פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום ד"ר, מזה כחודשיים וחצי כל בוקר כאשר אני מתעוררת כואב לי לדרוך על רגל שמאל לכמה רגעים. בשבועיים האחרונים חלה החמרה בכאב ברגל בבקרים ותחושה של שרירים תפוסים לאורך היום. לא כואב לי הגב. ביצעתי ct עדיין לא קיבלתי פענוח. מה המלצתך?
שלום רב עברתי ניתוח קיבוע ב2000 ,למעלה מעשור היה מצב עם כאב קל לאחר הקיבוע אבל ניסבל. בשנים האחרונות החלו כאבים בכול פעילות פיזית הכי קלה ,מציין שL3L4L5S1 מקובע,לפניי שנה עברתי MRI גבי ומותני וקיים שוב היצרות התעלה עם פריצת דיסק בצד ימין ,כאשר הכאבים באיזור המותני מקרין לרגליים במיוחד לאורך רגל ימין שזה פשוט מעיר אותי בעמצא השינה. המלצת רופא היתה להמשיך את הקיבוע כלפיי L1L2 ו להיתחבר לקיבוע הקיים.הדילמה שלי היא שאותו גורם רפואי אמר לי שחייבים להוציא את הקיבוע הישן ולהחליפו בגלל אורכו,מבקש לציין שהניתוח המקורי ערך כ 8 שעות פלוס, וזה מפחיד לפתוח שוב את כל הגב,אני סובל ביום יום הפחד מונע ממני צעד זה,היום אני בין 63,9 וגם הגיל משחק כאן תפקיד. אשמח לשמוע דעתך בעיניין אוליי ימצא פיתרון בעניין תודה מראש דב גולן
שלום אני סובל הרבה שנים מכאבים בצוואר. בבדיקת MRI ע"ש צווארי בזמנו, נמצא בקע דיסק אחורי מרכזי עם לחץ על שק הדוראלי , משיק לחוט השדרה. בחודשיים האחרונים הבעיה החריפה, ובמקביל התחילו כאבים חזקים בראש באזור המצח ,אין הקרנה לגפיים. האם יש קשר לכאב במצח עם הבעיה בצוואר? איזה בדיקת ראש תוכל להצביע על מקור הכאב?
MRI.בלט. בקע סוב-ארטיקולרי שמאלי עם לחץ ניכר על השורש היורד ברצס הלטרלי השמאלי. : L4-L5אין עדות היצרות משמעותית של התעלה המרכזית או הנקבים. בלט. היפרטרופיה פצטרית ימנית. היצרות בינונית של הנקב הימני וקלה של השמאלי. מגע בשורשים היורדים : L5-S1ברצסים הלטרליים, אך הם לא נראים דחוקים מהותית.
אם יש כאב המקרין לרגל ואין חסר נוירולוגי אפשר לנסות צריבה. אם לא יעזור אז ניתוח אנדוסקופי
לאחר חודש + וטיפול כירופרקטיה הייתי אצל אחד ממכוני הפיזיו הטובים בתל אביב. מבדיקה מעמידקה הובהר שיש לי DROP FOOT ברמה בינונית. עדיין יש תנועתיות אך חולשה מרובה שלא מאפשרת הליכה על עקבים וכמובן גורמת לגרירה קלה בלתי רצונית. האם בהינתן המשך הכאבים בצד שמאל וה DROPFOOT ניתוח הוא אנדוסקופי הוא המוצא הסופי? קראתי ש DROP FOOT אינו ניתן לתיקון פולשני אם וכאשר התרחש מספר ימים לאחר הארוע.
שלום אני בת 49 פלוס מתקרבת לגיל 50, ביצעתי בדיקת סיטי עקב כאבי גב אני מבצעת פיזיוטרפיה והידרותרפיה יצא תוצאות סריקת L2 L3 בלט שטוח ללא דחיקת השק הדורלי יצא תוצאות סריקת L3 L4 בלט שטוח דוחק במקצת את השק הדורלי יצא תוצאות סריקת L4 L5 בלט מרכזי דוחק במקצת את השק הדורלי יצא תוצאות סריקת LS S1 בלט מרכזי קטן דוחק במקצת את השק הדורלי מה דעתך על תוצאות אלו שנה טובה וחג שמח והרבה בריאות
שכחתי לציין שכתוב בהערות פרגמנט גרמי קטן קידמית לאצטבולום מימין ברקמות הרכות, ללא שינוי מהבדיקה הקודמת יכול להתאים לשבר AVULSION ישן . מה הכוונה
לגבי השאלה השנייה כדאי להפנות לאורתופד מומחה מפרקים. לגבי השאר ממליץ על שחייה וחיזוק שרירי הגב התחתון ולהימנע מריצה וקפיצות. שנה טובה
שלום רב, אני בחורה בת 25. לפני כ-3 שנים הופיע לי לחץ על העצב הסיאטי ותכיפות במתן שתן והלכו ונעלמו, אך חזרו בעוצמה חזקה יותר בשנה האחרונה, שבה אני מתמודדת עם מספר תופעות לא נעימות. בצילום CT נמצאו אצלי בלט דיסק בחוליות L4-L5 עם לחץ קל על השק הטקאלי, וב-S1-L5 נמצאה ספינה ביפידה דקה. התחושות שלי הן בעיקר ברגל שמאל: לחץ עצבי בלתי פוסק במותן, במפשעה ובירך (קשה לי להרחיק את הירך), חוסר יכולת לפשוט את אצבעות הרגליים - בעיקר את הבוהן עם האצבע השניה, ותחושת נימול לעיתים. והדבר שהכי מפריע לי לתפקוד היומיומי הוא תכיפות של מתן שתן - השלפוחית מתמלאת מעט אבל עבורי זה מרגיש שאני מפוצצת וחייבת לרוץ לשירותים. השאלה שלי האם זה נובע מהספינה בפידה או שאולי זה הלחץ על השק הטקאלי? ומהם הפתרונות המוצעים? תודה
דוקטור שלום עקב תחושת שריפה בעכוז השמאלי עשיתי סי טי עמוד שדרה להלן ממצאים ותאמר לי ברשותך האם זה מסביר את השריפה ומה עלי לעשות? פענוח סי טי: בגובה l4-l3: בלט דיסק היקפי קטן ללא היצרות בגובה l4-l5:בלט דיסק היקפי קטן היצרות קלה של תעלת השדרה בגובה l5-s1: פריצת דיסק פראמאדיאנית משמאל עם היצרות קלה סובארטקייאלית לחץ קל על הרצס משמאל ,ללא היצרות הפרומינית. אני בן 35 שכבר מספר חודשים שורף לי בעכוז שמאל חשוב לי לציין שהשריפה מגיעה רק שאני יושב או שוכב וכאשר אני רץ או הולך אני לא מרגיש כלום ,האם זה יכול לנבוע ממה שציינתי .אודה לעצתך ואם צריך אגיע לייעוץ
שלום דוקטור מזה המון זמן תחושת שריפה בשני העכוזים ממש שורף וכואב גם בקרקפת בו זמנית ניסיתי המון כדורים וטיפולים ברפואה משלימה וזריקה תחת שיקוף במרפאת כאב ושום דבר לא עזר. לא מתפקדת בבית,הולכת גם בצליעה בגלל כאב גב תחתון. אשמח שתמליץ לי על עוד אפשרויות להקל על הסבל תודה
שלום רב הופנתי לבדיקת CT עמוד שדרה צווארי בגלל תחושה חוזרת של סחרחורות, תחושת "שיכרות", לחץ בעורף, בחילות וכו היום קיבלתי את התוצאות אודה להסבר לגבי סריקה של C6/C7- פרוטרוזיה דיסקלית מרכזית עם לחץ קל על קידמת השק הדרואלי. מה זה אומר? האם אכן יכול לגרום לתחושות שציינתי? תודה מראש לעונה
שלום אשמח להבין מה הסיכונים בניתוח הצוארי והאם יש ניטור במהלך הניתוח על מצב העצבים? מה קורה אם יש בעיה במהלך הניתוח האם עוברים לניתוח פתוח?
היי, עשיתי צילום MRI ולהלן התשובה: מרווח L4/L5 : התייבשות הדיסק. בלט דיסק אחורי דיפוזי קל ועיבוי של המפרקים האחוריים. לחץ קל על קדמת השק הדורלי. היצרות קלה של תעלת השורש בשני הצדדים. מרווח L5/S1 : הדיסק שחוק. בקע דיסק פרה מדיאני ימני עם אקסטרוזיה של תוכן דיסקלי לרצס הלטרלי מימין תוך לחץ על שורש העצב S1. קצה הקונוס המדולרי נראה תקין בגובה חוליה L1. קצה השק הדולרי נראה תקין בגובה חוליה S2. סיכום: בקע דיסק אחורי ימני בגובהL5/S1 כמתואר. אודה לקבלת הסבר תשובה זו.
שלום דוקטור שלמה כ4 שנים אני סובל מכאבי גב חולשה ברגליים כאבי ראש חזקים זה מתחיל בבוקר שאני קם יש לחץ על הגב והבטן ביחד לפני כ שנתיים עשיתי מיפוי עצמות שם התגלה 2 ציסטות בגב תחתון שהלכתי כבר ל 5 אורטופדיים ובקשתי לבדוק את התחזיות צחקו אלי ואמרו לי לא יכול להיות שיש לך כאב ראש מכאבי גב לך תמצא סיבה אחרת ביקשתי כבר עשרות פעמים לעשות לי mri לגב נענתי בשלילה מחכה לתשובה וממשיך לסבול
זה מתחיל כאבי גב ובטן לחץ אדיר ואז הולך למחזות שלא קשורים כאבי ראש פיתאום כאבי גב עליון
קרה לי כמה פעמים כבר שפתאום אני מרגישה לחץ מטורף ונימול חזק ברגליים מאחור ואני פשוט לא יכולה לעמוד ישר חייבת לשבת מהכאבים ומהזרם החזק וגם כאב בישבן גם גב תחתון מה זה אומר?
שלום פרופסור עשיתי MRI בגלל כאבי גב חזקים וחזר תוצאהשבמרווח הדיסקלי S1 L5 : דיסקופטיה ניוונית משמעותית בהתפרצות אקוטית 1 MODIC ..האם זה מסוכן וכיצד מטפלים תודה רבה
יש לי כבר תקופה ארוכה של כשלושה חודשים כאבי צוואר שנובעים ככל הנראה מבלט דיסק בעמוד שדרה צווארי. (יש לי תור לmri לבירור). בנוסף אני מרגיש לפעמים כאבים נסבלים ביד שמאל כולל תחושת נמלול. בזמן האחרון נוספו תסמינים שקצת מדאיגים אותי של סחרחורת קלה קצת בחילה וכאבי ראש קלים. כמו כן תחושת נמלול עדינה בכף ה*רגל* השמאלית. שאלתי: האם התסמינים החדשים עדיין תומכים בכך שהבעיה היא בלט דיסק או שהם מצביעים בעיה אחרת? כמו כן האם יש סיבה לדאגה או שאפשר לחכות שבוע לmri? תודה
כאבים והירדמות יד ורגל פעם ימין פעם שמאל מה משמעות הדבר
לגבי היד, ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי להרחבת הנקב הבין חולייתי הצווארי. לגבי הרגל יש לבדוק את עמוד השדרה המותני
שלום לאחרונה אני חשה כאב כאשר אני לוחצת/נוגעת באמצע עמוד השדרה(באזור של החזיה). לפעמים אני חשה את הכאב גם כאשר אני שוכבת על הגב, ללא לחיצה עם היד. אין קשר לחזיה כי זה קורה גם ללא חזיה. מה זה יכול להיות ? תודה
ד"ר דוידוביץ' שלום וברכה, נותחתי על ידך לפני כ 6-7 שנים בגלל פריצת דיסק L2 ו- L3 ב"בילינסון". לפני כחודשיים הופיעו כאבים בעמוד השדרה התחתון ובנוסף כאבים ונמולים בשוקיים וקשה לי לעמוד במקום וללכת הליכה גם רגילה. נשלחתי ע"י האורטופד לבצע סיטי של עמוד השדרה. בבקשה תייעץ לי מה לעשות. תודה, אורי לביא, מצפה יריחו.
שלום, אני בת 23, בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים חזקים בעכוז וחולשה ברגלים. הדבר מתבטא בכך שאני לא מסוגלת ללכת יותר מ2-3 דקות בלי לנוח, מתקשה לעמוד, השרירים נתפסים ברגלים כל פעם במקום אחד, צליעה, הברך ננעלת לפעמים תוך כדי הליכה וזרמים בכפות הרגלים. בבדיקה גופנית אצל באורטופד נמצא כי אין רפלקסים. ביצעתי בדיקה CT, להלן התוצאות: עמדה לורדוטית מוגברת עקמת קמורה לשמאל היצרות קלה של המרווח הבין חולייתי בגובה L3-L4 היצרות בינונית של המרווח הבין חולייתי בגובה L5-S1 ספונדילוליזיס דו צדדי בגובה L5 בגובה L3-L4 בלט דיסק הקפי ואחורי כללי מינימלי. בגובה L4-L5 בלט דיסק הקפי כללי מינלי. בגובה L5-S1 בלט דיסק אחורי כללי קל גורם להיצרןת קלה של תעלה השדרה עם לחץ על השק התקאלי. אודה לסיועך בפענוח הבדיקה. אני ממש מרגישה שהרגלים שלי נחלשות מיום ליום (התור לאורטופד המטפל עוד הרבה זמן.) בתודה מראש !!
שלום רב ד"ר, בן 30, מזה שנים רבות סובל מכאבי צוואר (וראש אשר מקרינים מהצוואר) וכן לאחרונה סבלתי מכאבים חזקים במותן ימין (גב תחתון) אשר הקרינו לרגל ימין והביאו אותי לאורטופד הקופה. הוא נתן טיפול של משככי כאבים ומעקב לאחר חודש. במעקב הכאב לא עבר ושלח לבצע בדיקת CT. כעבור חודש מתחילת הכאבים בוצע סריקה CT עם ממצאים: ט.מ ע"ש צווארי תאור הממצאים: עמדה תקינה מבנה גרמי שמור תעלה מרכזית ופורמינות ברוחב תקין C2C1 שק תקאלי שמור C3C2 דיסק שמור, שק תקאלי שמור C4C3 בלט דיסק משיק לשק התקאלי. C5C4בלט דיסק משיק לשק התקאלי C6C5 בלט דיסק משיק לשק התקאלי C7C6 בלט דיסק משיק לשק התקאלי D1C7דיסק שמור, שק תקאלי שמור לסיכום: אין עדות לפריצת דיסק. ט.מ. עמוד שדרה מותני צילום דיגטלי צדדי +חתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונליים וסגיטליים פרטים קליניים: תאור הממצאים: עמדה תקינה מבנה גרמי שמור תעלה מרכזית ופורמינות ברוחב תקין L2L1 דיסק שמור, שק תקאלי שמור L3L2 דיסק שמור, שק תקאלי שמור L4L3 בלט דיסק משיק לשק התקאלי L5L4 בלט דיסק משיק לשק התקאלי S1L5 דיסק שמור, שק תקאלי שמור לסיכום: אין עדות לפריצת דסק במהלך בדיקת הדיסק של ה CT האורטופד גילה BLOCK VERTEBRA (איחוי מולד ככל הנראה) בחוליות L1-2 והומלץ על פיזיותרפיה ארוכת טווח וחשיבות ירידה במשקל. הוסבר שאסבול מכאבים שבאים והולכים כל חיי. אשמח לחוות דעתכם המקצועית בנושא עקב כך שאין הרבה מידע זמן עבורי בנושא. בנוסף מה יכולת להיות השלכות של מצב זה, איך ניתן לטפל והאם האבחון אכן נכון.
לפני שלוש שנים בדיוק התחלתי לסבול מכאבי ישבן משיכת רגל כאבים ברגלים, האבחנה היא 3 בלטי דיסקים מותניים ועוד קצת זיזים . עברתי כבר חמישה רופאים מומחים ואת כל הטיפולים הטבעיים והלא טבעיים זריקות אפידורליות, צריבת דיסק וכו.. ללא שום הטבה או הקלה ועדיין אף רופא לא ממליץ לי על ניתוח, כי מסיבה כלשהי, לא מנתחים בלטים, אני כבר איבדתי את הרצון לחיות, אני מכורה לאופיאטים ולאף אחד אין תשובה בשבילי, האם תוכל להסביר לי: למה לא מנתחים בלטים? ומה עלי לעשות ?
כל הכבוד לרופאים שלא מבצעים ניתוחים מיותרים! לעתים הבעיה מורכבת יותר ומכילה מצבים נפשיים ממליץ לבצע התעמלות במים שחייה והתייעצות פסיכולוג.
אני חודש לאחר סגירת הפיסטולה השאלה : עד היום ללא שינוי למרות האיפול השיקומי , תוך כמה זמן ארגיש הטבה
בגובהL3-4 דיסקופטיה קלה עם לחץ קל על השק הדוראלי לציין לימבוס ורטברה. בגובה L5- s1 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדוראלי לומבליזציה של s1 ופסאודו - ארטרוזיס דו"צ
שלום ד"ר דוידוביץ, להלן אבחנה של MRI שעשיתי C5-6: בלט דיסק דפוזי יותר לשמאל כולל לרצס הלטרלי השמאלי ולחלק הפנימי של הפורמינה הנוירלית השמאלית. C6-7: בלט דיסק דפוזי קל-בינוני גורם לחץ על קדמת השק הדולרי קיים ישור של הלורדוזיס הצואי הטבעי. האם יתכן שלפי האבחנה שכאבי הראש נגרמים עקב הבלטים. והאם אפשר לעשות משהו כדי לטפל בבעיה שסובלת ממנה שנים רבות. תודה מראש.
האם יש זריקה שיכולה לשחרר את השריר. אכן הכאב הוא בעורף. איזה זריקה יכולה לעזור?
שלום סובלת מכאבי רגליים בהליכה כל המומחים שהייתי אצלם לא היו החלטיים לגבי הסיבה. (היצרות ע"ש, כלי דם, ראומטולוגייה,), ביקרתי אצל מומחים בכל התחומים , עשו לי סי טי של כל אבר רלוונטי...וטרם הוחלט את כאבי הרגליים נובעים מתחומים אלו. רופאת המשפחה שלחה אותי לאי.אם.גי. (טענה שזאת בדיקה אלמנטרית במצב כזה), ועכשיו אשמח שתגידו לי אם משהו בתוצאות יכול להוות הסיבה לכאבי הרגליים בהליכה ולאיזה רופא צריכה לחזור,.. תודה ואלה התוצאות: חביון דיסטלי של עצב פרוניאלי משני צדדים. גל Fשל עצב פרוניאלי וטיביאלי מוארך. פגיעה שורשית L4-S1 משני הצדדים.
האם יש מקום למילוי צמנט במקום השבר עקב כאבים עזים ורצון לזרוז הריפוי והאם ניתן להגיע אליך כל עוד השבר טרי ( בזמנו שלחת את הבן שלי נדב שורק לניתוח מאד מוצלח בפנסילבניה
שלום רב בעברי (גיל נערות) 2 ניתוחי עקמת גבית. כיום עדיין עקמת שמוגדרת כקשה. כעת בהריון ואאלץ ללדת בניתוח קיסרי בשל ניתוח כריתת שרירן ברחם. האם אאלץ ללדת בהרדמה מלאה בשל ניתוחי הגב? תודה מראש!
שלום, עקב כאבים חזקים בעיקר בכתף שמאל והירדמות/נימול ביד שמאל לכל אורכה נשלחתי לCT שממצאין: ממצאים: 2-C1 :יישור של הלורדוזיס פיזיולוגי. ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C2-3 היצרות המרווח הדיסקלי. ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C3-4 בלט דיסק אחורי מרכזי מינימלי. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C4-5 אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי הגורם ללחץ על השק התקאלי, ללא שינוי. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C5-6 אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי. היצרות פורמינלית דו צדדית. זיזים גרמיים קדמיים. התעלה הגרמית תקינה. :C6-7 היצרות המרווח הדיסקלי. ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C7-D1 ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקי לושקו בגובה C7-C3. מרקם המוח שנכלל לסריקה ללא ממצא.
שלום. בן 39 בדיקת ct צווארי בגלל כאבי בצוואר בממצאים בלט בשתי חוליות ובנוסף ממצאים ליטים עם גבולות סקרולטיים המשך בדיקת מיפוי עצמות. מה זה אומר
שלום ד"ר, בצעתי EMG NCV רגליים, עקב חוסר תחושה ונימולים בגב כף הרגל עקב חבלה. התוצאה: Mild sensorimotor axonal polyneuropathy בנפרד הסיבה שלשמה הופנתי לEMG (לבדוק עצבוב כף רגל). ברקע יש לי NF גידולי עמו"ש וכאבי גב תחתון. לא הבנתי את משמעות תוצאת הבדיקה בכדי להבין לאן לשייך את התוצאה. האם התוצאה מתחברת לבעיה שריר/עצבוב כף רגל (הנמול והאי תחושה בגב בגב כף הרגל לאחר חבלה)? ובנוסף מה אומרת התוצאה שציינתי. אשמח לדעתך. תודה
שלום בשנות הארבעים מאתמול יש לי כאבים בגב תחתון כשאני קם מהמיטה או מישיבה יש לי כאב חזק יותר שמפריע לי להזדקף לגמרי ואני צריך להישאר מעט כפוף קדימה עד שאני חש קצת הקלה. אין חבלה ברקע. על מה מצביע כאב כזה עם התגברות הכאב בזקיפת הגב בקימה מישיבה ועוד יותר משכיבה? האם זה קשור לעמוד השדרה או יכול להיות גם שרירים תפוסים? דלקת כלשהי? מה אפשר לעשות בכדי להקל? האם בקבוק חם? מכשיר עיסוי? האם זה יכול לחלוף לבד? כמה זמן להמתין לפני שצריך לפנות לרופא? תודה
רציתי לדעת מה ההמלצה במקרה של ניתוח MRI כזה MRI של עמוד השדרה הצווארי ללא הזרקת גדוליניום =================================== הבדיקה בוצעה בסדרות TSE(T1) , STIR +TSE(T2 (במישורים סגיטלי ואקסיאלי. המעבר הגולגולתי צווארי בגדר הנורמה. מרווח C2/C1 : בגדר הנורמה. מרווח C3/C2 : בקע דיסק פרה מדיאני ימני קטן. לחץ קל על ימין השק הדורלי. מרווח C4/C3 : בלט דיסק אחורי דיפוזי קל. אוסטיאופיטים בשולי אנולוס הדיסק. לחץ על קדמת השק הדורלי. היצרות של תעלת השורש בשני הצדדים. מרווח C5/C4 : בלט דיסק אחורי דיפוזי קל. אוסטיאופיטים בשולי אנולוס הדיסק. לחץ על קדמת השק הדורלי. היצרות של תעלת השורש בשני הצדדים. מרווח C6/C5 : בלט דיסק אחורי דיפוזי קל. מרווח C7/C6 : בלט דיסק אחורי דיפוזי קל. מרווח T1/C7 : ללא בלט או בקע דיסק. חוט השדרה בעובי, מהלך ואותות תקינים. האם התוצאות הגיוניות לתופעות ? האם במצב זה כדאי לשקול ניתוח ? תודה מראש
האם במקרה של בקע בחולייה צווארית וגם בקע בגב חולייה תחתונה, ניתן לבצע ניתוח אחד? או שהפרוטוקול הוא לכל מקום בנפרד ? תודה
שלום וברכה דוקטור עשיתי לפני 10 חודשים mri גב תחתון..ועשיתי שוב mri גב תחתון ופרקי יריכיים לפני שבוע כדי לראות אם ישנה החמרה. בבדיקה הראשונה:עקמת קמורה לשמאל,לורדוזיס שמור גבהים בגדר הנורמה,אין עדות לבצקת של מח העצם,תעלה הספינלית ברוחב תקין L1-L2 בגדר הנורמה L2-L3 בלט דיסק היקפי עם אימפרסיה קלה על השק. L3-L4 בלט דיסק היקפי עם מעורבות פורמלית משמאל ואימפרסיה קלה על השק. L4-L5 בלט דיסק עם אימפרסיה מינימלית על השק. L5-S1 בגדר הנורמה. בבדיקה mri לפני שבוע...סיגנל תקין של החוליות...רוחב תקין של תעלת השידרה..הקונוס בגובה L1-2 מרווחים בין חולייתים שמורים..לא ניראה לחץ עך השק התקאלי או על שורשי העצבים..הפורמינה פתוחים בכל הגבהים..לסיכום אין שינוי מבדיקת mri קודמת.. ובקשר לפירקי יריכיים..עמדה תקינה של ראשי הפמור..מסה שרירית סימטרית..הגידים תקינים..אים כמות חריגה של נוזל בפרקי יריכיים..מבנה ציסטי קן מקיף את פרק הירך מצד שמאל יתכן ציסטה פרי לברלית יתכן קרע לברלי.. בבקשה אודה לך דוקטור אם ראית משהו חריג שמסביר את הכאב גב ואם יש פיתרון כלשהו כי הזריקות במרפאת כאב תחת שיקוף לא עוזרות לי ...מה כן יכול לעזור...תודה רבה לך דוקטור
סליחה אבל שכחתי להוסיף שיש לי הקרנת כאב לרגליים..הכאב הוא חזק..האם לפני ממצאי הmri יש הסבר לכאב העז ברגליים ובגב התחתון?
שלום! מזה כשלשה שבועות אני עם הקרנות לרגל שמאל מפריצת דיסק ידועה (l5-s1). לאורך כל התקופה אני בטיפול שמרני, ויש שיפור משמעותי מאוד בכאבים. אבל בימים האחרונים שמתי לב לחולשה קלה ברגל וכאב בשריר התאומים, ואתמול אצל הפיזיוטרפיסט שמנו לב שכשאני הולך על קצות האצבעות הרגל קורסת. (צריך לומר שאין נפילת רגל חד משמעית כי במבחן ההתנגדות היא כן מחזיקה - גם בפויינט וגם בפלקס). האם זה דבר שמצריך התערבות מיידית או שאפשר לחכות כמה ימים לאורתופד? והאם מצריך ניתוח בשלב זה? תודה!
שלום דר . שאלה האם יש קשר ביו כאב גב תחתון להקרנה לאזור הפין כי תמיד שכואב לי בגב תחתון ישר מרגיש תחושות מוזרות מקדימה ( כאב גירוי ( תודה
גב תחתון לרוב מקרין לרגל ואז ניתן לחוש בכל מיני אזורים. האם ניסית פיזיוטרפיה כי ניתן לחוש שיפור מהיר יחסית. כמו כן סידן אמורפי לספיגה מהירה פי 2 מסידן קרבונט הוא אנטי דלקתי ויכול להקל על הכאב עצמו ולעזור בשיקום. בריאות
שלום כבר חודש עם כאבי תופת ברגליים ובגב התחתון בקושי יכולה ללכת ממש מעט אני בת 29 ברקע רק תת פעילות בלוטת התריס כרגע לא מאוזנת tsh קרוב ל80 לא יודעת אם קשור עשיתי צילום גב מותני יצא תקין התור לאורטופד עוד חודש למי עוד אפשר לפנות הרופא משפחה רק רושם תרופות לא מועילות תודה רבה
שלום רב, בת 43, מאובחנת עם פיברומיאלגיה מלפני חצי שנה. בעיקבות תלונות על תחושת זרמים קשים וחולשה בידיים וברגליים והירדמות של שלוש אצבעות בכף היד, זרת, קמיצה ואמה בעיקר בתנוחות ישיבה מסויימות או בשינה, נשלחתי לבדיקת emg. תוצאות הבדיקה ידיים הן: chr radiculopathy c5-c6 very mild lt תוצאות של הרגליים: chr radiculopathy lt l4,l5,s1 האם התוצאות הנ''ל יכולות להסביר את התופעות שאני חווה? ואם כן האם יש צורך בטיפול? מציינת שלפני 4 שנים עברתי בדיקת emg לידיים בלבד והתוצאה היתה אותה תוצאה רק לחוליות c6-c7 ואמרו לי שאין הרבה מה לעשות עם זה, אבל אני מרגישה החמרה במצב.
מוסיפה שקיבלתי עכשיו תוצאות סיטי עמוד שדרה צווארי ולכל החוליות c1-d1 רשום ללא בלט דיסק, התעלה הגרמית תקינה, הנקבים הבינחוליתיים חופשיים
שלום, מזה מס' שנים בכל פעם שאני קמה בבוקר, אני קמה עם כאב גב ותחושה של קושי ואי יכולת להתכופף. לאחר מס' דקות של הליכה זה משתחרר ועובר, אבל כל בוקר לאחר השינה זה קורה שוב. האם יש סיבה לכך? יש משהו שאפשר לעשות? (כן יש לי פריצת דיסק בגב התחתון, אבל זה לא קשור. כבר כמה שנים שאני לא סובלת מזה, וגם הכאב בגב הוא כללי ובכלל לא באותו אזור). תודה
מדובר בתהליך ניווני של הדיסק, ממליץ על נוגדי דלקת טבעיים כמו כורכומין והתעמלות לחיזוק שרירי הגב התחצון כגון שחייה
שלום דוקטור בהמשך לתשובתך,המלצת לעבור שוב mri גב תחתון כדי לדעת מדוע הרגל החלה לכאוב לאחר הזריקה..אני ביצעתי mri של כל הגב מותני וצווארי לפני חצי שנה...האם משהו יכול להשתנות בגב בזמן בחצי שנה?..או אם יש כל פעם החמרה אז אצטרך mri בכל פעם?פשוט לא מבינה בדברים האלה ..סליחה על הבורות ותודה על סבלנותך.
דוקטור שלום. לפני כשלושה שבועות קיבלתי זריקה תחת שיקוף במקפאת כאב..הזריקה השלישית הייתה זריקת בלוק..שתי הזריקות הקודמות היו לעצב והם עזרו מאוד...לאחר הזריקה השלישית הופיע כאב ברגל שמאל שנמשך כבר שלושה שבועות...האם הכאב הזה נורמלי?הכאב לא היה בשתי הזריקות הקודמות...אני ממש נואשת וממש מצטערת שהלכתי לקבל את הזריקה השלישית שיצאתי ממנה עם כאב חזק ברגל שלפני זה לא הייתה...האם יש סיכוי שהעצב נפגע?מה יכולה להיות הסיבה שתכף הופיע כאב ברגל שמאל????.לפי הבדיקת דם אין דלקת crp תקין...עברתי MRI לפני חצי שנה שהראה בלט עם לחץ קל...האם יש סיכוי שמשהו החמיר???האם הגיוני שבגלל זריקת בלוק הופיעו כאבים ברגל??? אני מצרפת סיטי 1-D12 - לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. L2-L1 -לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. L3-L2 - לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. L4-L3 - בלט היקפי נושק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. L5-L4 - בלט היקפי נושק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. S1-L5 - לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. תודה רבה על ההתיחסות
אפשר לדעת מה קרה עם הכאב ?
בן 76. מזה 4 חודשים סובל מכאב גב המקרין כאב עז לעכוז לאורך אחורי הברך ולקדמת השוק ועד לקרסול. במיוחד בקימה בבוקר ולאחר הליכה קצרה. ביצעתי כ 10 טיפולי פיזיותרפיה במכון ידוע, שכללו חשמל חימום ותרגילים. באחד מהם בוצע לי עיסוי עמוק שלאחריו חשתי בהחמרה ולכן הפסקתי את הטיפולים. אני ממשיך ומבצע רק תרגילי מתיחות באופן עצמאי. עד היום אין שינוי משמעותי. לפני כ 10 ימים בצעתי M.R.I של עמוד השידרה המותני. להלן ממצאיו: עמדה לורדוטית רגילה. המנגיומה בגוף חוליה D12. תזוזה בין החוליות L4-5. שינויים ניווניים של הדיסקים הבינחולייתיים. בחתכים רוחביים: בגובה D11-D12 בלט דיסק משמאל עם לחץ על השק התקאלי. בגובה D12-L1 ללא שינויים פתלוגיים. בגובה L1-L2 ללא שינויים פתלוגיים. בגובה L2-L3 בלט דיסק דיפוזי מינימלי. בגובה L3-L4 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק התקאלי. בגובה L4-L5 מודגם תהליך שתופס את הפורמינה וחלק לטרלי מימין לוחץ על השורש העצבי. התהליך לא מקבל האדרה לאחר הזרקת גדוליניום. ככל הנראה מדובר על דיסק אקסטרודייט לטרלי מימין. בגובה L5-S1 ללא שינויים פתלוגיים. בסיכום: דיסק אקסטרודייט מימין תופס את הפורימינה הימנית לוחץ על שורש העצבי בגובה L4-5 . אודה על התייחסותך לשאלותיי הבאות: 1.האם המשך טיפול פיזיותראפי לרבות עיסוי עמוק עשוי להועיל ולא יזיק? 2. האם יש טיפולים שמרניים נוספים עליהם תוכל להמליץ? 3. אני שוחה כמעט מדי יום כ 2 ק"מ (חתירה וגב) האם אני רשאי להמשיך בכך? האם אני מוגבל? 4. האם לבצע הליכות למרות הכאבים? והאם חלות עלי הגבלות אחרות כלשהן? 5. עד כמה חמורים הממצאים של ה M.R.I?
דוקטור שלום. לפני כשלושה שבועות קיבלתי זריקה תחת שיקוף במקפאת כאב..הזריקה השלישית הייתה זריקת בלוק..שתי הזריקות הקודמות היו לעצב והם עזרו מאוד...לאחר הזריקה השלישית הופיע כאב ברגל שמאל שנמשך עבר שלושה שבועות...האם הכאב הזה נורמלי?הכאב לא היה בשתי הזריקות הקודמות...אני ממש נואשת וממש מצטערת שהלכתי לקבל את הזריקה השלישית שיצאתי ממנה עם כאב חזק ברגל שלפני זה לא הייתה...האם יש סיכוי שהעצב נפגע?מה יכולה להיות הסיבה שתכף הופיע כאב ברגל שמאל????.לפי הבדיקת דם אין דלקת crp תקין...עברתי MRI לפני חצי שנה שהראה בלט עם לחץ קל...האם יש סיכוי שמשהו החמיר???
שלום רב הייתי מעורב בתאונת דרכים בה פגע בי רכב מאחור והעיף אותי על רכב מלפנים להלן תוצאות סיטי , אודה להסבר טכניקה: בוצעה טומוגרפיה ממוחשבת של עמוד שדרה מותני במכשיר ICT מתקדם, מגובה D12 עד S1 ,עם חתכים אקסיאליים ושחזורים קורונלים וסגיטליים . השוואה: אין בדיקות קודמות להשוואה . ממצאים: שחזורים מולטי פלנריים: בצילום הצדדי הודגמו גופי החוליות והמרווחים שביניהם שמורים ללא סטייה . המבנה הגרמי והמפרקי הודגם בצורה תקינה, אוסטאופיטים קלים בגופי החוליות . 1L-12D: סריקה אין עדות לבלט דיסק . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים . 2 L-1L: סריקה אין עדות לבלט דיסק . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים . 3 L-2L: סריקה בלט דיסק היקפי קל משיק לשק הדורלי . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים . 4 L-3L: סריקה עיבוי ליגמנטום פלאבום ובלט דיסק כללי עם קל על השק הדוראלי . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים . 5 L-4L: סריקה עיבוי ליגמנטום פלאבום ובלט דיסק כללי עם היצרות בינונית של השק הדוראלי . הצרות פורמינלית קלה מימין מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית . 1 S-5L: סריקה אין עדות לבלט דיסק . מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים
שלום, קיבלתי פיענוח של MRI של הבן - הפיענוח: פריצת דיסק סובארטיקולרית מימין עם מיגרציה קאודלית קלה ואפקט מסה על - L5-S1 הימני. S1 השורש עם אנגולציה קיפוטית פוקלית ואפקט מסה על חוט T7-T8 בקטע הגבי בלט דיסק בגובה השדרה הגבי. אשמח להסבר וכמה המצב גרוע ?תודה מראש שרון
שלום רב ד״ר עקב כאבי גב תחתון לפני כ 6 חודשים הופניתי ע״י אורטופד לct מותני עם התוצאות: בליטה אחורית קלה שלש הסחוס הדיסקלי בגובה l3-l4, l4-l5 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה l5-s1 האורטופד המליץ על ארקוקסיה שלא נטלתי כי חושש מהם. 1. הפסקתי מאז לרוץ והרופא המליץ על אופניים במקום - מה דעתך? האם יכול להועיל או לפחות לא להזיק לי? (לא מתחבר לשחייה לצערי) 2. איזה סוג התעמלות או טיפול אתה ממליץ - מנסה מתיחות ותרגילים בבית אך זה לא מועיל. תודה מראש
ד"ר נכבד שלום רב שלום ד"ר, ילד בן 12. עם כאבי ראש מגיל 3, שאובחנו כמיגרנות וכ- TENSION HEADACHES (לסירוגין). ביצע בדיקת MRI בדצמבר 2012 (גיל 3), בה נמצא: ב-MRI זוית קרניו ורטברלית חדה יחסית ומשנית אימפרסיה קלה על מעבר צרויקו מדולרי. בדיקת ה-MRI נדונה בהשתתפות מספר רופאים וסוכם כי אכן זוית קרניו ורטברלית חדה יחסית. אין תמונה של כיארי. אין קשר לקליניקה של כאבי ראש. בחודשים האחרונים תכיפות גבוהה יותר של כאבי ראש. בוצעה בדיקת MRI נוספת, להלן פענוח: MRI יוני 2021 מודגם base of skull angle כ-148 מעלות. את tip of the odontoid מתבלט ל foramen magnum כ-7 מ"מ מעל chamberlain line. מודגמת צניחה קלה של שקד של המוחון בצד ימין. לסיכום: basilar invagination platybasia כמתואר. (כל השאר - ללא משהו ראוי לציון) נוירוכירורג ילדים ראה את שתי הבדיקות, סבור שבשלב זה יש צורך במעקב בלבד, תוך הימנעות מסוגי ספורט בעייתיים, והפנה אותנו גם להתייעצות עם אורתופד ילדים. כשהמשכנו ושאלנו, דיבר על אפשרות עתידית של ניתוח לקיבוע עמוד שדרה צווארי. אני מבקשת לשאול: מה משמעות של ניתוח כזה? האם יש בו כדי לפתור את הבעיה? להפחית את הסיכון שבמבנה החוליות/גולגולת? האם לאחר ניתוח כזה אין כל אפשרות לתנועתיות בצוואר? תודה על תשובתך
אני מרגישה כאב חזק לכל אורך גופי כשהמוקד נמצא ליד עצם הזנב,לא בעמוד השדרה אלא יותר ימינה. הלכתי בזמנו לאורטופד והוא שלח אותי לצילום,לא בדק גופנית וידע לומר שבעו מס' ימים זה יעבור, ביניתיים עברו כ-9 חודשים ושום דבר לא עבר. אשמח לשמוע אם יש לכם כיוון לעזרה. תודה.
שלום לד"ר הנכבד , בעקבות כאבי שכמות בשתי הצדדים ושריפה בשתי הזרועות , אשמח לקבל הסבר לתוצאות ה MRI שביצעתי ואיזה המשך טיפול אני צריך לעבור פה ? האם התוצאות מסוכנות ? במישור אקסיאלי וסגיטלי. T1, T2 הבדיקה בוצעה בטכניקות שונות בשקלול הבדיקה בוצעה בחשד לבקע דיסק. עמדה צווארית לורדוטית רגילה. סיגנל תקין של החוליות. מרווחים בין חולייתיים שמורים. רוחב תקין של תעלת השדרה. מעבר קרניו צרביקלי תקין. תקין. :C2-C3 תקין. :C3-C4 שינויים ארטרוטיים אונקו ורטברלים מצרים את הפורמן מימין. :C4-C5 אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי משיק לקדמת לחוט השדרה. הפורמינה פתוחים. :C5-C6 אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי פארא מדיאני שמאלי ושינויים ארטרוטיים אונקו ורטברלי :C6-C7 משמאל. היצרות יחסית של פורמן שמאל. תקין. :C7-D1 תודה מראש
שלום רב לד"ר הנכבד . ראשית תודה על תשובתך. אני כבר ביצעתי בדיקת EMG ידיים ורגליים לפני ביצוע בדיקת הMRI בתחילת יוני 2021 הבדיקה יצאה תקינה לחלוטין למעט רדיקולופטיה דו צדדית L4-5 יש לציין שאני נמצא במתח נפשי חריג ב3 חודשים האחרונים ולוקח ציפרלקס חודש אחרון אודה לתשובתך החוזרת באם הממצאים בבדיקת הMRI חריגים ומסוכנים או שאני יכול לחזור לספורט בעיקר ריצה שאני מאד אוהב ? והתייחסותך בבקשה לממצאי בדיקת EMG תודה מראש
שלום לד"ר הנכבד . ראשית שוב תודה רבה על תשובתך המהירה . חשובה לי תשובתך באם לאור הממצאים בבדיקת הMRI ובבדיקת EMG אני יכול לעשות ספורט בעיקר ריצה פעמיים בשבוע ?
שלום מצרפת את תוצאת הmri. הביטוי מתבטא בכאב קבוע מהגב התחתון לאורך העכוז וכאב חזק בחלק החיצוני של הירך ובנוסף זרמים בכף רגל שמאל, אבל רק בחצי מכף הרגל L4-L3 :בקע שטוח פארא מדיאני ופורמינלי שמאלי. L5-L4 :בלט אנולוס ועיבוי הליגמנטה פלבה גורמים להיצרות קלה של התעלה הספינלית. היפרטרופיה פצטלית. S1-L5 :היפרטרופיה פצטלית מצד שמאל עם שינויים ארטרוטיים של הפסטים. מה המשמעות? תודה
שלום רב, אני בן 53, בסיטי עמוד שדרה שבוצע בעקבות אוסטופורוזיס נמצא ממצא של קומפרסיה מינימאלית בגובה D11, אשמח לדעת במה מדובר? תודה
שואלת שוב לא יכולה ללכת!!! אחרי כמה צעדים מתחיל כאב חזק מהאגן דר הירכיים והשוקיים. רק לאחר שמתיישבת ונחה כמה דקות יכולה להמשיך, לעוד כמה צעדים. כל הרופאים שהייתי אצלם לא מוצאים הסיבה. נשלל כלי דם, היצרות ע"ש,... עלי לציין שסובלת מדלקת מפרקים וכשאני לוקחת אופטלגין, הכאבים פוחתים, אך כאבי הרגליים בהליכה לא מושפעים מהאופטלגיין. יש למישהו פתרון שיאפשר לי ללכת? תודה מצרפת תוצאות CT עצמות אגן וע"ש מותני. אגב למה לא שולחים אותי לבדיקת כל עמוד השדרה? האם קושי בהליכה יכול לנבוע רק מע"ש מותני ולא מכל אורכו? להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד בחתכים אקסיאליים עם שחזורים מולטיפלנריים. התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: D12-D11 -ניוון הסחוס הדיסקי והופעת אפקט וואקום.לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינלית.הנקבים הנוירליים חופשיים.שינויים סקלרוטיים בלוחיות. L1-D12 - היצרות המרווח הבין חולייתי והופעת אפקט וואקום. שינויים סקלרוטיים בלוחיות. בלט וזיז גרמי אחורי, משיקים לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. L2-L1 -לא הודגם בלט דיסק. קוטר תקין של התעלה הספינאלית. הנקבים הניוראליים פתוחים. L3-L2 - בלט היקפימשיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. L4-L3 - בלט היקפי גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. הנקבים הנוירליים חופשיים. L5-L4 - בלט דיסק, גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. היצרות פורמינלית קלה משני הצדדים. שינויים ארטרוטיים והיפרטורפיה של המפרקים הפצטליים. S1-L5 - בלט דיסק, משיק לשק התקאלי, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. שינויים ארטרוטיים והיפרטרופיה של המפרקים הפצטליים. שינויים דגנרטיביים במפרקים הסקרו-אילאקליים. שינויים סקלרוטיים דיפוזיים בעצמות האיליאקליות ו-SIJ משני הצדדים. הממצאים ללא שינוי לעומת בדיקה קודמת במערכת מ-2018/08/20 - קרוב לוודאי מדובר בסקרו-איליאיטיס. הלורדוזיס המותני הפיזיולוגי שמור. גובה גופי החוליות שמור. לא הודגם ממצא חשוד לשבר. זיזים גרמיים קטנים בלוחיות בחלק מהגבהים. ממצאי לוואי: שינויים טרשתיים בדפנות האאורטה וענפיה. ציסטה קליפתית באזור הבין-קוטבי של הכליה השמאלית בקוטר כ-5.2 ס"מ. התרשמות: כמתואר להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של עצמות האגן הבדיקה בוצעה בחתכים אקסיאלים עם שחזורים במישורים קורונלים וסגיטלים, ללא הזרקת חומר ניגוד. סיבת הבדיקה: בירור כאבים בפרקי הירכיים. ממצאים: לא הודגמו שברים או ממצאים פוקאליים חשודים בעצמות הנצפות. יש עדות לאוסטאופורוזיס כללית. הודגמה סקלרוזיס יתר ניכרת של אזורים סוב-כונדרליים של העצמות האיליאקליות במפרקים הסקרו-איליאקליים, עם אי-סדירות ניכרת של המשטחים הפרקיים החשודים לארוזיות. הממצאים תומכים בסקרו-איליאיטיס כרונית ופעילה. הפרקי הסקרלי מצד ימין. יש לציין כי המשטחים הפרקיים הסקרליים הודגמו יחסית שמורים, למעט סקלרוזיס יתר מינימלית ואי-סדירות קלה במשטח ראשי הירכיים הודגמו שמורים, ללא עדות ל-AVN. פרקי הירכיים הודגמו שמורים. מסת השרירים בהיקף האגן הודגמה שמורה.
תודה רבה