פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום דוקטור, בעלי היה אצל אורטופד מומחה עמוד שדרה. הרופא חשד שהכאבים האקוטיים נובעים מפריצת דיסק. בנוסף להפניה לMRI, המליץ גם על זריקת סטרואידים. עם המלצה זו הלך בעלי לקופת חולים אל האחות. עבור האחות זה היה פעם ראשונה לביצוע זריקת סטרואידים, והיא התייעצה עם אחות אחרת על מתן הזריקה, ולבסוף הזריקה לשריר הישבן. עכשיו כשאנחנו קוראים על זה באינטרנט, אנחנו רואים שבדרך כלל הזרקת סטרואידים במקרה כזה היא לחלל האפידורלי. בעלי חש חולשה גדולה בשרירים מאז הזריקה. אשמח למידע בנושא, האם באמת היה אמור לקבל זריקה לחלל האפידורלי? ע"י מי? ומה כדאי לעשות כעת? תודה רבה.

בבדיקת mri בין היתר נמצא הממצא - D11-D12 - בקע פרהצנטרלי גדול משמאל עם מעט לחץ ניכר על השק . מהי המשמעות של תוצאה זו מבחינת מיקום הכאב ? מכיוון שיש לי עוד שתי פריצות דיסק ישנות וזו חדשה , רציתי לדעת במה בא לידי ביטוי הלחץ בגוף ?

שינויים ניוונים קלים במפרקים סקרואיליאקלים. בליטה אחורית מינימאלית של הסחוסהדיסקאלי ללא לחץ משמעותי על השק הטקלי בגובהL4-L5. בקע דיסקאלי מרכזי עם סימני לחץ בינוניעל השק הטקלי בגובה L5-S1 כאבים חזקים עם זרמים לרגל ימין חוסר נוחות בישיבה מה אפשרי לעשות? דרכי טיפול תודה סיגל

שלום רב, אימי בת 75 מזה כ-4 שנים דוחה את הניתוח ( מחשש גדול) מצבה החמיר. כאבים חזקים המקרנים לרגלים, קושי בהליכה רציפה, ובעמידה. לאחרונה החליטה ולאור מצבה המחמיר לגשת לניתוח. הוחלט שתעבור בשבועיים הקרובים את הניתוח בביה"ח רמב"ם. א. מהו אחוז ההצלחה השכיח לקבוצת גיל זו? ב. האם עד כמה שידוע, במחלקה/בקהילה ישנו טיפול/שיקום סעודי המאפשר לעבור את "אחרי" הניתוח בבטחה ובקלות? אשמח לתגובתך. תודה.

אימי בת ה 76 כאבים מזה 4 חודשים בעכוז וברגל לאחר שכיבה וישיבה. הליכה מקלה מאד על הכאב חולת copd ,לוקחת אופטלגין לכאבים אובחנה ציסטה סינוביאלית בגובה s5 ב ct הומלץ על כריתת הציסטה שאלות : 1. האם יש הוריה לניתוח או שבטיפול שמרני ניתן לשפר את מצבה 2. צוין-ציסטה גדולה. האם הציסטה יכולה לגדול ולכן יש הוריה לניתוח ? 3. האם ניתן לדחות את הניתוח ובמידה ויש החמרה לנתח? האם ייתכן התפתחות נזק נוירולוגי לא הפיך ? 4. מה הסיכון לפגיעה עצבית בניתוח זה ? אימי גרה לבד בקומה 2 ללא מעלית 5. כרגע אין החזר אכילס ברגל שמאל הכואבת אך אין חולשה או חסר נוירולוגי אחר

שלום דר דוידוביץ, לאחר תנועה לא טובה שביצעתי בצוואר החלה תחושת נימול/כאב באצבעות בשתי הידיים. בדיקת MRI מראה "היצרויות קשות של התעלה ודיפורמציה של החוט ב- C5-C4 וC6-C5 עם מאילופתיה בנוסף" - ציטוט מהפיענוח. יש בלט אחד ספציפי שבולט לתוך חוט השדרה וגורם לנימול/כאבים ובכף יד ימין גם לאובדת מסת שריר מסוימת וחולשה. אני כבר 5 חודשים אחרי תחילת האירוע, עושה פיזיותרפיה והמצב התייצב/השתפר - אין הרבה הקרנה, הכאבים קיימים אבל לא איומים, החולשה בכף יד ימין קיימת אבל היד עדיין תפקודית. לשקול ניתוח? הייתי שמח להיפטר מכל הסימפטומים האלה אבל אני עדיין חושש מהאלטרנטיבה של התמודדות עם ניתוח שלא יצליח. החל מאיזו רמה של סימפטומים היית ממליץ לנטוש את הטיפול השמרני ולנסות ניתוח?

ד"ר דוידוביץ שלום אני כיום בן 79.5 סובל למעלה מ-10 שנים מבאבים בגב התחתון l4-s1 עם הקרנה של כאבים ורדימות לרגל שמאל. בבדיקות מצאו שיש לי הצרה בתעלת השדרה ולאחר טיפולי הזרקה למיניהם אשר לא צלחו הוחלט על ניתוח.ב-09\2009 בוצע ניתוח בבי"ח רמב"ם "למינקטומי ודקומפרסיה" של חוליות l4-5. לאחר החלמה כאבי ההקרנה חלפו אבל רק למשך כ-3 שנים וחזרו ונמשכים עד היום. כאבי הגב לא חלפו כלל ונמשכים גם כיום. הרופא שאליו אני הולך היום ד"ר אסלאן מבי"ח בני ציון אומר שצריך לעשות ניתוח של קיבוע חוליות. אני בבעיה לא יודע מה להחליט האם לעשות ניתוח חוזר? ושאלתי אליך האם אפשר לעשות רק ניתוח אנדוסקופי לתעלת השדרה על מנת להפסיק את באבי ההקרנה לרגל? ואם כן מה עושים? האם ניתן לעשות בחיפה? בתודה. ישראל

שלום רב, כחצי שנה עם בלט דיסק דיפוזי הלוחץ על השק. טיפולים שמרניים וזריקות אפדורליות עם הטבה לשבועיים. גלי רדיו ללא שיפור. נוטלת ליריקה. לא מסוגלת ללכת יותר מ2 דקות. האם במצבים של בלט דיסק ניתן לנתח?

שלום, עשיתי CT לפני כחודש . תוצאות הCT : 2 בלטי דיסק קלים בL2-L3 L4-L5 פריצת דיסק גדולה לטרלית משמאל ממלאת את הרצס הליטראלי ויורדת לתוך תעלה ספינאלית לאורך כ2.2 ס"מ עם לחץ על השורש . בקיצור זה כ-6 שבועות כאבים עזים ברגל שמאל תוך תחושת נימול בכף רגל שמאל. ניסיתי פיזיוטרפיה כירופרקטיקה דיקור ועוד ... הוזרק לי תחת שיקוף אפידורל לשורש L5 אך ללא שום הטבה וכעת נשלח השבוע שוב לזריקה נוספת באסותא רמת החייל לשורש S1 בהמלצת פרופ' פלומן. במידה וגם זריקה זו לא תועיל מה השלב הבא? ובמידה ומדובר בניתוח האם אתה מנתח באסותא רמת החייל..או האם ניתן לבצע את הניתוח בבלינסון ? אין לי לצערי ביטוח רפואי פרטי.

שלום רב. מזה כעשר שנים יש לי שלוש פריצות דיסק מותניות בדיסקים l3-l5. לפני כשנתיים וחצי חלה החמרה באזור l4 ונסתמה תעלת העצב הפריפרי ונגרם לי שיתוק בכף רגל ימין שכרגע במצב של דופ-פוט. אושפזתי בתל השומר לבירור ביחידת גב, שם אמרו שאין מה לעשות ומאז אני נעזרת בסד להליכה. בנוסך, לםני כחודש החלו גלי חום במורד הרגל. האם יש דרך ניתוחית אנדוסקופית לעזור לי ולפתור בעיה זו? מעבר לכך בעקבות כל הםריצות המותניות יש לי בלטים בשלוש חוליות בצוואר. אין לי רגע ללא כאב. יש לציין שלםני כעשר שנים הזריקו לי פעמיים זריקות לתוך עמוד השדרה שעזרו פלאים באיכות החיים ממצב של משככי כאבים רבים וחוסר יכולת לזוז עד למצבי כיון, ובכל זאת הכאבים בלתי נסבלים. אשמח מאוד לתשובה

אחד שגם קורא פה וגם סובל מהגב מבלטי דיסק ומביין שאת סובלת שאלה לי אלייך.. האם את מצליחה למרות זאת לתפקד ולעבוד או שאין פתרון בכלל... ? ליאור

יש לי פריצת דיסק בחוליות l5s1 עברתי לפני חודש וחצי שאיבה .השאיבה לא הצליחה והכאבים הגיעו למקומות חדשים ואף החמירו.לאחר התייעצות אמרו לי לעשות ניתוח קיבוע האם כדאי?

שלום רב, לאור חצי שנה של כאבים מקרינים לרגל וממצא של בלט דיסק קטן, האם ניתוח יכול לסייע במקרה זה לאחר זריקות אפידורליות טיפולים שמרניים. איכות חיים ירודה לגמרי. תודה!

לפני כחצי שנה (9/1/2016) ענית לשאלה ששאלתי בנושא. תיארתי אז מצב (שהתחיל אולי בגלל שינה לא טובה??) של כאב במורד זרוע שמאל כולל תחושת נימול בקצה האצבע. למרות שהתסמינים הללו (כאב במורד הזרוע ונימול) היו פחות או יותר קבועים הם לא היו חזקים מדי כדי לגרום בעיות מיוחדות בתפקוד. כמו כן הסברתי שאני מזהה קשר בין האימפקט של פעילות הריצה שלי לבין אותו הכאב-הרגשתי אז בוודאות שהכאבים מתחזקים משהו עם תדירות הצעד של הריצה. בנוסף תיארתי שהטייה אחורה ושמאלה של הצוואר לקראת סוף טווחי התנועה מחמירה את הכאב. המלצתך הייתה להמנע מריצה למשך חודשיים לפחות וגם הזהרת אותי שריצה וקפיצות עלולות לגרום להחמרה מחדש גם אחרי החלמה. ובכן, שמעתי להצעתך ונמנעתי מריצה לכחודשיים-וחצי והמתנתי להחלמה: לאחר כחודש וחצי הכאבים בזרוע כמעט נעלמו ולאחר עוד חודש גם הכאב וגם הנימול נעלמו. בסוף אפריל חזרתי לרוץ בהדרגה ועד עכשיו אין לי כאבים דומים או נימול. עם זאת עלי לציין שאינני יודע באם נפתרתי לגמרי מהבעיה. לאחר ההחלמה דומני שהיו עדיין שאריות של כאב שהופיע אך ורק בשעת הזזות הצוואר אחורה והצידה ממש בסוף טווח התנועה - ומצב זה לצערי נותר פחות או יותר בעינו. התחושה היא שבהזזת הצוואר אחורה עד הסוף (מבט כלפי התקרה שמעלי) מופיעה תחושה כאילו מישהו מניח אז את האצבע שלו מתחת לבית השחי השמאלי שלי ונותן שם מעין לחיצה קלה (לא ממש כאב אבל בהחלט תחושה). אינני מקבל תחושה זו בשום מצב יום-יומי אחר. למען האמת מכיוון שהזזת הצוואר חזק כלפי מעלה אינה תנועה שגרתית אינני ממש יודע כמה שנים אחורה (אולי) אני סוחב את העניין הזה. שאלתי היא האם במצב הקיים עלי לעשות משהו טיפולי (פיזיותראפי אולי)או התנהגותי? או שכל עוד המצב אינו חוזר לרדיקלופטיה הכואבת (מלפני חצי שנה) אז בעצם להמשיך באורח חיים רגיל? אציין שהבעיה היא חד צדדית (שמאל) בלבד ואני בן 50 בריא בדרך כלל. מאד מודה לך מראש.

בחודשיים האחרונים היו לי כמה פעמים ביום כאב דמוי זרם חשמלי, כואב מאוד, שלא ברור מאיפה הוא מתחיל, אבל הוא עובר בישבן השמאלי מאחורה, ויורד במורד רגל שמאל עד לעקב. הכאב נמשך כמה שניות, לא יותר, ואז נעלם. ב MRI וב CT עמוד שדרה לא מצאו ממצא שמתאים לקליניקה. (נמצא בלט דיסק דיפיוזי קל ב L5-S1) לפני שבועיים קיבלתי זריקה דפומדרול לשריר הפריפורמיס והכאבים כמעט נעלמו לחלוטין. האם זה אומר בווודאות שהאבחנה במקרה שלי הייתה פריפורמיס סינדרום?

היתה לי פריצת דיסק בL4-L5 , כאב בלתי נסבל שהופך את החיים לסיוט מתמשך, ההסבר היחיד הוא שזה כמו כאבי צירים אבל בלי לידה שתרל עליהם. כלום לא עזר והפתרון היחיד היה ניתוח דיקוטומסי. שבועיים אחרי הניתוח כבר הרגשתי טוב יותר. לא שמרתי ואחרי שנה וחצי נאלצתי לעבור את הניתוח שוב, הפעם החומר מהדיסק יצא מחוץ לתעלת עמוד השדרה והיו צריכים לפתוח אותי יותר כדי לנקות את מה שלחץ על העצב. למי שלא מבין הכאב הוא הלחץ על העצב שנגרם מהחומר שנפלט מהדיסק. בקיצור אין תרופת פלא צריך לעבוד כדי להוריד את הכאב, צריך לעשות המון ספורט כדי לפתח את שרירי הבטן התחתונה. בהצלחה לכולם מאחל לכם בריאות שלמה

שלום דר' לפני כחודשיים קבלתי התקף כאב בגב תחתון ומאז החמרה בכאב עם הקרנה לעכוזים, הכאב גובר בישיבה. מאז טיפולים משמרים לא הפיקו שיפור בכאב וגם בהקרנה. בוצע ב- 5.6.2016 MRI לגב מותנו ותוצאה. L5-S1 בקע דיסק קל מרכזי עם לחץ על השק. האם ניתוח של אנדוסקופי יכול להיות מענה או אופציה להרפיה לכאב ולהקרנה. תודה מראש למענה שלך.

היי..סובלת מכאבים בגב כבר שבועיים , החל בפתאומיות וממשיך ונהיה גרוע יותר.. על פי הסיטי האורתופד אמר שיש לי בלטי דיסק בl4-5 וl5- s1.. עוד מה שהיה רשום זה : סיכום: 1 .סקלרוזיס קל בעצמות סביב ה-SIJ דו צדדי, בחלק התחתון של המפרק מה זה אומר???

היי ד"ר, לאחר פריצה שנתגלתה עם השחרור מהצבא לפני 9 שנים, כשלאחר כחצי שנה קשה מאוד לבסוף ניתנה זריקה אפידורלית שעזרה מאוד לתקופה של כמה שנים, בשנים האחרונות החלו לחזור כאבים אך היו נסבלים. בשנה האחרונה חזרו הכאבים ובגדול, מאוד מוגבל בפעילות כלשהי כולל הפעולות הכי פשוטות, כאבים חזקים מאוד, קשיי שינה, כולל נימולים לעתים ודקירות לכל אורך הרגל ובעיקר באזור הירך ומתחת לברך. לא מסוגל ללכת זקוף ולרוב צולע קצת בהליכה, לאחר ישיבה ממושכת או שכיבה מאוד קשה ולוקח זמן לחזור ולהתנועע בנוחות כלשהי...לוקח משככי כאבים משתדל לא יותר מדי אך לפעמים אין ברירה. אלו תוצאות בדיקת MRI שבוצעה לפני שבועיים: .L5-S1 סימני ניוון בדיסק הבין חולייתי בגובה .S1-S2 דיסק ווסטגיאלי בגובה .L1 הקונוס המדולרי מסתיים בגובה בחתכים האקסיאלים : בתעלה S1 בלט דיסקלי אחורי אמצעי ביותר ימני עם לחץ על קדמת השק התקאלי ועל השורשים : L5-S1 בגובה בעיקר מימין. ביתר הגבהים מבנה שמור. אשמח ואודה מאוד לשמוע מה המלצתך בשלב זה... המון תודה

הייתי השבוע בתור אצל נוירוכירורג בבילניסון לאחר תוצאות הMRI... המלצתו בשלב זה היתה בכל זאת ללכת על זריקה אפידוראלית ולראות אם יעזור ובמידה ולא אז להתקדם לאופציה ניתוחית...שאלתי היא האם בהתאם לתוצאות הMRI נראה כי אין טעם בזריקה? ויותר מזה, האם המתנה וחלוף זמן נוסף עד לניתוח (למשל בהנחה והזריקה אכן תעזור לתקופה מסוימת), האם יש בכך סיכון בהחמרת המצב או החמרת הסיכויים להצלחת הניתוח, הארכת ההתאוששות ממנו וכדומה? או שאין משמעות מבחינת זמן הניתוח ובמידה והזריקה עוזרת לכאב אז אין חיסרון בהמתנה נוספת עד לצורך בניתוח? האם למרות מה שנאמר לי אתה ממליץ שאגיע אליך לייעוץ כרגע, או שלתת צ'אנס לזריקה ולעשות שיקול מחדש לאחריה? המון המון תודה!!

שלום לפני שלושה חודשים כאבי צוואר כתף ונמשך ליד שמאל חזקים והדבר שנבעלתי ודאגתי שבקושי הצלחתי להרים בקבוק גדול הייתי אצל רופא שלך למיון וכתב חולשה קלה בישור כף יד וכנראה פריצת דיסק ביצעתי אם אר אי התשובה c5-c6 בקע דיסק פראמאדיני משמאל אם לחץ על השק הדוראלי נמשך גם לפורמינה הנאוראלית אם הצרות פורמינה נאוראלית הבעיה ביד שמאל מאז ברוך השם מצליח להרים בקבוק אבל עדיין מרגיש בישור כף היד שאני מרים כמה פעמיים שהיא מתעייפת הרופא המליץ על ניתוח האם החולשה שבא והולכת זה מהפריצה והאם ניתוח יעזור וקיים עוד שני בלטים במקומות שונים תודה רבה

שלום לך ד"ר דוידוביץ הנני בחור צעיר מעל גיל 30 סובל המון שנים מהברכיים בעקבות נפילה.. יש לי דפורמציה לקויה זאת אומרת רגלי o... לאחרונה ובנוסף נחבלתי גם בעבודתי והתחלתי להרגיש את הגב... עברתי בדיקה ישנה בלטי דיסק השאלה שלי האם הדפורמציה של הרגלים משפיעה על הגב התחתון המקצוע שלי עד היום היה נהיגה/נהג אודה לך על תשובתך...?

תודה רבה לך על תשובתך... הייתי אמור לעבור ניתוח לתיקון רגלי o ציר הרגל... האורטופד שלי לבעיות גפים שלח אותי להתיעץ עם מומחה לגב... בכדי לקבל טיפול לגב ויעוץ ממומחה לגב ואם הטיפול לגב לא יעזור אז אנחנו נכון שהבעיה היא מהדפורמציה הלקויה רגלי o... מהבנתי החבלה בברך והיציבה הלקויה השפיעה לי על הגב ובלטי הדיסק שנתגלו...?

שלום שמי עדן כבן 28 לפני כשה לערך התחלתי להרגיש כאבי שרירים בראש וגם בצוואר לאחר מכן היו לי תחושות של ראש כבר ועיניים עצומות. הייתי מטופל אצל כירופרקט והוא אמר לי שזה אכן התופעה.. פניתי לנוירולוג עקב שליחה של אחד הרופאים.בלי לשאול שאלות מיותרות מיד הביא לי כדורים בשם אלטרולט.. כמובן שלא לקחתי אותם.. הגעתי עד נריוכירוג בשם ולד אוריאל שאכן הצדיק את אי לקיחת הכדורים. והמליץ לי לעשות טיפול משמרת שהוא שחייה מאז איכות החיים של אכן השתפרה אך עדין לא כמלפני... רציתי לשאול ד"ר מה אתה ממליץ לגבי בלט דיסק אחורי בחוליות c5-6 עם לחץ על השק הדוראלי.. יש לציין שכרגע ברוך השם אין נימולים ולא כאבי כתפיים

בני בן ה32 מזה כשנה וחצי סובל כאבים, זרמים ונימול ברגל שמאל (כאבים חזקים לאחרונה, לעתים עד כדי קושי בהליכה ועמידה וחוסר תחושה באצבעות). בנוסף סובל במשך תקופה דומה מבעיות אורולוגיות שונות דוגמת קושי במתן שתן לעתים - בעיקר בבקרים לאחר שינה, דליפה של מעט שתן בלילה (לא מתרחש בתדירות גבוהה), לעתים גם הרגשה של דחיפות במתן שתן וזרמים באיזור איבר המין.הבדיקות האורולוגיות אשר ביצע - תקינות . פיענוח הMRI שביצע : ליפומה אינטרה דורלית סוב פיאלית שמאלית של הקונוס בגובה L1-3 מימדיו 16X18X42 מילימטר. הקונוס בגובה L3 .הפילום בגדר הנורמה , אין עידות לדיסרפיזם. נאמר לבן שלי שהוא נולד עם הליפומה וכדאי לו למצוא נירוכירורג בחו"ל שניתח ילדים רבים עם מקרה דומה . האם תוכל להמליץ לו על מנתח /מקום לביצוע הניתוח?

תודה רבה על ההמלצה! האם השיטה אשר אתה הבאת לארץ לניתוחי גב , אינה מתאימה למקרה זה?

בן 68, מזה מספר חדשים כאבים בכתף, בגב הזרוע ונימול ב-3 אצבעות עליונות וביד. הכל בצד שמאל. הכאבים והנימול מתרחשים תמיד מיד עם הרמת הראש והטיה קלה מאוד אחורה. בצילום רנטגן ואולטרסאונד של כתף שמאל, אין ממצאים מיוחדים. גם בבדיקת אורתופד מומחה לכתפיים לא אובחנה בעיה בכתף. הערכתו היא שמדובר בבעיה שעמוד שדרה צווארי. ברקע, כאבי גב תחתון, בלט קל L4-L5. ונימול בחלק החיצוני של רגל שמאל אחרי הליכה קצרה. האם יש קשר בין הדברים? מה עלי לעשות עכשיו? תודה מראש

ד"ר שלום, מזה כשנה ויותר אני סובל מכאבים בגב מרכזי, בכתפיים עם חולשה קלה המוקרנת לרגל ימין תחושות עצביות המוקרנות ליד ימין ורגישות בבית שחי ימין. לאחר ביצוע MRI להלן הממצאים: קיפוזיס קל ותקין של ע"ש הגבי. גובה תקין של החוליות והדיסקים. ב-T9-T10 בליטה קלה של הדיסק בקו האמצע ומשמאל לקו האמצע. ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ב-T10-T11 בליטה מרכזית מהותית של הדיסק. לחץ על הדופן הקדמי של השק התקאלי אבל ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ב-T12-L1 בליטה מרכזית מינימלית של הדיסק. ללא היצרות של התעלה או הפורמינות. ללא עדות לאות פתולוגי בחוט השדרה הגבי. החתכים הסגיטליים בלבד של ע"ש המותני: ללא עדות לממצאים פתולוגיים חריפים או בולטים. התרשמות: 1. בליטות קלות של הדיסקים בחלק התחתון של ע"ש הגבי אבל ללא עדות להיצרות משמעותית של התעלה או הפורמינות. 2. ללא עדות לאות פתולוגי בחוט הגבי. האם הממצאים יכולים להסביר את התופעות המתוארות מהן אני סובל? אודה לתשובתך.

שלום, אני בת 56 עקב כאבי באזור המותן וברגליים, קושי בהליכה וכאבים חזקים בברכיים במיוחד שמאל ומאזור הישבן, הרגשת נימול ועיקצוצים וממש בערה ושורף הופנתי וממש משבש לי את החיים לצילום CT. לציין כי הכאבים מתגברים במנוחה וגם בהליכה לאחר בערך 5 דקות הליכה. יש לי גם כאבים חזקים בידיים והרדמות והאצבעות במיוחד ביד ימין נתפסות לי וזה כואב מאוד. רציתי לדעת אם הצילום משקף את ההסיבות לכאב ומה ניתן לעשות? תודה. מודגמת תעלה ברוחב תקין. שק דורלי תקין. שינויים ניווניים במרווחים ובמפרקים הבין חוליתיים, עם היצרות רצסים והתעבות פסטים. במרווח L3-L4 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם התעבות ליגמנטום פלבום, עםהיצרות רצסים והתעבות פסטים. מרווח L4-L5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי עם לחץעל השק, עם היצרות רצסים והתעבות פסטים. מרווח L5-S1 בלט דיסק מרכזי דיפוזי לטרלי משמאל עם היצרות הרצס ולחץ על מוצא שרוול השורש משמאל, עם הסתיידות לאורך הרצס. אבקש קצת הסבר ולדעת האם זו הסיבה לכאבים החזקים ומה ניתן לעשות.

שלום רב, אני בת 40. עברתי בדיקת mri מוח ועמוד שדרה צווארי. כל זאת עקב נימול, זרמים ורעד לא רצוני באצבעות כף יד שמאל. בדיקת המוח- תקינה. להלן תוצאות ה mri שקיבלתי: c2 c3- . :פריצה לטרלית מימין ללא אפקט מסה על השק c3 c4- בלט דיסק דיפוזי עם נטיה ימינה .הצרות פורמינלית קלה מימין c4 c5- בלט דיפוזי ללא אפקט מסה על קדמת השק התקאלי .ללא הצרויות פורמינליות c5 c6- בלט דיסק דיפוזי משיק לקדמת השק התקאלי .ללא אפקט מסה על חוט השדרה .הצרות פורמינלית קלה בינונית מימין c6 c7- פריצה פארא צנטרלית מימין עם אינדנטציה פוקאלית על קדמת חוט השדרה .ללא הצרויות פורמינליות C7-T1 :רוחב תקין של התעלה והפורמינות ללא בלט דיסקלי לסיכום: שינויים דיסקלים כמפורט בגוף הפענוח ללא סימני מיאלומלציה בנוסף, עברתי בדיקת emg וצילומי עמוד שדרה בהם נראתה הצרות. אודה מאוד מאוד על פענוח הממצאים. גילי.

שלום רב, מאובחנת בפיברומיאלגיב.כ5חודשים עם בלט הלוחץ על העצב.3זריקות אפידורליות וגלי רגיו.הטבה חלקית בלבד.כעת מרגישה זרמים חזקים בעת הליכה ועמידה.האם יש צורך בניתוח או שמצב זה יחלוף מעצמו?

לא בדקתי עדיין אבל אחרי עמידה ממושכת או הליכה ממושכת כל אמצע הגוף תפוס לי הגב התחתון עד אמצע ירך ימין... לוקח לי כמעט 24 שעות לחזור לעצמי כאבים עד לאמצע הירך יש לי כל הזמן בא והולך תלוי גם בצורת הישיבה - האם זה מעיד על פריצת דיסק?

שלום שאלה מענינת . יש לי פריצת דיסקים L5 L4 ולפי זמן ההצקה אני בצרות הללו כבר למעלה מי 20 שנים. עד לפני שלוש שנים הרופים הודיעו לי שאני שמנה לא בקושר ועוד. הבעיה שאני לא שמנה ופעילה 4 פעמים בחדר כושר (מחתבת גוף) אך אני לא מצליחה להפוך את בעיות הגב לנחלת העבר. מה קורה עם הגב האם יש תשובה שלא מקרבת אותי לכסא גלגלים. מפחדת ומיואשת :(

לפני 3החודשים הרגשתי כאבים בשוק ימין שהלכו והחמירו. בדיקת ct: L3-L4- בלט עם לחץ על העצב L4-L5 -בלט עם לחץ על העצב L5-S1 פריצת דיסק משמעותית עם לחץ על השק ממדיקת MRI - ראו רק את פריצת הדיסק ב L5-S1. בהמלך החודשים האחרונים כאבים עם הקרנה לרגל ימין עד מצב של הליכה עם קבים. בבדיקה מול אורטופד מנתח- לבצע זריקות אפידוראל עם לא עוזר ניתוח. לפני חודש עשיתי זריקת אפידוראל..עזר לתקופה של 3 שבועות וגם אז הליכה עם מגבלות. אתמול עשיתי אפדוראל נוסף. מהי הנקודה להחלטה שהאפידוראל לא עוזר ולעבור לניתוח . אני שוחה 4 פעמים בשבוע . והאם נדרש לטפל בניתוח רק בפריצת הדיסק או גם בבלטים?

ד"ר דוידוביץ' היקר שלום, בת 31, מטופלת שלך בבילנסון, פריצת דיסק C5-6 ו-7, לאחרונה חזרו הנמלולים ביד ימין וקפיצות שרירים מטרידות באצבעות כף היד. אמרת לי בפעם האחרונה שביקרתי במרפאתך שבמידת הצורך ניתן יהיה להגיע אלייך למרפאה בבילנסון.לאור החמרה במצבי האם אוכל להגיע למרפאתך בקרוב? לתשובתך אודה, מור

אני בת 52 וסובלת הרבה שנים מכאבי גב ,לפני כשמונה שנים הייתי בהתקף חזק מאוד קיבלתי המון משכחי כאבים כמו : טרמדקס, ארקוקסיה, אטופן וזריקות.עשתי טיפול סיני שיאצו. בשלושה החודשים האחרונים חזרו שוב הכאבים הופנתי לסי טי ואלה הממצאים : שינויים בגופי החוליות ובמפרקים הפצטאליים. בגובה L2-L3 בלט דיסק גורם ללחץ על השק הטקלי ולהיוצרות פורמינלית דו צדדית. בגובה :L3-L4 בלט דיסק גורם ללחץ על השק הטקלי ולהיוצרות פורמינלית דו צדדית. בגובה L4-L5 : בלט דיסק. נושק בשק הטקלי בנוסף בוצע צילום עמוד שידרה צווארי ולהלן הממצאים : מנח החוליות תקין. הצרות קלהשל רוח בין החוליות c4-c5-c6 מה דעתך ?.

אני רוצה להוסיף שהכאבים מקרינים על שתי הרגליים, לעיתים איני יכולה לשבת או לעמוד כלל , מרגישה משא כבד המונח על גבי

שלום, בת 60. כבר המון שנים סובלת מכאבי גב, פריצות דיסק לאורך עמוד השדרה כאשר בשנים האחרונות ישנן 4 פריצות דיסק בצוואר+ היצרות. כבר 4 שבועות עם כאבים מטורפים, מנוטרלת מפעילות, עם משככי כאבים חזקים ביותר. כאב מתגבר במנוחה (שכיבה בכלל בלתי אפשרית). כמו כן בשבועות האחרונים חום נמוך בערב. MRI מראה על הפריצות דיסק (4 כאמור)+ היצרות אך לדברי הרופא לא אמורים להיות כאבים עד כדי כך חזקים וגם חום אינו קשור לעניין. מה עליי לעשות? מוטרדת, סובלת. תודה

אני בן 30, עם פריצת דיסק L4-L5 שהתגלתה לאחר השירות הצבאי לפני 8-9 שנים. בזמנו, לאחר שהתגלה ולאחר כמה חודשים קשים מאוד של הקרנה חזקה לרגל ימין ומגבלות פיזיות בעקבות כך, ביצעתי זריקת אפידורל אחת שעזרה מאוד והעלימה את הכאב. מאז ועד לפני כחצי שנה ללא בעיות רשות במיוחד, פה ושם תקופות עם כאבי גב (אני גבוה ורזה) אבל ללא הקרנה ולא משהו בלתי נסבל, אך עדין לא חופשי לגמרי לפעילות פיזית וספורט. הייתי בטיפולי פיזיותרפיה לתקופות לסירוגין לאורך השנים... לפני חצי שנה חזרו הכאבים החזקים ובחודש האחרון ממש כמו שהיה כשהתגלה בפעם הראשונה, כולל הקרנה לכל הרגל וכאבים חזקים בלתי פוסקים. האם הפתרון הנכון היום הוא שוב נסיון של זריקה אפידורלית, או שכדאי בגילי כבר לחשוב על ניתוח, או פתרון אחר? תודה רבה מראש

שלום ד"ר, אני בן 33 הבדיקה בוצעה עקב כאבים בירך כולל נימול מתמשך בזמן ישיבה בשתי הרגליים. להלן פענוח בדיקת MRI לגב מותני. הקונוס המודולרי הודגם כתקין בגובה L1. שינויים ניוונים סביב ה- END PLATE וקשרית ע"ש שמורל במספר חוליות. מימצא ליווי: מממצאים בקוטר של עד 1.8CM בכבד, לקורלציה עם US. שאלה: 1. האם הממצא הקשור לעמוד השדרה מסביר את הכאב שחש לי ובכלל מה הפענוח אומר.? 2. האם הכבד אפשרי לראות אותו בבדיקה לצורך פענוח של הממצא או שהכוונה אולי לחלק אחר בגוף למשל כליה.? תודה מראש לתשובה שלך

אני בת 46 סובלת מזה זמן רב מכאבי גב בעיקר תחתון ועברתי מגוון רחב של טיפולים (דיקור, פיזיותרפיה,הידרותרפיה,כירופרקטיקה, טיפולים תרופתיים כולל משככי כאבים חזקים, נוגדי דלקת, הזרקה אפידורלית) והכאב לא מרפה ובנוסף כל הזמן נתפסים לי השרירים נורא חזק בגב. ב-MRI שעשיתי כתוב: פרוטוזיה דסקלית אחורית קלה ב-D11-12 ללא לחץ על חוט השדרה. בלט דסקלי לצד שמאל ב-L3-4 ללא מוערבות נוירלית. פרוטוזיה דסקלית ב-L4-5 לצד שמאל ללא מעורבות נוירלית. פרוטוזיה דסקלית לצד ימין ב-L5-S1 ללא מוערבות נוירלית. אשמח לדעת מה תשובת ה-MRI אומרת ובנוסף האם ניתוח יכול לעזור ומה ההשלכות?

אני בת 34 סובלת מכאבי גב חמש שנים בתקופות שונות ובתדירויות שונות אמ אר איי הראה בלט דיסק חוליה l4-l5 ועוד בעיה בחוליה s3 ספונדילוליזיס דרגה 1 ללא חסר נורולוגי לפרקים משבש את חיי היום יום, תחושות שריפה נימול ועיקצוץ עם הקרנה לשכמות ולצוואר בעיקר, לפעמים יותר מגב תחתון ) עםשינויים ניוונים. דיקור, שחייה, פיזיותרפיה, טווינה אוסאופטיה , זריקת בלוק אפידורלי לא עזרו האם יכול להיות שמקור הכאב הוא שרירים ולא מבלט הדיסק וההצרות שיש לי? ואם כן מה הפיתרון תודה רבה

מה הכוונה לעגינה של חוט השדרה? (במקרה שהסברת לי שקיימת חולשה ברגל ימין)

להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד שדרה מותני: מתאריך:30/3/16 הבדיקה בוצעה בטכניקת TSE, SE בשקלול 2T, 1T במישור סגיטלי ואקסיאלי. פרטים קליניים: כאבי גב. ברקע ידוע על ספונדילוליזיס. עיון והשוואה לבדיקת MRI קודמת מה- 3/5/2014. מודגם ספונדילוליסטזיס עם גלישה קדמית של גוף חוליה 4L. הספונדילוליסטזיס הינו בדרגה 1-2 . שינויי אות ניכרים בשולי גופי החוליות. הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. סיגנל שמור מלשד החוליות. סיגנל שמור מנוקלאוס הדיסקיות. הקונוס המדולרי מודגם שמור. סריקת L1-L2: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקת L2-L3: ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. סריקת 4L-3L: בלט דיסק קל. סריקת 5L-4L: ספונדילוליסטזיס עם בלט דיסק נלווה, לחץ על השק, היצרות הנקבים. סריקת 1S-5L: בקע דיסק לאחור ולימין, לחץ על השק מימין ועל שורש 1 S מימין. בסיכום: הממצאים המשמעותיים 4-5L ספונדילוליסטזיס דרגה 1-2, שינויי אות,היצרות התעלה והנקבים. 1S-5L בקע דיסק אקסצנטרי לימין עם לחץ ניכר על השק ועל שורש 1S מימין. נראה שממצא זה בולט יותר ובהחמרה בהשוואה לבדיקה מה-3/5/14. שאלתי היא: מה ההשלכות של ממצאים אלו ואיזה טיפול ניתן לעשות? תודה מראש:תהילה אימל:[email protected]

דוקטור שלום אני בת 44 אני סובלת מכאבים נוראיים בגובה t12 שמקרינים לצד ימין ומותן הימני פיזוטרפיה והליכות לא ממש עוזרים וזה הפך לכאב כרוני תמידי.

שלום אני לאחר ניתוח קצור רצועה בקרסול , והטרייה של העצם בעקבות שבר תלישה שהיה לפני שנתיים , הניתוח הסתבך ונכנס לי חיידק, טופלתי באנטיביוטיקות שונות ,דרך הפה ודרך הוריד עד שלא היתה ברירה ובסוף נכנסתי לפני כשבועיים להטרייה בחדר ניתוח וניקוי הזיהום ברגל. כתוצאה מחודשיים הליכה לא מאוזנת על הרגל , נתקפתי בחודש האחרון בכאבי גב מאוד קשים ואני מטופלת כרגע בארקוקסיה ובטרמדקס. מצרפת את הפיענוח של הסיטי ומה אתם ממליצים לעשות. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה / L - 5 L . בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי והצרות תעלה ספינלית בגובה 2 L - / L . בלט דיסק דיפוזי עם לחץ משמעותי על השק הדורלי ועל העצבים משני הצדדים הצרות ניכרת של תעלה ספינלית בגובה 2 S - 2 L. אודה לתשובתכם.

קראתי את תשובתך , ואכן שכחתי לציין שיש לי הקרנה לרגל שמאל באופן משמעותי, הישיבה ממש לא אפשרית , במיוחד הצד השמאלי של האגן כאוב ברמות של זרמים עד הרדמות הרגל. הומלץ לי לעשות הזרקה אפידורלית במרפאת כאב, וmri. השאלה שלי היא: 1. מה הסיכונים של הזרקה אפידורלית. 2. האם היא מתקנת את הבעיה או רק מרגיעה אותה.? 3. פזיוטרפיה??? תעזור. 4. שחיה כרגע לא באה בחשבון כי היום רק הורדו תפרים מהקרסול. (יש שם חתך מפריש עדיין). 5. הארקוקסיה , כמה זמן ניתן לקחת אותה רצוף, עד לתור במרפאת כאב? תודה וחג שמח.

כאבים בזנב לאחר ירידה ומה ניתן לעשות בנושא

ד"ר שלום מזה מספר שנים שאני סובל מכאבים חדים בצוואר במיוחד בתנועות סיבוב וגם תחןשת נימול בידדים והרדמות וחולשה של יד ימין לפרקים. מתוצאות ה- CT: בגובה C4-C5 בלט דיסק אחורי קל משיק לשק הטקאלי. ללא היצרות נוירופורמינלית. בגובה C5-C6-בלט דיסק אחורי עם סימני לחץ קל על השק הטקאלי. היצרות נוירופורמינלית קלה דו-צדדי משנית להיפרטרופיה קלה של מפרקים אונקו-וורטברלים. אשמח לקבל את עצתך מה ניתן לעשות.

שלום לאישתי יש פריצת דיסק ב-L5-4 והצרות בתעלה . ויש לה כאבים איומים ברגל שמאל בוצע MRI . והרופא שבדק אותה אמר שהיא חיבת ניתוח . האם אתה עושה ניתוחים אלה בשיטה שלך. והאם אתה עובד עם קופת חולים מאוחדת.

שלום, בת 19 סובלת מכאבי גב כ3 שנים, ב2013 אובחנו בלטי דיסק קלים ב L4-5-S1 בלט דיסק עם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא מיילומלציה. סירינגומיאליה מינימלית גובה D4-5 עד D10. היו הפסקה של כאבים וכרגע לפני כחודש הכאבים חזרו חמורים יותר, לא מסוגלת להתיישר, היום ביקרתי אצל נוירוכירורג ברמב"ם שכתב מספר דברים שלא הבנתי את משמעותם . בבדיקתה בבינסקי שלילי, כוח גס ברגל ימין מופחת הכולל מיוטום L4,L3-4,L2-3,L5. ומשמאל בדרגה קלה יותר. ללא הפרעות תחושה. הופמן וטרמנר שליליים. ללא פלס תחושתי. יש לציין שביצעתי EMG ב2013 שתוצאותיו חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5-S1 . בהמשך הסיכום כתוב בMRI בהשוואה לקודם במנח אקסיאלי T2 נראה שעצבי זנב הסוס דחוסים יותר אחורה בתוך השק, אך איני רואה ליפומה. בעיקרון התיק אמור להילקח לישיבת רנטגן יום שלישי הבא ואז אני אחזור לביקורת אבל בינתיים אשמח לדעת מה זה אומר? מה תקין מה לא ? מה זה מיוטום הופמן טרמנר? ואשמח לפירוט תודה רבה

מה זאת הכוונה לעגינה של חוט השדרה?

שלום רב, בוצע אצלי ct מותני ב2013 אובחן -דיסקופטיה L4-L5 L3-L4 עם facet joint arthropathy הומלץ לי על ניתוח קיבוע דינמי לחוליות L3-L4 L4-L5 ע"י ד"ר אלכסנדרובסקי ויטלי .יש לי תור אליך 8/5/16 בבית חולים בילינסון,הייתי מעוניין לעבור אצלך את הניתוח החדיש והקל ,האם מספיק להביא את ה ct משנת 2013 ,או לעשות חדש .אני לא מעוניין בקרינה נוספת.אבל עדיין סובל מהגב בהגבלה בתנועה,עם הקרנה לרגליים שגורם לכאבים בצדדים והפרעה בהליכה.מעוניין בפתרון בצורה הכי מהירה,כדי להפסיק את הסבל המתמשך. בתודה מראש, אורן

שלום עקב כאבי צוואר חזקים וכתף ויד שמאל ביצעתי אם אר אי התשובה שקיבלתי c5-c6 בקע דיסק מסויד פראמדיאני משמאל עם לחץ על השק הדוראלי נמשך גם לפורמינה הנאורלית משמאל אם הצרות פורמינה נאורליות משמאל רציתי לדעת מה אומר ומה כדאי לעשות תודה

ד"ר דוידוביץ שלום רב, אני סובלת מזה כשנתיים מפריצת דיסק בחוליות L4-L5. פריצת הדיסק מלווה בכאבי גב, וכן בתחושת נימול ברגל ימין. הוצע לי לעבור פרוצדורת קובלציה על מנת לטפל בבעיה. אשמח לשמוע מה דעתך על הפרוצדורה - מהם סיכויי הצלחתה? האם יש סיכונים? האם גם אתה מבצע אותה? אודה לתשובתך, נטע

סובל מכאבי גב תחתון(פריצת דיסק L4-5) כבר 20 שנה ברמות כאב גדולות יותר או פחות(לפי עונות השנה) ללא תופעות לוואי נוספות ועד עתה טיפלתי(מעבר למשככי כאבים) רק ע"י שאיבת דיסק שלא עזרה(אחרי חודש חזרו הכאבים) ובטפול כרופרקטי במשך 3 השנים האחרונות שהפחית את רמת הכאב אבל עדיין הוא קיים ופוגע לי באיכות החיים(אני אוהב ועוסק בספורט והכאבים פוגמים בתחביב זה וכן מורידים את רמת האנרגיה שלי) מנתוח שהוצע לי אני נמנע כרגע(לאור העובדה שאני מתפקד) אבל איכות החיים שלי נפגמת. מה היית מייעץ לי?

שלום כמה חודשיים כאבי צוואר חזקים מאוד כולל כתף בית שחי מקרין גם ליד .לפני חודשיים באתי גם להרים בקבוק 2 ליטר והיה קושי רב הייתי אצל רופא בדק שלח לסיטי צוואר והיה קושי וחולשה קלה בישור כף היד .לפני התשובה היום אני מרים את הבקבוק הרבה יותר טוב ברוך השם השם .c4 c5 בלט דיסק לטרלי משמאל משיק לעצב ההקפי השמאלי.c5 c6 מודגם בלט דיסק דיפרוזי עם מרכיב פורמינלי דו"צ יותר משמאל גורם ללחץ על קידמת השק הדוראלי וככל הנראה על חוט עמוד השדרה ולעצבים פורמינליים משני הצדדים נצפתה היצרות ניוונית בולטת של תעלות השורש דו"צ שינוים בולטים יותר משמאל.c6 c7 בלט דיסק דיפרוזי עם מרכיב פורמינלי דו"צ יותר משמאל.הבעיה היא ביד שמאל שאלה ברשותך האם מה שקורה זה מהצוואר אם היד מה כדאי לעשות .והאם אתה מטפל בזה תודה.