פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3986 הודעות
3864 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

07/09/2019 | 23:30 | מאת: איתי ח

לפני כשבועיים החלקתי על הרצפה קיבלתי מכה בעצם הזנב ובגב תחתון. צילומי רנטגן תקינים הופיעו שטפי דם ברגל ובטוסיק. לאחר כמה ימים הכאבים הופיעו מוגברים יותר עשיתי ct לעמוד שדרה מותני מחכה לתוצאות. הכאבים עדיין מורגשים לעיתים יותר בזמן עמידה ממושכת ובנהיגה כשיש לחץ מהחגורה ומהמשענת. הגיוני גם שהתחילו להופיע כאבי ברגל לפני מספר ימים כשעבר די זמן מהנפילה?

תחכה לתןצאות ה CT, יתכן ופרצת את הדיסק L5-S1 , אם לא יתכן ועצם החבלה בישבן פגעה בעצב, תבצע EMG

05/09/2019 | 18:30 | מאת: צוואר חוליות

ב2017 סובבתי את הראש שלי בעצמי עם שתי ידיי בכח לצד שמאל כדי לשחרר קליק ואחריי שעשיתי את זה הרגשתי שהשרירם שלי שם כיאלו נעלמו והרגשתי צריבה או כאב צריבה שזז חזק כמו סכין יורד לי בצוואר החוליות שמה כל בוקר מאז שאני קם ואני מנסה מסובב את הראש ימינה או למאלה אני מרגיש ושומע כיאלו שני חוליות נשחקות באחד השניה וכל בוקר שאני גם יש לי כאב עצום של קליק שאני צריך לשחרר על ידי לשים את הראש אחורה וככה כל בוקר ומאז אותו יום הרגשתי שלאט לאט הדם שלי בראש פוחת ופחות. העינים שלי התחילו להתייבש וגם הפה. העור שלי והשיער והציפורניים שלי התייבשו לחלוטין מרגיש מאוד מאוד קר גם באמצא אוגוס בקיץ כשאני באוטו עם מעיל בבקשה בבקשה תעזור לי אני מתחנן אני חושב שזה קשור לעצבים שנלחצים שם שמורים עם הגוף להפסיק לייצר דם או חוסמים אותם

כדאי שתראה מומחה לעמוד שדרה, לשלול תחילה בעייה בע"ש צווארי.

שלום רב, יש לי פריצות ובלטים בחוליות צוואריות C3 - C7. אני סובל מגרד כרוני במעלה יד שמאל, כעשרה ס"מ מתחת לכתף. הגדר קיים כבר כמה שנים , מאז שזוהו פריצות הדיסק ומופיע למספר ימים כל כמה שבועות. טורדני ומפריע בשינה. רופא עור הציע את הקשר בין הפריצה לגירוד. האם הקשר הזה מוכר באורטופדיה? נפוץ? מה ניתן לעשות? תודה

בהחלט יתכן. יתכן ומדובר בפגיעה עצבית כרונית וניתוח כבר לא יעזור. בכל מקרה כדאי שתראה מומחה לע"ש.

04/09/2019 | 16:50 | מאת: נתי

שלום דר. רציתי לדעת מה ההבדל בין ניתוח אנדוסקופי לבין ניתוח בשיטת הקיבוע במובן של התוצאה? הרי בניתוח קיבוע התוצאה של הניתוח יפה היא הקיבוע של החוליות מה בעצם אתה מבצע בניתוח? איזו פעולה? ומה הסיכויים שבעיה זו תחזור בעתיד?

אין דבר כזה ניתוח יפה. הניתוח נועד להחזיר לתפקוד יום יומי ובכל ניתוח יש פוטנציאל לנזק גם לטווח רחוק. יהיה קשה להסביר כי אילו שני ניתוחים שונים בתכלית, תוכל לקרוא באתר שלי על ניתוח אנדוסקופי אם תבחר.

03/09/2019 | 18:54 | מאת: שיר

שלום, בת 30. עם כאבי צוואר וכתפיים לאחרונה לעיתים כאב מאחורי אוזניים בצילום ע.ש צווארי נכתב זיז רוחבי של C7 מעט מוארך מימין. מה זה אומר? האם יכול להסביר את הכאבים?

כנראה זה לא הגורם לכאב. טיפולי פיזיותרפיה ואוסתאופתיה.

03/09/2019 | 09:46 | מאת: יגאל

שלום לפי בדיקות MRI ו CT נאמר לי שיש לי שחיקת סחוס ואצטרך ניתוח האם זה הכרחי, או שיש שיטות טיפול אחרות הלכתי להיבדק כי תקופה של כחצי שנה כאב לי הצוואר ואזור הכתף והיד כך שממש סבלתי ולא יכולתי לישון בלילות לאחר דיקור סיני ופיזיוטרפיה קצת הוקל לי תודה

על שחיקת סחוס לא מנתחים. אם ישנה הקלה בכאב אולי אפשר לוותר על הניתוח. בכל מקרה עדיף להגיע לייעוץ נוסף.

02/09/2019 | 22:15 | מאת: Mazy

שלום רב, הופניתי לביצוע c.t עמוד שדרה מותני בעקבות כאבים ממושכים קשים בגב תחתון המקרינים לעכוז ולרגל שמאל. בתוצאות כתוב בין היתר: הודגמה סקוליוזיס, שינויים ניווניים במבנה הגרמי, היצרות מרווח בין חולייתי בגובה L5-S1, הודגם תהליך סקלרוטי וליטי מעורב בסקרום מימין, ללא עדות לפריצת קורטקס- להמשך בירור ע"י מיפוי עצם. L3-L4, L4-L5, L5-S1 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי, הפורמינות שמורות. בנוסף הודגם כבד בצפיפות היפרדנסית ונוזל חופשי בכמות קטנה באגן. נשלחתי לבצע mri מותני וגבי בעקבות הממצאים . בפענוח ה mri יש אזכור בנוגע לשני בלטי דיסק. לא הוזכר כלל התהליך הליטי סקלרוטי שנצפה ב c.t.איך יתכן?? האם יש מקום לדאגה ? תודה.

תבצע מיפוי כפי שהתבקשת.

02/09/2019 | 21:19 | מאת: נעמה

בבדיקת mri בלו דיסק שטחי t8-9 ,היצרות תעלה קלה. יכול להסביר חולשהברגליים לאחר הליכה ממושכת? תודה!!

על פניו לא. עדיף להבדק.

02/09/2019 | 18:10 | מאת: דביר

לפני כשבעה חודשים החלו כאבים חזקים באמצע הגב במהלך שירותי הצבאי (משרת בתור טען בשיריון). עם הזמן התחלתי להרגיש גם נימולים בכף רגל בעיקר בסביבת הבוהן והאצבע וקצת מתחת. עשיתי בדיקת סיטי שראו בה ספונדילוליזיס מחוברת דוצ בl5 משמאל ועוד 3 בלטים (l3-l5).. כשהלכתי לדוקטור פרידמן מומחה גב טען כי יש לי פריצת דיסק ב l2 l3. בנוסף לכך אני שם לב כי הרגליים נרדמות כשאני עושה מתיחות מסוימות ויש לי כאבים חזקים באמצע הירכיים (שניהם) ובעיות בכיפוף קדמי ואחורי.. פיזיותרפיה לא עוזרת.. הרופא הגדודי טוען כי אין קשר בין התחושות בכפות רגליים וירכיים לבין הפריצת דיסק/ספונדילוליזיס. מה אתה חושב?

02/09/2019 | 18:23 | מאת: דביר

בנוסף לכך אני משלשל כבר חודש וחצי ופעמיים ראיתי דם בצואה.. האם זה קשור?

יתכן ויש קשר. הדבר דורש בדיקה

אין קשר לשלשולים דמיים, דורש בדיקת כירורג מומחה.

10/08/2019 | 17:33 | מאת: גב תחתון

ד"ר שלום ! תודה על תשובתך. שאלתי בהמשך לשאלתי הקודמת היא כך .האם במהלך ניתוח זעיר שואבים ו/או מוציאים את החומרשנימצא בתוך הדיסק אשר גורם לבלט או פריצה בכל הניתוחים זעירים ? אם כן ,האם לא מחלישים את הדיסקים שטופלו כתוצאה מדילול הדיסק ?(באופן ציורי אלמנט של צמיג שחסר בו אוויר)אם כן,האם לא מקצרים את כושר העמידה של הדיסק לטווח הרחוק ?

אף ניתוח לא נותן גב חדש. מבצעים ניתוח על מנת לחזור ממצב של חוסר תפקוד לתפקוד אך עדיין זה לא מונע בעיות עתידיות

10/08/2019 | 09:41 | מאת: עמיאל

האם יש לי פריצת דיסק? ועד כמה זה נורא? להלן תוצאות MRI: שינויים ניווניים מפורטים, לפי גובה - 2-L1 :ללא בלט או בקע דיסק. ללא הצרות ספינלית או פורמינלית. 4-L3, 3-L2 :בלט דיסק היקפי קטן. ארתרופתיה פצטרית ועיבוי ליגמנטום פלבום דו"צ. ללא הצרות ספינלית או פורמינלית משמעותית. S1-L5, 5-L4 :בלט דיסק היקפי עם מרכיב בקע מרכזי אחורי. ארתרופתיה פצטרית קלה, עם מעט נוזל בחלל המפרק. ללא היצרות ספינלית או פורמינלית משמעותית.

10/08/2019 | 09:46 | מאת: עמיאל

הסימפומים הם כאבים חדים בגב תחתון צד ימין דווקא. מזה מספר חודשים.

תוצאות ה MRI אינן מרשימות, כדאי שתבדק אצל מומחה שיראה את התמונות.

08/08/2019 | 20:30 | מאת: סברינה

האם ניתן לעשות ניתוח אנדוסקופי כשהבעיה היא בשתי החוליות העליונות בצואר?

אם יש צורך בקיבוע החוליות אז לא.

08/08/2019 | 01:17 | מאת: כאבים חזקים

אהלן ד"ר רציתי לדעת עם מה שיש לי זה חמור? אז ככה יש לי "סקוליוזיס מותנית קלה קמורה שמאלה, נגע ליטי תת-כונדרלי קטן כ6 ממ בעל גבולות סקלתריום בגוף האיליום הימנית- נראה שפיר ציסטי? למעקב" בלט ופריצה של הדיסק הבין חולייתי l3 - l4 גורם להטבעה של גבולו האחורי של השק הטקאלי ולמלאות חלקית בשתי התעלות הנויראליות. בלט ופריצה של הדיסק הבין חולייתי l4-l5 גורם ללחץ על השק הטקאלי ולמלאות בשתי התעלות הנוראליות יותר בתעלה הימנית. בלט של הדיסק הבין חולייתי l5-s1. 4 אני חייל בן 19 ואני סובל קבוע מכאבים לא משנה מתי ובאיזה תנולה פשוט כאבים משתנים יש ימים גרועים ויש ימים יותר טובים.

לא פשוט. כנראה לא מחייב ניתוח אך מחייב תחזוקה והמנעות מפעילות פיזית מאומצת לגבי הנגע- דורש מעקה מומחה.

07/08/2019 | 13:50 | מאת: רחלי חזות

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה מותני: הבדיקה בוצעה בטכניקת SE, TSE בשקלול T1, T2 במישור סגיטלי ואקסיאלי. פרטים קליניים: כאבים קורנים לרגל ימין. הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות. סיגנל שמור מנוקלאוס הדיסקיות. הקונוס המדולרי מודגם שמור. סריקתL1-L2 : ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקתL2-L3 : ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקתL3-L4 : בלט דיסק קל לאחור. סריקתL4-L5 : בלט דיסק קל לאחור, לחץ קל על השק, היפרטרופיה פצטלית. סריקתL5-S1 : ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. בסיכום: שינויים דיסקוגניים קלים L3 עד .L5 לא הודגמה הצרות הנקבים.

על פניו ה הדמייה אינה מסבירה את הכאב ברגל. לבצע EMG ולהגיע למומחה גב או נוירולוג.

09/08/2019 | 18:53 | מאת: רחלי חזות

שלום תודה על התשובה שלך השאלה האם יש לי בעיה בגב גם?

07/08/2019 | 02:07 | מאת: ליבי

לד"ר שלמה דוידוויץ הנכבד! מזה כ-10 ימים אני סובלת מכאבים שקשה לתאר מהעכוז לאורך רגל שמאל. בצר לי פניתי למיון בבלינסון שם נבדקתי ע"י אורטופד ועשו לי צלום ובדיקות דם הרופא קבע שזה כנראה פריצת דיסק .( ד"א הצילום לא הראה כלום) הוא נתן לי שתי תרופות להרגעת כאבים רוקסט+ טרמדקס 100. והמלצה להמשך טיפול לארטופד התור הכי קרוב בעוד כחודש ובינתיים אני נקרעת מכאבים רצוני לשאול אם זה אכן פריצת דיסק האם יש טיפול? ומה הוא ? מודה לך מראש על תשבתך ליבי .

אם מדובר רק בכאב ללא חולשה ברגל יש סיכוי שפריצת הדיסק תתרפא לבד. אם הכאב מלווה בחולשה או נימול יש לבצע MRI ולהגיע לבדיקה בהקדם.

05/08/2019 | 19:10 | מאת: נועה

עברתי לפני שבוע ניתוח קורפקטומיה C6 וקיבוע ויש לי צווארון מעבר לכאבים בגרון בבליעה שידעתי שיהיו לי יש לי כם כאבים בעורף בזמן הבליעה. האם זה כאבי שרירים או שיתכן שמשהו לא בסדר עם הקיבוע?

כדאי שתתייעצי עם הרופא המנתח.

ערב טוב דר יעקוקוביץ הנכבד אני בן 56 וסובל מכאבי גב מגיל 17 כאשר עד לפני 10 שנים היה ידוע על בלט באזור L5-S1 בלבד. אני "בוגר" 3 מרפאות כאב,וזריקות ואף פיזיוטרפיה -לא עזרו. מאחר והגעתי לא פעם למיון עקב כאבים חזקים מאד,המליץ עבורי רופא על טיפול נרקוטי לפני כ 15 שנים,ומאז אני משתמש בפנטניל כ SOS ונוטל להתקפים חזקים פחות,גם טרמדקס או אופטלין בהתאמה לעוצמת הכאב. בעבר עשיתי RF בביח לוינשטיין-ללא הטבה כלל. לצערי אני כבר מעל חודש,עם כאבים עקשניים,ורק בשבוע האחרון יש הטבה ,אך אני נוטל את האופלגין ויש כאבי רגליים מצרף לכאן את הממצאים,ואשמח מאד גם לראותך בהמשך. מעונין בבקשה לשאול במסגרת הפורום,האם ממצאי ה CT שעשיתי לפני שבוע-יכולים להתאים לניתוח זעיר פולשני במצב שבו יש בלט דיסק ללא פריצת דיסק,ואין היצרות תעלה? תודה רבה לך מקרב לב רפאל

מצ"ב תוצאת CT ללא פרטים מזהים שלי. מקווה שיעבור

להלן תוצאות ה CT מחודש 7/2019 בוצעה טופוגרפיה ממוחשבת של עש מותני במכשיר CT 64 פרוסות,מגובה D12 עד S1 עם חתכים אקסיאליים ושחזורים קרונלים וסגיטלים השוואה:עיון בבדיקת MRI מיום 25/11/2008 ממצאים: שחזורים מולטי פלנריים: ספונדילוליזיס L5-S1,הנמכה מינימלית של גוף חוליה L1 באספקט העליון מבנה גרמי-שינויים ניווניים קלים בע"ש סריקה D12-L1: בקע דיסק מרכזי מסויד עם לחץ על השק.מודגם רוחב תקין של תעלת השידרה הגרמית והנקבים הבין חולייתיים סריקה L2-L3: בלט דיסק קל היקפי.מודגם רוחב תקין של תעלת השידרה הגרמית והנקבים הבין חולייתיים סריקה L3-L4: מודגם בלט דיסק היקפי ואקצנטרי לשמאל,עם לחץ על השק.מודגם רוחב תקין של תעלת השידרה הגרמית והנקבים הבין חולייתיים סריקה L4-L5: בלט דיסק קל אקצנטרי לימין. היצרות הנקב הימני. סריקה L5-S1: בלט דיסק קל. מודגם רוחב תקין של תעלת השידרה הגרמית והנקבים הבין חולייתיים בהדגמה מוגבלת של אברי האגן והבטן העליונה המודגמים בסריקה,אין רואים ממצא חריג במגבלות העדר הזרקת יוד סיכום: שינויים דיסקוגנים כמתואר. ספונדילוליזיס L5-S1. הנמכה מינימלית של גוף חוליה L1 באספקט העליון, הודגמה גם בבדיקת ה MRI

על פני לא נראה שאתה צריך ניתוח בכלל. תמשיך שחייה והתעמלות מחזקת גב.

וזה מה שקרה לי בימים האחרונים שוב :( התרגילים הפעם ,ועל אף שנעשו בזהירות ובעדינות וברמת קושי נמוכה-לא היטיבו עם הכאבים,אלא ההיפך מכך. בנוסף,הכאב ברגליים לפני 3 שבועות היה יותר בצד ימין,ואמש והיום הכאב יותר ברגל שמאל. בנוסף לכאב,אני סובל מחולשה ברגליים שגם היא מציקה. הכאב הגבי הממושך,החד והעמום בתוספת כאבים ברגליים מהברך ומטה,פוגעים לי גם במצב הרוח והדבר קשה מנשוא. אני סובל מכאבים מ 22/6 סה'כ נכון לעכשיו, 48 ימים רצופים וזה ההתקף הכי ממושך וקשה שפקד אותי ב 40 השנים האחרונות לחיי. לפני 11 שנים הומלצתי לניתוח קיבוע בביח לוינשטיין,והיום המצב קשה יותר אני מנסה להתעודד מדברים שכתבת,אך מאידך קשה לחיות סביב הטיפול האופיואידי שהוא היחיד שמקל על הכאבים,לצערי עדיין לא ב 100% מאחר ואפילו עם המנות שאני לוקח כיום,כאבי הרגליים והגב עדיין קיימים. בהמשך אגיע למחלקה לניתוחי ע'ש כדי שתוכל אתה או דר' יצחייק,להסתכל בצילומים ולבדוק אותי בדיקה מקיפה, בעיקר כדי לבחון אפשרות שנמנעתי ממנה עד עתה,והכוונה לניתוח או נימוח זעיר פולשני. תודה רבה לך דר דוידוביץ

אוקי

04/08/2019 | 22:51 | מאת: גידעון

אני סובל מבלטים בגב תחתון l 345 ובקע ב l5S1 עם כאבים בירך ימין.אני עוקב אחרי ההופעות שלך בתקשורת.וגם עפי התשובות שלך לשאלות בפורום שלך.שבו אתה מבהיר שאתה מבצע ניתוחים מזעריים אשר אפשר לפתור בעיות גב באחוזי הצלחה גבוהים ובזמן קצר של ימים ולפעמים שעות . שאלתי היא מדוע לא מבצעים ניתוחים כאלה לכל אלה אשר סובלים מבעיות גב כדבר בשגרה .במקום לתת לאלה הסובלים מכאבי גב לעבור שבעה מדורי גיהנום.במקום לבצע ניתוחים זעירים אשר פותרים את הבעיה בזמן קצר .ולחסוך מהחולים ומבני משפחה סבל מתמשך ?

שאלה מצויינת. לא כל מצב ניווני או פריצת דיסק מצדיקים ניתוח גם אם זעיר כי ברוב המקרים הגוף "מסדר" את הבעייה. אם מגיעים לצורך בניתוח אז בוחרים בשיטה זו או אחרת. כמובן שתמיד צריך לשקול ביצוע ניתוח זעיר תחילה.

04/08/2019 | 19:26 | מאת: עדי

ערב טוב ד''ר, אני סובל מכאבים בעמוד השדרה העליון ונימולים בידיים ובפנים, הלכתי לנוירולוג ששלח אותי לעשות mri מוח שיצא תקין לחלוטין ובנוסף mri עמוד שדרה צווארי, שאת תוצאותיו אכתוב מטה. ארצה לדעת האם ישנו הסבר בפענוח אודות הכאבים בעמוד שדרה העליון ומה דרך הטיפול בבעיות שנמצאו. פענוח mri ע''ש צווארי : עמדה אנטומית של החוליות . האותות הנובעים מן החוליות בגדר הנורמה. המעבר הגולגולתי צווארי ומפרקים אטלנטו-אקסיאליים בגדר הנורמה. גובה הדיסקוסים הסחוסיים ועוצמת האותות הנובעים מהם תקינים. חוט השדרה בעובי, מהלך ואותות תקינים. 3-C2:ללא בלט דיסק. 4-C3:בלט דיסק דיפוזי קל. 5-C4:בלט דיסק דיפוזי קל. 6-C5:בלט דיסק דיפוזי קל ופרוטרוזיה אחורית מרכזית גורמים ללחץ קל על השק הדורלי. 7-C6:בלט דיסק דיפוזי קל. D1-C7:ללא בלט דיסק. לסיכום: ======= דיסקופתיה קלה. לא נצפו נגעים פתולוגיים בחוט שדרה.

הממצאים המתוארים אינם חמורים וככל הנראה אינם מצדיקים ניתוח. לכל אחד ישנה רגישות שונה ולפעמים ממצאים קלים גורמים לכאבים משמעותיים. המלצתי לטפל בדרכים לא קונוונציונאליות כולל דיקור וכו...

04/08/2019 | 17:08 | מאת: יערה

שלום, לפני חודש וחצי עברתי צריבת דיסק. היה שיפור רב והכאבים כמעט ונעלמו. השבוע ,התחיל שוב כאב חזק. הקרנה לעכוז ולרגל שמאל. האם מוכר מצב כזה? באם ניתן לטפל בניתוח אנדוסקופיה שאתה מבצע כדי להפסיק את הכאבים. אשמח לתשובה בברכה יערה

יש לבצע MRI ולהגיע ליעוץ, יתכן וניתוח אנדוסקופי יפתור את הבעייה.

02/08/2019 | 18:07 | מאת: תשובת mri

בדיקת mri מצאה שינויים דיסקוגנים עם היצרות ספי לחץ ולחץ על החוט בגובה c4-6 ועם אזור מיאלומלציה בגובהc4-5 תודה מראש

מצריך בדיקה אצל מומחה עמוד שדרה

עקב כאבים חזקים במפשעה בצד שמאל נשלחתי לצילום עמוד שדרה ומפרק ירך בפענוח רשום הודגמו הסתיידויות פרא-וורטברליות בבטן דו צדדי . אשמח לדעת מה משמעות הממצא תודה מראש

הממצאים מעידים על ניוון ואינם מסבירים את הכאב. תבדק תחילה אצל כירורג כללי ואח"כ רופא מפרקים (אורתופד)

31/07/2019 | 16:44 | מאת: תמר

שלום רב שמי תמר ברקע שלי בעיה נורולוגית הפרעת תנועה ועברתי ניתוח כריתת המנגיומיה גידול שפיר בכלי דם לפני כארבע שנים. עקב חבלה בקרקפת עשיתי mriראש שיצא תקין וmr צווארי בממצא נראה ישור הלורוזיס הפיזיולוגי בצוואר סקוליוזיס קמור לשמאל במעבר על שם צווארי גבי אין עדות לתמט או תזוזה חוט השדרה בעובי מבנה ואותות תקינים אותות תקינים ממוח עצם חולייתי ללא האדרה חריגה C2-3 בלט דיסק אחורי מינימלי C3-4 בלט דיסק אחורי קל C4-5 בלט דיסק אחורי קל C5-6 בלט דיסק אחורי קל עם זיזים הבולטים מעט יותר ברצס הספנילי השמאלי. C6-7 ללא בלט דיסק . האם אני צריכה נורוכירוג בגלל הממצא הלא תקין? האם לדעתך לפי פענוח ההדמיה אני צריכה ניתוח?? או שפשוט ללכת לאורתופד עמוד שדרה מחכה לתשובה כל טוב תודה תמר

יש לך כאב המקרין ליד?

היה לי נימול ביד ויש לי נימול ברגלים מה הטיפול?

האם לפי פענוח ההדמיה רואים את הכאב בצוואר וגב עליון? אני גם מרגישה נימול ברגליים וכן היה לי בעבר נימול ביד

הממצאים המתוארים סה"כ שפירים. כדאי שתבדק שוב אצל נוירולוג.

הנימולים ברגליים כנראה לא מהצוואר אך עדיף תמיד לגשת למומחה עם הדיסק של ה MRI.

29/07/2019 | 22:50 | מאת: לינוי

שלום ד"ר, אודה לתשובה לפיענוח צילום עמוד שידרה נותני סקראלי מה הכוונה הצרות בגובה L5-S1? אני בחורה צעירה בת 26 עם 2 תינוקות איתם בפול ג'וב ולא קל לי כלל, נתקפתי בכאבים איומים לפני מספר ימים שכבר חוויתי אותם בהריונות שלי וגם בקורס שעשיתי בצבא שדרש הרבה מאמץ פיזי קיבלתי בעבר זריקות וולטרן וגם הפעם 2 זריקות והמשך טיפול לשבועיים, מחכה לתור לאורטופד. תודה

כנראה מדובר בהיצרות המרווח הדיסקאלי על רקע ניוון שלו.

29/07/2019 | 15:31 | מאת: בר

צהריים טובים בת 45 , לפני כשש שנים אובחנתי עם בלא דיסק בחוליות הצוואר c34567 , לאחר תקופה של כאבים והקרנה ליד, טשטושי ראייה, כבדות ברגליים אושפזתי במחלקה נירולוגית בMRI נצפו שינויים בלתי ספציפיים החומר הלבן המתאימים למחלות כלי דם קטנים לפני כחודש וחצי שוב כבדות ברגליים לאחר בדיקה נירולוגית שהיתה תקינה נתבקשתי לעשות MRI ראש חוזר, האם , בעשרה ימים האחרונים סחרחורת שאינה סיבובית רק בהזזת הראש יש תחושה של זעזוע ובחילה , כמו כן כובד בעין שמאל וכבדות ברגליים , האם הצוואר יכול לעשות תופעות אלו ? אני חסרת אונים עד שאעשה שוב MRI חוזר לראש תודה רבה על המענה

יכול ויכול לא. התופעות יכולות להיות קשורות גם לבעיות באוזן התיכונה.

29/07/2019 | 20:29 | מאת: בר

תודה רבה על המענה במידה וזה ממקור צווארי ,מכאן הצוואר משפיע גם על הרגליים ?ניתן להרגיש כבדות בהליכה?

הצוואר יכול להשפיע גם על כבדות ברגליים

28/07/2019 | 09:09 | מאת: מרדכי שחר

שלום דר' הייתי אצלך בביקור והמלצת על זריקה לשורש העצב. הזריקה עזרה והורידה את הכאבים (נאמר 50%) אולם הכאבים מתחזקים שוב עד כדי הפרעה לשינה. ב- MRI רואים בלט ולחץ על שורש העצב. מה התהליך של ניתוח? איך מתחילים? אני מבוטח בכללית וביטוח פרטי.

כדאי שתיצור קשר עם המרפאה בה ביקרת בפעם האחרונה.

28/07/2019 | 08:11 | מאת: הילה

שלום ד"ר דוידוןביץ, ב-2016 בוצע CT בעקבות כאבי גב עליון. הממצא הבעייתי העלה רושם לבלט דיסק פורמינלי משמאל ב- C6-7. מאז היום כאבים שבאו והלכו. לפני מספר שבועות החלו שוב כאבים חזקים בשכמה הימנית, ובכתף אך הפעם התלוו אליהם תחושות נימול ו"הירדמות" לאורך כל החלק הימני של הגוף ובפרט בכל היד ובאצבע המורה, לעיתים גם בצד שמאל של הגוף. הכאבים משתפרים בהדרגה עד לא מורגשים רוב היום בעזרת טיפול תרופתי ופיזיותרפיה. שאלתי נוגעת לתחושת הנימול, האם זה מצריך המשך בירור נוסף או ייתכן ויחלוף עם המשך הטיפול?

MRI ע"ש צווארי ובדיקת מומחה ע"ש

25/07/2019 | 13:30 | מאת: ל

שלום רב, אשמח להבהרה לגבי הממצאים הבאים של סיטי גב: תודה רבה!!! הממצאים: שינויים ניווניים בגופי החוליות ובמפרקים הפצטליים והאונקו-ורטברליים. ליסטזיס קדמי קל של גוף החוליה C4 .יישור הלורדוזיס הצווארי. היצרות המרווחים הבין חולייתיים ברוב הגבהים. אוסטאופיטים קדמיים במספר חוליות. קוטר קדמי-אחורי של התעלה הספינלית הגרמית הודגם תקין. C3-C2 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי, הפורמינות שמורות. C4-C3 - בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק התקאלי. היצרות פורמינלית ע"י שינויים ניווניים דו"צ. C5-C4 - ללא עדות לבלט דיסק, היצרות פורמינלית ע"י שינויים ניווניים מימין. C6-C5 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי, היצרות פורמינלית ע"י שינויים ניווניים משמאל. C7-C6 - ללא עדות לבלט דיסק, היצרות פורמינלית ע"י שינויים ניווניים משמאל. T1-C7 - ללא עדות לבלט דיסק, הפורמינות שמורות. ממצאי לוואי: מלאות פוליפואידית במערת הלסת משמאל. סיכום: כמתואר. ============================================================ להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש גבי-מותני: סיבת הפניה: בירור. תיאור הממצאים: שינויים ניווניים במבנה הגרמי. החוליות שומרות על גובהן. היצרויות המרווחים הבין חולייתיים ברוב הגבהים הלומבריים. קוטר קדמי-אחורי של התעלה הספינלית הגרמית הודגם תקין. מספר ממצאים סקלרוטיים בגופי החוליות L3 ו-L5 .להמשך בירור ע"י מיפוי עצם. היצרות של ה-SIJ BILATERAL. בלט דיסק אחורי, מסויד מימין בגובה T9-T8 עם לחץ על השק התקאלי והיצרות פורמינלית מימין. ללא עדות לממצא פרה-ורטברלי. L2-L1 - ללא עדות לבלט דיסק, הפורמינות שמורות. L3-L2 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי, הפורמינות שמורות. L4-L3 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי והיצרות פורמינלית דו"צ. L5-L4 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי והיצרות פורמינלית דו"צ. S1-L5 - בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק התקאלי והיצרות פורמינלית דו"צ. ממצאי לוואי: קשרית קטנה באדרנל השמאלי. דיברטיקולים בודדים בקולון, ללא עדות לסימני דלקת סביבם. תודה רבה!!!

ללא סימפטומים ספציפים איני מתייחס לפענוחים

21/07/2019 | 08:19 | מאת: תמר

עשיתי mri צווארי נראה יישור הלורוזיזס הפיזיולוגי בצוואר. סקוליוזיס קמור לשמאל במעבר על שם צווארי גבי אין עדות לתמט או תזוזה חוט השדרה בעובי מבנה ואותות תקינים אותות תקינים ממח עצם חולייתי ללא האדרה חריגה c2-3 בלט דיסק אחורי מינימלי c3-4 בלט דיסק אחורי קל c4-5 בלט דיסק אחורי קל c5-6 בלט דיסק אחורי קל עם זיזים,הבולטים מעט יותר ברצף הספנילי השמאלי. c6-7 ללא בלט דיסק האם זה שייך לטיפול בנורוכירוג ? איך מטפלים בזה ?

לא נראה על פניו מצב לניתוח, תוכל לפנות למטפלים כמו פיזיותרפיסטים אוסתאופתים וכו..

18/07/2019 | 20:31 | מאת: דלידה

פניה לד"ר שלמה דווידוביץ. שלום רב, אודה על תגובתך. C5-c6 בלט ושינויים דיסקוגניים היפרטרופיים כולל שינוי מודיק עם מרכיב בצקתי, בקע מרכזי - שמאל קטן. התבלטות קלה מאלמנטים אחוריים. יש אימפריה של החוט עם אות א נורמלי שעל החוט, יותר משמאל. הצרת הנקבים, יות מימין C6-c7 בלט ושינויים דיסקוגניים. אימפריה בינונית של השק ושל הנקב משמאל. C4-c5 בלט ושינויים דיסקוגניים, שינויים היפרטרופיים משמאל. אימפריה מתונה-בינונית של השק והנקבים, ללא לטרליציה ניכרת. C3-c4 בלט ושינויים דיסקוגניים, בקע מרכזי-שמאלי זעיר. אימפריה מתונה של השק ושל הנקב מימין. שינויים פחותים במרווחים נוספים. יישור הלורדוסיס פרט לאמור לעיל אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי. אודה לך מאוד על פיענוח והמלצות. תודה רבה

בקשתי פעמים רבות לא לשלוח פענוחים ללא סימפטומים. על פניו נראים שינויים ניווניים.

14/07/2019 | 18:53 | מאת: סיון

אבא שלי עבר ב16/4 ניתוח lumbar and lumbosacral fusion posterior technique לא היה שום הטבה במצבו הוא טען עדיין שיש לו הרדמות ברגל לא מרגיש אותה (היה לו גם לפני) כאבים בישבן וכאבי גב חזקים. היה מאושפז בביה"ח ומטופל בסטרואידים ללא הטבה, כעבור 3 ימים נשלח לmri התשובות הגיעו ופריצת דיסק נוספת באותו מקוםL5 L4. ביום חמישי 23/5 עבר ניתוח נוסף הכאבים בישבן עברו אך עדיין הרגל רדומה ללא הטבה, היה מאושפז בביה"ח עקב הפרשות מהניתוח, ביום חמישי 6/6 פעולה ניתוחית בהרדמה מלאה כדי לנקות את הפצע הוכנס לו צינור בוריד על מנת לקבל אנטיביוטיקה. היה עם ניקוזים 4 ימים באשפוז בביה"ח עם הפרשות מהניתוח הוחלט שוב על פתיחת נוספת של הפצע וניקוז ההפרשות לאחר הטבה בהפרשות שוחרר לאחר כמה ימים הוריד את הסיכות ויום למחרת הפרשות רבות ושוב אשפוז של שבועיים עד שההפרשות פחתו משמעותית שוחרר אך נשאר עם רגל רדומה קשה נפוחה וכאבים חזקים מה אפשר לעשות במצב כזה? מה עושים במצב כזה חייבת טיפים כדי למנוע ממנו כבר את הסבל הזה תודה רבה אשמח לעצות דחוף תודה.

סיון כבר התייחסתי לשאלתך לפני מספר שבועות. ימשיך את הטיפול במחלקה המנתחת

11/07/2019 | 18:58 | מאת: גידי

שלום, לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI עדכנית לעמ"ש צווארי, עד כה היה ידיוע על פריצת דיסק בגובה C6-C7 , הבדיקה האחרונה העלתה ממצאים נוספים כמפורט להלן, מה המשמעות? מה ניתן לעשות כאשר עד כה דובר רק על ניתוח או קיבוע לחוליות שבגובה C6-C7 . ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. הודגמו אותות תקינים ממח עצם חולייתי. ירידה דיפוזית בגובה ובעוצמת האות של הדיסקים הבין חולייתיים ברוב הגבהים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C1-C2 - בגדר הנורמה. C2-C3 - בלט דיסק אחורי ומרכזי קטן. C3-C4 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי אחורי מרכזי ומינימלי. C4-C5 - אי-סדירות של הלוחיות הדיסקליות. שינויים דגנרטיביים בלוחיות הדיסקליות. בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב לטרלי מימין ובקע דיסקי אחורי ומרכזי קטן. היצרות קלה של תעלת השורש מימין. C5-C6 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי על בסיס רחב אחורי, יותר מימין. לחץ ניכר על חוט השדרה, על העצבים ההיקפיים משני הצדדים. היצרות מתונה של תעלת השדרה והיצרות ניוונית של הפורמינות הנוירליות משני הצדדים. C6-C7 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי סוב-ארטיקולרי משמאל, גורם ללחץ על העצב ההיקפי השמאלי ולהיצרות משנית של תעלת השורש משמאל. C7-D1 -בגדר הנורמה. התרשמות: שינויים דיסקופתיים ודגנרטיביים לאורך ע"ש הצווארי כמפורט - ידועים. רושם שעוצמת הלחץ על חוט השדרה בגובה C5-C6 פחתה. ללא סימני מיאלופתיה בחוט השדרה הצווארי.

ככל הנראה הומלץ על ניתוח ב C5-6 . לפי התשובה יש שיפור. עדיף שתתייעץ עם הרופא המנתח.

11/07/2019 | 18:32 | מאת: גידי

ביצעתי לאחרונה בדיקת MRI עדכנית, לעומת פריצת דיסק שהייתה ידועה עד כה בחוליות C6-C7 , הבדיקה האחרונה מראה על בקעים נוספים כמעט בכל חוליות הצוואר. מה המשמעות של האיבחון החדש ? מה ניתן לעשות כאשר עד כה היה בתכנון לבצע ניתוח או קיבוע רק לחוליות C6-C7. מצורף האיבחון האחרון תודה

יתכן וקיבוע ב C6-7 יעודד פריצות דיסק נוספות מאחר ושאר הדסקים כבר בולטים. אם ניתן להמנע מניתוח ולבצע אוסתאופתיה ומתיחות לצוואר.

שלם רב, בעקות תאונה לפני 7 שנים ופריצת דיסק C3-C5 יש לחץ על השק תקלי ולחף על העצבים ללא אפשרות התערבות כירורגית. מה שגורם לאחר ניסעה גם עם טלטלות מעטות. לבעיות נוירפטיות, נימול, גפיים שנרדמים בחלק השמאלי ובעיקר כאב ראש שמגיע עד לפרץ התקף CH מלא. כל זה גורם לחוסר ניידות עד לקרקוע תמידי לבית. מחפש פתרון לרכב שימנע ככל האפשר טלטלות בעבר היה נסיון לקיבוע צוואר ללא הצלחה, לאחרונה שמעתי אודות גסא פנומאטי וברצוני לדעת האם לדעתך ישנה אפשרות שכסא זה ימנע את בעיית הטלטלות ויאפשר נידות. ו או כל רעיון אחר. אסיר תודה, אסף

איני מבין בכסאות פנאומטים, אולי כדאי שתבדק שוב אצל רופא מנתח.

08/07/2019 | 12:55 | מאת: שי

שלום רב, מזה למעלה כחצי שנה אני סובל מכאבי גב *רק* לאחר קימה משינה (בלילה, אחרי שעות שינה רצופות). הכאבים מופיעים באזור צידי הגב (עמוד שדרה מותני) כשלאחרונה הכאבים הם קצת יותר באזור מרכז הגב (שוב, ב2 צידיו) עשיתי צילום רנטגן ובדיקות דם (לשקיעת דם לשלול דלקת). לא נמצא דבר חשוב לציין - הכאבים מופיעים רק בבוקר לאחר שינה ולאחר כחצי שעה בערך מרגע שאני קם, הכאבים חולפים וממשיך ביום כרגיל. ניסיתי להחליף תנוחות שינה, החלפתי מזרון כלום. הכאבים המציקים נמשכים ועוד יותר מטריד שנמשך כל כך הרבה זמן... די אובד עיצות - אשמח לשמוע אולי יש איזו עוד בדיקה שאוכל לעשות?

ממליץ על בדיקת MRI ע"ש מותני ואח"כ לשקול זריקה במרפאת כאב. שחייה וחיזוק שרירי הגב.

05/07/2019 | 11:35 | מאת: איציק

מס' שבועות עם כאב ברגל שמאל הולך ומתגבר. הכאב רק ברגל-התחיל בירך, צד חיצוני, ואח"כ 'נדד' אל מתחת לברך עד לקרסול. לאחר תנועה מסוימת אתמול לא יכול לדרוך על כף רגל שמאל- לא יכול ללכת. US לאבחון דלקת בירך מצא: 'לא הודגם נוזל עודף,בורסה ללא נוזל או הסתידות אחיזת גידים תקינה' אני סובל מאוסטאוארטריטיס. לפני 3.5 שנים נותחתי להחלפת ברך ימין. לפני 4.5 חודשים -ניתוח למינקטומי פתוח להצרות בעמ' שידרה בין 4 החוליות L2-L5. מאז לא היו כלל כאבים. גם עכשיו אין כאב בגב. מה יכולה להיות הסיבה לנ"ל? יתכן ניוון במפרק הירך או סכיאטיקה? יש לי בחוליות המותניות בלטי דיסק עם לחץ קל על קדמת השק. ללא היצרות פורמינלית משמעותית. היפרטרופיה של הלגמנטום פלבום. שינויים ניווניים במפרקים הפצטליים

ככל הנראה הבעייה באה מהגב. ממליץ שתבצע MRI ע"ש מותני עדכני ותתייעץ עם הרופא המנתח.

דר שלום רציתי לשאול אם תתכן בעית הליכה הליכת ברווז בשל הצרות בעמוד הדדרה ובעיות בשריריי הגוף בעיות בליעה בעיות במתן שתן דליפה עצירות ועוד

ממליץ שתבדק אצל נוירולוג לפני שתתייעץ עם מומחה לעמוד שדרה.

04/07/2019 | 20:38 | מאת: נטלי כ

היי הופנתי לct בעקבות כאבים בשכמה ימין. תוצאות הן: הגובה של גופי החוליות שמור . המרווחים הבינחולייתיים שמורים. אין עדות לסטנוזיס ספינלית. הנקבים הנאורליים ללא היצרויות. המפרקים הקטנים הודגמו שמורים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה C2-3,C3-4, מינימלית בגובה C4-5,C5-6. בקע דיסקלי פרא מדיאלי ולטרלי מימין בינוני בגובה .C6-7 אשמח לדעץ מה זה אומר? עדיין יש קצת כאבים בשכמה. עושה ביינתים טיפול אצל כירופרקט

יש לך פריצת דיסק בין החוליות C6-7 אם משתפר אז טיפול שמרני

03/07/2019 | 21:16 | מאת: איתמר

הנדון :מיארה איתמר יוסף יצחק ת"ז להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: . במישורים אקסיאלים וסגיטאלים T1, T2, PD הבדיקה בוצעה בשקלול א .בחתכים הסגיטלים: . יישור לורדוזיס פיזיולוגי .1 . עם היצרות תעלה הספינאלית L5-S1 התייבשות של הדיסק .2 .D12-L1 הקונוס המדולרי ממוקם בגובה .3 ב .בחתכים האקסיאלים: . :רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות .אין עדות לבלט דיסק L1-L2 בגובה . :רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות .אין עדות לבלט דיסק L2-L3 בגובה . :רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות .אין עדות לבלט דיסק L3-L4 בגובה . :בלט דיסק קל מסביב .נקב משמאל מוצר במקצת .תעלה הספינאלית לא מוצרת L4-L5 בגובה :אקסטרוזיה דיסקית אחורית משמאל גדולה מגיעה עד לחלל אפידורלי האחורי גורמת לחץ על שק L5-S1 בגובה . משמאל .נקבים לא מוצרים .תעלה הספינאלית מוצרת S1 התקאלי ושורש עצב בסיכום: .L5-S1 אקסטרוזיה דיסקית גדולה עם סימני לחץ והיצרות תעלה הספינאלית בגובה אציין שיש לי כאבים ברגל שמאל אצבעות שנרדמים ומרגיש שמאבד את הכח ברגל. מה ממליץ לעשות<?

אם אין מגמת שיפור ממליץ על ניתוח.

09/07/2019 | 19:03 | מאת: איתמר

תודה על התייחסותך ד"ר . במידה ואחליט לעשות ניתוח האם יהיה ניתן לעשותו על ידך בשיטה אנדוסקופית?

02/07/2019 | 18:22 | מאת: לולו

שלום רב, החמרה משמעותית ביותר בכאבי גב בחודשיים האחרונים. כאב סכיאטי מהגב עד לקרסול. עברתי הזרקה אפידוראלית כטיפול SOS בתחילת יוני אך ההשפעה שלה מתחילה לפוג. ביום שישי עברתי MRI והפיענוח כדלהלן: פרוטרוזיה דיסקלית אחורית ימנית קטנה ב L1-L2 רטרו ליסטזיס של L4. שינויים ניווניים מסוג מודיק 2 ב L4-L5. בלט דיסקלי דיפוזי ב- L4-L5 לוחץ פרה לטרלית שמאלית על השורש הנוירלי של L4. אקסטרוזיה דיסקלית אחורית שמאלית ב L5-S1 לוחצת על השק הדורלי ועל השורש הנוירלי השמאלי של S1. קיימת צביעה ע"י חומר ניגוד סביב האקסטרוזיה הדיסקלית. קיים גם בלט דיסקלי לצד שמאל ב- L5-S1 שלוחץ פורמינלי על השורש הנוירלי השמאלי של L5. (אציין כי לפני 5 וחצי שנים עברתי CORPECTOMY של C5 עם קיבוע קדמי של C4-C6). בפענוח מופיעים מושגים שטרם נתקלתי בהם בפענוחים קודמים ומה שמטריד אותי מלבד הכאבים הוא עניין הצביעה של חומר הניגוד... אשמח לתובנות של כל מי שיגיב. מתנצלת על אורך הפוסט. בתודה מראש.

יש לך פריצת דיסק L5-S1 טרייה יחסית וככל הנראה מקרינה לרגל שמאל. ההאדרה מדגישה את פריצת הדיסק הטרייה. כדאי להפגש עם מומחה.

01/07/2019 | 21:21 | מאת: ניר

דר שלום רב הבחנה אצלי לאחר MRI טכניקה AX + SAG במישורים T1,T2 ,STIR תאור הממצאים : לורדוזיס מותני שמור . תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין . ללא עדות לתמטים תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקינים. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים . בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: -בגדר הנורמהL1-L2 L2-L3-פריצת דיסק מרכזית גדולה עם אקסטרוזיה קאודלית של חומר הדיסק לרצסוס לטרלי לשמאל&#9; -בגדר הנורמהL3-L4 - בלט דיסק כללי לוחץ קלות על השוקL4-L5 בגדר הנורמהL5 רציתי לשמוע את המלצתך לגבי ניתוח תודה מראש ניר

תלוי בסימפטומים. אם אתה מצליח ללכת והסימפטומים במגמת שיפור אז לא חייב ניתוח. בכל מקרה עדיף שתראה מומחה בהקדם.

אני סובלת כ 3 חודשים מניורופויה הרדמות הרגליים וכמו כן יד לי הליכה ברווזית צלחעה בשתי הרגליים שגורמים לכאבים במותניים בברכיים ובמותניים האם זה מהצלי עה איך ניתן לדעת שזה לא פרקינסון ?

כדאי שיראה אותך נוירולוג תחילה. אם הנוירולוג יתרשם שמדובר בבעיית עמוד שדרה תפני למומחה עמוד שדרה.

שלום לפני קצת יותר משלוש שנים במשחק טניס נחתתי על הרגליים לאחר קפיצה אך עם כיפוף הגב בצורה לא טובה , לאחר כיומיים רגל שמאל ממש השתתקה לי וגררתי רגל ( היה לי בעבר מקרה דומה שחלף לאחר כחודש ) לאחר שלושה חודשים התחלתי עם הקרנות עיצביות לרגל עד הקרסול והמשכתי לעשות הליכות , מיכון שלא הייתי מסוגל לשבת על הצד הפגוע הייתי יושב והולך על הצד הימני ולאחר ווירוס חורף עם שיעול קשה ההקרנות עברו גם לרגל ימין , אני שוחה הולך מתאמן למרות הכאב אך אני לא מצליח לסיים עם ההקרנות לאגן והרגליים עשיתי פיזיוטרפיה , עיסויים , דיקור יבש שעזרו לי לתקופה של שבוע אשמח לדעת האם אני מתאים לניתוח L3-L4: ניוון דיסק. בקע קטן פורמינלי ואקסטרא-פורמינלי שמאלי עם פיסורה אנולרית עם היצרות קלה בלבד של הנקב השמאלי ונגיעה בשורש היוצא במיקום אקסטרא-פורמינלי, ללא היצרות משמעותית של התעלה או הנקב הימני. L4-L5: ללא היצרות. בוצע MRI 11.18 - ניוון דיסק L5-S1

לפי דיווח ה MRI אינך צריך ניתוח. יתכן ומדובר בפגיעה עצבית. בכל מקרה אין ייעוץ זה מחליף ייעוץ רשמי ובחינת התמונות של ה MRI.

הייתי אצל נוירולוג ונשלחתי לבדיקת Emg , ותוצאת הבדיקה Showed bilateral L3-4 roots עכשיו אני ממש מבולבל אם גם הבלט או הפריצה בחוליות האלה וגם תוצאות בדיקת ה Emg , אז האם אין צורך בבדיקה של אורטופד עמוד שידרה ?

30/06/2019 | 12:15 | מאת: חיים

שלום לאחר תלונות על נימולים /כאבים בגפיים עליונות אובחן (ע"י CT+EMG) פריצת/דחיסת דיסק עמ"ש. כחודשיים לאחר האבחנה הנל החלו באזור הגרון תחושה לא נעימה דומה לכיווץ/גוש תקוע בגרון . תחושה המתרחשת באופן ספונטני ללא קשר לאכילת מזון מסויים בידקת אאג ע"י רינגוסקופיה שלל בעיה בגרון בדיקת מונומטריה של הוושט - נמצא פריסטלטיות חלשה של הוושט, כלומר שרירי הוושט נעים או מתכווצים בצורה לא תקינה (דומה לספאזם של הוושט). בברור אצל גסטרואונטרולוג אודות ממצא זה נאמר לי לשקול ברור נוירולוגי. שאלתי בנדון האם בעיה צווארית ליכולה לגרום לממצא בוושט,הן כתוצאה מעצבוב או דחיסה של חוליות או סיבה אחרת?

קשה לדעת, נדיר שבעיות עמוד שדרה יגרמו להפרעות בליעה (לעתים זיזים גרמיים קשים בשלב מתקדם, מצב נדיר) הושת מעוצבבת ברובה ע"י עצב הואגוס שלא עובר בתוך עמוד השדרה.

27/06/2019 | 23:29 | מאת: שרון

שלום רב, הנני בת 51 ללא עבר של בעיות עמוד שידרה. לאחרונה אובחנתי עם פריצת דיסק צווארית מורחבת והנני סובלת מכאבים עצומים ויד ימין רדומה ומתקשחת. קיבלתי טיפול תרופתי של: ליריקה, טרגין, אוקסיקלוד, אטופן. הטיפול התרופתי עוזר במידה חלקית לכאבים. כמו כן קיבלתי הנחייה לא לעשות אף טיפול ולא להרבות לנוע מחשש להעצמת הנזק. שאלותיי: 1. מה הפרוגנוזה של פריצת דיסק צווארית מורחבת? 2. האם יש טיפולים שכן יוכלו להפחית את פריצת הדיסק? 3. האם נכון במצבי לשקול ניתוח? 4. האם טיפול הידרותראפיה עלול להזיק? 5. נאמר לי כי כנראה שיש דלקת שמחריפה את המצב? האם כשהדלקת תעבור תהיה הקלה? 6. האם יש חזרה לחיים תקינים ממצב זה?

אם את סובלת מהיד תקופה של יורת מ 3-4 חודשים ללא הקלה יש לשקול ניתוח להסרת הלחץ מהעצב.

ד"ר שלום לפני כשנתיים עברתי ניתוח אנדסקופי להסרת פריצת דיסק תוצאות emr 8חודשים אחרי ניתוח נמצא שהפריצת דיסק חזרה באותן החוליות L4,5 בבדיקת emg נמצא נזק שורשי כרוני L5,s1 שכידוע לי עד שנה אמור לעבור ולא עבר רק מחמיר מאוד עם זאת הכאבים אינם פוסקים ומיום ליום מאוד עוצמתם כל פעם מפתיעה מחדש ומחמירים ממש טופלתי בכל מיני כדורים נרקותים למנהם והיו לי תופעות אלרגיה קשות לאחרונה הוצע לי טיפול של גלי רדיו רציתי לשאול לדעתך האם אתה ממליץ לעבור טיפול זה ואם לא אשמח לשמוע בעצתך

אם הכאבים מתעצמים ופריצת הדיסק משמעותית יש לשקול התערבות חוזרת. תמיד עדיף לדון מול הרופא המנתח מה דעתו.

27/06/2019 | 21:00 | מאת: ש

שלום. גיל 50. יש לי כאב בגב תחתון צד ימין. כאב משמעותי. מתערפל בימים שבהם פעילה ספורטיבית. ישיבה, אפילו לזמן קצר, מעצימה אותו. אין מדובר בהתקף של כאב שמגיע לעיתים תכופות, אלא כאב שנמצא כל הזמו. האם אלו סיפטומים של פריצת דיסק?

יתכן בלט דיסק.

שלום רב, בעלי עבר ניתוח בצוואר עקב הייצרות התעלה ב 2014. מאז חי עם כאב נסבל.. לפני שבועיים חש כאב חריג ולחץ בצוואר, מעט חולשה בגפיים. חייבת לציין שבהמהלך ה 10 ימים האחרונים ישנה הטבה בכאב ובלחץ שבא והולך ניגשנו לאבחון מהיר והוא ביצע MRI . להלן התוצאות. להלן ממצאי MRIשל ע"ש הצווארי הבדיקה בוצעה בערכי TSE, T1, T2אקסיאלי סגיטלי. בוצעה השוואה לבדיקה קודמת מ-.24/08/2014 התוויה קלינית: ב- 2014למינקטומיה עקב פריצת דיסק. מאז סובל מכאבים וחולשה, בעיקר מימין. ממצאים: מצב לאחר שחרור אחורי וקיבוע מתכתי .C3-C7 היפוך קל של הלורדוזיס הפיזיולוגי. ללא הרס עצם או תזוזת עצם. ללא אות לשד עצם פתולוגי. המעבר הקרניו-צרוויקלי שמור. - C2-C3ללא היצרות משמעותית. - C3-C4ללא היצרות התעלה, היצרות בינונית פורמינלית מימין, קלה משמאל. - C4-C5ללא היצרות התעלה. היצרות קלה נוירופורמינלית מימין. - C5-C6היצרות קלה של התעלה עקב עיוות/עיבוי הלמינה הימנית, ללא שינוי. אות חריג ומליומלציה של החוט בגבהים אלה. מעט בולטים יותר רדיולוגית לעומת הבדיקה הקודמת. - C6-C7דיסק אוסטאופיט קומפלקס, גורם להיצרות בינונית של התעלה, היצרות בינונית של הפורמינה משמאל, קלה מימין. ללא האדרה פתולוגית בחוט. הרקמות הרכות הפרא-ורטברליות, פרט לשינויי גרנולציה מתאימים למצב לאחר ניתוח, ללא ממצא חשוד, ללא האדרה פתולוגית. סיכום: שינויי מיאלומלציה ,C5-C6אשר מעט בולטים יותר רדיולוגית לעומת הבדיקה הקודמת. היצרות בינונית ,C6-C7ללא שינוי משמעותי. שינויים פוסט-ניתוחיים צפויים. אשמח אם תוכל לעזור בפענוח התוצאות כדיי לדעת איך להתקדם. טיפול שמרני, טיפול בכלל.. תודה רבה

ככל הנראה ארוע חולף. בכל מקרה כדאי להתייעץ עם הרופא המנתח.

תודה רבה על תגובתך האם לדעתך טיפול של פיזיוטרפיה או הידרוטרפיה יכולה לעזור להתגבר על הכאב ? מב מומלץ לעשות?

עדיף להחליט אחרי התייעצות עם מומחה

27/06/2019 | 12:10 | מאת: איתי

שלום רציתי לדעת בבדיקת EMG אפשר להבחין בבעיה שלא הבחינו בmri? שאלה נוספת אם יש בלט קל בדיסק c-4 c-5 וחוליה אחת גלשה לשנייה קל והיצרות תעלות מינימלית ישנם כאבים. התחלתי פיזיותרפיה הכאב והבעיה יעלמו או יקל עליהם ? אם בעבודה היום יומית בעבודה העבודה כרוחה בהרמת שקים של 25 ק"ג הבעיה תישאר/תחמיר?

כן, אם ישנה פגיעה עצבית לא רואים ב MRI ורואים ב EMG. כדאי שתפנה לרופא תעסוקתי עם הממצאים. פיזיותרפיה יכולה להקל.

27/06/2019 | 08:15 | מאת: שלמה

לפני כשנה + לאחר הרמת משא כבד , היו לי כאבים נוראים שלא איפשרו לי לקום מהמיטה הלכתי למומחה לכאב ששלח אותי ל MRI ולאחר מכן אמר שאין משהוא מיוחד לעשות רק מסאג. חייתי עד עכשיו עם כאבים במותן באים הולכים ,לאחרונה הרגשתי שהאצבעותרגל שמאל אגודל ועוד אחת כאילו רדום, גם בצד ימין לעיתים מצורף פינוח ישן של MRI חו"ל moderate foraminal narrowing, left greater than right At L5-S1, there is a disc bulge with superimposed moderate disc herniation impinging upon the ventral moderate right and mild left foraminal narrowing. TEDau NO paraspinal masses are identified. IMPRESSION: L2-3: Small left foraminal disc heniation without definite contact with the exiting nerve root thecal sac. Small bilateral L3-4 Disc bulge foraminal disc herniation without definite contact with the exiting nerve roots. flattens the ventral L4-5: Disc bulge, facet hypertrophy and narrowing, left greater than right. mild/moderate foraminal L5-S1: Disc bulge with moderate-sized central disc herniation. Moderate right and mild left foraminal narrowing אודה על עזרתך האם זה נשמע חמור דחוף? האם ישנו קשר בין פגיעה כזו לעלייה במשקל ?(שמתי לב שמאז עליתי קצת

אין ממצא מסעיר ב MRI אך אין להסתמך על פענוח בלבד. תמיד עלייה במשקל משפיעה.