פריצת דיסק צווארית

שלום רב ד"ר דוידוביץ, אני בן 37, דומיננטי שמאלי. לפני חמישה שבועות אני התחלתי לסבול מכאבים משמעותיים בכתף יד שמאל. הקרנות לכל יד שמאל. תחושת נימול באגודל. תוצאות MRI - בקע דיסקלי פרא מדיאני ולטרלי שמאלי, ממלא את הפורמן השמאלי. אין עדות לממצא דיסקלי נוסף, או ללחץ על החוט. היום, מזה כחמישה שבועות פחתו הכאבים משמעותית, אך עדיין קיימים בכתף ובשכמה, וגם בחלק העליון של הזרוע. קושי בשכיבה בתנוחות מסוימות. מטופל בפיזיותרפיה, לא בכדורים כלל מזה כחודש. לכאורה, שיפור משמעותי ואני תפקודי, כמעט באופן מלא, תחת כאבים המלווים אותי במהלך היום והלילה. אלא, שאני ראיתי הסתיידות של השריר באזור המרפק. בדיקה של אורתופד גילתה דלדול שרירי של אקסטנסורים של שורש כף היד, כוח הגס - 4/5. לדלדול אין כמעט כל השפעה על תפקוד יומיומי. עובד ומתפקד באופן מלא, מקליד, מוטריקה עדינה טובה מאד, אמנם קצת כאב או חולשה בסחיבת דברים כבדים מהרצפה, אך מבצע הכל. אני בטיפול פיזיוטרפיה אצל עידו דנה. שיפור חלקי. המלצת האורתופד הינה ניתוח על רקע דינמיקה שלילית נורולוגית. אני רוצה להמנע בכל דרך מניתוח זה, וגם מניתוח אנדוסקופי. האורתופד נותן לטיפול שמרני הסתברות נמוכה לשיפור כוח היד, אך גם לא צופה כל החמרה בכוח הגס של השריר. לפיכך, הערכתו הינה כי אם אבחר לא לנתח בחלון הזמן של השבועות/חודשים קרובים, אני לא צפוי להחמרה, אך סיכויי החזרת השריר לכוחו המלא בין בניתוח עתידי או בטיפול שמרני - נמוכים מאד. האם הערכה זו מקובלת? בעיקר - האם אכן אין לצפות החמרה? אני מוכן לחיות עם ירידה זו של הכוח, אך חושש מהאפשרות להחמרה משמעותית. תודה!

תודה על תשובתך, אני סובלת מזרמים חזקים בהטיית הראש לאחור, מלבד זאת סובלת מכאבים בכתפיים אם כי כאבים בהחלט נסבלים. האם לרוב במקרים מסוג זה מסתפקים במעקב או נדרש ניתוח? תודה,