פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
בן 62 , כאבי גב בשכיבה קשים מקרינים לרגל ימין . CT הדגים : אוסטאופיטים קדמיים במספר חוליות . היצרות BILATERAL SIJ / סריקות L1 עד L5 בלט דיסק אחורי עם לחץ על השק . גובה C4 -C5 ו - C5 - C6 ארטרופיה פצטלית ואונו - ורטרבלית גורמת להיצרות פורמינלית דו צ . מה דעתך , הכאבים בעייתים . תןדה
הי, בת 47 C3-C4 - בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי משמאל. לחץ על קדמת השק הדוראלי ולעצב ההיקפי השמאלי. היצרות משנית של תעלת השורש משמאל. C4-C5 - בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי אחורי ומרכזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ קל. לחץ על קדמת חוט השדרה. C5-C6 - בלט דיסק דיפוזי עם מרכיב סוב ארטיקולרי דו"צ קל.
וכאבים בהרמת את יד שמאל? האם לפי הmri היית ממליץ לנתח?
ביצעתי mri ולסקרנותי הצצתי בדיסק, שם ראיתי משולש ענקי עם סימן קריאה במקום שכואב לי זהmriעמוד שדרה גבי. לשאלתי, פשוט עבר שבוע וחצי האם יש מקום לדאגה שהרי ביצעתי לפני שנה ct עמוד שדרה ואמרו שהכל נפלא וטוב. יש מצב שזה טעות הסימן או מקום לדאגה כי ביצעתי הרבה פעמים mri מעולם לא סומן לימשולש כזה בצילום.
אבל למה שיסמנו?
שלום, אני סובל מכאבי גב עם הקרנות לרגל כמעט כשנה. עוצמת הכאב משתנה כל הזמן, לפעמים גבוהה ומגבילה בתנועה ולפעמים אני כמעט ללא כאב בכלל. עשיתי MRI שממצאיו היו כלדמן: הדיסקים הבינחולייתים נראים שמורים פרט לגובה S1 -L5 הדיסק נראה עם סימנים של התייבשות. בחתכים הרוחביים: L5 -S1: דיסק פרוטרודד עם לחץ משמעותי על השק התקלי. נוצרו סימנים של ספיינל סטנוזיס. אשמח לדעת מה המימצאים האלו אומרים והאם טיפול שמרני יכול לעזור? תודה
התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: הודגמה סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה. הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך ע"ש המותני. הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. שינויים ארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך ע"ש המותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה 3L2-L 2,L1-L. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה 5L4-L 4,L3-L ו1-S5-L. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש המותני.
אם המלצת לנתח בציבורי כמה זמן יהא עלינו לחכות עד לניתוח המיוחל וכמה זמן בפרטי (: תודה רבה
יש לי הפרשות ברצוני לדעת כמה ימים זה נחשב נורמלי
אחר ייעוץ פרטי אצלך האם ניתן להגיע לביח בלינסון לניתוח כי הפרטי יקר
תוצאות רנטגן - הצרות חוליות בין מרווח L2 L5 מה התובנות ? מה עושים בנדון ?
שלום עברתי נתוח גב מותני לפני חודש עדיין שורף במקום הנתוח האם זה בסדר תודה
שלום- 1- תודה לתגובתך.. מה נדרש כדי להגיע לביח בלינסון לשקול אפשרות לניתוח אנדוסקופי דיסק מותני? איזו הפנייה נדרשת הסבל ממושך ורב מנשוא ): 2-אם אגש אליך להתיעצות בפרטי האם יש אפשרות שתוכל לנתח בציבורי? 3- הבנתי שאם אגיע אליך ליעוץ בציבורי לא תוכל לנתח בפרטי לתקופה מסוימת מחמת ניגוד אינטרסים אשמח לדעת מה נכון מכל זה.. (: העלטה רבה עבור מי שלא למד רפואה בברכה
לד"ר היקר, אובחנתי עם פריצת דיסק מסויידת לפני כשלושה חודשים על רקע התקפים חוזרים של כאבים חזקים בירך ימין המקרין לאורך כל הרגל, האבחנה בוצעה לאחר צילום C.T., כעת 3 חודשים אחרי- התקף נוסף (התקף 6 בשנה האחרונה) אני כאובה מאוד ולא יכולה לקום מהמיטה בכלל, כאבי תופת 24 שעות... רופא משפחה נתן לי מרשם לפרקוסט- 3 פעמים ביום, לאחר שאף משכך כאבים אחר לא השפיע (זלדיאר, איבופן 800, נורופן 512, ) מעבר ללשכב במיטה, אני לא יכולה לעשות כלום! נשלחתי ל M.R.I. - מצורף פיענוח: הבדיקה נעשתה בשקלול STIR 2,T1,T בוצעה הזרקת חומר ניגוד. סיבת ההפניה: כאבי גב עם הקרנה לרגל ימין. ממצאים: לורדוזיס מותני שמור. עמדה וגבהים של גופי החוליות בגדר הנורמה. לא נצפו אותות חריגים בגופי החוליות. אין עדות לבצקת של מח העצם. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. תעלה הספינלית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. סיומת הקונוס מודגמת ב- 1L ללא עדות לאותות חריגים 1S5-L - בקע אינטרה-פורמינלי \ אקסטרה פורמינלי מימין עם היצרות קשה של התעלה הנוירופורמינלית ולחץ על השורש 5L היוצא מימין. הנמכה של המרווח הדיסקלי. לסיכום: בגובה 1S5-L מודגם בקע אינטרה \ אקסטרה פורמינלי מימין עם והיצרות קשה של התעלה הנוירופורמינלית ולחץ על השורש היוצא 5L. מה יכול להיות טיפול שייטיב איתי- גם טיפול טוב לשיכוך הכאבים?
שלום דוקטור, תודה על תשובתך על שאלתי הראשונה, שואלת שוב, באמת עברתי ניתוח, לפני חודש... עדיין מתאוששת, יש לי 2 שאלות אודה לך אם תוכל לענות לי עליהן: 1.מאז הניתוח נוצרה לי צליעה ברגל ימין- לא כואבת לי ההליכה, אבל, אני לא מצליחה לעשות ברגל את התנועה הנכונה של הליכה- גם אם אני מתאמצת לחשוב איך להפעיל את הרגל, מדוע? תקין? 2. (בעיקר) בלילה יש לי כאבים מהברך ומטה- אני מתקשה להרדם בגללם ונעזרת בליריקה 150 ובזלדיאר, כמו"כ בימים האחרונים יש לי כמו גלי חום ממש רותחים שעוברים לי באיזורים שונים ברגל ימין- כאמור מהברך ומטה- כל פעם במקום אחר ברגל- נורמלי? כיוון שאינני מבינה בתחום הרפואה, אני מצרפת לך את האבחנה של הרופא המטפל שלי, עמ"נ שתבין את סוג הניתוח שלי: בתאריך 29/3/24 בהרדמה כללית עברה FORAMINOTOMU ודיקומברסיה 1S5-L מימין מהלך ניתוחי תקין. 724.4.02 LUMBOSACRAL RADICULOPATHY LAMINOTOMY (DECOMPRESSION 29/03/2024 LOW BACK PAIN , LUMBAR DISCOPATHY l5- S1 יש לציין שנשלחתי לפיזיותרפיה- בינתיים הייתי בטיפול אחד- ומשתדלת לעשות את התרגילים שניתנו לי. והידרותרפיה- עדיין לא הצלחתי להשיג תור. אני צעירה בת 35. תודה מראש על התשובה.
שלום לדוקטור חיפשתי ניתוח אנדוסקופי לדיסק לוחץ בגב מותני בביח ציבורי ולא ידעתי היכן למצוא רופא שמבצע ניתוח כזה בציבורי אם תוכל לעזור היכן המידע החשוב בברכה
שלום לד"ר היקר, סובל שנים מכאב קשה בגב התחתון. טופלתי במרפאת כאב גם בהזרקות תחת שיקוף וגם בקנאביס. לאחרונה החמרה, לאחר ישיבה ממושכת רגל שמאל משותקת למס' דקות ולאחר הליכה קצרה מתחילה צליעה. עברתי MRI עדכני ואלה התוצאות: הבדיקה בוצעה במישורים סגיטלים ואקסיאלים וקורונלים ברצפים .IV ללא ולאחר הזרקת גדוליניום סיבת ההפניה: כאב גב תחתון. פיברומיאלגיה ברקע. ב- MRI קודם תעלה צפופה למעט גובה L4-L5 עם בספק ציסטה במפרק מימין. השוואה: MRI מ- 2/5/2022. ממצאים: לורדוזיס מותני שמור. ללא תמט של גופי החוליות. .D12 חוט השדרה בעל אות תקין בחלקו הדיסטלי, הקונוס מסתיים בגובה רקמות רכות פרה ורטברליות תקינות. D11-D12: ללא בלט דיסק. D12-L1: בקע דיסק מרכזי וקצת פארא מדיאני הימני עם לחץ פוקלי קל על תעלת השדרה ללא היצרות של נוירופורמינות. L1-L2: בקע דיסק מרכזי ופארא מדיאני שמאלי. לחץ קל על תעלת השדרה. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים, היפרטרופים במפרקים פסטרים. L2-L3: בלט דיסק דיפוזי, לחץ קל על תעלת השדרה. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים, היפרטרופים במפרקים פסטרים. היצרות קלה של נוירופורמינות. L3-L4: בלט דיסק מינימלי. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים, היפרטרופים קשים במפרקים פסטרים. לחץ במידה בינונית על תעלת השדרה בעיקר בחלקה אחורי. היצרות קלה של נוירופורמינות. L4-L5: בלט דיסק דיפוזי. עיבוי של ליגמנטום פלבום ושינויים דגנרטיבים, היפרטרופים קשים במפרקים פסטרים יותר משמאל. לחץ במידה בינונית על תעלת השדרה והיצרות של נוירופורמינות דו צדדי במידה בינונית מימין וקשה משמאל. L5-S1: בלט דיסק דיפוזי, לחץ קל על תעלת השדרה, היצרות של נוירופורמינות דו צדדי יותר מימין. שינויים דגנרטיבים, היפרטרופים במפרקים פסטרים. המנגיומה בסקרום השמאלי בגודל 2 ס"מ. .L3-L4, L4-L5 לאחר הזרקת גדוליניום יש האדרה במפרקים פסטרים בגובה לסיכום: .L3-L4, L4-L5 שינויים דגנרטיבים, דיסקוגנים ופסטרים בעיקר בולטים בגובה. האם המצב שלי מצריך ניתוח? תודה רבה.
שלום לפני חודש אשתי עברה נתוח גב למינקטומיה עדיין לפעמים יש כאבים ברגל גם בירך כאבים חזקים תודה
שלום דר בת 53 יש לי בילטי דיסקים במותני ובצווארי שנים של כאב לא חזק יותר כמו לחץ כזה בצווארי ובשכמות ליד הכתף ומאחור מטפלת באקסיפן רול ג'ל שעוזר לי ומפיג כאב בין פעם לפעמיים מריחה ביום כל יום כמעט בעיקר בצווארי ולפעמים גם במותני שמה האם 7 שנים אלו שהתחלתי עם ההחמרה והמריחת ג ל האם הוא פוגע חודר למחזור הדם האם מסוכן??בזמנו אורטופד ורוקח אמרו לי כך
אחרי כאבי גב חולשה ברגלים ולפעמים נימול באצבע האמצעי בהליכה תוצאת בדיקת mri הקונוס בגובה l1 רושם L4-L5 בלט אנולוס משיק לשורשים בפורמניה משני צדדים
בפענוח MRI שביצעתי כתוב: לסיכום: בגובה 1S5-L מודגם בקע אינטרה \ אקסטרה פורמינלי מימין עם והיצרות קשה של התעלה הנוירופורמינלית ולחץ על השורש היוצא 5L., התור לאורטופד גב עוד הרבה זמן, מה התוצאות?
- שאלתי: האם יש צורך בניתוח? מזה כ5 שנים כאבים קשים ללא הקרנה בעיקר בשינה. עוסק בספורט פעמיים בשבוע ללא כאב כלל. 5-S1 - שינוי ניוני דיסקוגני. בלט עם בקע מרכזי קטן והיצרות קלה של הנקבים, ללא היצרות של התעלה המרכזית. בקע פיסורה אנולרית קטנה אחורית שמאלית. הבקע נוגע קלות בשורשים היורדים.
לאחר תקופה ארוכה של אי נוחות בשכמה השמאלית נתקפתי כאבים עזים בשכמה השמאלית מלווה בכאבי זרוע ונימול ב 2 אצבעות, אחרי טיפול כירופרקטי חזרה תחושה באצבע אחת אבל אצבע נוספת מרגישה נפוחה, תחושה שכמעט מתפוצצת. כאבים עזים ומשתנים בין השכמה לזרוע, משככי כאבים נרקוטיים מעט מקלים על הכאב, מתקשה לשכב ועל כן לא ישן טוב. להלן ממצאי מרי אודה להכוונתך אודות טיפול בכאב ושיפור המצב: 4C3-C: בלט דיסק קל ללא היצרות של התעלה או הנוירופורמינות. 5C4-C: בקע דיסק מרכזי זעיר שמשיק לחוט השדרה ללא לחץ על החוט. ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. 6C5-C: בלט דיסק קל מלווה בבקע זעיר פאראצנטרלי מימין שמשיק לחוט השדרה ללא לחץ על החוט. ללא היצרות של התעלה או הנוירופורמינות. 7C6-C: בלט דיסק מלווה בבקע משמאל שלוחץ על שורש 8C היורד משמאל וגם מיצר את מוצא הפורמינה השמאלית וייתכן לוחץעלשורש 7C בפורמינה. הבקע גם לוחץ במידה קלה על האספקט הקדמי- שמאלי של החוט. תודה ד ר נכבד.
שלום לפי הצילום אמרו בקע דיסק ופעמיים במיון. נתנו משככים עזים וברגע שעמדתי שניה אמרו ללכת הביתה כי תוך חודש וחצי הכל עובר כבר 8 חודשים ולא עובר יש ביטוח שיא במאוחדת אך זה אינו תורם דבר לניתוח כזה במדיקל 1- האם אתה מנתח מותני אנדוסקופי גם בביח אחר למעט מדיקל? כי הם מאד מאד יקרים
אשמח לקבל חוות דעת על תוצאות הסיטי הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים לאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L4-L5 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה L5-S1. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני
עברתי ניתוח לפני חודש, הניתוח בוצע בצד שמאל, לאחר שסבלתי כאבים ברגל שמאל, ולאחר הניתוח החל נימול ולחץ ברגיל ימין. האם זו תופעה שכיחה? הרופא המנתח אמר לי להמתין בינתיים.
ריקה טומוגרפית ממוחשבת של עמ ש מתני/סקרלי במנח אקסיאלי עם שיחזורים סגיטאליים : הסריקה בוצעה בהגדלה ובחתכים דקים וצמודים בזוית המקבילה למרווחים הדיסקליים הבין-חוליתיים, בגבהיםSACRUM L1-S1בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם: אין עדות להצרות גרמית של התעלה או לשינויים ניווניים במפרקים הפאצטליים. סיבת הפניה : עקב כאבים מקרינים לשמאל. סריקת L2-L1:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי. סריקת L3-L2:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי. סריקת L4-L3:סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי. סריקת L5-L4: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק הדוראלי, שינויים ניוונים במפרקים הפצטאליים. סריקת S1-L5: בלט דיסק אחורי לוחץ על השק הדוראלי, שינויים ניוונים במפרקים הפצטאליים. שינויים אוסטאוארטרוטים במפרקים הסקרו-אליאקליים. בסיכום: שינויים דיסקופתיים כמתואר.
שלום אני בן 58 סובל בשנים האחרונות גם מכאבי גב וגם מכאבי צוואר. מזה כ 3 חודשים יש לי תופעה שמתעורר בבוקר וקם ואז יש סכינים בשוק כיווץ שריר וכאילו קצת צולע ובדרך כלל זה משתפר לאורך היום. האם זה מתאים יותר למשהו מהצוואר או למשהו מהגב תחתון? תודה רבה
שלום, להלן פענוח CT שלי : L3-L4בלט היקפי גס גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות גסה של התעלה הספינאלית. היצרות פורמינלית משמאל. היפרטרופיהשל המפרקים הפצטליים. 5L4-L - ניוון הסחוס הדיסקי והופעת אפקט ואקום. בלט דיסק גורם ללחץ קל על קדמת השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלההספינאלית. היפרטרופיה של המפרקים הפצטליים. 1S5-L -היצרות המרווח הבין-חולייתי והופעת אפקט ואקום. שינויים סקלרוטיים בלוחיות. בלט דיסקלי גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות גסה של התעלה הספינאלית. היצרות פורמינלית גרמית מצד ימין. התופעה - הקרנה בלתי נסבלת לאורך רגל שמאל בחלקה החיצוני מהירך עד הקרסול. שאלות : 1. האם יש איזה טיפול מחליף ניתוח שכדאי לי לנסות? 2. האם כל מנתח שאני אבחר יבצע את אותו סוג ניתוח? אם לא, אז איך אני אמור לדעת לבחור בסוג הניתוח הכי טוב בשבילי? 3. האם זריקה תחת שיקוף יכולה לעזור לי? תודה
שלום אני בן 54. מגיל 25 הופיע לי בבת אחת צוואר מאוד תפוס עם כאב ראש חזק כל פעם שמנסה להתיישב. שכבתי בבית יום שלם וכל ניסיון לקום גרר כאב ראש חזק. במיון חשבו שיש לי דלקת קרום המוח. ניקור מותני יצא תקין. לאחר כמה ימים של זריקות אסיול וולטרן הכאב חלף. מאז הצוואר שלי תפוס כבר כמעט 30 שנה ללא הסבר. טווח תנועה כלפי מטה כ 20 מעלות ולצדדים כ 40 מעלות. הועלו השערות שונות כולל stiff person syndrome היות ועם השנים הצטרף גם הגב אבל נשללו. אחרי כמה שנים מאסתי בבדיקות וחי עם זה עם המוגבלות וכאבי השרירים. MRI צווארי אחרון שעשיתי היה לפני 20 שנה. לפני חצי שנה טיפול שיניים הצוואר היה מוטה אחורה מעבר לשכיבה אחורה וגם הפה פתוח. מאז כבר חצי שנה כל מיני תופעות בכפות הידיים נרדמות דוקרות וכו'. רציתי לשאול האם עובדה שצוואר לא זז בטווח מלא לאורך 30 שנה מגדילה סיכוי לפגיעה בחוליות ? מגדילה סיכון להצרות של עמוד שדרה צווארי?
כאבי תופת בגב שמעירים בלילה הרדמות:וכאבי רגליים מגבלות תנועה מה עושים?להקל?אסור לי נורופן ואתופן בהדמיה פריצת דיסק בl5-l4היצרות בl5-s1
שלום רב , בן 33 מזה שנתיים נוקשות בצוואר ותנועה מוגבלת , , קושי רב כאשר אני מוריד את הראש מטה ומעלה , כאשר אני מדבר בטון טיפה מוגבר יש תחושה של לחץ בצוואר ואי נוחות , לעיתים רחוקות כאב שמקרין לרגליים חוסר זרימת דם הרגשה של רגליים כבדות Mri c2-c3 תקין C3-4 בקע דיסק אחורי משיק לחוט C4-c5 בקע דיסק אחורי ימני משיק לחוט C-5 c6 בלט דיסק זעיר ללא לחץ והצרות C6-c7 בקע דיסק זעיר ללא לחץ ללא הייצרות
שלום אני בת 58. יש מגיל 45 כאבי צוואר משמעותיים מעת לעת והוא רוב הזמן די תפוס. מזה כחודש יש לי כאב חזק בכתף ימין כשמזיזה אותה בזוית מסוימת. מעבר לזה הכתף לא כואבת. נניח מבצעת תנועה מסוימת שנמשכת שניה, אז הכאב מגיע עם התנועה והוא חזק ואחרי כ 10 שניות הוא נעלם. האם כאב חזק בכתף שמופיע בתנועה מסוימת בזווית מסוימת של הזרוע מתאים להקרנה ממשהו צווארי או יותר מתאים לבעיה בכתף עצמה? תודה רבה
הבדיקה נעשתה בשקלול 2T1,T. סיבתההפניה: לאחר ניתוח, חשד למיאלופתיה. ממצאים: מעברקרניו-צרביקלי חופשי. מצב לאחר קיבוע בגישה קדמית בחוליות 5C7-C. מודגםאות חריג בחוט השדרה בגבהים 5C7-C, קרוב לוודאי מיאלופתיה או מוקדים מלציה כרוניים. ללאעדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. יישור לורדוזיס צווארי. ללאעדות למסות פרה או פרא ורטברליות. ללאעדות להאדרה פתולוגית לאחר הזרקת גדוליניום. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: 3C2-C - דיסק קשיח נוטה לימין גורם ללחץ על השק התקאלי ועל החוט עם היצרות של הנוירופורמינה מימין. 4C3-C - דיסק קשיח נוטה לימין גורם ללחץ על השק התקאלי ועל החוט עם היצרות של הנוירופורמינה מימין. 5C4-C- פריצת דיסק מרכזית גורמת ללחץ על השק התקאלי ועל החוט עם היצרות של הנוירופורמינות דו"צ. 6C5-C- דיסק קשיח ללא לחץ משמעותי על שק התקאלי, הנוירופורמינות שמורות. 7C6-C - דיסק קשיח ללא לחץ משמעותי על שק התקאלי, הנוירופורמינות שמורות. 1D7-C - בגדר הנורמה
האם אני מתאים לשיטת הניתוח שלך
כאבי גב בבדיקת MRI רושם 5L4-L: בלט אנולוס משיק לשורשים בפורמינה משני הצדדים.
אחרי 6 חודשים מניחוח קיבוע ,אני מתקשה להתהפך במיטה וכאב בעכוזים בזמן ישיבה כמו דקירות ושריפה האם זה רלווניטי?
עקב כאבי גב תחתון נשלתי ל סיטי תוצאות: L5-S1 ניוון קשה לחץ קשה תת מפקרי דו צדדי. מה זנ אומר?
היי ד"ר לפני חודשיים נפלתי במדרגות ומאז יש לי כאבי גב נוראיים, עם הקרנה לרגל שמאל. מצרף את ממצאי הסיטי שביצעתי: 4L3-L - בלט דיסק גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. 5L4-L - בלט היקפי גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות קלה של התעלה הספינלית. 1S5-L -היצרות המרווח הבין חולייתי. בקע דיסקלי מרכזי גס גורם ללחץ על השק התקאלי ולהיצרות משמעותית של התעלה הספינלית. הנקבים הנויראליים חופשיים. היצרות הריצס הלטרלי הימני- ממליץ יעוץ אורטופד. האם עליי לעבור ניתוח ? תודה מראש
היי ד״ר צריך עזרה בפענוח mri: בגובה T3-T4: דיסקופתיה בלט דיסק היקפי ופוסטרו-מדיאני לחץ בינוני על חוט הש על חוט השדרה ללא לחץ עצבי. רוחב תקין של התעלה. הניורופורמינות חופשיות בגובה T7-T8: בלט דיסק היקפי מעט אחורי ללא לחץ עצבי או על חוט השדרה. בגובה T8-T9 : בלט דיסק היקפי ואחורי עם בקע דיסק היקפי ואחורי ובקע דיסק פוסטרן-מדיאני פוקלי, ולחץ בינוני על קדמת החוט אין עדות למלציה. הנקבים הבין-חולייתיים פנויים. לסיכום: sheuerman disease עם דיסקופתיה ניוונית משמעותית בגובה T8-T9,יתכן על רקע שמורל נוד אחורי מדיאני, עם לחץ בינוני על חוט השדרה ללא עדות למלציה מה זה אומר ? צריך ניתוח ?
שלום, בת 48, ברקע טרשת נפוצה. מזה חצי שנה כאבים ברגל ימין כמעין מכות חשמל חזקות בזמן תנועה וגם במנוחה, בעיקר בהליכה. בנוסף כאבי גב תחתון. ב mri רואים ציסטה סינוביאלית ב L3-L4 בגודל 6 מ"מ. אשמח לדעת מה האופציות הטיפוליות העומדות בפניי. תודה
היי אני עשיתי לא מזמן סיטי עקב כאבים בגב התחתון וקיבלתי תשובות: מעניין אותי לדעת עד כמה חמור המצב בליטהאחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L3-L4, L4-L5 בקע דיסקלי לטרלי מימין משמעותי בגובה L5 -S1
שלום ד"ר אודה לפענוח mri עצמות איבוד גובה אסימטרי מרווח דיסקלי l4 l5עם בצקת תבנית מודיק סביב לא צוין אן 1.2 או 3 תודה רבה
בוקר טוב אשמח למענה עשיתי בדיקת סיטי של עמוד שידרה צווארי ובתוצאות היה רשום מודגמים שינויים ארטרוטיים בולטים בפסטה השמאלית של מפרק אטלנטו-אקסיאלי
שלום רב, לפני כשנה וחצי חוויתי התקף בגב עם שני זרמים שירדו לכיוון הישבן. מאז חוויתי כחודש גב תפוס שהשתחרר, שני צידי הישבן תפוסים עד היום והתופעה הכי נוראית זה חוסר גירוי עצבי באיזור איבר המין. בבדיקת ct שעשיתי בשנה שעברה נמצא בלט דיסק בלבד בחוליות L5-S1 ובבדיקת mri אגן שעשיתי הכול נמצא תקין. בבדיקת emg נוספת שערכתי בשני הרגליים התוצאות היו תקינות. מאוד מבולבל ואובד עצות כבר מה אפשר לעשות, האם יש סיכוי שהבלט הקטן הזה יכול לגרום לתופעה שממנה אני סובל והאם ניתוח יכול לפתור את המצב? תודה, תומר
אם הבלט קטן ניתוח אינו מוצדק. לגבי הסיבות לתופעות שלך יכולות להיות מספר אפשרויות וכדאי שתתייעץ עם נוירולוג.
שלום לפני כשנה בעלי עבר תאונת דרכים מאז כאבי צוואר. טופל במרפאת כאב עם שיפור. בבדיקות הדמיה- פגיעה בc5-6. לפני כחודש הופיעה חולשה קיצונית ביד שמאל. בדקו אבחנה מבדלת לבעית. פלקסוס בריכיאלי שבemg נשללה ונשארה האבחנה של לחץ שורשי. המנתחי עמוד שדרה טוענים שזה אינו ניתוח דחוף מאחר ועבר כבר חודש. האם יש סיכוי שבטיפול שמרני תיפתר הבעיה?
שלום ד"ר, האם mri ע"ש מותני כולל בתוכו בדיקה גם של חוליות s5-s1 או שמא מדובר רק בבדיקה של l5-l1? תודה
שלום רב, לפני מספר שנים אובחנתי עם 3 בקע/ בלט דיסק בצוואר. הבנתי כי בשביל שזה לא יחמיר, עליי להימנע מהרמת חפצים בעלי משקל של יותר מחמש ק"ג. השאלה היא האם יהיה מותר לי לבצע כפיפות בטן, שכיבות שמיכה ושאר אימונים המיועדים לחזק את שרירי הבטן והחזה? אקדים תודה למענה
ממצאים: הודגמהסקוליוזיס קלה קמורה שמאלה. הגובהשל גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. הנקביםהנוירליים ללא הצרויות. שינוייםארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך ע"ש המותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בקעדיסקלי מרכזי קטן בגובה 4L3-L. בליטהאחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה 5L4-L ו1-S5-L. איןעדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש המותני
שלום ד״ר, בן 48 בריא באופן יחסי. סובל מכאבי גב תחתון והקרנה חזקה לרגל שמאל מזה מספר חודשים , פיזוטרפיה דיקור וכדורים נגד דלקת. דבר לא עזר או שיפר את המצב תוצאות MRI מותני לפני שבוע ממצאים: יישור הלורדוזיס המותני. החוליות ללא תמט וללא גלישה משמעותית. ככל הנראה המנגיומה אטיפית בגוף חוליה L1. בגובה L4-L5: הנמכה קדמית של הדיסק. בלט דיסק עם מרכיב של פרוטרוזיה בריצס הלטרלי הלוחץ במידה משמעותית על השורש היורד משמאל. בגובה L5-S1 בלט דיסק מרכזי קל עם פיסורה אנולרית ללא לחץ שורשי. הפורמינות הנוירליות ללא היצרות משמעותית. החוט בסיומת תקינה. ללא ממצא בולט ברקמות הרכות. לסיכום: בקע דיסק בגובה L4-L5 משמאל הלוחץ על השורש היורד משמאל. אשמח לדעת מה המלצתך לאור הממצאים תודה ויום טוב אבישי
שלום. בן 50. ביצעתי mri עמוד שדרה מותני בעקבות כאב גב תחתון לאחר התכופפות קדימה והרגשת נימול בירך קדמי שמאל. בפענוח של l2-l3 כתוב בלט אנולוס דיפוזי. בקע פורמינלי שמאלי. שורש העצב ביציאה מהפורמן מעובה ובצקתי. שאלתי היא האם יכול לרמז על סרטן? מה המשמעות של הממצא. תודה
שלום, לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח דיסקטומיה מותנית l4-l5 בגב. מיד אחריו חשתי בנימול באצבעות כף רגל ימין (בדרך כלל כולן חוץ מהבוהן) וגם בחלק החיצוני הנמוך יותר של הירך. האם להערכתך זה תופעה של גירוי העצב שתעבור או שייתכן ומדובר בנזק לעצב (או משהו אחר)? תודה
שלום. ברקע כאבי גב תחתון במשך שנים אשר לפני מספר שבועות הוחמרו משמעותית באופן של הקרנה חזקה לרגל ימין (מהישבן ועד השוק), כאבים חזקים והגבלה בפעילות. טיפול במרפאת כאב שיפר זמנית את המצב. בבדיקת MRI נמצא: L3-L4 בלט דיסק דיפוזי L4-L5 בלט דיסק דיפוזי L5-S1 רטרוליסטזיס של L5, קרע אנולרי באספקט האחורי של הסחוס הדיסקי. בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקי פרא-מדיאני מימין עם סימני מיגרציה קאודלית ניכרת. לחץ על המוצא של העצב ההיקפיהימני של S1. היצרות קשה של ריצס לטרלי ימני. היצרות בולטת של תעלות השורש גם יותר מימין. העצב הימני ההיקפי של S1 נראה דחוק מהותית לאחור. הודגמו שינויים דגינרטיביים במפרקים סקרו-איליאקליים. אשמח לחוות דעתך באשר לאופן הטיפול המומלץ. תודה!
מדובר בפריצת דיסק. אם יש שיפור ניתן להמשיך טיפול שמרני, אם אין שיפור ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי.
תודה על תשובתך. מה עמדתך באשר לביצוע פעילות ספורטיבית לאחר פריצת דיסק? האם יש להימנע לחלוטין או שפעילויות שמרניות מסוימות כמו הליכה ושחיה כן מומלצות?
עשיתי mri לפני כשנה וכתוב ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטבליות. החוט באות סיומת ועובי תקינים. הדגשה של התעלה המרכזית בחוט שדרה גבי תחתון. קופוזיס גבי שמור. בצקת של מחעצם בשולי לוחיות דיסקליות בגובה d5-d7 ללא שינוי בהשוואה לבדיקה הקודמת. שינויים דגנרטיביים במפרקים הפצטליים ועיבוי של ליגמנטום פלבום ברוב הגבהים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים. ללא ממצא דיסקופטי חריג.