בקשה לחוות דעת

אמי בת 78, חולת סכרת מאוזנת פחות או יותר (כדורים), מצב בריאותי סביר. סובלת קשה מבעית הגב מתקשה מאד בהליכה ופעילות. קבעו לאימי תור תור לניתוח של קיבוע ו/או טיפול בהיצרות התעלה. לפי הבנתנו הניתוח קשה וההחלמה קשה. א. האם אפשרי לטפל בהיצרות התעלה בצורה נוירו-כירורגית במקום פתיחת הגב? ב. האם אפשר לא לבצע קיבוע? ג. אולי להחליף דיסקים במקום קיבוע? בפענוח בבדיקת CT נכתב(10/11/2010): להלן ממצאי סריקה טמוגרפית ממחושבת של עמוד השדרה מותני סקרלי במנח אקסיאלי: הסריקה בוצעה בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים בזוית המקבילה למרווחים הפיסקאליים הבין חולייתיים בגבהים: D12-L1;L1-L2;L2-L3;L3-L4;L4-L5;L5-S1 בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מה 15/1/07 סקולוזיס קמורה לשמאל. יישור הלורדוזיס המותנית. היצרות המרווחים הדיסקאלים L1-5. סקלרוזיס ואי סדירות בלוחיות גופי חוליות L1-2 אוסטיאופיטים קדמיים וצדיים בחלק מגופי החוליות. ארתרופטיה פאצטלית ניוונית בגובה L4-5 סריקה D12-L1: השומן האפידוראלי וליגמנטום פלאבום תקינים התעלה התת עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות. סחוס הדסקיות הביון-חולייתית מנוון ומכיל גז – אפקט ואקום. אין עדות לבקע הדסקית. אין עדות ל SPINAL STENOSIS סריקת L1-L2: הדיסק מנוון עם אפקט ואקום היצרות ספינאלית מרכזית בינונית והיצרות הפורמן הימני, משנית לבלט אנולוס הדיסק ולהתעבות הליגמנטום פלאבום. סריקת L2-L3: הדיסק מנוון עם אפקט ואקום היצרות ספינאלית מרכזית קלה והיצרות הפורמן הימני, משנית לבלט אנולוס הדיסק ולהתעבות הליגמנטום פלאבום. סריקת L3-L4: הדיסק מנוון עם אפקט ואקום היצרות ספינאלית מרכזית קלה עד בינונית והיצרות הפורמן הימני, משנית לבלט אנולוס הדיסק ולהתעבות הליגמנטום פלאבום. סריקת L4-L5: הדיסק מנוון עם אפקט ואקום היצרות ספינאלית מרכזית בינונית והיצרות הפורמינות, משנית לבלט אנולוס הדיסק ולהתעבות הליגמנטום פלאבום. סריקת L5-S1: השומן האפידוראלי וליגמנטום פלאבום תקינים התעלה התת עכבישית ומוצא העצבים ההיקפיים משני הצדדים ללא סטיות. סחוס הדיסקיות הבין חולייתית הודגם בצפיפות תקינה ובעל גבולות סדירים. אין עדות לבקע הדסקית. אין עדות ל SPINAL STENOSIS בסיכום: שינויים בגובה L1-5 כמתואר

אמי אומרת שאין לה כאבים בגב אלא רק כאבים ברגליים השרירים ברגליים נתפסים בצורה כואבת בזמן שהיא הולכת