ניתוח אנדוסקופי לפריצת דיסק
דיון מתוך פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום דוקטור, אני בחור בן 26 ספורטאי ופעלתן לא קטן לאחרונה התברר כי יש לי פריצת דיסק ואני מוגבל ולא יכול לבצע פעולות יומיומיות, שלא לדבר על ספורט. תוצאות ה CT - פריצת דיסק גדולה ב L4-L5 עם לחץ על הפורמן השמאלי.מחכה לתוצאות MRI (לא נראה לי שיהיה הרבה שוני) שוקל ברצינות לבצע ניתוח, אך יש לי מס' שאלות בנידון : 1. באיזה מרכז כדאי לבצע זאת? 2. יש רופא עדיף? 3. יש ניתוח רגיל שרק כורתים את החלק כשנוגע בעצב יש ניתוח של החלפת דיסק בשתל מלאכותי יש ניתוח אנדוסקופי מה מהם עדיף? ידוע לך סיכוי הצלחה? וסיכון לשיתוק?(מה האחוז לשיתוק באנדוסקופי?) באיזה מהניתוחים הנ"ל עלולה להיווצר פריצה חוזרת? קראתי שאחרי שנה, בין אם היה ניתוח ובין אם לא, תחזור לאותו מצב. האם אחרי שנה בניתוח אנדוסקופי יש סיכוי גבוה לפריצה חוזרת, ובכלל, מה הסיכוי לפריצה חוזרת אחרי הניתוח 4. מה לגבי השיטה של ה bonesclapel 5. אובד עצות.. כל דבר יוכל רק לעזור תודה רבה :)
שלום צחי, אין לי ספק שאתה מלא אנרגיה לפי מספר השאלות. אם החלטת שהגיעו מים עד נפש ואתה מוכן לניתוח, אני ממליץ שלא תמעיט במספר ההתייעצויות וכדאי שתתחיל "שופינג" בין הרופאים הבולטים בשוק. בנוסף לניסיון של הרופא יש עניין של "כמיה" בין רופא ומטפל והוא מרכיב חשוב בהצלחת הטיפול. השיטות הבולטות הקיימות היום לכריתת דיסק הם: 1) ניתוח פתוח 2) ניתוח זעיר פולשני 3) ניתוח אנדוסקופי בשני הניתוחים הראשונים מקור הראייה מחוץ לגוף ובשלישי התמונה מתקבלת תוך החדרת מצלמה. ככל שאתה מיטיב לראות את מה שאתה עושה בניתוח הסיכון בפגיעה עצבית קטנה יותר. בנשיאת הפכים דווקא הניתוח האנדוסקופי, למרות החתך הקטן מאפשר את הראייה הטובה ביותר בתוך הגוף. בכל שיטה אשר תבחר חשוב מאוד הניסיון של המנתח, ואם הוא מבצע יותר ניתוחים פתוחים אז עדיף שיעשה בשיטה בה הוא מנוסה יותר גם אם השיטה לא הכי מתקדמת. מקום ביצוע הניתוח פחות חשוב, חשוב מי מבצע את הניתוח. ניתוח להחלפת דיסק מלאכותי קיים לפחות מזה כשני עשורים, התוצאה הסופית קרובה לזה של קיבוע. ניתוח פריצת דיסק מטרתו העקרית למנוע נזק נוירולוגי בלתי הפיך כתוצאה של לחץ מתמשך על העצב. כאבי גב הנובעים משינויים ניווניים של הדיסק עצמו יכולים לחזור אחרי ניתוח כזה או אחר ועל מנת למזערם יש לבצע תרגילים וחיזוק שרירים נכון. בהצלחה