פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום דוקטור היקר. ברשותך שאלה. האם בלט אחורי מרכזי קל בצוואר בc2-c3ללא לחץ, ו-3 היצרויות מc3-c6 (בסיכום הct רשום שינויים ניוונים בלושקו) יכולים לגרום ללחץ ביד בשכם ובצלע באותו צד, שמאל? תודה רבה...
שלום . אני בן 55 וכמתואר בכותרת . אין כאב לא בעמידה לא בהליכה ולא בשכיבה . אבל במעבר מישיבה לעמידה , כאבי תופת נוראיים ! קושי רב מאד לקום מכסא בגלל הכאב העז בגב התחתון משני צידי עמוד השדרה. לעיתים הכי נוח זה להתהפך על הבטן ולקום הפוך ובזחילה איטית מהכסא . צילום גב לא מצא שום בעיה בחוליות ! נמשל כבר יותר מחודש . מבקש הסבר כלשהו לתופעה לפני שאחחיל בבדיקות מעמיקות יותר . מודה מראש לתשובתך
בן 59, היצרות עמוד שדרה L4 - L5. אין פגיעה נוירולוגית, כאבים חזקים בשוק ובירך. רופאים קבעו שלא מדובר במצב ניתוחי. מה האפשרויות למנוע את הכאבים הממושכים לאורך כל היום? תודה.
c3-c4האם בקע מרכזי ופורמינלי בינוני עם לחץ בינוני על חוט השדרה מהווה גורם לסחרחורת?
תודה אין גורם אחר ברור.האם יש דרך בה מומלץ לפעול?
נוירולוג נתן לי כדורי בטאהיסטין 2X3 ליום ואמר להעזר בסבלנות עד 6-12 חודשים. האם יש לך מה לומר?
שלום רב דר' הובחנתי עם בלטים בצוור בחויות 3 עד 6 בעיקר 4 עד 6. סובל מנימול קשה בכל זרוע ימין עם הירדמות של קצוות העצבאות. בזמן האחרון יש גם תחושה של פחות כח ביד ימין יחסי לשמאל. הומלץ לבצע ניתוח כולל קיביע. השיטה שהומלצה היא הקונווציונלית מלפנים. האם לדעתך אפשר לבצע את הפורצידורה בשיתה של ניתוח זעיר? צירפתי את התוצאות של הסריקה. תודה לך מראש על תשומת לב בברכת שבוע קסום ושקט שלמה צדוק
בבדיקת CT של המותן התגלתה מהמנגיומות מרובות בL4 L5 לא מצוין הגדלים האם זה מסוכן? ואיזה בדיקות נוספות מומלץ לעשות דחוף לי מאד בתודה מראש משה
היי עשית mri יש לי כמה בלטים רציתי לדעת אם זה מה שגורם לירך שלי לתחושת הירדמות רק בשכיבה על הגב ללא כאבים וללא הקרנות אשמח לתשובתך
שלחתי לך את תשובת הmri
לא ללא חומר ניגוד
בחמישי שעבר עברתי ניתוח קיבוע מותני בL4-L3 לפני הניתוח רגל שמאל הייתה משותקת ועם כאבים חזקים לאחר הניתוח הכאבים עברו אך לפני 3 ימים חזר הכאב לרגל שמאל במיוחד באיזור הברך והתחושה היא כמו כיווץ שרירים ונפיחות בברך.... האם הדבר נורמלי ומה ניתן לעשות?
L4_5 בלט דיסק מרכזי אחורי עם לחץ קל על השק הטקאלי בנוסף נגע סקלרוטי קטן בגוף חוליה l3 קרוב לוודאי אי גרמי בקוטר 0.6 ס"מ לברר עם גורמי סיכון התבצע בעקבות כבאי גב תחתון הקרנה לרגל שמאל כאב חזק מאוד ותחושת נימול מהברך ועד הקרסול
יש משהו שאפשר לראות mri שלא רואים בסיטי בעניין הזה? האורטופד ששלח אותי אמר שאין הבדל... רציתי mri בגלל הקרינה. ומה הממצא שבגללו צריך mri דווקא. ומה זה נגע סקלרוטי? תודה על המענה
ב MRI אפשר לראות תהליכים בתוך תעלת השדרה. ב CT רואים בעיקר עצמות. בנוגע לנגע, לבצע מיפוי עצמות
שלום האם גם בפריצה גדולה של L4-L5 ניתן לעשות פרוצדורה של אנדוסקופיה. ? שמענו דעה שמכיוון שזה גדול אז לא טובה השיטה. וגם - שבגלל זה הסיכוי לנזק עצבי בניתוח גדול יותר מאשר בשיטה הפתוחה. האם באנדוסקופיה אין ניסור עצם כדי להגיע לעצב. ?גם אם הפריצה היא גדולה ומרכזית?
כל פריצת דיסק שאפשר לעשות בניתוח פתוח ניתן גם באנדוסקופי עם סיכון נמוך יותר. כל מנתח צריך לעבוד בשיטה שהוא מנוסה בה יותר, מי שרגיל לעשות ניתוח פתוח עדיף שלא ינסה אנדוסקופי.
שלום רב, עברתי ניתוח לפני שבועיים בצד ימין. מיום מחרת הניתוח התחילו כאבים ברגל שמאל שמרגישים כמו כאבי עצבים. בנוסף, יש תחושת נימול קשה בשתי הרגליים לכל אורכן. האם אלו תופעות לוואי מקובלות? אם כן, מה הצפי המקובל עד שעוברות? תודה מראש
ישנה בצקת מקומית שמתפתחת בד"כ יום-יומיים אחרי ניתוח ולפעמים נמשכת מספר שבועות. ממליץ לקחת דקסמטזון 4 מ"ג פעמיים ביום ל 3 ימים ואח"כ לרדת ל 2 מ"ג פעמיים ביום לעוד יומיים ולהפסיק.
שלום רב, ניסיתי להתמודד עם תחושת ההירדמות ברגליים ללא נטילת הטיפול התרופתי שהמלצת (מנסה להימנע מנטילת תרופות באופן כללי). כעת, 21 ימים אחרי הניתוח שתי הרגליים רדומות באופן קבוע. בצד ימין (צד הניתוח) רדומה לכל אורכה. בשמאל, חלקית. האם הטיפול שהמלצת עדיין רלוונטי? האם כדאי לי להגיע לבית חולים להיבדק? האם כדי שאמתין שבועיים עד לביקורת? תודה מראש,
שלום רב, ביצעתי סיטי עקב כאבים ברגל ונימול חולף בתקופה האחרונה וכאבי גב בסיטי יצא שהכל תקין מלבד שלושה דברים שאשמח לדבר מה אומרים והאם דורשים טיפול- הודגם ישור לורדוזיס פיזיולוגי עם היפוך לקיפוזיס קל שמרכזה בC3-C4. אנטליסטזיס מזערי של C2 C3 C4 בגובה L5-S1 מבנה גרמי תקין. בלט דיסק דיפוזי אחורי היקפי אשר משיק לשק תקלי. תודה רבה
מדובר בשינויים ניווניים ומבנים, אם יש הקרנה או נימול ברגל או יד יש לבצע MRI ולפנות למומחה עמוד שדרה.
שלום דר' דוידוביץ שמי טליה בת 32 סובלת מכאבים בעמוד השדרה מאוד חזקים ויש לי גם כאבים חזקים ברגליים חוסר תחושה ברגליים נימולים ושריפות ויאנמ גוררת את הרגל צולעת עשיתי mri עמוד שדרה רציתי שתגיד לי מה אתה חושב 2 ציסטות העמוד השדרה אחד 2 ס"מ והשני 4 ס"מ . סימני התייבשות בדיסק ושינויים מסוג מודיק 2 קרע אנולרי אחורי עם לחץ קל על השק הדוראלי אני כבר לא יכולה לסבול את הכאבים האם במקרה הזה צריך ניתוח . התייעצתי מול מנהל מחלקה בבית חולים שאמר שניתוח לא יעזור לי
ממצאים~ הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות שינויים ניווניים. שינויים דיסקוגניים בכל הגבהים. הקונוס המודורלי מודגם שמור בגובה המרווח d12 11 L1 -L2 ללא עדות לבקע הדיסקית הפורמינות חופשיות. L2-L3 ללא עדות לבקע הדיסקית הפורמינות חופשיות. L3- L4 בלט סיסק דיפוזיץ אימפרסיה על שק התקאלי. היצרות פורמינלית דו צדדית. היצרות התעלה הספינילית גרמית את קוטר כ - 5 ממ . שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים עיבוי ליגמנטום פלבום. L4- L5 בלט דיסק דיפוזי. קרע אנולרי פארמידאני משמאל. אימפרסיה על שוק התקאלי. היצרות הבלטה של מרכיב פורמינלי ימני.היצרות נקב ימניצ קשה. אימפרסיה על שק התקאלי ועל שורשי מקיפים L4 L5 מימין. היצרות תעלה הספינילית גרמית את קוטר כ - 5 ממ. שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים. LS- S1 בלט דיסק כללי. קרע אנולרי מרכזי אחורי 1 פורמינלי שמאלי היצרות נקבים דו"צ קלה. שינויים דגנרטיביים והיפרטרופיה במפרקים פצטליים. תודה אשמח להתייחסות ואם אני חייב בניתוח <?
בקע דיסק d7 d8 מה ההשלכות במידה שלא אעבור טיפול.
שלום סובל כעשרים שנה מפריצת דיסק L4 L5 מקרין גם לרגל ימין נימאס לי מכדורים וזריקות כי זה לא עוזר יש ימים ואפילו שבועות שאני מושבת שוקל לעשות ניתוח
כאב גב המקרין לרגל שמאל מזה כשנה. בבדיקת mri בלט דיסק בגובה L5-S1 עם לחץ על s1. האם זו הסיבה לישבן ולשריר מתחת לברך שתפוסים וכואבים כל הזמן ? והאם זה מתאים לממצאי ה MRI?
שלום דר, גיל 57 חודשיים כאבים בצוואר ובכתף שמאל מוקרן ליד, לרגל, חולשה בידיים וברגליים,אורטופד איבחן כתף קפואה סי טי צוואריc6-c7עקב ארטיפקטים קשה לדון בבלטי דיסק, זיז גרמי אחורי משיק לשק התקאלי c7-d1עקב ארטיפקטים אין לדון בפרטי דיסק בעוד חודש תור ל u.s בגלל הגבלה בתנועות צוואר ובעיקר בכתף עם er20 מעלותir עד גלוטאוס שאלה למבצע הבדיקה:התעבות קופסית, נוזל בghj פגיעה בrcלמה הכוונה ארטיפקטים, מה יכולה להיות האבחנה לדעתך?המוגבלות בתועה והחולשה מאוד פוגע לי באיכות חיים יותר מהכאבים, אודה להתיחסותך
בן 69 עבר שאיבת דיסק+זריקה אפידורלית לפני חודש וחצי,עדיין עם כאבים קשים,העם ניתן לטפל?
שלום רב, אשמח לדעת מהי בדיקת הבחירה לאבחון שבר בחוליה בגב? אף שאני מניח שייתכן ש-CT זו בדיקה יעילה יותר לזה, אך עם הרבה קרינה, תהיתי האם ניתן לאבחן ביעילות שבר בחוליה בעמ"ש גבי באמצעות MRI? תודה רבה רונן
שלום רב, יש לי שתי שאלות - אשמח לדעת מהי בדיקת הבחירה לאבחון שבר בחוליה בגב? אף שאני מניח שייתכן ש-CT זו בדיקה יעילה יותר לזה, אך עם הרבה קרינה, תהיתי האם ניתן לאבחן ביעילות שבר בחוליה בעמ"ש גבי באמצעות MRI? תודה רבה
מרגיש חוסר תחושה בשרירי הגוף , תפיסות תמידית קוצר נשימה וגזים בחלל הבטן. עשיתי בדיקת אנדוסקופייה , אף אוזן גרון ולא מצאו כלום . אני סובל מזה כל יום , מרגיש עייף חסר מצב רוח ומותש , אשמח לעזרה.
לגבי קוצר נשימה אינני יודעת, 2 הסימנים האחרים יכולים אולי להיות קשורים להליקובקטר בקיבה. אני יצאתי מזה עם שמן אורגנו פראי שקניתי בבית טבע, אנטיביוטיקה לא עזרה לי בכלל. בהצלחה
שלום, מספר רופאים ממליצים ניתוח ״מלא״ עם קיבוע מותני. הסרה של החוליה וכו׳. האם במקרה כזה יש חלופה? האם חלופה עדיפה? האם ניתוח גם יכול לשפר את כאבי הגב עצמם?
mri
להלן ממצאי בדיקת MRI של ע"ש מותני הבדיקה נעשתה בשקלול T2 , T1 לפני ולאחר הזרקת חומר ניגודי. סיבת הפניה: מעקב אורטופדי. ברקע ידוע על מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים בגובה .L5-S1 בהשוואה לבדיקה הקודמת מתאריך- 05/11/2005- לפני ניתוח. ממצאים: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות L5-S1. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללא עדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמת קלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L1-L2 -בגדר הנורמה. L2-L3- בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L3-L4- קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים. L4-L5- בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא של העצב ההיקפי השמאלי של L5, היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. L5-S1- השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. רקמה האדרתית באספקט השמאלי של תעלת השדרה. התרשמות: בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל בגובה L4-L5 כמפורט. שינויים פוסט אופרטיביים בע"ש המותני. 1. חשד לנזק כרוני בסגמנט S1 בדרגה בינונית מימין וקלה משמאל 2. חשד למרלגיה פרסטטיקה
מה הכוונה שאומרים "שמורה" או "שמור"
שלום.בן 68 חולה אונקולוגי עם גידול ריאתי מפושט. לפי בדיקת pet ct התגלה שבר בחוליה d6. האם ניתן לנתח לאיחוי שבר ועד כמה ניתוח מסוכן?
שלום אני בת 48 פלוס, ביצעתי עקב כאבי גב - אני מטופלת בהידרותרפיה ועיסויים ומנויה בבריכה שנמצאת בדיור מוגן. שכרגע הופסקו ואינני יודעת מתי יחודשו אם בכלל. סריקת C3 -C4 - בלט מרכזי ימיני קטן של הדיסק יש ספינלסטינוזיס והיצרות של הפורמן מימין. סריקתC4-C5 - בלט כללי קטן של הדוחק את השק התקאלי במקצת, יש ספינלסטינוזיס והיצרות קלה של הפורמינות סריקת C5-C6 ספינלסטינוזיס ובלט מרכזי קטן של הדיסק היצרות קלה של הפורמינות סריקת L2-L3 - בלט שטוח דוחק את השק הדורלי במקצת ללא ספינלסטינוזיס פרומינות שמורות סריקתL3-L4 - ספינסלסטינוזיס על רקע בלט כללי של הדיסק והיפרטרופיה של הפאצטים פורמינות שמורות סריקת L4-L5 בלט מרכזי דוחק את השק הדורלי- פורמינות שמורות סריקת L5-S1 - בלט מרזי של הדיסק הדוחק את השק הדורלי במקצת בסריקת אגן הירכיים הצרות קלה של פרק ירך ימין אשמח להתייחסות מה התוצאות אומרות עד שאגש לרופא המטפל
פענוח MRI מוח ועמוד השדרה צוואר תוכל בבקשה לפענח לי וכמה זה יעלה לי כחוות דעת שנייה
עברתי לפני שנה ניתוח של קיבוע חוליות בעמוד שידרה מותני. בניתוח חתחו חלק ממפרק הפאסט שבין חוליות l3 l4 ועשו קיבוע של 2 ברגים בכל צד לחוליות. חלפה שנה והצילום מראה שהכל בסדר וכעת הרופא אף אישר לי לחזור לרוץ בהדרגה כמובן. השאלה שלי היא האם מישהו מכם עבר ניתוח דומה וחזר לריצה? ואם כן, כיצד השפיע עליו החזרה לריצה ( בעברי הייתי רץ המון וזה מאוד מאוד חסר לי אבל אני מאוד רוצה לשמוע מניסיון של מישהו אחר...). תודה!
ד"ר דוידוביץ שלום. ראשית תודה על התייחסותך. אשמח אם תוכל לפרט קצת יותר. המלצתך שלא לרוץ נובעת ישירות בגלל הניתוח שעברתי או שזה בלי קשר לניתוח . כלומר, האם רמת הסיכון שלי גדולה בגלל הניתוח שעברתיף, למרות שהצילום כעת מראה שהכל בסדר?
שלום דר דוידוביץ הנני בן 39 וסובל מכאבים כרוניים בצוואר מזה 15 שנה בשנתיים האחרונות חלה החמרה קשה בכאבים עם הקרנות לידיים ולשכמות נוקשות והגבלות תנועתית . להלן תוצאות הmri : המנח האנטומי של עמוד השדרה תקין, למעט רטרוליסטזיס קלה של חוליה 5C ביחס ל6C- ו6C- ביחס ל.7C- מנח קיפוטי קל בגובה .6C-5C ירידה בגובה המרווח הדיסקלי ובסיגנל הדיסק בגובה ,7C-6C .6C-5C החוליות הצוואריות תקינות בגובה. סיגנל מח העצם תקין. 	 מודגמים שינויים ספונדילוטיים בעמוד השדרה, כמפורט- בגובה :2-3C ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה או הפורמינות העצביות. בגובה :3-4C דיסק אוסטאופיט קומפלקס פרא צנטרלי ימני המצר מעט את הפורמן הימני, עם היצרות קלה של האספקט הימני של התעלה. בגובה :4-5C דיסק אוסטאופיט קומפלקס. התעלה והפורמינות פתוחות. בגובה :5-6C דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי על בסיס רחב, עם היצרות פורמינלית ניכרת מימין וקלה יותר משמאל, משנית לזיזים פורמינליים. בגובה :6-7C דיסק אוסטאופיט קומפלקס על בסיס רחב המצר מעט את התעלה ומשיק לקדמת ה.DROC- היצרות פורמינלית בינונית / ניכרת מימין ומשמאל, משנית לזיזים פורמינליים. בגובה :1T-7C ללא הרניאצית דיסק, היצרות תעלת השדרה או הפורמינות העצביות. רקמות רכות פרה ורטברליות בגדר התקין. חוט השדרה תקין בסיגנל ובמראה. הגומה האחורית ללא ממצא מיוחד. מה ניתן לעשות ?האם ניתוח זעיר פולשני פותר כאבים ונוקשות כרוניים או רק הקרנות ולחץ על השורשים? האפ אחרי הניתוח הצוואר נחלש עוד יותר ונכנס למגננה וכאב ? האם אפשר להגיד שהניתוחים בעצם באים רק לכבות שריפות ולמנוע נזק שורשי או עצבי ולא משהו אחר או מעבר? תודה מראש
נראה שפיתחת שינויים ניווניים בחוליות. על פניו לא נראה שניתוח הכרחי. יש לתחזק את הצוואר עם התעמלות נכונה ומתיחות.
גילו אצלי ספיינל סטנוזיס לאחרונה בחוליות L4-L5 S1 עם פריצת דיסק, יש גם עקמת קלה. לאחר בדיקה באינטרנט נוכחתי לגלות שספיינל סטנוזיס שכיח בקרב מבוגרים. יש לי סיבה לדאגה בגלל שאני בן 25? או שזה מוכר גם בגילאים כאלו? האם זה אומר שיש יותר סיכוי לסיבוכים אם אעבור ניתוחים בגיל כזה בעתיד?
טוב שגילית את זה בגיל צעיר. תצטרך להיות זהיר בפעילות הספורטיבית שבה את עוסק ותוכל למנוע מעצמך ניתוחים בעתיד. תתמיד בשחיית גב וחתירה ותמנע מהרמת משאות.
זה אומר שיש סיכוי שלא אצטרך בכלל ניתוח?? בנוסף לכך, האם רכיבת אופניים היא ספורט בריא לבעיה זו?? אני שואל בשל הרכינה קדימה ופידול רצוף.
שלום, לפני כחודש וחצי עברתי ניתוח למינקטומיה זעירה בגב חוליות l5-s1 קיימת עדיין רגישות יתר בכף הרגל באזור הזרת ובנוסף הרגשה כאילו אני דורך על אבנים.ולאחר הליכה אני מרגיש כאבים באצבעות שקרובות לזרת כף הרגל (כאילו הם חלשות וקשה לי לעמוד עליהם). ובעת שאני מרים את רגל שמאל במצב עמידה אני מרגיש לחץ ברגל. אשמח לחוות דעתך, תודה
ישנם מצבים שישנה תקופת החלמה עצבית שיכולה להארך גם חודשים אחרי הניתוח. לא תמיד העצב מחלים ב 100% ונשארת תחושת נימול וכו'
שלום רב דוקטור יקר האם ממצאי בדיקת הct מצביעים על התופעות שאני חשה? לחץ ביד שמאל, כאב כאילו עבדתי קשה עם היד מגיע עד האצבעות, תחושה כאילו נשרטתי ותחושת מחטים. כאב אף בשכם שמאל עם מותן שמאל ועם כאב בצלע. בודקת זאת עמ לשלול ולהגיע למקור הבעיה. תודה מקרב לב
לא רשום בבלט ״לחץ על..״. למה?
מצרפת ממצאי הct
ע"ש צוארי-גבי C1-D1 הסריקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. אין בדיקות קודמות להשוואה. סיבת הפניה: בירור. ממצאים: יישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. :C1-2 ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C2-3 בלט דיסק אחורי מרכזי קל. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C3-4 היצרות המרווח הדיסקלי. אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי קל. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C4-5 היצרות המרווח הדיסקלי. אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי קל. התעלה הגרמית תקינה. היצרות פורמינלית קלה מימין. :C5-6 היצרות המרווח הדיסקלי. אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי, זיזים גרמיים קדמיים. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C6-7 ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. :C7-D1 ללא בלט דיסק. התעלה הגרמית תקינה. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. שינויים ניווניים במפרקי לושקו בגובה C3-C7. מרקם המוח אשר נכלל לסריקה ללא ממצא. פסגות הריאות אשר נכללו לסריקה באוורור תקין.
אני בת 49. אשמח מאוד דוקטור לדעת אם המקור לכאביי הן מהצוואר. תודה
ואם כן, איך עליי לטפל?ממש תודה❤️👍
אם היה לוחץ אז היו רושמים? אז אולי הכאבים מההיצרויות?אודה לתשובתך המעורכת. פשוט מנסה למצוא את מקור הבעיה כדי לטפל. אולי הבעיה היא בכלל בתחום אחר אעפ הבלט וההיצרויות?😇
מדובר בשינויים ניווניים קלים יחסית. ממליץ על נוגדי דלקת טבעיים כגון כורכומין וטיפול בלייזר נמוך עוצמה
שלום רב לפני כחמש שנים עשיתי צילום רנטגן עמוד שדרה גבי התוצאות של הבדיקה לעולם לא נאמרו לי ולעולם ואלה הם התוצאות של הבדיקה הצרות מעברים בין חולייתים D9-D8 ו D11-D10 אשר גם מכיל קשריות על שם Schmorl, עם אי סדירות של לוחיות הסמוכות של מעברים הללו מתאימות למחלה על שםScheuermann. במשך השנים תמיד התלוננתי על דיכאון על ירידה במשקל על כאבים בכל הגוף ותמיד שלחו אותי לבדיקות אחרות בלי להסתכל אפילו על הבדיקה הזאת לא הרגשתי שאני יכול לזוז בקושי אני יכול להתקופף בבקרים אני בקושי קם מהמיטה במהלך היום אני עושה שלושה פעולות וזהו לא יכול יותר לא מזמן שוב הלכתי ושלחו אותי לצילום עמוד שדרה לכל אורכו צילום עבור סקוליוזיס לא הבנתי למה שלחו אותי שוב לצילום שעשו לי צילום לפני כמה שנים ואפילו לא ראו את התשובה ... עשיתי את הצילום לעמוד שדרה לכל אורכו והתשובה מהצילום היא עמ"ש גבי ומותני עקום משמאל עם זווית2 מעלות . האם המצב שלי החמיר יותר ממה שהוא היה ? האם יכול להיות שעקב הבעיות האלה זה גורם לדכאונות ולעוד דברים אחרים ? ואיך ניתן לטפל בכאבים האלה ?
יתכן והדיכאון החמיר את הכאבים בעיקר בבוקר. לגבי העקמת, איני חושב שצריך לנתח אך עדיף שתראה אורתופד מומחה לעקמת.
תודה רבה על המענה המהיר רציתי לדעת רק האם הבדיקה שעשיתי בשנת 2015 והבדיקה שעשיתי בשנת 2020 היא יותר חמור משנת 2015 ורציתי לדעת איזה טיפולים היית ממליץ לי לבקש מהאורטופד שלי מכיון שקראתי המון המלצות עלייך
ד"ר שלום, קצת רקע - בת 37 לפני כ 11 שנים ניתוח דיסקוטומי צווארי ב c5c6 לאחר תאונת עבודה. בשנים האחרונות כאבי צוואר עם הקרנה לשכמות. במקביל כאב משמעותי בכף יד ימין עם קפיצות שריר (כואבות) באזור כרית כף היד אך ללא כאב לאורך היד. (בניגוד ללפני שנים) צוואר - בוצע mri שהראה בחוליות c6c7 בלט דיסק אחורי פרא מדיאני מימין עם לחץ על השק הדוראלי. טופלתי בפיזיוטרפיה, מרפאת כאב (זריקה שעזרה לחודש, גלי רדיו שלא עזרו כלל) ולגבי היד הייתה סברה שמדובר במקביל לצוואר במשהו אחר, ולפני כשנה עברתי ניתוח התעלה הקרפלית - מאז החמרה משמעותית ביד ימין - עם דגש על כרית היד - נטייה להתנפח, קפיצות שריר/ עצב וכאבים אותם אני נוטה לתאר כאילו משהו זז בתוך כף היד. בדיעבד עכשיו נאמר לי שאולי לא היה צורך בניתוח הנ"ל ואולי הכל מהצוואר. נכון להיום - כחודשיים לאחר טיפול בגלי רדיו, ללא הטבה בכאב. ישנה החמרה משמעותית מאוד בכאבי הצוואר והיד - בעיקר מימין. EMG תקין MRI אחרון - "הודגם מצב לאחר ניתוח בגישה קדמית עם פיוג'ן של חוליות c5c6. בגובה הניתוח שארית דיסק דיפוזית עם לחץ קל על השק הדוראלי. גובה מתחת לניתוח c6c7 בקע דיסק פרא מדיאני מימין עם לחץ על השק הדוראלי, משיק לחוט, נמשך לריצס מימין לוחץ את העצב היוצא בתעלה מימין. ללא עדות לבלטי דיסק משמעותיים בשאר המרווחים שנסרקו. ללא עדות לאותות חריגים בחוט. לסיכום - מצב אחרי ניתוח בגובה c5c6 c6c7 בקע דיסק פרא - מדיאני מימין". שאלותיי - מה ניתן לעשות בכדי להקל על הכאב? לציין כי נוטלת ליריקה 75 מ"ג פעמיים ביום. ניסיתי זריקה שכאמור עזרה לזמן קצר, גלי רדיו שלא הועילו כלום, ניתוח ביד אפילו שהחמיר את הכאב משמעותית , פיזיוטרפיה.. ןלאן מפה?? האם יש מה לעשות בכדי להקל? מה פירוש ה mri האחרון? סליחה מראש על אורך הפנייה ותודה מראש
עברת ניתוח קיבוע חוליות C5-6, מתחת לקיבוע בגובה C6-7 יש פריצת דיסק . אם טיפולים אינם עוזרים ועברו יותר מ 3 חודשים, אפשר לבחון אפשרות של ניתוח אנדוסקופי ללא קיבוע ל C6-7.
שלום רב, מזה שנתיים וחצי מרגיש אי נוחות באצבעות הידיים, בעיקר באגרוף היד. כשהבעיה החלה היו לי גם תחושת אי נוחות (כמו הרגשת מתיחה) באמה, אבל בשנה האחרונה בעיקר באצבעות. הרגשת אי הנוחות אינה מונעת ממני לעשות פעולות של מוטוריקה עדינה. בדיקות EMG היו תקינות. לאחרונה אני מרגיש תחושת כאב באזור הגב מתחת לשכמות. לפעמים הכאב חד, לעיתים עמום, לעיתים מצד ימין ולעיתים מצד שמאל. הכאב יכול ללוות אותי מספר שעות, לפעמים אני לא חש בו במהלך כל היום. אני מטופל בעיסוי אחת לשבועיים, בדרך כלל הטיפול אינו מקבל על הכאב. בדרך כלל הכאב באזור השכמות נקודתי וקרוב לעמוד השדרה. אלו בדיקות עלי לעשות? על מה הכאב יכול להעיד? תודה מראש,
1/4/20 הופניתי לפיזותרפיה אחרי כאבי גב קלים . ה ( ) ומאז סובל נימולים בירך ועכוז
אחר מתיחה שלא היה צריך לעשות בפיזותרפיה . נימול בעכוז ובירך וטונוס חלש מה ניתן לעשות
שלום, מזה 15 שנים אני סובל מבעיות בעמוד השדרה. בוצעו שני ניתוחים האחרון קיבוע מותני l5-s1 לפני כ-12 שנים. לאחרונה יש החרפה משמעותית בכאבי הגב ושינוי וחוסר תחושה ברגלים (כעת גם ברגיל ימין ובגובה הרבה יותר גבוה מעל הברך לאחר המלצה של רופא ארטופד בוצע mri ו-emg ובדיקות נוספות. האורטופד אינו אורטופד המתמחה בבעיות שדרה ולכן ביקש שאחזור עם הממצאים לרופא אורטופד עמוד שדרה. שאלותי: 1. האם קיים סיכוי סביר שבעיה תשתפר מעצמה? 2. יש סיכונים להשאיר את המצב כמו שהוא? 3. מומלץ לי ניתוח. מה דעתך ואילו טיפולים קיימים היום? תוצאת הדמייה מצורף קובץ. תוצאת ה- emg (מצורף קובץ). Decreased CMAP AND SNAP AMPLITUDES IN THE LEGS , SLOW NC V OF PERONEUS AND TIBIALIS. NORMAL F-WAVES. Conclusion: AXONAL SENSORY -MOTOR POLYNEUROPATHY האם תוצאת הבדיקה עונה על השאלה של הרופא? (תוצאות מצורפות). מומחה ניורלוג כן חושב שמקור מעמוד השדרה. אך בזמן בדיקת ה- emg הנירלוג חשב אחרת. לפני כעשור ה-emg הראה שינויים הקשורים לעמוד שידרה. כעת כפי שאני מבין זו בעיה עצבית לאורך כל הרגל ושני הרגלים והכתובת היא לא אורטופד אלא ניורלוג. לסיכום, אודה להמלצות וכמובן בהמשך אם וצריך אגיע למרפאה. תודה, י
לא ברור אם הקובץ עלה. מצורף פלט הדמייה פה להלן ממצאי בדיקת MRI של ע"ש מותני הבדיקה נעשתה בשקלול T2 , T1 לפני ולאחר הזרקת חומר ניגודי. סיבת הפניה: מעקב אורטופדי. ברקע ידוע על מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים בגובה .L5-S1 בהשוואה לבדיקה הקודמת מתאריך- 05/11/2005- לפני ניתוח. ממצאים: מצב לאחר למינקטומיה וקיבוע טרנס פדיקולרי ע"י ברגים מתכתיים. מצב לאחר פיוז'ן בין גופי החוליות L5-S1. שינויים פוסט אופרטיביים ברקמות הרכות. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. ללא עדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקה. עקמת קלה קעורה ימינה. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L1-L2 -בגדר הנורמה. L2-L3- בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי דו"צ, משיק לחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. L3-L4- קשרית שמורל בלוחית הדיסקלית התחתונה של L3. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים. L4-L5- בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל, לחץ על האספקט הקדמי ושמאלי של השק הדוראלי, על המוצא של העצב ההיקפי השמאלי של L5, היצרות של תעלת השדרה והריצס הלטרלי משמאל. עיבוי של הליגמנטום פלבה. L5-S1- השק משוחרר לאחור. בלט דיסק דיפוזי משיק לשק הדוראלי ולחלק האקסטרה פורמינלי של העצבים ההיקפיים דו"צ. רקמה האדרתית באספקט השמאלי של תעלת השדרה. התרשמות: בקע דיסקי פרא מדיאני משמאל בגובה L4-L5 כמפורט. שינויים פוסט אופרטיביים בע"ש המותני.
תודה על המענה. ניתן להסיק שאר הגבהים לא גורמים לבעיות? שלחתי מידע נוסף ל- [email protected]
שלום מה ההבדל בין ניתוח למינקטומיה מותני לניתוח זעיר פולשני אם בשניהם כורתים חלק מהדיסק?
לאורך רגל ימין יש כאב, הכי כואב בשכיבה במיטה -לא נותן לישון, גם עם משככי כאב. לפני כ 15 ח' עברתי ניתוח למינקטומיה פתוחה בשל הצרות ב L 2-3 , 3-4, 4-5. לאחריו הכאבים שלפניו נפסקו. ב MRI עכשיו נמצא ב L 4-5 "היצרות די משמעותית של הנקב הימני בשל מרכיב של בלט אקסטרודד בנקב". גם "היפרטרופיה פצטלית". האם ניתן לטפל בנ"ל ע"י זריקת סטרואיד תחת שיקוף לנקב (קיבלתי כמה בעבר), או ניתוח (זעיר םפולשני הפעם?)?
אבא שלי בן 68, עבר לאורך השנים שלוש שאיבות דיסק. לפני כשלושה שבועות בעקבות כאב גב בלתי נסבל באזור אגן, גב תחתון מצד שמאל, ולאחר טיפול במשככי כאבים חזקים מאוד ללא הטבה משמעותית, בצע בדיקות MRI ו -CT . נשלל מצב זיהום, נשלל מצב תופס מקום. הומלץ לו על ידי מומחה עמוד שדרה לבצע שאיבת דיסק נוספת. בוצע הניתוח ונשאב הדיסק בשלוש נקודות. כעת שבוע לאחר הניתוח עדין יש כאב רציף, הכאב פחות ממה שהיה אבל עדין בלתי נסבל 24/7. לוקח כדור נקסין 500 פעמים ביום. מה ניתן ומה מומלץ לעשות כעת בשביל להקל על הכאב? האם טיפולי כירופרקטיקה, עיסוי, דיקור סיני, פיזיותרפיה, כוסות רוח או כל דבר אחר יכול לשפר את המצב? האם מותר לבצע טיפולים אלו לאחר שאיבת דיסק? אם כן כמה זמן לאחר הניתוח? תודה מראש,
שלום תוצאות ct עמוד שידרה צווארי :מצורפת בקובץ (היצרות C-3-4 היצרות קשה ולחץ על השק....) תופעות : כאבי ראש ,סחרחורות , חולשה בשכמות עד לזרועות,כאבי צוואר סובל מ-DSIH. שאלתי : האם ניתוח זעיר פולשני בשיטה שאתה מנתח אפשרית במקרה הנ"ל
שלום התוצאות ct שלי מזה 4 שנים מראות על l5s1 בקע דיסק פרה מדיאני הלוחץ על קדמת השק התאקלי ועל שורש העצב ההיקפי מצד שמאל לפני שנה וחצי עשיתי זריקה אפידורלית שעזרה במשך שנה וחצי ועכשיו זה חזר כבר חודשיים וחצי של כאבים לרגל שמאל בעמידה הליכה ובשכיבה הזריקה לא עזרה הפעם..אני לוקח ליריקה ועוד מספר כדורים ביום והיה לי לפני 6 שנים קוליטיס, אני בן 44 ונהג משאית האם כדאי לנתח? תודה.
4 חודשים מאז פריצת דיסק l5 s1 אושפזתי וקיבלתי זריקה לתוך עמוד שדרה ובנוסף טיפול תרופתי טרג'ין אבטרן זאלידיאר אך הכאב עדיין ממשיך כרגע הוא בעוצמה בעמוד השדרה טיפלתי גם ופיזיוטרפיה והידרוטרפיה במעט עזרו שאלתי כיצד עליי להמשיך הכאבים אינם מרפים מעל 4 חודשים
קצת רקע: אני אחרי נפילה במדרגות לפני כשנה עם פגיעה בראש צוואר, כתף ברך וקרסול יש לי מאז כאבים חזקים בצוואר, נימול בכף היד ולעיתים ביד עצמה, סחרחורות בשינויי תנוחה וכמו כן צפצופים באזניים עברתי בעקבות הפגיעה ניתוח בכתף לפני כ 4 חודשים ועכשיו עברתי אם אר איי צווארי. אשמח להסבר לתוצאות ספציפיות שנרשמו והאם יכול להיות קשר לנפילה שלי כי לפני כן לא הורגש כאב: – C7-C6 בלט דיסק אחורי ומרכזי עם לחץ על קדמת השק הדורלי. – D1-C7 בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ קל ובקע דיסקי אחורי ומרכזי קטן, לחץ על קדמת השק הדורלי.
שלום רב דר' דווידוויץ' אני בן 30 בעקבות סחיבת משקל כבד וכן לאחר ביצוע תנועה לא טובה בעקבותיה הרגשתי זרמים בידיים ומאז גם כאבים - עשיתי צילום MRI מדצמבר 19. (הממצאים דומים לCT שבוצע ב2018 לפני כן אך הכאבים היו עמומים יותר אז.) קיבלתי הצעות לניתוח קדמי לקרפוקטומיה c5 ודיסקוטומיה c34 וקיבוע. לחלופין רופא אחר המליץ ביצוע רק ב C5-6. שמעתי על ניתוח בשיטה אנדוסקופית שאתה מוביל בארץ אודה אם תוכל להמליץ אם אפשרי במקרה זה ומה לדעתך באמת נדרש היות שאני צעיר.
שלום, ב2012 אובחנו לי פריצה ובלט דיסק בין הl5-s1 ,ובין ה,l4-l5 בהתאמה עם לחץ על העצבים מה שהביא לכאבים לאורך הרגל ועד הקרסול במיוחד בישיבה. טופלתי עם תרופות אנטידלקתיות ופיזיותרפיה. בחלוף השנים קיימת רגישות לאורך הרגל אך לא בעצימות שהייתה בעבר. כמו כן מתחזקת את הגוף ביוגה, פילאטיס ושחייה. כעת בתקופת הקורונה, נשארתי בבית עם הילדים. ההרמות (אלו שבלתי נמנעות), וכלל התנועות שאיני עושה בשגרה יצרו שוב דלקת וכאבים כפי שהיו לי ערב האבחון ב2012. מה הטיפול המומלץ כדי שהנ"ל לא ישוב? בהנחה שאצטרך גם בעתיד להמשיך להרים את הילדים ולשחק איתם. בן 34, עם רקע של ניתוחים בירך (2009,2011). עובד בסביבה משרדית. תודה.
לאחרונה (חודשים אחרונים בעיקר) אני סובל מכאבים באזור הצוואר שמקרין לראש ולעיניים ולעיתים גם ליד (נימול קל). בחודש האחרון נתפס לי הצוואר מדי פעם ומגביל את התנועה לצדדים ומלווה בכאב חזק יותר. אני מבקש לקבוע לי תור ובמקביל אם אפשר לשלוח לי למייל הפניה ל MRI כך שאוכל להגיע איתו לבדיקה. (רופאת המשפחה אמרה לי שהיא לא מספקת הפניה ל MRI אלא רופא מקצועי בלבד).
שלום כאבים ביד שמאל חצי שנה מעין שריפה, אין קושי בתזוזה. יש שינויים ספונדי.. c4-c6 בצוואר בצילום רנטגן. האם שינוי זה מעיד על הכאבים ביד שמאל? תודה רבה👍
שלום, בתאריך 2020\2\15 ישנתי על כרית מוגבהת(שמגביהה רק פלג גוף עליון) עקב בעיית צרבת. במהלך הלילה התהפכתי על הצד, והרגשתי כאב. למחרת הרגשתי כאבים בצד שמאל עד כדי שלא יכולתי לשבת. הכאבים החריפים בצד חלפו עם הזמן, אך התפתחו כאבים בשתי הרגליים שמרגישים כמו שרירים תפוסים אחרי ריצה(באזור הישבן, ירך ושוק ולעיתים במותן צד שמאל במקום הפגיעה המקורי). אני זוכר יומיים שבהם לא היו כאבים כלל ובשאר הזמן היו כאבים משתנים בעוצמתם. בגדול מדובר על עוצמת כאב חלשה יחסית. הייתי אצל דוקטור יהושע שרודר מהדסה שרשם את הדברים הבאים: אבחנה - lumbrosacral radiculopathy. ללא כאב לילי, הולך ללא חסר כוח גס שמור תחושה שמורה, SLR שלילי, FST שלילי, ללא רגשות פרק ירך או ברך,FABER שלילי. לאור הכאב ממליץ על הדמיית MRI. רציתי לעשות הדמיית MRI אך עקב הקורונה אני מהסס אם ללכת. באותו זמן גם הייתה הטבה בכאב כולל יום יומיים שלא היה כאב כלל. עברו עשרה ימים ואני מרגיש החמרה בכאבים בשבוע האחרון כלומר עוצמת כאב קצת גבוהה יותר, הכאבים מופיעים לאורך כל היום בעוד שבעבר הופיעו חלק מהיום, הכאב מופיע באזור המותן מה שקודם לא קרה(כולל התחלה של נימול קל מאוד בכף רגל ימין, שפסק בינתיים). שאלות - האם מדובר במצב חירום רפואי שמחייב אותי לעשות הדמייה בתקופת הקורונה? האם דחייה של ההדמייה יכולה לגרום נזק בטווח הארוך? מה הסיכוי שהכאבים האלו יוכלו לחלוף עם פיזיותרפיה וללא ניתוח?או לחילופין לחלוף לבד. תודה רבה!
שלום,עשיתי בדיקת ct עמוד שדרה מותני וסקרלי. רשום בפיענוח שיש היצרות מרווח סקרלי l5-s1 , וגם שיש שינויים סקלרוטים קלים בsij . האם יש קשר בין מה שכתוב בפיענוח לבין הזרמים והכאבים שאני מרגישה בגפיים כבר 4 חודשים ובמיוחד לאורך כל הרגל מהאיזור של הישבן דרך הירך האחורי הברך ועד לאצבעות? תודה.