פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום...אודה לעזרתך בפיענוח MRI הבדיקה בוצעה בערכי T1 T2 TSE בכל המישורים אקסיאלי סניטלי כולל הזרקת חומר ניגוד. התויה קלינית : כאגי גב לאחר ת.ד ממצאים: בגובה L1-L2 מודגם דיסק אוסטאופיט אחורי עם לחץ בולט על השוק התקאלי. מודגם ארטיפקט של תזוזה מעל לגובה זה יתכן עקב הספיינל סטנוזיס ופיתול השורשים מעל לדובה זה הממצא מודגם ב T2 . הממצא מאחורי L1 אינו לגמרי ברור , ייתכן ארטפקט בלבד אחר ? פרט לכך , יש לצין מודגם פלקסוס אפידורלי בולט המתבלט אל תוך הרצס חלטרלי בגובה L4-L5 משמאל עם אימפרסיה על השורש ברצס הלטרלי משמאל. אין עדות לבקע דסקלי בדובה זה יש לציין ריבוי שומן אפידורלי לכל אורך של התעלה הנסרקת התורם לספיינל סטנוזיס דיפוזי בכל הגבהים. סיכום: ספיינל סטנוזיס בולט בגובה L1-L2 עקב דיסק אוסטאופיט דיפוזי ולחץ על השק התקאלי גם עקב ריבוי שומן אפידורלי , ממצא לא ברור ב T2 מאחורי הוליה L1 , רצויה בדיקת ביקורת בעוד כ 4 - 6 שבועות. ספיינל סטנוזיס קונניטלי לכל האורך של התעל ההמותנית. אשמח לביאור התוצאה , כמו כן מה ההשלכות לגבי עבודה פיסית בעתיד ? כרגע חודש וחצי אחרי התאונה עדיין סובל מכאבים בצאד שמאל ובגב התחתון... איזה עוד טיפולים להקלה מלבד פיסיוטרפיה ו TKROXIA ? תודב

אפשר ביאור של משמעות הבדיקה?

האם לאחר ביקור אצלך אפשר לקבל החזר ממכבי (יש לי ביטוח מושלם)? מה לגבי ביטוח בהפניקס?

תודה על העדכון וסליחה על הטרחה (אולי עוד מבוטחי הפניקס יצאו מורווחים מהתשובה)

לפני כמה חודשים עברתי תאונה שפגעו בי ברכב מאחורה וקיבלתי מכה בגב ובעיקר בצוואר . רשמו לי במיון שיש לי צליפת שוט. מאז אני סובל מכאבים בצוואר ,נוקשות וצוואר תפוס .. בעיקר העורף אך מה שיותר קשה מכל זה הלחץ שיש בצוואר שגורם לטיקים במשך כל שעות היום. ואף מקשה עליי להירדם.. לוקח לי חצי שעה להירדם בערך.. יש לי לחץ באזור הצוואר הקדמי( משמאל לקנה הנשימה) .. יש שם כנראה שריר תפוס או שזה מוקרן מאחורה.. ועקב הלחץ שמה החזק זה גורם לי לטיק בלתי רצוני.. חשוב לי להדגיש שבמקרה שהלחץ הוא לא חזק הוא בא כל 20 שניות וכאשר יש החמרה כמו בשבוע האחרון זה בא כל 4 שניות ומביא איתו טיק. ואני לא מצליח לתפקד עם זה.. כמו כן הביאו לי תרגילים בפיזיותרפיה שכן הצליחו להוריד את התדירות של הטיק ולעמעם את הכאב אך כרגע גם זה לא עוזר.. ואולי כרית חימום לצוואר מקלה את הטיק.. אני כבר ממש מיואש כי אני כבר לא מתפקד ואני בחור צעיר. ממה נובע הבעיה ואיזה פתרון אפשר להיות? אודה לעזרה!!

כרגע בדיקת mri יכול לקחת כמה חודשים ומה אעשה עם הכאבים, בהתכווצויות והטיקים שמגבילים אותי נורא. האם יש לך המלצה על טיפול מסויים חוץ מפיזיותרפיה ?? כגון גלי הלם וכדומ ? דבר שני - איך טיקים בלתי רצוניים נגרמים מתאונת דרכים.. אודה לתשובה

שלום, אני בן 19 ולאחרונה בתוצאת MRI אובחן בלט דיסק בגובה S1-L5, הכאבים שלי מתמקדים בעיקר באגן שמאל, וכבר לא ממש עד הרגל. הכאבים באגן לפעמים מגיעים עד הישבן גם, וזה מאוד מפריע לי, השאלה שלי אם אתה מכיר את אחת משתי השיטות האלו ועל מה תוכל להמליץ כדי להעלים את הכאבים? 1. http://www.doctor-stephan.com/default.asp 2. אימוני EMS תודה רבה על העזרה!

ש

מה אומרות התוצאות הבאות: "שינויים ניווניים קשים עם סטנוזיס משמעותי,בולט בעיקר בגובה C4-5 עם מיאלומלציה משמעותית"?

מה ההשלכות של זה והאם ניתן לטפל בזה?

שלום, אני בן 30 עברתי ניתוח קריטת דיסק ב- 10.11.2013, הייתה ליהקרנה על רגל שמאל באזור הברך לםני הניתוח בנוסף ההקרנה לא נעלמה גם אחרי הניתוח. עברתי צילום MRI להלן התוצאות.. מצב לאחר למינקטומיה ופלבקטומיה שמאלית. רקמת צלקת פרי-תקאלית : L3-L4 בגובה L4 שמאלית מואדרת אשר עוטפת את השק התקאלי ואת השורש משמאל בתעלה. בנוסף מודגם בלט שטוח של האנולוס עם מגע בשק ברצס השמאלי. L4 התקאלי וכן בשורש. שאלתי האם יש משהו שמסמן למקור ההקרנה.? תודה מראש לתמיכה.

שלום, אני בן 60 עם אוסטאופורוזיס (ערכי T של 3-, לוקח כדורי אקטונל אחת לחודש), ו"מוקד ציסטי בכבד בקוטר 1 ס"מ באונה הימנית" (שנמצא בבדיקות אולטראסאונד בשנים 2008, 2012 ללא שינוי בין הבדיקות ככל הנראה). פרט לכך בריא ולא נוטל תרופות נוספות. במשך כשנתיים (או יותר) יש לי כתם בגב בצד ימין בחלק התחתון של השכמה. לעיתים קרובות אני מרגיש תחושה מציקה באותו אזור שיש לי כתם. בלי קשר לכתם, לפני כשנתיים שלח אותי רופא לבדיקת מיפוי עצמות, ונמצא: "במיפוי נראתה עקמת גבית ומותנית בולטת למדי. קיימת קליטה בולטת בחיבור קוסטו-כונדרלי של צלע 12 מימין. לא נראו קליטות מוקדיות נוספות בצלעות. סיכום: הממצא בצלע מתאים לקונטוזיה - שבר טרי בצלע זו." הרופא הציע לבצע בדיקה חוזרת לאחר מספר חודשים, אך רופא המשפחה אמר שאפשר לוותר על הבדיקה החוזרת כי השבר יתאחה באופן עצמאי. אינני יודע אם אותו "שבר טרי" מלפני שנתיים הוא זה שגורם לי לתחושה המציקה. כאמור, עברו שנתיים מאז מיפוי העצמות, ועדיין יש לי את הכתם הזה בגב (אולי קצת פחות כהה) ותחושה לסירוגין של משהו שמציק באותו אזור. אציין גם שנבדקתי אצל נוירולוג (כולל בדיקת EMG) והוא מצא שהבעיה היא לא נוירולוגית. ברצוני לשאול: 1. אילו בדיקות/צילומים קיימים שיכולים לעזור באבחנה של מה מקור הכתם, ומה מקור הכאב? אפשרות אחת היא כמובן לחזור על מיפוי העצמות. האם צילום CT או MRI (איני יודע מה עדיף מביניהם) יכול לתת תמונה טובה יותר של מה שקורה באזור זה בגוף? (בעצמות, באיברים הפנימיים וכו'). איזה סוג צילום יאפשר "לראות" טוב מה קורה שם? 2. ממה יכול להיגרם כזה כאב? 3. עם איזה רופא (באיזו התמחות) כדאי להתייעץ? אורתופד? רופא אחר? אודה מאוד לתשובותיך

לאחר בדיקת CT נמצא בלט דיסק עם לחץ על עצב משמאל ב- C7-D1 אני סובלת מכאבים עזים בצוואר שמקרינים לשכמות, לכתפיים ואף לחולשה של הידיים. קיבלתי טיפול תרופתי אנטי דלקתי, ארקוקסיה, אתופן ומשככי כאבים חזקים במיוחד. טופלתי אף בזריקות של קורטיזונים וסטרואידים. האורטופד המטפל טוען שאין מנוס ואני חייבת לעבור ניתוח. אני סובלת מחרדות ואין מצב שאני נכנסת לחדר ניתוח!!! הפחד גובר על הכאב למרות שהכאב אף הוא עוצמתי ביותר. מה עלי לעשות?

שלום רב, הבנתי שבארץ החלו להשתמש , כחלק מאבחון וטיפול בכאב גב כרוני, בשיטת אפידוסקופ - מעין "טיול " בעמוד השדרה עם קטטר ומצלמה המכיל ליזר לצריבה - על מנת לאתר מקור כאב, כגון רקמה צלקתית (בעיקר לאחר ניתוח גב קודם) ולטפל בו במקום. השאלה שלי, האם קיימת אפשרות לעבור פרצודורה כזו או דומה אצלך ? בברכה ושבוע טוב !! טל

היי, לאחר חודש של כאבי גב בשכמות צמוד לצוואר וביד ימין ונימולות בשתי אצבעות קיבלתי סוף סוף תוצאות CT ולהלן עיקרם: C1-2 וגם C2-3 וגם C3-4 - ללא ממצא מיוחד. C4-5 בקע דיסקי מרכזי אחורי קל עם לחץ קל על השק התקאלי. C5-6 שינויים ניוונים דיסקוגנים עם היצרות של מרווח בינחולייתי. הופעת זיז גרמי מרכזי אחורי גס ובקע דיסקי מרכזי עם לחץ ניכר על השק התקאלי. שומן אפידורלי שמור. בשתי החוליות האלו מצויין כי המפרקים הפצטליים האונקוברטברלים, התעלה הספינלית הגרמית ללא סטיות. C6-7 - וגם C7-D1 - תקין. אשמח לשמוע דעתכם בענין... ואגב, אשמח לדעת איזה פיזיותרפיה מתאימה במקרה כזה. תודה !

שלום רב , פונה אליך לאחר שניתחת בהצלחה מספר ממכרי - יישר כח ! לפני ארבע שנים נאלצתי לעבור ניתוח גב בשל פריצת דיסק אשר גרמה לנזק נוירולוגי (ירידה בכח גס של הרגל) . הנזק אכן תוקן אולם מאז סובלת מכאב קבוע , כרוני בעוצמות משתנות והפגיעה באיכות חיי בלתי נסבלת. בדיקת דיסקוגרפיה שלילית ומכאן נפסלה אפשרות של ניתוח החלפת דיסק. MRI לא מצביע על ממצא שיש בו למצוא את מקור הכאב. האם בכל זאת יש אפשרות ניתוחית שיכולה להטיב את מצבי ? אני ממש נואשת . תודה ובברכה , שיר.

שלום, אני סובל מזה כשנה מכאבים ונימול ביד כתוצאה מבקע דיסק C6-C7 אשר אינו לוחץ על ה CORD לפי ה MRI. הכאבים חלפו כתוצאה מפיזיותרפיה אך שבו לאחר מספר שבועות ומאז אין שיפור. האם ניתוח בכלל ואנדוסקופי בפרט רלוונטי למקרה כזה?

אם זה קשור גם לעמוד השדרה הגבי בmri ראו כי יש בלט דיסק ימני בגובה D2-3 הגורם לחץ על חוט השדרה ופוחס אותו מעט ללא עדות למיאלופתיה.

ביצעתי גם ct גם mri וגם emg..נבדקתי אצל נוירולוג וחזרתי לאורתופד עם סיכום בדיקת הנוירולוג והemg והוא הפנה אותי לנוירוכירורג.. תוצאות הemg: חשד לנזק נוירוגני בפיזור שורשי l5-s1

האם הגיוני שבעקבות בלט דיסק דיפוזי קל בגובה L4-L5-S1 יש לי נימולים ועיקצוצים ברגליים יחד עם הקרנות וחולשה שאני לא יכולה לעמוד בכלל יותר ממספר דקות? לא יכולה לעמוד בגלל רגליים חלשות

שלום, לפני כ-4 ששנים בערך עשיתי בדיקת CT של ע"ש מותני התשובה שקיבלתי היתה: "מחוליות L4 עד S1 בלטי דיסק דיפוזיים ועם לחץ קל על השק הדוראלי" הרופא שנבדקתי אצלו התיחס לדבר די בזלזול עם אמירת "שום דבר" כוללת ולא באמת הבנתי עד הסוף מה הבעיה שנמצאה כמו כן הוא טען שזה לא יחמיר ואני יכול להמשיך כאילו כלום לא קרה מכיוון שאת הכאבים אני מרגיש עדיין ויש ימים חמורים יותר ויש פחות. רציתי לשאול מה בעצם יש לי מבחינת חומרת הדבר האם זה יכול להדרדר ומה צריך לעשות תודה, רענן

שלום רב, אחותי כבת 45 סובלת משתי פריצות דיסק כבר למעלה משנה, הפריצות הנן L4-L5 וL5-s1 והיא סובלת מכאבי תופת והקרנת הכאב לכל אורך הרגל ובקושי מתפקדת, לאורך כל היום היא על משכחי כאבים, מידי פעם היא מנסה זריקות שונות ללא הועיל, היא הייתה כבר בלא מעט טיפולים, דיקור, אוסטאופתיה, מתיחות לגב אצל ד"ר גרובר ושום דבר לא הועיל, החיים שלה בלתי נסבלים ושאלתי היא איך ניתן לעזור לה במצבה. הבדיקות הנוירולוגיות שהיא עברה ממש לא מזמן בישרו שמצבה טוב מאוד. הייתי שמח לשמוע מה ניתן לעשות ואם תוכל להפנות אותי למישהו שיציל אותה. תודה רבה.

האם הניתוחים האנדוסקופיים מתאימים גם לפתרון בעיית spinal stenosis בחוליות l3-l4?

לאחר CT , הבחנת הרופא היא אקסטרוזיה של דיסק L5-S1 פורמינלי שמאל עם לחץ על שורש L5 S1. המלצתו היא ניתוח החלפת דיסק לדיסק סיליקון או קיבוע דינמי. אשמח לקבל חוות דעתך להחלטה בין שתי החלופות. כמו כן, האם ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי במקרה כזה ?

שלום רב, בן 51 סובל ומטופל מאוסטאופורוזיס פסוריאזיס ודלקת מפרקים פסוריאטית. לאחר הרמת חפץ דיי כבד חשתי כאב פתאומי בגב עליון שלא חולף גם לאחר כחודש. בצילום ע''ש ממצאים ''אוסטאופניה עקמת שמאלה רושם של הנמכה קלה בd8 יתכן עקב סקוליוזיס. בנוסף - הנמכה בצורת תריז בd11 והצרות מרווח בין D11-12.'' האם מדובר בשבר דחיסה? האם מומלץ מיפוי שלד או mri להמשך בירור ומה הטיפול המומלץ מלבד משככי כאבים? בברכה ותודה מראש. עקב סקוליוזיס .  יתכ ,D8 של הנמכה קלה ב  עקמת שמאלה. רוש .D11-12  והצרות מרווח בי D11 - הנמכה בצורת תריז ב  בנו

יש לי מזה מספר ימים הרגשה של נמלול בצוואר צד שמאל לכיוון הכתף האם זה צריך לתת לי נורה אדומה

בקשר לשאלתי הקודמת, הmri הוא של חוליות D והסיטי של עמוד שדרה מותני L. לא בוצעה בדיקה לצוואר

שלום ד"ר, 1)אם יש לי כאבים נקודתיים בצוואר, שמקרינים לשכמות אך לא לידיים, ולפעמים תחושות נימול ועקצוצים בכפות הידיים. ייתכן שזו פריצת דיסק? 2) האם לבלטי דיסק בגבהים D2-3, D9-10,L4-5 ,L5-S1 יש משמעות? יש לציין שאני סובלת מכאבי גב וצוואר כבר מעל 4 חודשים, בלט D2-3 יוצר לחץ על חוט השידרה, בלטים L4-L5-S1 דיפוזיים עם לחץ קל על השק הדורלי.. 3) האם סירנגומלאיה מינימלית- הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית של חוט השדרה או עקמת מינימלית עלולות להוסיף לכאבים? 4) אם ביצעתי בדיקת סיטי לפני יותר מחודש ובדיקת mri ב17/11 יש סיכוי שיתנו לי לעשות אחת מהבדיקות פעם נוספת לצוואר? 5) יכול להיות שהבלטים גדלו מאז הmri? אשמח לתשובות, תודה רבה ויום טוב.

יש לי פריצת דיסק בצוואר. הדיסק בצוואר מסיט את החוט אך החוט לא לחוץ. אין לי שום רפלקס פתלוגי אבל אני מרגישה כיווץ של כל השרירים בגוף ותנועת הגפיים שלי לא חלקה. נוריולוג בדק אותי לא מצא כלום, אורתופד עמ"ש בדק אותי ואמר שזה בספק אם זה מזה וטען שזה מסטרס, נוירוכירורג שבדק אותי טען שזה כן מזה והמליץ לנתח. בשורה התהחתונה יצאתי משוגעת. שאלתי - האם הסטה של חוט השדרה יכולה לגרום לכיווץ שרירים בגוף למרות שאין שום רפלקס פתלוגי ?

בת 47 בריאה, עברתי ניתוח ארתוסקופיה ברךימין,היה קרע במיניסקוס הפנימי,בניתוח גם שייפו סחוסים,חודש אחרי עדיין צולעת,הברך מסרבת להתיישר עד הסוף, עושה פיזיוטרפיה, מה עושים? תודה

מה גורם לבלט דיסק בעמוד שידרה חזי?

שלום אני בת 31 מזה שנתיים כאבי גב הולכים ובאים, פיזיותרפיה לא הועילה,דיקור עזר זמנית משככי כאבים אינם עוזרים, הכאבים הם בעצם הזנב ובגב העליון, האם זריקת אפידורל יכולה להקל? לעזור? ולכמה זמן? האם לאחר זריקה כזו מרגישים אובדן תחושה ולכמה זמן והאם יכולים להיות סיבוכים לזריקה? בנוסף, האם אתה ממליץ לנסות שאיבת דיסק, אינני מעוניינת בשלב זה ניתוח אך לא רוצה להחמיר את המצב.

שלום דוקטור, אני סובלת מכאבי גב תחתון, נימולים ועיקצוצים ברגליים חולשה וצליעה של רגל ימין והקרנות לרגליים.. נבדקתי במרפאות חוץ ברמב"ם נשלחתי לבדיקת CT שתוצאותיה לורדוזיס פיזיולוגי שמור. סקוליוזיס קלה קמורה ימינה. גובה גופי החוליות תקין. המרווחים הבין חולייתיים תקינים. המפרקים הפאצטלים והסקרו איליאקלים תקינים. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ מינימלי על השק הדורלי בגובה L4-L5. בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי בגובה L5-S1. הכאבים המשיכו חזרתי למיון ואושפזתי בבית חולים רמבם ביצעתי MRI שתוצאותיו: מודגמת הדגשה והרחבה של התעלה המרכזית בחוט השדרה מגובה D4-5 עד גובה D10-11. בלט דיסק ימני בגובה D2-D3 הגורם לחץ על חוט השדרה בחלקו הימני ופוחס אותו מעט ללא עדות לשינויים מיאלופטיים בגובה זה. בלט דיסק ימני קל בגובה D9-D10 ללא עדות ללחץ על חוט השידרה. עקמת מינימלית קמורה לימין בע"ש מותני והשאר תקין.. נאמר לי שה MRI תקין אך רופא אחר אמר לי שלא.. שוחררתי והופנתי לבדיקת EMG שסיכומה הוא קיים חשד לנזק נוירוגני ללא פעילות ספונטנית בפיזור שורשי L5 S1.  יש עצב מסויים שכתוב שלא הופק.. הייתי אצל נוירולוג שאמר שמשהו לא תקין ובגלל שכתבו בסיכום אישפוז שהmri תקין הוא כתב שתקין.. חזרתי לאורתופד והוא אמר שהוא לא יכול לעזור לי זה לא בתחום שלו ואמר לי ללכת לנוירוכירורג.. אני עדיין סובלת מכאבים חזקים.. משתמשת באתופן וטרמדקס שלא עוזרים.. מה אני צריכה לעשות? מה נוירוכירורג יעזור? איך להיפתר מהכאבים? יש לציין שהנוירולוג התלבט מה לכתוב הוא אמר שהmri לא תקין ורק בגלל שהאורתופד שסיכם את הmri כתב הנוירולוג כתב.. האם הmri תקין? איך מטפלים בזה? אשמח לתשובה, תודה רבה.

לפני 4 ימים עברתי ניתוח הצרות התעלה ועדיין יש לי כאבי תופת למרות משככי הכאבים שניתנו לי ואני לוקחת. האם זה סביר? אם כן, מתי הם בערך עוברים? אודה לתשובתך המהירה

שלום . אני בן 45 אני סובל שנתיים בכאבים ביד שמאל / נימול , כאבים וזרמים באצבעות ( 3 אצבעות) טופלתי במספר זריקות מאחורי הכתף ,,,, החמרה איטית בכאבים ביד . אין כאב בצוואר תנועה מלאה , לפי mri בקע דיסק לשמאל על לחץ על החוט ועל שורש עצב , תחילת סימני מילאמציה קלים , אין חולשה בגפיים, רק כאב וזרמים ורדימות ביד שמאל . הומלץ לי על ניתוח עם קיבוע , בהדסה , עם עם חתך מקדימה בצוואר. האם ניתן להמנע מניתוח ? מה סיכויי ההצלחה באחוזים לערך ? האם ניתן לבצע ניתוח כזה בגישה של מינימום פלישה / אינדוסקופי ? לאחר הניתוח הכאב ביד אמור לעבור? אני כבר חי עם זה שנתיים ויכול למשוך עוד ( עם משככי כאבים) שמעתי שדיסק יכול להיספג בחזרה , כמה זמן זה לוקח ? תודה מראש ,

בבדיקת mri התגלתה גלישה קדמית של L4 על L5 , שינויים ניווניים בפסטות, עם היצרות בינונית עד ניכרת של השק הדוראלי והיצרות בינונית של הנוירופורמינות. האם יש טיפול אחר חוץ מניתוח?

שלום, לאחרונה הובחנתי כסובל מפריצת דיסק צווארי, מטופל במרפאת כאב בתל השומר. קיבלתי לפני כחודש זריקה לחלל אפידורלי בגב, מזה כחודש נוטל כדור מסוג LYRICA , כ- 150 מ"ג בבוקר ו150 מ"ג בערב. ללא כאבים כרגע, נימול קבוע ביד ימין עם חוסר תחושה ב-2 אצבעות יד ימין. אשמח לקבל המלצות לטיפול שיסייע בפתירת בעיית הנימול ביד ובכלל.. בבדיקתי עלו הממצאים הבאים: שלום אשמח לקבל תרגום כללי ואשמח להמלצות בסוגי טיפול, בבדיקתי עלו הממצאים הבאים: *תעלה ספינלית ברוחב תקין. *גובה C4-C5 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי *גובה C5-C6 מודגם בלט דיסק לשמאל מצר במעט את הפתח של התעלה הבין חולייתית וגורם ללחץ על השק הדורלי. *גובה C6-C7 מודגם בלט דיסק ימני לוחץ על השק הדורלי ועל השורש מימין. *יתר המרווחים תקינים. *חוט השדרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. *אותות תקינים ממח עצם חולייתי. תודה, שחר

בני בן ה-19 נפגע בעת שעמד בצריח טנק ורגלו נתפסה בין הטובה לבין הצריח והצריח הסתובב, בתחילה אובחן כסובל מנקע ברגל , אך לאחר מספר שבועות שהכאבים המשיכו והם טיפסו לכל אורך הרגל ואז לישבן ולגב. לאחר כ-8 שבועות כבר לא יכל לתפקד ואז אובחן כסובל מפריצת דיסק. בניתוח כתבו שיש היצרות של התעלה מעל שורשי L4-L5 וביצעו הרחבה של התעלה. האם ההיצרות של התעלה יכלה להיווצר מפריצת הדיסק, או שהיא רק מולדת? יש לציין שבני היה שחקן כדורסל ושירת במשך כשנה בשריון ללא כל בעיה בגב.

ביתי נותחה ב-3.12.13 בגב התחתון. שתלו שתל בעמוד השדרה אחרי טיפול בדיסק (L5). חשבנו שזה יהי ניתוח אנדוסקופי אך המנתח אמר לה שזה לא מתאים למקרה שלה. עכשיו היא בבית החלמה והפיזיותרפיסט מסר לה את השם שלך : יש לה הבדל גובה במותניים שנשאר אחרי הניתוח (זה היה קיים כמעט שנתיים לפני הניתוח והבת שלי חשבה שזה שייך לפריצות דיסק שמהן סבלה כבר כמעט 10 שנים עד שלא יכלה כבר לעמוד על הרגליים והגב שלה היה "עקום") אני מאוד רוצה לקראו מאתה חושב על המקרא הזה ואם יש צורך שתקבל אותה לבדיקה במרפא שלך. אין לנו טענות על המנתח שלה : הוא מומחה לניתוחי עמוד השדרה ויש לו התנהגות מאוד אנושית - יש לה ביקורת מחר במרפא אצלו אבל אני, בתוך אמא שלה מאוד היתי רוצה לקראו מאתה חושב על המקרה שלה והאם זה ניתן לתיקון ושהיא לא תישאר עם רגל "יתר קצרה" מהשנייה. אני מאוד מודה לך מראש. בברכה. ד. מילוביץ

שלום , מזה זמן , יש לי כאבי צוואר בצד ימין בעיקר. הדבר מקרין לעבר העורף, השכמות, לפעמים גם כאבים בפנים. לעיתים אני קמה עם כאבי ראש, או שחשה נימול בשתי כפות הידיים. צילום עמ"ש צווארי הראה ניוון בחוליות צהוואר. ארקוקסיה אינה עוזרת במיוחד. יש לציין כי הקור מגביר את הכאבים. מה לעשות?

לד"ר הנכבד שלום רב! לפני כשבעה חודשים נתפס לי הגב בצורה מאד מאד קשה ומאז אני מתקשה להתהלך באופן עצמאי וכתוצאה מכך אני נעזרת במישהו מבני משפחתי שמלווה אותי לכול מקום. כמו-כן, ובנוסף להכול אני סובלת מכאבים עזים בגב התחתון. עלי לציין שבעברי עברתי ניתוח לתיקון פריצת דיסק בחוליות L-3,L-4,L-5 למרבה הצער פריצת הדיסק חזרה שוב והפעם בחוליות L-4,L-5-S1 . ואני חשה שהכאבים העזים שמהם אני סובלת נכון לעכשיו מתמקדים באיזור פריצת הדיסק. זאת לפי בדיקת ה-CT שבוצעה לאחרונה. הודגם שם גם דיסקופתיה ברורה באיזור הניתוח הקודם עם מעורבות של התעלה מימין וסימנים של אי סדירות במרווח L-4,L-5 כמו-כן, ישנה הגבלה בתנועות בע"ש מותני וסימנים רדיקולריים . לקחתי ואני עדיין לוקחת משככי כאבים וזה לא עוזר לי. יש פעמים שאני מרגישה גם חולשה וזרמים ברגליים ובכפות הרגליים. וכאבים ברגליים. נכון להיום הגעתי למצב של כמעט חוסר תפקוד ויכולת ללכת ואני נאלצת לשכב במיטה שכן זה מה שהכי מקל עלי. אני די מתוסכלת מהמצב הזה ואף אובדת עצות שכן לא ברורה לי הסיבה שבגינה אני עדיין מתקשה להתהלך בצורה עצמאית ונורמלית ומה עוד שתפיסת הגב עברה חלפה לה אך מאז אני לא חוזרת להתהלך ולתפקד בצורה שבה הייתי לפני תפיסת הגב. ברצוני לדעת באם ויש מצב שתפיסת הגב גרמה לי לנזק הן לצורת ההליכה הלא תקינה שלי קרי אני לא מצליחה להרים מספיק טוב את הרגליים. והן לגב ובכלל באם ויש מצב שתפיסת גב יכולה לגרום למצב שבו הבנאדם לא יוכל להתהלך באופן נורמלי או בכלל לנזק כלשהו אחר בעמוד השדרה? או שיכולה להיות סיבה אחרת לכך? ומה ניתן לעשות על-מנת לפתור את הבעיה הכה קשה הזו? שכן אני בחורה צעירה שמרגישה שממש אבל ממש נגמרו לה החיים. בשל כך. ולמי מומלץ לי לפנות על-מנת לפתור את הבעיה הזו? שכן פניתי לרופא אורטופד וגם לנירולוג שגם לא עזרו לי לפתור את בעייתי זו וזה נגמר בנתינת משככי כאבים ופיזיותרפיה שגם לא עזרה. הרופא האורטופד שאליו פניתי קבע שאכן מדובר בפריצת דיסק חוזרת אך אין מה לעשות מלבד לנסות טיפול שמרני והרופא הנירולוג קבע שזוהי בעיה אורטופדית. אבקש ממך התייחסות מהירה לבעייתי זו והמלצתך בדבר מה עלי לעשות על-מנת ולהביא לפתרון הבעיה הקשה והכאובה הזו על-מנת שאוכל לחזור לתפקוד מלא וטוב ולשגרת חיים נורמלית כפי שהיתה לי בעבר. ואנא ממך בכול לשון של בקשה עזור לי

שלום רציתי לשאול מה יכול להיגרם מכאפות חזקות בצוואר כי אמרו לי שיש כזה מקום בצוואר שאם תתן בו מכה חזקה אז אתה תהפוך לאוטיסט אז זאת השאלה שלי זה נכון ?

שלום, אני סובל כ-4 חודשים מכאבים בשיפולי ישבן שמאל ולעיתים לאורך כל הרגל בעיקר בתנועות מסוימות כגון כפיפה או כיווץ הישבן. בבדיקת CT שערכתי אלו היו הממצאים עבור חוליות L5-S1: בקע דיסקיות מרכזי קטן עם סימני לחץ על שק הטקלי (אין עדות להיצרות התעלה הגרמית). ערכתי סדרה של טיפולי פיזיותרפיה שלא הועילה בצורה משמעותית ובנוסף אני לוקח ממש בתקופה זאת כדורי ארקוקסיה. בנוסף הופנתי למרפאת כאב (ככל הנראה שם אטופל בכדורים אחרים או זריקות). בנוסף יש לציין שלאחרונה התחילו לי כאבים בגב התחתון (שלא היו עד כה בכלל). רציתי לשאול את דעתך לגבי ניתוח אנדוסקופיה לפתרון הבעייה לצמיתות, מהם הסיכונים? האם במצבי כדאי כבר לשקול את האפשרות לעשות ניתוח או להמשיך את הטיפולים הרגילים כגון פיזיותרפיה ו\או כדורים\זריקות.

שלום ד"ר! כחודש סובלת מתופעת כמו מכות חשמל במפשעה של רגל ימין עם הקרנה לישבן וכאבים חלשים בגב . צולעת ומתקשה לדרוך על הרגל עקב כאבים.בדיקת CT תקינה. בMRI דפורמציה חוליה D11. המנגיומה קטנה בגוף החוליה L1 ובגוף החוליה L2.נוכחות של ליפומה קצרה של הפילוס טרמינלה בתחום L2-L3 שאורכה כ30מ"מ. העם MRI מסביר את כאבים והקרנה? תודה מראש על תשובה

שלום ד"ר! כחודש סובלת מתופעת כמו מכות חשמל במפסעה של רגל ימין עם הקרנה לישבן וכאבים חלשים בגב . צולעת ומתקשה לדרוך על הרגל עקב כאבים.בדיקת CT תקינה. בMRI דפורמציה חוליה D11. המנגיומה קטנה בגוף החוליה L1 ובגוף החוליה L2.נוכחות של ליפומה קצרה של הפילוס טרמינלה בתחום L2-L3 שאורכה כ30מ"מ. העם MRI מסביר את כאבים והקרנה? תודה מראש על תשובה

שלום דר גיל58 סובל מי NF1 בעיות של עבר לפני 4 שנים תיפול של רדיוכירוגיה ל מנגיומה ברוש בבדיקה שלפני שבעה ימים MRI עמוד שידרע שנבדק במרפהת גב נמצע שאני זוק להתערבות נוירוכירוגית לכריתת של נוירופיברומה הנג נורפיברומה באיזור האפס של העקמת עובר האדרה בT9 T10 T2 יש עקמת כ 100 מעלות יש גם תשובע של MRI מוח פינוח ערוך מעוד אני כותב רק את הסכום של הבדיקה מודגם תהליך תופס מקום המקבל האדרה למנגיומה בגת המחילתי מודגם נגע בקופוס קלוזום בקו האמצע יתכן קונפיקט נורוסקולרי בין 7 8 לעורק וטברלי מודגם שקאנדולימפטי בולט משמאל העורק הבזירלי נמצא קרוב מעוד לצור 7 8 ליד ה REZ דר בבקשה הים הפשר הסבר אני מבקשה הסבר בבקשה אני יזמנתי טור למרפה לדיון בקשר ניתוח בבלינסון הטור רקו מעוד בתים הם הפשר הסבר בבקשה במרפעת גב לא נאמר לי מה גודל של הנגע נעמר רק שאני זקוק לניתוח בגלל זה אני סובל מכעב תודה דר

תעות בגיל הגיל שלי 48

שמי ריבקה בת 44, נשואה+3 סובלת מזה חצי שנה מכאבים בגב התחתון,מבדיקה MRI ע"ש מותני תחתון מ-L3 עד הסקרום בשלמותו: ההתרשמות שמדובר בוריאנט אנטומי של וריד פרא-סקרלי. מודגם תהליך תופס מקום בגובה L5-L4 אינטרא-תקאלי,עובר האדרה, יכול להתאים לניורופיברומה,מנינגיומה,פרא-גנגליומה,פיזור משני פחות סביר. התהליך במימדים:גובה 1.1 ס"מ,קוטר אנטרו-פוסטריורי 8 מ"מ,רוחב 1.1 ס"מ. ברצוני לציין שהכאבים הם חזקים במיוחד עד כדי כך שקשה לי אפילו להשתעל ולהתעטש,לשבת וגם בעמידה יש השלכות של כאב. אודה לקבלת חוות דעתך. בברכה ריבקה.

האם ניתוח אנדוסקופי יכול לפתור את הבעיה? או ניתוח רגיל אשמח לתשובתך המהירהץ

שלום ד"ר,בעלה של אימי נכנס לניתוח גב להחלפת ברגים ישנחם ולהוספת חדשים עקב בעיות גב קשות.יום וחצי לאחר הניתוח הוא התךונן שינו מרגיש את רגלו השמאלית ולאחר בדיקת סיטי קבע הרופא שיש לנתחו שוב ולהוצי את הפלטינה והחליף אותה בבורג בתקווה שזה מה שגרם לחוסר התחושה. לאחר הניתוח השני הוא המשיך להתלונן על כאבים חזקים ברגל שמאל ובגב.הוא טופל במדבקת מורפיום שהקלה על כאביו וכעת לאחר שבוע מיום הניתוח השני העבירו אותו לשיקום,כשהגיע בדקה לו האחות חום והתברר כי יש לו חום גבוה והוא הוחזר לביה"ח שם לאחר בדיקת דם התברר כי יש לו זיהום בדם ועליו לעבור ניתוח בבוקר לניקוי הזיהום.רציתי להתייעץ איתך ד"ר,האם ניקוי הזיהום כרוך בסיכון?מה ניתן עוד לעשות?ממה נובע הזיהום?בבקשה עזרה...אנחנו חסרי אונים ונורא חוששים.תודה רבה.

שלום, סבלתי מפריצת דיסק ב L4&L5 לפני כחצי שנה, וביצעתי פיזיוטרפיה עד להחלמה. האם טיפולי EMS מומלצים או בכלל יעילים לטיפול ומניעה של פריצות דיסק? תודה, ירון

היי אני סובלת מכאבי תופת בצוואר, כתף ויד שמאל. כף יד שמאל כל הזמן עם הרגשת נימול. קיבלתי תשובות mri וזקוקה לעזרתך בפיענוך, עמדה לורדוטית צווארית מיושרת מעט מעבר קרניו צרביקלי תקין. c2-c5 תקין c5-c6 בקע מרכזי ופראמדיאני שמאלי לוחץ על חוט השדרה ומצר את המוצא אל הפורמן משמאל. c6-c7 בקע אחורי ופראמדיאני שמאלי לוחץ על חוט השדרה. c7-d1 תקין לא נראה סינגל חריג בחוט השדרה ואין עדות למילואפתיה. יש לי תור לרופא רק בינואר ואני ממש סובלת מכאבים ומודאגת מהתוצאות הנל. האם זה מצב שמצריך ניתוח? יש לציין שאני בת 33 בריאה בדר"כ כל הלאגן הזה קרה לי כתוצאה מהתפוצצות של גלגל במהלך נסיעה מהירה. בבקשה עזרתך בפענוח הבדיקה הנל. תודה רבה !

ערב טוב דר דוידוביץ לאחר שחרור מאישפוז של 11יום בשל מקטע דיסק פרוץ c6-7 עם הקרנה קשה של כאב לאורך יד שמאל ולאחר הזרקה בשיקוף וטיפול בליריקה פרוקסט טרגין ולאחר כמובן MRI צווארי 11-13 דיסק פרוץ c6-7 שמאל עם לחץ ניכר על השורש.לאחר שעבר מזה שבועיים לאחר האשפוז אין הטבה ממשית עדיין כואב עדיין היד רדומה ותחושת הנימול הקשה ותחושה של זרמים והיד האצבעות פתאום נהפכות לקשות,הומלץ לי לבצע שוב הזרקה למקום בשיקוף והועלה נושא ניתוחי..השאלה שלי מה לעניות דעתך הדרך לעבור זאת ללא ניתוח שהבנתי שמבצעים מהצוואר ?והאם ההחלמה אם כבר החלטתי לבצע קשה?

אשמח לקבל תגובה לשאלתי דחוף לי.

כשיש בעיה רפואית שאתה חושב שצריך מענה דחוף - תתקשר 101. ולשאלתך - יש צורך לראות את הmri. להחליט על סוג הניתוח ורק אז תדע את זמן ההחלמה , זה נע ממספר שבועות למספר חודשים.

(אני שואל שוב כי נראה לי התפספסתי) שלום ד"ר דוידוביץ אני סובל מפריצת דיסק צווארית עם לחץ מסוים על חוט השדרה שגורמת לי לנימולים ברגליים . הומלץ לי על ניתוח השתלת דיסק מלאכותי במקום הקיים והחלטתי לחקור את השיטות הקיימות על מנת להחליט מה הכי טוב לי. נתקלתי בשיטה שלך ויש לי מספר שאלות: 1. האם השיטה מתאימה לשחרור דיסק שלוחץ על חוט השדרה ? 2. במידה ואני מחליט לעשות את הניתוח באסותא, האם יש תוכנית גיבוי למקרה של סיבוכים בניתוח (נגיד פגיעה בשק שעוטף את החוט) ? 3. האם החור שקודחים בשביל להגיע לדיסק נסתם בסופו של דבר ? 4. האם עקב קדיחה של החור בחוליה יכולה להיווצר אי יציבות של עמוד שדרה צווארי ? תודה

לא בטוח שיש צורך בדיסק מלאכותי . פנה לבירור אצל מספר רופאים בנושא. לגבי  תוכנית חילוץ - אין דבר כזה - אם יש פגיעה בחוט. תדע שקיים סיכוי , אומנם נמוך מאוד , שתצא נכה מגובה פריצת הדיסק ומטה . לכן יש לבלוט ניתוח מתאים ורופא מנוסה . רק בריאוצ

שלום אני מיואש מאד אשמח לעזרתך בנושא דחוף.. שמי דוד אני בן 54 אף-פעם לא סבלתי מגב וכדו' אני גורר את הרגל מזה כ-7 חודשים,ויש לי מעט נימלולים באצבעות בידיים . עשיתי סיטי וMRI ולפי תוצאות הMRI שביצעתי בצוואר הייתי אצל רופא ניוכירוג ולפי מה שהוא אמר קיימים שינויים קשים מגובה C3 עד C6 עם מילוטופיה למול C5/6 נובע מבלטי דיסקים ועיבוי ליגמנטום . יש לציין שהייתי אצל 3 רופאים שכל אחד מהם אמר שאם לא אעשה ניתוח אהפוך למשותק בקרוב ואין דרך אחרת . אני מאד חושש מניתוח כי אמרו לי שזה ניתוח קשה ומסוכן אשמח לשמוע מה חוות דעתך והייתי שמח לשמוע איך הניתוח עובד ומה זמן ההחלמה? האם זה ניתוח שצריך לפתוח מאחור או שניתן לעשותו רק דרך הצוואר?

שלום , בעקבות כאבי גב חזקים שיש לי לאחרונה עשיתי MRI ולהלן התוצאות : L4-5 בקע דיסקאלי קטן אינטראפורמינאלי ימני נוגע בשורש L4 מימין . בגובה D11-12 דיסק אוטאופיט אחורי עם הצרות קלה של התעלה ללא מיאלופטיה בקונוס. אשמח לקבל הסבר בהיר על הממצאים . תודה ושבוע מוצלח