פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

שלום ד"ק, אני בן 32 סובל מכאבי גב כבר כשנה אך לא ברצף, היו פעמים במהלך השנה שהגב נתפס עם כאבי גב שהגבילו את תנועתי לשבוע כולל כאב המקרין למפרק ירך שמאל. יש לציין שאני מרבה בעבודתי לשבת על כסא שעות אך גם יוצא שאני מצטרך לעבוד פיזית ולהרים משקל. בד"כ אני בריא. לאחרונה היה לי גל של כאב גב ולאחר יומיים מהופעת הכאבים עשיתי פעילות ספורטיבית קלה ותוך כדי כך תפס אותי כאב עז ומשתק בגב התחתון ובמקום לשבת ולנוח נכנסתי לפאניקה והתחלתי ללכת ולרוץ, תוך כדי ריצה עם כאבים, כף רגל שמאל נרדמה באופן פתאומי. הלכתי לאורטופד שהפנה אותי בדחיפות לבי"ח. אושפזתי למשך כשבוע והסתבר שיש לי פריצת דיסק L5-S1 עם לחץ על התעלה משמאל. הצד השמאלי של כף רגל שמאל הוא עם חוסר תחושה ונימול, נמצא בבדיקה שכוח גס עליונים תקין וכוח גס תחתונים לא תקין.החזרים גידיים עליונים תקין והחזרים גידיים תחתונים לא תקין - לא הופק החזר אכילרי משמאל ויש לי צליעה קלה על רגל שמאל בהליכה על קצות האצבעות. נכון להיום אני מתקשה ללכת למרחק של מעל 100 מטר וחייב לשבת. הרופא אמר שעליי להמתין ולא לנתח,אולם אני מרגיש ירידה משמעותית באיכות החיים. וכאבי גב שלא מרפים. יש לי כאב גב שלא חולף כבר שבועיים עם הרדמות של כף רגל שמאל וחוסר תחושה.(פעם יותר ופעם פחות) השאלות הן : 1)האם ניתן/מומלץ לטפל בבעיה בניתוח זעיר פולשני(אנדוסקופי) או שזה מוקדם ועדיף לנסות לחזק את שרירי הגב ולהזרים דם כדי שהגוף יעשה את העבודה? 2)האם ניתוח אנדוסקופי יכול להעביר את תחושת הנימול וההרדמות של הצד השמאלי של כף רגל שמאל? ואת הכאב במפרק הירך?(שכנראה נובע מהפריצה) 3)האם אתה מכיר מקרים שבהם עם עבודה נכונה על הגוף תחושת הנימול חולפת והגוף מתאזן? 4)האם פיזיוטרפיה יכולה לעזור? 5)האם ניתן לעבור אצלך טיפול דרך קופת חולים מכבי?

שלום, אני בן 33 לפני כחמישה חודשים התחלתי לחוש תחושות שלא הרגשתי בעבר, בעיקר נימול בכף היד וברגל וחולשה ועיפות כללית, הרופאה הראשונה שהלכתי ביקשה שאעשה בדיקות לבירור האם מדובר בטרשת נפוצה (היה לי גם טשטוש ראיה קל שחלף וכן נימול בחצי לשון צד ימין שנמשך). לאחר מספר בדיקות הרופאים לא רואים הוכחה משמעותית למחלה ואני נותרתי בין הכיסאות. השאלה שלי היא: מבין הבדיקות שביצעתי הייתה בדיקת EMG ידיים שהתשובה הייתה: 'רדיקולופטיה צווארית בגובה C67 דו צדדית בולטת יותר מימין' וגם EMG רגליים והתשובה הייתה: 'רדיקולופטיה בגובה S1 דו צדדית' אציין שגם ב MRI צוואר נראה: 'במרווח בינחולייתי C6-C7 הודגם בלט דיסק אחורי וימני בינוני עם לחץ קל על השק הטקלי ומוצא השורש מימין'. האם יכול להיות שהתחושות נובעות בכלל מהגב והצוואר שלי?

1. האם הנימול ביד וחצי לשון ימין - יכול לנבוע מהרווח בינחולייתי C6-C7 שבו הודגם בלט דיסק אחורי וימני בינוני עם לחץ קל על השק הטקלי ומוצא השורש מימין? 2. אני חושב להגיע אליך באופן פרטי למרות שאין ל מימון מהקופה שלי, האם אתה רואה צורך בלהגיע אליך על פי מה שכתבתי שאני סובל?

שלום, אני בת 39 מזה שלושה חודשים סובלת מכאבי גב תחתון חזקים עם הקרנה חזקה לרגל שמאל זרמים וכאבי ברכיים חזקים , קושי ללכת זקוף , לא מסוגלת לעמוד הרבה או לשבת ישר מתחיל לחץ ותחושת צריבה משכיבה הכאב מעט חלש אבל לא מסוגלת להיות בשיגרה רגילה רוב הזמן בשכיבה . ניסיתי טיפולי הידוטרפיה , פזיוטרפיה ודיקור כמו כן טיפול תרופתי , אך ללא הבדל משמעותי רק הקלה ממש קטנה יש ימים שהכאב חזק מאוד ויש ימים שפחות . תוצאות MRI: אין עדות לתמט או תזוזה . תעלה ספינלית ברוחב תקין . בגובה L -4 L5מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי . בגובה L -5 S1 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי . חוט השדרה בסיומת תקינה . אותות תקינים ממח עצם חולייתי . סיכום: בלטי דיסק בע"ש מותני תחתון . מה זה אומר ?

בתוצאות MRIמותני נמצא כי אני סובלת מפריצת דיסק בגובה L5, נאמר לי כי הדיסק מנוון לחלוטין. אציין כי אני סובלת מכאבי גב תחתון תמידיים ובתקופה האחרונה גם האצבע הקטנה "הזרת" בהרגל שמאל כואבת/תחושת נימול. אני לאחר 2 זריקות תחת שיקוף ללא הטבה. האם גם במצב של דיסק מנוון לחלוטין ניתן לנתח בשיטתך?

שלום לך, בפענוח MRI נכתב: בגובה C5-6 בקע דיסקלי קטן פרהמדיאני משמאל ללא לחץ משמעותי על השק הדורלי בגובה C6-7 בלט דיסק היקפי קל ללא לחץ משמעותי על השק הדורלי, ללא הצרות הנקבים. לסיכום: שינויים ניווניים מינימליים בעמ"ש הצווארי. רופא המשפחה אמר שאין בעיות, אך אני סובלת מכאבים ביד שמאל ובכתף שמלווים בכאבי ראש חזקים. כמו כן חוסר גמישות באצבעות הידיים ותחושה שלפעמים מוזרה כאילו"לא שולטת בהן". מה אבחנתך? והאם שיטת הניתוח שלך יכולה להתאים? אודה לתשובתך המהירה, תודה!!

אני סובלת מכאבי גב ובct יש בחוליות l5-s1 בלט דיסק אחורי קל הצרות בינונית של התעלה הספינלית וברווח l3-l4 יש מפרקים הפסצטליים עם שינוי ניווני. מה זה אומר? מה הסיכון לעתיד? ומה הטיפול הכי פחות מסוכן?

חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. שינויים ניווניים קלים במרווחים הדיסקליים מלווים בהנמכת המרווחים c3-c7. c3-c4 בקע דיסק אחורי צדדי משמאל עם סדק אנולרי, עם לחץ משמעותי על השק הדורלי ועל חוט השידרה משמאל. c5-c6 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי, ולהצרות קלה של פורמינות נוירוליות דו צדדי, ללא לחץ על חוט השדרה. מספר שאלות (כלליות, כי להתייחסות ספציפית אני מבין שצריך להגיע לפגישת ייעוץ) : 1. האם ניתוח אנדוסקופי מתבצע גם במקרים של לחץ על חוט השדרה ? הגישה היא קידמית או אחורית ? 2. האם סדק אנולרי משמעו סדק בכל המעטפת של הדיסק או רק באיזור שממנו פרץ הדיסק ? שבת שלום !

מאוד מתוסכל, לפני כחודש וחצי התחיל לי סחרחורות ואי יציבות שחלפו לי אחרי שבועיים ואני סובל כשלוש שבועות מקפיצות שרירים בכל הגוף,ישבן,ידיים רגליים אפילו בכף הרגל למטה, לעיתים ישנם קפיצות חשמליות שמקפיצות את אזור הרגליים הם שונות מקפיצות השריר,אוקי אז עשיתי 2 אי.מ.גי. כולל מחט, ומראיי מוח ובי 12 ,וביקרתי אצל 2 נוירולוגים פלוס אחד פרטי .אבל אני מיואש וחיי פשוט נהרסו ! אני לא יכול להתעלם מזה שקשה לי קצת להקליד,ומזה שאפילו שאני נח השרירים מתוחים,ושפתאום קשה לי לעלות במדרגות... לפעמים הברכיים מתקשות לעמוד והם זזות כזה חלשות..במיוחד בירידה ממדרגות או עמידה קבועה ...עשיתי בדיקות מקיפות ולטענת הרופאים זה מצב שפיר.. אני חודש וחצי בנאדם אחר..לאחרונה כל השרירים בגופי מתעייפים מהר וחסרי גמישות..יש עוד משהו שחשוב לי מאוד לציין!!70 אחוז מקפיצות השרירים(אם לא יותר) מתרחשות לי באזור אחד(שריר הארבע ראשי הימני) מה הסיבה שדווקא שם?יש לציין שיש לי שריר צוואר תפוס כבר שלוש שבועות אשמח להמלצה ..אני בן 25 שכבר חודש וחצי בסבל אדיר... תודה

ד"ר שלום בן 38 בריא בד"כ 180 ס"מ משקל 82 מתאמן בריצה כ 3 פעמים בשבוע 10ק"מ לאחרונה הגב התחתון נתפס מס פעמים + כאבים בשוקיים בזמן הריצה ואחריה. לפני כשבועיים בזמן הרמת משקל כבד תקף אותי כאב חד מאד בגב התחתון בצד שמאל והרגשת נימול בכף רגל שמאל, טופלתי בזריקת וכדורי וולטרן שהרגיעו קצת את המצב.לפני כשבוע חזרתי לאימוני ריצה כאשר יום לאחר מכן התחלתי להרגיש באופן פתאומי ללא סימנים מוקדמים מין כאב חד ושורף כמעין דקירה בירך השמאלית הפנימית העליונה כאשר כאב זה מגיע מדי כמה שעות ועובר תוך שנייה שתיים, כאב זה מקרין גם לכיוון המפשעה באותה שנייה אך הוא די ממוקד באזור שציינתי. האם יתכן שמדובר בפריצת דיסק (עדיין מרגיש מדי פעם נימול ברגל שמאל) או שמדובר בבעיה עצבית..? למי עלי לפנות לדעתך או לנסות להמתין שאולי התופעה תעבור לאחר מנוחה ולקיחת פסק זמן מאימוני הריצה.

שלום האם לצורך ביצוע ניתוח אנדוסקופי זה משנה אם יש סדק אנלורי בדיסק. מדובר על חוליות הצוואר.

שלום ד"ר דוידוביץ הייתי אצלך בביקורת לפני כשנתיים. יש לי בעיה בשלוש בלטי דיסק בשלוש חוליות צוואריות. בביקורת הקודמת אמרת שאפשר לנתח רק שני בלטים (מה עם השלישי) הייתי אצל ד"ר לידר מאיכילוב והוא ממליץ ניתוח (חד משמעי) בגישה אחורית עם קיבוע. ברצוני לשמוע שוב את דעתך וליקבוע שוב פגישה להתיעצות. תודה בנימין

שלום רב ד"ר דוידוביץ אני בת 73 סובלת מכאבי גב תחתון מזה כ 15 שנה עקב פריצות דיסק מרובות.לאחרונה מצבי החמיר בבדיקת CT חוזרת מלפני חודשיים רואים פריצת דיסק בS1 L5, L4, והצרות התעלה- הדבר גורם לי לכאבים מקרינים לרגליים חולשה וזרמים כמו חשמל באצבעות הרגליים ובעיקר כאב בלתי ניסבל המוקרן לשני צידי המותניים והבטן. בנוסף עברתי בירור מקיף בבטן כולל CT עם חומר ניגוד ללא ממצא פתולוגי. נאמר לי שהכאב נובע מהגב. עשיתי זריקות אפידורליות במרפאת כאב ללא השפעה. הוצע לי ניתוח אני מאוד חוששת בגלל הגיל... האם השיטה שלך יכולה להתאים לי? אודה לתשובה

אני סובלת למעלה משנה מכאבים עזים בשכמות ובכתף השמאלית . פניתי לאורטופד מומחה לכתף והוא אבחן לי דלקת בשרירים הסיבוביים. המליץ על טיפול בארקוקסיה ופיזיותרפיה. לצערי לא חל שיפור במצבי והמצב אף החריף. במקביל אני סובלת מאיחוי צווארי מולד. האם הסיבה יכולה להיות מחוליות הצוואר ואלו בדיקות מומלץ לעשות? תודה רבה.

שלום אני סובל מזה כחודש מהפרעות תחושתיות בשתי הרגליים ולפעמים גם זרמים ושריפה באיזור האשכים\חלק שבין האשכים לפי הטבעת. מיום ראשון התחלתי גם לסבול מזרמים באיזור פי הטבעת ולפעמים אני מרגיש כאילו איזורים מסביב נרדמים (מתעוררים בשינוי תנוחה). נבדקתי ע"י אורתופד שקבע שמצב כללי תקין, הליכה יציבה ותנועות תקין. החזרים מאוד ערים דו צדדית אך בבינסקי וקולונוס לא הופקו. בנוסף, שלח אותי ל MRI שממנה הודגם רק בלט ב l3-l4. בדק אותי נוירולוג שלא ממש מצא משהו (עשה בדיקת רפלקסים והסתכל על ההדמייה). בימים האחרונים אני מרגיש שם רדימות לסירוגין. למי עליי לפנות בנושא ?

מודגם שמורל גודול בלוחית עליונה קימית שמאלית של D12 עם הנמכה קלה של גוף החוליה ואנגולציה קיפותית מינימלית של מעבר גבי מותני. בלט דיסק אחורי מרכזי וצדד משמאל עם סדק אנולרי ולחץ על השק הדוראלי ללא לחץ על חוט השדרה. תעלה ספנילית גרמית ברוחב תקין. חוט שדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. הקונוס בL1 ללא עדות לאותות חריגים. l1-l2 בלט דיסק דיפוזי על לחץ קל על השק הדורלי ללא לחץ על השורשים. l4-l5 בלט דיסק אינטרה פורמינלי ל הגורם להצרות פורמן הנוירלי משמאל. ---- את התוצאות הנל בדק מומחה עמוד שידרה. אני ממש מבולבל, היום אמרו לי שכדאי לפנות לאורולוג כי יכול להיות שזה בכלל דלקת בערמונית. למי להמשיך לפנות ? לבקש עוד חוות דעת ממומחה עמוד שדרה ?

שלום, אני גבר בן 37, אשר סובל מכאבים חזקים באזור הצוואר וגב עליון (בין השכמות) בזמן שכיבה/שינה. לפני כשנה וחצי אובחנתי כסובל מפריצת דיסק צווארי C5-C6 עם לחץ על השק השק הטיקלי. מבחינה קלינית אין חסכים נוירולוגים. פניתי למספר רופאים מומחים אשר אחד מהם אמר שאני חייב ניתוח והאחרים טענו שהכאבים הם לא לבטח ממקור הדיסק. איכות חיי נפגעה מאד וניתן להגיד כי אינני ישן בלילות כמעט בכלל עקב כאבים אלו. חשוב לציין כי בזמן תנועה ופעילות הכאבים חולפים. חשוב לציין כי ניסיתי טיפולים שונים ומגוונים כולל תרופות נוגדות כאבים שעד היום אני נוטל כי אחרת הכאבים הם בלתי נסבלים, אך שום דבר לא באמת העביר או שיפר בצורה משמעותית את הכאבים. שמעתי שיש בדיקה אשר נקראת "דיסקוגרפיה" אשר יכולה בוודאות גבוהה לומר האם מקור הכאבים הם עקב פריצת הדיסק או לא. אשמח לשמוע את דעתך בנושא

לא ביצעתי שאיבת דיסק ועד כה גם שום פעולה כירורגית. דר פיקרסקי הציע ניתוח, דר מיירובסקי הציע טיפול שמרני כי הוא לא חושב שהכאבים הם מהדיסק. אני די אובד עצות.

בן 29 יש הצרות קלה של שני הריצסים, ניוון מתון, חסר תחושתי קל משמאל והMRI הזה הוא מ2011, מאז למרות ניסיונות חוזרים ולא ממושכים של שיטות שימור וחיזוק שונות אין שיפור אלא רק החמרה, הייתי רוצה להפגש איתך ואני בדיוק בתקופת מעבר בין קופ"ח כללית למכבי, אני סטודנט עם ארנק קטן והרבה כאבים יום יומיים ולכן שואל מהי הדרך הכדאית ביותר עבורי להתחיל תהליך שכזה מולך/איתך? מהחומרים שקראתי ומדברייך נשמע שאני מתאים לניתוח מהסוג אותו אתה מבצע. תודה מראש.

למי מתקשרים? למי פונים? מאיפה מתחילים? מתקשרים ישירות למרפאתך? מקבלים הפנייה ברופא משפחה? האמן לי שאני מנסה במשך שבועיים לברר בכוחות עצמי אך נופל על משכירות ומשיבונים שלא יכולים או לא יודעים לעזור, תודה תודה.

אני סובלת משחיקת סחוס מאוד מתקדמת בברך ימין ושמאל ושחיקה חמורה של הסחוס בפרק הירך השמאלי. כתוצאה מכך אני מרגישה כאב מתמשך ברוב שעות היום בברכיים, בפרק האגן והמפשעה בצד ימין לרבות צליעה של רגל ימין. בחצי השנה האחרונה התחיל גם כאב חזק שתוקף אותי לערך פעם בשבוע או בשבועיים למשך יומיים שלושה שניתן לתאר אותו כמו לחיצה על עצב גלוי שמתחיל מהישבן הימני ומקרין לכל אורך הרגל הימנית עד לכף הרגל. יש לציין שלפני כ-20 שנה סבלתי מתופעה דומה ברגל שמאל, עברתי אז ניתוח פריצת דיסק בחוליות L4-L5 בגב ומאז אינני סובלת מכך ברגל שמאל. אבקש לדעת: א, האם הכאב המוקרן לרגל ימין קשור לשחיקה החמורה של הסחוס בפרק הירך הימני או שמא זה קשור לניתוח שעברתי לפני 20 שנה. ב, מה הצילומים המומלצים במקרה הזה (MRI, CT וכד') ולאיזה רופא מקצועי עלי לפנות לצורך הטיפול בכך. (לגבי שחיקת הסחוסים אני מטופלת ע"י רופא כירורגי).

קטע מהתשובה לסיכום : בגובה L4-L5 בקע דיסק אחורי מרכזי שמאלי עם לחץ קשה על השק הדורלי ומלאות של הרצסים הלטרלים וכנראה לחץ על שורשים L5 ויותר משמאל . הצרות מה של תעלות השורש . בבקשה דוקטור במילים פשוטות מה זה אומר והאם זה מסוכן ואיך מטפלים אני לא מבין במונחים האלה .בבקשה תשובתך הברורה .

הכאבים מתחלים בגב תחתון גם בשני צדדי האגן יורד לרגליים . הכאבים הכי עזים הם בעת ישיבה . פחות בהליכה ובשינה. הגבלה בתנעות למשל בהתקופפות

ד" ר בבקשה אני ממתין לתשובתך. תגיד מה המצב ואיזי טיפול תמליץ

שלום דר' הממצאים לפי תוצאת CT ספונדילוליזיס עם ספונדילוליסטזיס של L4 על L5 נצפתה עקמת מותנית קעורה לימין בגובה L4-L5 המרווח הדיסקלי מוצר, קיים בלט אנולוס אחורי משיק לשק התקאלי בגובה L5-S1 בלט דיסקלי משיק לשק התקאלי השאלות הם: 1. האם ניתוח אינדסקופי שאתה מבצע יכול לעזור לי או חובה ניתוח קיבוע? 2. האם טיפול באפוסתרפיה יכול לעזור לי להפחית את הכאבים? 3. אם טיפול במסג יכול להקעל עלי את הכאבים אשמח לשמוע את חוות דעתך תודה תקוה

ד"ר שלום רב, לפני כ-5 שנים עברתי שאיבת דיסק בL5-S1. היה שקט 5 שנים. לפני חצי שנה החלו כאבים, תוצאות הסיטי והMRI הראו כי ישנה פריצת דיסק גדולה עם היצרות תעלה בL5-S1. התלבטתי לגבי ניתוח. לאחר התקף כאבים לפני כחודשיים נרדם לי חלק מכף רגל ימין. ככל הנראה לחץ על העצב. מאז המקרה, הכאבים חלפו לגמרי לפני כחודש - כלא היו כלל. בייעוץ עם מס' רופאים בכירים הוחלט בשלב זה שלא לנתח ולעשות MRI בעוד 3 חודשים ע"מ לבדוק האם הגוף ספג את הדיסק שפרץ. שאלתי היא : האם ללא ניתוח / עם ניתוח , החלק הרדום ברגל יתעורר מתישהו ? או שעסקינן בשיתוק / הירדמות לתמיד ?? אשמח לתשובה בהקדם בברכה, ראובן

כאבים ונימול בשל פריצת דיסק. כבר כמעט חצי שנה אני סובלת מכאבי גב תחתון ורגל ימין עם תחושת נימול ועקצוץ ברגל זו.בדיקת סי טי הראתה:פריצת דיסק נרחבת,ימנית,מודגמת בגובה 1S-5L. כאבים שמונעים ממני הליכה ממושכת ותפקוד רגיל. הופניתי למרפאת כאב(לאחר שכדורים לא הקלו את הכאבים).קיבלתי זריקה"תחת שיקוף רנטגן"marcain 0.5%2ml+depo medrol 80 mg. הכאבים ממשיכים וזה בלתי נסבל.בבקשה תייעץ לי - על פי האמור לעיל - מה יכול לעזור לי.

תודה על תשובתך. אבקש לדעת אם קופ"ח מכבי משתתפת בהוצאות הניתוח ואיזה סכום - בערך - מדובר. תודה רבה

שלום רב, קבעתי תור למרפאה שלך לאחר שיהיו בידינו תוצאות בדיקת MRI. האם ניתן בשיטה האנדוסקופית לפתור גם בעיות אלו? בשאלות נפוצות באתר שלך מצאתי, כי ניתן לטפל בספונדילוליסטזיס, אבל מה לגבי עקמת? אנו חוששים מהניתוח הקונבנציונאלי, כי לבתנו יש בעיות נוספות. לתשובתך אודה.

אני סובל מספר ימים מכאבים חזקים בצוואר , בשכמה השמאלית עם הקרנה לכל יד שמאל בצילום נמא שיש הצרות בחוליות C5-6-7 עם זיזים קדמיים ואחוריים אני מקבל ארקוקסיה וטרגין אבל ללא הטבה משמעותית- שאלותי הןף כמה זמן זה עלול לקחת עד להטבה? מה צריך לעשות בנוסף? תודה

שלום רב, אני בת 33, נתפסתי בגב לפני כחודשיים לכמה ימים טובים, ונשאר כאב כרוני שהופיע רק בישיבה ממושכת והוקל בשכיבה ובעמידה. לפני 10 ימים לא הצלחתי בבוקר לקום מהמיטה עקב כאבים עזים; אושפזתי בבי"ח הלל יפה - קיבלתי 3 מנות של סטרואידים ובסיטי אובחן פריצת דיסק גדולה מאוד בחולייה L5S1 הוסבר לי שעליי לעבור ניתוח שנחשב יחסית קל שבו שואבים את הג'ל ותופרים. נקבע לי תור לעוד חודש. הייתי רוצה לדעת האם אתה ממליץ על חלופה בניתוחים שאתה מבצע והאם זה ישפר את מצבי לחיים רגילים כפי שמובטח לי דרך צורת הניתוח הרגילה. באילו בתי חולים אתה מנתח והאם יש סידור דרך קופ"ח מכבי (דרך אסותא)?

שלום אני סובל מזה כחודש מהפרעות תחושתיות בשתי הרגליים ולפעמים גם זרמים ושריפה באיזור האשכים\חלק שבין האשכים לפי הטבעת. מיום ראשון התחלתי גם לסבול מזרמים באיזור פי הטבעת ולפעמים אני מרגיש כאילו איזורים מסביב נרדמים (מתעוררים בצורת זרמים בשינוי תנוחה). נבדקתי ע"י אורתופד שקבע שמצב כללי תקין, הליכה יציבה ותנועות תקין. החזרים מאוד ערים דו צדדית אך בבינסקי וקולונוס לא הופקו. בנוסף, שלח אותי ל MRI דחוף. רציתי לדעת מה דחיפות המקרה שלי, אני מאוד חושש שאני מפתח תסמינים של תסמונת זנב סוס ושוקל בערך כל שעה ללכת למיון .

יש בלט קטן בl3-l4 אבל ב"ה שאר העמוד שידרה המותני תקין. יש לך במקרה רעיונות לאין אני הולך מכאן ? לאיזה רופא לפנות? נוירולוג שבדק אותי מצא גם כן הכל תקין (בדק רפלקסים)

שלום, אדם מאוד קרוב אליי צריך לעבור ניתוח בסיס גולגולת ובית החולים המליץ על המנתח ד"ר סרגיי ספקטור, הייתי מעוניינת לשמוע המלצות עליו מאנשים שמכירים או ששמעו עליו מפני שזה נושא מאוד רגיש.. תודה מראש וחג שמח

אני בגיל 40 סובל מזה עשר שנים מכאבי גב תחתון , ע"פ CT שנעה לפני שלש שנים נמצא כי קיים בלט דיסק באיזור L4-L5 ללא היצרות בתעלה ללא בעיות נוירולוגיות וללא נימול ברגליים הומלץ לבצע טיפולים כגון : הידרוטרפיה , כירופרקטיקה וכו' במקביל לנ"ל במשך כל השנים הללו המשכתי לבצע פעילות ספורטיבית - תריאטלון - ריצות ארוכות ( 10-25 ק"מ ) פעמיים בשבוע רכיבת אופניים ושחייה . בתקופה האחרונה (חצי שנה ) הכאב לא חולף וצץ לאחר כל תנועה ממושכת ( ישיבה , שינה ןכן')מידי יום בנוסף בזמן הריצה התחלתי להרגיש כאב עז בגב תחתון עד כדי הפסקת הריצה . האם הגיע הזמן לבצע ניתוח ? האם אוכל להמשיך פעילות ספורטיבית לאחר הניתוח ? האם עצם הזמן הממושך בו אני סובל מהגב ידרוש ניתוח מסובך יותר? אשמח לקבל את דעתך והמלצתך - תודה מראש

תודה על היענותך המהירה , אך עדיין נותרתי ללא מענה אני סובל מידיי יום מידיי שעה בכאבים שלא עוברים בגב תחתון האם לבצע ניתוח או לא ?

שלום רבבן 25 פעיל בד"כ! כ4 שבועות סובל מסחרחורות במאמץ(קל) הלכתי לביה"ח וטענו שזה ויראלי-כשבועיים סובל משיעול יבש,קפיצות שרירים שלא פוסקות במנוחה,צוואר שמרגיש לי טיפה רך מהרגיל,כאב גב שבא והולך דיי ממוקד והכי הכי מפחיד ידיים שנרדמות בלילה(כל לילה) ומעירות משינה.(שניהם,לפעמים אחת מהם ולעיתים רק אצבע אחת) דיי מתוסכל מהמצב ואשמח לעזרה בדיקות שעשיתי עד כה:MRI מוח,emg כולל גל ה-F,כמה נוירולוגים,בדיקות דם,צילום חזה,וצוואר. ללא ממצא חריג רק CRP 2.1 שהיה 1.5 לפני 3 ימים וwbc 10.85 ההרגשה הכללית לא טובה אני די מותש ומתקשה בפעילות ספורטיבית בגלל שהלב דופק מאוד מהר בפעילות מואצת טיפה.. אשמח לעזרה והשערה מה יתכן ומה עוד לעשות... תודה וחג שמח איש יקר..

שלום לך דר דוידוביץ, הייתי צריכה לבוא אלייך לייעוץ אך התור שלי נדחה. זקוקה לעצתך באופן דחוף. אני בת 44, סובלת כבר 5 שנים מגב אך מתפקדת כרגיל, עובדת ,רוקדת... לפני כ-12 יום תקף אותי כאב חד בגב שהקרין לרגל ימין,פונתי לבית חולים. ב- 12 יום הללו עברתי m.r.i התוצאות הן: הממצא המשמעותי הינו בקע פארא מדיאני ימני בגובה L4-5 עם סקווסטרציה של פרגמנט דיסקלי בתעלה בגובה חוליה 5 ולחץ על שורשי העצבים מימין. יש לי חולשה ברגל ימין ,אני לא יכולה ללכת על העקב ברגל ימין, חלק מהאורטופדים שראו אותי אומרים שאין לי drop foot מלא וכדאי לחכות. נויוכרוג שראה אותי אמר שיש לי drop foot מלא ואני צריכה ניתוח דחוף. אני מאוד מבולבלת ולא יודעת מה לעשות. אני רקדנית ולא רוצה לעשות לעצמי נזק. המצב עכשיו שיש לי נזק נוירולוגי- הרגל לא בסדר. אשמח שתכתוב את דעתך. אני אובדת עצות ויש לומר מבוהלת. תודה וחג שמח, רונית

שלום רב , אני בת 25, ב-6 השנים האחרונות אני סובלת מכאבי ראש חזקים המופיעים בצד ימין בלבד. הוגדרתי כסובלת מיגרנות, וטופלתי במרפאות כאב ראש,אך התרופות לטיפול במיגרנה ( מיגרלב, ריזלט, זומיג וזריקות אמיטרקס) לא עזרו כלל. בכדיי להקל על הכאב,אני נוטלת אופטלגין ומגיעה לכ-8 עד 10כדורים ביום. נבדקתי עי אנדוקרינולוגית (אני נמצאת במעקב בגלל כריתת אונה ימנית של בלוטת התריס ב 2009) ונמצא אצלי רמת פרולקטין 2140, נשלחתי לבדיקתMRI מוח לשלילת פרולקטינומה ובבדיקה נמצא כיארי 1. לאחר מכן עשיתי MRI עמוד שידרה צווארי ובממצא היה מודגם תחילתו של סירינקס. הלכתי לקבל חוות דעת מנויוכירורגים שונים ופרופ ניורוכירורגיית ילדים וכולם מציעים לי אופציה ניתוחית אך נמצאים בספק שישנו קשר בין הכיארי שנמצא לבין הכאב ראש. ( ברור לי שהכיארי התגלה במפתיע, הבדיקה היתה לשם שלילת פרולקטינומה) ניסיתי טיפול דרך אסטאופט אך ללא שינוי. אני כבר נמצאת במצב כזה שאופטלגין אינו משפיע כמעט ולהגדיל את הכמות זה כבר בלתי אפשרי אבקש לדעת את דעתך בנושא. האם הניתוח יכול לעזור לי לטיפול בכאבים הללו ? והאם ישנם סיבוכים במידה ולא אעשה את הניתוח? בתודה מראש.

לפני מספר חודשים התחילו לאימי כאבים באיזור הגב התחתון והרגל. מאז הכאבים רק גוברים בצורה בלתי נסבלת, בקושי רב קמה מהמיטה. לפי רופא מומחה יש לה חוסר בדיסק בין החוליות. היא קיבלה טיפול בכדורים arcoxia. מה שלא עזר כלל. ועכשיו גם משככי הכאבים לא עוזרים. היש פתרון חוץ מניתוח?

שלום דוקטור אני בן 49 בריא . בבדיקת מיפוי עצמותלאחר נפילה מסולם שבר דחוס בחוליה D12 הייתי חודש עם חגורת לומבולוק עמ כאבים נסבלים מתהלך מוגבל קצת בתנועות . CT חודש לאחר נפילה מסולם. לפי הפלנר:מודגמת עמדה לורדוטית מעט מוגברת.היצרות המרווח הבין חולייתי בגובהL5-S1. בגובה L3-L4 מבנה גרמי תקין.רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות.בלט דיסק היקפיכללימינימלי . L4-L5 מבנה גרמי תקין. בלט דיסק היקפי כללי קל הגורם להיצרות בינונית של תעלת השדרה ולהיצרות פורמינלית קלה משני הצדדים. בגובהL5-S1 בלט דיסק היקפי ואחוריכללי הגורם להיצרות קלה של תעלת השדרה ולהיצרות פורמינלית בינונית עם לחץ על שורשי L5 משני הצדדים. מבקש לדעת מה זה אומר ומה אפשר לעשות ע"מ לא לסבול בעתיד ואם אוכל לחזור לעבודה לאחר חודשיים ולעבוד פיזית. בתודה מראש.

שלום לפני כשנה אמי בת 71 החלה לסבול מכאבים ברגליים, והירדמות של הרגליים . באותה תקופה נערכה בדיקת CT והממצאים הם: המנח והמבנה הגרמי: מודגמת עמדה לורדוטית עמוקה. עקמת מותנית קלה מאד קמורה לשמאל. ליתסזיס קדמית מינימלית של L4 על פני L5 עם ספונדילוליזס מימין. המרווחים הבינחולייתיים ברוחב תקין למעט היצרות קלה של המרווח D12-L1 עם תופעת ואקום בדיסק . שינויים ניוונייים פצטליים בגבהים L3-4, L4-5 (משמעותיים יותר) L5-S1. היצרות גרמית ספינלית בגובה L5. הדיסקים: בגובה L1-12D - בלט דיסק פאראמדיאני ימני עם מגע בשק התקלי. בגובה L1-L2 - בלט דיסק שטוח מעט גדול יותר משמאל עם מגע בשק התקלי. בגובה L2-L3 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ משמעותי על השק התקלי. היפרטרופיה של ליגמנטום פלבום ודחיקת השומן האפידורלי. בגובה L3-L4 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ משמעותי על השק התקלי, היפרטרופיה של ליגמנטום פלבום ודחיקת שומן האפידורלי. בגובה L4-L5 - היצרות ספינלית גרמית מלווה בבלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק התקלי, ממלא חלקית את הפורמינות דו"צ, דחיקה שלמה של השומן האפידורלי. בגובה L5-S1 - קיים בלט כללי מתון של הדיסק לאחרונה חלה הידרדרות במצבה והיא מתקשה ללכת, מרגישה כאבים חזקים ברגליים, לא שולטת בשלפוחית השתן ומרגישה תחושה של " שריפה" באזור המפשעה. רציתי לדעת הם יש היום ברפואה טיפולים/ כדורים / זריקות שיכולים לעזור לאמי, והאם ניתוח בגילה הוא משהו שיכול לסכן אותה. תודה

שלום, בשנת 2002 נפצעתי במהלך העבודה ומאז יש לי פריצות דיסק בחוליות L4-L5 ו- L5-S1, כאשר החמורה מבינהם הינה ב S-1 שגורמת ללחץ רב על שורש העצב וכאבים עזים ברדל שמאל ולאחרונה אף בצכל הצד השמאלי של הגוף. מאז הפציעה היו לי מספר החמרות שהתבטאו בכאבים בגב וברגל שמאל שטפלו עד כה בזריקות אפידורל תחת שיקוף (2 זריקות בהחמרה בשנת 2008 וזריקה נוספת בהחמרה האחרונה בדצמבר 2012). בביקור האחרון אצל ממומחה עמוד שידרה הומלץ לי לעשות ניתוח להורדת הלחץ על שורש העצב, ויש לי מספר שאלות: 1.האם עלי לעשות את הניתוח? 2.במידה ולא אעשה את הניתוח - האם יש סיכוי שאביא להחמרת המצב ופגיעה בעצבים שתגרום לשיתוק? 3.במידה וכן אעשה את הניתוח - האם יש סיכוי לפגיעה עצבית שתגרום לשיתוק ברגל או בעצבעות (או הכלל) ? 4.אם יש סיכוי לשיתוק בעקבות הניתוח - מה הם הסיכויים ? אשמח לקבל את חוות דעתך בנושא

הנמחה קלה של פנים עליונות של גוף חוליה d12 על רקע קשרית שמורל

מזה כחודשיים הנני סובל כאבים חזקים לסרוגין מפריצת דיסק מתני L4-L5 עם מימצא בMRI הניראה כפרגמנט חופשי (באבחנה מבדלת - ציסטה). מזה כחודש הופיע גם DROP FOOT חלקי. הוצע לי לעבור TLIF בהקדם, מנגד מנתח שני המליץ על מעקב וטיפול שמרני בלבד , ודסקטומיה עם שחרור תעלה אם תהיה החמרה. מה עושים?

שלום רב, מזה כמה ימים אני חשה בתחושה של רטט בישבן. זה בא והולך אבל מורגש היטב . מה זה אומר?

שלום לך דוקטור, בפגיעה שורשית מותנית קיימת אפשרות של פגיעה בסוגרים? אם כן מהן התופעות במתן שתן, ויציאה? אודה לתשובתך.

שלום, לפני 6 שנים בערך עברתי ניתוח לפריצת דיסק בגב (לא הכניסו שום דבר במקום). ביום שישי האחרון החלקתי ונפלתי על איזור הגב התחתון. מאז יש לי קליקים באיזור הגב התחתון (חיכוך עצמות שכזה)בזמן הליכה וכואב לי בעצם הזנב רק בזמן הליכה. רגל ימין התחילה לעקצץ לי שוב בזמן שכיבה, הליכה, ישיבה. אבל אין כאבים אסטרונומיים. רק מציקים. מה ניתן לעשות?

ניתוח אנדוסקופי להיצרות התעלה יכול לעזור לי לחזור להרגיש את הרגל בצורה טובה יותר? מדובר ברגל שמאל, אני הולכת רגיל (ככה זה נראה) אבל הרגל חלשה לי (בתחושה סובייקטיבית שלי) מרגל ימין. אני מרגישה שאני לא הולכת כמו פעם, קצת עקום..אנשים לא רואים את זה אבל אני מרגישה. פעם היה נימול חזק ברגל זו, היום הנימול פחת ונשאר תחושת חולשה ואפילו נוקשות. האם ניתוח יכול לעזור לי להרגיש טוב את הרגל כמו שהיה לפני האירוע של פריצת הדיסק? תודה.

הבן שלי חייל עבר ניתוח הנ"ל לפני שבועיים....הכאב בצד ימין התפוגג ועבר כמעט לגמרי אבל אחר כ שבועיים יש כאב בצד השני (צד שמאל אם לוחצים באצבע) האם יתכן שאחרי הניתוח הכאב עובר מצד לצד? האם זה סביר? אנא הערכתך התאורתית הנושא. בברכה גלילי

שלום אני סובל כבר איזה שנה מנימולים באמצבעות 4,5 ביד ימין ולפעמים גם בצד שמאל. כמו כך אני מרגיש נימולים בכל הגב. לאחרונה התחלתי גם לחוש תחושת שריפה ברגל שמאל ונימולים באיזור עצם הזנב. ביצעתי CT עמ"ש צווארי ואלו התוצאות: תוצאות סיטי בלט דיסק קל ייתכן תנוחתי במעבר C2-3. בגובה c3-c4 בקע דיסק על בסיס רחב פרא צנטראלי וכנראה פורמינלי משמאל גורם להצרות פורמינילת ולחץ על השורש משמאל. בקע דיסק עם מרכיב של אסטרוזיה. c5-c6 בלט דיסק הקיפי בעיקר אחורי גורם ללחץ קל על השק הדוראלי. ללא הצרות פורמינלית משמעותית. הצללות פסיות קטנות עדינות בפסגות משני הצדדים, יתכן שינויים פיברוטיים מינימלים. מה אופציות הטיפול? מה ההשלכות העתידיות של פריצת הדיסק ממנה אני סובל ?

שלום רב לפני כחודש ושבוע התעוררתי עם כאבי גב אדירים, ובשניות נרדמו לי בזו אחר זו אצבעות כף הרגל, הקרסול, השוק (בחלק החיצוני). ממש תופעה מפחידה המתרחשת בשניות. במשך כשבועיים כלל לא הרגשתי את האזור, כיום לאחר וחודש ושבוע מהארוע יש לי ירידה משמעותית בתחושה. בחלק החיצוני של כף הרגל יש תחושת זרמים חזקים ואני מרגישה רק מגע חזק במיוחד. בחלק החיצוני של השוק ושריר התאומים ירידה בתחושה גם כן. היום קיבלתי תוצאת mri : כל הפרמטרים תקינים פרט ל : בקע דיסק צדדי משמאל L5-S1. מה זה אומר ? האם הנזק הינו הפיך לדעתך ? אני אובדת עצות....קבלתי זריקה תחת שיקוף במרפאת כאב, שותה ליריקה במינון : 25 פעמיים ביום. לתגובתך אודה..... יעל

אנני סובלת מכאבים משמעותיים. האם הניתוח הנ"ל הוא במטרה להפחית כאב או מטרתו שיפור/תיקון הנזק העצבי? אנשים רבים (שאינם רופאים) מציעים לי טיפול כירופרקטי, האם ידוע על טיפול זה כפותר או מסייע לתופעת הרגל הרדומה ? חייבת לציין כי הכאבים אינם משמעותיים וכי רק הרגל הרדומה מטרידה אותי. מוכנה לעבור ככל טיפול, גם אם הוא מסוכן או כואב. תודה מראש יעל

שלום רב לפני כחודש ושבוע התעוררתי עם כאבי גב אדירים, ובשניות נרדמו לי בזו אחר זו אצבעות כף הרגל, הקרסול, השוק (בחלק החיצוני). ממש תופעה מפחידה המתרחשת בשניות. במשך כשבועיים כלל לא הרגשתי את האזור, כיום לאחר וחודש ושבוע מהארוע יש לי ירידה משמעותית בתחושה. בחלק החיצוני של כף הרגל יש תחושת זרמים חזקים ואני מרגישה רק מגע חזק במיוחד. בחלק החיצוני של השוק ושריר התאומים ירידה בתחושה גם כן. היום קיבלתי תוצאת mri : כל הפרמטרים תקינים פרט ל : בקע דיסק צדדי משמאל L5-S1. מה זה אומר ? האם הנזק הינו הפיך לדעתך ? אני אובדת עצות....קבלתי זריקה תחת שיקוף במרפאת כאב, שותה ליריקה במינון : 25 פעמיים ביום. לתגובתך אודה..... יעל

אבי בן 91 נפל ושבר את העצם בן חוליה שבגב תחתון, אומרים לי שאין מקום לנתח אדם בגילו, אבל הכאבים שלו קשים, אינו יכול לשבת ולא לעמוד(בעיות בזרימת הדם לרגליים)הכאבים בין 1-10 הם 11 מה יש לעשות? האם אפשר להרדים חלק גב תחתון בלי לסמם אותו ושלא ירגיש כאבים?

לפי MRI שעשו לי אמרו שיש לי 6 חוליות תחתונות במקום 5 וגם יש מצב של דלקת פרקים בחוליות תחתונות שלוחץ על העצב. הכאב שאני מרגישה נמצא באגן מרגיש עמוק ובא לידי ביטוי במיוחד ממצב ישיבה כשקמה ולוקחת צעדים ראשונים אני גוררת את הרגלים עד שמתאפסת שזה מס שניות. הכאב מקרין מדי פעם למספסעות. בלילה לא יכולה לישון לאורך זמן על הגב או על הצד.כשאני מתעייפת אני מרגישה כאב חזק בגב התחתון. אבחנה אחרת הייתה שיש לי bursitis עשו אולטראסאונד ונתנו לי תוך כדי זריקה לתוך bursa בשני הצדדים הייתי ללא כאב לחודש ולאחר מכן הכאב חזר כשהלכתי למסאז רפואי המסאגיסטית טענה שמאוד מוזר לה שלא כואב לי כשהיא לוחצת על האזור של bursa. הומלץ לי לעבור ניתוח להוציא את bursa.בנוסף בעקבות MRI של האגן ראו שיש קרע ב labrum הקרע קטן לא משמעותי אבל העלו את האפשרות שהכאב עשוי להיות גם מזה. הם גם משערים שזה יכול להיות תשלובת של כל האבחנות ביחד. המליצו על כדורים להורדת נפיחות ומשכיח כאבים וניתוח. אודה לעזרתכם בפתרון מוצע

שלום לפני כשנה עברתי ניתוח אנדוסקופי בגב תחתון, חוליות L5-S1. לצערי הניתוח לא הצליח. אני סובלת מ DROP FOOT ונעזרת בסד, ובקביים, ולאחרונה לא שולטת בצרכים, לא יכולה להתאפק ובורח לי שתן. עברתי אולטרא סאונד לפני הניתוח והכול היה כשורה מהבחינה הזו. אני מאוד מאוד פוחדת לעבור שוב ניתוח, משום שהניתוח לא הצליח. יש לך רעיון עבורי מה לעשות? אני ממש מיואשת. הכאבים איומים, אי אפשר להסביר, הם משדרים לרגל, ואני לא מסוגלת ללכת מרחקים, לא לעמוד לא שום דבר. מן הסתם גם שום כדור לא עוזר. עשיתי טיפולי רפלקסולוגיה, דיקור ופיזיותרפיה, אבל שום דבר לא עזר. אשמח לשמוע את חוו"ד תודה

שוב סביב העצב ורגל ימין האין זה מוזר? האם זה יעבור? מה הסיבה האפשרית? תודה מראש

אנא האם זה סביר

אותו כאב וחולשה אבל זה בא והולך.. האם זה מוכר?

שלום , סובלת כבר שנים מ3 בליטי דיסק בחוליות הצוואר,הכאב בילתי ניסבל ,מקרין ליד שמאל חולשה ונימול,לאחר ברור סיטי אין הצרות משמעותית בתעלה אך בכאב מייסר.לאחרונה לאחר ברור סיטי נוסף עקב כאבי רגל שמאל ואי יכולת ללכת התברר שגם באגן המותני קיים בלט דיסק שם ההצרות חריפה בין החוליות אך לא בתעלה ..בסופו של דבר אחרי כל הכדורים והפיזותרפיה מה עוד ניתן לעשות ? אני צעירה מידי בשביל להרגיש נכה כזו כל הזמן!

ד"ר שלום רב, בהמשך לאין ספור מיילים שלי אליך בענין שבנדון, ובהמשך לממצא שהתגלה ב-MRI עמוד שדרה צווארי וגבי : קיים אות גבוה קווי בחוט השדרה הגבי מ- D6 עד D10, ממצא יכול להתאים להרחבה של התעלה המרכזית. הייתי הן אצל הנוירולוג שהפנה אותי ל-MRI ואמר שאינו רואה בדיסק את מה שהרנטגנולוג ראה ומבחינתו הכל בסדר. כמו כן הייתי אצל מומחה כירורג עמוד שדרה ושאמר אף הוא את אותו הדבר שאינו רואה כל ממצא ומבחינתו הכל בסדר. האמנם?היתכן כי הרנטגנולוג אומר שרואה אות גבוה מ-D6-D10 (מציין ממש את המיקום D6-D10) ומציין שכנראה הרחבה של התעלה המרכזית וזה בעצם תקין? אין ממצא והכל בסדר? ואם כך, מה עלי לעשות? מה עוד עלי לבדוק? אני סובלת מאד מהנימולים/זרמים הן באזור הצלעות 3-4 בקו אקסילרי קידמי מצד שמאל ומעין תחושת לחץ מסויימת וכן נימול וזרמים ברגליים ממש כבר 7 חודשים לא מרפה אפילו לא לרגע אחד, מצב כרוני לחלוטין. רופא המשפחה חשב שזה משהו פסיכוסומטי, מכיוון שאמרתי שיש לי נימולים באזור הצלעות/שד שמאל וגם ב ר ג ל י י ם זה נראה לא משהו פסיכוסומטי, ובכן, הייתי גם אצל פסיכיאטר אשר קבע כי הכל תקין מבחינה פסיכיאטרית אצלי ושאיני זקוקה לטיפול פסיכיאטרי. אני סובלת ואובדת עצות לחלוטין ובעצם מבינה שמבחינה אורטופדית ונוירולוגית נשללו בעיות גב/עמוד שדרה אצלי, אך האם יש לברר לדעתך דברים נוספים? אם זה היה סירינקס? ו/או הידרומיאליה (כפי שחשבת במייל קודם(אומנם לא ראית כמובן את הדיסק)) האם נוירולוג ו/או מומחה לעמוד שדרה אמורים היו לזהות את זה? ממה אם כך יכולים לנבוע התחושות הנוירולוגיות שאני מרגישה? אודה לתשובתך ועזרתך האדיבה ב ב ר כ ה

שירה צרי קשר.. [email protected]