פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום, אני חייל בן 21 ובתקופה האחרונה אני סובל מכאבי גב ואי נוחות, אני עקום מבחינה ויזואלית, ואני דורך תקופה ארוכה על רגל אחת יותר מהרגל השניה (יש נשיאת משקל שונה בגוף),זה נראה כאילו יש לי רגל קצרה מהשניה. לאחר ביקור אצל מומחה נמצאו הממצאים הבאים: low back pain with lumbar scoliosis ,atrophy of his left calf,bilateral positive hoffman reflex המומחה הפנה אותי לצילומי עמוד שדרה מלא, וMRI בMRI נכתב: סקוליוזיה מתנית ניכרת קעורה לימין. שמורל בלוחית קצה עליונה קדמית של החוליה L5. פרוטרוזיות דסקליות עדינות,שמהותית ביניהן הינה מוקדית בנקב השמאלי בגובה L2-3 . לא נראית אמפרסיה ברורה על שורש העצב במעברו בנקב. והכי חשוב מבחינתי: לינק לצילום של עמוד השדרה: http://img534.imageshack.us/img534/5052/zosa.png התור שלי למומחה הוא בעוד תקופה ארוכה ובינתיים אני מבקש שתעזור לי לפענח את הצילום.. מה הדרגה של העקמת? מה המעלות? הבנתי שהעקמת שלי לא מאוזנת , מה זה אומר? איך ניתן לטפל בזה? לדעתך יש צורך בניתוח? אשמח לקבל את דעתך על הצילום ושאר הממצאים שכתבתי.. איך אתה חושב שצריך ללכת מפה? תודה רבה

היי דר החלו לי כאבים בעמוד השידרה התחתון בדיוק איפה שהוא כמור פנימה לגוף בספורט גלישת גלים, אני לא יכולה לכמור אותו ( לעשות גשר לדוגמה) ונורה כואב להתקופף, הינך יודע מה התופעה? פריצת דיסק? או מה ? תודה מראש , ואשמח לקבלת תשובתך .

היי דר החלו לי כאבים בעמוד השידרה התחתון בדיוק איפה שהוא כמור פנימה לגוף בספורט גלישת גלים, אני לא יכולה לכמור אותו ( לעשות גשר לדוגמה) ונורה כואב להתקופף, הינך יודע מה התופעה? פריצת דיסק? או מה ? תודה מראש , ואשמח לקבלת תשובתך .

בוקר טוב במידה ובדיקה מקדימה של ניקור מותני מראה על צורך/כדאיות לבצע ניתוח. האם מדובר בניתוח אנדוסקופי ? האם נשארות צלקות והיכן ? תודה

ב 13\6\25 עשיתי בדיקת MRI שהתוצאה שלה היא: מודגמת תעלה ברוחב תקין שק דוראלי תקין אותות תקינים מחוט שידרה צווארי אותות תקינים ממח עצם חולייתי c1-c2- בגדר הנורמה c2-c3- בגדר הנורמה c3-c4- בגדר הנורמה c4-c5 בגדר הנורמה c5-c6 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי עם שינויים ניווניים. c6-c7 בלט דיסק מרכזי דיפוזי. c7-d1 בגדר הנורמה התרשמות: בלטי דיסק המצויינים לעיל עם אותות תקינים מהחוט. בעקבות כאבים שחזרו לי רופא המשפחה נתן לי לעשות בדיקת CT כדי לשלול החמרה של המצב. ממש עכשו עשיתי בדיקת CT והפענוח הוא: הבדיקה בוצעה בתאריך .01/10/2013 שינויים ניווניים קלים בגופי החוליות ובמפרקים הפאצטליים, והאונקו-ורטברליים. קוטר קדמי אחורי של התעלה הספינלית הגרמית תקין. בגובה C3-C4: הצרות של הנקב הבין-חולייתי משמאל. בקע דיסק אחורי, גורם ללחץ על השק הטקלי. בגובה C4-C5: הצרות של הנקב הבין-חולייתי דו-צדדי, יותר משמאל. בלט דיסק, נושק לשק הטקלי. בגובה C5-C6: אוסטאופיט אחורי ובקע דיסק אחורי גורמים ללחץ על השק הטקלי. בגובה C6-C7: בלט דיסק, נושק לשק הטקלי. לא הודגמו בקעים דיסקיים ביתר הסריקה השאלה שלי היא האם יכול להיות שתוך 3 חודשים תהיה החמרה ויהיו הבדלים בין שתי הבדיקות אני בן 45 לא עובד בעבודה פיזית אלא רק בנהיגה. ועוד שאלה האם CT היא בדיקה אמינה לעמוד שדרה צווארי או שה MRI נותן תמונה קלינית יותר מדוייקת. תודה לך.

סיטי במקרה שלך דיי מיותר . כרגע המצב שלך - אין מלאופתיה בחוט ולכן יתכן שלא צריך ניתוח ( לקביעת הצורך או האי צורך בניצוח יש לעיין התמונות ה mri) Ct לא נותן שום מידע חדש ולכן הבדיקה מיותרת. אתה צריך לחזור על mri .

ד"ר דוידוביץ שלום, אבי סובל מדלדול שרירים קשה בירכיים, בתחילה היו בטוחים שזה סוג של ניוון שרירים אך לאחר שהוא עשה MRI של הגב העליון והצוואר גילו לחצים משמעותיים על חוט השדרה בשלוש נקודות: C4-5, D2-3, D11-12 כאשר המצב הקשה ביותר הוא ב-D2-3. הרופאים החליטו שנכון לעשות שני ניתוחים של הגב העליון בו זמנית ולאחר כחודש את הניתוח בצוואר. נאמר לנו שהניתוח קשה מאוד ואולי עדיף לעשות אותו בחו"ל, האם זה נכון? האם ניתוח מסוג זה הוא נדיר ולא מוכר ע"י רופאים בארץ?

שלום רב אני סובל קשות בהליכה או בעמידה.אנני יכול לעמוד יותר מ20 דק רצוף או ללכת לצורך העניין. אלה תוצאות MRI מלפני יום. ממצאים: מודגמת היצרות דיפוזית קלה של תעלת השדרה המותנית. בלט דיסקלי דיפוזי, עם היצרות קלה של התעלה והיצרות פורמינלית קלה. :L1-L2 בגובה מודגמים בקעים דיסקליים סב-ארטיקולריים דו"צ, עם היצרות של הרצסים הלטרליים בולטת :L2-L3 בגובה וכן עיבוי הליגמנטום פלבום. ממצאים אלו גורמים להיצרות בינונית עד קשה של התעלה ופיתול השורשים מעל לגובה זה. .D12-L1 יש לציין שהקונוס מסתיים בגובה אין עדות לממצאים משמעותיים. למעט היצרות דיפוזית קלה של התעלה, משנית לעיבוי :L3-L4,L4-L5 בגובה של השומן האפידורלי. משמאל. S1 בקע דיסקלי מרכזי וסב ארטיקולרי שמאלי, עם רושם לאימפרסיה קלה על השורש :L5-S1 בגובה סיכום : הממצא המשמעותי ביותר הינו היצרות דיפוזית של תעלת השדרה באופן קונגניטלי. מודגמים בקעים דיסקליים סב ארטיקולריים דו"צ ושינויים ניוונים פצטריים ועיבוי של הליגמנטום L2-L3 בגובה פלבום, התורמים להיצרות בולטת של התעלה, עם לחץ על שורשי הקאודה שנראים מפותלים מעל לגובה זה. אנא תשובתך הדחופה

האם ניתן לקבל החזר ממכבי לאחר ביקור במרפאתך? תודה

שלום, אני סובל במשך כחודש מכאבים חזקים בגב תחתון סביב עצם הזנב, וכן בשתי הרגליים (כאבים עצביים וכן נימול) לאורך הרגל ובכפות רגליים כולל עד חוסר יכולת לעמוד לעיתים. הכאבים מופיעים במאמץ בהליכה, אך גם בישיבה ואפילו בשכיבה. פעמיים היתה הרגשה על נימול גם בגב עליון ובידיים. לפני כשלוש שנים היו לי כאבים עצביים חזקים ברגלים ואובחנה אצלי דלקת בעצב שהתפתחה לאחר וירוס טופלתי בליריקה וזה נעלם לאחר מספר שבועות. אורטופד גילה בבדיקת הCT (עדיין לא הגיע פענוח) בלט בדיסקים L4 וL5 והמליץ לעשות שאיבת דיסק. רציתי לדעת האם הגיוני שהכאבים הם מהבלט ומה כדאי לעשות? תודה

שלום דר נעים ההליכות נבדקתי אצלך במרפאה בגלל פריצת דיסק L2 L3 המלצתה לי על שאיבת דיסק אצל פרופסור גיבשטיין עשיתי שאיבת דיסק אצלו תודה לאל הניתוח עבר בסדר השאלה שלי היא מתי אוכל לדעת אם הניתוח הצליח .כרגע יש לי קצת כאבים.אבל יותר טוב מלפני הניתוח.ומה קצב ההחלמה.והאם זה טוב להשתמש בחגורת גב לאחר הניתוח. בתודה אורי לביא מצפה יריחו

בהמשך לשאלתי רציתי לדעת איזה פעילות גופנית אני יכול לעשות לאחר שעשיתי שאיבת דיסק

שלום רב דר נכבד אנין בן בחור צעיר בן 31 האורטופיד שלי המליץ לי על ניתוח צריבת דיסק אבל רשם בתיק הרופאי {להערכתי יש סבירות גבוה שיזדקק בסופו של דברל TLIF L4-L5 ואולי גם DTRAXX צווארי } שאלתי מה זה TLIF L4-L5 ומה זה DTRAXX צווארי .תודה

שלום רב האם בלט היקפי מרכזי קל עם אימפרסיה קלה על השק מודגם מרכיב פורמינלי דוצ"ד של בלט הדיסק עם היצרות קלה של הנקבים ללא לחץ שורשי ישירי בחוליות l4 l5 יכול לגרום לכאבים נוראים בגב תחתון עם הקרנה לרגל. אודה לך על תשובתך.

מעל לחצי שנה אני סובלת מכאבים חזקים בגב התחתון.לאחר סי טי נאמר לי ע"י אורטופד מומחה שזה ספנדולואיטזיס.אני משתדלת להימנע מתרופות כגון ארקוקסיה או רוקסט פלוס שכן זה עוזר לכמה שעות. ניסיתי תרגילים ומתיחות קלות דרך קופ"ח אך גם זאת לשוא.התחלתי טיפול אלטרנטיבי בדיקור וכוסות רוח אצל מטפל פרטי אך אני סקפטית כבר גם לגביו. ניסיתי טיפולים אצל כירופרקט מומחה אך גם הוא הרים ידיים. האם טיפול בגלי רדיו ובזריקה מקומית עשויה לפתור את הבעיה?אני פשוט נואשת. אגב אחד מהאורטופדים שהייתי אצלו המליץ על ניתוח (על ידו כמובן)דחיתיו על הסף. מה עוד אפשר לעשות?

שלום. האם אורטופדים מכירים בטיפולים ברפואה משלימה בכאבים בע.שדרה צווארי האם יש טיפולים מועודפים במקרה כזה . האם יש שיקולים להפנותאו לא להפנות לרפואה משלימה ואם כם אלו הם השיקולים . האם טיפולים משלימים יכולים לעזור , להקל על הכאבים , לשפר טווח תנועה כאשר לאדם יש מספר בלטים (בקע) ב: 4-5C, 5-6C עם היצרות תעלת השורש בע.שדרה צווארי כאשר לא מדובר בטיפולים כירופרקטים . תודה לתשובתך . יאיר

שלום. האם אורטופדים מכירים בטיפולים ברפואה משלימה בכאבים בע.שדרה צווארי האם יש טיפולים מועודפים במקרה כזה . האם יש שיקולים להפנותאו לא להפנות לרפואה משלימה ואם כם אלו הם השיקולים . האם טיפולים משלימים יכולים לעזור , להקל על הכאבים , לשפר טווח תנועה כאשר לאדם יש מספר בלטים (בקע) ב: 4-5C, 5-6C עם היצרות תעלת השורש בע.שדרה צווארי כאשר לא מדובר בטיפולים כירופרקטים . תודה לתשובתך . יאיר

עקב כאבים חזקים בכתפיים וצוואר תפוס נשלחתי לסיטי עמוד שדרה צווארי. בכל החוליות המבנה תקין ללא בלט או פריצה אך במשפט הראשון נכתב: "לפי הפלנר מודגמת עמדה לורדוטית שטוחה". מה זה אומר?

אני בן 45 סובל מפריצת דיסק בצוואר תוצאת MRI: c5-c6 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי עם שינויים ניווניים. אני סובל מכאבים בצוואר ובשכמות והקרנה של הכאב לידיים. אני מבלה הרבה משעות היום בנהיגה במסגרת עבודתי מה שמחמיר את הבעיה כך אני מבין. השאלה שלי היא איזה סוג של פעילות גופנית מומלצת לסוג כזה של פריצת דיסק? והאם מאמץ מסוג מסויים עלול להזיק? האם הליכה האם חדר כושר אני פשוט לא רוצה להחריף את הבעיה. תודה.

תודה לך על התשובה. מה לגבי הליכה או חדר כושר האם זה יכול להחריף את הבעיה? ולגבי המשפט להמנע ממניפולציות על הצוואר לא כל כך הבנתי למה אתה מתכוון אני ישמח להסבר. אני מאוד מודה לך על ההתייחסות תודה.

שאלה לד"ר דוידוביץ: האם ניתן לממש בשיטתו של ד"ר דוידוביץ גם ניתוח אנדוסקופי של בקע/פריצת דיסק של ע"ש גבי(D10/11)? בתודה, רות

שלום דר. האם יתכן שלאחר 10 שנים נעלמה פריצת דיסק l 4-5l .שתי הבדקות mri. שנית המגיומה באחוליות אמצע הגב . גם נעלמה. היתכן.? שאלה נוספת. ירדתי במשקל 18 קג לטובת הפחתת לחץ על פריצת דיסק ל5אס1 זה עזר מאוד אבל ההרדמות בכף רגל לא נעלמת . ויש התקפים של לחץ חגורה סביב האגן. אני ממש מתלבט אם לנסות ללכת לנתוח. הבנתי שזה עלול לחזור גם. האם יש טפול שאינו ניתוחי. זה משבש מאוד את התפקוד ואיכות החיים. זריקות הן להפחתת כאב כפי שהבנתי. תודה

שלום אני בן 19 היה לי תקןפה של שנה וחצי הם לחץ חזק מאוד על העצב כתוצה מפריצת דיסק l4l5 עברתי ניתוח הלחץ והכאבים נעלמו אולם נשטר לי מיץ זרם כזה בעצב שאני מרגיש כאשר טני נח או במצב סטטי? ממה זה נובע? האם זה יעלם? נציין אני כבר 8 חודש אחרי הניתוח תודה

האם זה יעלם?

שלום. אני סובל מזה שלושה חודשים מכאבים די עזים בצוואר עם הקרנה וזרמים ליד.לאחר צילום ct הובחן שינויים ניווניים גסים באספקט אחורי של גופי החוליות בגובה c5-c6 בלט דיסק אחורי עם קומפלקס דיסק אוסטאופיט גס פרא מדיאני משמאל והיצרות תעלה ספינלית קשה באותו גובה. אני בן 28 והשאלה שלי היא מהו הטיפול הנחוץ למקרה שלי,והאם יש לי סיכוי לחיים ללא הכאב הנורא הזה.תודה

אני בהריון שבוע 27 וסובלת מכאבי גב וקרינה לרגל ימין עד כדי כך שהרגל רדומה כבר חודשיים וחצי משהו כזה . הרופא שלח אותי לעשות MRI ואני רושמת לך את התשובות . ממצאים: הקונוס תקין ומסתיים בגובה D12-L1 ואין עדות ללחץ עליו. מודגמים מנח מבנה ואותות תקינים של החוליות. ב - L4-L5 מודגם בקע דיסק פרא - מדיאני שמאלי עם לחץ על השק ומוצא הפורמן השמאלי. יתכן גם לחץ על מוצא שורש L5 משמאל. ב - L3-L4 בקע דיסק גדול פרא מדיאני לטרלי ימני, פורמינלי עם לחץ כנראה על השורש L3 מימין במעברו דרך הפורמן. הדיסק פרוץ ועולה כלפי מעלה עד אמצא L3/ שאר המרווחים תקינים ללא לחץ על השק או על השורשים. סך הכל היצרות מולדת קלה של התעלה הספינלית עם שק קטן בתוכו. התרשמות : בקע דיסק פרוץ פרא מדיאני לטרלי ימיני בL3-L4 רציתי לדעת מה דעתך האם זה מחייב ניתוח בגב או לא? עכשיו יש הירדמות ברגל כבר חודשיים וחצי ואמרו לי שזה מהפריצת דיסק איך זה בדיוק יעבור לי? אני מגרדת את הרגל ולא מרגישה זה ממש מעצבן כבר. מה שכן הייתי כבר כמה וכמה פעמים במיון והם בודקים לי כוח גס ברגליים מה זה? מה עושים?

אין לי בעיה לפגוש אותך אני גרה באילת מה שכן רציתי שתסביר לי האם ניתן לעשות משהו לפני הלידה או שאני יכולה לבקש להקדים את הלידה? ומה בדיוק יש לי תסביר לי בצורה יותר טובה שאני יבין האם המצב חמור שדורש ניתוח? או שיש אופציות אחרות? אני חייבת לדעת לקראת מה אני הולכת תודה לך ושבת שלום

שלום אני בת 31 סובלת מזה שנתיים מכאבי גב תחתון חוזרים והולכים בעוצמות שונות, כעשרה טיפולי פיזיותרפיה לא עזרו תרגילים הפסקתי לעשות כי הגב כאב יותר תוצאות אמ אר איי: ניוון דיסקלי L4-5 בלט דיסק + היצרות ליזיס דו"צ ב L5 גלישה מינימלית של L5 על 1S לאחרונה הכאבים הם גם בגב העליון באזור השכמות והעורף עם הקרנה לכתפיים האם ניתוח אנדוסקופי יעיל במקרה של בלט דיסק? או רק בפריצת דיסק והאם יש זריקה שניתן לתת? תודה רבה

ביצעתי בדיקת MRI בחודש יוני בעקבות כאבים. אני בן 45. הכאבים בעיקר בצוואר מקרין ליד שמאל ולכתפיים. מודגמת תעלה ברוחב תקין שק דוראלי תקין אותות תקינים מחוט שידרה צווארי אותות תקינים ממח עצם חולייתי c1-c2- בגדר הנורמה c2-c3- בגדר הנורמה c3-c4- בגדר הנורמה c4-c5 בגדר הנורמה c5-c6 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי עם שינויים ניווניים. c6-c7 בלט דיסק מרכזי דיפוזי. c7-d1 בגדר הנורמה התרשמות: בלטי דיסק המצויינים לעיל עם אותות תקינים מהחוט. לאחר כחודש וחצי עברו הכאבים בזמן האחרון אני מרגיש שוב פעם כאבים שבאים לכמה ימים ואז עוברים שוב השאלה שלי היא מה הסיבה בדרך כלל לחזרת הכאבים? והאם כדאי לבצע שוב בדיקת MRI כדי לשלול החמרה? תודה.

האם בזמן קצר מאז בדיקת ה MRI שנעשתה בחודש יוני יכולה להיות החמרה כמו לחץ על חוט השדרה עצמו שמחייב כבר התייחסות אחרת כמו ניתוח למשל. תודה על התייחסותך.

שלום, אני בת 47 גננת, לא עובדת זו השנה השלישית מאחר ופרץ לי דיסק בעבודה וזה נחשב לי כתאונת עבודה. יש לי בלט דיסק בארבע חוליות כשהבולט והכואב במיוחד היא חוליה L3-L4 שגרם לי לנימול רציני ברגל ימין. עשיתי שאיבת דיסק וגלי רדיו אך הכאבים לא פחתו.בינתיים נוצרו לי בחוליות הצוואר 4 מקרי בלט כשהבולט ביותר הוא C5-C6 שגורם לי לכאבי תופת בזרוע ימין. אני לוקחת נוגדי דלקת אך הכאבים לא פוחתים. יש לי מבנה רזה ואני אתלטית אך שריריי בשנים האחרונות נחלשו. מה אתה ממליץ לי? אין לי איכות חיים ואני רצה ממומחה אחד לשני. מה הניתוח הנכון לי? בברכה , ריקי

הבדיקה בוצעה בפרוטוקול עמוד שדרה מתני עם הזרקת גודוליניום ובלי. סיבת ההפניה : כאבי גב תחתון עם רדיוקלופתיה מודגמת עמדה לורנטית גבוהה סימני ניוון בדיסקים בין חולייתים בתחום L4 עד S1 הקונוס המדולרי מסתיים בגובה L1,D12 המנגיומה קטנה בגוף החוליה L1 יש לי כמה שאלות : 1. האם המנגיומה משעותה מסוכן? אני קראתי שכלל לא אשמח לתשובה 2. בגובה L5S1 שינוי ניווני מטיפוס מודיק בלוחיות השכנות בעיקר בלוחית התחתונה בלט דיסק אחורי קמור עם לחץ מתון על השק התקאלי ועל השורשים S1 בתעלה מה המשעמות של כל המשפט? ממצא לוואי: נוכחות כליה ימנית במיקום אקוטופי (ידוע לי ) בכליה השמאלית מודגצת ציסטה באספקט הלטרלי (הדגמה חלקית)? מה משמעות ממצא זה האם עליי לדאוג. אני לא מצליחה לתפקד מחרדה תודה

שלום, אני סובלת מאבי גב חזקים עם הקרנה לרגל אני אני בקושי מצליחה לתפקד עם הרגל יש תחושת נימול שמורגשת מאוד! יש לי גם כאבים באגן שמשם מוקרנים לרגל וליד הישבן הומלץ לי ניתוח אך אני חוששת תודה

הנני גבר בן 31 ללא עבר רפואי אורתופדי, לפני כחודשיים החל אצלי לאחר אימון כושר נימול בידיים אשר עם הזמן חלף אולם נשאר כאב בצוואר בעת כיפופו למעלה או למטה. פניתי לאורתופד כאמור אשר הפנה אותי לטיפולי פיזוטרפיה שלא ממש הועילו. היום לאחר חודשיים לא יודע אם יש קשר או לא אבל לעיתים בעת בליעה שומע קנקים מהצוואר, הכאב לא מש. מבקש להתייעץ לגבי הנ"ל: - האם מבחינה אורתופדית יתכן וישנו קשר בין הקנק בעת הבליעה לכאבי הצוואר? (בין היתר אני סובל מצרבת - אולי יש קשר בין הקנק לצרבת). - האם ישנה דרך טיפול טובה או יעילה יותר,דרך בה אוכל לקבל מענה טוב יותר? - בפנייתי לאורתופד המטפל ביקשתי הפניה ל- M.R.I שכן לא מזמן עשיתי CT (בנושא אחר שקשור לסינוסיטיס), הד"ר הנכבד ציין בפני כי אין באפשרותו לשלוח אותי לצילום MRI אלא לאחר התייעצות עם מומחה בתחום עמוד שדרה. האם הוא נפנף אותי ? האם יכל הוא לתת לי הפניה ולא לטרטר אותי במערכת (אגב רופא בתחום זה גובה בגין הביקור לא מעט כסף).

שלום. אני בת 52 וסובלת מזה כ 25 שנה מכאבי גב. הממצא הוא ספונדילוליסטזיס L5- S1. בדרגה בין 1 ל2. במשך השנים היו עליות וירידות בכאבים בליווי קבוע של כאבים עזים בזמן עמידה. יש לציין שהקפדתי על פילאטיס, מתיחות, שעזרו מעט וכן שחיה. מזה מספר חודשים החמרה גוברת והולכת ללא הקלה כולל טיפולים מסוגים שונים כירופרקטיקה פיזיותרפיה שיאצו דיקור וכו. עקב הסבל הרב שגורם לי הכאב ( תרופות עוזרות לזמן מה אך ההקלה חולפת אחרי כמה שעות) שמשפיע על מצב הרוח והתפקוד התחלתי לחשוב לאחרונה על ניתוח. נאמר לי שהפיתרון הוא קיבוע. שאלתי היא עד כמה ניתן לעשות זאת בשיטה זעיר פולשנית, משך ההתאוששות, סיכויי הצלחה , כדאיות. תודה רבה, גלי

שלום כחצי שנה שאני סובל מכאבי צוואר בגובה c6-7 וחשמל לפעמים באגודל ימין, כאשר אני מיישר את היד., וחולשה בשתי הברכיים , וכאב/ חשמל בירך ימין. לפני 3 חודשים תוצאות mri - בקע פרא צנטראלי לימין בגובה -c6 c5 לחץ קל על החוט ללא מילאופתיה . ללא לחץ על העצבים בכל הגבהים. Mri חדש מלפני שבוע : בקע דיסק מרכזי בגובה c5-6 אימפרסיה קלה על השק וללא סימני לחץ על החוט . נבדקתי במרפאת גב על ידי נוירוכירורג - ולדעתו הכאבים לא נובעים ממצא זה . וממצא חסר כל משמעות גם רופא אורטופד באותה דעה. נשלחתי למיפוי עצמות / spect . המיפוי יכול לגלות ממצאים נוספים? והאם אכן אין משמעות לבקע דיסק הנל . תודה מראש

שלום רב, לאבא שלי יש פרקינסון ושמעתי על טיפול באלקטרודות המושתלות במוח, האם זה באמת עובד? והאם אפשר לעבור את הניתוח על חשבון קופ"ח ככלית?

שלום רב אימי מאושפזת בבית חולים במח' אורטופדית כ-3 ימים עקב נפילה CT הראה שבר בחוליה L1 ושינויים ישנים בחוליה L5 היום בבוקר אחרי מנוחה והשגחה של 3 ימים החליטו לשחרר אותה הביתה המליצו על מנוחה ומשככבי כאבים במידה ויש אמרו שהשבר יתאחה מעצמו בצהרים החליטו בפתאומיות בלתי מוסברת שיש לבצע ניתוח של צמנט לחוליה ורוצים לקבוע את הניתוח למחר אחרי התארגנות להפסקת פלביקס לדילול דם יש לציין שההחלטה הבלתי מוסברת הזו באופן כ"כ דרסטי דיי הפחידה אותנו וכרגע החלטנו לא לקחת החלטות פזיזות ולהמתין עד להתייעצות עם חוות דעת שניה השאלה שלי מה דעתכם בנושא, מה ההשלכות של ניתוח כזה לאישה בת 67 לא בריאה עם סכרת, יתר לחץ דם, ארועים מוחיים בעבר וארוע לב וצנתור משנה שעברה האם זהו הליך מסוכן? האם כדאי לנתח? והאם אין אפשרות שהשבר יתאחה מעצמו בשל ההחלטה לשחרר מבית החולים בבוקר, כיצד יתכן שהחלטה כזו תינתן בהפרש זעום של שעות כשמדובר משחרור לניתוח? תודה

אני אנסה לתאר בדיוק מה אני מרגישה ואת כל המצב - אני בת 19 , לפני כמעט 4 חודשים קמתי בבוקר ובשכיבה הרגשתי סחרחורת חזקה ממש! גם כשהרמתי את הראש למעלה, הייתי אצל אף אוזן גרון אחרי כמה ימים שאמר שזה קריסטלים ועשה כמה פעמים פיזיותרפיה לא עזר... לאחר כמה ימים הסחרחורת הפכה להיות לא סחרחורת ממש חזקה אלא מצב כרוני , שהרגשתי תחושת שיוט הרגשה שהחלל קופץ משכיבה לקימה , או אם שכבתי על צד שמאל וקמתי החלל קפץ , זה הפך להיות יום יום כבר במשך 4 חודשים , שכשאני מזיזה את הראש אני מרגישה תחושת חוסר איזון , שהראש זז לי מהר , זז מוזר , שאני מכופפת את הראש גם , כל תנועה של הראש זה קורה לי , שאני מתרוממת עם הגוף למעלה אני כאילו עפה מהר , שאני בשכיבה ומזיזה את הראש מצד לצד הראש מרגיש כבד כמו כדור באולינג שנשמט באוויר , והחדר זז כאילו אני בתוך גליל , לפעמים בגלל התנועות של הראש או מקימה לשכיבה אני מתחילה ללכת ומרגישה שאני זזה לקדימה או לצד , החיים שלי לא אותם חיים מאז שזה התחיל , הייתי אצל נוירולוג, עשיתי בדיקת קרקעית עין , MRI מח , בדיקת שמיעה bera , בדיקה וסטיבולרית eng , בדיקות דם , אקו לב , בינתיים יצא תקין רק שאת תוצאות האקו עוד לא קיבלתי , השאלה שלי אחרי כל המגילה הזו , האם יש מצב שזה נובע מהצוואר ??? אני חסרת אונים כבר לא מתפקדת לא עובדת לא טסה ... אני חייבת עזרה או להבין ממה זה נובע ! אשמח לעזרה תודה

קבעתי תור לשבוע הבא במרפאתך ברעננה. האם לפי תוצאות ה MRI ניתוח בשיטה החדשנית(אנדוסקופי)ישים במקרה שלי ויותר חשוב האם זה עניין מיידי במידה ותחליט על ניתוח אן שהתור ארוך מאוד(מאוד חשוב לי לסיים עם העניין כמה שיותר מהר). שלום רב, לפני שנה וחצי עברתי MRI. מודגמים מנח,מבנה ואותות תקינים של החוליות.שינויים ניווניים דיסקוגניים מלווים בשינויים ניווניים גרמיים בפאסטים ומפרקים אונקוורטבילייםץמודגמת היצרות התעלה מ-C3-4 עד C 5-6. בגובה C 6-7 : ללא לחץ על החוט ,היצרות פורמינלית בינונית דו צדדית,משמאל קשה יותר.החוט הפרוקסימלי ודיסטלית לC7 תקין. לסיכום:היצרות התעלה קלה ב C3-4 C 4-5 ,קשה ב C5-6 עם מיאלומלציה דיפוזית.היצרויות פורמינליות כמתואר. יש לי זרמים מטורפים תמידיים בכל כף יד ימין עד המרפק. הייתי אצל שני רופאים המליצו על ניתוח צווארי קידמי. מה משמעות הניתוח והאם אחרי הניתוח ייפסקו הזרמים ביד ואוכל לתפקד כרגיל?

תודה על תשובתך המהירה .אפגש במרפאתך. שאלה לסיום: אם העצב נפגע משמע שאאלץ למרות הניתוח לחיות עם זרמים כאלה מטורפים ביד ימין כל חיי ? לפרקים מעבר לזרמים כף היד גם שורפת .

שלום, להלן תוצאות הבדיקה: בגובה C 4 – 3: מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי . בגובה C 5 – 4: מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש משמאל . בגובה C 6 – 5: מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ועל השורש משמאל . בגובה C 7 – 6: מודגם בלט דיסק שמאלי לוחץ על השורש אודה לך על הסבר התוצאות, במיוחד מה המשמעות של לחץ על השורש כי זה ממצא חדש אצלי ולמה זה גורם? האם יש צורך בניתוח? תודה רבה וגמר חתימה טובה.

שלום רב, לפני שנה וחצי עברתי MRI. מודגמים מנח,מבנה ואותות תקינים של החוליות.שינויים ניווניים דיסקוגניים מלווים בשינויים ניווניים גרמיים בפאסטים ומפרקים אונקוורטבילייםץמודגמת היצרות התעלה מ-C3-4 עד C 5-6. בגובה C 6-7 : ללא לחץ על החוט ,היצרות פורמינלית בינונית דו צדדית,משמאל קשה יותר.החוט הפרוקסימלי ודיסטלית לC7 תקין. לסיכום:היצרות התעלה קלה ב C3-4 C 4-5 ,קשה ב C5-6 עם מיאלומלציה דיפוזית.היצרויות פורמינליות כמתואר. יש לי זרמים מטורפים תמידיים בכל כף יד ימין עד המרפק. הייתי אצל שני רופאים המליצו על ניתוח צווארי קידמי. מה משמעות הניתוח והאם אחרי הניתוח ייפסקו הזרמים ביד ואוכל לתפקד כרגיל? האם הניתוח הכרחי במצב המתואר?

שלום, יש לי כאבי גב תחתון עם הקרנה על עכוז שמאל ורגל שמאל עשיתי CT והתשובה: נצפה יישור של הלורדוזיס המותנית בגובה L5-S1 מודגמת פריצת דיסק נוירופורמילית שמאלית מסויידת עם הצרות, השורשים הסקלארים שמורים קיים לחץ על הרצסוס שמאלי ועל שורש S1 שמאלי. אני לוקח ארקוקסיה וטרמדול. השאלה שלי האם יש איזה טפול אלטרנטיבי ו/או כלשהו על מנת לחזור לחיים נורמלים. תודה

שלום. עקב שנים של משחק כדורסל 6 פעמיים בשבוע, נגרמה לי פריצת דיסק רצינית אני מצטט את תוצאות הMRI. "פרוטורוזיה דיסקלית גדולה אחורית אמצעית ויותר שמאלית עם לחץ השוק התקלי ועל שורש s1 משמאל בתעלה  השאלה היא האם אני יכול לחזור לשחק כדורסל עם חיזוק שרירי גב ודיקור סיני בעתיד ? תעזרו לי בבקשה , הפריצה שלי אינה כואבת אלא מגבילה ומציקה איני יכול לבצע פעולות פשוטות לכן לדעתי זה אינו מקרה שמצריך ניתוח מכיוון שאיני סובל מכאבים קשים אלא חשבתי לנסות יוגה לחיזוק גב תחתון ויציבות , בבקשה תעזרו לי אני מיוואש ..

אני לא בטוח לגבי חזרה לפעילות מלאה, זה משהו שאתה צריך לבדוק עם רופא מומחה שיאשר לך, אני מכיר הרבה כאלה ש"לא כאב להם" ובתנועה אחת לא נכונה חזרו למצב של תחילת הפציעה, שהוא לא נעים בכלל.. יוגה אכן מחזקת את היציבות ואת הגב, אני יודע שבסניפים של ספורטן המדריכים מאוד מקצועיים, תריץ על זה חיפוש. שיהיה בהצלחה

מאזור עפולה יש משו באזור ?

שלום רב , בן 36 בריא בד"כ ועוסק בספורט,לפני כשלושה חודשים בנסיעה ברוורס במהירות נמוכה מאוד נכנסתי במדרכה גבוהה מאז יש לי תחושות עד כאב קליל בגב התחתון בצד ימין(בדיוק בעצם מעל הטוסיק) עם הקרנה לרגל ימין לכל אורכה כולל בשוק.בפעולות מסיביות עם רגל ימין יש תחושה מוזרה אבל שלא מונעת ממני להמשיך לתפקד. התחושה היא שיש כאילו חוט מתנדנד לאורך רגל ימין עד לשוק . עשיתי צילום :"גבי תחתון ומותני סקלרי AP+LAT". "מבנה,צורה,גובה ומנח של חוליות תקין,מרווחים תקינים בין חוליות ע"ש מותני,לסיכום בדיקה תקינה" שאלתי היא : * אני מרים משקולות (אציין שמשקלים נמוכים בלבד עד 10 קילו בכל יד) ועושה תרגילי כח פעמיים בשבוע כתפיים וכו',ולעיתים בזמן הרמת משקולות או תרגילי כח אחרים יש תחושות (לא כאב) בגב בצד ימין עם הקרנה לרגל... עשיתי ניסוי והפסקתי חודש עם התרגילים אבל התחושות הם ממילא נשארו אותו הדבר האם עליי להפסיק להתאמן בחדר כושר עם תרגילי כח ? * במידה ועליי להפסיק האם אוכל להמשיל עם אירובי ? (סטפר,קרוס שחייה וכו') תודה מקרב לב נתי

היי דר, מלבד שחייה אוכל להמשיך עם אירובי ? ? כלומר הליכות וסטפר וקרוס) ? תודה מקרב לב

ביצעתי בדיקת MRI לצוואר בעקבות כאבים. מודגמת תעלה ברוחב תקין שק דוראלי תקין אותות תקינים מחוט שידרה צווארי אותות תקינים ממח עצם חולייתי c1-c2- בגדר הנורמה c2-c3- בגדר הנורמה c3-c4- בגדר הנורמה c4-c5 בגדר הנורמה c5-c6 בלט דיסק פרוץ מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי עם שינויים ניווניים. c6-c7 בלט דיסק מרכזי דיפוזי. c7-d1 בגדר הנורמה התרשמות: בלטי דיסק המצויינים לעיל עם אותות תקינים מהחוט. לאחר כחודש וחצי הכאבים עברו והכל היה במסגרת הנסבל ומאז כל פעם שאני מבצע פעולה עם קצת מאמץ הכאב וכל הסימפטומים הנלווים כמו הרגשת נימול בידיים וכאב בשכמות חוזר לעוד איזה שבוע. השאלה שלי היא האם מעכשו אסור לי לעשות שום פעולה עם מאמץ? ואחרי כמה זמן בערך מהפריצה אפשר לבצע פעולות שמצריכות מאמץ? בתודה מראש אורן.

אני בת 69 מחלימה מסרטן שד וגידול גיסט.בתהליך זה אני מקבלת תרופות:גליבק ופמארה. אני סובלת שנים רבות מיתר לחץ דם.כחמש שנים אני סובלת מכאבים בגב תחתון.טופלתי במרפאת כאב ע"י זריקה אפידורלית אחת ותקופתית ע"י זריקות משולשות.לאחר זריקה משולשת אחרונה מצבי החמיר עד כדי כך שאינני מסוגלת בגלל הכאבים לעמוד או ללכת ויש גם הקרנה לרגל שמאל.אין לי כאבים בישיבה או שכיבה. תוצאות CT מ26.6.13 היו כדלקמן: סריקה L1-L2 סחוס הדיסקית הבין חוליתית סריקה L2-L3 אוסטאופיטים קדמיים.בלט אנולוס דיפוזי שטוח סריקה L3-L4 בליטה גרמית לטרלית מימין מלווה בבלט דיסק עם הצרות פורמינילית ולחץ על שורש ימני של L3 סריקת L4-L5: הצרות של המרווח הבין חוליתי. בליטה גרמית לטרלית משמאל מלווה בבלט דיסק עם הצרות פורמינלית דו-צדדית, לחץ על השק התקאלי ועל השורש השמאלי של L4 שנוים ניווניים במפרקים הפאצטלים. סריקת L5-S1: המיסקרליזציה שמאלית של L5 עם היווצרות פסוידו-מפרק. בלט אנולוס דיפוזי שטוח משיק לקדמת השק התקאלי לאחר מכן קבלתי 2 זריקות (בהפרש של 15 יום) של אפידוראל בלוק אותם קבלתי ברמב"ם ע"י רופא מרדים -לצד שמאל של L3-L4.לאחר זריקות מצבי הורע וכעת אינני מתפקדת בכלל. לאחר הפסקה של יותר משנה חזרתי לשחות כ3 פעמים בשבועה.בעת השחיה אין לי כאבים ואני חשה בשיפור לזמן מאוד קצר לאחר השחיה שאלתי היא: האם לדעתך אני זקוקה לניתוח ואם כן לאיזה? בתודה רבה מראש חנה

שלום אני בת 31 סובלת מזה שנתיים מכאבי גב חוזרים והולכים, טיפול פיזיותרפי לא עזר. תוצאות אמ אר איי: ניוון דיסקלי L4-5 בלט דיסק + היצרות ליזיס דו"צ ב L5 גלישה מינימלית של L5 על 1S אודה להסבר + אפשרויות טיפול תודה רבה

שלום יש לי כאבים בצוואר מעל שנה עקב תהליכי ניוון ושחיקה בבדיקות בזמנו נמצא: בלט דיסק ב C3-C4 לוחץ על שק טקלי מפרק דנטו אטלנטי מוצר במידה קשה ארטרופטיה ניוונית קשה ב C4-C5-C6 הקטנה ברוחב התעלה של 30 אחוז עברתי הזרקות סטרואידים לחלל האפידורלי,וטיפול בגלי רדיו-ולא הפחיתו את הכאב בבדיקת MRI השבוע נמצא גם בקע דיסק מרכזי ב C3-C4 עם לחץ על שק דוראלי משיק לחוט השדרה איזה ניתוח יכול לפתור בעיית הכאבים? מה סיכויים וסיכונים בניתוח שכזה?

מתוך מה שתיארתי -מה הסיבה לכאב, ואיזה טיפול כן יכול לעזור? (טיפול בגלי רדיו לא עזר)

שלום, בתוצאה של בדיקת MRI לעמוד השדרה בעקבות בעקבות כאב גב תחתון וקורן לימין וחולשת רגל רואים את הפירוט הבא: l4-5 בקע מרכזי ימני בלט ושינויים דיסקוגניים, התבלטות פצטוליגמנטרית - אימפריסה בולטת למדי של השק עם לטרליזציה לימין כולל באזור מוצא l5. l3-4 - בקע מרכזי ימני האדרתי עם התמשכות ארוכה כלפי מטה מימין עד בסמוך לחלקו הפנימי של הנקב הימני ב l4-5. מימין אימפרסיה בינונית של השק. l5-s1 בקע מרכזי שינויים דיסקוגניים השפעתם קלה וללא לטרליזציה ניכרת. שינויים פחותים במרווחים אחרים, השפעתם קלה. לא הודגמה קונפיגורציה ניאופלסטית. כיצד יש להבין את המושג האדרתי כאן? האם יש חשד לתהליך סרטני או שההאדרה היא בעקבות הבקע והלחץ הקיים?

שלום רב אני בת 37 עם סוכרת נעורים. סובלת מזה שנים רבות מכאבים בגב התחתון ,הכאב הופך להיות ממש בלתי נסבל למרות משכחי הכאבים. בבדיקת C.T אחרונה שביצעתי היה כתוב: "קיימים שינויים ניווניים מאוד קשים במרווח הבין חולייתי בגובה S1-L5 מסוג מודק III פרט לכך העצמות תקינות" האם ביכולתך לעזור לי?

שלום, שמי רגדה ואני מרפאה בעיסוק בת 26. באופן פתאומי לפני חמישה חודשים סבלתי מהתקף כאבים ענק בגב, לאחר שבוע עברתי צילום CT והתגלתה פריצת דיסק אחורית שמאלית L4-L5 עם לחץ ניכר על השק התקאלי. אחרי שבועיים מנוחה חזרתי לעבודה והמשכתי לתפקד כמעם כרגיל, חוץ משני התקפים באמצע בהבדל של חודשיים בין לבין. היום אני מטופלת בפיזיותרפיה אבל מסתובבת עם חשש מתמיד מעוד התקף כאבים בכל רגע נתון. השאלה שלי ככה:- המ הטיפול האדיאלי במצבי? ואם אעבור ניתוח עמוד שדרה- מהי תקופת ההחלמה? ואחרי כמה זמן מהניתוח אוכל לעבור הפרייה חוץ גופנית ???

שלום ! הייתי רוצה לדעת מה סוג הניתוח המתאים לפריצת דיסק צווארי באיזה שיטה . אני סובלת מאד במשך כל היום והליליה מה עלי לעשות . הייתי רוצה לדעת היכן אתה מנתח ולפי הבנתי אתה לא בהסדר עם מכבי ...התקשרתי למרפאתך... תודה מראש.....

שלום ד"ר דוידוביץ המקרה שלי הוא כדקלמן במהלך שירותי הצבאי התגלו אצלי בבדיקת סיטי בלטי דיסק במספר חוליות, כעבור תקופת זמן החלו כאבים בגב התחתון שלא יכולתי לסבול תחילה אז הייתי מקבל זריקות וולטרן כל יומיים שלוש באופן קבוע עד שהרופא אסר עליי לקבל עוד זריקות כי הוא טען שזה מסוכן.. למדתי לחיות עם הכאב לביינתים.. לאחר מכן הכאבים החמירו מאוד והופנתי לפיזוטרפיה הטיפולים עזרו קצת אבל לא באופן משמעותי ולכן הפיזיוטרפיסט ואני הגענו להסכמה שעדיף לסיים את הטיפולים. לאחר מכן הכאבים הקרינו לרגל שמאל ויש לי כאבים כשאני הולך וגם כשאני יושן עם בעיות בשלפוחית השתן. פניתי לאורטפד והוא ייעץ לי בגלל כל כאבים מחד גיסא לעשות ניתוח ומאידך גיסא הוא אמר לי שלא כדאי בגילי כי אני צעיר ( בן 25) וזה ניתוח מסובך שיכול גם לסבך את העניינים. לאחרונה קראתי באינטרנט על שימוש במריחואנה רפואית בעולם בכדי להקל על כאבי גב עזים ואפילו הופתעתי לגלות על בחור בארץ שמטופל כך יצרתי קשר איתו והבחור צעיר יחסית (בן 42) והוא סיפר לי שהתוצאות טובות והכאבים פחתו... מכיוון שנושא זה יחסית חדש לי ולא היה מוכר לי בכלל רציתי לשמוע לדעתך, מה אתה חושב על טיפול זה? האם זה רלבנטי למקרה שלי? למי אפשר לפנות שיכול לייעץ על טיפול כזה?? אודה לך מאוד אם תענה לשאלתי רן

שלום ד"ר דוידוביץ המקרה שלי הוא כדקלמן במהלך שירותי הצבאי התגלו אצלי בבדיקת סיטי בלטי דיסק במספר חוליות, כעבור תקופת זמן החלו כאבים בגב התחתון שלא יכולתי לסבול תחילה אז הייתי מקבל זריקות וולטרן כל יומיים שלוש באופן קבוע עד שהרופא אסר עליי לקבל עוד זריקות כי הוא טען שזה מסוכן.. למדתי לחיות עם הכאב לביינתים.. לאחר מכן הכאבים החמירו מאוד והופנתי לפיזוטרפיה הטיפולים עזרו קצת אבל לא באופן משמעותי ולכן הפיזיוטרפיסט ואני הגענו להסכמה שעדיף לסיים את הטיפולים. לאחר מכן הכאבים הקרינו לרגל שמאל ויש לי כאבים כשאני הולך וגם כשאני יושן עם בעיות בשלפוחית השתן. פניתי לאורטפד והוא ייעץ לי בגלל כל כאבים מחד גיסא לעשות ניתוח ומאידך גיסא הוא אמר לי שלא כדאי בגילי כי אני צעיר ( בן 25) וזה ניתוח מסובך שיכול גם לסבך את העניינים. לאחרונה קראתי באינטרנט על שימוש במריחואנה רפואית בעולם בכדי להקל על כאבי גב עזים ואפילו הופתעתי לגלות על בחור בארץ שמטופל כך יצרתי קשר איתו והבחור צעיר יחסית (בן 42) והוא סיפר לי שהתוצאות טובות והכאבים פחתו... מכיוון שנושא זה יחסית חדש לי ולא היה מוכר לי בכלל רציתי לשמוע לדעתך, מה אתה חושב על טיפול זה? האם זה רלבנטי למקרה שלי? למי אפשר לפנות שיכול לייעץ על טיפול כזה?? אודה לך מאוד אם תענה לשאלתי רן

רק שכחתי לציין שהרופא התחיל להזריק לי וולטרן רק לאחר שמשככי הכאבים הרגילים לא עזרו.. וכמו כן הוא טען שזה לא טוב להמשיך עם זריקות הוולטרן באופן של טיפול כל יומיים שלושה באופן קבוע וטיפול כזה הוא מסוכן..

שלום אבקש דעה לגבי התוצאות של ה mri והאם לדעתך זה דורש ניתוח c2 c3 ללא בלט מהותי c3 ב4 היצרות קלה של עמוד השדרה על רקע פרוטרוזיה מרכזית קטנה ועיבוי פוקאלי של ליגמנטה פלבה. אין רואים לחץ מהותי על חוט השדרה ואין עדות למיולופטיה בגובה זה. c4 c5 בלט דיסק מלווה באוסטאופיטים אונקוורטברליים לוחץ קלות על דיסק אוסטאופיט קומפלקס. c5 c6 ללא בלט או בקע דיסק מהותי. c6 c7 מודגמת אקסטרוזיה גדולה שמאלית מרכזית וסובארטיקולארית אשר לוחצת קלות על שמאל השק ומצרה מאד את הרצס הלטאראלי האפסילטראלי. לסיכום c6 c7 אקסטרוזיה גדולה וסובארטיקולארית ושמאלית מרכזית משמאל . היצרות ניוונית קלה של תעלת השדרה בגובה c4 c3 c5 c4והיצרות פורמינלית שמאלית בגובה c5 c4/ דרושה קורלציה קלינית. אבקש חוות דעת בת 44 עם כאבים ביד בעיקר מה ממליץ .

שלום ערכתי בדיקת MRI עמוד שדרה גבי. הכל נראה תקין למעט: D6-7 עיבוי ואות נמוך ב T1+T2 במרכז ליגמנטום פלבום, ללא האדרה עם לחץ קל על השק הדורלי מאחור מתאים להסתיידות/ התגרמות של ליגמנטום פלבום. מה פירוש הממצא? על איזה אזור בגוף הוא משפיע? מה הטיפול המתאים? תודה

תודה. אני סובלת מכאבי מפשעה ורגל ימין. האם זה מסביר את הממצא?