פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

הפורום יחזור לפעילות בקרוב
הפורום מיועד לתת מענה לשאלות כלליות בתחום שבץ מוח, דמם תוך מוחי, אירוע מוחי חולף ומחלות כלי הדם של המוח.
5956 הודעות
5700 תשובות מומחה

מנהלי פורום שבץ מוח ומחלות כלי דם של המוח

29/11/2009 | 08:51 | מאת: גלית

שליש עליון של קמיצת יד שמאל היתה רדומה למשך כשבוע. כשבועיים אחרי שעבר נרדמה בוהן גדולה רגל ימין. הרדימות הבסיסית קבועה, עליה נוספת רדימות בזמן נהיגה לאורך עקב הרגל, השוק והירך. מצב זה נמשך כבר כ3 שבועות. יש לציין ששמתי לב שאני צריכה לשנות תנוחות ישיבה או שכיבה לעיתים תכופות כתוצאה מהרדמות איברים שונים. הופניתי למיון, בדיקות דם, אורטופד, נוירולוג, סיטי מוח, הכל תקין.לפני בדיקת הולכה חשמלית. רציתי לשאול: האם היא מסוכנת באופן כלשהו? מה משמעות של בעיה שכזו? האם ישנן בדיקות נוספות שעליי לבצע? בלוטת התריס שלי לא מאוזנת ב3 השנים האחרונות העקבות לידה, היש לכך קשר? תודה גלית

30/11/2009 | 19:49 | מאת: ד"ר חן הלוי

השאלה היא האם מודגם נזק עצבי. במקרה זה יכול להיות שמדובר בהתפתחות נוירופתיה הדורשת בירור. אני מבין שכבר עברת בירור מסויים. אני מציע לך לעקוב ולראות. אם התופעות ממשיכות או מחמירות פני שוב לנוירולוג לחוות דעת נוספת.

28/11/2009 | 23:53 | מאת: רפאל

רציתי לשאול , לגבי הקשר בין הפרעות קשב וריכוז לבין ראייה, איזה סוג של תלונות בנוגע לראייה נפתרות ע"י טיפול כדורי לבעיית קשב וריכוז שמתגלה אצל אותו אדם. האם יש אנשים שאינם היפראקטיביים, ובאים ומתלוננים נטו על בעיות ראייה כגורם מכריע, ונמצא שהם סובלים מבעיית קשב וריכוז, שפתרונה עוזרת לבעייתם? תודה רבה , רפאל

30/11/2009 | 19:46 | מאת: ד"ר חן הלוי

בעיקרון הפרעת קשב אינה גורמת לבעיות ראיה. יש דיווחים עם הפרעות בתפיסת המרחב וקשיים בקונברגנציה (פזילה החוצה) הנמצאים יותר בחולי ADHD אך הקשר לא ברור והטיפול בהפרעות הראיה הוא כמקובל וללא קשר לטיפול בהפרעת הקשב

28/11/2009 | 17:46 | מאת: t4e

יש לי חשש שאני סובל מאימון יתר. אני סובל מעייפות, עצבנות, דיכאונות, פחדים, אי מוטיבציה ואי חשק וכו', קראתי על זה באינטרנט והבנתי שזה פוגע במערכת העצבים וגורם לכל הסימפטומים הנ"ל. איך ניתן לטפל בזה? ומה זה בדיוק אימון יתר?

28/11/2009 | 23:27 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ברור לי למה אתה מתכוון. האם תרגמת את המונח מאנגלית?

29/11/2009 | 10:33 | מאת: t4e

כן. זה אומר כשמעמיסים על הגוף יותר מדי תרגילים ואולי בנוסף יש חוסר קלוריות, ברזל וכו', הגוף יכול להיכנס לטראומה....אבל זאת לא ממש טראומה....זה הסימפטומים שכתבתי לך עליהם וזה בא ממערכת העצבים. אני יודע שניתן לצאת מזה אבל איך?

27/11/2009 | 18:29 | מאת: אורנה

חברתי כבת 54 כבר זמן מה טוענת שבזמן דיבור מדי פעם "בורחת" לה הלשון וננשכת ע"י השיניים. זה נראה כמו איבוד שליטה על הלשון. התופעה נמשכת כבר מספר חודשים. האם ייתכן שמדובר בבעיה נוירולוגית?

28/11/2009 | 23:26 | מאת: ד"ר חן הלוי

התשובה היא כן. עליה להבדק על ידי נוירולוג

27/11/2009 | 14:40 | מאת: שילי

שלום רב אבי עבר בדיקת imr של הלוע וצוואר ורשום ש.." נראית הסננה מסיומת או שאות חריג בפוסההאינפרה טמפורלית ,השומן הפרה פרינגאלי והפרוטיס משמאל " מה זה אומר היאם קיימת בעיה

28/11/2009 | 23:25 | מאת: ד"ר חן הלוי

לצערי לא אוכל להתייחס לתשובות צילומים מסוג זה בלי לראות אתהבדיקות.

27/11/2009 | 13:30 | מאת: תודה

מה הסיכוי באחוזים שיגרם טרדיב דיסקינזיה בגלל זיפרקה וריספרדל? האם שזה נגרם רואים את זה מיד? או רק אחרי שנים מהפסקת הטיפול זה יופיע? כלומר זה קורה במיידי או לאחר זמן רב?

28/11/2009 | 23:25 | מאת: ד"ר חן הלוי

עלייך לפנות לפסיכיאטר שרושם לך את התרופות הללו.

27/11/2009 | 12:32 | מאת: .

נו

27/11/2009 | 12:33 | מאת: יאצק

טל"ח

דוקטור שלום רב, לאחר תלונות רבות על יובש בפה, אבי עבר לפני שבועיים ניתוח קטן להוצאת ביופסיה מתחת לשפה התחתונה על מנת לשלול מס' סיבות. כיום, 14 יום לאחר הניתוח ולאחר הוצאת התפרים, אבי מרגיש נימול בשפה (התחתונה או העליונה, אני כבר לא זוכר) אשר לא חולף ומאוד מציק. שאלתי היא, האם תופעה כזו היא נורמאלית והאם צפויה החלמה מתישהו בעניין זה? האם ללכת לבדיקה חוזרת לרופא המנתח או לנוירולוג? תודה

פנה למנתח.

27/11/2009 | 12:06 | מאת: אמא של

בני בן 17 סובל מטורט קל מגיל 5,שמתבטא בקולות קינוח באף בעיקר ולפעמים תנועות צוואריות בני הקטן בן 5 כיום התחיל לפני כ-3 חודשים עם גלגולי עיניים היינו בבדיקת EEG והכל תקין לבן הגדול אמרו לנו שאסור להעיר על הטיקים ולא להתייחס (אז לא ידענו כ"כ ממה זה נובע) וכיום לבן הקטן אומרים לנו כל הזמן להעיר לו כדי שיהיה מודע וכך יוכל להפסיק האם זה נכון?האם להעיר או לא?

28/11/2009 | 23:23 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני יודע. אני מציע להתייעץ עם נוירולוג ילדים או רופא התפתחות הילד.

26/11/2009 | 21:24 | מאת: א

בת זוגתי הינה בת 37 BMI של 21.5 . היא משתמשת בכדורים מסוג רדוקטיל שהשיגה ללא מרשם רופא ! אין לה כל רקע בבעיות לחץ דם או השמנת יתר. לאחרונה נראה לי שהיא מאבדת זיכרון ובעלת התנהגות עצבנית עובר לאפטיה וחזרה. יש קשר לכדור ? מה ההשפעות השליליות במוח שעשויות להיות לנטילת הכדור ללא מרשם והכוונה רפואית ? תודה מראש

28/11/2009 | 23:22 | מאת: ד"ר חן הלוי

מה אתה חושב?? בכל מקרה מדוע היא נוטלת רדוקטיל עם BMI של 21?

26/11/2009 | 17:20 | מאת: דני

שלום רב, הנני בחור בן 27, הסובל מטיקים מילדות המופיעים בתקופות שונות, לאורך השנים הטיקים הופיעו באופן שונה, אך תמיד באיזור הפנים ( מצמוצים, עוויתות ומתיחות צואר ), ברור לי שהיה צורך בטיפול עוד בילדות, ואכן הנושא הוזנח שנים רבות, אני חייב לציין שהעניין די בשליטה כלומר כאשר אני בחברה אני מצליח ע"י תשובת לב לשלוט ולהימנע מכך באופן מוחלט, אך בכל זאת, פעמים רבות זה פשוט קורה מחוסר תשומת לב, כמובן שעניין זה מטריד אותי מבחינה אסטטית ורציתי לשים סוף לתופעה, שאלתי היא האם הטיפול בתופעה הינו ארוך ומשלב נטילת כדורים ? האם יש צורך ליטול כדורי לאורך תקופה ארוכה ? והאם יש לפנות לנוירולוג או לפסיכיאטר ? אודה לתשובתך

28/11/2009 | 23:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

טיקים הם לרוב תופעה שלא דורשת טיפול תרופתי. הטיפול ניתן כאשר הטיקים חמורים וגורמים להפרעה תפקודית. אז מדובר בטיפול תרופתי ארוך טווח.

26/11/2009 | 10:47 | מאת: יואב

שלום, אישתי עברה אירוע מוחי שהוגדר כקל המהלך הריון לפני מספר שנים. בדיקות שביצעה אחרי הלידה לא העלו בעיות בקרישה או במשהו רלוונטי ולמרות זאת היא לוקחת אספירין מידי יום. שאלתי: האם מי שעבר אירוע מוחי הוא בקבוצת סיכון לקבל אירוע נוסף, מבחינה רפואית? ומבחינה סטטיסטית? תודה.

26/11/2009 | 15:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

התשובה הקצרה היא: כן. התשובה הארוכה היא שזה תלוי בגורם לשבץ. אם לאשתך יש הפרעת קרישה שהוחמרה במהלך ההריון (גם אם לא מצאו הפרעה בבדיקות) היא בסיכון ועליה ליטול אספירין. אם מדובר בבעיה חולפת הקשורה רק להריון (למשל רעלת הריון) אז היא בסיכון מופחת בהרבה.

26/11/2009 | 10:07 | מאת: שושי

שלום . אני בת 58 בריאה בדרך כלל . ללא סכרת . לחץ דם תקין עם נטייה חנמוך על עדיין בגבול התקין . מזה תקופת זמן סובלת מסחרחורות במצבים : בשכיבה , בשינוי תנוחה מצד ימין לצד שמאל , כשאני קמה מהמיטה חייבת להתיישב כמה דקות עד שמתייצבת ובעדינות נעמדת וישנם ימים שמרגישה מן בלבול בראש. לפני כ-5 שנים הובחנתי עם vertigo ולאחר טיפול של שבןע ימים יצאתי מזה ולא הייתי זקוקה עד היום לטיפול חוזר . התופעה מטרידה אותי ואשמח מאוד לשמוע מה הם הגורמים שיכולים להיות אחראים לתופעה זו .ומה עלי לעשות . תודה

26/11/2009 | 15:56 | מאת: ד"ר חן הלוי

יתכן והורטיגו חוזר לך אך יש לשלול אפשרויות אחרות כגון שינויי לחץ דם והפרעות אוטונומיות. את יכולה לגשת להבדק אצל רופא אא"ג או נוירולוג. במקביל כדאי לעשות בדיקת לחץ דם בשכיבה ועמידה אצל רופא המשפחה.

25/11/2009 | 19:47 | מאת: דני

054054334

25/11/2009 | 19:55 | מאת: דני

שלום, לאחונה שאני קם מישיבה אני חש בתופעה מוזרה ומטרידה ברגל שמאל. קשה לי לתאר את התחושה אבל ההגדרה הכי טובה היא סוג של איבוד קורדינציה ברגל שמאל וקושי בהליכה. התחושה מלווה במעין סחרורחת וכאב ראש. התחושה נמשכת בערך 10 שניות ולאחר מכן אני מרגיש בסדר. התדירות של התופעה היא דיי גבוהה ולאחרונה זה קורה לא רק בקימה אלא גם כשאני יושב. מה יכולות להיות הסיבות לתופעה? אני בן 29 ובריא בדרך כלל. תודה מראש.

25/11/2009 | 19:55 | מאת: דני

שלום, לאחונה שאני קם מישיבה אני חש בתופעה מוזרה ומטרידה ברגל שמאל. קשה לי לתאר את התחושה אבל ההגדרה הכי טובה היא סוג של איבוד קורדינציה ברגל שמאל וקושי בהליכה. התחושה מלווה במעין סחרורחת וכאב ראש. התחושה נמשכת בערך 10 שניות ולאחר מכן אני מרגיש בסדר. התדירות של התופעה היא דיי גבוהה ולאחרונה זה קורה לא רק בקימה אלא גם כשאני יושב. מה יכולות להיות הסיבות לתופעה? אני בן 29 ובריא בדרך כלל. תודה מראש.

26/11/2009 | 15:54 | מאת: ד"ר חן הלוי

יכול להיות שיש לך הפרעה בזרימת הדם למח בזמן הקימה עקב ירידת לחץ דם או הפרעה בזרימה בעורקי הצואר. תפנה לרופא המשפחה שישלח אותך לבדיקות מתאימות או שתגיע לבדיקת נוירלוג.

25/11/2009 | 06:00 | מאת: צביקה

שלום, עברתי ניתוח מעקפים לפני כחודשיים וחצי מאז זרת יד שמאל "רדומה" ותחושה ירודה כמו שיתוק חלקי,למרות שידוע לי שזו תופעה מוכרת האמורה לחלוף אני תוהה האם יש מה לעשות בנדון. יש לציין שלא נלקח מיד זו עורק רדיאלי. בתודה.

26/11/2009 | 15:52 | מאת: ד"ר חן הלוי

התופעה יכולה להגרם מלחת על עצב ביד במהלך השכיבה בניתוח. אפשרות נוספת היא אירוע מוחי קל בזמן הניתוח. אני מניח שאתה מקבל טיפול למניעת מחלות כלי דם כעת. אם הנימול לא חולף תוכל לגשת לנוירולוג להבדק כדי להבהיר את העניין.

24/11/2009 | 22:50 | מאת: נועה

היום הייתי עם חברי. הוא בן 49 לא שמן ושומר על תזונה נכונה. במהלך הנהיגה חש שהרגל "נרדמת" לו אחרי כחצי שעה הוא התחיל להזיע אמר שחם לו מאוד. אחר כך היה לו קר מאוד. במשך כל השעות הבאות הוא לא הפסיק לפהק פיהוקים גדולים מאוד כאילו שאין לו חמצן אבל בתידרות גבוהה של כל כ-3-4 דקות פיהוק. בבית הוא מדד לחץ דם היה לו 150/100 מעולם לא סבל מלחץ דם לא נוטל שום כדורים האם יכול להיות שעבר ארוע מוחי קל? מה צריך לעשות עכשיו? תודה רבה נועה

26/11/2009 | 15:50 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני לא בטוח שמדובר באירוע מוחי אבל נשמע כי מדובר באירוע נוירולוגי. תגיעו להבדק בהקדם.

27/11/2009 | 20:02 | מאת: נועה

היינו להיבדק אצל נוירולוג שבדק בדיקה גופנית וחרץ באופן חד משמעי שלא מדובר באירוע מוחי ושלח לבדיקתEMG לפי מה שהבנתי בדיקת עורקים ברגל. שאלתי האם אפשר לקבוע באופן כה נחרץ שלא מדובר באירוע מוחי רק על סמך בדיקה גופנית בעוד 10 ימים אנחנו נוסעים לתאילנד לחודש ימים האם נשקפת לחברי סכנה שם? תודה מראש על התשובה

24/11/2009 | 06:50 | מאת: חנה

הי, אני אישה בת 26 - בריאה בדרך כלל למעט עודף משקל . לפני כחודשיים הרגשתי עיקצוצים בצד ימין של הפנים אחרי כמה ימים של פצעים נוראיים בפה.. העיקצוצים התפתחו תוך כמה ימים לבלס פולסי- שיתוק של צד אחד של הפנים! טופלתי מיידית בקורטיזון וזובירקס ותוך כמה שבועות הלכה ונעלמה הבעיה ביומיים האחרונים שבוע לי העיקצוצים בפנים האם יכול להיות שהתופעה חזרה על עצמה תוך זמן ככ קצר? או שיתכן שהעקצוצים הינם עדיין חלק מתהליך הריפוי ומעידים שעוד שרירים חוזרים לפעילות. האם עלי לפנות לרופא נןירולוד מיידית או שסביר להניח שזה כלום? אשמח לתשובה מיידית, חנה

26/11/2009 | 15:48 | מאת: ד"ר חן הלוי

מאוד קשה לי לענות לפי מה שאת אומרת. אני צריך לבדוק אותך על מנת לקבוע את הסיבה.

23/11/2009 | 22:41 | מאת: שירי

שלום רב הלוי חן. מדברת שירי יתים דיברתי איתך התאריך 2/11 בקשר לפיענוח CT ראש, הנירולוגית שלי בבלינסון שלחה היא אמרה מה שאמרת לי בדיוק היא שלחה אותי לכמה בדיקות. אם אני יכולה לקבל ממך הסבר עליהם קצת כדאי לא לפחד. הבדיקות הם : 1. MRI מוח. 2. MRA מוח. 3. דופלר עוקרי צוואר. הודה לך מאוד אם תוכל לעזור לי בקשר לשאלות. תודה רבה שירי.

26/11/2009 | 15:47 | מאת: ד"ר חן הלוי

MRI ן MRA הן בדיקות תהודה מגנטית ללא קרינה. הן בודקות את רקמת המח ואת זרימת הדם בעורקי המח. בבדיקה צריך לשכב בתוך מכשיר MRI שעושה הרבה רעש וקצת לא נוח אבל חוץ מזה הבדיקה לא נוראית. אם את חוששת ממקומות סגורים בקשי מהרופאה שתתיתן לך כדור ואבן לקחת לפני הבדיקה. דופלר היא בדיקת אולטראסאונד של עורקי הצואר. היא קצרה ולא מרגישים דבר.

23/11/2009 | 21:00 | מאת: אורלי

עברתי ארוע מוחי חולף לפני כמה חודשים. לאחרונה יש לי תחושת עקצוץ מוזרה בירך ימין ממש למעלה. האם זה סימן מוקדם לעוד ארוע? נראה לי שזה פשוט קרה במהלך כמה חודשים לפני הארוע הקודם.

26/11/2009 | 15:45 | מאת: ד"ר חן הלוי

האם האירוע המוחי גרם להפרעות בפלג גוף ימין? בעיקרון עקצוץ בירך יכול להגרם ממספר סיבות ואירוע מוחי אינו מסתמן כך בדרך כלל. בכל מקרה של ספק מומלץ כי תבדקי על ידי נוירולוג על מנת לברר את התלונות.

23/11/2009 | 14:51 | מאת: רמ

אמא שלי ( בת 69 ) החלה לאחרונה לצעוק באמצע השינה והיא קמה כשכולה רועדת. נוטלת תרופות לסכרת וללחץ דם , ומתפקדת באופן עצמאי לגמרי , ויכולת שכלית מלאה. מה הסיבות ?

23/11/2009 | 15:37 | מאת: ד"ר חן הלוי

נשמע לי שאמך החלה לסבול מסיוטי לילה. תופעה זו יכולה להיות קשורה לטיפול תרופתי או בעיה מוחית. מומלץ כי תבדק על ידי נוירלוג

23/11/2009 | 14:41 | מאת: אני

אני נוטלת מזה כ-18 ימים את התרופה. מהיום ה-14 יש קצת שיפור וכאבי הראש פחתו בצורה משמעותית אך הם עדיין קיימים מעט. הבחילות גם כן כמעט ועברו אך עדיין הן קיימות בעיקר כשאני צריכה להתמודד עם יציאה מהבית ולא לכיוון העבודה ( יש לציין שלאחר זמן מה התופעה של הבחילה כמעט ונעלמת ואני מסוגלת גם להנות מהיציאה מהבית). נראה לי שיש לי קצת חרדה עקב מה הסחרורות וכאבי הראש של החודשים האחרונים. בנוסף, בימים האחרונים הצוואר שלי נוטה להיתפס ויש לי קצת טיקים מהצוואר וקשה לי עדיין לסובב את הראש. מה אני יכולה לעשות עוד כדי לשפר את המצב? האם כירופרט יכול לעזור לי בקטע של הצוואר? והאם התרופה תשפיע יותר באמת בעוד מספר ימים גם בקטע של הלחצים בראש וגם בקטע של המעט חרדה שיש לי? מודה לך מראש על התייחסותך בעניין (זה ממש עוזר שיש למי לפנות, מבחינתי זו פשוט הצלה),

23/11/2009 | 15:36 | מאת: ד"ר חן הלוי

1. לא נראה לי שהטיקים קשורים לתרופה 2. התרופה עוזרת לגבי חרדה וצריך לתת לה זמן לפעול.

23/11/2009 | 08:56 | מאת: itzik

ד"ר שלום, הבן שלי בן 16.מגיל צעיר שמתי לב כי אצבעות ידיו רועדות,רעד קל אך רואים זאת בברור ומידי פעם שואלים אותו(חבריו). יש לציין שגם אני סבלתי מתופעה זו בצורה קלה יותר. לקחתי אותו לרופאת ילדים והיא טענה לאחר הסתכלות שאם הוא לא סובל אין צורך להתייחס. האם זקוק לבדיקה נוירולוגית?

23/11/2009 | 15:34 | מאת: ד"ר חן הלוי

יש סיכוי טוב כי מדובר ב essential tremor ובמקרה זה אכן אין צורך בטיפול אולם כדאי מאוד שיבדק על ידי נוירולוג לשלול בעיה חמורה יותר

22/11/2009 | 08:47 | מאת: יהושע

שלום, אני בן 82. בחודשים האחרונים סובל מתופעה של התקשות פתאומית של ירך ימין (כאילו שהשריר מתכווץ). יש לי 2 שאלות: 1. מהי התופעה וכיצד ניתן להיפטר ממנה ? 2. פניתי לנוירולוג והוא רשם לי אלטרולט. שבועיים אחרי שהתחלתי ליטול אותו אין שום שיפור, רק תופעות לואי. האם יש טעם להמשיך בטיפול ?

23/11/2009 | 15:32 | מאת: ד"ר חן הלוי

מדובר בתגובה ספסטית או דיסטוניה. לא ניתן לקבוע ללא בדיקה נוירולוגית יסודית ויתכן גם EMG. הטיפול הוא לפי הגורם. אינני סבור שאלטרולט יפתור לך את הבעיה.

21/11/2009 | 19:32 | מאת: צופית

שלום, מדי לילה אני מתעוררת כאשר בעין שמאל יש "עיוורון" שנמשך מספר שניות.בתחילה ראיתי מלבן שחור,ואילו לאחרונה מדובר בחושך מוחלט.בנוסף,יש לי נימול תמידי בצד השמאלי של הפנים, - סביב העין ובאזור השפה. עקב כך אושפזתי לבדיקות (ct,דופלר,הולטר ואקו לב) שנמצאו תקינות. מחרתיים אני אמורה לעבור בדיקת mri. בשלב זה אני מקבלת אספירין - 100 מ"ג. רציתי לדעת האם מדובר בארוע מוחי חולף ?האם יתכן שמדובר בטרשת נפוצה (אימי נפטרה מהמחלה הנ"ל),ומדוע איבוד הראיה קורה רק תוך כדי שינה ? לתשובתך אודה ואשמח. בברכה ,צופית.

21/11/2009 | 23:13 | מאת: ד"ר חן הלוי

נשמע שאת סובלת מתופעה הקרוייה amaurosis fougax . בגיל צעיר לא מדובר באירוע מוחי. אינני יודע מדוע זה קורה בלילה בלבד אצלך. לגבי טרשת נפוצה- במחלה זו אופייני פגיעה התקפית בראיה בעין אחת הנמשכת ימים עד שבועות ולא כמו המקרה שלך. בהצלחה מחר בבדיקה.

21/11/2009 | 19:29 | מאת: אייל

אני גבר בריא בן 34, לאחרונה שמתי לב שכשאני רוצה לעשות פעולה מאומצת ביד שמאל, למשל טפטוף מבקבוק לכפית, כף היד שלי רועדת לגמרי וקשה לי לעצור זאת. מלבד זאת, אין סימנים אחרים מעוררי חשד. מה עושים? תודה מראש, אייל.

21/11/2009 | 23:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

אייל, יתכן ומדובר בדיסטוניה. פנה לבדיקת נוירלוג

21/11/2009 | 09:53 | מאת: ולי

שלום, סיכום לבדיקת CT רשום:"הודגמה אנאוריזמה בעורק הורטברלי השמאלי,בקוטר כ-0.5 ס"מ.בעלת צוואר צר.מומלץ דחוף יעוץ נאירולוג פולשני". -האם לפנות לנאורורדיולוגאו לכירורג כלי דם? -האם יש סכנה-ואז עדיף לפנות לחדר מיון? מדובר על בת 67,סחרכורות והתעלפויות.

21/11/2009 | 23:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

עליכם לפנות לנוירורדיולוג פולשני המתמחה בהערכה וטיפול במפרצות

19/11/2009 | 22:35 | מאת: גל

A study showed severe sensorimotor axonal polyneuropathy with secondary demyelination

21/11/2009 | 23:08 | מאת: ד"ר חן הלוי

הבדיקה מראה על פגיעה בעצבים הפריפרים. מעבר לכך לא ניתן לפרש אותה ללא הממצאים הקלינים של בדיקת החולה.

19/11/2009 | 18:38 | מאת: אבי

מצטער מראש על אורך של ההודעה. מזה כחודש וחצי אני מרגיש חולשה או עייפות של שרירים ברגליים, ולפעמים גם באזור האמה וכף היד, מה שגורם להרגשה קצת מוזרה בהליכה לפעמים. אני גם מתעייף מהר יותר מבדר"כ. חוץ מזה יש לי לפעמים התכווצויות קלות בשרירים שחוזרות על עצמן שמופיעות באופן ספונטני לכמה שניות ונעלמות. יש לי גם לפעמים כאבים בפרקים בעיקר בקרסוליים ובפרקי כף היד, ובכפות הידיים עצמן (גם ביד שאיתה אני לא כותב). לפעמים קשה ואף כואב לכתוב. היו גם "טיקים" בבוהן בכף רגל שמאל לכמה ימים אבל הם נעלמו. לפעמים אני גם מרגיש שקצת קשה לי לבלוע רוק (אין בעיה עם אוכל או שתייה), אבל זה כניראה בגלל הקור והחורף. כל הסימנים הם לא נשארים באופן קבוע אלא לפעמים מורגשים יותר ולפעמים פחות, ולפעמים נעלמים לגמרי שכמה שעות או אפילו ליום. הלכתי לפני כחודש לרופא המשפחה והוא הפנה אותי לבדיקות דם, לאורטופד (בגלל חשד שזה נגרם מחבלה בגב) ולנוירולוג. בדיקות הדם חזרו תקינות, חוץ מכולסטרול HDL נמוך, כל המדדים הי בנורמה, כולל הCPK. גם בבדיקה האורטופדית לא נמצא שומדבר חריג והאורטופד אמר שלפי התיאור שלי זה כניראה מחסור בויטמינים מקבוצת B, ונתן לי מרשם לכדורים (B6 B9 B12) שהתחלתי לקחת. בבדיקה הנוירולוגית גם לא נמצא ממצא חריג והנוירולוג אמר שזה רק חולשת שרירים סובייקטיבית שתעבור ושזה יכול גם להיות כתוצאה ממתח נפשי (התחלתי ללמוד לתואר בהנדסה בשבועות האחרונים). הנוירולוג גם אמר שהוא לא בטוח שזה ויטמינים אבל בגלל שהתחלתי כבר לקחת אי אפשר כבר לבדוק בבדיקת דם. הסימנים לא נעלמים ואפילו מופיעים חדשים (הכאבים לא היו בהתחלה), השאלה שלי היא מה דעתך ומה אתה ממליץ לי לעשות? האם לפנות שוב לנוירולוג או אולי לרופא אחר? אולי לעשות עוד בדיקות?

19/11/2009 | 22:31 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני חושב שאתה צריך לפנות לנוירולוג נוסף לקבל חוות דעת נוספת.

19/11/2009 | 14:29 | מאת: לש

שיש פגיעה תפקודית לבן אדם בגלל פגיעות של תאי המוח יש תיאוריה של הגדלת חדרי המוח אח תאום שחלה יש לו חדרי מוח יותר מורחבים מאשר אח שלא חלה כמו כאן: http://www.treatmentadvocacycenter.org/storage/tac/images/schizophrenia_graphic_high_contrast.jpg על הפגיעה המוחית של סכיזופרניה כאן: http://www.treatmentadvocacycenter.org/index.php?option=com_content&task=view&id=466&Itemid=100 אם כך המוח באמת נפגע? או שזה רק השערות ותיאוריות ואין בהם אמת? כלומר לפי מה שהם אומרים במוח של סכיזופרן יש פגיעה בתאי המוח, והמוח שלו לא יראה כמו מוח של אחד שהוא לא סכיזופרן. יש בזה אמת?

19/11/2009 | 22:29 | מאת: ד"ר חן הלוי

כדאי להפנות את השאלה לפסיכיאטר

19/11/2009 | 13:47 | מאת: לירון

שלום רב, עברתי CT מח להלן התוצאות , אודה לקבלת תשובה האם ניתן להסיק כי הבדיקה תקינה? איזור הפריאטלי מימין לאורך של כ-2 מ"מ. בדיקת המח בגדר הנורמה פרט לשני מוקדים צמודי גולגולת פריאטלית משמאל אך נצפים כתהליכים שאינם יוצרים בצקת או האדרה באיזורם.

19/11/2009 | 22:29 | מאת: ד"ר חן הלוי

אינני נוהג לתת חוות דעת בפורום.

19/11/2009 | 13:11 | מאת: ת

"ריספרידל (כמו כל התרופות האנטיפסיכוטיות) יכולה לגרום לתופעות לואי רבות שחלקן בלתי הפיכות. מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר בנושא זה" פסיכיאטר אומר שהתרופה לא גורמת לכל נזק. והתופעות לוואי עוברות כאשר מפסיקים. לאיזה תופעות לוואי בלתי הפיכות הרופה גורמת? ברצוני לדעת.. תודה רבה.

19/11/2009 | 22:28 | מאת: ד"ר חן הלוי

tardive dyskinesia נכון שריספרידל גורם לתופעות אלו פחות מתרופות ישנות יותר אך עדיין זו אפשרות. ניתן לקחת את התרופה אם היא מומלצת על ידי פסיכיאטר להתווייה ברורה.

20/11/2009 | 11:42 | מאת: ת

לקיחת התרופה? או שגם אם מפסיקים זה יכול להמשיך? ולהיות לתמיד בגלל שנלקח ריספרדל תקופה מסויימת?

19/11/2009 | 12:31 | מאת: ליאת

שלום ד''ר.אני בת 28 יש לי 2 ילדים קטנים בעייתי היא ששנתיים וחצי אני סובלת ממיגרנה כרונית כך קבעו רופאים גדולים מיגרנה ששינתה את פנייה.כול זאת לאחר בירורים מקיפים ואין ספור בדיקות.המיגרנה מלווה בחוסר שיווי מישקל מתמיד שלא עוזב.בולעת אלטרול 20 מ''ג ביום אך למרות זאת פעם בכמה חודשים מופיעה התקף חריף של חודשים ארוכים,שעד שלא עושה הפסקה עם האלטרול וחוזרת אליו שוב הם לא ניפתרים .כך כבר שנתיים המצב משגע אותי ואת הסובבים אותי.בירצוני לישאול האם אתה מכיר תופעה כזאת והאם יש באמת מיגרנה שהיא כרונית? עליי לציין שזה כולל אאורה בעניים כול יום ויום.אודה לך על תשובה מהירה יישר כוח

19/11/2009 | 22:27 | מאת: ד"ר חן הלוי

מיגרנה כרונית היא תופעה ידועה ומוכרת. עם זאת מיגרנה באזילרית נדירה ביותר. אין לי נסיון עם מקרים דומים.

20/11/2009 | 13:19 | מאת: ליאת

תודה על תשובתך.אך על שאלה אחת לא היגבת.האם גם חוסר יציבות קשורה למיגרנה יש מצבים כאלה? תודה

19/11/2009 | 11:09 | מאת: ניצנה

בבדיקת c.t נמצאו מעט אוטמים לקונרים בגרעיני הבסיס.2. אוכף ריק בחלקו. מה ניתן ללמוד מכך. תודה וברכה.

19/11/2009 | 22:23 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ניתן ללמוד דבר. ה CT לא מסביר את התלונות שלך

18/11/2009 | 22:54 | מאת: keren

היי שאלתי היא האם אי לקיחת קלקסן באופן חד פעמי יכול להביא לארוע מוחי או שארוע זה לוקח זמן להתהוות תודה

19/11/2009 | 22:22 | מאת: ד"ר חן הלוי

תלוי מאוד בסיבה ללקיחת קלקסאן מלכתחילה.

18/11/2009 | 22:23 | מאת: נפי

שלום רב , הנני סובל מנחוסר שיווי משקל , וקושי מסויים בקואורדינציה . ולהלן מימצאים של צלום MRI עמוד שדרה צאוורי ומוח - חוט שדרה מעט דק לכל אורכו . מוחון מעט מוגדל ואטרופיה קלה בורמיס , חדרים ליטרלים מעט מורחבים . האם ממצאים אלה של MRI תומכים בבעיית שיווי משקל ? האם מדובר להערכתך ב- SCA ? . אני לחייב לציין שתרגילים ופיוזיוטרפה עצמית שההני עושה עוזרים לי .

19/11/2009 | 22:21 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ניתן להתייחס לממצאים אלו בצורה רצינית בלי לראות אותך ואת הצילום

21/11/2009 | 22:21 | מאת: נפי

ד"ר שלום , הנני במעקב במרפאת הפרעות תנועה באיכילוב, ולצערי האבחנה הנוירולוגית שלי לאור המעקב והצילומים - שהנני סובל ממחלה ניוונית במערכת העצבים המרכזית (המתפתחת באיטיות ) . אם הנך סבור שאתה מסוגל לאבחן באופן שונה ולהציע לי טיפול ( חוץ מפיזיוטרפיה לשיווי משקל ) אשמח מאד להיפגש איתך !!! נפי

18/11/2009 | 20:53 | מאת: שלמה זרחיה

אני בן 52 מזה 3 שנים סובל מהפרעות תחושתיות רדימות ונימול בפלג גוף ימני עים חולשה ונימול חצי פנים שמאלי- עשתי בדיקת מ.ר.א פעמים עים חומר נגודי נצפה מוקדים בחומר הלבן הפריונטריקולארי וגם תת קורטיקאלי המתאימים למיקרואנגיאופאטי בכלי הדם הקטנים מ ר א עמוד שדרה צוארי תקין מטופל בפלויקס+ טיפול לאיזון לחץ דם ושומנים אבל הסבל נמשך בדיקה ניירולוגית שלי כמו שטוען הנייירולוג תקינה כח הגס שמור מה עלי לעשות להתפטר מהסבל- תודה אים תעזור לי בעצה מתאימה

19/11/2009 | 22:20 | מאת: ד"ר חן הלוי

כדי לטפל בבעיה צריך לקבוע בדיוק מה גורם לנימול. אם מדובר בשבץ מח ניתן לנסות טיפול תרופתי בתרופות כגון למיקטאל או ליריקה. כמוכן כדאי לשקול טיפול אלטרנטיבי כגון דיקור סיני

18/11/2009 | 19:57 | מאת: NANA

שלום, אבי חולה במחלת מיוטוניק דיסטרופימזה כ-25 שנה ומצבו הולך ומדרדר,רציתי לדעת מה שיעור התמותה במחלה מסוג זה.כמה שנים חיים עם מחלה כל כך קשה? הוא כבר מייחל שזה ייגמר כי הסבל היום ונורא. תודה רבה

19/11/2009 | 22:18 | מאת: ד"ר חן הלוי

אין תשובה פשוטה לשאלה זו מאחר והמחלה מסתמנת בצורה שונה אצל כל אחד. בעיקרון אם המחלה מתקדמת מהר וגורמת לניכות קשה והגעה למצב סיעודי תתכן קיצור תוחלת החיים.

18/11/2009 | 19:35 | מאת: יואל

לאחרונה סובל מקפיצות בשריר במיוחד בזמן שינה. סובל גם מבעיות גב (בלטי דיסק בעמוד השדרה הצווארי וגב תחתון). לאחר נטילת מגנזיום יש שיפור עם קפיצות השריר. אך עדיין התופעה קיימת. נשלחתי ל EMG ובדף התוצאות כתוב: NEE- ללא פעילות ספונטנית, סימני ראינרבציה בואסטוס דו צדדי. מה המשמעות של "סימני ראינברציה בואסטוס דו צדדי"? מה זה אומר?. זה קשור לקפיצות השריר?. האם זה יכול להיות קשור לגב?.

19/11/2009 | 22:17 | מאת: ד"ר חן הלוי

יואל, הבדיקה יכולה להעיד על פגיעה עצבית עקב בעיות הגב אך גם דברים נוספים. צריך לראות אותך ואת תוצאות הבדיקה כדי לומר בדיוק. עליך לחזור לנוירולוג ששלח אותך לבדיקה לקבלת הסבר מלא.

18/11/2009 | 19:13 | מאת: גליה

שלום רב, שמי גליה ואני בת 33, עוד בצעירותי סבלתי מכאבי ראש חזקים שמלווים בבחילות אך כדור אקמול או יותר היה מרגיע את הכאב.לפני שנתיים ילדתי את ילדי השני. כשבאמצע ההריון הופיע לי כאב ראש לא רגיל. פתאום התחלתי לראות לא טוב כאילו השמש מסנוורת אותי,בתחילה חשבתי שבאמת השמש סינוורה אותי אך לאחר כמה דקות בעין שמאל התחיל לי סינוור מוזר כאילו יש לי מים בתוך העין ולחץ. זה התפשט לכל העין ולעין השניה במשך כחצי שעה. זו הרגשה נוראה ומפחידה. לאחר כחצי שעה זה נרגע והתחיל לי כאב ראש מאוד חזק. 4 אופטלגינים הרגיעו את המצב. בדקו לי בתקופת ההריון את העיניים והם בסדר. ונאמר לי שזו מיגרנה קלאסית. חשבתי שזה יעבור עם ההריון אך כל 3 חודשים בערך מופיעה לי מיגרנה זו. אני חוששת שמה ההריון גרם למשהו בראשי שגורם למיגרנה(הורמונים וכ'ו), יש לציין שגם כאב ראש קטן זקוק לאופטלגין דבר שלא קרה לי בעבר. האם אני צריכה בדיקות אחרות לעשות? תודה מראש ורק בריאות לכולם גליה

19/11/2009 | 22:15 | מאת: ד"ר חן הלוי

גליה, שינוי באופי המיגרנה בדרך כלל מחייב בירור על מנת לשלול בעיה מוחית. הייתי ממליץ שתראי נוירולוג. בעיקרון את צריכה לעשות בדיקת MRI מח.

18/11/2009 | 17:36 | מאת: עדית

מדובר במין קרינה כזאת מאחורי האוזן בחלקה העליון. כאב, שמופיע כל כמה שניות, ונמשך 3 עד 5 שניות. התחיל לפני 20 שנה אבל אז זה היה מופיע בצורה נדירה ולא חזקה. בשנה האחרונה התגבר- מופיע כל שבועיים. מתגבר נורא במחלות עם חום (כמו כרגע, שיש לי שפעת). בד"כ נורופן עוזר לזה, ואם לא, אז אתופן, אבל בשפעות כלום לא עוזר!! שמתי לב שרוב הרופאים (הלא נוירולוגים) לא מכירים את התופעה. ממה זה נגרם? מה ניתן לקחת? אני לא מסוגלת לתפקד וצועקת מכאב. הייתי לפני כחודשיים אצל אורתופד והוא לא הכיר זאת.

18/11/2009 | 19:11 | מאת: ד"ר חן הלוי

נשמע לי שאת סובלת מתופעה הקרוייה paroxismal hemicrania הניתנת לטיפול. פני לנוירלוג מומחה ותפסיקי לסבול.

18/11/2009 | 22:44 | מאת: עדית

עם ענף העצב האופטלמי? גם זה יכול להיות? פשוט הזדהיתי יותר עם התיאור של התופעה הזאת, אבל מן הסתם יכול להיות שאני טועה.

שלום אני בת 30. בריאה לרוב. לאחרונה יש לי תופעה מוזרה שמופיעה אחת לכמה ימים. העיניים לפתע מתגלגלות [כאילו מתגלגלות לאחור], אני מקבלת סחרחורת איומה ואיבוד שיווי משקל לכמה שניות. רציתי לדעת מה זה יכול להיות? האם זה חולף? אלו בדיקות לעשות?

18/11/2009 | 19:09 | מאת: ד"ר חן הלוי

האם יש משהו שגורם לתופעה זו לקרות? האם התחלת טיפול תרופתי כלשהו?

לא התחלתי טיפול תרופתי.אינני נוטלת תרופות. אני יכולה להוסיף שהתופעה קרתה לי בזמן עבודה על המחשב, צפייה בטלוויזיה ושכיבה עם עיניים עצומות. התחושה שלי שזה קרה כשהעיניים היו "תקועות" או בוהות במסך, ואז היה מעין ריפלקס שגרם להן להתגלגל ובעקבותיו תחושה של סחרחורת, שאני "שטה" ואיבוד שיווי משקל. עליי לציין שאחרי שזה חולף, אני מרגישה חוסר איזון קל בשעות שלאחר מכן. ממה זה נובע? האם יחלוף? אילו בדיקות לעשות?

פגיעה בתפקוד וירידה במוטיבציה? זה אומר שמשהו במוח נפגע? ונגרם נזק בלתי הפיךלמשהו במוח שלא יסתדר עם הזמן? ועוד שאלה, האם התרופה ריספרדל יכולה לגרום לנזקים בלתי הפיכים במוח או בכלל?

18/11/2009 | 19:07 | מאת: ד"ר חן הלוי

הירידה בתפקוד ובמוטיבציה היא חלק ממה שקרוי "סימנים שליליים" בסכיזופרניה. ריספרידל (כמו כל התרופות האנטיפסיכוטיות) יכולה לגרום לתופעות לואי רבות שחלקן בלתי הפיכות. מומלץ להתייעץ עם פסיכיאטר בנושא זה.

17/11/2009 | 20:08 | מאת: ש.ב

שלום רב דר' מזה כשבוע אני סובל מקפיצות שרירים מעל הברך ימין. הקפיצות מתרבות במתח וחרדה. יש לציין שתופעה זו מלווה אותי כבר מס' חודשים (8) אך בעבר הקפיצות "נרגעו" לאחר מס' ימים האם זו תופעה שכיחה. האם לדעתך עלי ללכת להבדק. אני מאד לחוץ מכך. ש.ב

18/11/2009 | 19:05 | מאת: ד"ר חן הלוי

כדאי לך ללכת להבדק על ידי נוירלוג כדי לשלול פגיעה עצבית

17/11/2009 | 18:25 | מאת: טוני

אני בת 31 .לפני שבועיים הרגשתי חום בכל גופי סחרחורת ,טשטוש בראיה ונימול בחצי גוף.אושפזתי בבית החולים ובשחרור נכתב TIA או מיגרנה עם אאורה הממצאים בסיטי ובדיקות אחרות היו תקינות . יש לי תור לנורולוג רק בעוד שבועיים ואני בלחץ... כרגע אני מחכה לתשובות של MRI .חשוב לי לציין שיש במשפחה MTHFR ו FACTOR LADEN 5 וגם לי... / השאלה שלי למה יש יותר סיכוי לאירוע מוחי או למיגרנה ...אף פעם לא סבלתי ממיגרנות.???

18/11/2009 | 19:05 | מאת: ד"ר חן הלוי

מיגרנות יכולות לגרום לתופעות דמוייות אירוע מוחי ולעיתים קשה מאוד להבדיל ביניהן. צריך לומר שזה אינו טיפוסי למיגרנה להתחיל בגיל 31. הפרעת הקרישה שלך צריכה לכוון יותר לכיוון TIA. אם רק עכשיו היית מאושפזת והכל בסדר לא נראה לי שיש לך ממה להלחץ. המתיני ל MRI ובדיקת הנוירולוג.

24/11/2009 | 08:08 | מאת: טוני

קיבלתי את תוצאות הMRI ועדיין הנורולוג לא הגיע לאבחנה אם היה TIA או מיגרנה????כיום בערך חודש לאחר אישפוז עדיין מרגישה בחילות במיוחד בבוקר, נקודה שחורה בעין ימין וטשטושי ראייה בשתי העיניים ,כאבי ראש עזים חולפים ובאים וחולשה. קיבלתי אספירין לדילול הדם.האם זה מספיק???האם התופעות במיגרנה לא אמורות לחלוף???אני מרגישה חסרת אונים במיוחד ששום דבר לא חד משמעי אשמח לבירור ולתשובה תודה ויום טוב

17/11/2009 | 16:48 | מאת: נועה

שלום, אני מזה שבועיים סובלת מכאבי ראש שנמשכים כל היום כמעט ללא הפסקה, הכאב בדרך במרכז הראש אך לפעמים זז מצד לצד..כאשר אני מתכופפת או הולכת הכאב מתגבר וכואב בעיקר באיזור המצח. ניסיתי לקחת כמה כדורים אך שום דבר לא הועיל, ובדרכ שאני נוטלת כדור תוך שעה הכל חולף..מה יכולה להיות הסיבה שבמשך שבועיים הכאב לא עובר ? תודה..

18/11/2009 | 19:01 | מאת: ד"ר חן הלוי

כאב ראש חדש מתמשך מחייב בירור. יתכן ומדובר בסינוסיטיס אך אין לשלול בעיה חמורה יותר. גשי לבדיקת נוירלוג.

17/11/2009 | 16:20 | מאת: שילי

שלום רב אני בחורה כבת 26 ואבי כבן 50 שנינו סובלים מגלי חום מכף רגל ועד הראש מימה זה זה אף פעם לא היה לנו הרגשה שהגוף בוער מחום

18/11/2009 | 19:01 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא ברור לי במה מדובר. תנסי לפנות לרופא המשפחה קודם כל לבדיקות כלליות

17/11/2009 | 15:18 | מאת: עוזי

שלום רב לאימי בת 86 יצאו תוצאות בדיקת CT מוח עם ובלי חומר ניגודי כדלקמן - "מוקד סמיך פרהוטרוקולרי בחומר הלבן משמאל אינו עובר האדרה. חדרי המוח החריצים והציסטרנות בגדר התקין לגיל הנבדק. הגומה האחורית והמעבר הקרניוצרביקלי בגדר התקין, אין עדות להאדרה פתלוגית. לסיכום - ממצא כמתואר בחומר הלבן פרהוונטרוקולרית משמאל באבחנה מבדלת הסתיידות או מוקד דמם זעיר - מומלץ מעקב." אודה להסברך המלומד והמלצותך.

18/11/2009 | 18:59 | מאת: ד"ר חן הלוי

אני ממליץ שתקבע תור לנוירלוג העוסק בשבץ מח כדי שיראה את הממצא. לא ניתן להתייחס לפיענוח בלבד.

mri? ct? האם הנורירולוג בבדיקתו האישית יכול לדעת ?

אני חושב שכבר עניתי על זה.

16/11/2009 | 12:06 | מאת: אמ

משהו במוח נשרף לאדם. מה הכוונה נשרף? מה נשרף? אפשר לראות את זה בצילום את החלק שנשרף? והאם זה נזק בלתי הפיך?

18/11/2009 | 18:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

לא שמעתי על זה.

15/11/2009 | 13:55 | מאת: דורון

שלום, מזה מספר ימים אני מרגיש הרדמות בצד שמאל של הראש. ההרגשה באה והולכת. כמו-כן מידי פעם רעד לא נשלט של הגוף - בעיקר הידים. מה זה? ומה אני צריך לעשות? האם הבעיה דחוםה? קבעו לי תור לנוירולוג לעוד שבועיים.

18/11/2009 | 18:58 | מאת: ד"ר חן הלוי

יתכן ומדובר בבעיה מוחית. עלייך להתעקש על הדמיית מח לאחר בדיקת הנוירלוג.