פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3978 הודעות
3858 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

09/02/2022 | 05:13 | מאת: גיא

שלום רב, לפני כ 9 שנים עברתי ניתוח פלאורודזיס בריאה הימנית עקב הישנות של חזה אוויר(ספונטני), ממש לאחר ההתעוררות חשתי כאבים קשים מאוד ביד הימנית וחוסר תחושה קיצונית בחזה הימני, בשכמה הימנית העליונה וקצת חולשה ברגל ימין. עם הזמן הכאבים הפכו להתקפים כרוניים שבאו לידי ביטוי כזרמים חשמליים שמורגשים מהצוואר אל החזה ומשם לאורך כל היד. עם הזמן גם התחילו להופיע אצלי סחרחורות וחוסר שיווי משקל. האם לדעתך קיים קשר בין הניתוח לבין הקבע שמצאו לי? אינני בטוח אם מה שאני מרגיש נובע עקב סיבוכים של הניתוח מפגיעה של עצבים מסוימים או עקב תאונה בה הייתי ( צליפת שוט) . מציין שכל הכאבים שתיארתי התרחשו הרבה לפני התאונה. תודה על זמנך, גיא

MRI ע"ש צווארי ביצעת? פנה למומחה עמוד שדרה

21/02/2022 | 08:31 | מאת: גיא

תודה על המשוב. אני מתקן את נושא ההודעה- לאחר בדיקת CT שביצעתי, התגלתה בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגבהים c 2-3, C 4-5. בנוסף הבדיקה הראתה שיש גם בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה C 5-6 .

08/02/2022 | 23:21 | מאת: שרון

שלום רב, בשל כאבים חזקים בכתפיים ובזרוע ימין נשלחתי לmri צווארי. ממצאי mri: מודגמים שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרא או פרה וורטאברליות. Opll עם הצרות קלה של התעלה הספינלית בגובה c4-c6 מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. עיבוי רירית בסינוסים פרא נזליים . בהסתכלות ספיצית על המרווחים הדיסקליים. C2-c3 בגדר הנורמה C3-c4 בלט דיסק דיפוזי ללא עדות ללחץ על השק או החוט. C4-c5 בקע דיסק מרכזי אחורי על בסיס רחב, עם לחץ על השק. ללא עדות ללחץ על החוט. הצרות פורמינלית דו"צ עם דחיקה של השורש בפורמינה הנויראלית מימין. C5-c6 בקע דיסק מרכזי אחורי על בסיס רחב עם לחץ על השק ללא עדות ללחץ על החוט. פורמינות נויראליות שמורות. C6-c7 בקע דיסק פרא צנטרלי שמאלי עם לחץ על השק ודחיקה קלה של החוט. ללא עדות לאות חריג בחוט. דיסק פרוץ סברטיקולארי אינטרה פורמינלי ימני, כמ לחץ על השק ולחץ על שורש c6 מימין בכניסה לפורמינה הנויראלית מימין. C7-d1 בגדר הנורמה. סבלתי מכאבים כחודשיים וחצי ולכן עשיתי mri. הכאבים חלפו אך גיליתי שיש לי שכמה מכונפת. האם קשור לממצאי mri? איך מטפלים בשכמה מכונפת? היות שהכאבים חלפו האם להמשיך בחיים רגילים או שמומלץ לנתח. תודה מראש

עדיף תמיד להיבדק אצל מומחה. אין וודאות שניתוח יעזור, פיזיותרפיה

עשיתי בדיקת סיטי צוואר, יש לי הירדמות של הידים, כאבים קשים בכתפיים ובשכמות במיוחד בצד שמאל, כמו כן הרבה זרמים חשמליים ממש מפחידים. כאמור ביצעתי ct ואילו התוצאות. מה עושים מפה? ממצאים עקמת צרביקלית קמורה שמאלה 3/C-2/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי . התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. 4/C-3/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי. התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. 6/C-5/C :בלט אחורי של דיסק עם לחץ קל על שק הדורלי מימין התעלה הספינלית, המפרקים הפצטליים והתעלות הנאורליות הבינחוליתיות תקינים. לסיכום:עקמת צרביקלית קמורה שמאלה. ניראה כי הכל טוב, אבל ממש סובלת, הצוואר הרבה פעמים נתקע ממש, כאילו החוליות מתנגשות אחת בשניה, יש לי סחרחורות מטורפות, כאבי ראש, לעיתים מרגישה תחושת זרם לארץורך כל עמוד השידרה עד לרגליים. מה עושים?? אשמח מאוד להכוונה.

MRI והתייעצות מומחה

מה הכוונה ממומחה? מומחה לעמוד שדרה או אורתופד רגיל? תודה מראש

05/02/2022 | 14:58 | מאת: אלירן

אני בן 44 סובל מכאבי גב תחתון שאם הזמן הפכו להיות בלתי נסבלים. (סלקוקס, ברקסיו, רוקסט) הטבה חלקית והכאבים חוזרים. מוגבלות בתנועה קשה לי לעשות ספורט, לשבת מול מחשב ואני מרגיש שזה פוגע באיכות חיים. לפני שנה בצעתי בדיקת CT מצאים: מנח החוליות שמור. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. בגובה L1-S1 הודגמו שינויים ספונדילוארטרוטיים קלים במפרקים הפאצטליים. מפרקים סקרו-איליאקליים שמורים. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. סריקת L1-L2: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L2-L3: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. סריקת L3-L4: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי גורם ללחץ קל על השק התקאלי. סריקת L4-L5: המרווח הבינחולייתי מוצר. בלוחיות הדיסקליות הודגמו שינויים סקלרוטיים וציסטות תת-כונדרליות. בסחוס הדיסקי הודגמו שינויים ניווניים עם אפקט וואקום. הודגם בקע דיסקי אחורי מרכזי ולטרלי מימין גורם ללחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. הפורמינה הנויראלית הגרמית מימין מעט מוצרת על חשבון שינויים ניווניים. סריקת L5-S1: המרווח הבינחולייתי מוצר. הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי דיפוזי ללא לחץ על השק התקאלי. דר' נכבד/ה, הבדיקה בוצעה בתאריך: 10/01/2021 בברכה, ד"ר סימונובסקי אלה מומחית לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 84439 מ ר מ 22572 התרשמות: שינויים ניווניים קלים בע"ש המותני. L4-L5- בקע דיסקי עם לחץ קל על השק התקאלי ומוצא העצב ההיקפי הימני. מספר בלטי דיסקים קלים בעמוד השדרה. מומלץ ייעוץ אורתופדי. אני מיואש ושוקל ניתוח.

לפי ה CT הבעיה בחוליות L4-5, שחיקה של הדיסק ושינויים ניווניים. אם אין הקלה בשום דרך, תצטרך לשקול קיבוע חוליות. תצטרך להבין שגם אם תזכה לשנים טובות אחרי הניתוח יתכנו שינויים בחוליות הסמוכות.

סובלוקציהנרטטורית קלה ביון c1 לc2.עם עמדה אקסצנטריתשל הדנס לשמאל.ללא עדות לשבר.דיסקופתיה ניווניתב c5c6עם דיסק מוצר ותופעת וואקום. C3c4בלט דיסק אחורי דיפוזי משיק לקורד ללא לחץ.c5 c6זיזים אחוריים ובלט דיפוזי אחורילוחצים על קדמת הקורד ללא הצרות משמעותית של התעלה.הפורמן משמאל מוצר במידה ניכרת עי הזיזים.c6c7בלט אנלוס שטוח משיק לשק.הפורמן משמאל מוצר עי זיזים במידה מינימלית.זוהי התשובה של הסיטי. בחודש האחרון הופיעו כאבי ראש בנוסך ובתזוזות מסוימות בזוואר שחרחורת .אשמח שתעדכן אותי מה התשובה אומרת .ומה יכול לגרום לסחרחורות .תודה מראש

אשמח לדעת מה הסיטי אומר ומה הטיפול למה שאני מרגישה

מדובר ככל הנראה בשינויים ניווניים, ממליץ על MRI ובדיקת מומחה עמוד שדרה

ראי תשובה מטה

היי בהמשךצלשאלתי סובלת מכאב הרדמיות זרמים .הקרנה לרגל .מזה 3 שנים .נמצאת בטיפול שמרני מזה שנתיים .ממש מפריע בתפקוד היומיומי האם טיפול ניתוחי יכול לעזור.?ו

28/01/2022 | 23:43 | מאת: דני

שלום ד"ר שמעתי הודותך רבות ורציתי לשמוע את דעתך. בן 57 כאבי גב תחתון זמן ארוך כשאני מתכופף קדימה או בקימה מהמיטה או כשאני מתלבש. השאלה לפי תוצאת הבדיקה MRI מטה. מי מה אני סובל שיש לי את הכאבים החזקים ?ועל איזה טיפול אתה ממליץ.תודה לך על כל עזרה מצדך MRI בגובה S1-L5 :גובה דיסק שמור, עכירות דיסקלית מינימלית . ישנם שינויים בצקתיים של הפלטות הסופיות בחלקים הקדמיים, יש סקלרוזיס של הפלטה התחתונה הקדמית של L5 כפי שנראה ב- CT ,יש ארוזיות של הפלטה התחתונה קדמית של L5 עם ציסטות סוב קורטיקליות שלא עוברות האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד רק בחלק החיצוני. אין לראות האדרה של הדיסק, יש זיזים גרמיים קדמיים שנראים עם שינויים בצקתיים. יש האדרה קלה של מעטפת הדיסק בחלק קדמי לטרלי ימין וקדמי לטרלי משמאל בולט מעט יותר בימני. יש בלט דיסק דיפוזי אחורי קל משיק לתעלה האחורית, התעלה האחורית והתעלות הפורמינליות ברוחב תקין. לסיכום: ישנם שינויים ארטריטים של הפלטות הסופיות בעיקר הפלטה התחתונה קדמית של L5 עם ציסטה סוב קורטיקלית, סקלרוזיס, בצקת והאדרה של הפלטות הסופיות בחלק הקדמי. האדרה גם של המעטפת הקפסולרית בחלק הלטרלי הקדמי דו צדדי. המרווח הבין-דיסקלי והדיסק נראה שמור.

מדובר בשינויים ניווניים, ממליץ על שחייה ונוגדי דלקת טבעיים כגון כורכומין.

31/01/2022 | 07:47 | מאת: דני

תודה ד"ר על תשובתך הייתי בינתיים אצל האורתופד ואמר חד משמעית רק קיבוע היא הדרך הטובה ביותר. האם לפי תיאור תוצאת ה MRI המצב מצריך ניתוח? תודה לך

קיבוע רק אם התפקוד היום יומי בלתי אפשרי כגון עבודה, טיולים וכו

ראה תגובתי מעלה

28/01/2022 | 20:14 | מאת: לורה

שלום רב, בת 50 סובלת מכאבים בגב התחתון , רוצה לרכוש מזרון ומעוניינת לדעת איזה מזרון מומלץ ,קשה או רך? לא יודעת עם איזה גורם להתייעץ ,לכם פניתי לפורום זה . המון תודה ,בריאות

תבדקי אישית איזה מזרון נוח לך, ונוח לקום ממנו משכיבה לעמידה ולהתהפך במיטה.

03/02/2022 | 10:39 | מאת: לורה

תודה

27/01/2022 | 19:55 | מאת: חלי

שלום רב להלן תוצאות mri, של עמוד השדרה הצווארי: הבדיקה בוצעה במנחים סגיטלים ואקסיאלים ברצפים של T2, T1 ודיכוי שומן. התווית הבדיקה: כאבי צוואר עם הקרנה ליד ימין. נצפה היפוך של המנח הלורדוטי. ללא תמטים וללא תזוזות. ללא בצקת לשדית או בצקת ברקמות הרכות. בקצה הסריקה נצפית קונפיגורציה של סלה ריק- ממצא לוואי. ללא עדות למסות פרה ורטברליות. ללא עדות למוקדי אות חריג בחוט. בצוואר נצפה ריבוי קשריות לימפה בתחנה מספר 2 הקשריות נראות מעט מוגדלות בולט יותר מצד ימין. קשרית נמדדת בגודל של 6.9X1.1 ס"מ. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C3-C2 :בגדר הנורמה. C4-C3 :בקע דיסקלי מרכזי לוחץ במידה קלה על מרכז החוט, ללא היצרויות מיוחדות. C5-C4 :בקע דיסקלי סב ארטיקולרי מימין לוחץ במידה בינונית על צידו הימני של החוט ועל אזור מוצא השורש. הפורמינות עצמם אינם מוצרות במידה משמעותית. C6-C5 :בקע דיסקלי פארא צנטרלי ימני הלוחץ על החוט במידה מתונה מימין ללא היצרויות פורמינליות. C7-C6 :בקע דיסקלי בולט יותר במיקום פארא צנטרלי משמאל ללא לחץ בולט על החוט וללא היצרויות מיוחדות. D1-C7 :בגדר הנורמה. לסיכום: שינויים דיסקוגניים מלווים בבקעי דיסק כמפורט. הממצא הלוחץ יותר בגובה C5-C4 לא מזוהה מיאלופתיה. ממצאי לוואי: סלה ריק. ריבוי קשריות לימפה צוואריות בתחנה מספר 2 נצפית הגדלה של הקשריות בולט יותר מימין. טיב הממצאים אינו ספציפי. יתכן ריאקטיבי להמשך הערכה קלינית ומעקב. *אציין כי אני סובלת מכאבים ביד ימין עם חולשה וקושי בהרמת היד מעל חודש, התחלתי פיזיותרפיה ישנו שיפור בהרמת היד ובעוצמת הכאבים, אבל עדיין היד לא חזרה לתפקוד מלא. מה זה אומר ריבוי קשריות לימפה? מה בכללי אומרות התוצאות? האם לדעתך יש צורך בניתוח? תודה רבה

יש לך בלט דיסק C4-5 שלוחץ על העצב של הכתף, אם את משתפרת תחת פיזיותרפיה תמשיכי. בלוטות הלימפה להתייעץ עם רופא פנימאי.

26/01/2022 | 20:24 | מאת: רעות

שלום רב, להלן תוצאותיי ב MRI: יש לציין דהידרציה של הדיסקים L5-L4, L4-L3 ו-S1-L5. אותות בעלי אופי ניווני שומני בלוחיות סביב הדיסק בגובה L5-L4. בסריקות האקסיאליות: L4-L3 :בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק ללא דחיקת שורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות שמורות. L5-L4 :בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק משיק ולוחץ על השורשים בחלל התעלה. לחץ על השורש החוצה את נקב ימין, השורש החוצה את נקב שמאל חופשי. פסטות שמורות. S1-L5 :פריצת דיסק צדדית שמאלית משמעותית לוחצת ודוחקת לאחור את השורש של S1 בחלל התעלה משמאל, תמונה 4 במשקולים האקסיאלים, שאר השורשים חופשים. פסטות שמורות. האם לדעתך דוקטור יש צורך בניתוח או שככל הנראה טיפול כירופרקטי/פיזיותרפיה/פילאטיס שיקומי יעזרו לבעיה? והאם לכאב הדבר היחידי שניתן לקחת אלו כדורים? זה כבר כאבים של יותר מחמש שנים שבאים בגלים והתקפים..

אם ההתקף הנוכחי של הקרנת כאב לרגל שמאל נמשך יותר מ 3 חודשים ללא הקלה אז ניתוח אנדוסקופי הוא פתרון מצוין.

תוצאות בדיקת MRI: תמט של 6-3 D ,בעיקר מערב חלק קדמי ואמצעי של גופי חוליות , יותר בולט ב-6 D .ללא סימני רטרו-פולסיה של גופי חוליות. בצקת מח עצם דיפוזית קלה בחוליה 5,4 D. .D 7,8,9 של עליוןEND PLATE -ב קלה הנמכה המנגיומה ב-5 T בגודל 6 מ"מ. קיפוזיס גבי מודגש. אין לחץ על חוט השדרה . חוט השדרה באות ומבנה תקין. סיכום: תמטים בחוליות גביות כמתואר. האם יש צורך בהתערבות ניתוחית? יכול להיות שהבעיות ברגליים נובעות מהבעיות שיש לי בגב?

אין הסבר לתלונותיך שהזכרת בכותרת

22/01/2022 | 22:47 | מאת: אודל

שלום, אני בת 40 וסובלת משדיים גדושים וכואבים בתקופות שונות בחיים. כמובן שכשבועיים לפני המחזור המצב מחמיר, אך לפני כשלושה חודשים עברתי כריתת רחם והושארו השחלות להמשך תפקוד הורמונלי. עכשיו השדיים מאוד כבדים, נפוחים באופן כזה שהחזיה הרגילה כבר לא מתאימה, קשה לי לישון כי כל תזוזה מכאיבה לי ואני ישנה עם חזיה ובמהלך היום מסתובבת עם שתי חזיות להידוק ומניעת תזוזות מכאיבות. הנושא ממש מפריע לי וחשבתי שאם לא אקבל יותר מחזור, התופעה תיפסק. כרגע זה מצב קבוע ואני חוששת שלא ייפסק עד גיל הבלות. איך ניתן לווסת את המערכת ההורמונלית בגוף? יכול להיות שיש לי עודף אסטרוגן? מה שטיפול המתאים בשבילי? יש לציין שניגשתי לבדיקת כירורג שד כמו בכל שנה, אך לא היה ניתן לבדוק אותי בכלל בגלל הגודש המוגזם, כמו לפני הנקה… נשלחתי לבדיקת אולטרסאונד שד אך גם שם היה קשה מאוד לפענח כי רקמות השד היו צפופות והפנים היה סמיך, לא היה ניתן לראות בבירור מה קורה והתבקשתי לחזור כשהשדיים יחזרו לגודלם האמיתי וללא גודש. אך הדבר לא קורה ואני סובלת ומודאגת..

טעות בפורום

היי אני ארבל בת 33. לפני 4 שנים נפלתי על עצם הזנב ושברתי אותה. שנה לאחר מכן , קיבלתי התקף סחרחורות כאשר הנחתי את הראש על הכרית כשרציתי ללכת לישון. הרגשתי התקף סחרחורות חזק , כל החדר הסתובב לי הייתה לי בחילה חזקה ורעידות בכל הגוף ללא שליטה. הלכתי לנוירולוג ולאף אוזן גרון, שהפנו אותי למספר בדיקות כגון: M.R.I ראש , בדיקת שמיעה וטימפנומטריה, בדיקת VEMP לצוואר, VHIT לשיווי משקל, צילום צוואר.. כל הבדיקות יצאו תקינות. גם בדיקות הדם שלי תקינות. שלחו אותי לפיזיותרפיה וסטיבולרית שלא עזרה לי .. נתנו לי כדורים לסחרחורות ולא עזר לי. היום המצב ממש החמיר לי. אני מושבתת לחלוטין. כשאני עומדת הרגליים רועדות לי ואין לי שיווי משקל .. יש לי התקפי סחרחורות חזקים יותר. מאישה בריאה הפכתי למשותקת. האם יש קשר בין השבר שהיה בעצם הזנב למצב הקיים - חוסר שיווי משקל/ רעידות ברגליים? האם יש בדיקות שאני צריכה לעשות ?

אין קשר בין השבר בעצם הזנב והסימפטומים. יתכן ואת סובלת מתת לחץ תוך גולגלתי, תפני שוב לנוירולוג בשאלה זו.

שלום רב בעיות בארבע גפיים (בן 31 הקדמה חבלת ראש בעבר ) כאבי צוואר כרוניים (רק צוואר בתדירות חמורה יותר בשנתיים האחרונות חולשה קלה בידיים (בשנה האחרונה קצת יותר קושי בהרמת דברים מעל 10 קג או למשך זמן ) בחודשים יוני אוגוסט השנה כאבים כרוניים (מאחורי הצוואר (אזור C3-C5 ׂ כאבים שהיו קיימים בתדירות נמוכה יותר גם בשנת 2020 (וגם במהלך חודש וחצי כאבים חזקים אך לא ממוקדים רק מאחורי הצוואר במיוחד לא לפני 3-5 שנים ) בוצע הדמייה MRI מ3.9.21 (פענוח רופא בכיר מאוד בארץ C3-4 משיק לחוט משמאל מאחורה . הדמייה 18.11.21 פענוח רופא בכיר מאוד גם כן (דחיקה של החוט משמאל מאחורה ומעט פחות של נוזל השדרה ) 13.12.21 דר רון דבי (מומחה נוריולגיה "אין ספק שאין לך כל מחלה נוירולגית אחרת והבעיה שלך קשורה ככל הנראה ללחץ על החוט (למרות שדבריו מעט מסוייגים ,אבל תשובה מוחצת הפתרון שלך לא נמצא אצלי (אלא אצל מומחה עמוד שדרה או נוירוכירורג . 15.12.21 סיכום של ייעוץ רופא פרטי שהביא אותי לבילינסון (וכינס לשם שני רופאים בכירים שם אין מקום להתערבות ניתוחית (ואולי יחמיר בגיל 45 "אחד הרופאים שם אומר " סיכום מעקב לעשות הדמייה MRI בעוד 3 חודשייםצוואר הייתי אצלך וגם אצל מומחים נוספים . מומחה עמוד שדרה 9.1.21 (בהסתכלות על הדמייה 18.11.21 התעבות הליגמנטם פלבום C3-4 עם לחץ אחורי על חוט השדרה באזור C3-4 לשקול למינקטומי C4 ללא קיבוע (כולל הסרת הליגמנטם פלבום 3-4 4-5 לסיכום :(הוא חותך במילים )המלצות : LAMINECTOMY C4 כולל ייעוץ בזום עם רופא מארה"ב. גם LAMINECTOMY C4(בתקווה שזה גורם לך לבעיה ברור שזה מה שגורם לבעיה שכן לפני הדמיות לא היתה בעיה עם החוט בצוואר לפי הדמיות של שנה שעברה וגם בגב תחתון וטורקאלי תקין לחלוטין (כל הדרכים מובילות לעמוד השדרה הצווארי בוודאות מוחלטת גםצ מר דר דבי פסל כל מחלה נוירולגית אחרת . (אבל תוהה אם צריך להסיר גם את C 5 TU C3 של הזיז של החוליה תעשה את זה עכשיו (כי עכשיו זה לא מורכב בהמשך זה יהיה מורכב יותר (גם טוען שהוא יכול לעשות את הניתוח עם חתך של אינץ'(25 מילימטר ומוסיף שייקח לו 10 דקות לעשות זאת רמה אחת ) המלצה יש רופאים מצויינים בישראל תמצא אחד ותעשה אצלו (וגם אתה תץמצא בישראל מנתח שיעשה לך את זה לא אגריסיבי אין צורך בחתך גדול . מה עושים ?

מני שלום אני שמח שמצאת רופא שינתח אותך, בהצלחה.

לא מצאתי !עדיין יש לך המלצה מה מומלץ כדי לשחרר את הליגמנטם פלבום מהחוט מאחורה ? חוץ מ אשר להסיר אותו ואת זיז חוליה שלו רצועה זו מאוד חשובה ליציבות החוליות בעמוד השדרה במיוחד בצוואר וגב התחתון (בגבי יש צלעות אז פחות חשוב ) ואם חייב למינקטומי כדי לשחרר את החלק של החוט הבעייתי ?(מי יעשה זאת עם חתך מינמלי ?

תראה ,לבחינתך (כמובן אחרי ראיית הדמייה של 2016 ,2020,2021 )3.9.21) 21 18.11.21 cervical spine אני לא מחפש לעשות שום פעולה כירורגית או אף שמרנית (EXTENSTIONׂ neck "מקטין את החוט המרכזי "שלא נחוצה ויכולה להזיק לי ,אף אם נכון להתערב וזה הפעולה הנכונה (למנוע קפיצת מדרגה נוספת בתפקוד (אין שינוי גס בכח ,אין איבוד שליטה על סוגרים,אך כן ישנה החמרה בתפקוד מרכזית (לא יכול ללכת מהר מ13.11.21 ונפלתי פעמים (25.11.21 אחרי התגברות מחטים ברגליים וחולשה ) ,ובתאריך 12.11.22 נפלתי פעם שנייה (אחרי אותו סימפטומים ברגליים של דקירות וחולשה (חשוב לציין שלפני 4 חודשים התחלתי להרגיש כבדות ברגליים (אך לא היה בעיות ללכת מהר ,וגם לא בעיות של הליכה רגילה שהיתה יותר תקינה בהרבה ) כל אלו סימפטומים ביחד עם התפקוד והצביטה של החוט בצוואר שהחלה לפני כ4 חודשים (ובצורה משמעותית יותר החלה להשפיע על התפקוד מ13.11.21 ) לפי התקדמות המצב הזה (אולי עוד 20 שנה זה יתקדם ) גיבשת דעה שהתהליך של הצביטה של החוט התרחש במהלך 11 שנים (אבל האמת היא שהוא התחיל למעשה רק לפני כשנה וחצי בצורה מאוד עדינה (ישנם סימנים בMRI בבדיקה 2020 AXIAL images סימנים קטנים מאוד של היעלמות הCSF באזור של חתך 1.5 מילימטר (ובבדיקה MRI באותו מכון 3.9.21 רואים שזה גדל ואף בSAGITTAL רואים צביטה של החוט (רופא בכיר מאוד בארץ כינה זאת (משיק לחוט משמאל 3.9.21) את MRI 3 T ראית וכבר אמרת על המקום שזה דחיקה של החוט (עם פחות נוזל של השדרה מאחור משמאל (אז לפי סקירה שלך (אתה אומר אין סיכון (ובטח לא בטווח הקרוב וגם לעניות שני הבכירים שהתייעצת איתם (הם כמובן לא סקרו לעומק את הנושא מה שאני אצלך באתי לעשות בפרטי . **בוצע MRI חדש באופן פרטי (יזום שלי )אך הוא אינו כולל חתכים שעוברים על הליגמנט אך הוא בהחלט מראה החמרה בצילום בT 1 בהשוואה לצילום מנובמבר . הסימפטומים שאני מתאר כולל הצילומים מראים שישנה בעיה שייתכן("ייתכן " ולא רק אתה ) מאוד שלא הבנת אותה מספיק מדוויק .

18/01/2022 | 11:02 | מאת: אסתי חנן

שלום, אני סובלת מכאבי גב תחתון כבר למעלה מ3 חודשים, הכאב מתבטא בחוסר יכולת להתכופף קדימה (לא מגיעה לברכיים שלי) כאבים וקושי לעבור מעמידה לישיבה ובהליכה (יכולה ללכת לאט). בבדיקה קלינית על ידי מספר רופאים נאמר לי כי אין אינדיקציה לפגיעה עצבית וכי המדובר ככל הנראה מדלקת בשרירים. גם לאחר בדיקת הסיטי (מצ"ב ממצאים בסוף) הרופא עמד על כך ואמר שממצאי הסיטי לא העלו סיבה לכאבים וככל הנראה זוהי דלקת. האם סביר שהכאבים נובעים מדלקת בשרירי הגב? ככל וכן - האם סביר שאין תגובה לNSAIDS? ככל ולא - האם ניתן להסיק ממצאי הסיטי לגבי סיבת הכאב? קיבלתי טיפול תרופתי אולם אין שיפור (ברקסין 20mg, ארקוקסיה 90 mg, ואתופן 600XL) כמו כן קיבלתי כדורים לשיכוך כאבים כמו זלדיאר אשר הקל מעט אולם הכאב לא מספיק על מנת לאפשר לי להתנהל וגם קיבלתי פרקוסט אותו העדפתי לא לקחת. להלן ממצאי הסיטי: המיסקראליזציה של L5 משמאל. מעט הסתיידויות עדינות בליגמנטום פלאבה במספר גבהים. מעט שינויים אטרוטיים במפרקים הפאצטליים בגובה L5-S1 דו"צ. אין עדות להיצרות גרמים של התעלה הספינלית. התעלות הנאוררליות הביןבל הערכה כלשהי חוליתיות שמורות. רושם לבלט דיפוזי קל משיק לשק התקאלי בL4-L3. L4-L5 בלט דיפוזי עם בקע אחורי מרכזי קל גורמים ללחץ קל על השק התקאלי.

הטיפול הוא לא ניתוחי. ישנה חולשה כלשהי בעמוד השדרה המותנית. תשחי ותיקחי טריבמין.

15/01/2022 | 00:18 | מאת: רז

שלום האם זה עובר? ואם כן כשזה עובר ואין כאבים ניתן לעשות כל פעילות גופנית? תודה

מדובר בשחיקה של הדיסק L5-S1 , להימנע מריצה ומקפיצות והרמת משאות וכן להימנע מישיבה ממושכת.

שלום, בעלי 5 חודשים אחרי קיבוע צוארי בחוליה C4 לאחר הניתוח היה שיפור בחולשה בכאבים ובכלל כ- 4 חודשים לאחר הניתוח חלה נסיגה - כאבים, חולשה, הרדמויות בגפיים ועוד MRI תקין לכל אורך עמוד שדרה, EMG ללא שינוי מלפני הניתוח חוסר אונים למה גורם ולמה נסיגה והחמרה אשמח לחשיבה של אדם נוסף תודה מראש

בלי לבדוק אותו ולראות את ה MRI יהיה קשה לענות.

10/01/2022 | 09:58 | מאת: NOT_FOUND

שלום רב לאשתי בת 48 יש כאבי גם. עשתה שתי בדיקות MRI עקב ספק בבדיקה הראשונה ואלה הממצאים. התהליך המסויד בגובה D9-D8 משמאל ללא שינוי. קיימת האדרה אשר יתכן ומהווה זנב דוראלי של מנינגיומה, למרות זאת יתכן שגם דורה מעובה, אשר עקב הלחץ יכולה לעבור האדרה, לכן לא נשלל שמדובר בדיסק פרוץ מסויד השאלה - האם יש דרך טיפול לעניין בניתוח אנדוסקופי או רק ניתוח רגיל? תודה

ניתן אך יש לבדוק אם בכלל צריך ניתוח.

שלום ב MRI ע"ש צווארי נמצא היפרטרופיה פצטלית ב C3-4 עם היצרות פורמינלית בינונית. טיפולים שמרניים לא הקלו על הכאב. האם הזרקת חומר לשורש עצב הבעייתי יכול להקל משמעותית? מה הסיכון?

הזריקה תקל לזמן מוגבל, אפשר ישירות גלי רדיו (RF)

שלום, שמי טל, בן 35. ובגיל 13 עברתי ניתוח להוצאת גידול שפיר (בניתוח הוסר רבע חוליה L5. בנוסף בגיל 25 עבדתי בשיפוצים והרמתי משאות כבדים וגרמתי לסדקים בחוליה, עברתי אז טיפולי פיזוטרפיה והכאב נעלם. אבל מזה כחצי שנה חזר לי הכאב , כעת לעיתים כאבים חזקים בגב תחתון, יותר מצד ימין, מקרין לרגל ימין עד לברך. לאחרונה עברתי צילום CT עמוד שדרה מותני. הממצא העיקרי הינו: בחוליות L2-L3 ממצא רקמתי ממלא את הנוירופורמינה הימנית בגובה L2 ולוחץ על השורש בצד זה. וגורם ללחץ אל תעלת השידרה ומחיקה של הריסס הלטרלי הימני. להמשך בירור MRI. אשמח לקבל את חוות דעתך האם עפ"י הממצאים של תוצאת הCT לדעתך מדובר שוב בגידול שפיר ? במידה וכן האם ניתן לטפל ללא ניתוח ? תודה

תבצע MRI ותגיע למומחה

02/01/2022 | 21:50 | מאת: שימי

והאם זה יכול להגרם מחבלה לדוגמא תאונת דרכים

זה יכול להיגרם מתאונה וגם סתם מבלאי.

04/02/2022 | 07:45 | מאת: אבי

הכוונה שלי מה זה בכלליות?זהנחשב פריצת דיסק או שזה משהו אחר

02/01/2022 | 16:04 | מאת: מור

שלום ד"ר(המשך) שכחתי לשאול אם מותר לעשות ספורט?

שחייה והתעמלות סטטית ללא ריצות או קפיצות

02/01/2022 | 15:34 | מאת: מור

שלום רב אני בת 35 סבלתי בעבר מכאבי גב תחתון ודיסקוס, עשיתי פיזותרפיה וזה עבר. לאחרונה יש לי כאבים בברכיים מאחור וכאבי גב תחתון קלים עם הקרנה לרגליים, נימלול בכפות רגליים, עשו לי רנטגן לגב התחתון וגם לברכיים, הרופא אמר שצילום הברכיים תקין, אבל בגב יש היצרות מרווח בין חולייתי L5-S1 ויש מרכיב רדיקולארי, האורטופד שלח אותי למומחה גב והוא נתן לי פיזותרפיה, שכחתי לשאול את המומחה עם הכאבים בברכיים גם קשורים לגב התחתון. השאלה שלי האם מה שגילו לי בצילום והמרכיב הרדיקולארי עובר? והאם הכאבי ברכיים הם מהגב? תודה

אם הכאבים ממוקדים לברכיים ולא בירכיים יתכן והבעיה (תתכן דלקתית) בברכיים.

30/12/2021 | 01:23 | מאת: רננה

שלום וברכה, אני בת 37. ביצעתי mri עמו"ש צווארי כחלק מבירור של כאבי ראש צוואר, שהוחמרו לאחרונה , עם הרדמות כאבים וחולשה של יד ימין. יש לציין שיש ימים שהכאב הוא בלתי נסבל. עד כדי שאני חייבת לשכב ע"מ למנוע לחץ על עמוד השדרה. ואלו הממצאים: הצרות מולדת של התעלה הספינלית הצווארית. יישור הלורדוזיס. חוט השדרה ללא אות חריג. חוליות – מבנה גס שמור. ללא שינוי ניווני משמעותי בלוחיות הקצה. מח העצם – ללא אות חריג. גומה אחורית – בגדר התקין. שינויים ניווניים מפורטים, לפי גובה – C3-4 :C2-3, קומפלקס דיסק אוסטאופיט פאראסנטרלי ימני, ללא לחץ משמעותי השדרה. :C5-6 קומפלקס דיסק אוסטאופיט פאראסנטרלי ימני, עם אימפרסיה על חוט השדרה. הצרות ספינלית בינונית. :C6-7 קומפלקס דיסק אוסטאופיט פוסטריורי רחב. אימפרסיה קלה על חוט השדרה. הצרות ספינלית בינונית. :C7-T1 בלט דיסק פאראצנטרלי שמאלי, עם אימפרסיה קלה על קדמת חוט השדרה. אשמח לשמוע האם זהו מצב לטיפול שמרני ומעקב בלבד או מצריך ניתוח. תודה מראש על המענה. רננה

אם טיפול שמרני אינו עוזר, יש לשקול ניתוח וניתן אנדוסקופי.

02/01/2022 | 07:38 | מאת: רננה

תודה רבה על המענה, 'לא עוזר' כוונתך שהכאבים ממשיכים או שאתה ממליץ לעשות בדיקות הדמיה בעוד x זמן ולפיכך לשקול המשך טיפול/ניתוח.

לא עוזר הכוונה שהכאבים ממשיכים

08/01/2022 | 21:55 | מאת: רננה

האם במיקום זה של הבלט אצלי רלוונטי ניתוח אנדוסקופי? והאם ניתן לבצע בהריון?

29/12/2021 | 19:06 | מאת: אקי

במרווח L4-L5 מודגם בלט דיסק היקפי עם סדק אנולרי נלווה. מה המשמעות?

בלט דיסק L4-5 , יתכן ופרץ בעבר.

29/12/2021 | 18:35 | מאת: אלי

אחרי 3 טיפולים של עיסוי טיונה לגב אחרי הטיפול ה3 הרגשתי בנהיגה חוסר תחושה ברגליים ולאחר מכם פחת האם בעייתי או רגיל תגובה לטיפול

ממליץ לבדוק מול מומחה עמוד שדרה

29/12/2021 | 15:03 | מאת: כאבי גב תחתון והקרנה לרגל ימין

לדר דוידוביץ שלום אני מושתל כליה ,סכרתי וסובל יתר לחץ ,ומטופל באליקוויס על רקע פרפור פרוזדורי .ובנוסף סובל מנוירופטיה סכרתית ובעיות רפואיות נוספות . תקופה ארוכה סובל מכאבים גב תחתון עם רגישות מרובה באזור ולעיתים קרובות הקרינה לרגליים .בחודש האחרון רגישות מרובה בעש שדרה מותני עם הקרנה בעקר לרגל ימין חולשה באזור אחורי של רגל ימין לכל אורכה בעקר בעמידה או הליכה ,בישיבה או שכיבה הרבה פחות.האם אתה מקבל חולים לטפול שמרני לא נתוחי [מתיחות ?] אני יודע שאתה מאוד מיומן בנתוחים זעיר פולשניים . הייתי כמובן שמח לטפול לא נתוחי בגלל היותי חולה מורכב עם בעיות רפואיות רבות .אשמח לתשובתך . הרבה תודה ובריאות מאריק

אני מטפל בניתוחים אנדוסקופים אם הטיפול השמרני אינו עוזר. איני מבצע מתיחות וכו'

29/12/2021 | 00:14 | מאת: מאי

שלום רציתי בבקשה לברר: האם פריצת דיסק או בלט בגב התחתון יכולים לגרום למצב של התכווצויות שרירים קשות בלילה ברגליים(ה 10 דקות של כאבי תופת) פלוס ספזם בשרירים בפנים ובעוד מקומות בגוף? תודה רבה

כנראה שלא

28/12/2021 | 22:39 | מאת: לי

שלום להלן תוצאות mri , לאחר זריקה אפידורלית, הכאב עדיין מתנקז מהגב התחתון עד לירך. האם לדעתך הגיוני לדבר על ניתוח בשלב זה? 4-L3 :בקע שטוח פורמינלי שמאלי. היפרטרופיה פצטלית. L5-L4 :בלט אנולוס דיפוזי. היפרטרופיה פצטלית. S1-L5 :היפרטרופיה פצטלית משמאל. תודה

אם הכאב משתפר לא ניתוח , אם לא אז להגיע ליעוץ

אבי ,בן 80, מה אתה ממליץ MRI בגובה L5-L4 :בלט דיסק מסביב עם לחץ משמעותי על השק התקלי. היפרטרופיה בליגמנטום פלאבום. נקבים מוצרים מאוד משני הצדדים. התעלה הספינלית מוצרת. בגובה S1-L5 :בלט דיסק מסביב נושק לשק התקלי. היפרטרופיה לא מתקדמת במפרקים הפצטאלים. נקבים מוצרים. התעלה הספינלית מוצרת יחסית.

אם הכאבים מקרינים לרגליים, ניתוח אנדוסקופי

כאבי צוואר מקרינים לכתף וליד שמאל. התבצע MR שינויים ניווניים עם בלטי דיסק/ זיזים גרמיים בגובה C6­C5 גורמים להיצרות ספינלית בינונית ופורמינלית קשה דו"צ. היצרות ספינלית קלה ופורמינלית בינונית קשה דו"צ יותר מימין בגובה C7­C6. בלט דיסק אחורי מרכזי בגובה C5­C4 עם אימפרסיה לשק , היצרות ספינלית קלה פורמינלית קלה דו"צ. ללא בצקת במח עצם, שבר טרי או תמט. אין עדות למיאלומלציה או מאסה פאראוורטברלית. האם נדרש ניתוח? תודה רבה.

אם הכאב מתמשך מעל 3 חודשים ולא מגיב לטיפול שמרני יכול להתאים לניתוח אנדוסקופי

23/12/2021 | 11:14 | מאת: אלי

CT מתוך L4-L5 בלט דיסק דיפוזי קל נוטה ימינה, הגורם ללחץ קל על השק הטקאלי מימין ומתבלט אל תוך הפורמינות. היפרטרופיה קלה של מפרקים הפאצטלים דוצ מודגמת מלאות בסמיכות 42HU בפורמינה הימנית ) , ( 140הגורמת להצרות קשה של הפורמינה. מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה. שאלה: האם יש טיפול זעיר ללא פתיחת גב לטיפול בהצרות כזו של פורמינה

לא כל היצרות פורמינאלית גורמת לכאב. צריך לבדוק אותך.

26/12/2021 | 12:56 | מאת: אלי

תודה. ודאי שיש כאב - נודד בין חצי ישבן ימין, מפרק ומפשעה ימניים. בהנחה שכירופרקטור ופיזיוטרפיה לא יעזורו, מה עושים במקרה כמו שלי?

להגיע ליעוץ

להגיע ליעוץ עם הדיסק של ההדמיה

21/12/2021 | 15:51 | מאת: ל

שלום רב אשמח לעזרה בפענוח ספורטאית סובלת מכאבים שמוקרנים מנקודה בישבן לאורך הרגל.. מתעצם בעיקר אחרי אימון..לא קופצת ולא רצה עקב כאבים חשד לפיברומיאלגיה RI למח: .DWI, T1, T2, FLAIR, SWI משוקללות בסדרות נעשתה הבדיקה לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת הפניה: חוסר תחושה בצד שמאל של הפנים, צוואר וכתף, לאחר ניתוח בלוטת התריס. ממצאים: מודגמת מערכת חדרים, ציסטרנות וחריצים תקינה. אין עדות לאוטם, דימום או תהליך תופס מקום. מעבר קרניו צרביקלי תקין. בסדרות T2 ו- FLAIR אין עדות לאותות בעצמה חריגה. בסדרת ה- DWI אין עדות לאוטם חריף. אותות זרימה תקינים מכלי הדם הגדולים. סיכום: בדיקה תקינה. MRI לעמוד שדרה צווארי מגובה D3-C1: הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T2, T1 .לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. סיבת הפניה: חוסר תחושה בצד שמאל של הפנים, צוואר וכתף, לאחר ניתוח בלוטת התריס. ממצאים: נראה יישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. אין עדות לתמט או תזוזה. חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. 6-C5: בקע דיסק אחורי מרכזי שמאלי, קטן משיק לחוט השדרה. 7-C6 : בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר. האדרה מינימלית סביב הבקעים. לסיכום: שינויים דיסקופתיים. ללא מיאלופתיה האם מה שנכתב יכול להפיע בצורה כזאת?לאיפה לפנות מרגישה שסוחבת כבר רגל אחת תודה מראש

כאב ברגל בד"כ מגב תחתון, הבדיקות שהבאת הם מוח וצוואר.

20/12/2021 | 09:27 | מאת: יגאל

היי.. זה התשובה שקיבלתי מה זה אומר . להלן בתפריט העליון ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: גובה של גופי החוליות שמור. מרווחים בינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירלים ללא היצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים. שינוים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4, L4-L3 . בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5 . אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני. תודה

הממצאים קלים ואינם מסבירים הקרנה לרגל. רצוי לבצע MRI

18/12/2021 | 10:36 | מאת: גורית

דר' דוידוביץ שלום בת 83, סובלת מאוד מכאבים והגבלה. בפיענוח MRI: L3-4 - בלט דיסק דיפוזי לוחץ על השק התקאלי. היפרטרופיה ליגמנטית ופסטרית הגורם לספיינל סטנוזיס בינוני עד קשה L4-5 - בלט דיסק דיפוזי לוחץ על השק התקאלי. מצב של תזוזה בין החוליות עם היפרטרופיה פסטרית הגורם לספיינל סטנוזיס קשה מאוד לאחר הזרקת גדולינום מודגמת האדרה ב-END PLATE מסביב ל-L4-5 על רקע ניווני/דלקתי סימנים דלקתיים ניווניים בפסטות ובליגמנטים אינטר ספינוזיס בגובה L3-4 ו-L4-5 מעוניינים להגיע אליך. שאלתי אליך ניתן לדעת לפי הממצאים הנ"ל האם היא מועמדת לניתוח אנדוסקופי?

יתכן. תלוי בבדיקה ובצילומים בעמידה בכיפוף ויישור.

16/12/2021 | 18:49 | מאת: דורון

תוצאת CT בקע דיסקלי פרא מדיאלי משמאל בינוני בגובה L4-L5 עם סימני לחץ על השק נתאקלי והיצרותו עד 9 מ"מ בן 65 בריא בדרך כלל והאם נדרש ניתוח ו או טיפול אחר , ואם כן מה מומלץ על מנת לא להחמיר המצב תודה מראש

כל עוד אין הקרנה לרגל טיפול שמרני פיזיו ושחייה

17/12/2021 | 16:10 | מאת: דורון

תודה רבה

16/12/2021 | 13:18 | מאת: איציק

בן 67 חולה בראומטית ארטריטיס עקב כאבים קלים ונימול קל וזרמים קלים ביד שמאל כולל סוג של צביתות כואבות בחזה שמאל לשניה שתיים לפעמים משאיר כאב במקום לאיזה כמה שעות עשית ct צוואר שינויים ניווניים בגופי החוליות ימפרקי הפאצט תעלה מרכזית ופורמניות ברוחב תקין , C1-c2 שק תקאלי תקין C2-c3 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C3-c4 בלט דיסק הגורם לחץ ניכר על השק התקאלי C4-c5 בלט דיסק אחורי ימני הגורם לחץ ניכר על השק התקאלי הצרות פורמינלית דו צדדית C5-c6 בלט דיסק הגורם לחץ קל על השק התקאלי C6-c7 בלט דיסק משיק לשק התאקלי C7-d1 דיסק שמור שק תקאלי שמור D1-d2 שק תאקלי שמור השאלה שלי על פי הממצא יש מצב שזה מה שגורם לי לצביטות כאב באות והולכות ללא קשר לתנועה בצד שמאל של החזה אזור הצלעות למשך שניה שתיים ולפעמים משארים כאב באזור כשאני נוגע ואם כן ניתן לעשות משהו תודה ד"ר

על פניו לא נראה קשר

16/12/2021 | 09:45 | מאת: מורן

בת 30 אמא ל2 . L5 S1 : ירידה דיפוזית בגובה ועוצמת האות של דיסק בין חולייתי. קרע אנולרי באספקט האחורי של הסחוס הדיסקי. בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסק אחורי ומרכזי הגורם ללחץ על השוק הדוראלי אל מוצא העצבים ההקיפיים של s1. היווצרות משנית בינונית של תעלת השדרה . האם מומלץ ניתוח???

מה כואב לך?

17/12/2021 | 16:04 | מאת: מורן

השרירים בטוסיק, הקרנות לרגליים כאילו מכרסמים לי אותם, רגל אחת מרגישה שגוררת, כאבים במותניים וכל הגוף נרדם. ולפחות שלוש פעמיים בחודש לא יכולה פתאום ללכת בגלל כמו סכינים מהישבן לרגליים

צריך לראות את תמונות ה MRI.

15/12/2021 | 16:54 | מאת: ירדנה

שלום אני בת 40 נשואה ואם לשני ילדים .מאז הלידה האחרונה יש לי כאבים באגן שהגיעו למצב שאני לא יכולה לשבת .נשלחתי ל MRI ובפיענוח יש סקלרוזיס ב sacroiliac joint ,ככל הנראה osteitis condensans ilii.האם יש לי מה לפנות לראומטולוג או ללכת למומחה עמוד שדרה או לרפואת כאב וכיצד אפשר לטפל בבעיה זו תודה רבה ירדנה

גם וגם וגם

10/12/2021 | 16:54 | מאת: ..

שלום רב, ביצעתי mri מוח ועמוד שדרה צווארי, הממצאים שהתקבלו הם בעמוד שדרה צווארי רשום שהכל תקין רק שהודגמה צביעה פתולוגית ולסיכום רשמו ליסטיזיס של c5 עם היפוך משני של תעלת השדרה, במוח רשמו שהכל החדרים תקינים אין האדרה פתולוגית והממציא לוואי הם ציסטות ברטנציה בנוזפרניקס, האם יכול להיות שהצביעה פתולוגית והציסטות זה גידולים?

יתכן ומדובר בשינויים ניווניים. בכל מקרה יש להגיע עם הדיסק למומחה.

שלום ד"ר דוידוביץ התותח (ניתחת את אישתי וייעצת לאימי) מזה מספר חודשים, מיד עם קומי מהמיטה, אני חווה כאבי גב קשים בגב התחתון ואי יכולת להתיישר. לוקח לי כעשר דקות עד שאני יכול להתיישר וכאבי הגב נעלמים. כמו כן, זה קורה בקימה מתנוחת ישיבה ולא משנה היכן ישבתי. אני בן 50 ואף פעם לא עשיתי בירור בנושא, מה אתה ממליץ?

אם אין הקרנה לרגליים והכאב חולף, מדובר בחולשה מקומית של שרירי הגב התחתון. ממליץ על שחיית גב וחתירה וחיזוק שרירי הגב התחתון.

02/12/2021 | 15:24 | מאת: דרורי

שלום ד"ר בממצא MRI נמצא שיש פריצת דיסק צווארי חוליות 5 6 .מזכיר תמונה שרואים באתר אצלכם תחת ניתוח צווארי אני בן 48 מטפל בכל מיני טיפולים של רפואה משלימה יש לי קצת כאבי ראש וקצת כאבי נמלול בידיים. אבל נסבל. במידה ולא מטפל בניתוח עלול לקרות מצב בלתי הפיך עם הזמן? כגון אפילו שיתוק? כמו כן, לאחרונה כשאני מרים את הראש (מסתכל למעלה) מרגיש באותו השניה שריפה ברגל ימין. האם קשור? תודה רבה!!!!!

לפי התיאור נראה שהכיוון ניתוחי אך כדאי שתגיע עם הדיסק של ה MRI לבדיקה

02/12/2021 | 09:06 | מאת: יעל

שלום ד"ר, בעקבות כאבים בגב התחתון וברגליים הופנתי לביצוע mri ע"ש מותני. להלן התשובה: ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסנים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברלריות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. עקמת קמורה שמאלה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: L1-L2 -בגדר הנורמה L2-L3 - בגדר הנורמה L3-L4 - בלט דיסק דיפוזי קל. L4-L5-בלט דיסק דיפוזי משיק לחלק אקסטרא פורמינלי של העצבים ההיקפיים. שינויים ספונדילוארטרוטים במפרקים הפצלים. L5-S1- בלט דיסק דיפוזי קל. מה זה אומר? במיוחד עבור L4-L5? ומה ניתן לעשות ע"מ לשפר את המצב? תודה

לא נראה שהמצב מחייב ניתוח, אפשר לבצע זריקה אפידוראלית. בכל מקרה רצוי שתתייעץ עם מומחה פרונטאלית.

25/11/2021 | 13:22 | מאת: רונית

שלום דוקטור לפני שבועיים אחי הרגיש חולשה ברגליים וקושי ללכת .פנה למיון רק אחרי יומיים ועשו לו CT ומצאו גוש באפקס הריאה משמאל עם מעורבות של חוליה T2 עם חדירה משמעותית של התהליך לתוך התעלה והנקבים עם לחץ ניכר על השק כמו כן יש פיזור משני בחלל הבטן והרטרופריטוניאום וגרורה במוח .אחי סירב לניתוח עמוד שדרה והחל לקבל הקרנות לאזור הקורד קומפרשן אבל לדעת המקרין יש סיכוי נמוך לשימור תפקוד של הגפיים לנוכח זה שיש שבר דחיסה שלוחץ על החוט ונוכח זמן ממושך של לחץ עכשיו אני נכנסתי לתמונה ואחי מסכים לשמוע לדעתי .האם לדעת הדוקטור עדיין יש מקום לניתוח גם במצב זה שהוא כבר התחיל הקרנות או שלאחר הקרנות כבר לא מומלץ ניתוח .קראתי פעם שאזור אחרי הקרנה הוא קשה לניתוח . מה דעת הדוקטור תודה רבה

אם עדיין מסוגל ללכת וצפי חיים של מעל 6 חודשים צריך לשקול התערבות ניתוחית

24/11/2021 | 20:57 | מאת: יעל

שלום חווה כאבים עזים בגב המקרינים לרגל ימין חולשה ונימול לאחר זריקה אפידורלית ללא שינוי ממצאים: עיבוי נודולרי בקוטר כ-3 מ"מ ע"ג שורש S2 שיורד בתעלה משמאל, בגובה S1-L5( סדרה 9 ,תמונה 45.) עמדה לורדוטית. לבוסקוליוזיס מותנית. חוליות - מבנה גס שמור, ללא סיגנל חריג במח העצם. קשרי שמורל קטנים L3-T12. ממצאים ניווניים מפורטים, לפי גובה – 12-T11 :בקצה הסריקה רושם של בקע דיסק ברצפי STIR ו-T2 סגיטליים. לא ניתן להעריך לחץ על חוט שדרה בבדיקה זו. 5-L4, 4-L3 :ארתרופתיה פצטרית קלה עם נוזל בכמות קטנה בחלל המפרק דו"צ. ללא הצרות ספינלית או פורמינלית. S1-L5 :בקע דיסק פאראצנטרלי ימני, לוחץ על שורש S1 שיורד בתעלה מימין. סיכום: 1 .בקע דיסק פאראצנטרלי ימני בגובה S1-L5 ,לוחץ על שורש S1 שיורד בתעלה מימין. 2 .עיבוי נודולרי לא ספציפי על גבי שורש S2 משמאל, יתכן שוואנומה. מומלץ להשלים בדיקת הנוירו-אקסיס עם חומר ניגוד, לשלול מוקדים נוספים וכן להעריך את גובה 12-T11 שנראה בצורה חלקית בבדיקה זו. האם כדאי לי לבצע ניתוח?

אם אין שיפור ב 3 חודשים אז בהחלט ניתוח אנדוסקופי זו אופציה.

23/11/2021 | 20:01 | מאת: סיגלית

אתמול קיבלתי זריקה אפידורלית להקלה על כאבי גב תחתון והקרנה לרגל ימין. היום יש קצת כאבים במקום ההזרקה, וקצת חולשה ברגל ימין. האם אלו תופעות נורמליות או שעלי לדאוג?

נראה שכן. בכל מקרה תתייעץ עם המרפאה שהזריקה.

22/11/2021 | 11:10 | מאת: פיענוח מיפוי עצמות

עשיתי מיפוי עצמות אמרו לי שיש לי שינויים ניווניים אריטיים בכתפיים ימין לאורך ע"ש דגש למורים טיביות מאמץSF דגש בלסתות-תהליך דנטלי אם אפשר להסביר לי אל הפיענוח תודה

לא כל המונחים ברורים. נראה שמדובר בתהליכים ניווניים דלקתיים (תופעות טבעיות), יתכן שיש לך גם דלקת בשן, תתייעץ עם רופא שניים.

22/11/2021 | 09:36 | מאת: אבי כהן

MRI צווארי : C5-C6 בקע דיסק אחורי מרכזי ,סובארטיקולרי ואינטה פורמינלי מימין על בסיס רחב עם לחץ על השק הדורלי ולחץ מינימלי על חוט השידרה מימין . מאז אני סובל לסרוגין מחלושה של יד ימין בעיקר של האגודל וכף היד (הרדמויות וחוסר תחושה) ,זרמים ותחושת נמלול בצוואר . האם יתכן קשר ישיר בין התאונה לממצאים בבדיקת MRI תודה

יתכן

שלום ד"ר, אבקש את עזרתך בפענוח MRI צווארי: בגובה C5-C6: בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב של בקע אינטרה פורמינלי ימני עם לחץ על השורש C6 מימין. היצרות קלה של התעלה. בגובה C6-C7: בקע דיסקלי לטרלי שמאלי עם לחץ על שורש C7 משמאל. אין מיאלופתיה בחוט ואין לחת עליו. מעבר קרניו צאוויקלי שמור. סיכום - בקעים דיסקליים כמתואר, הבולט שבהם הינו בגובה C6-C7 משמאל. החמרה ביחס לבדיקת ה CT (שבוצעה לפני שנה). הופניתי עקב החמרה בכאבי צוואר והגבלת תנועה. עברתי תאונת דרכים לפני כשנתיים (צליפת שוט). תודה רבה.

יש לך 2 פריצות דיסק בצוואר, יתכן שטיפול שמרני יעזור כגון פיזיותרפיה ואוסתאופתיה

19/11/2021 | 21:09 | מאת: מיטל

שלום רב, בן זוגי סובל כבר כמה שנים מהצוואר. בעיקר מתעורר מכאבים במהלך הלילה ושעות הבוקר המוקדמות. בצילומים של עמוד שדרה הכל נראה תקין. ניסינו להחליף עשרות כריות מכל הסוגים והמינים.. כלום לא עוזר. מה אפשר עוד לעשות? הכאבים בלתי נסבלים.. אודה לסיוע

שווה ביקור ובדיקת מומחה.

לאחרונה קיבלתי פענוח של mri, התחיל בכלל כבירור עקב כאבים שורפים ברגליים וחוסר יכולת לרוץ/ ללכת או לעמוד ארוכות. לאחר החמרה עם כאבי גב, חוסר יכולת לשבת יותר ממספר דקות הופניתי לmri, אשמח להבין האם התוצאות מסבירות את הכאבים. להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול T2, T1 במישור סאגיטלי ואקסיאלי. ברקע: בירור כאבי גב. העמדה הלורדוטית שמורה. אות וסיומת תקינים של החוט התחתון. רוחב התעלה המותנית בגדר הנורמה. לא נצפה אות חריג בלשד העצם בשלד המודגם. ללא הדגמת ממצא תוך תעלתי חריג. בסריקות האקסיאליות: L2-L1 : ב.מ.פ. L3-L2 : ב.מ.פ. L4-L3 : בלט אנולוס מינימלי משיק לשק. שורשים חופשיים. פסטות שמורות. L5-L4 : בלט אנולוס מרכזי משיק לשק. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה. השורשים בגובה הנקבים חופשיים. פסטות שמורות. S1-L5 : בלט אנולוס מרכזי מתון. ללא הדגמת לחץ על השורשים בחלל התעלה או בגובה הנקבים. פסטות שמורות. רקמות רכות שכנות הכלולות באיזור הסריקה ב.מ.פ. לסיכום: כמפורט לעיל, שינויים דיסקלים קלים אך ללא הדגמת אפקט רדיקולרי משמעותי חריג. המשך בירור לפי שיקול קליני.

התשובה בגוף הפנייה. אין הסבר למה שאת חווה, יש להמשיך עם בדיקה ברור אצל נוירולוג.

כלומר, לא נראית סיבה אורטופדית? ממצאי mri גב לא מצדיקים את הכאבים?

נכון

1 ... < 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 > ... 80