פריצת דיסק בחוליות L5-S1

‏בן 18 ‏בריא ללא מחלות רקע. ‏ללא סיבה ברורה ‏הופיע לפני כשנתיים כאב חד בירך אחורית מימין המקשה על הליכה ובחצי שנה האחרונה יש החמרה בכאבים בגב בנוסף להקרנה לרגל ימין המלווה בנימול. ‏ללא חבלה או נפילה ללא הפרעה במתן שתן וצואה ללא הפרעה בתחושה באזור האוכף. יש מגבלה בהליכה. ‏נעשה טיפול רב של פיזיותרפיה גלי הלם ודיקור יבש חשמלי. ללא חום וירידה במשקל. בבדיקה: ‏מעבר מישיבה לעמידה תקין, הליכת תקינה על קצות האצבעות והעקבים ללא מגבלה כעת. ‏אגן יציב רולינג שלילי דו״צ, תנועות פרקי ירך שמורות דו״צ. SLR חיובי מרשים מימין, שלילי משמאל. כח גז שמור בכל התחנות ידיים ורגליים. רגישות קלה מעל SIJ מימין. הופמן קלונוס שלילי דו״צ. להלן תוצאות MRI מותני: L4-L5; בלט אנולוס מתון משיק לשק ללא דחיקת שורשים בחלל התעלה. השורשים בגובה הנקבים חופשיים ופסטות שמורות. L5-S1; ‏פריצת דיסק מרכזית צדדית ימנית. ‏לחץ ודחיקת השורש בחלל התעלה מימין. ‏לחץ מתון יותר יותר על השורש משמאל. לחץ מתון על השורשים בגובה הנקבים. פסטות שמורות. לסיכום: שינויים דיסקלים כמתואר עם אפקט רדיקולרי נלווה, הבולט יותר בגובה L5-S1 מימין עם האפקט הרדיקולרי הנלווה. אשמח לייעוץ דוקטור, תודה רבה מראש.