פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום, לאחר 3 שנים של כאב גב תחתון והקרנה לרגל ימין, כאשר טיפולים שמרניים רבים לא הועילו (פיזיותרפיה, דיקור סיני ודיקור מערבי) ו 2 זריקות אפידוראליות, לפני כ 3 חודשים עברתי ניתוח דיסקטומי l5-s1 ולמינקטומי חלקי בגישה זעיר פולשנית. לפי הנחיות המנתח כחודש וחצי אחרי הניתוח התחלתי פיזיותרפיה פעמיים בשבוע במכון ופעמיים ביום בבית. כיום ישנו שיפור ניכר בהקרנה לרגל, כמעט נעלמה, אך עדיין ישנו כאב גב תחתון, עדיין אני מצליחה לשבת יותר מחצי שעה ולכן רוב היום בעבודה אני עומדת. לציין כי אני ממשיכה פיזיותרפיה. האם מצב זה תקין? כמה זמן אורכת ההחלמה? תודה רבה.
שלום רב, בשבוע שעבר ביצעתי בדיקה CT וזה הפענוח - אני פונה פה כי התור שלי לרופא הוא מאוד מאוחר. אשמח אם אוכל לקבל מענה מה אומרת התוצאה. תודה רבה איילת. ט.מ. של עמוד שדרה גבי ומותני: יישור קל של הקיפוזיס הגבית. העמדה הגבית לורדוטית עם סקוליוזיס קמורה לשמאל. דיסקופתיה ניוונית מודגמת ב4-L1-L עם הנמכת גובה הדיסקיות, חוליות אלו מראות סקלרוזיס קלה משנית לשינויים הניווניים. פרט לכך המבנים הגרמיים תקינים. בקטע הגבי: אין עדות לבקע דיסקלי. תעלת השדרה והפורמינות במימדים תקינים. בקטע המתני: 2L1-L: בגדר התקין. 3L2-L: בקע דיסק פראצנטרלי שמאלי לוחץ על קדמת השק ללא היצרות התעלה. הפורמינות פתוחים. 4L3-L: בקע דיסק אחורי דיפוזי מסוייד יותר לשמאל לוחץ על השק בשילוב עם עיבוי הליגמנטה פלאבה מיצרים את התעלה נראה לחץ גם על שורש העצב 4L מימין. הפורמינות פתוחים. לציין רטרוליסטזיס קלה דרגה 1 בגובה זה. 5L4-L: בקע דיסק אחורי דיפוזי לוחץ על השק. עיבוי דו"צ של הליגמנטה פלאבה מיצר מעט את התעלה במישור הקורונלי, הפורמן משמאל מוצר במידה ניכרת ע"י שינויים פצטלים היפרטרופים עם לחץ על שורש העצב 4L משמאל. הפורמן מימין חופשי. 1S5-L: בקע דיסק אחורי מסוייד משיק לשק. הבקע בולט יותר לשמאל ומיצר את הרצסוס הלטרלי משמאל במידה קלה. בקע פורמינלי ולטרלי שמאלי עם זיז נלווה בשילוב שינויים פצטלים היפרטרופים מיצרים מאוד את הפורמן השמאלי עם לחץ ניכר על מוצא שורש העצב ההקפי 5L משמאל. הפורמן מימין חופשי. הרקמות הרכות הפרא-ורטברליות שמורות. יש לציין מצב לאחר ניתוח בריאטרי וכריתת כיס מרה. לסכום: שינויים ניווניים מותניים כמפורט. ראה תוצאה בבדיקה סי.טי סקן - עמוד שדרה צוארי. בדיקת סי טי עמוד שדרה מתני בדיקת סי טי עמוד שדרה גבי ט.מ. של עמוד שדרה צוארי: קיפוזיס של עמוד השדרה הצוארי. מבנים גרמיים שמורים. דיסקופתיה ניוונית ב7-C4-C עם הנמכת גובה הדיסקיות וזיזים מרגינלים. 2C1-C: בגדר התקין. 3C2-C: הדיסק שמור. התעלה במימדים תקינים. הפורמן משמאל מעט מוצר ע"י היפרטרופיה פצטלית. 4C3-C: בקע דיסק אחורי מרכזי שטוח נוגע בקורד. התעלה במימדים תקינים. הפורמן משמאל מעט מוצר ע"י זיזים. 5C4-C: זיזים אחוריים ובלט אנולוס שטוח משיקים לקורד ללא היצרות התעלה. הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים. 6C5-C: בקע דיסק פראצנטרלי ימני עם זיזים נלווים לוחץ על השק ועל שורש העצב 7C מימין. הפורמינות פתוחים. 7C6-C: בלט דיסק אחורי לוחץ מעט על השק.הפורמן מימין מוצר ע"י זיזים. 1T7-C: בגדר התקין. הרקמות הרכות הפרא-ורטברליות שמורות. לסיכום: שינויים דיפוזיים כמתואר, הממצא המשמעותי הינו בקע דיסק ב6-C5-C.
התלונה שהגעתי איתה היתה כי נרדמות לי הרגליים גם תוך כדי הליכה ומאוד כואבות לי.
לפני כחודש עברתי בדיקה מ.ר.י . לכאורה לפי פינעוח יש עדיין חשש ל דלקת ,אם כי בדיקות דם תקינות crp בערך 11 ירד מ72. אני כרגע מתחיל פיזיוטרפיה אינטנסיבית שבועיים ולאחר מכן עגיע להתייעצות אתך.הרופא שניתח אותי למרות הבקשות שלי ,בקשתי שוב m.r.i לוודא שהחמטומה (קולקציה ) לא עונה לבקשות שלי. תודה מקרב לב .מרקו משה
שלום וברכה רציתי לשאול איזה מזרון מומלץ לפריצת דיסק בגב אפילו אם יש דגם מסויים אשמח שתכוון בדיוק איזה תודה רבה
שלום מאז הבוקר אני סובל מכאב חד בגב תחתון בצד שמאל. בהליכה ובשכיבה זה פחות מורגש, אך בישיבה כל תזוזה גורמת לכאב, גם בזמן נהיגה בכל תזוזה או קפיצה בכביש. אתמול בערב עשיתי תנועה חדה כדי להימנע מנפילה מהחלקה לאחר רחצה. האם התיאור הזה של הכאב שמתבטא בעיקר בישיבה נותן כיוון לגבי הבעיה? האם צריך להיבדק ולקבל טיפול או שאפשר לחכות ולראות אם זה יעבור? תנועה חדה גורמת לבעיות בשרירים או יכול להיות בעיה שקשורה לדיסק בעמוד השדרה? האם יש משהו שאני יכול לעשות בכוחות עצמי להקל? מתיחות או דווקא לא לעשות? קירור המקום? חימום המקום? תודה
עשיתי MRI עמוד שדרה והופיעו בעיות מבניות (בעיות נוירולוגיות נשללו), אשמח להסבר והאם זה יכול לגרום לחולשת רגלים שאני מרגיש 4 חודשים (בעוצמות משתנות). "מודגם קיפוזיס קל מלווה בין חמימים עלית של גוף חוליהD9 , ללא אות חריג, ייתכן שבר דחיסה ישן או ממצא מולד. ביתר הגבהים אין עדות לתמט או תזוזה. תעלה ספינלית ברוחב תקין. בגובה D7-D8מודגם בלט דיסק קל. בגובה D8-D9מודגם בלט דיסק משמאל לקו האמצע עם לחץ על השק הדורלי". יש לציין שבדיקות נוספות של EMG רגל וMRI מח וצוואר יצאו תקינות
, הבדיקה בוצעה בתאריך: 05/07/2023 תעודת זהות: 028825115 תאריך הדפסה:05/07/2023 עמוד 1 מתוך 2 להלן ממצאי בדיקת MRI של ע ש מותני הבדיקה בוצעה במנחים סגיטליים ואקסיאליים ברצפים של T1, T2 ודיכוי שומן ולאחר הזרקת גדוליניום. התוויה קלינית:כאבי גב עם הקרנה לרגל שמאל ובירור ממצאים שהודגמו בבדיקת CT. בוצעה קורלציה לבדיקת CT מ- 02/07/2023. ממצאים: מנח שמור. ללא תמטים. ללא תזוזות. ללא בצקת לשדית או בצקת ברקמות הרכות. הקונוס בסיומת L1 ללא מוקדי אות חריג בתוכו. ללא עדות למסות פרה ורטברליות. בהסתכלות ספציפית: בשולי הבדיקה- בגובה D10-D11 ו-D11-D12 )סרוק במישור הסגיטלי בלבד(: מודגמים בלטים ובקעי דיסק קטנים, משיקים לקדמת השק אך לא גורמים לאפקט לחץ בולט על החוט עצמו. גובה D12-L1: בגדר הנורמה. גובה L1-2: בגדר הנורמה. גובה L2-3: בגדר הנורמה. גובה L3-4: בלט דיסקלי מינימלי היקפי ללא היצרויות מיוחדות. גובה L4-5: בלט דיסקלי קל ללא היצרות מיוחדת. היפרטרופיה פצטרית דו צ. גובה L5-S1: מזוהה בקע דיסקלי קטן מרכזי ללא היצרות ספינלית. במיקום פורמינלי אקסטרה פורמינלי משמאל מזוהה נגע הנראה ציסטי אך לא צלול, עד כמה שניתן לדון לא מזוהה האדרה פתולוגית בתוכו בהסתכלות על המישורים הסגיטלים מזוהה היפרטרופיה פצטרית דו צ בולטת יותר משמאל והגברה של הנוזל התוך מפרקי השמאלי. והאקסיאלים. קוטרו של הממצא 0.9 ס מ ונראה שהממצא מערב את שורש L5, בדומה לבדיקת ה-CT. התרשמות:שינויים נווניים קלים ללא היצרות ספינלית. נגע פורמינלי שמאלי בגובה L5-S1 מערב את שורש L5. הסבירות הגבוהה ביותר שמדובר בציסטה פרי נויראלית, ממצא שפיר ופחות סביר שמדובר בשוואנומה. מומלץ מעקב הדמייתי נוסף בעוד כחצי שנה. הנוכחית. יש להקפיד על ביצוע הזרקת חומר ניגודי במישור האקסיאלי עם דיכוי שומן ) גם במישור האקסיאלי ( שלא בוצע בבדיקה
מה את מפרסמת את תעודת הזהות שלך ברבים. מה את אמיתית? תבקשי ממנהל האתר למחוק. זה לא מציק.
שלום ד"ר. בעקבות כאבים בגב תחתון בצד ימין והקרנה לרגל קיבלתי הפנייה לCT והתוצאות הן כאלו: הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. הנקביםהנוירליים ללא הצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים לאורך עמוד שדרה גבי ומותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בקע דיסקלי פרא מדיאלי משמאל בינוני בגובה D6 - D7 אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך עמוד שדרה גבי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L4 - L5 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה L5 - S1 אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך עמוד שדרה מותני. כיום אני בן 21. האם זה מסוכן? אשמח לתשובה
שלום רב בהמשך לשאלה של יוסי, ראיתי שזריקת דיסקוגל מבוצעות ומאושרות בארהב ,בריטניה ועוד מדינות. האם הטיפול קיים בישראל? מה דעתך לגביו? לגבי צריבת דיסק /שאיבת דיסק אני מבין שבארהב זה לא מבוצע כבר והדיעות לגבי הטיפול הזה לא טובות. האם בישראל הטיפול הזה עדיין קיים?
שלום רב מהו טיפול discogel? האם זה קיים בישראל? האם זה מאושר על ידי משרד הבריאות בישראל? האם זה מאושר על ידי FDI? האם אתה מכיר את הטיפול הזה ? מה דעתך ומה החוות דעת לגבי הטיפול הזה?
שלום וברכה, אני חצי שנה לאחר ניתוח קיפוזיס עם עקמת של 100 מעלות, כיום כ 85. 8 ברגים בלבד בקיבוע T3-T9. סיטי מראה התררופפות בורג ב T9 , שבר בחוליה דרך הברגים ב T9. אוסטאוטומיה ב T9 . ליזיס לסטזיס L5-S1. סובל מכאבים כרוניים 24/7 עושה הידרותרפיה שלא עוזרת כלל. נוטל טארגין כ 30 מג ביום. אובד עצות ועצוב מאד. בן 40.
שלום דוקטור יש לי כאב בעצם הזנב הייתי אצל אורטופד והוא נתן הפניה לmri שדרה מותני האם זאת הבדיקה הרצויה? או שעלי לבקש mri אגן ?
התגלה לי שבר דחיסה ב T12. ביצעתי ורטברופלסטיה לפני 3 חודשים. הכאבים ממשיכים באותה מידה עד עכשיו. בצילום CT כחודש לאחר הניתוח התגלה תמט של לוחית הקצה התחתונה של T11. הכאבים יומיומיים, קשיים בהליכה, בעמידה, בהרמת חפצים, ואף בזמן ישיבה. גב כפוף מאוד.לפני הניתוח אמרו מספר רופאים, כי הסכנות בו הן של זיהום או דימום. אף אחד לא הזכיר את הסיכוי הגדול יותר לשבר בחוליות נוספות. הרופאים שאיתם התייעצתי לאחרונה אומרים שאין מה לעשות. זה ארוע משנה חיים, כל ההתנהלות היומיומית שלי בהילוך אחר מאשר לפני כן. אשמח לעצה.
שלום רב ותודה מראש על תשובתכם. אחותי סובלת מכאבים עזים מאוד בגב וברגליים.. עשתה בדיקת MRI ואילו התשובות. ממצאים: עקמת קלה קמורה לשמאל. לורדוזיס שמור. גבהים של גופי החוליות בגדר הנורמה. תהליך היפראוסטוטי ניווני מפושט. ארטרופתיה פצטלית. לסטזיס קדמי מינימלי של L3. היצרויות המרווחים בין חולייתיים, מלווים בשינויים מסוג מודיק בלוחיות הקצה. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. קונוס מדולריס מסתיים בגובה L1 ללא עדות לאותות חריגים. D12-L1 - בלט דיסק היקפי קל עם אימפרסיה על השק התקאלי. L1-L2 - בלט דיסק היקפי עם אימפרסיה קלה על השק התקאלי. L2-L3 - בלט דיסק היקפי מינימלי. L3-L4 - בלט דיסק היקפי עם מעורבות פורמינלית ואימפרסיה קלה על השק התקאלי.לחץ קל על השורש היוצא מימין. L4-L5- התבלטות דיסקלית וגרמית , היצרות של תעלה ספינלית, בקע מרכזי עם לחץ משמעותי על השורשים. היצרות פורמינלית דו"צ, סימני IMPINGEMENT של השורש היוצא משמאל. אימפינג'מנט קל של השורש גם מימין. L5-S1 - היצרות פורמינלית קשה משמאל, עם אימפינג'מנט של השורש היוצא. לסיכום: שינויים ספונדילוטים \ דיסקוגניים רב באם כמפורט. רות ספינלית קשה L4-L5 עם לחץ משמעותי על השק התקאלי. היצרות פורמינלית קשה L5-S1 משמאל, עם אימפינג׳מנט של השורש היוצא. שוב, תודה רבה!
המוני תודות!
שלום, אחרי 3 שנים של כאבי גב תחתון עם הקרנה לישבן ולרגל ימין, טיפולים שמרניים שלא צלחו ו 2 זריקות תחת שיקוף שגם לא צלחו, ב 18.4.23 עברתי ניתוח למינקטומי דיסקטומי l5-s1, בגישה זעיר פולשנית, ללא קיבוע. מזה כחודש ( 6 שבועות אחרי הניתוח) שאני עושה פיזיותרפיה 2 פעמים בשבוע, ופעמיים ביום בבית. יש שיפור בהקרנה ובתחושה ברגל, אך יש עדין כאבים באיזור הניתוח, כאב שורף וכאב בתזוזה. מידי פעם אני עדיין לוקחת משככי כאבים על מנת להצליח לעשות פיזיותרפיה. האם זה תקין? כמה זמן החלמה עד שאוכל לראות שיפור בכאבים בגב התחתון ? תודה.
תודה רבה.
בתאריך 31 לינואר במהלך יום גשום בחצר מקום העבודה החלקתי ונפלתי על הישבן ושברתי את הקרסול ברגל ימין במשך תקופה חשתי כאב בגב תחתון עם הקרנה לרגל עם עיקצוצים.חשבתי שזה בגלל שצלעתיעל הרגל אבל לאחר שעשיתי CT שלד היתברר שיש לי ספונדילוליזיס בL5 עם אנטרוליסטזיס .שאלתי מעולם לא סבלתי מבעיות גב האם הגורם זה הנפילה ומה דרכי הטיפול. רופא אורטופד אמר לי שזה כנראה דלקת ונתן לי טיפול תרופתי למותר לציין שזה לא עזר.תודה.
נותחתי בהצלחה לפי דברי רופא המנתח. למרות זאת עדיין כאבים סביב המותן והליכה מוגבלת 60 מטר וא"כ כאבים .אומרים צריך עוד זמן .(כמה?)
תודה מקרב לב ,לרופא על תשובה. זה מאוד מעודד.
מה אומר הממצא אובדן של הסיגנל השומני פיזיולוגי דיפוזי לקורלציה עם ספירת דם
היא עשתה בדיקת mri ובתואר הממצאים כתוב כך: אובדן של הסיגנל שומני פיזיולוגי דיפוזי,לקורלציה עם ספירת דם ,ממצא פוקלי בעל סיגנל שומני מרכזי עם טבעת בצקתית בגוף החוליה T12 ,לא ספציפי, יישור קל של הלורדוזיס ,הקונוס מסתיים בT12 L1 חוץ מזה יש לה בלט דיסק אחורי מרכזי מתון בL4-L5 תודה רבה
בן 27, בארבע חודשים האחרונים מגיש חוסר כח ברגליים בעיקר בבוקר, בחודש האחרון נוסף רעד קל באצבעות הידיים בפעולות עדינות או במתיחת האצבעות, ומעט חולשה בכפות הידיים. כמו כן יש לי תחושה של אצבעות מתקפלות או נמתחות קצת פנימה ביד ימין. בשבוע האחרון נוספה תחושה של נימול בעקב רגל שמאל, התחושה באה והולכת MRI ראש וגזע המח, יצא תקין EMG רגל יצא תקין מדדי דלקת תקינים בדיקות דם תקינות כעת אני ממתין לMRI צווואר וגב השאלה האם רעד באצבעות הידיים וכן נמלול בעקב, יכולים להגרם באופן מובהק מבעיות בעמוד השדרה, כמו בלט או פריצת דיסק יש לציין שאין לי כאבים בכלל בידיים, ברגליים ובגב. עיקר מה שמפריע לי הוא הרעד הקל הנראה לעין. לפני כתקופה היו לי זרמי חשמל בזרועות, עשיתי טיפול כירופקטי ועבר לי אשמח לחוות דעתך
נבדקתי אצל 2 נוירוגלוגים והבדיקות יצאו תקינות. השאלה אם בלט דיסק בגב תחתון יכול לגרום לחוסר איזון בשכמות המוביל לרעד בידיים במאמץ המתגבר במתח וחרדה (הדבר היחיד שאני מרגיש מלבד חולשת רגליים) תודה רבה
אשמח לדעת מה משמעות הממצאים? ומה כולל טיפול? האם ניתוח? האם פיזיותרפיה? ממצאים: תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של עמוד השדרה המותני : הסריקה בוצעה בטכניקה TSE,SE בשקלול 2T,PD1,T במישור אקסיאלי וסאגיטלי. הלורדוזיס הפיזיולוגית שמורה. שינויים דגנרטיביים. אוסטאופיטים קדמיים. שבר דחיסה בגוף חוליה 4L. ידוע מבדיקת CT ב.07/02/2022- שינויים דיסקוגניים בכל הגבהים. הקונוס המדולרי מודגם שמור בגובה המרווח 1L12-D סריקה 2L1-L:ללא עדות לבקע הדיסקית.הפורמינות חופשיות. סריקה 3L2-L:ללא עדות לבקע הדיסקית.הפורמינות חופשיות. סריקה 4L3-L: בלט דיסקלי. אימפרסיה על שק התקאלי. היצרות נקבים דו"צ. . סריקה 5L4-L: בלט דיסקלי. אימפרסיה על שק התקאלי. היצרות נקבים דו"צ . קשה יותר מימין. לחץ על שורש עצב 4L מימין. סריקה 1S5-L : בלט דיסקלי. אימפרסיה על שק התקאלי. היצרות נקבים דו"צ. . שינויים דגנרטיביים במפרקים פצטלים בכל הגבהים. סיכום: .L3-L4 L4-L5 L5-S1-ב כמתואר דיסקליים בלטים שבר דחיסה ישן בגוף חוליה 4L ---E
תודה רבה על התגובה שבת שלום...
בפיענוח mri עמוד שידרה נכתב שיש שלשה בלטי דיסק עם לחץ על השק הדוראלי c4 c5 c6 האם זה יכל להשפיע על כאבים חזקים באזור הצוואר והזרועות והגב העליון ישנם גם זרמים עד כפות הידיים
שלום, אשתי עברה בדיקת MRI של עמוד השדרה ואלו התוצאות: לורדוזיסמותני שמור. תהליכיםתופסי מקום בכל החוליות המותניות עם אות גבוה ב2-T ונמוך ב1-T, בגדלים שונים. כאשר הגדול ביותר נצפה ב 11-12Dהמערב את הרקמות הרכות הפריוורטברליות מימין בצקת והסננה של השומן סביב . שינויים ניווניים מתקדמים עם פריצות דיסק בכל הגבהים 4L - 1L . ספינלסטנוזיס במספר גבהים כאשר משמעותי יותר נראה בגובה 4-5L עם ליזיס וליסטזיס דרגה .1 1S5-Lהנמכה של גובה הדיסק עם שינויים ניווניים והיצרות בינונית של הנוירופורמינות, ללא היצרות של משמעותית של התעלה . האם יכול להיות שמדובר פה על פיזור משני? מה הסבירות לכך? יש לציין כי אשתי חלתה בסרטן השד לפני כ4 שנים (נמצא בשלב 2B) ועברה ניתוח והקרנות, תודה רבה.
בפענוח MRI נרשם: בגוף החוליה D7 ניתן לראות מבנה בקוטר כ- 13 ממ עם אות גבוה גם ברצפי T1 וגם ב- T2 עם הנחתת אות וודאית ברצפים עם דיכוי שומן, אבחנה מבדלת בין הליפומה לבין המנגיומה. תודה
c3-4 mild compromise of the central. mild bilateral foraminal stenosis. C4-5 mild right foraminal compromise c5-6- mild to moderate central canal stenosis and marked bilateral foraminal compromise c6-7 mild central canal compromise moderate right and marked left foraminal stenosis.
כבק כמה חודשים שאני סובל מכאבים בגב התחתון בצד ימין בגלל הבעיה הזו, לא מצליח להתרכז לאורך היום כי הכאב מסיח דעת, יש איזשהי דרך לתקן את הבעיה ולהעלים את הכאב לתמיד?
שלום,עשיתי בדיקת mri בשל פריצת דיסק ורופא הגב שהלכתי אליו סיבך אותי בנושא. בl5-s1 ובl4-l5 רשום .בלט דיסק דיפוזי ופסטים היפרטרופיים אי עדות להיצרות מרכזית או נוירופורמינלית ובt12-l1 רשום פריצה קטנה מימין ללא עדות להיווצרות מרכזית או נוירופטרמינלית. שאלתי היא מה זה אומר וגם התחלתי את כל הבדיקות גב האלו בגלל בעיות ברגליים בהליכה וריצה של שריפה מהירה שבבדיקת עצבים ראו שזה מוקרן מהגב האם לפי מה שרשום זה באמת מזה? וכיצד ניתן לטפל בפריצות אלו ומה באמת אסור לעשות כשיש פריצת דיסק כי הרופא גב שהלכתי אליו אמר לי שאסור לעשות מיליון ואחד דברים שקשורים לפעילות גופנית.
מהי פיברומיאלגיה וכיצד מטפלים בה. כאב מתמיד, כוויות בגב, ידיים קהות, רגליים מושכות, פיתול מפרקים, כאבי ראש, שינה לקויה
בעקבות תחושת כובד ועייפות בידיים התבקשתי לעשות בדיקות. בבדיקת MRIעמוד שדרה צווארי התקבלו התוצאות הבאות: c5-c6 בלט דיסק מרכזי מעט יותר לימין מלווה פיסורה עם לחץ קל על השק הדורלי ועל חוט השדרה. סריקת היצרות קלה עד בינונית של הפורמינה משמאל בגין אוסטאופיט. c6-c7 בלט דיסק מרכזי יותר לימין עם לחץ קל על השק הדורלי. היצרות קלה של הפורמינה משמאל .בגין אוסטאופיט. c4-c5 בלט דיסק מרכזי עם לחץ מינימלי על קדמת השק הדורלי . הפורמינות חופשיות. שאר הממצאים תקינים. אשמח להבין מה זה אומר והאם מסוכן? חשוב לי לרשום שעברתי גם MRI מוח והכל תקין.
שלום, ב- MRI ראו ב- S1-L5 בקע דיסק עם פרגמנט שניתק ויושב על העצב. יש לי כאבים בירך ובשוק ונימולים חריפים באצבעות כף רגל ימין. האם ניתן לשחות חתירה במצב כזה? האם פעילות לא עלילה להחמיר את הלחץ של הדיסק שניתק על העצב? תודה
האם צליפת שוט גורמת לכאבי שרירים בצוואר? התחיל להיות לי טיפה כאבים בצוואר בשרירים (לא חזקים) לאחר כ 12 שעות.
מצ"ב לאחר למינקטומיה בגובה l4-5 עם מלאות במטית הניתוח ותעלה ספינלית עשויה לייצג חמטומה קרוב לוודאי אשר לוחצת על השק התקאלאי בעיקר למול L4 . הסי טי עקב כאבים עזים לאחר ניתוח
אם מדובר אחרי ניתוח לאחרונה (עד כחודש) הנוזלים ייספגו ואז יבוא השיפור. אפשר לקחת סטרואידים לזירוז הספיגה ושיפור הכאבים.
בבדיקת הסיטי שזה היה לפני כשבועיים הייתה המלצה ,בדקת mri להשלמת ממצאים . כב הרופא דיבר על סטיורוידים לזכור הספיקה .מי יכול לתת מרשם רופא אוארטופד ?
הייתי שמח לקבל מרשם ואופן קבלה .לציין שאני בן 84 ניצול שואה ,ולאחר ניתוח חוץ מכאבי סובל מחוסר אפשרות להגיע לרופא שמוכן לעשות טובה ענתי
שלום, ב- MRI ראו ב- S1-L5 בקע דיסק עם פרגמנט שניתק ויושב על העצב. יש לי כאבים בעכוז ובשוק ונימולים חריפים באצבעות כף רגל ימין. הכאבים לא חזקים מידי (מסיים טיפול 10 ימי ארקוקסיה 90). האם מתן זריקה פורמינלית בהמלצת אורטופד יכולה לסייע למצב עד שייספג בגוף החלק שניתק או שאפשר להחלים גם ללא הזריקה? האם יש השלכות במידה ולא עושים את הזריקה? מתי ניתן להתחיל פיזיותרפיה במצב כזה? תודה רבה
תודה, כמה זמן אחרי הפריצה עוד רלוונטי לעשות את הזריקה? התורים ארוכים מאד אפילו בפרטי
בבדיקת mri נרשם בקע דיסקלי גדול L4 L5 המצר את התעלה ולוחץ על השורשים בצורה משמעותית האים זה יכול להיגרם אחרי שבר בL1 ? האים זה המשמעות של כאבים עזים ויכולת ללכת ולעמוד? תודה
שלום ד ר אני מבקשת את עזרתך בפיענוח תוצאות סיטי שעשיתי בשישי האחרון היות והתור לאורטופד רחוק מאודמצאים: הגובה של גופי החוליות שמור, מלבד הנמכה קלה של חלק עליון של החוליות 1L12,D. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים לאורך ע ש מותני. שינוים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקליים. השטחה של הסחוס הדיסקלי בגובה 3L2-L. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה 4L3-L. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה 1S5-L5,L4-L. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע ש מות האם יש לי סיבה לדאגה? יש לציין שהתחלתי בשבוע שעסר טיפולי פזיוטרפיה...
אות חריג בחוט. היפראינטנסי ב T2 היפואינטנסי ב T1. לא מאתדר. נשללה לטרשת נפוצה. זרמים ברגליים בהרכנת ראש. נדרש ניתוח?
שלום, בעקבות כאבי גב תחתון שהחלו בפתאומיות נשלחתי לבצע בדיקת ct, (יש לי עבר של קיצור גפיים בעקבות שבר בקרסול בהיותו ילד). שאלתי האם בדיקת eos מופחתת קרינה יכולה להחליף את בדיקת ct? היני חושש מהקרינה הרבה שבדיקת ה ct. תודה מראש.
שלום ד"ר אחי עבר תאונת דרכים לפני 10 ימים. בתאונה זזה חוליה T11 פנימה והוא נותח לטובת קיבוע והחזרה למקום. בין T11 לT12 יש ככל הנראה פגיעה בחוט השדרה ( לא נראה בCT אך בבדיקת EMG אין אותות חשמליים מטה לגפיים). כרגע התעורר, אין תנועה או תחושה ברגליו. פצוע גם ברגליו באופן משמעותי - פיקות הברך נפגעו, שבר בשוק - כרגע מקובע ולפניו עוד סדרת ניתוחים לתיקון. להבנתי , האבחנה כרגע היא שיהיה משותק ברגליו הלאה. תחושתית ומוטורית. האם יש מה לבחון חוות דעת שניה ? האם יש בדיקות נוספות שכדאי לבקש לבצע ? בגלל הפגיעה הרב מערכתית והטראומה הניתוחים וההחלטות נעשו מהרגע להרגע. תודה
דוקטור שלום , אני סובל מכאב גב תחתון בעת ישיבה הליכה ותחושה של התעייפות כאשר אני הולך הליכה מרובה הרגל נהיית כבדה אני מצליח להגיע ולגעת בנקודת הכאב וכאשר אני לדוגמא עושה מתיחות אני מרגיש את הכאב הלא מוסבר חשוב לי לציין שזה רק בצד ימין של הגב להלן תוצאות בדיקה mri ממצאים: סיגנל הקונוס תקין. גובה קצה הקונוס תקין. גובה החוליות תקין. ללא תזוזה. יישור לורדוזיס מותנית. סיגנל מח העצם תקין. 2L1-L: ללא היצרות. 3L2-L: בלט קל, ללא היצרות. 4L3-L: ללא היצרות. 5L4-L:בלט קל, ללא היצרות. 1L5-S: ללא היצרות. סיכום:שינויים ניווניים מינימליים, ללא היצרות.
שלום ותודה מראש על המענה. בת 50 חולה אונקולוגית עם מחלה גרורתית ברימיסיה. ב-15 שנים האחרונות אני סובלת מנימולים בפנים צד ימין, נימול שוק ימין, כאב בירך שמאל ותחושת כובד ביד ימין. עברתי בדיקות נוירולוגיות מקיפות ביותר שלא העלו דבר, מציינת כי התחושות הללו באים בהתקפים. הנוירולוגים אמרו שזה סוג של מיגרנה. אני מחפשת את מקור הבעיה כי אני באמת סובלת וככה אי אפשר לחיות. ביצעתי לפני 3 שנים mri עמ"ש צווארי ובו נמצאו בלטי דיסק במרבית הגבהים עם היצרות קלה של התעלה בצוואר. כמו כן ביצעתי ct לפני חודש ובוא נמצא l4-l5 בלט דיסק קל והיפרטרופיה פצטאלית ו-l5-s1 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק והיפרטרופיה פצטאלית. האם משהו מכל מידע מההדמיות יכול להצביע על הנימולים והכאבים שאני סובלת מהם? אם כן, מה הדרך הכי קצרה להגיע לטיפול הטוב ביותר שייתן לי איכות חיים סבירה? תודה רבה.
סובל מאיזור השנה פלוס. אחרי שתי התקפים שלאחר ההתקף השני החלו תסמינים של קושי בהתאפקות לשתן ולאחר איזור החודש החל בעיות זקפה ויותר קשה להתאפק שיש צואה. מציין שאין בריחת שתן או צואה אך יש קושי להתאפק ויש בעיות תחושה חלקיות באיבר המין. לפי בדיקת Ct שערכתי יש בלט דיסק בחוליה l5 s1 אך לפי האורתופד לא נמצא קשר בין התלונות לממצא. חששתי מתסמונת זנב הסוס אך האורתופד טען שאין מה לחשוש כי לא הודגם פריצת דיסק גדולה. בתכלס אובד עצות לגמרי אשמח לעצה מה אפשר לעשות. בנוסף גם mri אגן יצא תקין
אשמח גם לדעת על הפענוח רק: בלט דיסק פרא מדיאני לחץ קל על השק התקאלי. אני משער שהכוונה זה לפריצה במילים עדינות
יש לי כאבי גב תחתון עם הקרנה לרגלים מזה כמה חודשים לאחר אם אר אי אבחנו לי שוואנומה בגב תחתון, שאלתי האם זה מסוכן והאם חייבים לנתח או שיש פתרונות חילופיים תודה
האם הגודל משמעותי לגבי הניתוח ? כמו"כ יש לי כאבי גב ורגליים חזקים האם יש מה לעשות מלבד משככי כאבים ?
אני שואל שוב האם חייבים לנתח בשוואנמונה
לפי אבחון הרופאים מדובר במצב המצריך ניתוח שאלתי האם באפשרותך לנתח בניתוח רובוטי אינדוסקופי
שלום דוקטור עשיתי צילום סיטי ואמרו לי בסיטי שיש לי השטחה ב_L3 L4 L5 מה זה השטחה נאים זה יותר מבקע מה המשמעות של השטחה תודה רבה
שלום רב ד ר אני סובל מכאבים עם הקרנות לשתי הרגליים לסירוגין היכולת שלי בהליכה עד 10 דקות ואחר כך חייב לשבת ולנוח קצת ואפשר להמשיך בד כ , לפעמים הכאב נעלם מהרגליים ואפשר לככת עם כאב מותני נסבל מצ ב פענוח בדיקת סי טי מתאריך 07/2022 יש לציין שבזמן ביצוע ההדמיה לא היו כאבים שאני סובל היום , לאחר בדיקת אורתופד הופניתי למומחה ע ש בכוונה לניתוח עוד לא ביקרתי, לציין גיל 41 מבקש חוות דעתך עפ הפענוח המצורף תודה מראש להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת לע ש מותני בגבהים S1 - L1: הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאלים, בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם. סיבת ההפניה: כאבי גב עם הקרנה לגפיים התחתונות. אין בידי בדיקות קודמות להשוואה. א. לפי הפלנר: מודגמת עמדה לורדוטית מיושרת עם סקוליוזיס קמור קל לשמאל. בנוסף הודגמה היצרות מולדת של התעלה מגובה L2 עד S1. ב. בחתכים אקסיאלים: :L1 - L2 בגובה מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. :L2 - L3 בגובה בלט דיסק הקפי קל נושק לשק התקאלי ללא היצרות משמעותית של התעלה או הנוירו פורמינות. בנוסף שמורל נודול בלוחית תחתונה של L2 ולוחית עליונה של L3. :L3 - L4 בגובה בלט דיסק הקפי דיפוזי , עיבוי ליגמנטום פלבום היצרות בינונית של התעלה לחץ על השק התקאלי, נוירו פורמינות מוצרות קלות דו צדדית יותר משמאל מאשר מימין. :L4 - L5 בגובה בלט דיסק הקפי דיפוזי שינויים פאצטרים עיבוי ליגמנטום פלבום היצרות קלה עד בינונית של התעלה לחץ על השק התקאלי נוירו פורמינות מוצרות דו צדדית בדרגה קלה. :L5 - S1 בגובה בלט דיסק הקפי קל, שינויים פאצטרים עיבוי ליגמנטום פלבום, היצרות קלה של התעלה לחץ על השק התקאלי. לציין היצרות באזור הלטרל רצסס דו צדדי. לא ניתן לשלול לחץ על S1 דו צדדי
שלום רב אני צעיר בן 24 וסובל על כאבים בחודשיים האחרונים בגב תחתון ועשיתי בדיקת C.T. ולהלן חלק מהתשובה שקבלתי הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמוריםלאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקליים. השטחה של הסחוס הדיסקלי בגובה L4-L3, L3-L2 בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני. ואני קצת לחוץ מיזה שזב פריצת דיסק בכזה גיל האם זה מוביל רק לניתוח בנידון?? תודה רבה לכם
אני עשיתי גם סיטי וגם אמ אר איי. הקיפוזיס שלי נובע ממחלת שויירמן והוא לא קשור לשרירים אלה לעמוד שדרה עצמו שהנמצא בזווית של כ 60 מעלות השאלה שלי האם אפשר ליישר מעט את עמוד השדרה עצמו עם ביצוע תרגילים כמו גשר ומתחיות חזקות תוך כדי הפעלת כח גדול יחסית על חוליות עמוד השדרה בזווית הפוכה מהקיפוזיס. האם הדבר אפשרי?
שלום, דר דוידויץ. אני בן 50. לפני שלושה שבועות נתפס לי הגב מאמצע הגב לכיוון הצוואר עם הקרנה חזקה לכיוון יד ימין. בנוסף אין לי תחושת חום קור באצבעות 4,5 ביד ימין , וגם בחלק מצד כף היד מאצבע 5 עד לשורש. כמו כן המוטוריקה באצבעות אלה קצת גסה. במהלך השלושה שבועות הייתי פעמיים במיון. בפעם הראשונה הייתי במיון מאיר, שם נשלחתי הביתה עם כדורים. בפעם השניה, אחרי הפניה דחופה של אורתופד, הייתי במיון רבין. שם עשו לי CT והפנו אותי ל MRI ו EMG. שלושה שבועות אחרי טיפול תרופתי ארקוקסיה ומשככי כאבים, כאב הגב התשחרר אך הנימול והתחושה באצבעות עדיין קיים. בנוסף כשאני ישן , גם ביד שמאל נרדמים לי אצבעות 4,5. לעיתים פחותות בלילות גם מרגיש נימול קטנה בתחושת שרירי הפה בפנים. אני אחרי בדיקותת MRI, CT ו EMG. ב EMG הממצא Normal NCS of the upper limbs, including F-waves. No evidence of any neuropathy. Upper limbs EMG findings are compatible with moderate chronic cervical. polyradiculopathy C8-T1, RT-more severe ב CT הסיכום הוא רושם לפריצת דיסק פאראמדאנית מימין בגובה C5-C6 ב MRI הסיכום הוא מזוהים שינויים דיסקוגנים ללא היצרות ספינאלית משמעותית וללא מיאלופתיה. לציין היצרות פורמינלית די משמעותית מימין בגובה C7-D1 עם לחץ די משמעותי על שורש 8C מימין, לקורלציה קלינית. אני קורא ורואה סרטונים של רופאים שונים ויש מסתבר אגנדות שונות. לדעתך, לאור הממצאים, 1. האם זה מקרה של טיפול שמרני? פיזיותרפיה והמתנה וכו, או דווקא טיפול ניתוחי? 2. אם זה ניתוחי, כמה דחוף אני צריך לטפל בזה על מנת שלא ישאר נזק נוירולוגי בידיים? אני כבר שלושה שבועות באירוע? תודה מראש יאיר
הבעיה ב C7-T1 מימין. אם הכאב והכוח ביד משתפרים, כנראה טיפול שמרני. יתכן וחלק מהנימול יישארו גם אחרי ניתוח. פיזיותרפיה.
אני בן 33 עם קיפוזיס טוראקלי 60 מעלות בערך. יש לי אפשרות לעבור ניתוח אבל אני לא רוצה. האם אפשר חלקית להוריד את המעלות של הקיפוזיס על ידי הפעלת כוח חזק על הגב כמו להתלות עם משקל גדול על הרגליים או לעשות גשר עם הגב והפעיל כח גדול על החוליות במצב הפוך מהקיפוזיס? הכוונה הפעלת כל חזק תוך כדי מתחית עמוד השדרה אחורה לאורך זמן בצורה יומיומית יכול חלקית לעזור?
לפני שבועיים התכופפתי וכאבה לי השכמה הימנית וכל הראש שלי היה תקוע עם הסנטר לחזה(כנראה משהו עם השריר שם) ועכשיו אני בקושי מצליח לדבר אני לא יכול לצעוק או להרים את הקול שלי, הרופאה שלי אמרה לי לחכות לבדיקת ct עמוד שדרה צווארי, אני לא יודע למה אני צריך את זה עכשיו, כאילו זה יעזור לי, גם עם כמות הקרינה שזה מפיץ, אני כבר לא יודע מה לעשות אני מיואש אני רק רוצה לדבר לצחוק אבל אף גורם רפואי לא באמת רוצה לעזור לי, היא גם אמרה לי שהצוואר רחב או הכתפיים, בחיים לא הרגשתי ככה, אני לא יכול לצעוק שזה לא הגיוני אשמח לעזרה, גם כשאני נוגע בגרון למעלה אני מרגיש שהוא לא תקין לפני שזה קרה הייתי יכול לצעוק אפילו ללא שום מאמץ, חייב עזרה בבקשה תעזרו לי בבקשה אבל פשוט אף רופא לא עוזר לי, מרגיש שהמדינה מפקירה אותי, אני לא יכול יותר, אני אפילו לא מצליח לצעוק בפה סגור, לא יכול לחייך לבני אדם, הקול שלי לא כמו שהוא היה לפני שבועיים, וזה לא תורשתי כי לכל משפחתי יש קול די גבוה ולי בכלל איזה קול היה לי, אני רק רוצה להרגיש חי, כל עזרה היא ברכה
שלום ד"ר, הכוונה שלי היא לצעקה שצעקתי לפני קבלת המכה, כי לפני המכה הייתי יכול לצעוק מאוד חזק פתאום עכשיו אני בקושי יכול לצעוק, וגם אני מדבר חלש אנשים בקושי שומעים כל זה קרה וממשיך לקרות לי אחרי המכה, וגם אני מתאמץ לצחוק או לחייך, הפנו אותי לct עמוד שדרה צווארי, אבל אני חושש מהקרינה שיש בזה, כי אני מאוד רזה והשרירים שלי מאוד חלשים בזמן האחרון, ואיך יש לי פריצת דיסק צווארי ואין לי כאבי תופת בצוואר? ויש לי רק כאבים בשכמות?
הי ד"ר בת 26 , ברקע מיגרנות כרוניות קשות וטרעגמל נוירלגיה. מתמודדת על הכאבים הנ"ל מזה שנה וחצי. מזה כמה חודשים התחלתי לסבול מכאבע צוואר, יד ורגל שמאל רדומות וכואבות, ישנה תחושת כבידות ביד וברגל שמאל(אגב אני מקבלת את הכאבי המיגרה והפנים גם בצד שמאל),מרגישה שקשה לי לדרוך על הרגל לפעמים. הניורולג שמטפל בי הפנה אותי ל mri עמוד שדרה צווארי שטרם ביצעתי. לאחרונה התחיחלו להופיע גם כאב גב תחתן בדגש על צד שמאל במיוחד בעת ישיבה או שכיבה. נוטלת בעיקרון התרופות הבאות: למיקטל, ליריקה ותרופות המיועדת למיגרנה יחד עם קנאביס רפואי. האם תרופות יכולות לגרום לכאבי גב? ללא קשר לכאב בצוואר. או שהכאבים בגב קשורים לצוואר ושהרדימות ביד וברגל הם תוצאה של משהו שמתרחש בצוואר ולא בגב? האם עליי לבצע mri גב גם או שמספיק mri עמוד שדרה צווארי ? תודה וסליחה על אורך השאלה!
תבצעי את ה MRI שקיבלת ותגיעי למומחה גב. לעתים התעמלות נכונה וחיזוק שרירי הצוואר והגב התחתון עוזרים לכאב.
שלום, אמי בת ה81 התחילה לסבול מכאבי גב מאוד חזקים בעיקר באזור הגב התחתון, בבדיקת הCT ללא חומר ניגוד שבוצעה לה נכתב: מרקם החוליות אוסטאופני הטרוגני. בולט מראה הטרוגני בולט של T12, עם אי סדירות בולטת של הלוחית התחתונה. אין לראות בבירור שבר חד. קיימת הסננה של השומן הפרה-וורטברלי בגובה T12. אנטרוליסטזיס דרגה 1-2 של L4 על פני L5, ככה הנראה על רקע ניווני פצטרי. קיים רטרו-ליסטזיס קל של L1 ביחס לL2 מודגמים שינויים ניווניים בגבהים שונים עם יצירת זיזים גרמיים, בייחוד במעבר התורקולומברי. שינויים ניווניים קשים במפרקים הפצטריים. שינויים ניווניים במרווחים הבין חולייתיים, בולטים בגבהים L1-L3 רושם: 1. מראה הטרוגני בולט של גוף חוליה T12, חשוד גם לתהליך הרסני. קשה לשלול שבר רסנטי. לציין שקיימת הסננה של השומן הפרה-וורטבלי בגובה זה 2. שינויים ניווניים בעמוד שדרה מותני, כמתואר. מה המששמעות של ההערה מספר 1? האם מדובר על גידול סרטני?