פריצה מרכזית גדולה ב L5-S1.
דיון מתוך פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום רב. אני בן 39 - סובל שנים מכאבי גב תחתון, לפני כשלושה חודשים החלו כאבים רציפים וחזקים בגב התחתון(במשך חודשיים) ואחריהם נעלם הכאב בבוקר בהיר אחד, רק שלמחרת "קרסה" רגל שמאל - חוסר יכולת לעמוד על קצות האצבעות וחוסר תחושה בכך הרגל ומתחת לברך בצד שמאל של השוק. לאחר התייעצות עם שני מנתחי גב בעלי שם הבנתי שגרעין הדיסק נפלט לתעלה העצבית ונפל בגובה שתי חוליות למטה. שניהם טענו שהחתיכה גדולה מאוד ולוחצת על העצב. אחד המליץ לנתח מייד כדאי להוציא את החתיכה וטען שלגוף לוקח שנים רבות לפרק חתיכה בגודל כזה - ובינתיים יש סיכון שהחתיכה תזוז ואף תגרום לשיתוק. השני טען שהגוף מסוגל לפרק 60%-70% מהחתיכה תוך 3 חודשים לכן כדאי להמתין עוד כחודש(קריסה של הרגל ונזק עצבי לפני כחודש) ולראות אם המצב משתפר. בינתיים יש שיפור קל - חלק מהתחושה חזרה והרגל התחזקה ממש מעט - אני כבר מסוגל ללכת (מעט וזה קשה) על קצות האצבעות, השריר מתעייף מהר מאוד. מה דעתך? מניסיונך - מי צודק בקשר לקצב הפירוק?
מאחר ולא ראיתי את ה MRI אין באפשרותי לקבוע מי צודק. בכל מקרה, אם אין שיפור משמעותי הייתי ממליץ להוציא את החלק הפרוץ ולהסיר באופן מיידי את הלחץ על השורש. אתה צעיר וחבל על כל רגע שבו אתה עלול לאבד תפקוד עצבי. הטכניקה האנדוסקופית בה אני מנתח בטוחה, ואין טעם לחכות חודשים ולאבד תפקוד עצבי כמו שממליצים בניתוחים הרגילים.
אחד מהרופאים מתמחה באנדוסקופייה וכששאלתי אותו לגבי האפשרות לנתח בשיטה זו הוא טען שהחתיכה גדולה מידי לאנדוסקופיה. אשמח להגיע אליך עם הCT, הבעייה שאצלך צריך לחכות 3 חודשים לתור וכמו שאתה מבין זה קצת בעייתי במצבי הנ"ל. אם תוכל לקצר לי את התהליך איכשהוא אשמח להגיע אליך. תודה רבה על התשובה המהירה.
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
