האם מילואפתיה צווארית?
דיון מתוך פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום רב, תוצאות MRI D1-2 של ע"ש צווארי מפורמן מגנום עד MRI להלן ממצאי בדיקת ללא גדוליניום במישורים שונים. ,GE ,STIR ,T2 , T1 הבדיקה בוצעה בשקלול סיבת הפניה: לשלול מיאלופתיה צווארית. ממצאים: המעבר הקרניו- צרוויקלי תקין. מודגמים מנח, מבנה ואותות תקינים של החוליות. שינויים ניוונים דיסקוגניים מלווים בשינויים ניוונים גרמיים בפאסטים ומפרקים אונקוורטברליים. .C5-6 עד C3-4 - מודגמת היצרות התעלה מ ללא לחץ על החוט. היצרות פורמינלית בינונית דו-צדדית, משמאל קשה יותר. :C6-7 בגובה תקין. C7 - החוט הפרוקסימלי ודיסטלית ל עם מיאלומלציה דיפוזית. C5-6 - קשה ב C3-4,C4-5 - לסיכום: היצרות התעלה קלה ב היצרויות פורמינליות כמתואר. האם יש צורך בניתוח?
קשה לדעת, יש צורך לראות את הצילומים בעצמם. בכל מקרה ככל הנראה נגרם נזק בלתי הפיך בחוט השדרה. יתכן וראוי להזריק חומר ניגוד כדי לשלול תהליך תופס מקום בחוט השדרה.
התשובה קצת הלחיצה אותי. האם דרוש לפי תשובתך לעבור שוב בדיקת MRI עם חומר ניגודי? מה הכוונה תהליך תופס מקום? מהו הנזק הבלתי הפיך עליו אתה כותב והאם ניתן להקל או לשפר את המצב בניתוח? איך נקראת התופעה במונחים רפואיים?
פרופסור גיבשטיין ראה את הצילום וכתב שצריך לנתח עקב לחץ עצבי ונזק כפי שכתבת. המושג בתשובתך "תהליך תופס מקום"מאוד הלחיץ אותי. האם יש בתשובה של ה-MRI משהו שפרופסור גיבשטיין לא ראה?