פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום רב בעלי נפל לפני כשנה מאז יש לו כאבים עזים בגב בזמן אחרון הולך וצולע לדעתי המצב מחימר לו עם הזמן , מבקשת את אזרתכם להסביר לי בשפה ברורה מה אומרים הבדיקות שלו ומה התוצאות שיכולות לקראת ואיך לטפל? בדיקת CT ע"מ מותני/ סקירלי במנח אקסיאלי להטבעה של גבולו אחורי על השק הטקאלי L5-S1 , L4-L5 בלט הבין חולייתי גורם להטבעה של גבולו אחורי על השק הטקאלי , התיישרות הלורדוזיס בדיקת MRI בלט דיסק דיפוזי מינימאלי 3 , בלט דיסק מינימאלי 4, בלט דיסק דיפוזי מינימאלי 5-1 – ארטופדיה פצטרית דו-צצדית ללא היצרות פורמינלית בדיקת EMG L4-S1 פגיעה שורשית ללא דנברציה פעילה מיפוי עצמות כולל הספקט אגן קיימת קליטה מעט מוגברת בגוף חולי ך5 , מודגמת בבדיקה ספקט בלבד ואי סדרות בקליטה בע"ש ייתכן שינויים מוגברת באספקט לטרלי של אורביטה שמאלת בגולגולת ייתכן אוסטאומה או אי עצם . אין לראות קליטה פוטולוגית בשאר השלד CT עצמות אגן וירכיים OLD FRACTURE LEFT ACCETABULUM , RIHGT SACRO ILEITIS

ערב טוב, אני בן 25, עם כאבי גב תחתון והקרנה של כאבים לרגל ימין. אשמח לפענוח של בדיקת CT ורמת חומרה: בגובה L4-L5 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק עם לחץ על השק ושורש מימין. בגובה L5-S1 - מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. בלט דיסק עם פריצה מרכזית והיסתיידות היקפית. לחץ על השורשים. מה המשמעות של פריצה מרכזית? היסתיידות היקפית? אני יכול להגיד שהפיזיותרפיה עוזרת לכאבים, האם יש דחיפות בניתוח? בנוסף מה דעתך על זריקה אפידורלית?

שלום רב, בת 43 סובלת מבעיות שונות הכוללות הרדמויות כפות הידיים. חולשה מצד שמאל, רעידות, תחושת שריפה באצבעות ועוד. לפני שנה עברתי ניתוח קיבוע C-5 להלן תוצאות mri חדשות: בגובה C3-4 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס אחורי עם היצרות משנית קלה של התעלה. ללא לחץ על הקורד. היצרות פורמינלית קלה מימין. בגובה C5-6 : דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי שמאלי המצר משמעותית את הפורמינה העצבית משמאל ומצר משמעותית את התעלה ולוחץ על קורד. מודגמת מיאלומלציה בגובה זה ודחיקה ימינה של הקורד. היצרות פורמינלית בינונית שמאלית אף היא מודגמת משנית לשינויים במפרקים האונקו- ורטברלים. בגובה C6-7 : פרוטרוזיה פארא צנטרלית ימנית גדולה המצרה את התעלה ולוחצת על הקורד באספקט הימני. היצרות פורמינלית קלה דו צדדית ימין יותר משמאל. למה הכוונה: פרוטרוזיה פארא צנטרלית? דיסק אוסטאופיט קומפלקס גדול פארא צנטרלי? האם התוצאות מחייבות ניתוח נוסף? תודה

שלום, אני בת 33 , נשואה +3 (ילדתי לפני חודשיים). לפני כשנה וחצי התחלתי לסבול מכאבים בעצם הזנב שהקרינו לרגל שמאל, שלחו אותי לסיטי ובאותו חודש גיליתי שאני בהריון, לא היה ניתן לטפל בי כל ההריון, כמובן שהכאבים גברו במהלך ההריון וגם לאחר הלידה. לאחר ייעוץ עם רופא מומחה, נשלחתי לבדיקת MRI . להלן התוצאוות בבקשה תסביר לי מה זה אומר, הרופא נמצא בחופשה ויגיע בעוד כחודש. להלן התוצאות: מודגמת אי סדירות משמעותית באספקט הקדמי תחתון של מפרק ה-SIJ משמאל עם הופעת ארוזיות תת כונדרליות משני צידי המפרק ובצקת לשדית ניכרת נלווית. סריקה 13 והסריקות השונות במשקולים הקורונלים. הבצקת הלשדית והארוזיות מתאדרים לאחר הזרקת גדוליניום. לא מודגמת האדרה משמעותית של הסדק המפרקי לאחר הזרקת גדוליניום. בסריקת מפרק ה-SIJ מימין מודגמים שינוים בעלי אופי סקלרוטי באספקט האיליאקלי ללא האדרה עם גדוליניום סריקה 12 במשקולים הקורונלים. התעלה הסקראלית, נקבים ושורשים סקראלים ללא ממצא חריג. הסדק המפרקי מימין שמור לפני ואחרי הזרקת גדוליניום. רקמות רכות פרה סקראליות בלי ממצא פתולוגי. אודה לתשובתך....

רגל שמאל שלי נרדמת בהליכה.בסיטי מצאו בלט ב L4-L5.ולחץ קשה על השק.האורטןפד טען שפיזיוטרפיה לא תעזור.בכל זאת אני מנסה.לאחר 5 טיפולים אין שיפור.מה אפשר לעשות? בתודה מראש על התשובה איה

תודה על התשובה. מה דעתך על פיזיוטרפיה במצב כזה?

תודה רבה לך אתה מלאך אמיתי

הניתוח שניתח אותי דר דוידוביץ פשוט הציל את חיי. רופא מומחה עם נשמה ענקית.

פריצת דיסק צווארית ב C6-7 ובלט דיסק C5-6. לפי בדיקתך אין לחץ על חוט השידרה. אחרי חופשת מחלה של 3 חו' יש מעט שיפור בנימול אך עדיין מופיע בעיקר מול מחשב. צריכה לחזור לעבודה בהוראת רופא תעסוקתי, אך מאוד חוששת בעיקר בגלל הכאבים והנימול שמופיע אחרי כ-10 דק' בישיבה מול המחשב. האם זה יכול להזיק?

ד"ר דוידוביץ שלום להלן תוצאות ה CT ממצאים --------------------- תעלה גרמית ברוחב תקין לורדוזיס מותנית שמורה D11-L2 ; היצרות המרווח הדיסקלי. זיזים גרמיים קדמיים מבנה גרמי תקין. המפרקים הפצטאליים שמורים . פורמינות נוירליות שמורות בלט דיסק סוב-ארטיקולרי דו"צ L2-3 היצרות המרווח הדיסקלי. בלטדיסק סוב-ארטיקולרי קל משיק לשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים L3-4 היצרות המרווח הדיסקלי. ניוון הסחוס הדיסקי עם פנומן וואקום בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ גורם ללחץעל השק התקאלי ועל השורשים. היצרות ספונאלית הנגרמת על ידי היפרטרופיית המפרקים הפצטריים ועיבוי הלגמנטום פלבוס. אי-סדירות במשטחי המפרק. ספונדילוליסטזיס דרגה 1 L4-5 היצרות המרווח הדיסקלי. ניוון הסחוס הדיסקי עם פנומן וואקום. היצרות התעלה הספינאלית הנגרמת על ידי היפרטרופיית המפרקים הפצטריים ועיבוי הלגמנטום פלבוס. בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ משיק לשק התקאלי ומשיק לשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים L5-S1 סקרוליזציה של L5 שינויים ניווניים ב-SIJ דו"צ עמדת ראשי הפמור הודגמה בצורה תקינה , אין עדות לשבר או סימני דיסלוקציה. הרקמות הרכות שמורו,סימני אוסטיאופניה קלה. שינויים אוסטאוארטרוטיים בפרקי הירכיים. ללא נוזל באגן הקטן. מה אתה ממליץ לעשות תודה חנה

שלום דוקטור, היות ולעתים קרובות אני סובל מגב תפוס באזורים שונים פניתי לאורטופד שהפנה אותי לבדיקת ct. בבדיקה נמצא בלט דיסק אחורי עם פריצת דיסק גדולה ב- L4-L5. כרגע ב"ה אני ללא כאבים כלל. תחביבי הגדול הינו לשחק כדורסל. לדברי האורטופד לא מומלץ לי כלל להמשיך לשחק (בדר"כ משחק פעם בשבוע), האם אכן כך? מה השלכות במידה ואמשיך לשחק, האם אני מחמיר את מצבי? המון תודה, משה.

שלום ד"ר, חודש שעבר כתבתי לך שיש לי כאבים בעמו"ש צווארי וקיים נוירופיברומטוזיס. עדיין הכאבים באותו המצב, יש לי MRI עם ובלי חומר ניגוד עדכני, פענוח: בקטע הצווארי: מעבר קרניו-צרביקלי תקין. עמדה לורדוטית רגילה. בחוט השדרה הצווארי בחלקו התחתון מודגמת סירינגוהידרומיאליה דקה. .D1 עד C4 ניתן לציין נוכחות של נוירופיברומות אחדות וזאת בתחום עם התבלטות לתעלה תוך הפעלת C5-C6 הנוירופיברומה הגדולה ביותר ממוקמת בתחום לחץ על השק התקאלי ועל החוט וכן התבלטות לפורמן השמאלי ומחוץ לפורמן השמאלי . קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה. . החמרה ברורה בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 בקטע הגבי: מודגמת סירינגומיאליה דקה יחסית בחלק האמצעי ומעובה יותר בחלק התחתון של חוט השדרה הצווארי. אין סימני לחץ על החוט. .D8-D9 רושם של נוירופיברומה קטנה בפורמן הימני בגובה בקטע המותני - סאקרלי: מודגמת עמדה לורדוטית רגילה. .L2 הקונוס המדולריס מסתיים בגובה בקטע הסאקרלי ניתן לציין אקטזיה של שרוולי השורשים הסאקרלים עם התמשכות למרחב הפרה סאקרלי ואף יותר לפנים. בהשוואה לסריקה קודמת מתאריך 27.11.2012 רושם של החמרה מבחינת הממצאים הסאקרלים. 1. ההחמרה משנת 2012 משוייכת לכאבים בעמו"ש צווארי? 2. יש טיפול לממצאים הנ"ל? 3. המשך טיפול אורטופד מומחה עמו"ש או נוירולוג? 4. מה המשמעות של "קיימת האדרה עם גדוליניום בנוירופיברומות אלה"? זה חלילה לא אופציה למחלה? אני מאוד דואגת מהפענוח הנוכחי אשמח לעזרתך.

שלום רב, הנני סובל מפריצת דיסק מזה יותר משנה, מטופל בכדורים נגד כאבים ללא הטבה, MRI אחרון אומר: L5-S1: ללא פריצה או בלט. ללא היצרות. L4-L5: ניוון של הפסטים והפלבום. בלט אנולוס היקפי לוחץ קלות על השק. בנוסף היצרות קלה של הנקבים. L3-L4: בלט אנולרי היקפי קל לוחץ קלות על השק ועל הנקבים. L2-L3: בלט אנולרי היקפי קל לוחץ קלות על השק ועל הנקב הימני. L1-L2: בקע דיסק לטרלי משמאל. ללא לחץ על השורש. ללא היצרות השק. D12-L1: תקין. ** הרופא המטפל ממליץ ללכת לפרוצדורת Disc-Fx לשאיבת דיסק. אני מתלבט האם זה מהלך נכון ומה הסיכויים שזה אכן יעזור ? אשמח לקבל חוות דעת על הפרוצדורה וסיכוייה. ** האם ישנן דרכי טיפול נוספות שהוכיחו עצמן שכדאי שאנסה לפני הליכה לפעולה כירורגית ? בתודה מראש לכל מי שמסייע ! רק בריאות...

דוקטור והכאבים בצוואר מתי אמורים לחלוף אם אני כבר חודשיים לאחר הניתוח

שלום דוקטור אני לאחר ניתוח אוטופדי בגובה c3-c5 בגישה קידמית קיבוע והכנסת תומכנים תוצאות mri לאחר הניתוח אות מיאלופטי חריג בחוט השדרה בגבהים c3-c4 מה זה אומר בבקשה ועוד שאלה אני עדיין מרגיש שהצוואר תפוס לי וגם אנשים מאירים לי אם נתפס לי הצוואר האם זה השתפר אני חודדשיים לאחר הניתוח בבקשה דוקטור תענה לי על 2 השאחות האלו תודה

האם האות החריג גורם לי לכאבי הצוואר האם זה יעבור

שלום. אני בן 24. מאז שהייתי עוד נער תמיד הבחנתי בצוואר שלי שנוטה קדימה . השלמתי עם זה שאולי זה המבנה שלי. עד שיום אחד קיבלתי מכה בגב ועשיתי אולטרסאונד, לגבי המכה לא היה כלום אך היה רשום בתוצאות "עקמת שמאלה" לא הבנתי מה זה. אמא שלי אמרה שהיא כן ידעה על זה משהו שהייתי קטן ואמרו לה לקחת אותי לשחייה והיא הזניחה את זה. מחיפושים באינטרנט ראיתי דווקא שהשם שדומה לבעיה שלי זה עקשת (קיפוזיס) ולא עקמת. כי גם הגב שלי הולך בצורת קשת פנימה ואז בחלק העליון שוב החוצה שמוציא את הצוואר כזה. למה היה רשום עקמת אם הבעיה שלי דומה לעקשת ומה אני יכול לעשות בנוגע לבעיה?

שלום ד"ר, בתי בת 22 עברה תאונת דרכים לפני שנה כאשר נחבלה מאחורה בחבלה שקורים לה צליפת צוואר- כך הרופאים כתבו. והיא נחבלה בצוואר בעיקר והייתה מאושפזת . ומאז יש לי כאבים כרוניים , צוואר נוקשה ותפוס ומגבלה ממשית בתפקוד היום יומי. היא לוקחת הרבה תרופות ומשחות וגם עושה טיפולי פיזיותרפיה שעוזרים חלקית. יש לה קשיי תפקוד משמעותיים והיא הולכת לפסיכולוג גם. התוצאות של MRI הם: יישור לורדוזה צווארית היצרות סגיטלית מרכזית קלה מבנית של תעלת שידרה c2 -c3 -אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. C3-C4- אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. מה אומרת התוצאה? ואיך אפשר לטפל בבעיה כזו לאחר תאונת דרכים? בנוסף האורטופד כתב בלט דיסק בעמוד השדרה עם שינויים במפרקי uncovertebral מה זה אומר גם ומה זה אומר החבלה צליפת צוואר? תודה

דינה שלום. "צליפת שוט" הנו תיאור למנגנון חבלה בו הראש מטולטל בחוזקה קדימה/אחורה. מנגנון זה גורם למתיחה משמעותית של הרקמות הרכות בצואר (שרירים/רצועות/מעטפות מפרקים) וכתוצאה מכך לכאבים היכולים להפוך לכרונים. הטיפול הנו בד"כ שמרני וכולל פיזיותרפיה לתרגול טווחי תנועות וחיזוק השרירים, כירופרקטיקה, דיקור יבש (IMS) , אקופנקטורה ובהתאם לצורך גם טיפול תרופתי. לגבי ממצאי הMRI - מדובר בממצאים היכולים להיות על רקע ניווני (למרות גילה הצעיר) או בהקשר לחבלה. לא ניתן לקבוע מבלי לבצע בדיקה מסודרת הכוללת גם עיון בצילומי ה MRI. במידה ותרצו ניתן לקבוע תור לאחת ממרפאותי להמשך בירור/טיפול.

דינה שלום. "צליפת שוט" הנו תיאור למנגנון חבלה בו הראש מטולטל בחוזקה קדימה/אחורה. מנגנון זה גורם למתיחה משמעותית של הרקמות הרכות בצואר (שרירים/רצועות/מעטפות מפרקים) וכתוצאה מכך לכאבים היכולים להפוך לכרונים. הטיפול הנו בד"כ שמרני וכולל פיזיותרפיה לתרגול טווחי תנועות וחיזוק השרירים, כירופרקטיקה, דיקור יבש (IMS) , אקופנקטורה ובהתאם לצורך גם טיפול תרופתי. לגבי ממצאי הMRI - מדובר בממצאים היכולים להיות על רקע ניווני (למרות גילה הצעיר) או בהקשר לחבלה. לא ניתן לקבוע מבלי לבצע בדיקה מסודרת הכוללת גם עיון בצילומי ה MRI. במידה ותרצו ניתן לקבוע תור לאחת ממרפאותי להמשך בירור/טיפול.

שלום ד"ר שלמה, בתי בת 22 עברה תאונת דרכים לפני שנה כאשר נחבלה מאחורה בחבלה שקורים לה צליפת צוואר- כך הרופאים כתבו. והיא נחבלה בצוואר בעיקר והייתה מאושפזת בבית חולים . ומאז יש לי כאבים כרוניים , צוואר נוקשה ותפוס ומגבלה ממשית בתפקוד היום יומי. היא לוקחת הרבה תרופות ומשחות וגם עושה טיפולי פיזיותרפיה שעוזרים חלקית. יש לה קשיי תפקוד משמעותיים והיא הולכת לפסיכיאטר גם. התוצאות של MRI הם: יישור לורדוזה צווארית היצרות סגיטלית מרכזית קלה מבנית של תעלת שידרה c2 -c3 -אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. C3-C4- אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. מה אומרת התוצאה? ואיך אפשר לטפל בבעיה כזו לאחר תאונת דרכים בנוסף האורטופד כתב בלט דיסק בעמוד השדרה עם שינויים במפרקי uncovertebral מה זה אומר גם ומה זה אומר החבלה צליפת צוואר? תודה..

שלום עברתי ניתוח פריצת דיסק מותני L5-S1. והיצרות הניתוח לא הצליח ועכשיו בעקבות כאבי גב שגרמו לי להיות מרותקת למיטה התברר שיש לי פריצות מדיסק L2-L5 והיצרות פורמינלית הכאבים עזים ומוקרנים לרגל קיבלתי זריקות וכדור נרקוטי בשם אוקסיקונטין. מה ניתן לעשות? אני חושדת מניתוח נוסף ומצד שני הכאבים עסים התחלתי דיקור בתקווה שאצליח לעמוד על הרגליים. לא ציינתי שיש לי גם פיברומיאלגיה. אשמח לחוו"ד שרון

שלום ותודה על התשובה הרופא המליץ חד משמעית על ניתוח אני לא רוצה ישר לעבור ניתוח הבעיה שאני לא יכולה לצעוד 4 צעדים בלי לעצור, מתקלחת על כסא איך אני יכולה לחזור לעמוד על הרגליים? מיואשת הכאבים בלתי נסבלים תודה

שלום לך הניתוח היה זעיר ובוצע לפני 3 שנים והכל החמיר שרון

שלום רב. אני בן 39 עברתי בשנת 2012 ניתוח עמוד שדרה מותני בחוליות l5-s1 עקב הקרנות לרגל שמאל עם זרם חשמלי , לציין כי לא חל שיפור במצבי ועדיין אני עם אותם הרגשות. בחודש האחרון החלתי להרגיש נימול בשתי הידיים שלי עם הרגשת רטט בידיים וברגליים אפילו בבטן כל פעם זה במקום אחר עם כאבי צוואר ונוקשות וכאבים חזקים מעל לברך שמאל בצד החיצוני. הומלץ לי על ידי אורתופד לעבור ct עמוד שדרה צווארי . עשיתי וקבלת תוצאות כאשר נרשם לי כי בחוליות c5-c6 ו-c4-c5 סחוס הדסקית הבינחוליות תקין. בלט דיסק אחורי דיפוזי עם לחץ על השק התקלי מה זה אומר והאם מה התחושות שיש לי זה מזה ומה עלי לעשות .

שלום רב, אני סובלת מפריצת דיסק צוואר בחוליות5-6 עברתי ניתוח אף לפני שבוע ימים יש לי כאבי ראש עזים מאוד מאוד עברתי בדיקת c. T ראש והבדיקה יצאה תקינה. כאבי הראש וכאבי צווארעזים מאוד ואני עם אנטביטיקה ומשכי כאבים.. האם יתכן שהניתוח החמיר את מצבי? מה ניתן לעשות בנידון? אודה לך על תשובה מהירה.

שלום ד"ר דוידוביץ, בעברי בשנת 2008 עברתי ניתוח למיקטומניה עקב פריצה גדולה בחוליות -L3. L4. L5. S1 שנתן לי כ 4 שנים שקט. ובשנת 2012 עברתי ניתוח נוסף באותן החוליות. הניתוח היה בלתי נמנע עקב תופעות של גרירת רגל, אי שליטה על הסוגרים וכו. בשנת 2013 עברתי ניתוח קיבוע באיזור הנ"ל. נשארו לי תופעות של אי תחושה בכף רגל, הרדמות בדרגה קלה או קשה , תחושה שגרב מגולגלת לי מתחת לכף הרגל בנעל וזה מפריע ללכת, התכווציות שרירי השוק בצורה קשה מאוד שקודם לכך כל אצבעות הרגל מתעוותות בזמן ההתכווצות והרגל הופכת נוקשה. התופעה הנל היא כמעט יומיומית ולפעמים גם יותר מפעם אחת. לאחרונה רגישות בירכיים, שמתבטא בגרד, חום ואי נעימות מהבגדים (הכל מרגיש עוקץ ודוקר ומשהו שמטייל עליך). רציתי לשאול אם התופעה הזו קשורה להיסטוריה בעמוד השידרה ואיך משפרים את ההרגשה. תודה רבקה

צילום דיגיטלי צדדי חתחים איקסיאליים עם שיחזורים קורונליים וסיגטליים פרטים קליניים LOWBACKPAIN תאור המימצאים לפי שחזור מודגמת הנמחה קלה של מרווח בין חולייתי L5S1 באספקט האחורי עם פנומן ווקום בדסיק באזור מנח של החוליות תקין מבניםגרמיים כוללגופי החוליות קשתות האחוריות ומפרקים הפצטליים שמורים במרווחים D12L4ללוא בלט דיסק במרווח L4L5 בלט דיסק היקפי ולשמאל עם סימני לחץ קל על השק הדורלי לציין מלאות קלה בפורמן נירליהשמאלי בגובה הזה במרווח L5S1 שנויים ספונדילוטיים אחוריים מימין עם בלט דיסק מלווה יתכן לחץ על השורש הימני לציין מלאות בפורמן נירלי הימני בגובה הזה ציסתות בודדות בעצם איליום מימין וסקרום משמאל ציסטה קטנה עם בועות גז ב L3 דגנרציה של הדיסק עם פנומן וקום ב L5S1 זיזים קידמיים בגופי החוליות L2L5 מוקד עם קונטור מסוייד כ 7 מילמיטר בסמינל ווזיקלס הימני לסיכום מימצאים ב L4S1 כמפורט יתר כמתואר יש לי כאבים בגב תחתון מקרינם לרגל שמאל מרגיש נימול משיחות לוקח ליריקה 150 פעמיים ביום עשיתי זריק תחת שיקוף לפניחודשיים ללו הטבה דוקטור אני מבקש ממך לפרט לי מה אומר הסיטי ומה יש לי בדיוק בבקשה אני בן 55 תודה רבה לך ויום טוב

שלום דוקטור בהמשך מהכתבה מ 14 5 2015 שאלתה מה כואב לי יש לי כאבים בגב תחתון מוגבל בתנועות וכיפופים עם הקרנות לרגל שמאל מרגיש נימול רדימות ולפעמים מרגיש כמו שיתוק חלקי באזור הרגל גם בשינה אני מבקש תשובה לפרט לי מה תוצאות הסיטי ומזה פריצת דיסק או משהו אחר תודה ויום טוב

דוקטור שלום תן לי תשובה מהמשך לתשובה ששלחתי לך בתאריך 14 5 2015 שאלתה מה כואבלי מהסיטי ששלחתי לך מתאריך 1 6 0215 תודה וערב טוב תגיד לי מיש לי בגב תודה

שלום, אני בת 18, סובלת מכאבי גב חזקים כבר כמעט שנתיים, שנה שעברה התחילו כאבים בחודש יוני כאבי גב מקרינים לרגליים נבדקתי אצל אורתופד בבית חולים רמבם ששלח אותי לסיטי התוצאות: בלט דיסק עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה l4-5. בלט דיסק עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה l5-s1.. הכאבים המשיכו ובחודש נובמבר אשפזו אותי ובוצע mri בבדיקה: עקמת קלה קמורה לימין בעמוד שדרה תחתון. הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה הגבי מגובה d2-3 עד d10-11 = סירינגומיאליה מינימלית. בלט דיסק ימני הגורם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה d2-3. בלט דיסק ימני בגובה d9-10 ללא עדות ללחץ על חוט השדרה. בעקבות אלה האורתופד אמר שהממצאים תקינים ואין צורך בהתערבות כירורגית והמליץ להמשיך עם בדיקת emg שתוצאותיה: נמצא חשד לנזק נוירוגני בפיזור שורשי l5-s1. האורתופד עדיין אמר שזה לא מצדיק את הכאבים. המליצו לי על פרופ' גפשטיין בהרצליה שראה את הממצאים ולאחר בדיקה המליץ על mri צוואר (בעקבות נימולים ועיקצוצים גם בידיים). שאיבת דיסק בl5-s1. לא עשיתי אף אחד מהם.. נבדקתי אצל נוירוכירורג ברמבם שהמליץ על כריתת דיסק l5-s1. עכשיו כל אלו היו לפני שנה. אני חשבתי לעשות את הניתוח אבל טופלתי במשככי כאבים ולאט לאט הכאב פחת וזה היה שנה שעברה. השנה התחילו לי כאבי גב חזקים ועכשיו בשבוע האחרון התחזקו עד כדי כך שאני לא יכולה לשכב במיטה לא על הצדדים לא על הבטן ולא על הגב, גם בשכיבה במיטה יש לי הקרנות ונימולים לרגליים ולידיים, הצוואר התחיל לכאוב יותר עם הקרנה למרפק ולאצבע השנייה ולפעמים לאמצעית ביד ימין. אני מרגישה כאילו הגב שלי נמחץ בתוך עצמו והמקום שורף קשה ואני רגישה למגע במיוחד באזור הגב התחתון. בגב העליון יש לי כאבים באזור קו החזייה שממש כואב. לפעמים הגב כואב לי גם בנשימה, התעטשות, כשאני מתפנה או הולכת. קשה לי ליישר את הרגל וגם לדרוך וממש כאבים חזקים.. בנוסף לגב היו לי כאבי צוואר שהתחילו לפני יותר משנה ורק התגברו, יש תחושת זרמים לידיים ונימולים וכאבים חזקים ולפני שבוע עשיתי mri צווארי ואלו התוצאות: 1) מעבר קרניו צרביקלי תקין. 2) יישור לורדוזיס צווארי. 3) מוקד אות חריג זעיר בגוף חוליה T1 בקוטר 5 מ"מ, אינו עובר דיכוי שומן, עדיין קרוב לוודאי שמדובר בהמנגיומה. 4) הדיסקים הבין חולייתיים נראים שמורים. 5) ארטיפקט של זרימת CSF בתעלה הספינאלית בעמוד השדרה הגבי העליון. 6) חוט השדרה רגיל עם סיגנל שמור. הצרויות ספינליות או נוירו פורמינליות כמתואר.. אם אפשר לדעת האם הממצאים משמעותיים, מצריך טיפול? מה זה ההמנגוימה? מה זה שאר הממצאים האם זה משהו לא בסדר או תקין? ובבקשה הסבא על הממצא ה5 וה2 תודה רבה ולילה טוב

נשלחתי לבדיקת ct צווארי עקב כאבים בצוואר מתאונת דרכים והתרוממות הכתף השמאלית ממצאים: הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבין חולייתיים שמורים. סקוליאוזיס קלה, קמורה לימין. אין עדות לסטנוזיס ספינאלית. הנקבים הנוירלים והאלמנטים האחוריים הודגמו תקינים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי ללא לחץ משמעותי על השק התקאלי .C2-3, C3-4, C4-5, C5-6

שלום לפני כשנה וחצי התגלתה אצלי פריצת דיסק בחוליות C5 C6 מאז ניסיתי כירופרקט טיפולי דיקור ומרכז מומחה כ30 טיפולים ורק כשהתחלתי לשחות חל שיפור בכאבים. הענין הוא שאני מתעורר בחלק מהבקרים עם כאבים בכתף שמאל... לפעמים עם כאבים בשריר האחורי מאחורי הברך, לעיתים עם אצבע ביד תפוסה... האם זה קשור לפריצת הדיסק? האם זה אומר שמצבי מחמיר למרות השיפור בכאבים? תודה

שלום רב מזה חודש סטבלת מכאבים קשים מאד בשיכמה שמאל כתף ויד שמאל, מטופלת בכדורים שונים ובדיקור שהקל קצת.עברתי MRI לדעת מומחה עמוד שידרה חייבת ניתוח בחודשים הקרובים אלו תוצאות ה MRI c3-c4 בלט דיסק מרכזי דיפוזי c4-c5 בלט דיסק עם לחץ על השק הדוראלי c5-c6 פריצת דיסק לטרלית משמאל עם לחץ על השק ועל השורש משמאל c6-c7 פריצת דיסק מרכזית ויותר משמאל עם לחץ על השק ועל השורש משמאח שאלותי היא האם יש חשש לפגיעה בחוט השידרה? מה הסיבה של מחויבות בניתוח? האם ניתן לרפא את הבעייה ולטפל בכאב בדרך כל שהיא לא בכדורים? האם יתכן ריפוי טבעי עם הזמן? האם מנוחה תורמת לריפוי ולהפחתת הכאב? תודה רבה מראש על תשובתך

יש שיפור בחולשה ביד וכן בכאבים, כעט חודש אחרי התחלת הסיוט. הרופא המומחה טוען שהוא רואה בדיסק ה mri פגיעה בחוט השידרה ושחייב ניתוח.אני מרגישה שאני מעוניינת לתת הזדמנות למצב להשתפר ללא ניתוח בגלל הסכנות ובגלל שנוצרת לעיתים פגיעה בחוליות הסמוכות לקיבוע.איך אדע מה נכון לעשות.? האם זריקה בשיקוף מומלצת? האם כירופרקט יכול לעזור? האם חזרה לעבודה שמצריכה ישיבה ממושכת מול מחשב יכולה להזיק? מקווה שלא יותר מידי שאלות תודה רבה

שלום רב, בת 50 סחרחורות, חולשה בידיים, הרדמות חצי כף רגל ימנית, וכאבים מציקים בין השכמות. בנוסף לסירוגין כאבים פתאומיים חדים ומשתקים בבטן וגב תחתון בזמן הליכה שרק ישיבה מקילה. וכאבים חדים בקצות הרגליים והידיים במיוחד בזמן נהיגה ובלילה. הנתון הכי משמעותי בבדיקה: הופניתי ל-mri לפני ניתוח C5-C6 בליטה גדולה של הסיק מימין לקו האמצע היצרות קשה של התעלה והיצרות קשה של הפורמינה הימנית ללא עדות ודאית למילופאתיה בחוט השדרה הצווארי. בע"ש מותני L3-L4 שינויים ניווניים בינוניים בפצטים ללא בליטה של הדיסק. ירידה באות ברצף T5 בדיסקים l5-s1, L4-L5 L5-S1 ל היצרות בנונית של הפורמינה השמאלית עקב בליטה דיפוזית של הדיסק שמופעיה בעיקר במיקום לטרלי משמאל. חשד ללחץ על שורש העצב היורד של s1 משמאל. L4-L5 בליטה דיפוזית קלה של הדיסק עם ANNULAR FISSURE קטן והיצרות קלה של התעלה הספנלית. בנוסף מה זה ירידה באות ברצף T2 בדיסקי L5-S1 ו-L4-L5 מכיוון שאני כבר מיואשת שנים של טיפול לא נכון, אני מבקשת להבין מהם האפשרויות הטיפוליות לא כולל כדורים וכירופרקט שכבר ניסיתי. מודה מראש לתשובתך מודה מראש

שלום רב, סובלת מבקע דיסקלי מרכזי C5-6 עם לחץ מתון על החוט בקע C6-7 לימין עם היצרות מתונה של הנקב. נוירוכירוג המליץ לי על זריקה פורמינאלית C6-7 מימין תחת שיקוף. מה הסיכונים בפעולה כזו ? לכמה זמן היא משפיעה ? מה תופעות הלוואי ? והאם פעולה כואבת ? אודה לתשובתך

בן 62. לאחרונה סובל משרירים תפוסים ברגל ימין ובכף רגל ימין יש חלק שאין לי בו תחושה והוא רדום. כף הרגל לא נפוחה ולא אדומה. האם זה מסוכן או בעייתי שחלק מכף הרגל רדום?האם אני יכול להתעלם מכך או שאני חייב לבדוק זאת . מה עלי לעשות? תודה. תאמו תורצרו קשרהדפסת ההודעההוספת תגובה

שלום דוקטור אני בן 22 יש לי התנפחות במעי הגס עקב דלקת, ובנוסף צץ לי נימול ביירך ברגליים ותחושת שריפה אחרי ישיבה, ע"פ רופא המשפחה שלי שטוען שיש קשר בין הדלקת לגירוי העצב הפימוראלי שעובר מתחת למעי, ובנוסף אחרי בדיקת mri לעמוד שדרה שהראה שאין שום בעיה בדיסקים, אגב אין לי כאבים בגב. האם הטענה ראויה לבדיקת mri, ואם כן איזה איזור? האם יכול להיות גירוי לעצב הפימוראלי שעובר באזור האגן? תודה מראש למענה.

אבחנו אצלי בmri ציסטה פצטרית גדולה שיוצאת מהפצט עם לחץ על שורש L4 ימין. בקושי הולכת יש לי כאבים ברגל ימין. הרופא אמר שצריך לנתח. האם אין פתרון אחר? ואיזה ניתוח עושים? פתיחת גב? תודה רבה

ד"ר שלום, מאז ומתמיד סבלתי מבעיות גב, אך אף פעם לא אובחנתי. את ההתקף הראשון חוויתי בגיל 19 ובו שכבתי כחודש ולאחר מכן המשכתי בחיי, לאחר מכן חוויתי עוד התקף אשר שכבתי בו חודשיים ושוב, חזרתי לחיי.. לאחר שני ההתקפים הללו התחלתי לעסוק בספורט (ריצה) וכאבי הגב, דוקא פחות הורגשו. עברתי לפני שנה וחצי תאונת דרכים, ולאחריה חוויתי עוד התקף אשר היה מעורב בו דרופ פוט מלא עם כאבים איומים. בMRI, התגלו שתי פריצות/בלטים בL5S1 וL4L5. מאז אני סובלת מכאבים חזקים, שאינם נותנים לי מנוח. אני יודעת שאינך ממליץ על ריצה, אך איני מתכוונת לוותר על ריצה. לפני שאני מגיעה לייעוץ במרפאה, ברצוני לדעת, האם זו המלצה מסיבות בריאותיות, או שבגלל הניתוח ישנה מגבלה לעסוק בספורט זה? תודה מראש. דנה.

ד"ר דוידוביץ הנכבד, הנני בת 58 עם בלט דיסקלי 3-4L ודיסקופתיה 1S-5L. הנני מאובחנת כחולת פיברומיאלגיה. האם ניתן לעבור ניתוח אנדוסקופי בעמוד השדרה במצבו, כחולת פיברומיאלגיה? האם זה לא יחמיר את הפיברומיאלגיה? תודה שבת שלום בת-שבע

שלום דר' דוידוביץ תודה על התייחסותך. לפי חוות דעת של מומחה לעמוד שדרה מבית חולים סורוקה, יש צורך בניתוח, אך אני עדיין מתלבטת. בינתיים מסתדרת עם אופטלגין ורפלקסולוגיה. תודה ושבוע טוב בת-שבע

האם הניתוח בשיטה זו מועיל גם לפריצת דיסק או רק לבלט דיסק

ישור הלורדוזיס הצווארי, מצב לאחר ניתוח acdf בגובה c5-6, הודגם אות מוגבר בלשד העצם של החוליות ברצפי t2 וt2 עם דיכוי שומן בגובה c5-6. ב- c3-4 בלט דיסק דיפוזי קל ללא אפקט מסה על השק התקאלי,ללא היצריות פורמינליות. c4-5 דיסק אוסטיאופיט קומפלקס קל מעט משיק אל השק התקאלי. השטחה קלה של חוט השדרה, ללא היצרויות פורמינליות. c5-6 מצב לאחר ניתוח ACDF, שינוי אות בלשד העצם של חוליות c5ו c6 מוגברים בt2 וירודים בt1 עם האדרה לאחר הזרקת חומר ניגוד. דיסק אוסטיאופיט קומפלקס עם היצרות ספינלית קלה והיפרטרופיה של המפרקים הפצטליים והליגמנטום פלבום. שינוי אות בתוך חוט השדרה בגובה זה בהתאם למיאלומלציה. היצרויות פורמינליות בדרגה בינונית דו צדדי. c6-7 בלט דיסק דיפוזי מעט משיק אל השק התקאלי. היצרות פורמינלית בינונית מימין וקלה משמאל. ד"ר יקר אני 5 חודשים אחרי ניתוח,ועדיין סובלת מכאבים בצוואר, כאבי שריפה בגפיים עליונות ותחתונות, כשחשבתי שהניתוח להשתלת דיסק יפתור את הבעיות שלי. מה יש לי? ומה אפשר לעשות כדי למנוע את הכאבים. מודה לך מראש

שלום רב, אני בן 65, סובל מכאבי גב וצוואר. נשלחתי ל CT עמוד שדרה מותני וצווארי. אודה מאוד לעזרה בפיענוח התוצאות ודרכי טיפול. C3-4: בלט דיסק אחורי מרכזי קל. C4-5: היצרות המרווח הדיסקלי. ללא בלט בדיסק. C5-6: היצרות המרווח הדיסקלי. ללא בלט בדיסק. C7-D1: שינויים ניוונים במפרקי לושקו בגובה C3-C7. L2-3 : בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ, ללא סימני לחץ על השורשים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L3-4 : בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ, המשיק לשק התקאלי ולשורשים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L4-5 : היצרות המרווח הדיסקלי. בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ, המשיק לשק התקאלי ולשורשים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L5-S1 : המיורטברה L5. הנמכת גובה של L5 באספקט הקדמי. אי סדירות של המרווח הדיסקלי. בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ, המשיק לשק תקאלי ולשורשים. שינויים ניוונים ב SIJ דו"צ. אודה מאוד לעזרה בפיענוח התוצאות ודרכי טיפול. תודה רבה

במשך שמונה חודשים שאני סובלת מכאב קל בגב התחתון וכאב סכיאטי קשה ישבן רגל שמאל .נדמה לי שכבר עברתי את רוב הטיפולים ( פיזיו כירופרקט ארקוקסיה אטופן זריקות סטרואידים מיטת היפוך הליכות מתיחות ואפידורל סטרואידי תחת שיקוף) ועדיין הכאב שם יומיומי לעיתים נסבל לעיתים מחריד ( חצי שנה שלא ישבתי) ממצאי MRI L4 L5 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ והשטחת השק התקלי משמאל קיימת האדרה היקפית סביב בלט/בקע הדיסק משמאל לאחר הזרקת גדוליניום L5 S1 בלט דיסק מתון משיק לשק . מיפוי עצמות וMRI גבי תקינים . אורטופד עמוד שדרה שבדק את הדיסק של הMRI אמר שזה בלט קטן וטען שהכאב לא אמור להיות חזק כמו שאני מתארת אותו.אבל גם אחרי שהסכמתי שאולי אני מגזימה המצב רק החמיר והכאב גבר.הגעתי לפרופ מומחה בכירורגיה אורטופדית שלפי בדיקה גופנית ושל הMRI ממליץ על מקרודיסקומיה L3 L4 למרות שהפיזור הרדיקולרי אינו תואם שורש שלוש( מילים שלו ) ואני מבולבלת כל כך. חושת מניתוח .ו/או שהוא יעשה בשורש שלוש למרות שהכאב מתאים לL5 לגשת לעוד חוות דעת? היכן ? או פשוט להמשיך לסבול וזהו? תודה מראש אירית אירית

שלום, סביבות חודשיים אני סובלת מכאבים תחושה של תפוס באיזור צוואר וכתף שמאל. כאב לסירוגין במהלך היום. בלילה כאבים חזקים בבוקר קמה בתחושה של שבר. עשיתי צילום עמוד שדרה צווארי+ כתף כתף- מבנה גרמי שמור עמוד שדרה צווארי- ספונדילוליסטזיס C4/5 מרווחים בין חולייתים שמורים. אורטופד כללי אומר שלדעתו הכאבים סוג של דלקת וספונדילוליסטזיס C4/5יש ל 80% מהאנשים זה לא סיבה לכאב) טיפול שקיבלתי: כדורים אתופן 600 ל10 ימים, XEFO 8MG, זריקת וולטרן, נוסו משחות: וולטרן/ בנגיין/ רדיאן – טיפול הנ"ל אולי עוזר למס' שעות או יום לא מעבר. באופן כללי יש לי ממצאים של נוירופיברמטוזיס. IMR משנת 2013 בדיקת גנטיקה בדם NF1 שלילית. עדיין לא עשיתי בדיקת NF DNA מנגע עורי- צריכה לעשות.) . פיענוח MRI עמוד שדרה לכל אורכו- בשאלת NF. מודגם סירינקס של החוט הצווארי משתרע בין C5 עד D1 בנוסף סירינקס בחוט הגבי בין D8 עד D10 . קיימת אקספנציה קלה של החוט בגבהים האלה ללא האדרה חריגה. בנוסף סירינקס זעיר גם החוט בגובה D5 סיומת החוט ב-L2 בתוך השק מודגמים מספר מוקדים האדרתיים לאורך השורשים. לדוגמא ב- L4 L5 מימין, ב-L2 משמאל. בפורמן הסקרלי בגובה S2 משמאל. בנוסף מודגם מוקד האדרתי בין בזיזית האחוריים בין גופי החוליות D6 ל- D7 נמדד 11 מ"מ ומובהק ב- STIR. בנוסף קיים חשד למספר מוקדים בעמוד השדרה הצווארי דומים. לכל אורך עמוד השדרה הצווארי והגבי אין פריצה או בלט. בעמוד השדרה המותני אין פריצת דיסק. אין היצרות השק או הנקבים. מבנה גרמי בגדר תקין. סיכום: סירינקס של החוט הצוואיר ב- C5 עד D1. סירינקס ב- D5, D10- D8 ללא האדרה פתלוגית בתוך הסירינקס. בנוסף מודגמים מספר מוקדים האדרתיים לאורך השורשים של האקודה וכן בע"ש הגבי. הנוסף מודגם מוקד האדרתי ברקמות הגביות בגובה D7 בקו האמצע יתכן ומדובר בנוירופיברומות. קבעתי תור ל MRI חוזר רק בעוד חודשיים. 1. האם יש קשר בין הצילום האחרון והממצאים ב IMR והכאבים שיש לי לאחרונה? (אף פעם לא סבלתי מכאבים כאלו) 2. יש טיפול לכאב הנ"ל? אשמח לדעתך.

לאחר בדיקת CT האבחנה ספונדילוליזיס אסטמי בגובה L5 - S1 עם ליסטזיס מינימלי ןלחץ על שורש L5 מימין . אשמח לדעת אם אתה מטפל בכך ואם יש טיפול אחר לשיפור המצב פרט לניתוח. האם השיטה החדשה שאתה מבצע מתאימה ? תודה אביעד

תודה על התייחסותך, על פי הבנתי מה שהובחן זה שבר שנגרם ממאמץ בחוליות הנ"ל. הסימפטומים הם קושי וכאב בעמידה והליכה ממושכת נמנע מפעילות ספורטיבית, עבודה פיזית עקב אי יכולת.( לא שוחה בכלל) בהתאם לחוות דעת רפואית הומלץ פתרון ניתוחי. השאלה אם יש פתרון פרט לניתוח ?

הנני סובל מפריצת דיסק 20 שנה כבר לאחרונה חלה החמרה מזה כ30 יום הנני בהתקף חזק קיבלתי ארקוקסיה אטופן במשל כל התקופה לא עוזר כלום הנני מצרף תשובה של סיטי מלפני 4 ימים אאם אפשר להתחמק מניתוח שכחתי לציין תסמינים קשה לי לעמוד וללכת שרים עמית קופת חולים מכבי שם: אשכנזי דורון ת.ז: 057997660 ד"ר נכבד, . הבדיקה בוצעה בתאריך 06/04/2015 להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של: עמוד השדרה מותני. . מתאריך: 03.04.2013 MRI בוצעה השוואה לבדיקה של סיבת ההפניה: כאבים בגב תחתון. ממצאים: לורדוזיס תקין של עמוד השדרה המותני. גובה תקין של חוליות , ללא עדות לשבר. .L5-S1- ב VACUUM.L4-5 ירידה בגובה בדיסקים, בעיקר .L3-4 עד T12-L1- ללא ממצא מ בליטה דיסק דיפוזית , יותר באזורים פורמינליים ויותר מימין מאשר משמאל ללא :L4-L5 בגובה היצרות של התעלה הספינלית. היצרות קשה של הפורמינה הימנית והיצרות בינונית של הפורמינה השמאלית. הממצאים האילו דומים לבדיקה הקודמת. בליטה דיפוזית של הדיסק , גם באזור פורמינלי יותר מאשר בתעלה המרכזית. :L5-S1 בגובה שינויים ניווניים בינוניים בפצטים. ללא היצרות של התעלה הספינלית. היצרויות קשות של הפורמינות באופן דו"צ – רושם של החמרה קלה מאז הבדיקה הקודמת. אטרוסקלרוזיס מסוייד. הבליטות בעיקר במיקומים פורמינליים .L5-S1- וב L4-5- סיכום: בליטות של דיסקים ב ולטרליים. ללא היצרות של התעלה הספינלית. יש היצרויות של פורמינות כפי שתואר למעלה, בהשוואה לבדיקה הקודמת. L5-S1- החמרה קלה ב בברכה, ד"ר בלקום יונתן מומחה לרדיולוגיה אבחנתית מ ר 33848 Etyz מסמך זה נחתם אלקטרונית נא לפנות עם תשובת בדיקה זו לרופא המטפל. מסמך זה מכיל מידע מוגן הרש אודה לך על תשובתך

שלום רב ד'ר דוידויץ . בת 50 , מזה כחודש סובלת מכאב חזק בצואר מאחור שמאל שמקרין מדי פעם לכתף השמאלית . עשיתי צילום CTעמוד שדרה צוארי , התשובה מדאיגה אותי , נא עזרתך : ממצאים - ישור הלורדוזיס הצווארי . גבהים של גופי החוליות בגדר הנורמה . ללא עדות לתמטים תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות . תעלה ספינלית ברוחב תקין. גובה c1-2 ללא ממצא מיוחד. גובה c2-3 ללא ממצא מיוחד. גובה c3-4 בגדר הנורמה. גובה c4-5 בגדר הנורמה. גובה c5-6 בקע מרכזי על בסיס רחב עם מיגרציה כלפי מטה ואימפרסיה מתונה על השק הטקלי. גובה c6-7 ללא ממצא מיוחד. גובה c7-d1 בגדר הנורמה . לסיכום : בקע c5-6 משמעותי עם אימפרסיה מתונה על השק. שאר הממצאים כמפורט. אני מאוד מודאגת מהממצאים לגבי "בקע c5-6" .. מה זה ד"ר ? שבר ? אצטרך ניתוח ? אני פוחדת מאוד. חשוב לציין שאני עובדת פיזי מאוד קשה . כרגע מטופלת בארקוקסיה ללא הטבה משמעותית , והתחלתי פיזיותרפיה. אנא עזרתך אני חוששת מאוד . תודה רבה וחג שמח .

לפני כשנה בוצע MRI , ממצאים : מ- L3 - S1 בלטי דיסק הקפי קלים עד קשים והיצרויות בינוניות עד קשות של השק . בחודש האחרון כאב חד ברגל עם נימול ובזמן שכיבה תחושה של חוסר תחושה מהאגן ומטה. ישנה הטבה בטיפול פיזיוטרפי אבל לא לאורך זמן. בנוסף דלקות חוזרות בדרכי השתן עקב התרוקנות חלקית של השלפוחית. האם הגעתי לדרך אל חזור להתערבות כירוגית? האם דחייה של התערבות כזו יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך? האם דווקא בשכיבה הכאב מחריף - לא תופעה מוכרת מהעבר

תוכל בבקשה להמליץ לי על רופא באזור הצפון

לפני כחצי שנה נפגעתי בתאונת דרכים שנכנסו בי מאחורה בחוזקה. נלקחתי למיון ושם קיבלתי טיפול ואושפזתי והרופא אמר לי שיש לי חבלות בגב כתוצאה ממכת שוט בצוואר וגב. אני בן 27 מאז אני בקושי מתפקד. יש לי צוואר נוקשה ותפוס כרוני במשך רוב שעות היממה. יש לי לחץ על הצוואר ואני מרגיש שהוא ממש עקום והרוס. זה מקרין לי לידיים ובעיקר ליד שמאל וגם שם התפקוד נפגע לי מבחינת המוטריות של יד שמאל. קשה לי לבצע פעולות מוטריות ביד הזו מאז התאונה קשה לי לשבת ממושך ולתפקד תפקוד כמו בעבר. אני גם לא עובד כיום. זה מקשה עליי בריכוז, ביכולת ללמוד ולתפקד. רק פיזיותרפיה עוזר לי קצת ורק זה בלבד. לא משחות ולא כדורים. הייתי אצל אורטופד והוא שלח אותי לMRI בMRI מצאו את הדברים הבאים: יישור לורדוזה צווארית והיצרות סגיטלית מרכזית קלה מבנית של תעלת שידרה c2 -c3 -אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. C3-C4- אוסטאופיטים אונקוורטברלי מימין מיצר את תעלת שורש איפסילטראלית. מה זה אומר האבחנה הזו? ואיך אפשר לפתור אותה.. אני ממש מיואש . התאונה הזו פגעה לי קשה בחיים ובתפקוד היום יומי.

שלום, אי בת 69 סובלת שנים רבות מכאבי גב - שינויים ניוניים(בלטים, פריצות) בגב תחתון. ברגיל חיה לצד כאב כרוני עם מצבים אקוטיים מדי כמה שנים שעוברים עם או בלי טיפול שמרני. אני פעילה עם מוגבלות מינורית ,אך מעוניינת לשמוע מה דעתך לגבי אפשרות לשיפור איכות חיי ע"י בחינת אופציה לניתוח אנדוסקופי האם אני בגיל מאוחר מדי? תודה

עברתי ניתוח גב עם קיבוע l5s1לפני שנתיים והשתלת אלקטרודה מאז הכאבים לא חלפו עם נימול לרגל שמול עברתי סיטי mri שהצביעו על כמה פריצות בכמה גבהים וגובה הניתוח ובl4l5 הייתי אצל אורטופד והמליץ על ניתוח חוזר האם לבצע כי אחרי שנתיים מהניתוח לא סובל את הכאבים והנימול

שלום האם הניתוח האנדוסקופי שאתה מבצע משולם ע"י קופת חולים?

היי, בן 43 וסובל כמה חודשים מכאבי תופת + הקרנה לכתף וליד ימין עד לשתי האעצבעות. מבצע טיפול אלטרנטיבי הכולל דיקור מתיחות ועוד וללא הקלה להלן תוצאות MRI = חוות דעת של דר קנולר: בלט דיסק קל לאחור, היצרות קלה של הנקב השמאלי. – C3-C4 סריקת בלט דיסק קל לאחור. – C4-C5 סריקת מודגם בקע דיסק ניכר מרכזי עם לחץ על השק ולחץ על החוט. – C5-C6 סריקת בקע דיסק אקסצנטרי לימין עם סימני לחץ ניכרים על השק מימין והיצרות – C6-C7 סריקת בולטת של נקב מימין. ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. – C7-D1 סריקת בסיכום: בקע דיסק ניכר אקסצנטרי מימין עם C6-7 , בקע דיסק מרכזי C5-6 הממצאים המשמעותיים היצרות הנקב מימין. לא הודגמו מוקדי אות חריגים בחוט הצווארי. 2 רופאים מנתחים מומחים שבדקו לא מצאו שום הגבלת תנועה ולכן לא ממליצים לנתח כרגע. דר קנולר ממליץ על זריקת קורטיזון תחת שיקוף כדי לבחון השפעה. כמובן שכל המיקוד כרגע הוא התגברות על כאבים ללא לקיחת תרופות שגם ככה לא עוזרות אשמח לשמוא חוות דעת תודה

שלום, אני בת 18, סובלת מכאבי גב חזקים כבר כמעט שנתיים, שנה שעברה התחילו כאבים בחודש יוני כאבי גב מקרינים לרגליים נבדקתי אצל אורתופד בבית חולים רמבם ששלח אותי לסיטי התוצאות: בלט דיסק עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה l4-5. בלט דיסק עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה l5-s1.. הכאבים המשיכו ובחודש נובמבר אשפזו אותי ובוצע mri בבדיקה: עקמת קלה קמורה לימין בעמוד שדרה תחתון. הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה הגבי מגובה d2-3 עד d10-11 = סירינגומיאליה מינימלית. בלט דיסק ימני הגורם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה d2-3. בלט דיסק ימני בגובה d9-10 ללא עדות ללחץ על חוט השדרה. בעקבות אלה האורתופד אמר שהממצאים תקינים ואין צורך בהתערבות כירורגית והמליץ להמשיך עם בדיקת emg שתוצאותיה: נמצא חשד לנזק נוירוגני בפיזור שורשי l5-s1. האורתופד עדיין אמר שזה לא מצדיק את הכאבים. המליצו לי על פרופ' גפשטיין בהרצליה שראה את הממצאים ולאחר בדיקה המליץ על mri צוואר (בעקבות נימולים ועיקצוצים גם בידיים). שאיבת דיסק בl5-s1. לא עשיתי אף אחד מהם.. נבדקתי אצל נוירוכירורג ברמבם שהמליץ על כריתת דיסק l5-s1. עכשיו כל אלו היו לפני שנה. אני חשבתי לעשות את הניתוח אבל טופלתי במשככי כאבים ולאט לאט הכאב פחת וזה היה שנה שעברה. השנה התחילו לי כאבי גב חזקים ועכשיו בשבוע האחרון התחזקו עד כדי כך שאני לא יכולה לשכב במיטה לא על הצדדים לא על הבטן ולא על הגב, גם בשכיבה במיטה יש לי הקרנות ונימולים לרגליים ולידיים, הצוואר התחיל לכאוב יותר עם הקרנה למרפק ולאצבע השנייה ולפעמים לאמצעית ביד ימין. אני מרגישה כאילו הגב שלי נמחץ בתוך עצמו והמקום שורף קשה ואני רגישה למגע במיוחד באזור הגב התחתון. בגב העליון יש לי כאבים באזור קו החזייה שממש כואב. לפעמים הגב כואב לי גם בנשימה, התעטשות, כשאני מתפנה או הולכת. קשה לי ליישר את הרגל וגם לדרוך עליה ממש כואב. עכשיו יש לי כמה שאלות: 1) הנוירוכירורג שלי הוא נוירוכירורג ילדים ואני מעל 18 למרות שנבדקתי אצלו לפני האם אני ממשיכה איתו או שאני צריכה לעבור לנוירוכירורג מבוגרים? 2) מה כדאי לעשות עם הכאבים? האם זה מעיד על משהו חדש? תודה רבה

שלום, בהמשך לשאלה הקודמת אין לי עודף משקל ואני לא מבצעת תרגילים לחיזוק הגב אמרו לי שפיזותרפיה לא תעזור ואני לא כל כך יכולה לעשות כל דבר. עכשיו יש לי שאלה נוספת יכול להיות שהכאבים נובעים מהגב העליון ולא מהתחתון? למרות שההקרנה לרגליים ויש לי כאבים גם בגב תחתון וקושי בישיבה ממושכת..? תודה ושבוע טוב

שלום אני בן 39 מצעו לי אי יציבות בין חוליות L3-4 . מה השיטה הכי טובה לייצב את הדיסק , בהכי פחות נזק לגוף תודה

אני סובל מכאבי גב ורגל יותר משנה. לאחר שניסיתי כל מיני טיפולים שלא עזרו כולל זריקות שאיבה ועוד. אני עומד בפני החלטה האם ללכת לניתוח. העניין הוא שהייתי אצל כמה רופאים שהציעו לי ניתוחים שונים. רופא אחד דיבר על ניתוח של קיבוע והוצאת שני דיסקים ואחר על ניתוח אנדוסקופי. ניתוח קיבוע כפי שאתה יודע הוא יותר גדול ומסובך ומשך ההחלמה הוא ארוך יותר מאשר האנדוסקופי, לכן אני מעדיף אותו, אך רק במקרה שהוא באמת מתאים ויכול לעזור לי. לכן ברצוני לדעת באיזה מצב רפואי ההמלצה הנכונה היא על ניתוח קיבוע ובאיזה מצב ההמלצה העדיפה היא ניתוח אנדוסקופי?

שלום רב , אני מצרפת לכאן חלק מתוצאה של סיטי גב מותני . האם תוצאה זו היא שגורמת לי לכאבים ברמה שאחרי עמידה של אולי חצי שעה כבר יש לי כאב ,כנ"ל לגבי הליכה של לא הרבה זמן .זה די בלתי נסבל בחיי היומיום. "בלט דיסק קל לוחץ במידה קלה על השק התקאלי. :L4-5 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין." פשוט הייתי אצל אורתופד שלא ייחס לזה חשיבות אלא רק לשחיקת סחוס שיש לי .ואילו ראומטולוגית שראתה את התוצאות חוששת שמזה הכאב שלי וחושבת שגם זה מה שגרם לשחיקת הסחוס והמליצה לי לגשת לאורתופד מומחה בעמוד שדרה שאולי צריך שם פעולה כירורגית . אשמח לדעתך כי האורתופד שביקרתי אצלו אינו מומחה בעמוד שדרה . מצב גם כל שאר התוצאות אם זה עוזר לתשובה: ללא בלט דיסק. :L2-3 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. ללא בלט דיסק. :L3-4 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. בלט דיסק קל לוחץ במידה קלה על השק התקאלי. :L4-5 נקבים בינחוליתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. ללא בלט דיסק. :L5-S1 הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. מבנה גרמי תקין. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. רקמות רכות פרהוורטברליות שמורות. .L4-L5 סיכום: דיסקופטיה מתונה בגובה תודה