כאבי רגליים בהליכה לכל אורכן

שואלת שוב לא יכולה ללכת!!! אחרי כמה צעדים מתחיל כאב חזק מהאגן דר הירכיים והשוקיים. רק לאחר שמתיישבת ונחה כמה דקות יכולה להמשיך, לעוד כמה צעדים. כל הרופאים שהייתי אצלם לא מוצאים הסיבה. נשלל כלי דם, היצרות ע"ש,... עלי לציין שסובלת מדלקת מפרקים וכשאני לוקחת אופטלגין, הכאבים פוחתים, אך כאבי הרגליים בהליכה לא מושפעים מהאופטלגיין. יש למישהו פתרון שיאפשר לי ללכת? תודה מצרפת תוצאות CT עצמות אגן וע"ש מותני. אגב למה לא שולחים אותי לבדיקת כל עמוד השדרה? האם קושי בהליכה יכול לנבוע רק מע"ש מותני ולא מכל אורכו? להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים. התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: D12-D11 -ניוון הסחוס הדיסקי והופעת אפקט וואקום.לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינלית.הנקבים הנוירליים חופשיים.שינויים סקלרוטיים בלוחיות. L1-D12 - היצרות המרווח הבין חולייתי והופעת אפקט וואקום. שינויים סקלרוטיים בלוחיות. בלט וזיז גרמי אחורי, משיקים לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. L2-L1 -לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. L3-L2 - בלט היקפימשיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. L4-L3 - בלט היקפי גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. הנקבים הנוירליים חופשיים. L5-L4 - בלט דיסק, גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. היצרות פורמינלית קלה משני הצדדים. שינויים ארטרוטיים והיפרטורפיה של המפרקים הפצטליים. S1-L5 - בלט דיסק, משיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. שינויים ארטרוטיים והיפרטרופיה של המפרקים הפצטליים. שינויים דגנרטיביים במפרקים הסקרו-אילאקליים. שינויים סקלרוטיים דיפוזיים בעצמות האיליאקליות ו-SIJ משני הצדדים. הממצאים ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת במערכת מ-2018/08/20 - קרוב לוודאי מדובר בסקרו-איליאיטיס. הלורדוזיס המותני הפיזיולוגי שמור. גובה גופי החוליות שמור. לא הודגם ממצא חשוד לשבר. זיזים גרמיים קטנים בלוחיות בחלק מהגבהים. ממצאי לוואי: שינויים טרשתיים בדפנות האאורטה וענפיה. ציסטה קליפתית באזור הבין-קוטבי של הכליה השמאלית בקוטר כ-5.2 ס"מ. התרשמות: כמתואר להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עצמות האגן הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה: בירור כאבים בפרקי הירכיים. ממצאים: לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. יש עדות לאוסטאופורוזיס כללית. הודגמה סקלרוזיס יתר ניכרת של אזורים סוב-כונדרליים של העצמות האיליאקליות במפרקים הסקרו-איליאקליים, עם אי-סדירות ניכרת של המשטחים הפרקיים החשודים לארוזיות. הממצאים תומכים בסקרו-איליאיטיס כרונית ופעילה. הפרקי הסקרלי מצד ימין. יש לציין כי המשטחים הפרקיים הסקרליים הודגמו יחסית שמורים, למעט סקלרוזיס יתר מינימלית ואי-סדירות קלה במשטח ראשי הירכיים הודגמו שמורים, ללא עדות ל-AVN. פרקי הירכיים הודגמו שמורים. מסת השרירים בהיקף האגן הודגמה שמורה.

תודה רבה