בכל אופן, השאלה שלי האם ה DROP FOOT הוא נזק בלתי הפיך? לא הצלחתי למצוא יותר מדי פרטים באינטרנט על התופעה. מה משך הזמן שאמור לקחת לפגיעה כזו להשתקם לחלוטין בפיזוטרפיה ( יש לציין שלפני הפיזוטרפיה שהתחלתי לעשות, במשך הטירונות לא התייחסו יותר מדי לבעיהש שלי פרט לרופאת הבסיס שהיא סוג של מלאכית ), והאם זו שיטה טובה לטפל בבעיה זו או שיש דרכים אחרות? מצפה לתשובה, תודה רבה :)
השאלה היא מה גרם לפגיעה בעצב. DROP FOOT לבד הוא בדרך כלל פגיעה בעצב אחד (יתכן עקב לחץ) אך כאשר גם היישור של כף הרגל נפגע מדובר בבעיה רחבה יותר. אם הבעיה היא נוירופתיה גנטית כגון HNPP יש צפי טוב לשיפור עם הזמן אולם פגיעות חוזרות בעצב יכולות לגרום לחולשה קבועה. המשך פיזיותרפיה, המנע מלחץ על מקומות חשופים ותנסה עם הנוירולוג שלך להגיע לאבחנה כמה שיותר מדוייקת.
מדובר בנוירופתיה הגנטית שציית אותה. הפגיעה בעצב כניראה הייתה פעם אחת ( כלומר פעם אחת שזה בא ב"בום" ומאז המצב משתפר ), וכמו שציינתי מבחינת התחושה בכף רגל יש התקדמות ממשית לעומת היום השני שזה קרה (זה קרה בלילה, בבוקר שלמחרת הגיעה הפצצה ). עכשיו לגבי הלחץ שדיברת עליו, האם מדובר על לחץ של השריר ( לדוגמא עבודה עם משקלים ממש נמוכים בחדר כושר בשביל לעבוד טיפה על הרגל שכמעט 4 חודשים לא עשיתי איתה שום מאמץ ) או נגיד שמשהו מוחשי ילחץ על העצב?
אני בן 42, בריא, לא מעשן או שותה ולא מרכיב משקפיים, נתון ללחץ קבוע בעבודה, ביומיים האחרונים היו לי בעיות בראיה כגון: ראיה כפולה, וראיה חלקית של כתוב (חלקיי אותיות ממילה פשוט לא ראיתי) ובנוסף גם ראיה של כתמים שחורים, האם זה יכול להיות סימן לשבץ מוחי ?
זה יכול להיות סימן לשבץ או הפרעה מוחית אחרת. מומלץ כי תבדק בהקדם.
כשהייתי קטן הייתה לי הפרעת שינה. כשגדלתי זה פסק אך התחילו להיות לי בעיות קשב וריכוז עם התקפי זעם לעתים קרובות לכן אני לוקח ריטלין.
אוקיי, הבנתי. עכשיו מה השאלה?
אם סוג של רופא נוירולוג יש להיוועץ בשאלות הללו , אם ארצה להיפגש עם רופא פנים אל מול פנים.
ראה תשובה למטה.
מזה ארבע שנים אצבעות כף יד ורגל נמצאות בתזוזה (לא רעד) עלי לציין שעברתי כריתה של בלוטת התריס האינדו אמר שלא שייך לו וללכת לנוירולוג האם ידוע התופעה. ומה משמעותה. אני יכולה לעצור את התזוזה זה לא ללא שליטה. תודה
לתזוזה לא רצונית יכולים להיות גורמים רבים כולל דיסטוניה, רעד (כן רעד), אטטוזיס ועוד. אם הדבר מפריע לך מומלץ כי תבדקי על ידי נוירולוג
שלום דר', האם כשעושים ct ראש(עם חומר) ניתן לראות גידולים חלילה רק במח או שזה כולל את יתר הפנים?(עניים ,אף..).
שאךה טובה. בעיקרון ניתן לראות חלקים גדולים מהאיזורים הנ"ל ב CT ראש רגיל אולם לא ניתן לשלול לחלויטין גידול בארובת העין או האף ללא בדיקה מכוונת לשם.
שלום רב, מאז חודש שלישי להריון אני סובלת מהירדמות של ראגל שמאל (מהמפשעה ומטה). עם הזמן הדבר החמיר וכיום אני בחודש חמישי וסובלת מהירדמות קשה (כל הזמן) מאזור המפשעה ועד הברך, המלווה בכאבים וצריבות-דקירות חזקות במיוחד בלילה, המקשות עלי לדרוך על הרגל עד למצב של צליעה. כירורג כלי דם בדק אותי ואמר שכלי הדם תקינים. ב- us שבוצע נמצא כי העובר אינו לוחץ על צד שמאל. רציתי לדעת ממה יכול לנבוע הדבר ומה יכול לסייע לי. רוב תודות
רווית. את חייבת להבדק על ידי נוירולוג בהקדם על מנת לשלול לחץ על הפלקסוס הלומברי (העצבים שיותאים מחוט השדרה לכיון הרגל).
עזרת לי מאוד ואני מודה לך על כך. אעשה כהמלצתך
ד"ר שלום בן 43 בריא נוטל טיפול תרופתי מזה כשנתיים ציפרלקס 10 מ,ל עקב חרדות -מזה כחודש וחצי נמצא במתח עצום ךפני כחודש אני חש מעין רעד קל שבא וחולף בידיים העסק מתגבר במתח ונרגע ברגיעה -יש לציין כי אין מיקרים של פרקינסון במשפחתי א.האם חרדה גורמת לבעייה זו ב. איזה בדיקה עצמית תשלול לי את נושא הפריקנסון תודה
א. מתח בהחלט משפיע על רעד ב. שום בדיקה עצמית לא תשלול פרקינסון. רק בדיקת נוירולוג מומחה.
תאי גליה- האם הם תאי תמך לנוירונים? האם הם תאי שומן? האם הם מתרבים לאורך חיינו? אני הבנתי שרקמת שומן שנספגת לא משוחזרת. האם יש הבדל בין שיקום רקמות שומן המח לעומת העין? האם יש בכלל שיקום של רקמות שומן שנספגו? האם יכול להיות שבגלל זה הייתי מבולבלת ושזה מה שפגע לי בזיכרון? עליתי על זה רק בעקבות נוירולוגית מקופת חולים (רוסייה) שאמרה משהו מעליב כשהיא בדקה לי את הסיטי מח ואת העיניים (שאני פגועה מאוד), הרבה שנים אחרי שנפצעתי, בגלל שהרופא משפחה שלח אותי אליה לקבל עדכון עלי. הלכתי לנוירואופתלמולוג שאמר שאני לא פגועה מאוד ולא פגועה ושמה שיש לי בעין זה בגלל ספיגה של הרקמה מהמכה שקיבלתי ליד העין. הנוירולוגית אמרה שאני פגועה רק בגלל שכנראה יש לי הרחבה במח בגלל מה שקרה לו לפני 22+ שנים. לדעתי מבחינת הנוירולוגית עצם זה שיש לי הרחבה (וגם שהתעצבנתי כי הבאתי את אמא כמו שהנוירולוגית בקשה אפילו שאני בת 35 ולאמא שלי הנוירולוגית אמרהכ כאמור שאני פגועה מאוד והיו לי כמה דברים להגיד עד שאמא שלי אמרה שאני אצא מהחדר ואז היא שלחה לרופא משפחה שלי במייל שיש לי פרופטוזיס שזה משהו שקשור גם לעין וגם למח ובגלל זה הלכתי לרופא עיניים נוירואופתלמולוג פרטי) אומר שאני פגועה, ואילו הנוירואופתלמולוג הנ"ל אמר שזה לא נכון.אז יש כאן סתירה. יש לי שאלות בקשר לתיקון השומן בעין אבל אני חושבת שעדיף שאשאל רופא עיניים.תודה על הסבלנות ועל התשובות שאני מתה לקבל.
חשבתי שכבר מיצינו את הנושא הזה.
דיובר- אני רוצה להבין מה זה גג קיים דיובר, ובעיה משולבת בקופת חולים שנובעת מתחום הנוירולוגיה עם רופא המשפחה ועם רופא הנשים: אתמול הייתי אצל רופא משפחה, אחרי שהייתי בסבב רופאים בגלל שהרופא נשים דרש אישור שאין לי משהו והרופא משפחה לא הסכים לתת לי אישור בלי אישור של רופאה אחת שלא נתנה לי אותו בכלל. אמא התעקשה לבוא כתגבור. מרוב שהיה גם לה קשה לתקשר עם הרופא משפחה, ומרוב שהוא היה עקשן, הוא לא הסכים לתקן דברים ולכתוב דברים בכרטיס הרפואי שלי אלא רק אישר בכתב 2 מסמכים של רופאים מומחים שהבאתי להראות לו. יש נוירולוגית בקופת חולים שהייתי אצלה כמה פעמים כי הוא לא הסכים לאשר לי כלום כי המידע היחיד שהיה לו היה שהיתה לי תאונה בשנת 87.היא שלחה לו במייל שיש לי פרופטוזיס ובגלל זה הלכתי לרופא מומחה נוירואופתלמולוג שכתב שאין לי פרופטוזיס והסכים להאמין למכתב שיש לי משנת 89 שהיתה ספיגה של רקמה בעין כתוצאה מהדימום, ואחר כך הלכתי לנוירולוג אחר בקופת חולים בשביל שיכתוב מסמך שיהיה מקובל על רופא המשפחה. אבל הרופא משפחה בכלל לא ראה את הדואר האלקטרוני ששלחה לו הנוירולוגית ושממנו פחדתי, ובכלל לא בדק מה חדש בכרטיס קופת חולים שלי שבו כנראה גם יש את האבחנה של הנוינרולוג שהיה היחיד שהסכים להתייחס למכתב של הנוירואופתלמולוג ואולי אולי יש בו גם את הדואר האלקטרוני ששלחה הנוירולוגית שכתבה שיש לי פרופטוזיס (שאחר כך הבאתי מכתב מהנוירואופתלמולוג שמאשר שאין לי).וגם, באחד המסמכים שהוא לא ראה כתבה הנוירולוגית: גג קיים דיובר. שאלתי היא- מה זה דיובר, ואם זה בסדר שאני חייבת להראות מכתב בכל פעם שאני הולכת לקופת חולים במקום שהרופא משפחה יעדכן את המידע הרפואי שלי בקופת חולים. כמו כן יש אצל רופא נשים מידע שהוא לא מוכן לתקן שהתאונה שלי היתה ב1986 בשעה שהיא היתה ב87, ופשוט אמרתי לאחד מהרופאי נשים במרפאה לבריאות האישה פעם מידע שגוי מסיבות שהיו שמורות איתי, ועכשיו אי אפשר לשנות אותו כי הוא במידע ישן. הרופא נשים אמר שרק הרופא משפחה יכול לתקן, והרופא משפחה בכלל לא התייחס לזה ורק כתב שהיתה לי תאונה ב87 ולא כתב כמובן שהיתה לי תאונה ב86. ולי זה משמעותי, כי זה נראה אצל הרופא נשים כאילו היתה לי פציעה קשה גם ב86 וגם ב87, ולא קולטים שזה לא הגיוני וכנראה שאין דרך לשנות את זה אצל הרופא נשים. יש לי תור אצל הרופא נשים שטרח לא לתת לי מרשם חדש לגלולות עד שדעתו לא תנוח, ב4.1.
