פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום לדוקטור דוידוביץ ! אני מקובע עמוד שידרה T10 עד L5 . כיום יש לי בלט דיסק בעמוד שידרה צווארי ( 3 מקומות ) אבקש לדעת היתכן שגרימת הבעייה בצוואר נובע עקב הקיבוע הארוך ! יש לי מגבלות קשות ללא כיפוף ולכן נוצר לחץ על הצוואר . אבקש את התייחסותך !!! תודה מראש !!!
כאבים מהגב תחתון עד הרגלים בעיקר רגל שמאל כאבים תמיד
פריצת דיסק קשה C5-C6 , היצרות קשה של התעלה שהיא צרה ממילא ולחץ קשה על החוט ,ועל הפורמינה השמאלית (4 מ"מ) כאבים בגב , הקרנה ליד שמאל , כאבים ונימול לסירוגין . מצורף קובץ הבדיקה . האם חובה ניתוח? מה עושים בניתוח? לחוצה נורא. כמה דחוף?
מנסה שוב לצרף את הקובץ
שאלה בבקשה.. אני לאחר ניתוח בעמוד שדרה צווארי שאותו עברתי לפני שלושה שבועות בערך ומבקשת את דעתך / ייעוץ לאחר כמה זמן ניתן לנסות להכנס להריון? (הזרעה תוך רחמית) תודה רבה
היי, אשמח לעזרה בהבנה של תוצאות בדיקת mri - זה מה שהיה רשום לומבליזציה של s1 בקונוס בגובה L1 בגובה L5-S1 בקע לטרלי ימני לוחץ על שורש העצב
בת 64 סובלת מכאבים בגב תחתון. לאחרונה הקרנה לרגל ימין עם תחושת עייפות גדולה ברגל. צורך בהרמת הרגל אך זה לא מקל על החולשה. הכאב מאחרי הברך אל השוק האחורי עד למטה. בדיקת אם אר אי מצ"ב. אשמח להבין מה פרושה ומה ניתן לעשות תודה מראש הבדיקה בוצעה לבירור כאבי גב רוחביים התקפיים במגמת החמרה. ערות החזר פיקה משמאל. עמדה קיפוטית גבית ועמדה לורדוטית מותנית תקינות. הקונוס בגובה L1. מספר המנגיומות נראות בחוליות עמוד השדרה הגבי. פרט לכך סיגנל תקין של החוליות. סיגנל תקין של חוט השדרה. לא נראו בקעים בעמוד השדרה הגבי ולא נראה לחץ על חוט השדרה. בגובה L4-L3 היפרטרופיה פצטלית. בלט אנולוס דיפוזי. בגובה L5-L4 :ליסטזיס מינימלית. בלט אנולוס דיפוזי. היפרטרופיה פצטלית. בגובה S1-L5 בלט אנולוס ללא לחץ על השק התקלי. הפורמינה פתוחים. בשאר הגבהים לא נראה לחץ על השק התקלי או שורשי העצבים. האדרה תקינה בגדוליניום. תודה מראש
תודה דר דוידוביץ. אני כבר מחכה בקוצר רוח לתור אליך בקרוב. שנה טובה.
שלום, כבר כמה שנים סובלת מכאבים ברגליים למעלה ובגב התחתון שבאים ונעלמים כל פעם בתקופה אחרת למשך כמה שבועות
בעבר לקחתי 14 יום ארקוקסיה והבנתי מהרופאה שלי שאסור לקחת עוד אז נתנה לי משהו אחר. לפניי כ3 שבועות לקחתי ארקוקסיה ל14 יום מרופאת המשפחה. אתמול האורטופד קופה נתן לי עוד 14 יום ושאלתי שזב הרי אסור והוא אמר שמותר. הגיוני או מה???
טיפול תרופתי זה בתחום רפואת המשפחה, תתייעצי עם רופא המשפחה שלך שמכיר את מצבך הרפואי הכללי.
שלום, אשמח מאד לדעת האם לפי הקובץ המדובר יש בלט / פריצת דיסק בצוואר (או בעמ"ש תחתון), תודה!
אם הקובץ לא עלה שמתי גם בקישור כאן: https://ibb.co/m3Vd59
שלום רב בתי בת 7 עברה MRI עמוד שדרה מותני , והתברר הממצא הזה:קונוס מדולריס הודגם בגובה L1-D12 ללא עדות לסירינקס הודגם Fillum Terminale שומני מגובה L2 עד רצפת השק. הינו בבירור בספינה בפידה בשניידר, והציעו לנו ניתוח לחיתוך ה FFT בעוד כמה ימים, עד כמה הניתוח הזה נחוץ ?? והאם יש צורך בניתוח? והאם אפשר לחיות ללא כל בעיות עם ממצא כזה? בבקשה לענות לי דחוף
מזה כחמש חדשים נימול ביד שמאל, בוצע סי טי צווארי, וזה התוצאות ממצאים: סקוליוזיס קמורה לשמאל. יישור העקומה הלורדוטית. וריאנט אנטומי של סגמנטציה. -C5-6 איחוי חוליות ללא תזוזות, תמטים או שינויים הרסניים בחוליות. ללא מסות פרה או פרא ורטברליות. במרווחים הספציפיים: בקע מרכזי אחורי זעיר ללא לחץ משמעותי על השק או השורשים. - C2-C3 בקע מרכזי אחורי עם לחץ על קדמת השק, ללא היצרות פורמינלית. - C3-C4 בלט דיסק דיפוזי והיפרטרופיה של המפרק האונקו וורטברלי הימני עם לחץ קל על השק והיצרות פורמינלית קלה - C4-C5 מימין. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על קדמת השק, ללא היצרות פורמינלית. - C6-C7 ארטיפקטים מחגורת הכתפיים המקשים על זיהוי פרטים. - C7-D1 סיכום: .C5-6 וריאנט של סגמנטציה עם איחוי גופי החוליות יתר השינויים ניווניים דיסקוגניים קלים כמתואר. הנני מבקש הכוונה בענין זה בתודה ובברכה אברהם
שלום, לפני כחודשיים חשתי כאבים באזור הצוואר עם הקרנה לשכמות , בעקבות כך הגעתי לרופא אורטופד המתמחה בעמוד שדרה צווארי (הגעתי עם בדיקת MRI מ2015 שהעידה על בקע בין החוליות C4C5 ו C6C7 , לטענתו היו אלה בקעים קלים, הופנתי לבדיקת MRI נוספת (לפני כחודש) תוצאותיה: בקע דיסקאלי גדול סב ארטיקולרי פורמינלי משמאל עם לחץ בולט על צידו השמאלי של החוט ולחץ ניכר על מוצא שורש C7 משמאל , כמו כן מוקד מיאלופתיה קטן בחוט. שאר החוליות ללא בקעים. הרופאהאורטופד המליץ ניתוח, שלח אותי לחוות דעת שנייה לניורוכירורג. נכון להיום לא סובל מכאבים כלל, מדי פעם יש תחושות קצת משונות בגפיים העליונות ומעט תחתונות המופיעות מדי פעם לסירוגיןץ שאלתי היא האם על סמך הבדיקה הניתוח מחייב? מה היית ממליץ לעשות הלאה? והאם יש סיכון ממשי לזמן שעובר ללא טיפול כירורגי? תודה מראש.
התקשרתי לתאם דרך בלינסון ונאמר לי שלא ניתן לתאם אליך אלה למחלקה כלומר לא בטוח שאגיע אליך.. יש אפשרות לתאם אליך בוודאות דרך כללית?
שלום בהמשך לשאלתי הקודמת בן 44, בריא בדר"כ, לא נוטל תרופות. מלפני כשבוע התחלתי להרגיש כאב חד וחזק באזור השכמה השמאלית. כ"כ כאב ותחושה כמו של כוויה ורגישות גבוהה באזור בית שחי משמאל, וכן כאב ורגישות גבוהה בקרקפת העליונה בצד ימין (באזור של כ-10 ס"מ) אין סיפור של חבלה, אין אודם או סימן חיצוני. הייתי בתחילת שבוע אצל רופא עור, שלא מצא ממצא עורי והתרשם שמדובר בבעיה עצבית. אתמול הלכתי לרופא משפחה, שהפנה אותי לבצע בדיקות דם (תפקודי כבד, כליות, מגנזיום, B12, סוכר, ספירת דם, בדיקת שתן), והן יצאו תקינות, ונתן לי הפניה לנוירולוג. יש קצת שיפור מבחינת הכאב החד בשכמה, אך אין כל שיפור מבחינת הכאב והרגישות בקרקפת, והכאב והרגישות בעור באזור בית השחי, השכמה השמאלית, ואף קצת בחזה משמאל). מה יכולה להיות הבעיה? עמוד שדרה? בעיה מוחית? ומה הקשר בין הכאב בקרקפת לבין הכאב והרגישות בשכמה ובית השחי? ומה רמת הדחיפות? (התורים לא זמינים בטווח הזמן הקרוב)? תודה רבה
שלום, אני בן 33. בימים האחרונים הרגשתי מספר פעמים אחרי נגיד 'קפיצה' גדולה של אוטובוס על רמפה בה עליתי כמה ס"מ ונפלתי, שכאילו נניח שהעמוד שדרה הוא שני מקלות באורך שווה שנפגשים באמצע (אני יודע שבכלל לא ככה, רק לצורך ההסבר) - אז כאילו זה "נפתח בערך ס"מ ונסגר", שכאילו עצם נפגשה / התנגשה בעצם. זה לא ממש כאב אבל זה הרגיש מאד לא טבעי וזה קצת מפחיד אותי. יש לי קצת היסטוריה של בלטי דיסק בדיסקים התחתונים והייתי בזמן האחרון פעמיים אצל כירופרקטור שעשה לי 'מניפולציות' בגב (טעות עצומה שעשיתי לצערי). מלבד זאת, יש לי באופן כללי תחושה קצת מוזרה בעמוד שדרה, כאילו שזה יותר מדי אחורה / צמוד לגב (מקוה שאני לא נשמע מוזר מדי) ולפעמים אחרי הקפיצות האלו אני ממש מרגיש כאילו שזה מקל בגב, שזה תחושה לא טבעית בכלל. התחושה הטבעית זה שזה כמו 'הרמוני', לא אמורים להרגיש את העמוד שדרה כמו שזה איזה מקל (כך היה לי תמיד עד ללפני כמה שבועות). אשמח לדעת מה זה יכול להיות ומה עלי לעשות. אני לא יודע אם ללכת לאורתופד כי מספיק הלכתי בזמן האחרון לכמה ואני לא רוצה לשגע אותם. תודה רבה!!!
גגל הנראה אתה סובל מגמישות יתר של המפרקים. ממליץ לך לחזק את שרירי עמוד השדרה עם שחייה ותרגילים מתאימים.
שלום, הלכתי לאורתופד מומחה עמוד שדרה בגלל כל מיני כאבים שיש לי כבר שנה. למרות שבאתי עם הפניה מאורתופד ולמרות שיש לי 'היסטוריה' של שנה בבעיות שונות, הוא שאל אותי "מה כואב לך עכשיו". מזה הבנתי שזה כאילו הדבר הכי חשוב וזה כאילו הנקודה. פעם כשהייתי אצל גסטרואנטרולוג חוויתי אותו דבר - למרות היסטוריה של דברים, הוא שאל "האם עכשיו כואב לך" וכשעניתי שלא (באותה נק' זמן כשהייתי אצלו לא כאב לי) הוא אמר משהו כמו "אז הכל בסדר" וכאילו - הטיפול נגמר. אני מנסה להבין את שיטת העבודה - הרי מי יודע מה קורה בגוף מאחורי הקלעים, איך בזה שאני אומר שטכנית זה לא כואב זה אומר ש'הכל בסדר', אולי יש דברים מאחורי הקלעים שקורים וצריך לעשות בדיקות כדי לשלול אותם על מנת שלא 'יצטברו' ובהמשך יגרמו לעוד נזק? הרי לא באתי סתם, כן היו לי תופעות לא טובות במשך חודשים לא מעטים. תודה!
כאבים מפושטים בעמוד השדרה ו/או בשרירים יכולים לנבוע ממצבים דלקתיים ויש להתייעץ עם ראומטולוג, לבצע בדיקות דם כלליות. הדבר לא בהכרח בתפקידו של האורתופד או מנתח עמוד שדרה.
חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. :C5-C6 בלט דיסק אחורי קל. :C6-C7 בקע דיסק אחורי מרכזי ומעט ימני קטן. סיכום: כמתואר . בן 44 כתבתי לך פה על הבעיה שיש לי מזה 4 חודשים סובל מכאב סביב שכם שמאל עם נימול/עקצוצים לאצבעות שמאל בנוסף חש כאב בשורש כף היד ומן כאב עמום לאורך הזרוע (הכאב הוא תורדני בכל היום) ביקרתי אצל אורתופד כתף שביצע סדרת בדיקות ואמר שאין בעיה בכתף כולל US. ביקרתי אצל אורתופד ע"ש עם ה MRI ואמר שיש לי בלט קטן וטען שזה יעבור לבד. מוזר שאני ישן על מזרן יותר רך הכאב פוחת אבל הנימול לא . מה ניתן לעשות בשביל להעלים את הכאב והנימול? בברכה
לקביעת תור אליך ליעוץ ואבחון (נוירוכירורגיה ע"ש בהרצליה מדיקל סנטר) זה בעצם כמו לקבוע תור לאורתופד ממוחה ע"ש בהרצליה במדיקל סנטר אצל עמיתיך ? והאם אני צריך לראות רופא נוירולוג?
שלום מלפני יומיים יש לי כאב חזק בשכמה השמאלית, כאב חד, גם במנוחה. אך בתזוזה כמובן כואב יותר. הכאב הוא בין השכמה לעמוד השדרה. ניסיתי בקבוק חם, ללא תועלת. אני לוקח משככי כאבים, אבל לא לגמרי עוזר. אין כל שיפור בכאב האם זו בעיה אורטופדית? שריר תפוס? יש שם גידים שיכולים לכאוב? עמוד שדרה? לחכות כמה ימים בתקווה שיעבור או ללכת להיבדק? תודה
כל עוד אין הקרנה ליד עם תופעות של נימול או חולשה ניתן לטפל בנוגדי דלקת למשך שבוע ולהמתין, ניתן לשלב מתיחות עדינות על הצוואר ולהמנע מפעילות פיזית ככל הניתן.
תוצאות MRI: :C1-D4 לעמוד שדרה צווארי מגובה MRI .T1, T2 הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות . השוואה לצילום מ- 29/5/2018 סיבת הפניה: כאב רדיקולרי דו צדדי. ממצאים: אין עדות לתמט או תזוזה. חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. :C5-C6 בלט דיסק אחורי קל. :C6-C7 בקע דיסק אחורי מרכזי ומעט ימני קטן. סיכום: כמתואר בן 44 . כתבתי לך פה על הבעיה שיש לי מזה 4 חודשים סובל מכאב סביב שכם שמאל עם נימול/עקצוצים לאצבעות שמאל בנוסף חש כאב בשורש כף היד ומן כאב עמום לאורך הזרוע (הכאב הוא תורדני בכל היום) ביקרתי אצל אורתופד כתף שביצע סדרת בדיקות ואמר שאין בעיה בכתף . ביקרתי אצל אורתופד ע"ש עם הMRI ואמר שיש לי בלט קטן וטען שזה יעבור לבד. מוזר שאני יושן על מזרן יותר רך הכאב פוחת אבל הנימול לא . מה ניתן לעשות בשביל להעלים את הכאב והנימול? בברכה .
סליחה
בעלי עבר הלילה ניתוח חירום בעקבות Cauda equina syndrome שנגרמה מפריצת דיסק מאד רצינית. לפני הניתוח סבל משך כמה ימים (יותר מ48) שעות מהרדמות כמעט מוחלטת של האגן. נאמר לנו שמאחר ועברו יותר מ48 שעות כנראה נגרם נזק פרמננטי וכרגע אי אפשר לדעת אותו. שאלתי, מתי כן אפשר לדעת? האם תוך מס ימים? חודשים? כרגע עדיין חלקים מסויימים באגן וברגל ימין מאד רדומים. תודה
שלום, אני בן 33. הלכתי בפעם הראשונה למעסה שמכנה את עצמו מעסה רפואי בשביל לשחרר מתחים בגב. אחרי כל פגישה הרגשתי ממש טוב, אבל כמה שעות אחרי הפגישה החמישית הרגשתי שהאיברים בגב "התבלגנו". במקום שהאיברים יהיו כמו פירמידה מסודרת למשל, ההרגשה שזה כמו ערימה של דברים אחד על השני לא לגמרי מסודרים. מה זה יכול להיות ואיך אני פותר את זה? תודה רבה
שבוע אחרי הניתוח, יש לי כאבים בצד ימין מאחור ליד המותן, בשוק ימין בצד החיצוני ובחלק העליון של כף הרגל.מתי אמור הכאב לחלוף? מתי ניתן לחזור לעבוד ולתפקד נורמלי? תודה
הכאבים יחלפו ככל הנראה בשבועות הקורבים. אם זה ניתוח שביצעתי, ההחלמה הראשונית בין 4-6 שבועות.
שלום, אחרי 'החלמה' מפריצות דיסק בצוואר או בעמ"ש, נגדיר נניח החלמה שאין כאבים בכלל - האם התנועה, הגמישות, היכולת לעשות סוגי התעמלות וכד' זה כמו לפני הפריצות או שעכשיו דברים 'מקולקלים' במבנה-גוף ולכן יהיו הגבלות שונות לתמיד? תודה!
במהלך החיים אדם מזדקן וצריך להתאים את הפעילות הגופנית למצבו הגופני. זה שאנחנו מרגישים בני 20 זה לא אומר שאנחנו אמורים לעשות את מה שבני 20 עושים...
שלום רב אני בת 40 בריאה ועושה הרבה ספורט כולל עיצוב פילאטיס טי אר אקס וריצה פעם אחת בשבוע. במשך תקופה מאוד מאוד ארוכה היו לי לעיתים רחוקות נימול בשתי הידיים במהלך הלילה כל פעם ביד אחרת . לאחרונה, זה קורה לעיתים תכופות יותר וכעת גם במהלך היום אני מרגישה נימול בכף היד ( בייחוד בכף יד ימין) ובייחוד בפעולות מסוימות שהידיים נמצאות במנח של כלפי מעלה מעל הראש ובתנועות מסוימות בספורט. כשזה קורה אני מרגישה גם לחץ בעמוד שדרה צווארי ( בעורף ) לא כאב, סוג של לחץ שמתנקז לאזור הזה ואז אני משנה את התרגיל . עשיתי צילום במכון רנטגן ובדיקת. ENMGוהאבחנה הייתה עצב רגיש בעמוד שדרה צווארי. באבחנה בטופס כתוב: Normal nvc test of the all tested nerves no evidence for CTS. הומלץ לי ע״י האורתופד להמשיך בכל סוגי הספורט שאני עושה אך לא להגזים כלשונו , לקחת ויטמין b ולעשות דיקור. ואני מיישמת את מה שהמליץ לי. שאלתי היא האם זה מצב שיכול להשתפר? להחמיר? האם כדאי שאבקש הפנייה ל mri/ ct ? בדיקה אצל מומחה לעמוד שדרה צווארי? והאם זה אכן בטוח בשבילי להמשיך דווקא בריצה? אודה להמלצתך.
שלום, אני בן 33 ובדרך כלל בריא. אחרי שהרמתי משהו כבד התחילו לי כאבים מאד חזקים בעמוד שדרה באיזור המותן ואי יכולת להתכופף קדימה. אורטופדית אמרה לי שלדעתה זה בקע דיסק. עשיתי טעות והלכתי לכירופרקט מוסמך שאמר שמומחה לפריצות דיסק ואחרי 2 פגישות התחלתי להרגיש כאבים ב*הרבה מקומות* לאורך העמוד שדרה, לפחות 5-6 מקומות, וזה כבר שבוע ככה. מה זה אומר? האם זה אומר שהיו עוד שלל דיסקים בעייתיים וה'טיפול' שלו גרם להם להתעורר? מה אני עושה עכשיו? בהתחלה היה לי רק בעיה 'אחת' ועכשיו אני מרגיש 5-6 'מוקדים' בעייתיים לאורך כל הגב מלמעלה עד למטה? זה נראה לי כאילו כבר 'גדול עלי' יחסית לטפל רק במשהו אחד. שאלה שנייה - אם אני מעביר את האצבע שלי לאורך העמוד שדרה, בערך בשליש התחתון פתאום יש כמו 'כניסה' של ס"מ - שתיים פנימה ואז העמוד שדרה ממשיך כלפי מטה - האם זה 'נורמלי' ואצל כולם ככה או שזה בעיה (אולי נגרם מהכירופרקט)? תודה!!
היי, תודה על התשובה. סליחה על השאלה המוזרה - בתור אדם עם 0 ידע בתחום - איך אני אמור 'לבחור' מומחה עמוד שדרה? פשוט ללכת למי שהכי קרוב לאיפה שאני גר או להתחיל לעשות מחקר שלם על זה? תודה!!
שלום רב.. 4 חודשים מאז הניתוח סובל מכאבים קשים מטופל במרפאת כאב ובאוקסיקונטין 40מ"ג.מצבי נכון להיום כאב חד עם שירפה בגב התחתון לחץ חזק בשתי הרגליים ,לא מסוגל לשבת יותר מדקה ובעמידה 3-5 דקות מופיע לחץ חזק עם חולשה בשתי הרגליים.להלן mri לאחר הניתוח:מרווח L2-L3 היפרטרופיה פצטארית.מרווח L3-L4היפרטרופיה של מפרקים פצטריים.דיסק דיפוזי ,קרע אנולרי.היצרות קלה של התעלה .הצרות בינונית של הפורמינות.מרווחL4-L5 היפרטרופיה פצטרית.דיסק דיפוזי עם מרכיב פרה מדיאני ימני.הצרות בינונית-קשה של הפורמינה מימין,בינונית משמאל.לאחר הזרקה חומר ניגודי האדרה ברקמות הרכות אחורית לתעלה.מודגמת האדרה בתעלה מקיפה את השק הדורלי מעט יותר מימין מתאים לצלקת.שינויים ניוונים.מכיוון שניסיתי כל דבר אפשרי בטיפולים שמרניים ופולשנים שאלתי לאור התוצאות והתלונות שאני סובל עם יש מקום לניתוח שיציל אותי חיי נהרסו לחלוטין.תודה מראש.
לעתים ההחלמה מניתוח אורכת חודשים. MRI אינו מדגים בעייה משמעותית. ממליץ שתפנה לרופא המנתח.
שלום רב, בת 43, עוסקת בספורט כתחביב אך בצורה רצינית. מתמודדת מזה 7 חודשים עם השלכותיה של פריצת דיסק בגב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל שמן הסתם קטלה לי את חיי הספורט. נטלתי סלקוקס וליריקה והשתמשתי בשירותו של כירופרקט ופיזיותרפיסט. חלה הטבה מסוימת יחסית לתקופה בה התרחשה הפריצה, יחד עם זאת אני מנהלת חיים באיכות ירודה: מתקשה לשבת ו/ או לעמוד לאורך זמן...כאב בזמן שיעול או התעטשות ובכלל כאב (אמנם נסבל), אך תמידי. חוששת מאוד מהליך פולשני! לתגובתך אודה מהמיואשת 😣
לא להתייאש. כדאי שתגיעי לייעוץ עם MRI. באופן כללי אף ניתוח לא יתן לך גב חדש ותצטרכי לשנות את סוגי הספורט שלך. ניתוח מבצעים רק אם איכות החיים הבסיסית מאוד ירודה ואמור להחזיר אותך לשגרה, לגבי ספורט...
ד"ר שלום, בת 35 בריאה בדרך כלל. לפני כ 12 שנים עברתי ניתוח דיסקוטומי בצוואר c5c6. בחודש וחצי האחרונים החלו לי קפיצות שריר בכף יד ימין, ולאחר כ 3 שבועות התווספו לזה כאבים בצוואר, עם הקרנה לשכמות ולידיים המלווים ב"זרמים" בידיים וכן בתחושת נמלול - בדגש על כרית כף היד והאגודל. ביצעתי בדיקת ct - שהדגימה סה"כ בלט דיסק אחורי הלוחץ על השק התקאלי במידה קלה, וכן בדיקת mri שהדגימה ב c5c6 )מקום הקיבוע) לחץ קל על השק הדוראלי. וב c6c7 הודגם בלט דיסק דיפוזי עם עם לחץ על השק הדוראלי. על פניו לא רציני בכלל רק שהכאבים רק מחמירים...השריר/עצב בכרית כף היד נוטה לקפוץ ללא הפסקה וכף היד מתנפחת מאוד (בשניהם!) ויש לי חולשה בידיים ובכפות הידיים בפרט. כמובן שגם הכאבים בצוואר ובשכמות נמשכים ולעיתים גם כאבי ראש - אם ה ct וה mri סה"כ מדגימים לחץ קל אז מה זה כל הסבל הזה...? אשמח לכיוון ד"ר.
אני סובלת מכאבים בלתי פוסקים בגב התחתון יש לי פריצת דיסק בגובה s1 ובה 5l לנוירופוראמינה הימנית נושקת לשורש l5 ההימיני שינויים ניוונים מסוג מודיק I קלים בלבד.השאלה עם הממצה הזה יכל לגרום לכאב נוראי שאני לא יכולה לזוז ולא לתפקד בלי אפסקה ומה אפשר לעשות או לבדוק קבונים אחרים?
אם אין כאב המקרין לרגל, ככל הנראה שינויים ניווניים של הדיסק ושל לוחיות הלחוליות גורמות לכאבים. כדאי לחזק שרירי גב בשחייה ולהמנע מישיבות ארוכות ונשיאת משאות.
היי , בן 33 סובל מנימול ברגל שמאל , כאב בעצב הסיאטי בעקבות כך נשלחתי לMRI מותני שינויים ניווניים קלים במרווחים דיסקיילים בגובה עמוד שדרה גבי תחתון . הקונוס תקין בגובה T12-L1 אין עדות לתמט או דיסקולציה מודגם סיגנל תקין ממח העצם החולייתי אין עדות לבצקת בחוליות מרווח L3-L4 היפרטרופיה של מפרקים פצטריים מרווח L4-L5 היפרטרופיה של מפרקים פצטריים בלט דיסק דיפוזי קל ביותר מרווח L5-S1 אין עדות לבלט דיסק אין עדות למסות פאראווטרבליות לסיכום : שינויים ניווניים קלים אשמח לעזרתך בפענוח
שלום, אבא שלי בן 72 סובל מכאבי גב תחתון / מותני, הולך קיפוטי,באיטיות ואי יציבות וכבדות וכאבים עזים רגל שמאל. בוצע CT הנ"ל, בדיקת סי טי עמוד שדרה מותני: ט.מ. של עמוד שדרה מותני:L1-S1 מודגמת סקוליוזיס קלה קמורה לשמאל ועמדה היפר-לורדוטית. המבנים הגרמיים שמורים. דיסקופתיה ניוונית נראית לכל האורך. D12-L1: מודגמת רטרוליסטזיס קלה דרגה 1. בלט דיסק אחורי דיפוזי לוחץ מעט על קדמת השק ומיצר את הפורמן מימין עם לחץ על מוצא שורש העצב ההקפי. L1-L2: בקע דיסק אחורי יותר לשמאל גורם לחץ ניכר על השק ועל שורש העצב L2 משמאל, הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים ובלט דיסק לתוכו. L2-L3: בקע דיסק פרא-צנטרלי שמאלי מסוייד לוחץ על השק ועל שורש העצב L3 משמאל. הפורמינות פתוחים. L3-L4: בלט אנולוס שטוח משיק לשק. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. נראית הסתיידות בדורה האחורית בגובה זה, יתכן מנינגיומה קטנה בקוטר כ- 3.5 מ"מ. L4-L5: בלט דיסק אחורי דיפוזי לוחץ מעט על קדמת השק ומיצר את הפורמינות משני הצדדים. עיבוי דו"צ של הליגמנטה פלאבה לוחץ מעט על השק במישור הקורונלי. שינויים ניווניים היפרטרופים נראים בפסט השמאלי. L5-S1: בקע דיסק אחורי מרכזי קל לוחץ מעט על קדמת השק. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. שינויים ניווניים נראים במפרקים הפצטליים משני הצדדים. 1. האם יש לטפל בממצאים אלו? 2. L1-L2: בקע דיסק אחורי יותר לשמאל גורם לחץ ניכר על השק ועל שורש העצב L2 משמאל, הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים ובלט דיסק לתוכו. - האם לטיפול ? 3. האם החוליות שצויינו משהו מקושר לכאבים ונוקשות רגל שמאל? ואם כן מה עושים? אשמח לתשובה.
שלום רב, תודה על דאגתך לאביך. אני מטפל בבני אדם ולא בצילומים, אין משמעות לתאור של הממצאים בלי לבדוק את אבא. אצלי או אצל מישהו אחר.
הזרקה אפידורלית תחת שיקוף ירדנה 17/06/18 20:35 שלום לך דר ברצוני לשאול יש לי 3 פריצות דיסק אם לחץ על הדק התקאלי היה לי כאב חזק בדרגה 10 ומעלה עם הקרינה לרגל שמאל במשך 3 חודשים והגעתי לערפאת כאב שהפנו אותי לזריקה אני אמורה לעשות זריקה תחת שקף של סיטי כיום הכאב פחת בהרבה אין הקריה לרגל רק כאב קצת בגב תחתון האם כדאי לעשות את הזריקה למרות שהכאב החזק נעלם האם זה יכול להרע את מצבי תודה ירדנה
שלום קוראים לי דוד לפניכם 3 אבחוני M,R,I מוח ועמוד שדרה צווארי של הרדיאולוג לאחר מכן יש כמה סוגיות שאני רוצה להתעייץ אתכם אשמח לעזרה. מוקדי אות חריג מזעריים בודדים בחומר הלבן פרונטלי משני הצדדים. מתחת לטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. מעבר קרניו-צרביקלי תקין. פלטיבזיה ו-dens retroverted עם אפקט מסה על המעבר הצרביקל-מדולרי ללא שינוי מהבדיקה הקודמת. לאחר הזרקה של גדוליניום לוריד אין עדות להאדרה חריגה. מבנה תקין של עצמות הקלבריה ושל הרקמות הרכות ההיקפיות. מבנה תקין של האוכף הטורקי, תוכנו וסביבותיו. מבנה תקין של ורידי המוח ללא סימני פקקת ורידית. מבנה תקין של ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפירמידות. מודגמת הסננה משמעותית של הסינוס המקסילרי הימני. MRA :ללא ממצאים חריגים. אין לראות שינוי באינטרוול מהבדיקה הקודמת. בסיכום: ללא ממצאים חריגים ב-MRA. מוקדי אות חריג מזעריים בחומר הלבן קרוב לוודאי שינויים סביב אזורים פרי-וסקולרים מורחבים. אין לראות שינוי באינטרוול מהבדיקה הקודמת. פלטיבזיה ו-dens retroverted עם אפקט מסה על המעבר הצרביקל-מדולרי ללא שינוי מהבדיקה הקודמת. שתי הבדיקות הבאות התבצעו בחודש יוני 2018. יש קיצור קשת C1 עם דנס פונה אחורנית ולחץ על חוט השדרה מאחור על ידי הקשת בגובה C1. פרט לכך בגדר הנורמה וללא שינוי משמעותי מ- 2017/10/23 C5-C4 :בקע דיסק זעיר מרכזי. C4-C3 :בקע דיסק זעיר מרכזי. מודגמת אימפרסיה גרמית מאחורי החוט בגובה הקשת של C1 .באותו מקום חשד למוקד היפראינטנסי בחלקו האחורי של החוט. הממצא נראה דומה לבדיקה הקודמת, ללא האדרה חריגה. המנגיומה קרוב לוודאי בחוליה C3 ,דומה לבדיקה הקודמת דברי הנוירוכרורג: יש קוץ שלוחץ על העצב ב-c1 ומנגד יש לי מבנה מולד שנותן קונטרה לאותו קוץ והם לוחצים את חוט השידרה. צריך להוציא את אותו קוץ ע"י ניתוח ויש לחץ בc1 c2 שצריך לשחרר ע"י קיבוע החוליות. אני עם הדבר הזה כבר שנה יש לי ירידה בתחושה בכל הגוף , זרמים,כובד בראש ,כאבי צוואר,בחילות, והבהובים בכל שדה הראיה כמו כן התסמינים הם קבועים. רציתי לדעת איזה עבודת שטח אני צריך לעשות לפני ביצוע ניתוח מסוג זה כגון חוות דעת (נורוכרורגים אורטופדים),איזה שאלות אני צריך לשאול , מה חשוב לי לדעת לפני שאני לוקח החטה שכזו. שיטות ניתוחיות שאין השלכות של הגבלת תנועה ומה ההשלכות של קיבוע של החוליות מבחינת הגבלת תנועה, האם זה פוגע בתפקוד אפשר לעבוד אי אפשר לעבוד , מה זה אומר מבחינת ביטוח לאומי... הייתי מעוניין ברשות משתשי הפורום רופאים וחולים כאחד אם תוכלו לעזור לי בסוגייה זו במה שתוכלו. תודה ורפואה שלמה לכולנו אמן
ככל הנראה תזדקק לניתוח. לא ניתן לבצע בגישה זעירה , לכן כדאי שתפנה לנוירוכירורג מומחה לנושא.
תודה על תגובתך. יש ניתוח שמשיג את אותה תוצאה של קיבוע אבלל ללא קיבוע? ומה ההשלכות להמשך החיים של קיבוע חוליות c1 c2?
שלום אני בן 39, צריך לעבור ניתוח של כריתת שוואנומה בעמוד שדרה מותני. אני מתגורר בירושלים ובשני בתי החולים אין נוירוכירורג גב בעל ותק וניסיון . הבעיה שקשה לי לבצע ניתוח מורכב לא באיזור מגוריי. אולי אתה מכיר נוירוכירורג עמוד שדרה בעל ניסיון המנתח בירושלים? האם קיים דבר כזה לעבור ניתוח בבלינסון ולאחר יומיים אשפוז לעבור להמשך אשפוז בירושלים? אשמח לדעתך בנושא אני ממש מודאג
דאגה לא תשפר את מצבך הרפואי. אישית מכיר את פרופסור יצחאייק שעבר מירושליים לבלינסון. אין שום בעייה לעבור את הניתוח בבלינסון ולהמשיך שיקום אם יהיה צורך בירושלים.
שלום ד"ר, בן 38 בריא, פעיל ספורטיבית. ב 4 חודשים אחרונים כאבי גב תחתון בעיקר צד שמאל, מתגברים במצב סטטי (ישיבה או עמידה ממושכת). בנוסף, כאב נקודתי, לא קבוע, באיליאק קרסט משמאל, מרגיש כמו מכה שקיבלתי על העצם. הכאב מתגבר בעת לחיצה על אזור העצם, מעבר מישיבה לעמידה ובעיקר אחרי ריצה. לילות ללא כאב. ביקרתי אצל אורטופד - צילום אגן תקין, אולטרסאונד רקמות רכות העלה מעט נוזל (כ- 5 מ"מ) באזור האינסרציה של השריר לעצם, בנקודה הכואבת. לטענת ד"ר לכירופרקטיקה הכאב הנקודתי במותן נובע מהגב התחתון (לחץ על עצב). האם ביכולתך להעריך במה מדובר? האם נוזל בכמות המתוארת יכול להעיד על דלקת בחיבור שריר לעצם והאם יכול להתארך לכדי 3 חודשים? תודה רבה
בעלי לאחר ניתוח וויפל - כרגע מטופל בכימו, כאבי הגב החמירו לאחר הניתוח כ-3 חודשים. אין הקלה גם לאחר הזרקה תחת אולטראסאונד, משככי כאבים, שמן קאנביס, קבלנו המלצות עליך, מעוניינים לקבוע תור לייעוץ. הוגשה פניה לבדיקת MRI ו- PET C.T
איזה סוגיי ניתוחים יש ומה הכי מוצלח לפריצה פאראצנטלית מימין נושקת לשורש של s1מימין בתוך תעלה היצרות ספינלית קשה מימין ובינונית משמאל. היצרויות פורמינליות קשות משני הצדדים. שינויים ניווניים לאורך עמוד שידרה מותני.
אבקש לא לעלות את תוצאות ה-mri שלי בפורום. הבנתי שתשובה תתקבל במייל ולכן משלח עם קובץ. בבקשה לא לפרסם את הממצאים בפורום! תודה
להלן תשובות הבדיקה- הבדיקה נעשת בסדרות משוקללוצ T1 T2 נראה יישור הלורדוזיס הפיזיולוגי אין עדות לתצט או תזוזה חוט השדרה עם אותות תקינים אותות תקינים ממח עצם חולייתי סי 3-4- בקע דיסק אחורי מרכזי ניכר עם זיזים ולחץ על חוט השידרה סי 5-6- הנמכת המרווח הדיסקלית בלט דיסק אחורי קל עם זיזים בולטים בריצסים ספינאלים עך לחץ על חוט השידרה והיצרות הפורמינה הניורלית משמאל סי 6-7 בקע דיסק אחורי מרכזי זעיר סיכום- שינויים ניוונים ודיסקופתים עך לחץ על חוט השידרה ללא מיאלופתיה לאחר תקופה של יותר מ3 חודשים עם כאבים בצוואר ומגבלות קשה בתנועת הצוואר במיוחד לצד שמאל חולשה ביד שמאל מידי פעם הרגשה של זרם ונוקשות בזרוע שמאל אבקש לשאול בהתצעתך האם לאור התשובה של הבדיקה המצורפת אני אמורה לבצע ניתוח ואם כן איזה סוג ומה ההשלכות
תודה דוקטור בהמשך לתשובתך , האם לפי תוצאות בדיקת ה MRI אני יכולה לבצע ניתוח אנדוסקופי או ניתוח מסוג אחר?? אשמח לתשובתך
שכחתי לציין שכאשר אני מתכופף אז הכאב הסיאטי ברגליים מאחורה מאוד מחמיר ולמעשה אין לי כמעט אפשרות לכופף\ליישר את הרגליים בגלל אותו כאב. תודה.
סדר ההתייעצויות: 1- מנתח עמוד שדרה עם MRI 2- נוירולוג עם EMG 3- ראומטולוג עם בדיקות דם מתאימות.
שלום, אני בן 23 ויש לי ברקע דלקת מפרקים בחוליות ממשפחת הספונדילוארתרופתיה. יש לי ארבע שנים כאבים לאורך שתי הרגליים מאחורה שלעיתים מופיעים גם הישבן וגם באזור שרירי התאומים. הכאב מופיע גם בקדמת הרגליים ולא רק מאחורה. הכאב מופיע הן בישיבה, בשכיבה,בעמידה ולמעשה אין משהו שמקל עליו, אולי לעיתים קיפול הרגליים קצת עוזר. בחצי שנה האחרונה התחילו לי כאבים דומים מאוד בשכמות השמאלית והכאב יורד לכתף מאחורה ולאמות. שאלותיי הן: א. לפני שחליתי בדלקת מפרקים נהגתי להתאמן עם משקולות - יש קשר לכאבים הסיאטיים? (כי בmri גב תחתון נצפתה פריצת דיסק בחוליה הכי תחתונה- אך אני לא בטוח שזה הגורם לכאב). ב. יכול להיות שהגורם לכל הכאבים הסיאטיים האלה הוא הדלקת מפרקים שבחוליות? אם כן- טיפול בדלקת מפרקי החוליות עשוי לעזור? אני מאוד סובל מהכאבים הסיאטיים האלה ואני כבר לא יודע למי לפנות ועם מי להתייעץ. לדעתי צריכים לדון על העניין אורטופד עמוד שדרה יחד עם ראומטולוג. תודה.
כאבים חזקים בגב תחתון: לקחתי ארקוקסיה במשך 10 ימים והפסקתי. לאחר מספר ימים חזר הכאב, ועברתי לאטופן. לאחר 3 ימים עם אטופן אין הקלה בכאב. האם מסוכן לחזור כעת לארקוקסיה? האם מומלץ להמתין זמן מה לפני שחוזרים לארקוקסיה? תודה רבה.
שלום דוקטור. לאחרונה נתקלתי בסרטון של כירופרקט יואב שטיין בכפר סבא שמטפל בשיטת "שיטת ה- Eurotech DOC להפחתת לחץ על עמוד השדרה" . הכירופרקט אומר שניתן לחזור למצב שלפני הבקע /פריצה . בנוסף יש צילום של MRI של הבקע לפני הטיפול ואחרי הטיפול (אין בקע) בסרטון אומרים ומודגם שהדיסק יכול להשאב חזרה למקום שלו כאילו לא היה האם זה נכון והגיוני? בברכה
ברצוני לקבוע ביקור אצלך במרפאה כדי לברר את כל מצבי / תלונתי שהעלתי במייל הקודם . בברכה עדי
שלום רב. סובל מבעית נימול בצד ימין כתף זרוע וגב עליון . EMG תקין. MRI C4-C5 בקע דיסקלי קטן פארא צנטרלי עם אמפרסיה קלה על השק וצידו הימני של החוט ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינלית היווצרות מתונה של התעלה הנוירופרורמינלית הימנית על ידי שינויים במפרק הפצטרי עם לחץ קל על השורש . C5-C6 בקע דיסקלי פאראצנטרלי ימני עם אמפרסיה קטנה על השק וצידוי הימני של החוט . היצרות מתונה של התעלה הספינלית ללא היצרויות משמעותיות של התעלות הנוירפורמינליות .
שווה להגיע לייעוץ עם הדיסק של ה MRI. כעקרון אם אפשר לחיות עם זה ואין הפרעה נוירולוגית אז הטיפול יכול להיות שמרני.
תודה
שלום רב , שמי עדי ,אני בן 43. לפני כשנה ביצעתי בדיקת CT מותניׁ (מצורף קובץ אבחון) במשך רוב הזמן ובעיקר בזמן האחרון יש לי רגישות במקום (מרכז גב תחתון עם נטייה שמאלה) שמלווה בהרגשה של צריבה / סוג של כאב טורדני עם נימול קל ברגל שמאל. ביום יום אני מתפקד ומרגיש את המקום ,מתנהל בזהירות , ללא צורך בתרופות רק במקרה של כאב רציני, מבחינה ספורטיבית אני עושה הליכה כמעט מידי יום 40 ד' ונרשם לפילאטיס. בעבודתי כטכנאי יש לי ימים שאני נוהג אפילו שעתיים רצוף. מה עושים? בחודש האחרון התחיל לי כאבים באזור השכמות וצידי הצוואר האחורי וגם מרגיש את ע"ש העליון בכיפוף הצוואר קדימה עם נימול קל ביד שמאל. אינני לוקח תרופות. העניין שזה משגע לי את החיים שאיני יודע את מקור הבעיות שיש לי,האם זה פיזי או נפשי ? מה הדרך הנכונה לטפל? איך ניתן להגיע אליך לאבחון ? מה צריך לעשות? יש לי ביטוח פרטי (כלל פמי , מנורה ) אני לא רוצה להגיע לנקודת אל חזור כמו שראיתי אצל המטופלים שהגיעו אליך שהיה צריך לנתח אותם רק כאשר כבר לא היה מה לעשות ורק אז הם חזרו לחיים טובים / מעולים. האם ניתן לנתח לפני שמגיעים לנקודה הזו ולמנוע את כל הסבל המיותר ואת דרך היסוריים? בברכה אשמח למענה מודה מראש.
במצב של שינויים ניווניים של עמוד השדרה אין מבצעים ניתוחים מניעתיים ברוב המקרים. כדאי שתבדק באופן ספציפי לגבי כל תלונה אצל מומחה לעמוד שדרה.
ברצוני לקבוע ביקור אצלך במרפאה כדי לברר את כל מצבי / תלונתי שהעלתי במייל הקודם . בברכה עדי
צריכה לעבור ניתוח בצוואר חוליות c4-c5. מה אחוזי ההצלחה? האם יש סיכונים? כמה זמן נמשכת ההחלמה / השיקום? אשמח לשמוע גם ממישהו שעבר ניתוח דומה ויכול לשתף: כיצד עבר הניתוח, האם יש שיפור, איך ההחלמה? שיקום?
בלט l2-s1.פריצת דיסקL3-4 עם הקרנה לרגל ימין כאבים בהליכה ממושכת...יש לי שתי שאלות .האם האפשרויות הן ניתוח או טיפול בזריקות לעמוד השידרה?והאם מצב כזה יכול להשתפר אני כבר חודשיים במצב זה?
בד"כ ממתינים 3 חודשים אם אין הפרעה נוירולוגית, בהם אפשר לבצע גם זריקות, מחטים סיניים, פיזיותרפיה ושחייה, רק לאחר מכן עם MRI מחליטים אם להמליץ על ניתוח במידה ואין שיפור.
שלום רב אני בן 50 ולפני חודשיים החלו לי תופעות של אי יציבות בהליכה בעיקר. עברתי סדרת בדיקות במוח והצוואר שהיו תקינות ( CT' MRI). בדיקות דם תקינות. בדיקות נוירולוגיות אצל 4 רופאים שונים תקינות. התופעה של אי היציבות מלווה תמיד במתח או כאב בצוואר. האם יש קשר בין השניים? מה אתה ממליץ לי לעשות?
שלום דר דוידוביץ היקר! לפני כארבע שנים ניתחת אותי והוצאת לי דיסק ענק ששיבש את חיי מאז הניתוח אני אדם חדש, עובדת ופעילה מאד, גם נכנסתי להריון וילדתי את בתי המתוקה בלידה רגילה ולא היו בעיות בהריון ולא בלידה, אפידורל ניתן כרגיל. השאלה שלי נוגעת לפעילות גופנית, מאז הניתוח אני מקפידה על שחית חתירה בקביעות והייתי שמחה לגוון, איזו פעילות מומלצת מלבד השחיה? מה לגבי ריצה ואופני ספינינג? תודה - מברכת אותך מידי בוקר וערב!
להלן תוצאות CT בין כל החוליות L1-L5 יש בלט דיסק היקפי עם לחץ על השק. בין חוליות L3-L4 י שגם הצרות התעלה והנקבים. בין החוליות L4-L5 יש גם הצרות תעלה וגם היפרטרופיה פאצטלית ניכרת משמאל. בין חוליות L5-S1 יש גם הצרות התעלה וגם בקע דיסק לאחור. סובל מעט מכאבי גב, אבל בעיקר כאבים ברגליים, קשיים בהליכה הן בקצב הליכה שנהיה איטי והן במרחק שמתקצר. האם צריך ניתוח? האם ניתן לטפל בניתוח אנוסקופי?
לאחרונה היו לי כאבים בצוואר בלתי נסבלים ביצעתי בדיקת mri יש 6 בלטי דיסק היקפים. בc3 c4 רשום בלט דיסק היקפי עם היצרות ניכרת של השק הודרלי ואימפרסיה קלה על האספקט הקדמי של חוט השדרה.מה זה אומר? האם צרייך לעבור ניתוח?כי המליצו לי על ניתוח.
