כאבים לאורך רגל ימין קושי בהליכה וממצאים ב CT
דיון מתוך פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום דוקטור , אני בן 54 בעבר תאונת עבודה עם שבר ב D11 ו בD12 עבדתי כטכנאי קופות רושמות וסחבתי משקלים גבוהים לפני כ 3 שבועות התחילו כאבים חדים מבסיס הישבן האחורי דרך גב תחתון לאורך ירך ימין הברך עד הקרסול ,ללא יכולת דריכה על הרגל כול תזוזה יצרה כאבי תופת טופלתי כשבוע עם אטופן 600 מג ומשכי כאבים ,ללא שום הטבה הגעתי למיון בוצע CT (מצורף קובץ PFD ) קבלתי משכי כאבים IV וסטרואידים . היום שיפור ברמת הכאב עדיין כאבים לאורך הירך והברך עם יכולת הליכה למספר מטרים עד הופעת הכאב (כאבים עם תחושת לחץ בירך ובברך עם תחושות שריפה וחום מידי פעם) גם בישיבה מעל כ10 דקות מופעים כאבים אשמח לשמוע את דעתך למצבי כרגע אני בחופשת מחלה ,עבודתי הנוכחית בישיבה מקפיד להתהלך בבית עד הופעת הכאב מתי לדעתך אני יכול לחזור לעבודה בבטחה . תודה מראש אבי
בהמשך לשאלתי ממצאי ה CT ממצאים : סקוליוזיס קל קמור לימין .הלורדוזיס הפיזיולוגי אינו שמור . זיזים בולטים בקדמת גופי החוליות. ללא תהליך הרסני בחוליות או בעצמות אגן המודגמות ,רקמות פרה ורטברליות בגדר התקין. בהסתכלות על הגבהים הספציפיים : בגובה D12-L1 : ללא פריצת דיסק ללא היצרות הפורמינות ,ללא היצרות תעלת השדרה בגובה L1-L2 : בלט דיסק היקפי היקפי קלעם לחץ על השק התקאלי ללא היצרות פורמינלית בגובה L2-L3 : בלט דיסק היקפי עם לחץ קל על השק התקאלי ללא היצרות הפורמינות בגובה L3-L4 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,מודגם לחץ על השק התקאלי והיצרות פורמינלית קשה דו צדדית בהחמרה באינטרוול. בגובה L4-L5 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,מודגם לחץ משמעותי על השק התקאלי והיצרות פורמינלית קלה דו צדדית ,בהחמרה באינטרוול. בגובה L5-S1 : בלט דיסק היקפי ,עיבוי לגמנטום פלאבום דו צדדית ,עם לחץ על השק התקאלי והיצרות פורמינלית . סיכום : שינווים דיסקלים כמפורט כולל היצרות פורמינאלית דו צדדית ולחץ על השק התקאלי בגובה L3-L4