פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3990 הודעות
3870 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

20/02/2015 | 16:05 | מאת: אבי

שלום רב אני סובל מהיצרות תעלה מתנית קשה, בקושי יכול ללכת מרוב כאבי רגליים, נבדקתי על ידי פרופ יזהר פלומין, נתן לי זריקה אפידורלית שהקלה ליומיים שלוש ... הניתוח הלא פולשני שאתה מציע כאן, מה הם סיכוניו? מה סיכויי ריפוי לבעיה הזו ?

כדאי שתבדק, יתכן מאוד שניתוח האנדוסקופי יתאים לך. הסיכון בניתוח נמוך מאוד. הסיכוי להצלחה גבוה.

19/02/2015 | 12:00 | מאת: נפתלי

מהן החוליות שביניהן עוברים העצבים לאזור המתניים בתודה נפתלי

כאבי המותניים הם בד"כ כאבים של איברים פנימיים היכולים לנבוע משינויים נייווניים בחוליות ע"ש מותני או בעיות באגן או של עצם הכסל (ולא כאב של עצב ספיציפי)

17/02/2015 | 13:11 | מאת: אבי גזית

לפני כ 8 שנים התחךתי לסבול בקור ברגליים, תחילה בכפות הרגליים, אחר כך עד הברכיים. כיום אני סובל מעין קפאון בשתי הרגליים לאחר שינה של כ 3 שעות סובל מהיצרות התעלה בגובה L4 L5 האם יש קשר בין הדברים

יתכן ויש קשר, תלוי מה מידת ההיצרות.

12/02/2015 | 10:23 | מאת: לין

שלום, בת 26 נשואה פלוס 2. שלושה חודשים לאחר לידה בניתוח קיסרי אלקטיבי עם הרדמה ספינאלית. בבדיקת MRI פריצת דיסק ושינויים דיגנרטיביים בגובה T7-8 עם לחץ על חוט השידרה ובנוסף מודגם סינגל מוגבר בחוט השידרה באותו גובה שמתאים למילומלציה פוקלי. השאלות שלי: 1. אשמח להסבר קצר על הממצאים, ומה המשמעות של לחץ על חוט השידרה. 2. הופנתי לבדיקה זו עקב כאבים חזקים בשני השחמות, כאב בכתף שמאל תחושת נימול בכתף שמאל, שהתחלתי להרגיש מיד לאחר הלידה (לפני כן לא הרגשתי כאבים אלו). האם יכול להיות קשור לממצאים? ואם כן, מה יכולה להיות הסיבה שהתחלתי להרגיש זאת מיד לאחר ההתאוששות מהניתוח? (הרי אני משערת שממצאים אלו היו קיימים לפני הלידה ולא כתוצאה ממנה?...). 3. מתוך ניסיון לעשות "סדר" בהשתלשלות ארועים לאחר הלידה. לאחר שלילה של גורם ראמטולוגי, האם יכול להיות איזשהו קשר לכאבי פרקים בגוף (אצבעות ידיים, מרפקים, רגליים, ברכיים...). תודה מראש על ההתייחסות. 

השאלה היא לגבי הרגליים האם ההליכה יציבה ותקינה? לגבי הכאבים שאת חווה, איני בטוח שיש קשר לפריצת הדיסק ב T7-8 , בכל מקרה כדאי שתבדקי, יתכן וניתוח אנדוסקופי יתאים לפריצת הדיסק.

11/02/2015 | 19:19 | מאת: בל

שלום רב בצעתי mri מוח +עמוד שדרה צווארי. אני אחרי ניתוח צווארי של חוליות c4-c7 שהראה אז שחיכה של סחוס ולחץ מסיבי על חוט השדרה . אני סובלת לפני הניתוח ואחרי הניתוח מכאבי ראש חזקים בצד שמאל שגורמים לי לשיתוק חצי גוף כולל גפיים הממצאים עכשיו הם : מוח - התעבות של מוקוזה וציסטה של רטנציה בסינוס מקסילרי ימני ציסטות בנזופרינגס צוואר- קיבוע מC4-C7 הכנסת CAGE ב C4-5 C5-6 C6-7 בליטת גרמית קטנה מאחור C4-5 יתכן שלוחצת על חוט השדרה מוקד קטן של מלסיה בחוט בשדרה הצווארי ב C5-6 משמאל אין לראות צביעה פתולוגית ע"י חומר ניגוד. זה התשובה שקבלתי עכשיו הודה לך עם תוכל להסביר לי את הפיאנוח זה מאוד דחוף לי כי התור שלי לרופא זה רק בסוף החודש וכרגע אני סובלת מכאבי ראש חזקים בצד שמאל . בבקשה ותודה מראש

המוח נראה תקין, לגבי הניתוח לא נראה רע, כדאי שבדקי מול הרופא המנתח.

11/02/2015 | 14:49 | מאת: מתעניין

רציתי בבקשה לקבל הסבר על המנגיומיות בגופי חוליות , האם הן יכולות להטריד בשלב כלשהוא בחיים ? תודה

בד"כ לא

11/02/2015 | 12:59 | מאת: דין

באל 4-5 בקע דיסק אחורי וימני גדול הלוחץ על השק התקאלי במידה ניכרת היפרטרופיה פצטלית ועיבוי הליגמנטום פלאבום . עם היצרות בינונית של חלל התעלה . האם מצב כזה מתאים לניתוח אנדוסקופי . אני כבת 59 והבנתי שיש ניוון הדיסק.

אם יש כאב בישבן ורגל ימין אז בהחלט ניתוח אנדוסקופי מתאים.

10/02/2015 | 12:43 | מאת: חן

שלום, גילו לאמא שלי חסימה בעמוד השידרה שיושבת על העצבים בלט למטה ושלוש פריצות דיסק 3,4,5 היא סובלת מכאבי רגליים איומים בקושי יכולה ללכת ולתפקד היא עשתה לאחרונה זריקת אפידול זה עוזר במעט אבל עדיין יש לה כאבים האם הניתוח הזה יעזור לה? ואם לא מה ממולץ לעשות במצב כזה? תודה רבה.

יתכן שניתוח אנדוסקופי יכול לעזור, שתגיע לבדיקה עם בדיקת MRI של הגב התחתון.

06/02/2015 | 02:07 | מאת: שימי

שלום אני בן 30 וסובל מכאבי גב במשך כשנה וחצי שמפריעים לי בתפקוד התקין. מתקשה לשבת ולעמוד ואף ללכת יותר מ10 דקות, לכן מתקשה לעבוד וללמוד כי מצריך ישיבה מרובה וצריך להתאים את עצמי לכאב. מתקשה גם בקיום יחסי מין שזה מדכא ביותר. עברתי בדיקת MRI ונמצא בלט בL3 -L4 ו בקע וניוון בL4-L5 טופלתי בפיזיותרפיה דיקור כירופרקטיקה אך לא עזר. אני שוחה מדי יומיים. טופלתי במרפאת כאב ועשיתי זריקה לחלל אפידורל, ולמפרקים פצאטליים אך לא הרגשתי שינוי. קיבלתי זריקה לשורשי העצב L4-L5 משמאל שעזרה למשך כשבועיים אך לאחר מכן חזרו הכאבים. כמו כן גם ביצעתי שאיבת דיסק שלא עזרה. הכאבים הם בגב בעכוז וברגל כשלפעמים הגב והעכוז כואבים יותר ולפעמים הרגל. הרגל ובמיוחד שריר הירך האחורי נתפס והחלק הקדמי נרדם. מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאבים כך שיאפשר לי תפקוד תקין? כי כרגע אני מתפקד בערך כ50 אחוז ממה שאני יכול ואמור לתפקד האם ניתוח אנדוסקופי מתאים לי? אם לא מה אפשר לעשות? תודה רבה

ההוראה לניתוח כאן גבולית. כדאי להבדק לצורך החלטה סופית.

04/02/2015 | 12:12 | מאת: חיים

שלום ברצוני לברר לאחר C.T עש"מ נמצא דיסקופטיה ניוונית קשה בקע דיסק,וליזיס בגבהים L4-5S1 לאחר עיון בפורום הבנתי כי יש צורח בניתוח,שאלתי במידה ואני מחלית לא לבצעה את הניתוח מה יכול ליקרות. ומבחינת הגבלות מהם. תודה ויום טוב

הייתי ממליץ על חיזוק שרירי הגב.

03/02/2015 | 17:36 | מאת: אור

בן 65 סובל מהרדמות אצבעות בכף יד ימין וכאב בכתף שעבר לאחר טיפול תרופתי להלן הממצאים אודה לחוות דעתך: הבדיקה בוצעה בערכי TSE , T2 , T1 בכל המישורים. התוויה קלינית: כאבים ושינויים נאורולוגיים ממצאים: אין עדות לממצא ברור בברכיאל פלקסוס דו"צ. ב-MRI ע"ש הצווארי מודגמים שינויים ניווניים בגובה C3-C4,שינויים ניווניים אונקו-ורטברלים יותר מימין עם שינויים ניווניים פצטארים קשים והיצרות פורמינלית ימנית, עם לחץ על שורש C4 מימין. C5-C6- שינויים ניווניים אונקוורטברלים בולטים מימין ולחץ על שורש C6 מימין. C6-C7 - שינויים ניווניים אונקוורטברלים ופצטארים יותר מימין עם לחץ על שורש C7 מימין. קיים לדעתי גם אלמנט של בקע דיסקלי בגובה זה, בנוסף לשינויים הכרוניים. קיימת גם היצרות פורמינלית שמאלית ולחץ על שורש C7 משמאל. אין עדות ללחץ על החוט. בבריכאל פלקסוס – ללא ממצא משמעותי כפי שציינתי. השרירים אינם אטרופיים בחגורת הכתפיים הנסרקת.

לאור הממצאים המרובים, כדאי שתבדק פיזית כדי לראות מי מהממצאים גורם לכאב. יש לשקול את האופציה של ניתוח אנדוסקופי לנקבים המוצרים.

30/01/2015 | 19:56 | מאת: אלון

בשל כאבים ברגל חוסר יכולת לשבת בוצע סיטי ולהלן התוצאות קיימת קומפרסיה חולייתית בגובה l5 עם הקטנת גובה חוליה בשיעור של 30% בגובה l3- l4 נצפתה פריצת הדיסק פרה מדיאנית שמאלית עם לחץ על השק הטקלי ועל הרצסוס משמאל בגובה l4 - l5 הודגם בלט דיסק נרחב לחץ על השק הטקלי ועל הרצסוס מימין.קיימת spinal stenosis בינונית-קשה. בגובה l5-s1 בלט דיסק פרה מדיאני ימני נרחב עם לחץ על הרצסוס מימין ולחץ על השק הטקלי.השורשים הסקרליים הודגמו שמורים. לסיכום -שינויים דיסקוגניים רב גבהיים מרכיב שמאלי בולט בגובה 13-14 היינו אצל הרופא והוא הציע לקחת משכך כאבים ובמקרה הצורך לעשות זריקת אפידורל. אשמח להבין מה צפי הכאב ממה נובע ומה הסבירות שיחלוף מעצמו.

לפי הדיווח ישנם שני מוקדים בעייתיים שיכולים להיות רלוונטים, L4-5 ו L5-S1 . אתה יכול לבצע זריקות במרפאת כאב להקלה, אם לא יעזור אז לבצע MRI ולשקול התערבות ניתוחית.

28/01/2015 | 06:21 | מאת: יששכר יששכר

בשנה האחרונה התחלתי להרגיש שאצבעות הידיים חלק נהם נמצאות כל הזמן בהרגשה שהן נרדמו לי וזה הלך והתגבר נשלחתי לבדיקת EMG שבה נאמר לי שיש לי בעיה עצבית לאחר התיעצות עם האורטופד הוחלט על ניתוח בכף יד שמאל לצערי עברו מאז כמה חודשים וזה לא עזר לי נשלחתי לעשות בדיקת MRI בעמוד שדרה צווארי הסתבר לי שישנה הצרות כלשהי בחלק העליון שלו האם זה יכול להיות שיש קשר ישיר לכפות הידיים בנוסף לאחרונה גם הכתפיים התחילו לכאב אני מתלבט עם הנושא האם מישהו מכיר את זה אני נמצא הערב אצל מומחה לעמוד שדרה

בהצלחה אצל המומחה

26/01/2015 | 09:56 | מאת: זקוקה לעזרה

בוקר טוב, לאחרונה אבא שלי סובל מבעיות גב וברכיים קשות עד מאוד וסובל מכאבים עזים ולא יכול לבצע פעולות בסיסיות. ב-CT שעבר בגב נראה כי: בסריקה L3-L4 בלט דיסק קל ואקצנטרי לשמאל בסריקה L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השוק הדוראלי בסריקה L5-S1 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. הצרות הנקבים יותר מימין. בשלושתם מודגם רוחב תקין של תעלת השדרה הגרמית בביקור אצל הרופא נאמר כי שאיבת דיסק יכולה לפתור את הבעיה והיא הפיתרון הקל יותר לבעיה זו. האמנם? תודה רבה על המענה המהיר!

אני לא בטוח ששאיבה תעזור. תנסו זריקה אפידוראלית והתעמלות

25/01/2015 | 11:37 | מאת: אלונה

בשל כאבים ברגל חוסר יכולת לשבת בוצע סיטי ולהלן התוצאות קיימת קומפרסיה חולייתית בגובה l5 עם הקטנת גובה חוליה בשיעור של 30% בגובה l3- l4 נצפתה פריצת הדיסק פרה מדיאנית שמאלית עם לחץ על השק הטקלי ועל הרצסוס משמאל בגובה l4 - l5 הודגם בלט דיסק נרחב לחץ על השק הטקלי ועל הרצסוס מימין.קיימת spinal stenosis בינונית-קשה. בגובה l5-s1 בלט דיסק פרה מדיאני ימני נרחב עם לחץ על הרצסוס מימין ולחץ על השק הטקלי.השורשים הסקרליים הודגמו שמורים. לסיכום -שינויים דיסקוגניים רב גבהיים מרכיב שמאלי בולט בגובה l3-l4 אשמח לכל עזרה והכוונה למי עליי ללכת על מנת להתחיל טיפול או מציאת פתרון אורטופד כירופקט מומחה בעמוד שדרה

לבצע MRI וללכת למומחה עמוד שדרה.

26/01/2015 | 09:34 | מאת: אלונה

מה ההבדל בין mri ל ct אשמח לקבל הסבר קצר בנודע לתוצאות

23/01/2015 | 00:43 | מאת: ענת

שלום רב! מה זה איזור אנדוליטי ומה משמעותו?

תחפשי בד"ר גוגל... אנדו זה פנימי ליטי זה הרס (הרס פנימי) למה זה קשור?

22/01/2015 | 16:47 | מאת: שני

לפני חצי שנה הייתי מושבתת לשלושה חודשים בגלל פריצת דיסק, הכאבים עברו אחרי זריקות אפידורל ואתמול מתנועה נכונה חזרו בגלל תנועה לא נכונה, הכאב מאד שונה הוא רק בגב תחתון ללא הקרנה, אפשר ללכת אבל אני נוטה לצד. מה מומלץ? מנוחה?

מנוחה למספר ימים ונוגדי דלקת כמו נרות אביטרן.

22/01/2015 | 16:22 | מאת: משה

שלום, נפצעתי בתאונת דרכים לפני כ4 שנים, הייתה מחיצה של עצב פרונאלי באוזר הפיבולה. בוצע ניתוח לשחרור העצב ואכן מיד אחרי הניתוח הורגש שיפור משמעותי! במשך חצי שנה היה שיפור, ואז עצירה ואז חזרה למצב שלפני הניתוח תוך שבועיים. בוצע MRI בערך: ממצאים: העצב הפרוניאלי המשותף הנצפה מודגם בעל אותות תקינים. אין עדות לאותות חריגים בשרירים הנצפים במדור האנטריולטרלי של השוק המקורבת המחשידים לדנרבציה חריפה. מודגמת הסננה שומנית בהיקף השרירים המיישרים הנצפים – ממצא העשוי להחשיד לשינויים עקב דנרבציה כרונית (חתך אקסיאלי 1 סדרה 7, חתך סגיטלי 40 סדרה 8). מודגמת השטחה מינימלית של האספקט האחורי של המשטח הטיביאלי – ללא שינוי , ללא עדות לבצקות לשדיות. מודגמת תזוזה קדמית קלה של הטיביה- ללא עדות לקרע של רצועת ה-ACL- ממצא העשוי להחשיד לרפיון של הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג הוריזונטלי מינימלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית . ולאכן מכן בוצע MRI נוסף לגב: ממצאים: העצב הפרוניאלי המשותף הנצפה מודגם בעל אותות תקינים. אין עדות לאותות חריגים בשרירים הנצפים במדור האנטריולטרלי של השוק המקורבת המחשידים לדנרבציה חריפה. מודגמת הסננה שומנית בהיקף השרירים המיישרים הנצפים – ממצא העשוי להחשיד לשינויים עקב דנרבציה כרונית (חתך אקסיאלי 1 סדרה 7, חתך סגיטלי 40 סדרה 8). מודגמת השטחה מינימלית של האספקט האחורי של המשטח הטיביאלי – ללא שינוי , ללא עדות לבצקות לשדיות. מודגמת תזוזה קדמית קלה של הטיביה- ללא עדות לקרע של רצועת ה-ACL- ממצא העשוי להחשיד לרפיון של הרצועה. שאר הרצועות וגיד הפופליטאוס מודגמים שמורים. מודגם אות חריג הוריזונטלי מינימלי בהיקף הקרן האחורית של המניסקוס המדיאלי אשר אינו מערב את המשטחים הפירקיים כך שאינו מוגדר כקרע. המניסקוס הלטרלי מודגם תקין. המנגנון המיישר מודגם תקין. סחוס הפיקה שמור. הודגם נוזל תוך פירקי בכמות מינימלית , ללא עדות ליצירת ציסטה פופליטיאלית .

22/01/2015 | 16:26 | מאת: משה

לא ניתן לערוך את ההודעה, זה הממצאים של הMRI גב: בגובה L5-S1 מודגמת היצרות המרווח הדיסקלי. מודגם בקע דיסקלי מרכזי וסב-ארטיקולרי שמאלי עם לחץ על השורש S1 משמאל, אשר נראה מעט מעובה. הממצא לוחץ ברצס הלטרלי משמאל. אין עדות לממצאים אחרים. סיכום : בקע דיסקלי כמתואר, מרכזי וסב-ארטיקולרי שמאלי עם אימפרסיה קלה בינונית על השורש S1 משמאל.

היי, עברתי בסוף אוקטובור ניתוח למינקטומיה מותנית L4 L5 - פריצת דיסק גדולה. בלי עין הרע אני מרגישה ממש טוב, לפני פריצת הדיסק עסקתי בספורט כמו ריצות ופילאטיס וישר שסיימתי את הניתוח השאלה הראשונה שלי הייתה מתי לחזור לספורט.. המנתח שלי אמר שבחודש מרץ אני אוכל לחזור לספורט אבל בהדרגה, הוא לא ממש פירט לי ואשמח אם תעזור לי לדעת במה להתחיל כי זה מאוד מפחיד אותי לעשות תנועות לא נכונות שיכולות להזיק לי. אם יהיה לי מותר חדר כושר ומתי? אם כן מה כן מותר לי לעשות (כמובן שלא הרים שום משקלים)... תודה רבה!

חשוב לציין שאני אוטוטו בת 20, בריאה בדרך כלל

27/01/2015 | 16:22 | מאת: שיר

18/01/2015 | 22:06 | מאת: נילי

אני בת 15 והתגלה אצלי עקמת של 53 מעלות בצד ימין אני לא יודעת מה לעשות האם לעשות פיזיוטרפיה וזה יעזור או טיפול משמר האם חייבים ניתוח י

24/01/2015 | 17:41 | מאת: ד"ר רז נטע

נילי שלום. מדובר בעקמת משמעותית. עלייך להגיע בהקדם האפשרי לבדיקה. אשמח לקבלך במרפאתי בביה"ח בני ציון. עלייך להסדיר התחייבות לביקור במרפאה והתחיבות לצילומי רנטגן (מדובר ב2 התחייבויות נפרדות). במידה ואין תורים זמינים לזמן הקרוב - אנא הודיעי לי דרך הפורום ואמצא פיתרון. בהצלחה.

17/01/2015 | 11:08 | מאת: אמיר

אני סובל מבלט בצוואר והיד כל הזמן "נרדמת" לי יש טיפול יכול להועיל למצבי?

לבצע MRI ולהגיע לבדיקת מומחה עמוד שדרה.

ערב טוב, אשמח לחוות דעתך לאור הממצאים הקשים של הבדיקה שבנדון. אבי בן 64 , אדם פעיל ובריא עד לאחרונה. כעת מוגבל מאוד בתנועה, ישנה פגיעה משמעותית בתפקוד שלו (חוסר יציבות בהליכה, איבוד תחושה בגפיים - במיוחד צד שמאל אבל גם צד ימין מתחיל "לאותת". נעזר במקל וזקוק לעזרה בפעולות בסיסיות יומיומיות). שלשום עבר את הבדיקה ולהלן הממצאים : הלורדוזיס הצווארית שמורה מעבר קרניו-צרביקלי שמור שינוי אות ניכר בחוט השדרה בין הגבהים C3-C6 עם רושם למרכיב ציסטי מועט בגובה C5. בגובה C2-3 : היפרטרופיהפצטרית ואונקו-ורטברלית עם היצרות ניכרת של הנקב השמאלי ללא לחץ על החוט. בגובה C3-4 : בקע דיסק אחורי מרכזי גדול והיפרטרופיה של ליגמנטום פלבום גורמים להיצרות קשה של תעלת השדרה ולחץ קשה על החוט. היפרטרופיה פצטרית ואונקו-ורטברלית עם היצרות קשה של הנקבים, יותר משמאל. בגובה C4-5 : בקע דיסק אחורי מרכזי גדול עם אקסטרוזיה ניכרת משמאל גורמים ללחץ קשה על החוט, במיוחד קדמי-שמאלי. לחץ על השורש C6 משמאל במהלכו בתעלה. היפרטרופיה פצטרית ואונקו-ורטברלית עם היצרות ניכרת של הנקבים. בגובה C5-6 : בלט דיסק דיפוזי ניכר עם מרכיב פורמינלי דו"צ, היפרטרופיה פצטרית ואונקו-ורטברלית עם לחץ ניכר על החוט והיצרות ניכרת של הנקבים, יותר מימין. בגובה C6-7 : בקע דיסק גדול פרא-מדיאני ופורמינלי משמאל עם לחץ קשה קדמי-שמאלי על החוט והיצרות קשה של הנקב השמאלי. לסיכום : שינויים דיסקוגניים קשים גורמים ללחץ על חוט השדרה בין הגבהים C3-C7 עם מיאלומלציה ניכרת כמתואר. ולאור כל הנ"ל (כתיבת מושגים מפרכת ואבחנה קשה) : 1. האם יש מטיפול ניתוחי לפתרון הבעיה ? 2. מה הסיכונים ? 3. האם אתה ממליץ ? 4. האם ניתן להגיע אליך באמצעות הסדר עם כללית מושלם ? 5. נשמח לחוות דעתך בהקדם. רק בריאות ותודה מראש, שירלי.

שלום רב, צריך לבדוק אותו בהקדם ולהחליט אם צריך ניתוח.

15/01/2015 | 17:15 | מאת: רומי

שלום אני בת 24 היה לי גוש בגב ביקשו מימני לעשות mri עשיתי התוצעות הם ככהת.מ. לעמוד שדרה גבי מגובה D1-L1: הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T1, T2. קורלציה עם בדיקת CT מ- 10/12/14. סיבת ההפניה: בשאלה של שוונומה. ממצאים: מודגם תהליך תופס מקום תת עורי מול D9-D10. התהליך היפראינטנסי ב-T2, הטרוגני, ב-T1 איזואינטנסי עם האדרה לא הומוגנית. גודל התהליך 25 מ"מ מימין לשמאל, 27 מ"מ מלמעלה למטה, 12 מ"מ מקדימה לאחור. התהליך אינו חודר לשלוחה הספינלית הסמוכה לו ומצוי מאחוריה ומימין. באבחנה מבדלת תהליך תופס מקום ממקור נוירלי, אך גם תהליך תופס מקום כגון סרקומה של רקמות רכות. לקורלציה היסטולוגית. אין עדות לתמט או תזוזה. תעלה ספינלית ברוחב תקין. אין עדות לבלט דיסק. חוט השדרה בסיומת תקינה. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. סיכום: תהליך תופס מקום תת עורי מולי D9-D10 מימין כמתואר. הודגם גם בבדיקת ה-CT. עכשיו רציתי לדעת באזה גידול מדובר ומה השם של הגידול. ואם גם בדרך כלל יש צורך להקרנות או אחר או טיפול משלים אחר אשמח לתשובה תודה מראש רומי

15/01/2015 | 17:16 | מאת: רומי

וביזה גידול מדובר מה השם של הגידול הזה תודה

שלום לדוקטור היקר אשמח לשלוח לך תוצאות בדיקת MRI כדי לדעת עם אני מתאים לניתוח , מתיימר לשים סוף ליסורים הבאים והולכים מידי חודשים ולמגבלות היום יומית שנובות מפועלות הכי פשוטות , אני תחזור אלי אפילו בסמס לטלפון הנ"ל 0525105103

13/01/2015 | 00:05 | מאת: ליאור

L4-L5 בקע דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדורלי ולחץ קל על השורשים L5-S1 בקע דיסק מרכזי וימני עם לחץ על השק הדורלי ולחץ קל על השורשים יותר מימין. כל השאר היה רשום לי בגדר הנורמה

לפי הפענוח שצירפת, איני חושב שאתה חייב ניתוח. אם תרצה להבדק בכל מקרה, תוכל להגיע למרפאה.

דוקטור דוידוביץ שלום לפני כ10 שנים נותחתי קיבוע צווארי והייתה פגיעה עצבית כיום מצבי יותר טוב מבחינה צווארית אבל יש לי בעיה מותנית בעצב השורש אני סובלת מאוד מכאב עז ברגל שמאל עם שרפה ממש כבר שנה אני משתמשת בתרופה ליריקה ולא עוזר כבר .יש איזה שהוא טיפול אני פוחדת מניתוח לאחר שנשארתי עם נכות המקודם .אשמח לתשובה , מזל פחימה

האם ביצעת MRI ? אחרי אבחנה מדוייקת יהיה אפשר לתפור טיפול מתאים.

14/01/2015 | 10:06 | מאת: מזל פחימה

עשיתי רקemg בתוצאות רואים שיש בעיה חמורה בשורש העצבי בעמוד שידרה תחתון. האם חייב mri הקופה לא אישרה לי וגם אני נורה פוחדת ,חייב?

08/01/2015 | 03:44 | מאת: יוני

הייתי מעוניין לדעת מה זה תודה מראש :) קיפוזיס של עמוד שדרה צווארי, סיגנל חוט השדרה שמור. הסריקה בטכניקה DIXON T2 מוגבלת במקצת טכנית. מעבר קרניו צרביקלי תקין. C3-4 ,C2-3 : ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. הקטנת גובה של חוליה C4. C4-5 : שינויים גרמיים היפרטרופיים קלים, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. C5-6 : שינויים גרמיים היפרטרופיים קלים, ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. C7-D1 ,C6-7 : ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. לאחר הזרקת גדוליניום לוריד ללא עדות להאדרה פתולוגית

תנסה תרגום סימולטני בגוגל. בסה"כ שינויים ניווניים של מצריכים ניתוח.

07/01/2015 | 20:53 | מאת: רון

ביצעתי סי טי ובפענוח רשום נצפה בלט אנולס אחורי דיפוזי עם לחץ קל על שק הטקאליי ושינויים ניווניים בפרקים סקרואיליאקלים דו צדדי עם גשר גרמי מצד ימין שאלתי מה ניתן לעשות כי כואב לי בעיקר בלילה

מה כואב לך בלילה?

לא ציינת את המיקום של הממצאים-באילו חוליות מדובר?

04/01/2015 | 11:34 | מאת: יותם

שלום רב, אני מבין שזה לא פורום משפטי אך שאלתי היא בנושא מושגים רפואיים. יש לי בקע דיסק גדול ודיסק ניווני (L4-L5). כעת אני אחרי ניתוח דיסקטומיה, ובנוסף מנהל תביעה מול משהב"ט. שאלתי היא כזאת: האם המקרה שלי נכנס לקטגוריה של "ארטריטיס רבמטואידית, ניוונית או מכל סוג אחר" אציין שלאחר הניתוח הוכרתי באופן זמני בתוך הקטגוריה הנ"ל לתקופה של 3 חודשים. תודה רבה.

לא חייב להיות קשר בין ראומטואיד ארטריטיס ופריצת דיסק בגב תחתון.

שלום ד"ר, לפני כשלושה חודשים התחילו לי כאבי גב קלים עם הקרנה קלה לרגל שמאל. לפני כשבועיים היתה לי החמרה משמעותית - הקרנה חזקה מאד לרגל שמאל ולאיבר המין, ותכיפות במתן שתן (יש זמנים בהם זה כל פחות משעה). בגלל ההקרנה לאיבר המין, האורטופד של קופ"ח שלח אותי בדחיפות למיון, כדי לשלול תסמונת קאודה. במיון נבדקתי ע"י אורטופד, אורולוג, ונוירולוג, ונשלחתי לבדיקת CT. הממצא הנוירולוגי היחיד היה שעקב אכילס הופק מימין בלבד. כל השאר היה תקין. תוצאות ה-CT שביצעתי במיון הן: ישור של העמדה התקינה של הע"ש המותני. שמורל קטן בלוחית קצה עליונה של L1. אין מסות פרהספינליות. תעלה גרמית צרה בכללותה. L3-4 בלט דיסק אחורי עם לחץ קל על השק. ללא היצרות של הפורמינות דו"צ. L4-5 בלט דיסק אחורי עם היצרות השק. ללא היצרות של הפורמינות דו"צ. L5-S1 בקע דיסקל פרהסנטרלי מצד שמאל, ישנו מרכיב של הדיסק אשר לוחץ על שורש S1 משמאל בחלקו התוך תעלתי. לקורלציה קלינית. מבנה גרמי: ללא עדות לשבר, ללא ממצא מוקדי. מרקם גרמי אחיד. ממצא לוואי - בלוטות בטניות קטנות לאורך שורש מזנטרי. לקורלציה קלינית לבירור בהתאם. לאחר כמה ימים, ביצעתי גם בדיקת MRI. תוצאות ה-MRI הן: ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסה פרה או פרה ורטברליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בסיומת L1 ללא עדות לאותות חריגים. הודגמו אותות תקינים ממח עצם חולייתי. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: L1-L2 בגדר הנורמה. L2-L3 בגדר הנורמה. L3-L4 בגדר הנורמה. L4-L5 בגדר הנורמה. L5-S1 בקע דיסק פרא-מדיאני משמאל, הלוחץ את השק הדוראלי ואת השורש היורד של L5 משמאל. אודה לך אם תוכל לפענח לי את תוצאות הבדיקות הנ"ל, ואם תוכל להבהיר לי אם הן עולות בקנה אחד עם התלונות שלי על ההקרנה לאיבר המין ולהשתנה התכופה. האם הממצאים הקלינים אכן יכולים להעיד על תסמונת קאודה? או שאין חשש כזה? כמו כן, אשמח להבין האם הגיוני שבבדיקות ה-CT וה-MRI חלק מהממצאים שונים? (למשל - ב-CT רשום שהתעלה הרגמית צרה, ב-MRI רשום שהיא ברוחב תקין, ב-CT מצאו לי שני בלטים נוספים) על איזו בדיקה אפשר לסמוך יותר? בכל מקרה הכאבים בלתי נסבלים, אני לא מסוגל לשבת ליד השולחן אפילו לאכול צהריים, והתכיפות במתן שתן פשוט בלתי נסבלת. מה היית ממליץ כשלב הבא? אני מבין שבדרך כלל מחכים כחודשיים שהכאבים יעברו לבד. אך האם הספירה מתחילה מתחילת הכאבים או רק מהרגע שבו הם בלתי נסבלים? בינתיים אני מטופל במשככי כאבים ובארקוקסיה, שלא עוזרים לי בכלל. תודה רבה.

אהבתי את התיאור ואת השאלה. כל עוד אתה מסוגל לעמוד על אצבעות הרגל השמאלית ואין תחושת נימול, יש עדיין חלון כדי לא להגיע לניתוח. אם לא תראה שיפור בשבועיים הקרובים, כדאי להתייעץ עם רופא מנתח.

04/01/2015 | 10:41 | מאת: יוני

שלום ד"ר, תודה רבה על התייחסותך. בדקתי את עניין האצבעות - אני יכול לעמוד על אצבעות הרגל השמאלית רק אם אני נעזר במשהו (כנ"ל גם לגבי רגל ימין), האם לזו כוונתך? האם אני יכול להיות רגוע בנוגע לתסמונת קאודה? הממצאים הקליניים לא יכולים להעיד על כך? ומבחינת הבדיקות - האם MRI אמינה יותר ביחס לCT? תודה רבה ושבוע טוב.

29/12/2014 | 17:47 | מאת: נוי

אני סובלת כמה שנים הכאבי גב נורא חזקים שמקרין כאבים לרגל שמאל ובמותן. עברתי פיזיותרפיה ללא הטבה, ולאחר מכן שלחו אותי לביצוע סיטי. התוצאות אמרו כך: סריקת L5-s1: ספונדילוליזיס דו צדדית, ללא ליסטזיס. אשמח לחוד וכמובן להסבר מה זה אומר ואיך מטפלים בזה. תודה מראש! :)

הפירוש שיש שבר בחיבורים הצדדיים בין החוליות. צריך לבצע צילום דינמי (בכיפוף ויישור ) ובדיקת MRI, לשקול ניתוח (יתכן אף קיבוע) מול רופא מנתח.

26/12/2014 | 12:02 | מאת: סיגל

אודה על הסבר התשובה שקיבלתי. בתודה מראש להלן ממצאי בדיקת של ע"ש מותני / סקרלי CT סיבת הפניה : בירור. אין בידינו בדיקות קודמות להשוואה. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. המפרקים הפצטליים שמורים. ,(L5-S1 גובה של החוליות, המרווחים הדיסקליים (פרט לגובה לציין פדיקולים יחסית קצרים בחוליות מותניות תחתונות (וריאנט אנטומי). הודגמו שינויים סקלרוטיים מינימליים, יותר בולטים מימין ויצירת גז תוך פרקי במפרקים סקרו-איליאקליים דו"צ. אין עדות להצרות תעלה ספינלית גרמית. .L3- ו L2 הודגמו נודולים על שם שמורל בגופי החוליות .L4-S1- הפורמינות הנוירליות הגרמיות שמורות בכל הגבהים פרט ל :T12-L2 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי קל. :L2-L3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.אין עדות לבקע דיסקית. :L3-L4 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה.הודגם בלט דיסק דיפוזי קל. :L4-L5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסקי כללי אחורי ולטרלי דו"צ נושק לקדמת השק התקאלי. הפורמינות הנוירליות הגרמיות מעט מוצרות. :L5-S1 סריקת המרווח הדיסקלי מוצר. שינויים ניווניים בסחוס הדיסקי עם יצירת גז בתוכו. היצרות פורמינלית גרמית דו"צ, אין לשלול לחץ על העצבים דו"צ בתוך הפורמינות. בגובה הנ"ל הודגמו מספר בקעים, בקע פרא-מדיאני משמאל, בקע מרכזי עם סימני צניחה קאודלית, אין לשלול פריצת דיסק, בקע פרא-מדיאני מימין שגורמים ללחץ מהותי על השק התקאלי, הרצסוס הלטרלי מצד ימין. אשר גורמים ללחץ מהותי על השק התקאלי. L5-S1 התרשמות : שינויים דיסקוגניים עם מספר בקעים בגובה ע"ש מותני. MRI אין לשלול פריצת דיסק. הממצא דורש ייעוץ אורטופדי בהקדם האפשרי, לשקול ביצוע בדיקת ע"ש מותני. MRI

קבלת את התשובות בדו"ח. אם סובל מכאבי גב תחתון בלבד, מומלץ טיפול שמרני. אם ישנה הקרנה לרגל יש לבצע MRI ובדיקת רופא מנתח. הדו"ח מתאר שינויים ניווניים של עמוד השדרה.

26/12/2014 | 07:15 | מאת: ריקי

בעלי, קצין צה"ל בן 40, סובל מכאבי גב מזה 10 חודשים ברציפות עם הקרנה לרגל ימין. הכאבים כה חזקים עד כדי מצב של לקיחה קבועה של משככי כאבים חזקים מאוד יום יוםץ נשלח ל- MRI וקובל את התוצאות הבאות : סריקת . - :ללא עדות לבקע הדיסקית .הפורמינות חופשיות L2 L2 סריקת . - :ללא עדות לבקע הדיסקית .הפורמינות חופשיות L3 L3 סריקת . - :ללא עדות לבקע הדיסקית .הפורמינות חופשיות L4 L4 סריקת , - :מודגם בקע דיסק אקסצנטרי לשמאל עם היצרות הנקב משמאל L5 היפרטרופיה פצטלית קלה . L5 סריקת - :בקע דיסק אקסצנטרי לימין עם היצרות משמעותית של הנקב מימין ולחץ על שורש S1 מימין. בעלי לא מוכן לסבול את הכאבים ודורש כל העת ניתוח בתקווה שהכאב יעלם. האם הממצאים הללו מספקים על מנת לעבור ניתוח או שיש תקווה לטיפול אחר (ניסינו את הרוב, ללא אועיל) תודה

נראה שניתוח יעזור. אם תרצו אוכל לראותו בבלינסון: 03-9376666 או פרטי: 09-7737709

?

24/12/2014 | 14:32 | מאת: לי

החוליות בגובה שמור. בגובה L1 - L2 ללא בלט דיסק משמעותי. L2-L3 ללא בלט דיסק משמעותי. בגובה L3-L4 הודגמה היצרות של המרווח הדיסקאלי. הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי,עם עיבוי של ליגמנטום פלאבום, ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינלית. הודגמה דחיקה קלה של השורש הימני. L4-L5 ללא בלט דיסק משמעותי. L5-S1 הודגם ספןנדילוליזיס דרגה 1 ללא ספונילוליסטזיס, אך עם שינויים ניווניים קשים בפצטות דו"צ. הודגם בלט דיסק אחורי ימני ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינלית הודגמו שינויים במפרקים הסקרואילאקליים.

אין טעם לשלוח פענוח ללא סימפטומים.

מזה ארבע שנים כאבים חזקים בגב תחתון(כרוניים) עם הקרנה לרגלים כאבים ברגליים עם נימולים, יש כאבים גם כאשר אני יושבת וקשה לשכתב על הגב במהלך השנים עברתי טיפולים גם בגלי רדיו שלא הועילו, אודה לך מאד על תשובה, מה ניתן לעשות.

23/12/2014 | 11:15 | מאת: משה

שלום לך דוקטור הכאבים בשכמות בצאוור וביד ימין כמו כן האגודל שלי והאצבע והאמה יד ימין רדומות לחלוטין עם דקירות בקצוות 24 שעות..עד כדי אובדן תחושה בעצבעות ובבוקר שאני מתעורר כאבים בלתי נסבלים וקשה לי להתרומם מהמיטה. תוצאות הmri: סיבת ההפניה: כאב עם הקרנה לשכמה ימנית ולאורך יד ימין. נימול ותרדמת באצבעות 1 . ו 2- עוצמת אות מח העצם תקינה. המעבר הקרניו-צרביקלי תקין. ללא עדות לבקע הדיסקית. הפורמינות חופשיות. – C2-C3 סריקת בקע דיסק אחורי פארא-מרכזי משמאל מעט לוחץ על צד שמאל של חוט – C3-C4 סריקת השדרה. נקבי העצבים חופשיים. בלט רחב של האנולוס מעט לוחץ על השק התקלי. אוסטאופיטים במפרק – C4-C5 סריקת האונקו-ורטברלי משמאל גורמים להיצרות מתונה בנקב העצבי השמאלי . בלט קל של האנולוס מעט לוחץ על השק התקלי. אוסטאופיטים במפרק – C5-C6 סריקת האונקו-ורטברלי משמאל גורמים להיצרות קלה בנקב העצבי השמאלי . בלט רחב של האנולוס לוחץ על השק התקלי ללא לחץ על חוט השדרה. – C6-C7 סריקת נקבי העצבים חופשיים. אוסטאופיטים במפרק האונקו-ורטברלי מימין גורמים להיצרות קלה בנקב – C7-D1 סריקת העצבי הימני. עוצמת אות חוט השדרה הצווארי תקינה. C3-C4 בקע דיסק בגובה מעט לוחץ על צד שמאל של חוט השדרה. האם ניתוח יעזור או טיפול בקאנביס רפואי מה אתה ממליץ לי לעשות דוקטור תודה ויום טוב משה.

בבדיקת ה MRI איני רואה סיבה לסימנים שאתה מתאר. האם ביצעת EMG?

24/12/2014 | 00:38 | מאת: משה

ולאיזה סימנים אתה מדבר? אשמח לפירוט והכוונה תודה על התגובה.

19/12/2014 | 17:47 | מאת: סימה

היי, לפני 8 שנים עשיתי MRI יש לי 2 בלטי דיסק L4L5 ן- L2L3 היתה לי הקרנה רק לרגל ימין, בחודשיים האחרונים המצב החמיר יש לי הקרנה לשני הרגליים ממש דקירות ובסוף היום הרגשה שהגב התחתון שלי שבור , הפנו אותי לCT אני רוצה דחוף ניתוח בשיטה החדשה אני כבר לא יכולה לסבול אני במקצועי ספרית וזה משבית אותי,, איך אפשר לפגוש אותך הכי מהר?? יש צורך בCT או עדיף MRI בגלל הניתוח?

עדיף MRI. אם לא תוכלי להשיג דרך רופא המשפחה, תקבלי הפנייה ממני לפי הצורך. בבלינסון:03-9376666 פרטי: 09-7737709

18/12/2014 | 13:11 | מאת: אור

אבא שלי סובל מכ-6 פריצות דיסק כבר 10 שנים, בשנים האחרונות נוצרה אצלו בעיה עיצבית עקב הפריצות. האם ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור בתחושת השרפה? נכון להיום, הוא סובל יותר מהעור הצורב מאשר מהכאבים. במידה וניתוח זה לא יכול להועיל, האם אתה מכיר את התופעה? כבר פנינו לכל רופא אפשרי, חוץ מכדורים שכל הזמן דוחפים לו, לאף אחד אין פתרון ממשי. אשמח מאוד לתשובה תודה רבה וחג שמח

בד"כ תחושת שריפה מלווה פגיעה עצבית, במקרים כאילו ניתוח לא כל כך עוזר. ניתן לקבל טיפול בגבפנטין או ליריקה ואם לא יעזור אז קנאביס רפואי.

אבקש לדעת אני רוצה לעבור ניתוח באיכילוב .דרך קופת חולים מכבי אני לא משלם . תודה על התשובה

תשאל רופאים שעובדים באיכילוב.

18/12/2014 | 10:47 | מאת: אהובה לוי

שלום רב קיבלתי תשובות של mri גבי ורציתי לדעת מה הפירוש: "המנגיומות מרובות ברוב גופי החוליות הגביות ללא עדות להרס עצם" האם מדובר בגידולים? ומה היא "אנגולציה קיפותית" תודה

המנגיומות הם מעין כלי דם מורחבים בגוף החולייה, סוג של גידול שפיר שלא מצריך טיפול בד"כ., אנגולציה קיפותית היא "גבנת" של עמוד השדרה ב"כ תוצר של שברים בחוליות אך לא חייב להיות.

17/12/2014 | 05:29 | מאת: ע. כ

בן 47 שנים. ללא מחלות רקע. בדיקות דם תקינות. אין סוכרת. HBAC1 תקין. למעט מחסור ( חמור)בויטמין b12 וגם מחסור בויטמין D. מזה כחודשיים כאבים עזים בחלק הקידמי של כף רגל שמאל כולל 3 אצבעות, עם הקרנה לברך. כאבי גב תחתון מינוריים ולא קבועים. . בבדיקת רנטגן של הברך : הכל תקין ושמור. בU.S כף רגל : " גידים מיישרים ומכופפים המשכיים ללא נוזל סביב. פסטציה פלנטריס תקינה ללא גושים בתוכה. ברקמות לא הודגמו תהליכים מוגדרים סולידיים או ציסטיים או הסתיידויות פתולוגיות. במפרקים 1,2,3, MTP נוזל בכמות בינונית. ללא נוזל ביתר המפרקים. גיד אכילס, הסתיידויות בגודל 0.4 ס"מ באיזור אחיזה, דורבן בגודל 0.6 ס"מ. בבדיקת EMG : פולינוירופטיה אקסונלית ודמילינאטיבית סנסורית מוטורית קשה. שינויים נוירוגניים כרוניים , בפיזור S1 L 5 מימין ו- S1 משמאל . האם מדובר על פריצת דיסק בגב תחתון?

כל כך הרבה בדיקות ולא ביצעת MRI? ישנה סבירות מסויימת שמדובר בפגיעה עצבית פריפרית אך יש לבצע גם MRI של עמוד השדרה המותני.

20/12/2014 | 18:56 | מאת: קוקי

הצרות של הדיסק לפני שלוש וחצי שנים עברתי נניתוח של הצרות דיסק לפני שלושה חודשים חזרו לי הכאבים כאילו לא עברתי ניתוח למה זה קרה

14/12/2014 | 15:58 | מאת: אורן

עשיתי בדיקת MRI לצוואר בעקבות כאבים בשכמות ובגב עם הקרנות לידיים הייתי מעוניין לשמוע את חוות דעתך לבדיקה. ת.מ. לעמוד שדרה צווארי מגובה C1-D4: הבדיקה נעשתה בסדרות משוקללות T1, T2. קורלציה עם בדיקת MRI מ- 25.06.13 סיבת ההפניה: כאבים בצוואר. ממצאים: אין עדות לתמט או תזוזה. תעלה ספינלית ברוחב תקין. בגובה C3-C4 - מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. בגובה C4-C5 - מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי. בגובה C5-C6 – מודגם בלט דיסק מימין לקו האמצע וגורם ללחץ על השק הדוראלי ולחץ קל על החוט, רושם של אות לא תקין בחוט בגובה זה ,יתכן מוקד מיאלופטי. בגובה C6-C7 - מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. יתר המרווחים תקינים. חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. אותות תקינים ממח עצם חולייתי. סיכום: בלטי דיסק המשמעותי בגובה C5-C6 מימין, עם רושם למוקד מיאלופטי בחוט. אין שינוי מהותי במידת הלחץ בהשוואה לבדיקה הקודמת. אני רוצה לציין שעשיתי בדיקת MRI באותו מקום לפני שנה וחצי ואז לא היה את הלחץ הקל על החוט שמצוין פה. השאלה שלי האם מצב כזה מצריך ניתוח? כרגע אני ללא חסרים נוירולוגים נבדקתי על ידי נויורולוג. האם טיפול שמרני יכול לעזור למצב כזה או שניתוח זה משהו שחייב. אני בן 46 ובריא בדרך כלל. אני מאוד מודה לך ואשמח לתגובתך.

לפי הדו"ח אין שינוי בין הבדיקות, כך שאתה יכול לבחור בטיפול שמרני. עדיף תמיד להבדק אצל רופא כדי לקבל חוות דעת.

13/12/2014 | 22:59 | מאת: חיים

אני סובל מגימול בכף יד ומכאבי צוואר נסבלים. בדיקת mri העלתה אות מיאלופטי בחוט וכן היצרות התעלה עם לחץ ניכר על החוט והיצרות פורמינות נויראליות דו"צ. האם תוצאות אלה מחייבות ניתוח?

על פניו נראה שכן, עדיף להבדק אצל רופא מנתח לתשובה סופית.

10/12/2014 | 12:52 | מאת: נועם

שלום ד"ר, יש לי פריצת דיסק בחוליות הגב התחתון. אני סובלת מכאבים מזה שנה, לפני כן עסקתי בריצה ונאלצתי להפסיק לחלוטין (הכאבים לא עברו/השתפרו), ברצוני לדעת, אם אעבור אצלך את הניתוח, לאחר התאוששות, אפשרי לחזור לריצה?

ניתוח זה לא תעודת ביטוח שלא יהיו יותר בעיות גב. באופן כללי אני לא ממליץ על ריצה גם למי שאין בעיות גב.

10/12/2014 | 11:03 | מאת: אלישבע סמית

ב2/9/14 נפלתי באוטובוס, אשר כתוצאה, במיון איכילוב נקבע שבר בשורש כף יד ימין ונותחתי עי דר פעילן ב23/9 במיון איכילוב לא נצפה שבר בחולית הצואר. היות והיו כאבים קשים והודות לעירנותו של דר יוסלביץ(אורטופד) נשלחתי לct כחודש וחצי לאחר ארוע התאונה וכן לMRI נצפה שבר בחוליה c2. מאז אני סובלת כאבים קשים ומקבלת משכחי כאבים נרקוטיים. דר אוחנה ראה את בדיקת הct (בלי לראות אותי) והורה לרופא האורתופד במיון בבילינסון דר. ברוך יובל: " בשל הזמן הממושך שעבר, העדר הקליניקה כעת, הצילום(רנטגן) מהיום, אין צורך בטיפול כלשהו בשלב זה, בטח שלא טיפול ניתוחי או ct חוזר  אני סובלת מכאבים קשים עדיין. מה עלי לעשות. הומלץ להפגש עם דר דוידוביץ. אשמח לתשובה

היכן הכאבים? האם ביצעת מיפוי עצמות?

11/12/2014 | 09:36 | מאת: אלישבע סמית

הכאבים הם מצד שמאל של הצואר ולעיתים כאב ראש בבסיס הגולגולת. יש בידי MRI מלפני 3 שבועות של עמוד שדרה צוערי וכן C T מאותו מקום. לא עשיתי מפוי עצמות. קבעתי תור אליך במרפאתך ברעננה ב 1/1/2015 . האם יש צורך גם במפוי עצמות? בתודה מראש, אלישבע סמית. אני משתמשת במדבקות פנטה ובכדורי טארגין לשיכוך כאבים

10/12/2014 | 09:53 | מאת: הגר

שלום לפני 5 חודשים קפצתי באזעקה ומאז אני סובלת מפריצת דיסק גדולה עם הקרנה לרגל שמאל וירידת כוח ברגל וכאבים שלא נפסקים במשך חודשיים עשיתי פיזותרפיה ללא הועיל לצערי . תוצאות הMRI שלי : L5-S1 דיסק פרוץ גדול אחורי מרכזי וסוב-ארטיקולרי משמאל , גולש עד הרצס הלטרלי וגורם ללחץ ניכר על שורש s1 השאלה שלי האם חייב לנתח ? ואיזה ניתוח יעזור כאן? אנדוסקופי? ומה הסיבוכים האפשריים , תודה רבה

1) אם אפשר לחיות עם זה אז לחיות עם זה 2) אם לא אז ניתוח אנדוסקופי, הסיכון נמוך מ 1% .

09/12/2014 | 12:19 | מאת: qwer1304

שלום רב! מהם יתרונותיו של נתוח אנדוסקופי ע"פ נתוח זעיר פולשני של ע"ש צווארי ___למנותח___ (לא למנתח)? תודה נ.ב. אני מבין את היתרונות ע"פ נתוח פתוח וכן היתרונות למנתח (שדה ראיה). אבל מהם היתרונות למנותח?

גישה מצומצמת מקטינה את הסיכון למנותח. לטווח ארוך נשמרת תנועתיות טובה של הצוואר ופחות מעורבות של גבהים סמוכים לאחר הניתוח. ההחלמה בד"כ מהירה יותר ואינה מצריכה צווארון קשיח לאחר הניתוח.

מה ההבדל בין זעיר פולשני לאנדוסקופי מבחינת המנותח? תודה

07/12/2014 | 14:52 | מאת: ריקי

שלום רב, אני סובלת חודשים מלחץ חזק וכאב עז ברגלי הימינית, בעיקר בזמן עמידה ממושכת. הרגל מאבדת תחושה תוך כדי הרגשת נימול. בבדיקת MRI ע"ש מותני התברר שב L4-5 יש בלט דיסק מנוון עם פריצה לשמאל, היצרות מימין הגורמת ללחץ על העצב הגורם לבצקת בעצב (גם בבדיקת EMG רואים שיש בעיה בעצב של רגל ימין). המליצו לי לעשות זריקה פורמינלית לגובה L4-5ימין לצורך הקלה על הבצקת. בינתיים גם רגל שמאל החלה לאבד תחושה (באזור כף הרגל). השאלות שלי הם: א. האם יש דרך לטפל בשורש הבעיה?- דהיינו,בהיצרות התעלה? ב. האם מומלץ לטפל בכירופרקטיקה? בפלדנקרייז? ג.איזו פעילות ספורטיבית מותאמת לכך? האם ,למשל,שחייה בריאה גם כשהיא איננה על הגב? ד. מה עושים כאשר הרגל/יים מאבדות תחושה? האם זה מהווה סיכון לרגל? תודה רבה!!!

כדאי לפנות לרופא מנתח ולשקול ניתוח להיצרות.

06/12/2014 | 19:34 | מאת: משה

שלום ושבוע טוב . אני בן 38 ולפני בערך חודשיים התחילו לי לי כאבים קשים ובלתי נסבלים מתעורר פעמיים שלוש בלילה לא מרוכז בעקבות הכאב. עשיתי ct והתוצאה היא.c3-c4 פריצת דיסק צנטרלי ושמאלי שלוחץ על חוט השדרה היצרות בפורמינה השמאלית c6-c7 חשד לפריצת דיסק צנטרלי מומלץ לבצע mri להשלמה. 1)יש לי תור לmri 2)מטופל במרפאת כאב ולוקח 3 פעמים ביום אוקסיקונטין 20 מילי וכדור נגד דלקות. האם זה נורמלי שהכאב לא פוסק וחשוב לציין שכל פעולה פשוטה הופכת לכאב כרוני. 3)האם ניתוח יכול להציל את המצב . והאם יהיה לי מגבלות בעקבות זה. אשמח לתשובה תודה .

היכן הכאב? אם הכאב מקרין לגפה, יש לבצע MRI. הצורך לניתוח יקבע ע"י בדיקתך וראיית תמונות ה MRI.

10/12/2014 | 11:21 | מאת: משה

הכאבים בשכמות בצאור וביד ימין כמו כן האגודל שלי והאצבע והאמה יד ימין רדומות לחלוטין עם דקירות בקצוות 24 שעות..עד כדי אובדן תחושה בעצבעות ובבוקר שאני מתעורר כאבים בלתי נסבלים וקשה לי להתרומם מהמיטה. האם זה נורמלי לפי התוצאות של הct? יש לי mri שבוע הבא..האם ניתוח יפתור לי את בעית הכאבים? תודה רבה משה.(סליחה על האיחור פשוט הגבתי וזה לא הופיע).

06/12/2014 | 14:16 | מאת: qwer1304

שלום רב! אני עומד לבצע MRI של ע"ש צוארי בעקבות כאבים בחזה, כתף ושכמה שמאל, נימול קל ביד שמאלית ולאחר שטיפול שמרני לא עזר (פיזיו, NSAID, Lt. partial root block C2-C3, C3-C4). ב-CT הודגמו שינויים ניוניים C4-C5-C6. כמו כן חוליות מאוחות C3-C4. ב-EMG גפיים עליונות mild radiculopathy bilaterally האם נידרש MRI עם חומר ניגוד? אם כן - מי קובע זאת? רדיולוג בזמן ה-MRI? רופא מפנה? תודה

אין צורך בחומר ניגוד, אלא אם כן יהיה ממצא בבדיקה עצמה שיצדיק זאת.

03/12/2014 | 18:03 | מאת: טליה

אני מועמדת לניתוח דל פריצות דיסק בצוואר שלוחצות לי על העצבים ומנטרלת לי את התחושה בידיים הייתי רוצה לדעת אם הניתוח בעזרת הרובוט בטוח יותר ובמה?

06/12/2014 | 13:59 | מאת: ד"ר רז נטע

טליה שלום. המערכת הרובוטית מיועדת בשלב זה לשימוש בניתוחי עמ"ש גבי/מותני ולא לניתוחי צוואר, בעתיד המערכת צפויה לקבל אישור גם לניתוחי צואר. אנו מבצעים ניתוחי עמ"ש צווארי בביה"ח בני ציון תוך שימוש בכל הטכנולוגיות המודרניות הקיימות, במידה ותרצי להתייעץ לגבי מצבך והטיפול המוצע את מוזמנת לתאם תור למרפאתי בבני ציון.