פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום ד"ר, לפני שנה ומשהו לערך התחלתי לסבול בכאבי גב מאוד חריפים עם תחושה של נמלים ברגל שמאל. לאחר בדיקה על ידי צילום סיטי הובחנתי כסובל מבלטי דיסק L3-L4-L5 עם שינויים נווניים בגב. לצערי אני מרגיש את הכאבים הללו על בסיס יום יומי והם מגבילים אותי מאוד. שכחתי לציין שאני בן 27 ובריא מלבד בעיה זו ועודף משקל. לאחר סקירה שערכתי הבנתי שקיים ניתוח לתיקון הבעיה או להחלפת הדיסק לדיסק פלסטיק. עתה אני מעוניין לברר האם אכן דבר כזה קיים או רק למקרים של פריצות דיסק. תודה רבה על המענה, ירון

הומלץ לי ע"י 2 נוירוכירורגים לבצע ניתוח עמוד שדרה צווארי - למינקטומיה צווארית. וזאת עקב "מיאלופטיה קשה עם עדות להיצרות קשה של התעלה הצווארית". כיון שהוחלף לי מסתם אאורטלי בלב לפני 11 שנים,ומטופל בקומדין,האם ניתוח אנדוסקופי עשוי להתאים לי מהניתוח המוצע ?

שלום דר אני בן 48 סובל מי NF1 קשה קיבלתי תיפול של רדיוכירוגיה מוחית בגלל גידול מניגיומה ישנם נגיעם החרים במעכב דר בקשה הסבר לפני 10 ימים בצתי CT גב וזה הפחינוח סקוליוזיס קשה ביותר הים קיפוזיס גסה בלט דיסק רחורי בL3 S1 עם סמני לחץ על השק הדורלי יש גם סמני לחץ על השק הדורלי ב D9 Dבאזור הסקוליוזיס הכי קשה ישנו מימצע הקרי נודול סב פלוירלי בבסיס הימני גרנולומה [נה זה ] בבדיקה שלפני חודשים MRI לט אופיע את זה רק עקמת קשה ביות ונגע של נירופיברומה בהפק העקמת ב CT לא מפיה שום נגע אנה דר הים הפשר הסבר עד שאני מגיע למרפה של בלימ בלינסון בנתים הפשר הסבר תודה דר שבת שלום וסליחה

היי - עשיתי MRI לגב כולו התוצאות לא משהו. אני עושה הרבה ספורט ואני בן 37. אין לי כאבים אבל אני רוצה הנחיות איך אולי אני יכול לשפר את המצב: מה עליי להימנע ומה עליי לעשות? אני לא גר בארץ ואת הבדיקות עשיתי באוקראינה התוצאות ברוסית. אני יכול לשלוח את כל הצילומים אם צריך. הדוחות מתורגמים מרוסית לאנגלית בגוגל טרנסלייט ================================================== Thoracic kyphosis saved. In the study of the thoracic spine are marked changes in the following segments : Th1 / 2 - several bulging intervertebral disc posteriorly . Sagittal spinal canal size of 12 mm (norm> = 13 mm) Th6 / 7 - protrusion of intervertebral disc posteriorly to 2 mm, paramedial right. Thickened posterior longitudinal ligament and partially peeled . Sagittal spinal canal size of 18 mm (norm> = 13 mm) dural sac deformed. Th11/12 - several bulging intervertebral disc posteriorly , medially. Sagittal spinal canal size of 18 mm (norm> = 13 mm) Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . Marked depressions ( cartilaginous SHmorlja nodes ) in the middle parts of the end plates tel Th9 -L1 vertebrae up to 2 mm , with an irregular outline. The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. On the part of the spinal cord visible lesions were found. Surveillance - intermuscular tissue back muscles paramedial left at a distance of 55 mm from the spinous processes of the vertebrae of Th1 and Th2 visualized plot changes MRI signal in T1 mode izointensivny hyperintensive and on T2 -weighted images , with a fairly clear outline , size 39h15h9 mm. Nature of the signal from adjacent muscles is not changed. It is recommended to consult an orthopedic and soft tissue ultrasound back ( thoracic spine) Conclusion: osteochondrosis of the thoracic spine , complicated back intervertebral disc protrusion Th6 / 7. Cartilaginous nodes ( SHmorlja ) tel Th9 -L1 vertebrae. =============================================================================================== Cervical lordosis saved. Marked curvature of the spine in the coronal plane with the left arc to an angle of 5 ˚. In the study of the cervical spine changes are determined by the following segments : C3 / 4 - a few bulging intervertebral disc posteriorly . Sagittal spinal canal size of 12 mm (norm> = 14 mm). C4 / 5 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. C5 / 6 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. C6 / 7 - protrusion of the intervertebral disc to 2 mm posterior , medial , against diffuse posterior bulging disc . Backup space at that level of 11 mm. ( Sagittal spinal canal size in normal > = 14 mm). Dural sac is deformed. Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. On the part of the spinal cord visible lesions were found. Asymmetry in the lumen of the vertebral arteries V2 segments (D <S). Right vertebral artery enters the channel of the transverse processes of the body at the level of C5 vertebra. Conclusion: osteochondrosis of the cervical spine , complicated posterior intervertebral disc protrusions S4/5-S6/7 , with symptoms secondary to spinal stenosis . Scoliosis I degree (by Chaklin ) . ============================================================================================ Lumbar lordosis saved. Throughout marked deformation adjacent to the intervertebral disc vertebral degenerative end plates and the presence of osteophytes , as hypointense signal on T1- and T2 -weighted tomograms at the edges of the vertebral bodies . Marked depressions ( cartilaginous SHmorlja nodes ) in the middle parts of the end plates tel Th12-L4 vertebrae up to 3 mm , semi-circular shape with an irregular outline. Observed deformation right poluduzhki L5 vertebra. In interarticular intervals right L5 vertebra poluduzhki visualized cross section for signal characteristics similar to connective tissue. The intervertebral discs are uneven height and decreased signal in T2 mode , due to degenerative changes and dehydration. Intervertebral discs L2 / 3 , L3 / 4 , L4 / 5 and L5/S1 several bulging posteriorly . Sagittal spinal canal size within the norm ( > 16-18 mm ) . Medullary cone is at the proper level , homogeneous structure , without visible areas MR signal changes . The structure and location of the cauda equina without features. Surveillance - mild expanded pyelocaliceal renal system . Recommended to perform renal ultrasonography . Conclusion: osteochondrosis of the lumbosacral spine. Cartilaginous nodes ( SHmorlja ) tel Th12-L4 vertebrae. Can not exclude right- spondylolysis L5 vertebra. ===========================================================================================

שלום, בת דודתי בת 17, כמעט שנה עם כאבי גב חזקים שמקרינים לגפיים גם רגליים וגם ידיים, עם נימולים ועיקצוצים. היא נבדקה אצל אורתופד ששלח אותה לCT עמוד שדרה מותני: בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L1-L2.בגובה L2-L3 אין עדות לבלט דיסק. בלט אנולוס אחורי עם לחץ על השק התקאלי בגובה L3-L4. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ משמעותי על השקים ומספר שורשים בגובה L4-L5. פריצת דיסק פאראמדיאנית מרכזית הגורמת ללחץ משמעותי וניכר על השורשים בגובה L5-S1. בת דודתי סבלה מחוסר תחושה, מחוסר שליטה על הסוגרים תסמונת זנב הסוס ומחולשה ברגליים. ללא החזרים. היא אושפזה בבית חולים בחודש נובמבר ובוצע MRI לעמוד שדרה גבי: בלט דיסק ימני הגורם ללחץ על חוט השדרה ופוחס אותו, יש עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה D2-D3. פריצת דיסק הגורמת לחץ משמעותי על השק התקאלי בגובה D4-D5. בקע דיסק המראה סימני לחץ על השורשים בגובה D6-D7. פריצת דיסק ימנית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה D7-D8. פריצת דיסק אחורית הגורמת לחץ ישיר ומשמעותי על חוט השדרה בגובה D8-D9. פריצת דיסק הגורמת לחץ קל על השק השק התקאלי בגובה D9-D10. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק התקאלי בגובה D10-D11. מודגמת סירינגומיאליה הדגשה והרחבת התעלה המרכזית של חוט השדרה הגבי. בנוסף בוצע MRI לעמוד שדרה צווארי: פריצת דיסק אחורית מרכזית הגורמת לחץ משמעותי על חוט השדרה בגובה C2-C3. בקע דיסק ימני המראה סימני לחץ על חוט השדרה בגובה C4-C5. פריצת דיסק ימנית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C5-C6. פריצת דיסק אחורית עם לחץ ניכר על חוט השדרה בגובה C6-C7. בנוסף יש לה עקמת 55 מעלות. ניבדקה אצל נוירולוג ויש לה drop foot. היא עברה מספר ניתוחי שאיבות דיסק, צריבות דיסק, דיסקטומיה, למינקטומיה ואף אחד מהניתוחים לא עזר עדיין קשה לה לתפקד.. היא התחילה לתפקס יותר מבעבר אבל יש לה שיתוק של מספר עצבים וכל תזוזה שלה מכאיבה. היא טופלה לפני הניתוחים בכדורים ארקוקסיה, טרמדקס, אתופן, קספו, פירקוסט, רוקסט, טרגין ובבית החולים במורפיום, ווליום. הכדורים לא הועילו, 3 זריקות אפידורל לא הועילו,טיפולים פיזותרפיה, דיקור, הידרותרפיה, כירופרקטיקה, רפלקסולוגיה שלא הועילו. הרופאים כבר אובדי עצות בכל הנוגע אליה, קיבוע לא ניתן לעשות בגלל הגיל הצעיר, היא ניבדקה אצל הרבה רופאים נוירולוגים, נוירוגירורגים, מנתחי עמוד שדרה ופרופסורים בכל הארץ ואף רופא לא נתן לה טיפול שבאמת עזר לה. היא לא יכולה לסגור כפתורים של חולצה כנראה בגלל הפריצות הצוואריות, כתב היד שלה השתנה, כשהיא הולכת ההליכה שלה לא טובה, היא לא מיישרת רגליים, צולעת, לא יכולה לעמוד יותר מכמה דקות. השאלה שלי אליך אם אתה מכיר דרך שאפשר לטפל בה ניתוח כלשהו שיכול לעזור לה חוץ מכל מה שהמליצו ועשו לה? תודה רבה ולילה טוב

שלום רב דוקטור בבדיקת MRI הובחנה יצרות תעלת עמוד השידרה.הדבר גורם לי לכאבים בצוור בכתפיים ובזרועות בעיקר בצד שמואל. אבקש לדעת מה הטיפול המומלץ ומה ההשתלחות העתידיות לתופעה זו. בתודה עבור התייחסותך

בוקר טוב לפני חודשיים התחילו כאבים חזקים מאוד בברך עם הקרנה לשוק, נימול ותחושת שריפה ברגל. לאחר מתן ארקוקסיה וכדורי נגד כאבים וולטרן שלא עזרו. טיפול בדיקור וטווינא - הכאב פחת לחודש. לפני שבועיים וחצי התחילו כאבים חזקים מאוד שוב בברך עם הקרנה לירך, לטוסיק ולכף הרגל ולמותן ימין. כאבים שורפים מאוד מאוד ממש כאילו מבעירים לי את הרגל. שוב טיפול בארקוקסיה שלא עזר. לאחר ביקור אצל נוירולוג ואצל אורטופד עמוד שדרה ביצעתי את הבדיקות הבאות: צילום ברך ימין - תקין c.t עמוד שדרה מותני - מלבד עקמת שידועה לי מזה שנים הסי. טי תקין e.m.g - right vastus lateralis (femoralis l2 l3 l4) - Amp + dur + right add magnus (obturatorius l2 l3 l4) - amp + האורטופד אמר שמשהו לוחץ וזה מה שגורם לכאבים אך לא אמר למה ומה פירוש תוצאת הבדיקה הציע להזריק קורטיזון להפחתת הכאב אך לא הציע טיפול שיעביר לחלוטין את הבעיה. בינתיים אני סובלת משריפה נוראית בעיקר בלילה ובישיבה במותן שלי בוערת, הטוסיק ממש והירך כולה לכיוון הברך. אמרו לי שבגלל שהסי. טי תקין ייתכן שמדובר בוירוס ולא במשהו שקשור לגב. האם זה נכון? מה עלי לעשות על מנת להבין מה הבעיה בדיוק, ממה היא נובעת ומה הטיפול המהיר והנכון עבורי אני ממש סובלת. אשמח אם תוכל לומר לי מה תוצאות הבדיקה אומרת ועל איזה וירוס ייתכן כי מדובר ? התחלתי טיפול כירופרקטי שעוזר לשעתיים ושוב הכאב חוזר לפעמים אפילו יותר כואב ויותר שורף. סליחה על האורך תודה רבה זיו

שמי יוסף בוסקילה בן 57 והבחנתי שיש לי הצירות התעלה בגב תחתון מותני והתנוונות חולייה במצב גרוע, סבלתי מאוד מהמצב סבלתי מניצולים קשים ברגליים כאבים חדים וחזקים וחוסר יכולה ללכת בצורה נורמטיבית גם מבחינה נפשית הרגשתי שאני לא אותו אדם לאחר כמה פגישות עם פרופסורים נחשבים מאוד בתחום הגעתי לבסוף לדר דוידוביץ כבר במפגש הראשון הרגשתי שאת הניתוח אני עושה רק אצלו הרגשתי את זה בבטן, לאחר מספר ימים נותחתי בתאריך 7.4.14 הגעתי בבקר ובערב כבר הייתי בבית מתהלך.. עד לרגע זה אני מפחד שאני לא נמצא בחלום זה כאילו לא היה כלום הכל נעלם כלא היה. אפילו המרשם שקיבלתי לכאבים לאחר הניתוח נשאר בצד , כל בוקר אני מברך את דר דוידוביץ שהחזיר לי את עמוד השדרה פיזית ואת עמוד השדרה הנפשי אני מתחנן ומבקש מכל אחד שסובל שלא יפחד ולא יעבור ימי סבל קשים. מי שמכיר את הנושא מבין את העניין. אני מקווה שגם בזכות כתבה זו רק אדם אחד יירפא זכיתי אוהב אותך דוקטור דוידוביץ . דרך אגב רציתי לשאול שאלה האם אני יכול בימים הקרובים לעשות תרגילי בטן ושרירי גב ? ואם לא מתי אתה כן ממליץ לי לעשות תודה רבה

שלום, אני בת 40.5 עברתי טיפולי הפריה IVF. כשבוע לפני שהתרחשה הפלה התחיל לי נימול ברגל שמאל. תופעה דומה היתה לי לפני כחמש שנים ועברה (לאחר שלקחתי ויטמין B12). בעקבות התלונה נשלחתי לעשות MRI: התוצאות הן לגבי חוליות הצוואר, עמדה לורדוטית שטוחה. סיגנל מופחת בדיסקים הבינחולייתיים. המנגיומה קטנה בגופי החוליות C7 ו-D1. בגובה C5-C6 ו-C4-C5 אנולוס שטוח עם מגע בשק התקאלי. לגבי עמוד שדרה גבי: עמדה קיפוטית רגילה סימני ניוון בדיסקים אחגים, קשרי שמורל קטנים אחדים, המנגיומות קטנות בגופי החוליות D11 ו-D12 קונוס מדולרי מסתיים ב-L1. בלט אנולוס בגובה D6-D7 עם מגע קל בקדמת השק התקאלי. אין לחץ על החוט עצמו. האם משהו מהממצאים הנ"ל יכול להסביר את הנימול ברגל שמאל? האם אפשר לחזור לטיפולי הפוריות? תודה

שלום באלו חוליות עוברים העצבים שאחראים על כיפוף שרירי הבטן (מעבר משכיבה לישיבה)? בתודה נפתלי

שלום דר, בלט דיסק L5-S1 כאבים מעל 8 חודשים, emg: חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5-S1. נבדקתי אצל נוירוכירורג שאמר לי לעשות כריתת דיסק. ורופא אחר אמר לי שכריתת דיסק לא מתאים לבלט דיסק. האם זה יכול להתאים לבלט או שרק לפריצה? ואם זה מתאים לבלט אז זה משנה איזה חלק של הדיסק כורתים? כלומר בבלט דיסק יש חלק קטן יותר לכרות לכן יכול להיות סיכוי גדול יותר לפגיעה עצבית? או שאין קשר? תודה

אני סובל מחולשה ברגליים, נימולים לסירוגין, תכיפות במתן שתן, הפסקת תחושת אורגזמה. תשובת MRI: רושם של האדרה פתולוגית בקצה השק הדורלי ב S1-2 ליזיס וליסטזיס קל של L5-S1 ללא לחץ משמעותי על השק או השורשים. ללא האדרה פתולוגית נוספת אינטרה ספינלית עם גדוליניום ומה זה אומר האדרה פתולוגית בקצה השק הדורלי?? תודה מראש

בוקר טוב לפני כחודשיים התחילו כאבים חזקים בברך רגל ימין המלווה בתחושת נימול ושריפה בברך ובשוק. קיבלתי ארקוקסיה וזריקת וולטרן והתבקשתי להמשיך בירור בקופה. כדורי הארקוקסיה לא עזרו לי בכלל. עשיתי טיפולי דיקור סיני וטווינא ובמקביל עברתי בדיקת דופלר (זרימת דם) ברגליים שיצאה תקינה וצילום ברך שיצא תקין. הכאבים פחתו לתקופה וביום חמישי לפני שבוע הכאבים חזרו במלוא עוצמתם רק שהפעם הם גם מאחורי הירך ועוברים קדימה לכיוון הברך והשוק ומאחורי הברך. אני מרגישה שמישהו מבעיר לי ושורף לי את הרגל. לא מצליחה לישון בלילה מכאבים ומוצאת את עצמי בוכה ללא הפסקה. שוב קיבלתי במוקד זריקת וולטרן לכאב והייתי אצל רופא שעשה לי סי טי עמוד שדרה מותני שיצא לדברי הרופא תקין ולא מסביר את הכאב הנוראי. התבקשתי לעשות e.m.g ובינתיים קיבלתי שוב ארקוקסיה וכדורים נגד כאבים שלא עוזרים בכלל. אני לא ישנה בלילה וכל הגוף שלי והידיים רועדות במהלך היום אולי מהכאב אולי ממשהו אחר אני לא יודעת אולי אפילו מהלחץ. האם לא יכול להיות משהו ברגל ולא משהו שקשור דווקא לגב? מה לדעתך יכולה להיות הבעיה. מה אני יכולה לעשות בינתיים או לפחות כדי לקדם את מציאת הגורם הבעייתי. אני מיואשת ומתוסכלת ויש לי 3 ילדים קטנים לטפל בהם ומרגישה ממש שבר כלי. תודה רבה זיו

לחיות עם פריצת דיסק פירושו לסבול כאבים נוראיים, אז נכון שיש הפוגות מידי פעם, עדיין איכות החיים יורדת משמעותית וקיימת הגבלה יומיומית, השאלה שלי היא, כיום שיש פתרון ניתוחי לא מורכב מידי, מדוע עדיין רוב האורטופדים, רופאי הכאב ושאר המטפלים ממליצים לא לגשת לניתוח, ואני לא מתייחסת לסיכונים רגילים של ניתוח אלא להתנגדות הספציפית לכריתת דיסק, האם השיקולים רפואיים או כלכליים? אני שואלת בתור אחת שסובלת מהבעיה ומעוניינת לפתור אותה ורק כל הנל מרתיעים מפני הצעד שעשוי לשפר את איכות החיים באופן ניכר.

תודהקיבלתי וגן על תגובתך, דר, אולם לא קיבלתי תשובה על השאלה, האם יתכן מצב שהמטופלים אינם מבינים את ההשלכות מרחיקות לכת של ההתערבות הכירורגית? ואם כןה האם שכלם כה מוגבל שאף אחד לא חושב לפרט באזנם לקראת מה הם הולכים כשהם מחליטים לעבור את ההליך? האם יתכן שהנזק שיגרם עולה על הכאבים? הקיימים? אני רוצה לעשות אנלוגיה לניתוח ורידים שעברתי, לא היה סיכון לחיי אבל הכאב היה קשה ומגביל, אף אחד (למעט רופאי אליל למינהם) לא ניסה להניא אותי מהצעד המבורך שאיפשר לי להמשיך בחיי... למה לא לעשות זאת כעת כשפריצת הדיסק מפריעה לי לנהל חיים תקינים?

09.10.2014 דר' שלמה דוידוביץ רעננה בתאריך 26.08.2014 עברתי ניתוח היצרות בגב תחתון בבית חולים אסותא ברמת החייל. שוחררתי לביתי עוד באותו היום. יומיים לאחר הניתוח חזרתי לתפקוד כמעט מלא ויום נוסף לאחר מכן שבתי לעבוד חצאי ימים. כל אותו הזמן ,לא סבלתי מכאבים ולא נזקקתי לתרופות כלשהם! בעיני, לאחר שנים של סבל ופגיעה באיכות החיים זהו בהחלט נס רופאי! דר' דוידוביץ היקר, אין לי אלא להודות לך על הביצוע המושלם של נס זה! תבורך מקרב לב, מי יתן ותמשיך לעזור לאנשים אחרים בהוקרה יוסי כרמלי כפר סבא, 054-2117099

שלום רב, קיבלת תשובת MRI גב מותני, ואבקש הסבר לתשובה כי אני לא מבין את הבעיה, האם זה מצריך טיפול מהיר והאם יש קשר בין הליזיס והליסטזיס להאדרה הפתולוגית בשק הדורלי? תשובת הMRI: רושם של האדרה פתולוגית בקצה השק הדורלי ב S1-2 ליזיס וליסטזיס קל של L5-S1 ללא לחץ משמעותי על השק או השורשים. ללא האדרה פתולוגית נוספת אינטרה ספינלית עם גדוליניום תודה מראש

דוקטור שלום .... פיספסת את השאלה שלי ....... אני בת 47 אחרי אירוע מוחימלפני שלוש שנים, שיתוק קל שגרם לקרסול רגל ימין להתעקם , סובלת מכאבי גב מהשחמות ומטה לאחרונה כאבים איומים ברגל שמאל במיוחד לאחר הליכה קרה ואז אצבעות הרגל כאילו קפאו והכאב נוראי, יש התכווצויות דקירות והרדמות , כמו כן יש בריחה קלה של צוואה ובריחת שתן שמצריכה ניתוח. האורטופד שלי פחות מתיחס לכאבי הגב בכללי ותמיד שולח אותי לבדיקות בחלק התחתון של הגב ( כמו עכשו בסיטי ) . שאלתי היא האם מה שנראה בסי טי יכול לגרום לי לתופעות אלו ? ט.מ. עמוד שדרה מותני צילום דיגטלי צדדי +חתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונליים וסגיטליים פרטים קליניים: LOW BACK PAIN תאור הממצאים: : מספור חוליות כמסומן לפי התשובה מתחיל מעמוד שדרה מותני עליון. לפי שחזור מודגמת הנמכה של מרווח הבין חולייתי L5­S1 עם פנומן וואקום (שינויים דגנרטיביים) בדיסק באזור. במרווח L1­L2 :ללא בלט דיסק . במרווח L2­L4 :ללא בלט דיסק. במרווח L4­L5 :ללא בלט דיסק משמעותי. במרווח L5­S1 :בלט דיסק פרהצנטרלי לימין עם סימני לחץ משמעותי על השק הדורלי. רוחב התעלה גרמית שמור מבנים גרמיים כולל גופי החוליות, קשתות האחוריות ומפרקים הפאצטליים תקינים. שינויים פצטריים בולטים בפצטות של S1­L5 עם סימני ספונדילוליזיס משמאל. זיזים קידמיים בגופי החוליות L2­L1. לסיכום: ממצאים ב S1­L5 כמפורט תודה מראש :)

מה המשמעות של תוצאות הבדיקה ומה עלי לעשות Mri of the lumbar spine was performed without contrast. Degenerative decreased T2 disc signal is seen involving the 2/3, 3/4 and L5/S1 Disc. A hypointense T1 and T2 signal is seen within the mid aspect of the L2 Body , questionably representative of a sclerotic focus. Schmorl's nodes are noted at T11/12 Bulging of the 2/3 disc is seen mildly narrowing the foramina. Bulging of the 3/4 disc is seen mildly narrowing the foramina and with a right Foraminal protrusion touching the exiting right L3 nerve root. Mild bulging of the L5/S1 disc is seen touching the bilateral exiting L5 Nerve roots and associated with a linear hyperintense T2 signal at its Bilateral foraminal aspect, suggestive of an annular fissure. Questionable L5 spondylolysis is noted and if clinically needed , A CT in this region can be performed for further bone evaluation.

שלום רב, עשינו לבני בן החודשיים וחצי אולטרסאונד עמוד שדרה בשל pilonidal dimple והתוצאות היו: קונוס מודולרית בגובה תקין תנועתיות רגילה של החוט אך לציין כי הודגם פס אקוגני העובר על כל החוט ומגיע עד הקוקסיס ברוחב 0.12 סמ אין עדות למניגו או מיילוצלה אין עדות לממצא חולני אין עדות לפילונידאל טרקט אנחנו מאוד מודאגים וחוששים אשמח בבקשה לפירוש התוצאות תודה מראש

האם תוכל לפרש לנו את התוצאות של האולטרסאונד שציינתי? האם הממצא של פס אקוגני לאורך עמוד השדרה של התינוק כפי שנרשם הינו ממצא מדאיג כאשר נראה שכל השאר תקין? אשמח לתשובתך מודאגים מאוד

ד"ר שלום . אבי בן 90 בריא ללא מחלות רקע, נפל על המצח ונגרם לו שיתוק ידיים ורגליים .יש לו פריצות דיסקים בצוואר( MRI) .האם יוכל לחזור למצבו הקודם ? חבר כללית מושלם.כמה עולה הניתוח ?איך מגיעים לניתוח אצלך ? כרגע באסף הרופא. ותוך כמה זמן יכול להתבצע ? תודה.

ט.מ. עמוד שדרה מותני            צילום דיגטלי צדדי +חתכים אקסיאליים עם שחזורים קורונליים וסגיטליים   פרטים קליניים:     LOW BACK PAIN תאור הממצאים:    :   מספור חוליות כמסומן לפי התשובה מתחיל מעמוד שדרה מותני עליון. לפי שחזור מודגמת הנמכה של מרווח הבין חולייתי L5­S1 עם פנומן וואקום (שינויים דגנרטיביים) בדיסק באזור.  במרווח L1­L2 :ללא בלט דיסק .  במרווח L2­L4 :ללא בלט דיסק.  במרווח L4­L5 :ללא בלט דיסק משמעותי.  במרווח L5­S1 :בלט דיסק פרהצנטרלי לימין עם סימני לחץ משמעותי על השק הדורלי.  רוחב התעלה גרמית שמור מבנים גרמיים כולל גופי החוליות, קשתות האחוריות ומפרקים הפאצטליים תקינים. שינויים פצטריים בולטים בפצטות של S1­L5 עם סימני ספונדילוליזיס משמאל. זיזים קידמיים בגופי החוליות L2­L1.  ממצא לוואי ­ רחם מעט מוגדל עם צפיפות היפודנסית בתוכו ­ ליעוץ גינקולוגי. מצב לאחר ניתוח בריאטרי על ידי LAP BAND  .  לסיכום:   ממצאים ב S1­L5 כמפורט  

שלום דוקטור לאחר כאבים והרדמות של אצבעות הרגל עם כאבים חדים ( בריחת שתן שמצריכה ניתוח וכן בריחת צוואה קלה )הלכתי לאורטופד שללח אותי לסי טי עמוד שידרה . אשמח מאוד מאוד אם תוכל לעזור לי בהצעה לטיפול בדרך הטובה ביותר תודה מראש :)

רציתי לשאול האם אחרי ניתוח אנדוסקופי לטיפול בפריצת דיסק l4-l5 ניתן להכנס להריון. אם כן, כמה זמן אחרי הניתוח? כמו כן רציתי לשאול האם יש אפשרות שהניתוח יחמיר את המצב הקיים מבחינת הכאבים, אני סובלת מאד מכאבים חזקים .

ד"ר שלום, לפני 3 חודשים, הגעתי למיון עם כאבים חזקים וDROP FOOT. לאחר CT ו MRI, אובחנה פריצה בS1-L5, הומלץ לי לא לגשת לניתוח, כיוון שבצילום הפריצה לא נראתה גדולה מאוד. אני 3 חודשים בפיזיותרפיה, שמאוד שיפרה את הDROP FOOT, אך סובלת עדיין מכאבים משביתים. במידה ואעבור ניתוח, אוכל לחזור לרוץ אח"כ? (כמובן לא מייד), אני מכירה ספורטאים שעברו פריצת דיסק ויצאו ממנה ללא ניתוח, וכבר הספיקו לרוץ מרתונים מאז. האם לניתוח יש השפעה לחזרת ריצה אח"כ?

לאמא שלי יש שבר בחוליה L4 כתוצאה מנפילה שאירעה לפני 17 ימים והיא סובלת מכאבים חזקים מאוד באגן, רגל ימין ובברכיים. היא מקבלת משככי כאבים חזקים מאוד בבית חולים. אורטופדים המליצו על CT ונמצא שחוליה L4 שבורה ואין נגיעה בעצבים. לאבא של חבר שלי היתה בעיה דומה והוא אמר שב CT לא ראו את החתיכות הקטנות שנגעו בעצבים ושנמצאו מאוחר יותר בניתוח. האם היית ממליץ על MRI או יעוץ נוסף מעבר לאורטופדיה? ברצוני לציין שהכאבים הם בלתי ניסבלים. היינו גם רוצים לדעת האם ישנו טיפול לבעיה?

תודה רבה על המידע.

שלום רב בשנת 86 נותחתי על ידי ד"ר נירוביי בתל השומר על עקמת קשה מאוד והוכנסו לי 2 מוטות לקיבוע הגב מלמעלה עד למטה . בשנת 2009 נותחתי שוב עקב כאבים עזים בגב התחתון עם קרינה לרגל שמאל בניתוח זעיר פולשני להוצאת הדיסק , הניתוח נעשה אצל ד"ר צבי לידר באיכלוב הניתוח עבר בהצלחה . כיום המצב נהיה גרוע ביותר איני יכול להתיישר עם כאבי גב עצומים ומושך רגל שמאל , להזכירך הפלטינות עדיין נמצאים בגבי , כיום אני בן 43 ולא יכול לתפקד , קם בבוקר ולא יכול לעשות כלום לא יכול ללכת ורק שוכב על מנת להפחית את הכאבים במקצת , מה עושים ? מבקש את דעתך המקצועית , תודה

שלום רב אני סובל מזה זמן מבעייה זו . הסימפטומים הם מתחושת נימולות ברגליים ,דרך כאבי צוואר, כאבי ראש חזקים מאוד , לא יכול לשבת זמן ממושך מדי . ביצעתי בדיקת CT ןבדיקת MRI . תוצאות CT C2-C3- בקע דיסקלי מרכזי עם לחץ על השק. C3-C4- שינויים ניווניים אונקו ורטבליים ובקע דיסקלי הגורמים להיצרות נקב ימני, לחץ על השק. C4-C5- בלט דיסק אקסצנטרי קל משמאל היצרות קלה של נקב שמאלי. C5-C6- דיסק אוסטאופיט פארא-מדיאני שמאלי עם היצרות נקב שמאלי. C6-C7-חוסר איחוי של קשת אחוריתולמינה ימנית של חוליה C6 עם פסאודו-ארטיקולציה של אלמנטים אחרויים C6 עם הפאצט של C6-7. דיסק אוסטאופיט שמאלי C6-7 עם היצרות קשה של הנקב משמאל. מוקד סקלרוטי בזיז אחרוי C7 להשלמה בMRI. 2 שאלות ברשותך : 1. איך ולאן אני ממשיך מכאן ? 2. איזה ספורט מומלץ לעשות בנתיים ? האם ניתן לשחות ? הליכה ? תודה-מיקי

שלום רב תוצאות בדיקת ה MRI שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים ללא עדות לתמטים תזוזות או שינוייםהרסניים בחוליות. ללא עדות למסות בולטות פרה או פרא ורטברליות. מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה. C2-3. בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ קל על השק הדורלי. ללא עדות ללחץ על החוט. C3-4. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ללא עדות ללחץ על החוט. C4-5 בגדר הנורמה C5-6. בלט דיסק אינטרא פורמינלי שמאלי עם הצרות קלה של הפורמינה הנוירולית משמאל. C6-7. בלט דיסק אינטרא פורמינלי שמאלי עם הצרות הפורמינה הנוירלית משמאל. C7d1. בגדר הנורמה. תודה רבה מיקי

אני בת 30 סובלת מיזה שנים מכאבי ראש סחרחורות ובחילות , בעבר עשיתי פיזיוטרפיה לצוואר עזר לתקופה ועכשיו חזרו הכאבים בצוואר. הלכתי לדר כירופרקטיקה והיא אמרה לי שיש לי פריצת דיסק צווארי . השאלה האם היא יכולה לדעת שיש לי פריצת דיסק ע"י בדיקה בלבד?איך מטפלים ?

לפני שנתיים ...האם ללכת שוב לאורטופד? כשיש לח כאבי ראש זה תמיד מלווה בכאבי צוואר הצוואר קשה ותפוס ולחץ באוזניים זה תמיד בא הכל ביחד

שלום רב, אני בן 35 בריא למדי למעט כאבי גב תחתון התוקפים אותי קרוב לעשור. משנת 2005 אני סובל מבלטים בדיסקים הנ"ל, הMRI האחרון משנת 2011 מצביע גם על ניוון דיסקלי. הכאבים החלו להשפיע על רגל ימין בירידה בתפקוד ותחושה של בערך 20% וטווח תנועה של בערל 50% - ללא השפעה על סוגרים. להבנתי ישנו טיפול של חיתוך/צריבת הדיסק הבולט לעצבים על מנת למנוע כאב עיצבי(אנדוסקופי או רגיל). כיצד אני מונע את ניוון הדיסק ? האם יש דרך אחרת מקיבוע חוליות (כמו גלי רדיו, חימום, גלי חשמל וכדומה?) אשמח לבצע משהו הדרגתי מהפחות פולשני ואט אט להתקדם מעלה...(ניסיתי כבר את רוב הטיפולים השמרניים בעשור האחרון).

שלום רב. נשלחתי ל- MRI עמוד שדרה מותני. האם בבדיקה זו, גם רואים את תחילת העמוד השדרה ה"אמצעי"? או ממש עד הגבול ביניהם? תודה,

לפני שנה עברתי ניתוח בגב להוצאת דיסק ב l5s1 כמעקב עברתי בדיקת mri . תוצאות הבדיקה היו כדלהלן -חסוי אישי- סלמון סלמן רונן אתר: ביקור חולים יחיאל דרזנר 2 דירה: 11 תאריך: 03/03/2014 סימוכין: 261087 ירושלים 93814 הדפסה נאמנה למקור לכבוד הרופא המטפל קופ"ח מאוחדת הנדון: סלמון סלמן רונן ת"ז 025741984 להלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני: הבדיקה בוצעה בשקלול T1 , T2 , STIR , T1 עם חומר ניגוד ודיכוי שומן. סיבת הבדיקה: כאב גב. ממצאים: אות תקין בחוט הדיסטלי. L5-S1 : לאחר המילמינקטומיה מימין. יש רקמה האדרתי מאחורי הדיסק מימין לקו האמצע המערב את השורש הימני, חשוד לשינוים צלקתיים. L4-5 : בלט דיסק אקצנטרי לימין נושק את העצב הימני בריצס ולוחץ קלות על השק . L3-4 : ללא פריצה. L2-3 : בגדר הנורמה. L1-2 : בגדר הנורמה. T12-L1 : בגדר הנורמה. לא הודגמה האדרה פתולוגית בתוך השק. לציין מודגם מוקד האדרתי בגוף חוליה L2 בעיקר משמאל בחוליה נמשך מעט אל תוך הפדיקל. המוקד אינו מוגדר היטב להמשך בירור. בסיכום: L5-S1 :מצב לאחר המילמינקטומיה מימין. קיימת רקמה בריצס הימני ובחלל האפידורלי החשוד לשינויים פוסט ניתוחיים . השינויים קרובים לשורש בריצס הימני . האדרה גוף חוליה L2 כמתואר להמשך בירור לשלול תהליך שאתי. בתודה על ההפניה האם על פי הנתון יש לי גידול בl2 והאם הוא סרטני ? תודה על העזרה אני ממש חרדץ רונן .

ד"ר נכבד! אני חוזר אליך עם בעייתי: כתבתי אליך במייל בפעם האחרונה וסיפרתי על הכאבים החזקים בגלל פריצת דיסק שעברתי וניתוח שאיבה וצריבה שבוצע ע"י פרופ' גיפשטיין שלא הצליח, ו- 3 זריקות האפדירול שאינן עוזרות, והכדורים נגד כאבים כולל ליריקה שלא עוזר לי. סיפרתי לך שאני בן 60 וגובהי 1.85 מ' ומשקלי 102 ק"ג ואני סובל מכאבים חזקים מזה שלוש שנים בגלל פריצת הדיסק L2 L3. בתשובתך לפני כחודש ביקשת שאפנה את הבקשה למרפאה נוירוכירורגית לאחות בשם נופר. היא העבירה אליך את בקשתי ואתה ביקשת שאזמין תור בהקדם. התור שניתן לי הכי קרוב ע"י האחות נופר הוא לחודש יוני. ד"ר אני כזכור, סובל כבר שלוש שנים והכאבים רק הולכים ומתגברים. עשיתי כל מה שאמרת לי לעשות לפני הניתוח אך ללא הועיל: בפעם הראשונה שהייתי אצלך הצעת לי לעשות שאיבת דיסק במקום ניתוח ועשיתי זאת. בפעם השניה שהייתי אצלך הצעת לי לפני שנעשה ניתוח לקבל זריקות אפידורל ועשיתי זאת אך זה לא עזר. אינני יכול לסבול את הכאבים עוד. קשה לי ללכת ולתפקד בכלל. אינני רוצה לנסות שום דבר יותר מכיוון ששום דבר לא עוזר לי. אני רוצה לעשות ניתוח ולגמור את הסבל כמה שיותר מהר! אבקשך בכל לשון של בקשה לקבוע לי תור כמה שיותר מהר. אנא, רחם עלי כי אין גבול לסבל שאני עובר. תודה, אורי לביא,, מצפה יריחו, טל' 0508360553

ד"ר דודוביץ שלום! תאריך התור המקורי שהוזמן הוא לחודש יוני הקרוב. האם הכוונה בתשובתך ל"הוקדם באופן משמעותי" היא לפני חודש יוני? אודה לתשובתך, חג פורים שמח.

לאח שלי היה תאונת דרכים שפגעו בו מאחורה שבעקבותה נפגע בצוואר - פגיעה שקוראים לה צליפת שוט - כך לפי האורטופד. מאז יש לו כאבים מתמשכים בצוואר כולל צוואר תפוס ונוקשות. כמו כן בחוליה C7 יש בעיה קליקים כמעט כל פעם שמזיזים את הצוואר. והוא שומע קליקים/קנאקים במהלך רוב היום. וזה דבר שמאוד מפריע ופוגע בתפקוד והן בריכוז ששמים יד על המקום ושומעים את הקליק זה כאילו משהו שבור שם או שמשהו זז בחוליה שם. ממה זה נגרם ואיך אפשר לטפל בי בלי ניתוח..? חייב לציין שהיה אצל אורטפד בקופ"ח והוא אמר שמשהו שם כנראה זז אבל הוא לא יודע מה זה.. כי צריך אורטופד עמוד שדרה. תודה

שלום ד"ר אני שלוש שנים לאחר ניתוח קיבוע מותני (L5 S1) השאלה שלי היא האם מותר לי להשתתף בספורט אתגרי כדוגמת צניחה,נסיעת שטח (אופניים וגיפ) האם קיימת סכנה גדולה יותר לפציעות מאשר אדם "רגיל" נ"ב האם יש מאמרים/מחקרים בנושא?

בעקבות כאבים חזקים מאוד בשיכמה השמאלית, בכתף, בית השחי ולאורך כל הזרוע השמאלית, לאחר צילומים וEMG, נשלחתי לעשות c.t. קיבלתי את התשובה. ממצאי הבדיקה כדלקמן: בגובה c4-c6: הודגמו שינויים ספונדילוטיים קלים בגופי החוליות. סריקת c3-c4: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ קל על קדמת השק הדוראלי. קיימת היצרות פורמינלית ניוונית דו"צ. סריקת c4-c5: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי עם בקע פרא-מדיאני משמאל הגורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי ונושק לעצב ההיקפי השמאלי. קיימת מלאות ברצסוס לטרלי. נצפתה היצרות פורמינלית ניוונית דו"צ בולטת יותר משמאל. קיימת היצרות של תעלת השדרה בגובה הנ"ל. סריקתc5-c6: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי גורם ללחץ על קדמת השק הדוראלי. קיימת היצרות פורמינלית ניוונית קלה דו"צ. סריקת c6-c7: הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי קל. אבקש עזרה בפיענוח הבדיקה מאחר ואינני מבינה את המילים הנ"ל. אני רוצה לדעת מה יש לי מאחר ואני סובלת מכאבים עזים. מצפה לתשובה מהירה. תודה מראש!

שלום רב ד"ר אני כתבתי לכם כבר על האדינומה וקיבלתי המלצה מכם התחלתי לפני כשבוע בנטילת התרופה "CABERGOLINE" ... דוסטיניקס ב 24 השעות הראשונות אחרי נטילת התרופה אני מרגיש בתופעות הלוואי כגון:(כאב ראש מתמיד,DIZZINESS,הפרעות שינה) אבל כבר מלפני שבוע כשהתחלתי את התרופה ועד הרגע הזה אני מרגיש כאב ראש חזק! ומתמיד! אני בנתיים בחו"ל עד סוף יוני .. מה אתם ממליצים לי לעשות בכדי להיפטר אפילו לרגעים מכאב הראש הבלתי נסבל הזה ??? המון תודה לכם ... מחכה בקוצר רוח לתשובתכם

לאחר כריתת נוירומה בעצב הפרונלי והוצאת מתכות, חזרה הנוירומה. בביקור פרטי אצל ד"ר רוחקינד שמעון בביה"ח איכילוב קיבלתי המלצה לביצוע ניתוח מיקרוכירוגי בו יוכנס קוצב חשמלי לרגל למניעת הזרמים הנשלחים לכף הרגל. מעוניין לקבל חוות דעת נוספת מרופאים השייכים לקופת החולים כללית.

הנני סובלת מהצרות התעלה בL4 L5 ובלט דיסק של D11-12 עם שבר בD12 לאחר חבלה לפני חודש וחצי.מה ניתן לעשות עלמנת להקטין את הסבל של הכאבים.אודה לך על הענןת חיובית בהקדם.050-5581824

אני בת כ16.11, אני סובלת מכאבי גב חזקים כבר 8 חודשים, עם הקרנות ונימולים, יש תחושה, אין בעית שליטה בסוגרים אני צולעת מאוד במשך כל התקופה, קשה לי להתיישר, להתכופף, לשבת, ללכת. בmri: עקמת מינימלית קמורה לימין, הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה מגובה D4-5 עד גובה D9-10. בלט דיסק ימני הגורם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט בחלקו הימני ללא עדות לשינויים מיאלופתיים בגובה D2-3. בלט דיסק ימני ללא עדות ללחץ על חוט השדרה בגובה D9-10. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה L4-5. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L5-S1. בבדיקת emg: חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5-S1. טופלתי במשך 3 חודשים ראשונים באתופן וטרמדקס.. את האתופן לקחתי פעמיים ביום במשך 3 חודשים את הטרמדקס לקחתי באופן לא סדיר פעם ביום כשהכאבים ממש החמירו. הייתי אצל אורתופד ד"ר אליאס חדאד בבית החולים רמב"ם בחיפה שאמר שאין מה לעשות וזה לא דבר שדורש טיפול, זה לא מצדיק את הכאבים. הייתי אצל פרופסור גפשטיין בבית החולים מדיקל סנטר בהרצליה שהמליץ על שאיבת דיסק בL4-L5-S1. הייתי אתמול אצל נוירוכירורג ד"ר יוסף גילבורד בבית החולים רמב"ם שנתן לי מרשם לכדורי ארקוקסיה וריקסט לשבועיים ואם זה לא עוזר אז המליץ על כריתת דיסק-דיסקטומיה בL5-S1. לאיזה ניתוח יש יותר סיכויי הצלחה במידה והכדורים לא עוזרים שאיבת דיסק או כריתת דיסק? האם כריתת דיסק מחייבת קיבוע/דיסק מלאכותי? מה אתה ממליץ לפי הממצאים לעשות לפי הממצאים? תודה ושבת שלום!

אימי בת 71 עברה בדיקת ct עמוד שדרה לפני כשבועיים והובחן אצלה עקמת משמאל , יישור לורדוזיס , סימני אוסטיופנייה , אוסטיופיט אחורי גדול בגובה d12-l1 . בלט אחורי דיפוזי l2-l3 , היצרות המרווח l4-l5 . בקע אחורי דיפוזי לןחץ בגבהים l3-l4-l5 ועם שינויים ניווניים ב-facet joints בגבהים אלה. תמונה של spinal stenosis בגבהים l3-l4-l5 . בלט אחורי שמאלי l5-s1 . הסתיידות בכלי דם. אבן גדולה בכיס המרה. מה זה אומר והאם כדאי לעבור ניתוח ומה סיכויי ההצלחה .. תודה מראש

עם רופא פרטי במידה ואין זמן לחכות לתורים של קופות החולים. ממליץ על דוקטור חן הופמן (נותן שירותי בדיקות MRI,CT ופענוח עד 24 שעות באופן פרטי, בנוסף גם חוות דעת שנייה).

אני בת 28 וכבר 9 חודשים סובלת מכאבים, אני מאובחנת עם פריצת דיסק גדולה ומרכזית ב L4-L5 ועוד שני בלטים. מציעים לי לעשות ניתוח להוצאת הדיסק הפגוע לשים שתל ולקבע את החוליות. האם זה ניתוח שיכול להקל את הכאבים? האם תהיה לי פוחת תנועה? ומה סיכויי ההצלחה?

שלום , אני בת 47 , בריאה כללית ולא נוטלת תרופות כלשהם. סובלת מכאבי גב כבר שנים. עשיתי בדיקת סיטי וכתוב שם שבסריקת L4-L5. דיסק שמור , שק תקאלי שמור. ארתורופתיה פאצטלית ניכרת. ובסריקת L5-S1 דיסק שמור והמיסקרליזציה של L5 משמאל. ושאר החוליות אין עדות לפריצת דיסק. רציתי לדעת מה האיבחןן הזה אומר ? תודה רבה.

ד"ר דוידוביץ שלום וברכה! אני מטופל שלך, בגלל פריצת דיסק L2, L3. הופניתי על ידך לבצע שאיבת דיסק ע"י פרו' גיפשטיין. השאיבה בוצעה, אך הכאבים המשיכו ביתר שאת. פניתי אליך שוב ושלחת אותי לקבל זריקות אפידורל להקלת הכאב. עד כה קיבלתי 3 זריקות, אך לא חל שיפור במצב. הכאבים ממשיכים. בשיחתנו האחרונה, ביקשת שארד במשקל ואחזור אליך. אמרת כי לא תנתח אותי עד שארד במשקל. ניסיתי במשך כל הזמן מאז לרדת במשקל, אך הדבר קשה לי מאוד. מה גם שאינני יכול לבצע שום פעילות גופנית כדי לרדת במשקל בגלל הכאבים (המלצת על אופני כושר והליכה). לידיעה כללית: אני מתקרב לגיל 60, גובהי 1.85 מ' ומשקלי 105 ק"ג. ד"ר יקר! אני מיואש ממצבי. הכאבים רק מתגברים ומונעים ממני לתפקד כראוי. ממילא אצטרך ניתוח. אבקשך בכל לשון של בקשה, לנתח אותי גם בלי שירדתי במשקל. שלוש שנות סבל יבואו לקיצם וכך אוכל לבצע פעילות גופנית ולרדת במשקל כראוי. דבר נוסף: אני מטופל בכדורים נגד כאבים: ליריקה 150 מ"ג פעמיים ביום וכדורי אדוויל פורטה בכל יום. אנא, עזור לי! מהמצפה לישועה, אורי לביא, מצפה יריחו.

הורדת משקל ירדתי בעצת דר דוידוביץ במשקלי למרות שלא הייתי שמן . 16 קילו...הסיבה שאני כותב היא שצריך להבין שיתכן ותרדו 14 דילו ראשונים שאני ירדתי ולא היה שינוי בכלל ואז לאחר עוד 2 קילו הלחץ והכאבים ירדו מאוד. כלומר יש נקודה מסוימת שפתאום יש קפיצה משמעותית לא להתייאש זה יכול לעזור ולמנוע ניתוח או חזרת הבעיה. של לחץ על עצבי החוליות.

שלום דר דוידוביץ האם ניתן להסיר גידול שהתגלה בבדיקת mri בעמוד שדרה מותני דרך ניתוח אנדוסקופי? האם אתה מטפל במקרים כאלו?

שלום רב, אני סובלת מזה כשנה ממגבלה קשה בהרמת רגל שמאל+ drop foot לאחרונה גם חולשה קלה ברגל ימין. בתוצאות MRI :יש המנגיומה בגוף חוליה D11 . L4-L5 בגע דיסק אחורי מרכזי עם לחץ על השק הדורלי ללא לחץ על השורשים. L5-S1 - בקע דיסק אחורי מרכזי וצדדי מימין עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש S1 מימין. האם תוצאות אלו יכולות להסביר את המגבלות ? מה אתה מציע אני כבר די מיואשת... תודה רבה במיפוי עצמות לפני שנה: קיימת קליטה מוגברת בחוליה T11

שלום ד"ר, אני בת 17, סובלת מכאבי גב איומים כבר כשנה וחצי, בעקבות פריצות דיסק ענקיות בL3-L4-L5-S1 וD2-D3, D6-D7-D8-D9-D10 וC5-C6-C7 שלוחצים על שורשי העצבים ועל חוט השדרה לחץ ישיר ומתמיד. הקרנות זרמים, כאבים, נימול, חשמל לרגליים ולידיים לפעמים נימול באיזור הצוואר, חוסר יכולת לעמוד, לשבת, ולהפעיל את הגוף בגלל. בוצעה צריבת דיסק בעמוד שדרה מתני, אחרי חודש החליטו לעשות ניתוח אנדוסקופי שכשל ואני כחודשיים לאחר הניתוח הכאבים רק מחמירים, המליצו על ניתוח דיסקטומי ולמינקטומי משולב עם קיבוע. נוסף על כך אני סובלת מעקמת של 70 מעלות וסירינגומיאליה. מה דעתך על ניתוח זה? האם זה יעזור/מומלץ? מה סיכויי ההצלחה? האם אתה מבצע ניתוחים מסוג זה? תודה.

שלום ד"ר לוטן, אבא שלי בן 67, עם רקע של ניתוח מעקפים וסכרת, וסובל גם מפריצת דיסק חמורה בין חוליות 4-5 (ב CT כתוב 4-5 L הרופא ציין גם כי יש רגישות במישוש מעל עמוד שדרה מותני. הוא סובל מכאבים קשים מאד המתחילים בגב התחתון ונמשכים לאורך הישבן ומקרינים עד רגל ימין. כל הכדורים, כולל Dramadex לא שיפרו את מצבו, והוא פשוט סובל. יש תור ארוך מאד למרפאת כאב (לזריקות) וגם שם הרופא בספק שיוכלו לעזור לו. אנו אובדי עצות ולא יודעים לפי לפנות. יש שיטה של טיפול ב CT הנקראת: אורטוקין, האם היא טובה? לאיזה מומחה / רופא ניתן לפנות לקבלת עזרה? תודה מראש, טלי

שלום, אני סובל מכאבים ברגל ימין כבר מספר חודשים, שבוע שעבר ביצעתי בדיקת רנטגן ונכתב בממצאים: שינויים ניווניים קלים ומתונים במרווח הבין חולייתי בגובה L4-L5 . האם ניתן לקבל הסבר לאבחנה? תודה - שלומי

שלום רב, כבר למעלה משנה סובלת מכאבים איומים בגוף שהחלו מהברכיים (אופיינו ככונדרומלציה דרגה 2)ומזה 3 חודשים מתרכזים לאורך צד ימין שלי מכף הרגל ועד לתחילת הצוואר. תחושה של זרמים, כאבים, נפיחות מאחורי הברך באופן תמידי עם הקרנה לישבן ולמפשעה (נשללה ציסטה בייקר) אך עדין יש נפיחות.. ולאחרונה גם מעין קפיצות של הרגל הזו..נשללו בעיות ראומטולוגיות, נוירולוגיות אך אף רופא לא יודע לומר מה יש לי..שום כדור גם לא משפיע עלי. ביצעתי השבוע MRI לעמוד השדרה הצווארי ללא הזרקה, שאלו תוצאותיו: מעבר קרניו צרביקלי תקין עם עמדה נמוכה גבולית של הטונסילות הצרברליות בפורמן מגנום. מבנה תקין של החוליות והדיסקים הבינחולתיים. חוט השדרה הצווארי והגבי העליון במהלך עובי וסינגל תקינים. בחתכים האקסיאלים: בגובה C2-C3-מבנה שמור כך גם ב C3-C4 , C4-C 5. בC5-C6 -בלט שטוח מזערי של האנולוס עם מגע בשק התקאלי. חוט שמור. אקטזיה קלה של שרוולי השורשים בפורמינות. C6-C7-אנולוס שטוח. אקטזיה קלה של שרוולי השורשים בפורמינות. C7-D1-אנולוס שטוח. אקטזיה קלה של שרוולי השורשים בפורמינות D1-D2-אנולוס שטוח. אקטזיה קלה של שרוולי השורשים בפורמינות. אשמח לדעת מה אומרות התוצאות, מה הטיפול לכך והאם הן יכולות להסביר את הכאבים האיומים שאני חשה מהחלק האחורי של הברך ועד הגב התחתון כולל הישבן וכף הרגל והיד. וכן, האם כדאי לבקש MRI לגב תחתון (בשנה שעברה ביצעתי והוא היה תקין גבי ומתני וכן גם מפרקי האגן..). מאוד מודה.

ד"ר שלום, בן 77, 5.5 שנים אחרי כריתת קיבה חלקית- ללא הישנות המחלה,עם חוליה דחוסה d5,שינוי ניווני במותן,שבר קטן בעצם הזנב. סחרחורות שהלכו וגברו עם הזמן למצב שלא יכול לצאת מהבית מחשש לנפילה (נפל כבר 3 פעמים), צעדים קטנים, לא יכול ללכת ב-tandem, לא יציב. מרגיש כאילו הולך על עננים, סחרחורת כמו אוניה.בבוקר יותר חזק, מישיבה לקימה משכיבה לקימה בעיקר. התכווצויות שרירים בכל הגוף, בעיקר בצוואר,שכמות כתפיים שמקרין לכל הגוף.חשוב לציין: אין בחילות. יש לחצים בראש מדי פעם מאחורי האוזן (ימין)כאב גם באותו מקום בלבד.נשללו דלקות אוזניים,רופא אאג שלל וסטיבולרי.אין טנטונים באוזניים אך ירידה בשמיעה.מרגיש שעומד ליפול אך לא מרגיש כי מאבד את ההכרה.כשמוריד את הראש קדימה מרגיש שמאבד שיווי משקל.לאחרונה לחץ דם נמוך , בשכיבה נמדד כגבוה לעומת ישיבה.אקג תקין.נוטל תרופות לאסטמה,לפרוסטטה,סידן ,לכולסטרול במינון נמוך.לפעמים תחושת עילפון ללא קשר לסחרחורות (נדיר).המוגלובין נמוך,D נמוך.נוירולוג רשם amantadine sulphate 100mg 10 אך 5 ימים לאחר נטילת התרופה נמצא מפרכס- האדמה נשמטת מתחת לרגליו- לא היה ברור אם מהתרופה לכן הפסיק.למרות זאת פרכס שוב.נשלח לסיטי ראש קיבלנו דיסק אך תשובות בעוד כשבועיים- מה עושים בינתיים?.אנא דעתך בנושא בבקשה בבקשה.אובדי עצות.לא יודעים ממה יכול לנבוע- האם יש קשר לצוואר והגב האם קשור למח...נוטל אופטלגין ללחצים בראש.בבקשה בבקשה עזרתך בהקדם.מה לעשות?

שלום רב עברתי בשנת 2008 ניתוח בעמ"ש צווארי בגישה קדמית קורפקטומיה של חוליה 6 קיבעו לי בפלטה את חוליות 5 6 7 והרכיבו כלוב מטיטניום בצילום אם אר איי מלפני 3 חודשים יש לי בקע דיסק לאחור בחוליות 3-4 עם לחץ משמעותי ואות מיילופטי כמו כן בחוליות 4-5 יש בקע דיסק מרכזי עם סימני לחץ על השק והחוט הייתי אצל 2 רופאים מומחים שהמליצו על ניתוח נוסף בשיטה דומה וקיבוע נוסף של חוליות 3-5 האם במיקרה שלי ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי ומה ההשלכות לנ"ל בתודה מראש

שלום...אודה לעזרתך בפיענוח MRI הבדיקה בוצעה בערכי T1 T2 TSE בכל המישורים אקסיאלי סניטלי כולל הזרקת חומר ניגוד. התויה קלינית : כאגי גב לאחר ת.ד ממצאים: בגובה L1-L2 מודגם דיסק אוסטאופיט אחורי עם לחץ בולט על השוק התקאלי. מודגם ארטיפקט של תזוזה מעל לגובה זה יתכן עקב הספיינל סטנוזיס ופיתול השורשים מעל לדובה זה הממצא מודגם ב T2 . הממצא מאחורי L1 אינו לגמרי ברור , ייתכן ארטפקט בלבד אחר ? פרט לכך , יש לצין מודגם פלקסוס אפידורלי בולט המתבלט אל תוך הרצס חלטרלי בגובה L4-L5 משמאל עם אימפרסיה על השורש ברצס הלטרלי משמאל. אין עדות לבקע דסקלי בדובה זה יש לציין ריבוי שומן אפידורלי לכל אורך של התעלה הנסרקת התורם לספיינל סטנוזיס דיפוזי בכל הגבהים. סיכום: ספיינל סטנוזיס בולט בגובה L1-L2 עקב דיסק אוסטאופיט דיפוזי ולחץ על השק התקאלי גם עקב ריבוי שומן אפידורלי , ממצא לא ברור ב T2 מאחורי הוליה L1 , רצויה בדיקת ביקורת בעוד כ 4 - 6 שבועות. ספיינל סטנוזיס קונניטלי לכל האורך של התעל ההמותנית. אשמח לביאור התוצאה , כמו כן מה ההשלכות לגבי עבודה פיסית בעתיד ? כרגע חודש וחצי אחרי התאונה עדיין סובל מכאבים בצאד שמאל ובגב התחתון... איזה עוד טיפולים להקלה מלבד פיסיוטרפיה ו TKROXIA ? תודב

אפשר ביאור של משמעות הבדיקה?