פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3993 הודעות
3874 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

25/11/2012 | 14:11 | מאת: אסי

קודם כל תודה על ההתייחסות למצוקות שלי...\ רציתי לדעת אם יש סיכוי להחלמה במצב שלי ואם כן מה הסיכוי... כמו כן אם יש תרופה לנימולים האלה והרגשת הרטט... לציין כי אני עובד עבודה משרדית מול מחשב ותחושות אלה הרבה מופיעות בישיבה מה עלי לעשות איך להתנהג עד שזה יעבור לי....ואני גם מרגיש לפעמים נימולים ברגל השנייה שזה לא היה לי קודם ואפילו לפעמים רטט מה זה אומר

אני חוזר שוב, יתכן ומדובר בתהליך החלמה, הזמן יעשה את שלו. בכל מרה כדאי שתתיעץ עם הרופא המנתח. תמנע מישיבות ממושכות ,תקום כל 30 דקות ,תתמתח ותחזור לישיבה.

23/11/2012 | 12:10 | מאת: רועי

שלום רב, אני מתנצל מראש על אריכות הדברים, ומקווה שתהיה לכם סבלנות לקרוא, משום שאני חייב להסיר מעליי לחץ כלשהו. לפני קצת יותר משנה איבחנו אצלי שלשה בלטי דיסק בין החוליות L3-S1. בין L5-S1 נאמר לי ע"י מומחה עמוד שדרה כי מדובר בפריצת דיסק. הייתי בטיפולי פיזיותרפיה ועדיין בטיפולי כירופרקטיקה – אפשר לומר שהם הקלו מאוד ומקלים. במהלך כל התקופה אני סובל מהקרנות לרגליים, בעיקר רגל ימין, לעכוז ועד לכפות הרגליים. ההקרנה מתבטאת בתחושות של שריר תפוס, כאבים – גם בגב וגם ברגל, נימולים, בערה, קהות תחושה בכף רגל ימין ולפעמים שמאל (לא אובדן) ועוד כל מיני תחושות שאינן ברורות, וזה פשוט מטריף. נראה כי אכן יש לחץ על אחד או יותר מהעצבים. כמו כן, התחושות אינן מקובעות והן משתנות, לעתים חולפות לעתים חוזרות (רגיל ימין מורגשת כל הזמן אבל במצבים שונים). יחד עם זאת, נראה לי כי אין לי חולשה, למרות התחושות המוזרות, אין חוסר תחושה, ואני נמצא במצב שבו אני ללא משככי כאבים כלל – למרות הכאב. אני משתדל לבצע תרגילים, ומשתדל לא לבצע פעולות של מאמץ. אפשר לומר שאני מתפקד מלא כי אני עובד, נוהג, מטפל בילדות, עושה חלק מעבודות הבית ומשתדל לחיות. העניין הוא שאיכות החיים נפגמה, ואני מרגיש שיש לי חסימה חרדתית בכל הנוגע למה שעובר עליי. מתיי לדעתכם עליי לשקול ניתוח, אם בכלל? האם במקרה זה מדובר בניתוח איכות חיים או מונע נזק? האם עליי להמשיך בטיפולים ולקוות לטוב? האם בסופו של דבר מדובר בשאלה של "מצב רוח" מנטלי? בקיצור שאלות רבות. תודה,

מה עם MRI עדכני?

עברתי ניתוח למיניקטומיה בחוליות L5S1 לפני חודשיים וחצי עקב איבוד תחושה בכף הרגל לחלוטין... כמו כן זרמים לאורך כל הרגל וכאבים בישבן שמאל... מאז הניתוח נעלמה הרדימות ברגל אולם מזה כחודש וחצי אני מרגיש או נימול לאורך כל הרגל כולל כף הרגל או עקצוצים או דקירות בישבן כל פעם משהו אחר ורטט ברגל שמאל מתחת לברך עד כף הרגל כל הזמן במיוחד בישיבה ובשכיבה , לציין כי יש לי בלט דיסק בחוליות L3L4 , נאמר לי כי הניתוח עבר בהצלחה של 100 אחוז.. אני בפאניקה ואובד עצות אם אפשר לעזור לי

אני מבין שמצבך היום טוב מזה שהיה לפני הניתוח. יתכן ומדובר בתהליך החלמה של העצב, אם המיחושים לא ישתפרו או יחמירו בחודשיים הקרובים ניתן לבצע שוב MRI ולחזור לרופא המנתח לביקורת.

24/11/2012 | 22:41 | מאת: אסי

קודם כל תודה על ההתייחסות למצוקות שלי...\ רציתי לדעת אם יש סיכוי להחלמה במצב שלי ואם כן מה הסיכוי... כמו כן אם יש תרופה לנימולים האלה והרגשת הרטט... לציין כי אני עובד עבודה משרדית מול מחשב ותחושות אלה הרבה מופיעות בישיבה מה עלי לעשות איך להתנהג עד שזה יעבור לי....ואני גם מרגיש לפעמים נימולים ברגל השנייה שזה לא היה לי קודם ואפילו לפעמים רטט מה זה אומר

21/11/2012 | 08:26 | מאת: רחל

אני מעוינת לבצע ניתוח להקטנת חזה במימון קופת חולים נשלחתי לצילום עמוד שדרה צוורי עקב כאבים בצוואר בשכמות תוצאה זיזים קדמיים הרווח בין רוב חוליות מוצר מה זה אומר

זה אומר שינויים ניווניים בעמוד השדרה הצווארי.

19/11/2012 | 15:44 | מאת: גלעד

ד"ר שלום, אני סובל מכאבים קבועים בגב ובעיקר בכף הרגל. כמו כן יש לי צליעה קלה. עברתי שני ניתוחי גב דיסקטומי לפני מספר שנים, כאשר בכל פעם הכאב נעלם לחודש ואח"כ חזר שוב. הצילום טוען ללחץ על שורש העצב, ספק פריצת דיסק חדשה או רקמת גירעון. האם ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור גם במקרה הזה, שהחלק מהדיסק כבר נכרת, וכיצד ניתוח כזה יכול למנוע הישנות של פריצה נוספת לאחר הניתוח ? תודה רבה.

אם עברת שני ניתוחים קונוונציונאלים באותו מקום, יתכן ותזדקק לקיבוע, בעיקר אם כאבי הגב דומיננטים. בכל מקרה תוכל להגיע להתייעצות לבדוק אופציה אנדוסקופית.

19/11/2012 | 22:09 | מאת: גלעד

תודה דוקטור, הכאב הדשומיננטי הוא ברגל, לא בגב. שאלה עקרונית לגבי הניתוח האנדוסקופי - האם יש סיכוי להישנות פריצת הדיסק המנותח. האם רק קיבוע יכול להבטיח שלא יפרוץ בפעם השלישית ?

19/11/2012 | 08:01 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, תודה רבה לתשובתך. פתחתי תוספת זו כהודעה חדשה והן כהודעת תגובה מכיוון שחששתי שלא תראה אותה. אז מראש עמך הסליחה ואני מקווה שתראה שזו ההודעה של זרמים בשד לפי כתובת המייל שלי. ברצוני לציין בהמשך לתשובתך, כי לא היתה כל חבלה! סתם כך הופיע יום אחד תחושת הזרמים/נימולים באזור השד /חזה עליון. לציין כי הייתי אתמול אצל נוירולוג אשר שלל לחלוטין לדבריו בעיה של פגיעה בעצב אינטרקוסטלי. אמר שאין לי בעיה נוירולוגית והבדיקה תקינה. לא ידע להסביר לי את הסיבה לנימלולים/זרבאזור הנ"ל. ושוב לתשובתך, ממי עלי לבקש MRI כפי שציינת? והאם MRI הנ"ל גם בודק את אזור השד? האם הוא בודק את עמוד השדרה הקידמי או האחורי? מצטערת על הבורות, אך ע"מ לקבל מקופ"ח בדיקת MRI עלי לציין הסיבה לבקשתי. אודה על עזרתך, והתייחסותך הנוספת לתוספת זו שלי. בכבוד רב ובברכה

השלב הבא היא בדיקה אצלי או כל מנתח עמוד שדרה אחר לצורך שלילת בעייה של עמוד השדרה.

16/11/2012 | 15:30 | מאת: אלון

שלום רב כאשר אני מזיז את הראש הצידה לצד ימין אני מרגיש כאב חד ביד ימין הזזת הראש ב -90 מעלות לכל צד או קדימה או אחורה ושאר התזוזות אינן בעיתיות עבורי האם יתכן שמדובר על פריצת דיסק צווארית?

יתכן,או היצרות מוצא העצב. MRI יתן שתובה.

15/11/2012 | 09:14 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, הנני בת 55. לא לוקחת כדורים. ברקע: אוסטופרוזיס. בלט דיסק גב תחתון והיצרות החוליות S1-L5. כעט: לפני כחודשיים לערך החלו לי מעין זרמים/נימלולים/רטט (קשה לי להגדיר מה התחושה בדיוק, אך זה מרגיש משהו כזה) באזור שד שמאל, ,כמו כן מעין תחושת לחץ קל הן בנגיעה ו/או גם ללא נגיעה בצלע אזור חיבור יד שמאל. וכן כאבי צוואר עליון וגבי כאב יחסית נסבל קל. יותר נכון מעין נוקשות צוואר (לדעתי מכיוון שאיני ישנה טוב על הכרית, וכן מתכופפת עם הצוואר הרבה בעבודה על מחשב). הייתי אצל כירורג שד אשר אמר שמבחינתו תחושת הנימול /זרמים/לחץ בתוך /באזור הצלע אינם קשורים לשד וציין כי הרגישות אצלי היא בצלע 3-4 בקו אקסילרי קידמי והפנה אותי לאורטופד. פניתי לאורטופד אשר בדק אותי פיזית וציין כי יש רגישות לאורך צלע חמישית משמאל עם הרגשת נימול באיזור. אין כל נגע עורי. איני מוצא סימני הרפס זוסטר. התמונה מתאימה לנאורלגיה אינטרקוסטלית. אין רגישות באיזור אקסילרי. ציין שמכל מקום הבעיה אינה אורטופדית וביצעתי לבקשתו צילום חזה+צלעות: עקמת קלה קמורה ימינה בע"ש גבי. לא הודגם ממצא פתולוגי. לציין כי הייתי לפני האורטופד גם אצל נוירולוג אשר אמר שמבחינתו הבדיקה תקינה. נותרתי ללא טיפול ו/או הבחנה מכוונת לבעיה שלי תחושת הנימול/זרם מציק לי מאד ולא נותן לי מנוחה וגם בשינה אני מרגישה את המקום "עובד". למה הכוונה נאורלגיה אינטרקוסלית?? האם פגיעה בעצב אינטרקוסטלי יכול לגרום לתחושת נימלולים באזור השד השמאלי? אני גם מרגישה לחץ בנגיעה לאורך השד כמו פס של כאב ואיני יודעת אם זה מהרקמות הרכות ו/או הקשות (צלע). מה זה אומר מבחינתי? האם זה יכול להסביר את הסימפטומים שאני מציינת? מה אני אמורה לעשות? איזה בירור עוד עלי לבצע על מנת להגיע לאבחנה? לאיזה רופא ללכת? איזה בדיקות נוספות עלי לבצע? תוה על סבלנותך האדיבה!! בברכה.

15/11/2012 | 20:57 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, ברצוני להוסיף לתיאור של הסימפטומים שאני מרגישה שתחושת הנימולים/רטט מופיע לי בתחושה שלי בצורה עמומה באזור השד וכן גם באזור החזה העליון בצד שמאל!!!! מרגיש לי משהו ממקום עמוק בפנים!!! מאיפה זה יכול לבקוע? מה דעתך? תודה על סבלנותך אך אני ממש אובדת עצות וללא כל אבחנה במשך חודשיים ימים!.

17/11/2012 | 20:47 | מאת: שירה

ד"ר שלום רב, למה לא השבת לי? יש סיבה לכך? אודה לתשובתך האדיבה בברכה

סליחה על העיקוב בתשובה, מאחר והמשכת בשאלה נוספת והיא לא הייתה מסומנת באדום, דילגתי עליה. לשאלתך- הסימפטומים שאת מתארת, יכול להגרם מחבלה- האם הייתה חבלה לאיזור? אם לא והסימפטומים אורכים יותר מחודשיים הייתי ממליץ על MRI ע"ש טוראקאלי וצווארי.

06/08/2021 | 01:44 | מאת: אירית

שירה האם מצאת מזור לתופעה הזאת שאני גם סובלת אודה לך אם תחזרי אלי 0547959609

14/11/2012 | 14:58 | מאת: אייל

שלום! שמי אייל ומלבד פריצת דיסק מותנית נמצא לאחרונה גם: (בציון תוצאות) - "קיים בקע דיסק פאראמדיאני לימין בגובה c6-c7 עם היצרות של הנקב הבין חולייתי הימני מצד זה ולחץ על השורש העצבי בו. כמו כן היצרות ספינלית בגובה זה" - התעלה העצבית מוצרת מעט לכדי כ-0.9 ס"מ. השאלה המרכזית לאור הממצאים האם הדבר יכול להשפיע על תסמינים כגון כאבי ראש, בחילות, סחרחורת קלה, חולשת רגליים...??? וכן האם מומלץ ניתוח....??? תודה והמשך יום טוב

כל מה שאמרת יכול להיות מהצוואר, אך אולי לא מצדיק ניתוח. הדבר תלוי בבדיקה שלך. יש לך כאב ביד ימין?

15/11/2012 | 22:07 | מאת: אייל

לגבי יד ימין לא מרגיש משהו חריג... מה כדאי לעשות בהמשך הדרך מלבד ניתוח??

13/11/2012 | 16:45 | מאת: מיטל

שלום ד"ר דוידוביץ . האם ניתן לאמר בברור על סמך תוצאה של בדיקת MRI , שמיקום הפריצה הוא בעייתי ורק ניתוח יביא לפתרון הבעיה ... ( ואין טעם לפיזיוטרפיה רפואה אלטרנטיבית וכו' ... ) תודה מראש .

לא רק ה MRI יוכל לנבא זאת,גם הבדיקה ומשך הסימפטומים.

12/11/2012 | 15:52 | מאת: אני

מה המשמעות של בלט דיסק קל? מה, לדעתך, ניתן לעשות עם אבחנה של בלטי דיסק קלים בין כל צמדי חוליות עמוד השדרה המותני?( תוצאות MRI)

יש לבדוק מי מהם גורם לבעיות, הנטייה היא לא לנתח, אם כלום לא עוזר ניתן לבצע צריבת/שאיבת דיסק.

10/11/2012 | 15:14 | מאת: קפי

עברתי ניתוח החלפת דיסק סי 5-6 לדיסק מלאכותי הניתוח עבר בהצלחה על פי כל הרופאים אבל הסמפטומים והכאבים הינם כפי שהיו לפני הניתוח עברתי גם זריקות סטראויידים בצואר מספר רב של פעמים שטרם עזרו ולטענת הרופא המזריק בשל זרימת הדם המהירה שלי הסטרואידים נשטפים ולא יכולים לעשות את מלאכתם האם יתכן דבר כזה ? והאם יתכן מצב שניתוח עבר בהצלחה אבל הכאבים נשארו באותו אופן לפני הניתוח ? תודה

מתי עברת את הניתוח, לעתים תקופת ההחלמה אורכת חודשים, עד שהגוף מתרגל לתותב.

10/11/2012 | 08:46 | מאת: רינה

מה הכוונה לתמט בחוליה שנראה בצילום רנטגן. האם יש דרגות שונות של תמט? באם לא מצויינת הדרגה, האם הכוונה היא לתמט טוטלי?

ישנן מספר דרגות, חשוב לראות אם השבר מיצר את תעלת השדרה באופן משמעותי, ניתן לבדוק עם CT או MRI.

07/11/2012 | 15:47 | מאת: מיטל

שלום ד"ר דוידוביץ , לפני חצי שנה אובחנה אצלי פריצת דיסק L4-L5 .ההתקף והמצב הלא פשוט הזה נמשך כשלושה חודשים .בשלושת החודשים האחרונים היה שיפור והקלה משמעותית , בעקבות מנוחה וזריקה אפידוראלית . ( לפני שנה היה ההתקף הראשון שבמהלכו חשבתי שמדובר בהתכווצות שרירים אך הסתבר שגם התקף זה היה כתוצאה מהפריצה ... התקף קצר , שנמשך כשבועיים ). בתקופות הרגועות יותר עוצמת הכאב ברגל פחתה , אך לא חלפה . ביומיים האחרונים אני מרגישה שהכאב מתגבר , ושוב לדוגמא ניכר קושי בקימה מהמיטה בבקר המלווה בכאב ברגל . לאור נסיונך העשיר האם יתכן שאני מתקדמת לקראת התקף נוסף ? מה כדאי לי לעשות עכשיו ? אשמח להמלצתך ... תודה מראש .

שלום רב, מנוחה של 3 חודשים זה די והותר, אם הכאב יחזור יש לבצע MRI עדכני ולבחון את חומרת הפריצה.

05/11/2012 | 23:25 | מאת: ריקי

מה הסיכוי שמנינגיומה יכולה לדמם? תודה ריקי

מנינגיומה או המנגיומה?

06/11/2012 | 22:32 | מאת: ריקי

המנגיומה

04/11/2012 | 22:28 | מאת: א

שלום,הרופא שלי הפנה אותי לניתוח קונבנציונאלי לטיפול בבעית פריצת דיסק צווארית. הניתוח מתבצע בגישה קדמית מהגרון וכולל סיכונים שונים (פגיעה בושט, פגיעה במיתרי הקול, פגיעה במערכת העצבים, שיתוק וכו). הייתי רוצה לדעת מהם הסיכונים בניתוח האנוסקופי על מנת שאוכל להחליט באיזה סוג של ניתוח לבחור? האם בניתוח מסוג זה הפריצה בחוליות האלו לא תחזור? האם מוציאים את הדיסק הפגוע? תודה. אני מאוד מבולבל

באף שיטה אין הצלחה של 100 אחוז. הסיכונים בניתוח אנדוסקופי פחותים בהשוואה. כדי לראות אם אתה מתאים לסוג זה של ניתוח יש להפגש ולראות את ה MRI.

04/11/2012 | 11:28 | מאת: אלון

שלום, הייתי רוצה לשמוע את דעתך. בבדיקת mri שערכתי נמצא כי : אין עדות לתמט או תזוזה תעלה ספינלית ברוחב תקין בגובה c3-c4 מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי בגובה c4-c5 מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי בגובה c5-c6 מודגם בלט דיסק ימני הלוחץ על חוט השידרה ועל השורש מימין בגובה c6-c7 מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי חוט השידרה בעובי, מבנה ואותות תקינים. סובל מכאבים עזים. תודה רבה

אם הכאבים מקרינים ליד ימין יתכן והבעייה ב C5-6 , אם מיצית טיפול בכאב/פיזיותרפיה, ניתוח אנדוסקופי הוא אופציה.

04/11/2012 | 21:54 | מאת: אלון

האם אין סכנה בכך שאמשוך את הזמן? אני סובל כחודש וחצי מטופל תרופתית, בדיקור ואצל כירופרקט. האם אין בעיה למשוך עוד זמן ללא נזק נוירולוגי?

01/11/2012 | 12:19 | מאת: נתן212

רציתי בבקשה לדעת מה הפיענוח של הבדיקת סיטי שעשו לי הבדיקה: מבנה גרמי של החוליות תקין, מלבד מוקד ליטי קטן עם טרבקולציות בממדים עד 1.6 ס"מ T10 המנגיומה קטנה בפדיקל השמאלי של גוף חוליה

המנגיומה זה ממצא שפיר שאינו דורש טיפול ברוב המקרים. רצוי להמשיך ברור עם מיפוי עצמות ואף MRI. מהם הסימפטומים?

30/10/2012 | 00:52 | מאת: תמיר

MRI C3-C4 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק ללא עדות ללחץ על החוט, כולל בקע דיסק אינטרא פורמינלי שמאךח עם היצרות הפורמינה הנוירולית משמאל C4-C5 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ללא עדות ללחץ על החוט C5-C6 - C4-C5 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השק הדורלי ללא עדות ללחץ על החוט התרשמות - בלטי דיסק קלים האם מצבי חמור? לא מבין את ההתרשמות הזו הרי יש שם בקע ובלט? מה זה אומר בקע ובלט? מה אסור לי לעשות? תודה רבה

א) מצבך לא חמור ב) אל תרים משקלים כבדים מעל 10 ק"ג בלט או בקע זה אומר שהדיסק בולט. אצל רוב האוכלסיה ממצאים אלו נפוצים.

30/10/2012 | 21:46 | מאת: תמיר

באמת? לרוב האוכלוסייה אם יעשו MRI יראו כמה בלטי דיסק? מעניין מאוד, אין ספק שאני פחות לחוץ כרגע

שלום ד"ר יש לי פריצת דיסק צווארי אין לי כאבים מיוחדים או חסר נוירולוגי שאני מודע אליו מאחר וריצה או כל פעילות פיזית רצינית לפי הבנתי לא ממש מומלצת רציתי לשאול האם שחיית גב ושכיבות שמיכה יכולים להרע את המצב שלי? בשתי הפעולות אין ממש תזוזה של הצוואר כלפי מטה, למעלה או לצדדים

שחיית גב לא אמורה להזיק, תבצע שכיבות שמיכה על הקיר (הרגליים במרחק כ 1 מ' מהקיר)

הרי הראש נשאר ישר ואין לחץ עליו כמו כן מה לדגבי דחיקה של משקולות במצב של שכיבה כמובן תודה רבה על התייחסותך

26/10/2012 | 02:09 | מאת: שמואל.צ

שלום רב ד"ר דוידוביץ' אני בן 73 ,בריא אין עודף משקל. מזה יותר מ 15 שנה אני סובל ממוגבלות בהטיית הצואר שמאלה וימינה . הטייה מעבר לגבול מסויים גורמת לי לכאב. כל בוקר אני עושה תרגילי התעמלות (גם מאומצים) במשך כ 30 - 40 דקות.בין התרגילים אני עושה גם כ 20 הטיות הראש כלפי הכתפיים,מעלה מטה ושמאלה ימינה.לפני שנים ביקרתי אצל אורטופד,עשיתי צילומים,לא נמצאו ממצאים מיוחדים והרופא אמר כי אין תרופה למוגבלות בצואר וזה עניין של גיל. שאלתי א. האמנם אין מה לעשות לתיקון המצב ? ב. האם תרגילי ההתעמלות היומיים בצואר יכולים להזיק, או גורמים להרעת המצב?בתודה מראש

בנוסף להטיות הצוואר כולל סיבוב, תבצע חיזוק שרירים, תתייעץ עם פיזיותרפיסט.

25/10/2012 | 01:01 | מאת: תומר

שלום ד"ר אובחנתי בשלושה בלטים c-3-4 - כולל בקע c-4-5 c-5-6 ללא חסר נוירולגי, ישנם כאבים 4 שאלות : 1. מבחינה סיכויים, מה הסיכוי שהדיסק יפרוץ שוב במהלך חיי? (אני בן 29) 2. יש לי תופעה של עייפות הצוואר אם אני יושב שעה אני מרגיש את הצוואר עייף מה שגורם לי לבצע מניפולציות על בצוואר שגורמות לקנאים וכדומה, האם זה מסוכן? ומאיץ את הפריצה הבאה? 3. כל כמה שבועות נתפס לי הצוואר בצורה חזקה בעיקר בצד שמאל שם הפריצה יש דרך למנוע זאת? 4. האם במצבי כדאי לשקול ניתוח, והאם בכלל ניתוח יכול לעזור לתסמינים שהזכרתי יש לציין, שאני עושה תרגילים לצוואר, הייתי בפיזיוטרפיה, עשיתי זריקות, הייתי אצל כירופרקט ואצל מומחים שונים שלא המליצו על ניתוח. תודה רבה

רק תרגילים לחיזוק איזומטרי של שרירי הצוואר.

25/10/2012 | 23:24 | מאת: תומר

24/10/2012 | 20:16 | מאת: אבי ג

אני סובל מספר חודשים ברדימות וחולשה בידיים בצעתי MRI עמ"ש צווארי ולהלן הממצאים: C3-C4 בלט דיסק אינטרא פורמינלי ימני עם היצרות קלה שפורמינה הנורילית מימין C4-C5 דיסק פרוץ גדול עם לחץ קשה על השק הדורלי ועל חוט השדרה עם אות חריג בחוט מתאים לבצקת של החוט. C5-C6 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי ולחץ קל על החוט מודגם מוקד של אות חריג בחוט מיד מתחת לגובה המרווח הדיסקלי מתאים למוקד מיאלומלציה כרונית. שינויים ניוונים במרווחים הדיסקלים . מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. האם אני צריך לנתח או שיש דרך טיפול חליפית?

לנתח ובהקדם.

21/10/2012 | 15:00 | מאת: כלנית

שלום ד"ר, אני בת 31 ועובדת במחשבים. מזה מספר חודשים יש לי כאבים בצוואר הקידמי מצד ימין לכל האורך. בדיקה של רופא אא"ג באמצעות סיב אופטי היתה תקינה וכן US צוואר, בלוטות לימפה ומגן תקינים. רופא האא"ג אמר שיתכן שהכאבים נובעים מבעיה בעמוד שדרה צווארי. בנוסף, בחודש האחרון כאשר אני יושבת רגל על רגל, אני מרגישה נימול בחלק העליון של כף רגל ימין שלי. וכן בחלק מהבקרים אני מתעוררת כאשר הזרת של יד ימין שלי רדומה לגמרי והתחושה חוזרת אלי לאחר כמה שניות. בנוסף ישנן מספר נקודות בגב שכואבות לי מימין לעמוד השדרה וכן לפעמים יש לי כאבים בצלעות של הגב בשני הצדדים של הגוף. ממה הכאבים והנימול יכולים לנבוע? האם יש סיבה לדאגה? הכאבים בצוואר הקידמי מפריעים לי מאוד. מה עלי לעשות? תודה מראש, כלנית

שלום, סיבה לדאגה תמיד אפשר למצוא... לא נראה שמצבך חמור. הייתי מתחיל בפיזיותרפיה לצוואר, עבודתך מול המחשב אינה מיטיבה עם צווארך, כדאי שתעשי מספר תרגילים (כל פיזיותרפיסטית תוכל להנחות אותך)במשך היום,אחרי כל שעת ישיבה מול מחשב.

20/10/2012 | 09:08 | מאת: אוריאל

שלום ד"ר, אני בן 37, סובל מכאבי גב כרוניים (תחתון ועליון), זה מספר שנים סובל מכאבים חזקים ביד שמאל, הכוללים כאב מאזור המרפק, הגיד ונימול באצבעות. עברתי מספר פעמים emg+us לא נמצא דבר. כמו כן, בשנתיים האחרונות כאבים חזקים בצוואר והעורף (ככל הנראה לאחר שהייתי בטיפול מס' פעמים אצל כירופרקט בגלל שנתפס הצוואר), כאבים אלו מלווים בתופעות של בחילה, צלצולים באזניים, וכאבי ראש, כאשר זה מגיע למצב שפוגע מאוד בתפקוד היומי ובעבודה. זה מס' חודשים שהכאב החמיר, אני מרגיש לפעמים מין "צריבה", הרגשה כאילו החלק השמאלי של הפנים "שורף". רגישות מאוד מאוד גבוהה לקור, המקשה עלי להיות בקרבת מזגנים, בעבודה ובתחבורה ציבורית. אורטופד ביצע לי סדרת זריקות בצוואר, אך ללא הטבה. הפנה אותי לבדיקת MRI עמוד שדרה צווארי (בוצע גם ב-2009), ע"פ הממצאים: בגובה C3-4 ו-C5-6: שינויים ניווניים אונקוורטברליים דו"צ עם היצרויות פורמינליות דו"צ, אין עדות ללחצים שורשיים מדובר בהיצרויות קלות בלבד. אין עדות ללחץ על השק. החוט תקין. אני כבר נואש מכל טיפול הפיזיותרפיה/רפואה משלימה/טיפול תרופתי - שלא עוזרים כלל. אודה לקבלת ייעוץ ממך בנושא. בתודה מראש, אוריאל.

יהיה עלי לראות את ה MRI כדי להחליט. לקביעת תור בלינסון: 03-9376666 פרטי: 03-5117669

שלום ד"ר דוידוביץ, אםתח בכך שאני לא בטוח שאתה תגיב בנושא אבל מאחר ואני פשוט אובד עצות החלטתי לרשום בכל זאת. יש לי פריצות דיסק בצוואר. אין לי בעיות נוירולוגיות אבל יש לי פשוט כאבים בלתי נסבלים אני לא יכול להחזיק את הראש מבלי לסובב אותו כל כמה דקות ולהוציא מעין קליקים בצוואר. יש לציין שעשיתי פיזיוטרפיה, אני שוחה, אני מחזק שרירי צוואר. אבל שום דבר לא מצליח לעזור לי בנושא. ברור לי מאחר ואני צעיר (25) שאזדקק לניתוח במהלך חיי מתי שהדיסק המחורבן יפרוץ שוב ויגרום לי על חוט השדרה. אני לא מסוגל לתפקד, לא מסוגל לעבוד, לא מסוגל לפתח זוגיות החיים שלי פחות או יותר דיי הרוסים מכך. מבירורים שעשיתי, הייתי אצל מיטב הרופאים כולל אצלך פשוט למדע היום אין פתרון בשבילי. שאלתי היא כזו : כפי שהצלחתי ללמוד אחרי מחקר מעמיק בנושא יש 2 סוגי ניתוחים בגדול : 1. ניתוח קונבציונלי שבו מחליפים לדיסק מלאכותי או מקבעים את החוליות מה שיוצר לחץ על החוליות הסמוכות שלא ממש מאיר להן פנים. כמו כן ניתוח עם פתיחה דיי רצינית של הצוואר עם כל הסיכונים הכרורים בכך. המנתחים הבכירים שעושים את הניתוח הם כידוע לך : מירובסקי, אנקנשטיין, לידר, קנולר ועוד טובים ורבים. 2. השיטה האנדוסקופית שיחודית לך שעל פניו היא טובה יותר מהקונבצילנית, חתך קטן, אין שינוי בעמוד השדרה למעט חתיכת הדיסק. הבעיה והדילמה שלי היא כזו: כל הרופאים שהזוכרו בגישה הראשונה אמרו לי במפורש לא להתקרב לגישה השניה מאחר וגם אם הניתוח עובר בהצלחה יכולים להתפתח סיבוכים לאחר הניתוח כמו פריצה חוזרת וכדומה ולכן בשום מפנים ואופן אין להתקרב לסוג ניתוח שכזה. אני שואל את עצמי מה האינטרס שלהם לא להמליץ לי על ניתוח שעל פניו טוב יותר ופחות מסוכן. ואין לי תשובה לכך, רובם ככולם נראים לי אנשים הגונים ויתכן שחלקם לא אבל כולם היו פשוט נגד נגד נגד בצורה כל כך גורפת שאני פשוט לא יודע לומר. מצד שני אני מאמין שגם אתה אדם הגון וגם שהייתי אצלך הצגת לי את השיטה שאתה מבצע והיא נראתה לי פשוט מושלמת למצבי. מאחר ויש לי לחץ על העצב ואין לי נזק לחוט השדרה נראה כי המצב הכי טוב זה להכנס לחתוך את הבלט המחורבן ולצאת. ואולי להחזיר אותי לחיים תקינים. עכשיו, איני יודע אם הניתוח אכן יעזור לכאביי והרי אין ערובה שהוא באמת יעזור לכאבים, כי גם ניתוח לא מבטיח שום דבר אבל מה הסיבה שכל הרופאים שהזכרתי למעלה ורופאים נוספים פשוט אומרים לי להתרחק מהשיטה שלך אני פשוט חסר אונים בנושא ולא יודע למי "להאמין". הרי גם אם הניתוח שאותו אתה מבצע עובר בהצלחה נראה שאותם רופאים מציירים לי תמונה שכעבור זמן מה אני שוב אחזור לשולחן הניתוחים והפעם אצלם. קשה לי להבין אין כל כך הרבה רופאים עם רזומה כל כך עשיר מונעים מאינטרס כזה או אחר, הרי לא כולכם הרופאים מונעים מהרצון להציל חיי אדם ולעזור לא, או שמא גם פה הכל כסף? תודה רבה לך וממש אשמח אם תוכל להתייחס אני חס ושלום לא מאשים או מעלה איזשהו טיעון כלפי רופא כזה או אחר מהעובדה הפשוטה שהשכלתי בתחום רפואת עמודת השדרה שואף לאפס ולכן אין לי אפשרות לדעת מי צודק או אם בכלל יש דבר כזה צודק בתחום, הרי בסופו של דבר עמוד שדרה לצערי עדיין לא הפך למדע מדוייק

א) האם המלצתי לך על ניתוח? ב) זכותו של כל מנתח לדעתו, סיכויי ההצלחה של הניתוח האנדוסקופי מול הסכנות הכרוכות בניתוח מצדיקות את הניתוח, בהשוואה לניתוח הקונוונציונאלי. כל המנתחים הנ"ל לא ביקשו לבוא לראות ניתוח כזה בארץ ולא מודעים להצלחות.

21/10/2012 | 00:09 | מאת: יאיר

1. לא המלצת על ניתוח בשלב זה מאחר ואין לי בעיה נוירולוגית, למרות שישנו לחץ על שורש העצב.חוסר היכולת שלי להחזיק את הראש יותר מכמה דקות רצופות פשוט מוציא אותי מדעתי, מה גם שנתפס לי הצוואר כל כמה שבועות למשך שבוע. אני מציין שוב, אני כן עובד על חיזוק שרירי צוואר כבר כמעט שנה. 2. איזה הסבר הגיוני יש לתשובה שאף אחד מהם לא ביקש לראות ניתוח שכזה. הם לא מעוניינים ללמוד שיטות חדשות וטובות יותר? הם לא רוצים להקל על המנותחים? הם לא רוצים לעשות ניתוחים קלים יותר? אני פשוט לא מצליח להבין את זה. הכל מונע מכסף? הקטע שזה כל הרופאים לא חלקם, כולם אומרים להתרחק מהניתוח האנדסקופי אותו אתה מבצע במיוחד בחלק הצווארי שלו. חלקם אף אמרו שהגיעו אליהם מנותחים שניתחת עם בעיות קשות יותר מאשר לפני הניתוח. שוב, חס וחלילה אין לי שום האשמה כבלפי אף אחד אבל אני פשוט לא מצליח להבין. אני יודע שכסף מניע את העולם ומעוור עיני חחכמים. אבל זה פשוט לא נתפס.

19/10/2012 | 22:37 | מאת: אורן

ד"ר דוידוביץ' שלום, אני בן 34, לאחר 2 ניתוחים להסרת דיסק בגובה L4-L5, במהלך השנים האחרונות. מה הסבירות להתחלת תהליך של איחוי/קיבוע (Lumbar Ankylosis), במקרה בו הדיסק הפגוע נותר ריק מתוכן, והמרווח הבין-חולייתי הצטמצם בצורה משמעותית ? מה התסמינים שרלוונטיים ל-Lumbar Ankylosis במקרה כזה ? בברכה.

האיחוי הטבעי של 2 חוליות יכול לארוך חודשים ולפעמים מספר שנים ולאחריו הכאבים באיזור (גב תחתון) יתמתנו בצורה משמעותית.

19/10/2012 | 17:16 | מאת: חני

שלום רב. אני סובלת מכאבי גב מותניים עם הקרנה לרגל שמאל. עשיתי צילום רנטגן ואחר מכן CT ולפי הממצא יש לי תזוזה של חוליה שלוחצת על אחד העצבים בין החוליות L5 - S1 . שאני יושבת או שוכבת אני מרגישה את הכאבים ממש חזקים אני לא יכולה לעשות כלום חוץ מלעמוד. אני מרגישה מאוד מוגבל בעבר היית יכולה לעשות כול דבר כיום אני ממש מוגבלת. עשיתי היום EMG וראו אצלי היום בבדיקה פולינוירופתיה סנסורית ( אין לי סכרת ) משרעת נמוכה ומהירות הולכה איטית בפרוניאל שמאל מצביעה על פגיעה בעצב. בCT ראו שיש לי חוליה שזזה ושהיא לוחצת על העצב , האורטופד המליץ לי לעשות ניתוח לשחרר את העצב ולקבע את החוליה שזזה. האם זה הטיפול היחידי במצב הזה ?? תודה על התשובה

אם כאבי הגב הם רוחביים דו"צ ובלתי נסבלים אז הניתוח המוצע הוא פיתרון טוב.

תוצאות בדיקת RRI שינויים ניוונים במרווחים היסקלים עם הנמכה שלהם. היצרות קלה של התעלה בגובה C5-C6. מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים, תזוזשות או שיויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקליים: C1-C2 - שינויים ניוונים. C2-C3 - בגדר הנורמה. C3-C4 - בגדר הנורמה. C4-C5 - בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ על השק הדורלי. היצרות הפורמינה הנוירלית משמאל. C5-C6 - בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ על השק הדורלי. היצרות הפורמינות הנוירליות דו"צ יותר משמאל. C6-C7 - בגדר הנורמה C7-C8 - בגדר הנורמה התרשמות: C4-C5 - בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ על השק הדורלי. היצרות הפורמינה הנוירלית משמאל. C5-C6 - בקע דיסק מרכזי אחורי עם לחץ השק הדורלי. היצרות הפורמינות הנוירליות דו"צ יותר משמאל. מבקשת לדעת מה זה אומר, כמו כן מה ניתן לעשות בכדי לשפר את המצה.

שלום רב, ככל הנראה יש לחץ על מוצא העצב מעמוד השדרה הצווארי בין חוליה C5 ל C6 ליד שמאל.

בחודשיים הראשונים מנסים פיזיותרפיה, טיפולים במרפאת כאב. אם הכאב לא עבר אחרי 3 חודשים, ניתן לשקול ניתוח אנדוסקופי להרחבת מעבר העצב.

16/10/2012 | 21:18 | מאת: איפרגן פינחס

אני עברתי תאנת עבודה בשנת 1991 ב1993 עברתי ניתוח בעמוד שידרה מותני L3-L4 זמן קצר לאחר מיכן הוצע לי לעבור קיבוע לא הסכמתי נכן להיום לעבור ניתוח נוסף.אנימאד סובלמהבעיה הזו.כיום נוספה לי בעיה מאד רצינית ביצעתי ct צוארי לאחר כאבים חזקים בצואר המימצאים הם כאלה מ-c3 ועד c7 יש לי בקע דיסק אחורי יחד עיםלחץ על הסק הטיקלי והיצררות הנקב.אשמח מאד לעזרה

בלינסון: 03-9376666 פרטי: 03-5117669

ד"ר שלום, ברצוני לדעת האם יש קשר בין חזה גדול לתוצאות צילום ע"ש צווארי שבו רשום: הצרות דיסקוסים בין 4-5-6-7.

חזה גדול יכול לגרום בעיקר לבעיות גב תחתון

לאימי יש צריבה חזקה מאד בפי הטבעת ואני נואש למצוא עזרה האם יש משהו שיכול לסייע לי למצוא קצה כיוון? חשוב לי לציין שהיא חולה בטרשת נפוצה והשאלה היא האם יש פתרון רפואי שיכול להקל עליה בזמן שהיא לוקחת קופקסון אשמח לקבל הפנייה לרופא !

יש לבצע צילומים ולהבדק גם אצל כירורג כללי ואח"כ אם יש צורך אצל אורטופד

11/10/2012 | 12:56 | מאת: רבקה

שלום רב, אני סובלת מפריצת דיסק שמאלית בחוליות L5 S1 מזה כארבעה חודשים. אני בת 62 ובדר"כ בריאותי טובה.בדיקה גופנית הראתה צליעה אנטלגית. ליסו ימין. SLR חיובי, נוירולוגיה גסה תקינה. במבט על יש שיפור במצבי, אם כי איטי ביותר. הכאבים הולכים ופוחתים אם אני מוגבלת בתנועותי ולא יוצאת מהבית. אני מבלת טרגין 5/10 פעמיים ביום כשלושה חודשים. רופא מנתח המליץ על ניתוח דיסקטומיה ואני חוששת מהניתוח מאוד. האם הניתוח הכרחי לאור השיפור, גם אם הוא קל ואיטי? מהם סיכויי ההצלחה של ניתוח כזה? האם שימוש ממשוך בטרגין יכול להזיק לי? מה האלטרנטיבה לניתוח? ללא ניתוח - האם יש חשש לנזק נוירולגי בלתי הפיך? אודה מאוד על תשובתך. אני מאוד חרדה, סובלת ומתלבטת ביחס להמשך הטיפול. תודה מראש, רבקה מי

התלבטות רלוונטית בהחלט. ככל שיש שיפור ניתן להמתין עד שהשיפור יעצר ואז תוכלי להחליט אם את מקבלת את מצבך או לא.

22/10/2012 | 12:21 | מאת: תמי

שלום רב, תודה על התייחסותך. האם תוכל לציין מהם הסיכונים בניתוח,בהנחה שמדובר במנתח בכיר בעל ניסיון. תודה מראש, תמי

האם ניתוח אנדוספוקי יכול להתבצע לטיפול בהצרות של עמוד השדרה ב חוליה C6 . מה ההבדל בניתוח אנדוסקופי לניתוח בגישה קידמית

בניתוח הקדמי הקונוונציונאלי מתבצעת כריתה שלמה של הדיסק לפעמים עם חוליה והשתלת תותב המגשר את הפער שנוצר. בניתוח האנדוסקופי הגישה יותר צדדית ואינה מקריבה את כל הדיסק או חוליה אלא מורידה את החלק הבולט והלוחץ ואין צורך בקיבוע (תותב).

08/10/2012 | 00:16 | מאת: jo

מזה זמן שיש לי כאבים או לחץ בעמוד שדרה מתני לפעמים מקשה עלי להתיישר , לאחרונה אני מרגיש כאב ב ומתחת ל עצם הזנב שמקשה עלי לקום ולעיתים הרגשה של נמלול או רדום באזור ואף באבר המין בנוסף יש לי לעיתים דקירות במרכז דבר שמתחיל להדאיג אותי

זה הזמן לבצע CT או MRI ולהיבדק.

10/10/2012 | 08:12 | מאת: jo

כשאתה בארץ יוץר קל כשאתה בחול ויש לך כל מיני תופעות זה אחרת המלצתך טובה,שאלתי האם אתה חושב שיש דחיפות לעניין לאור התארו שתארתי ומה שאני מרגיש

יש להבדק בהקדם אפשרי.

04/10/2012 | 06:51 | מאת: ג

לאחר 2 ניתוחי ע"ש צווארי (האחרון ב 2003) עם קיבוע c5-c7 לאחרונה כאבים חותכים בצוואר, התגברות חולשה ביד ימין כולל הירדמות כף יד ימין ואי נוחות בכל היד וכן הרדמות כף יד שמאל. כאבי ראש מרובים שמלווים אותי מאז הפגיעה והניתוחים אך הכאבים מרובים יותר. לאורנה תופעה של פיהוקים רבים מעין ,חוסר אויר, - לא קושיי נשימה. אשמח לייעוץ

רצוי לבצע MRI ע"ש צווארי חדש ולהגיע להתייעצות.

04/10/2012 | 15:52 | מאת: ג

תודה על המענה האם יש קשר לתופעת הפיהוקים שהזכרתי לבעיה הצווארית ?

שלום רב מזה כשנתיים אני סובל מכאבים המתחילים מהצואר ועד הצבעות יד שמאל. בחצי השנה חלה החמרה במצבי. הכאבים מפריאים לי בתפקודי היום יום, לא מאפשרים לי לבצע פעילות ספורטיבית. כמו כן יש לי תחושה באה והולכת של חולשה ביד שמאל. בבדיקת EMG נמצאו אפרשים בין צד שמאל לצד ימין. עברתי סידרה של טיפולים בזריקות שלא ממש עזרו בנוסף עברתי כבר 3 טיפולים של זריקות אפידורליות במרפאת כאב. גם טיפולים אלו לא נתנו הקלה משמעותית ליותר ממספר שבועות(2-3). בבדיקת MRI נמצאו התוצאות הבאות: ממצאים: אין עדות לתמט או תזוזה. תעלה ספינלית ברוחב תקין. בגובה C3-C4: מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי. בגובה C4-C5: מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. בגובה C5-C6:מודגם בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי. יתר המרווחים תקינים. נפגשתי לקבלת יעוץ עם 2 מוממחים. הראשון קבע שכדי לפתור את הבעיה יש לבצעה ניתוח להחלפה של הדיסק הפרוץ בדיסק מלכותי וקיבוע על ידי פלטינה. ובנוסף אולי גם לטפל גם בדיסק הבולט. הוא אמר שיש 99% הצלחה והניתוח לא מסובך למטופל ולרופא. הרופא השני קבע שאין צורך בניתוח והוא ממליץ על שאיבת דיסק – קובלציה. ואמר שיש 70% הצלחה. השאלה האם שאיבת דיסק היא פתרון זמני או קבוע? מכיוון שאם זהוא פתרון זמני בעל אחוזי הצלחה נמוכים משל ניתוח אז למה לדחות את הניתוח? לתשובתך אודה.

לשום ניתוח אין 99 אחוז סיכוי הצלחה.יש כ 75 אחוז סיכוי הצלחה.

01/10/2012 | 09:14 | מאת: יוסי

לפי ה MRI אין לך פריצות דיסק אלא בלטי דיסק המשמעותי יותר לפי הפענוח הוא של C3-4 כדי לדעת אם ניתוח עשוי לעזור יותר מאשר להזיק ואיזה ניתוח עליך להתיעץ גם עם דר דוידוביץ וגם עם דר אשכנזי.

01/10/2012 | 09:28 | מאת: חובב

יוסי האם אתה מומחה/רופא או מגיב בעל ניסיון בפורום?

הממצאים שאתה מתאר אינם חד משמעיים, אין ניתוח שנותן פיתרון לכל החיים, מדובר במחלה ניוונית של עמוד השדרה וניתוח לבד מומלץ רק במידה ויש לחץ משמעותי על עצב או חוט שדרה.

02/10/2012 | 21:44 | מאת: חובב

תודה על תגובתך הכאבים. שאני מרגיש מתחילים בימים גרועים מהצואר עיקר הכאב הוא באזור השיכמה השמאליתועד הצבעות יד שמאל כמו כן אני חש תחושה של חלשהבכל יד שמאל. בימים האחרונים התחלתי להרגיש גם איקצוצים בכף היד. תודה

29/09/2012 | 22:02 | מאת: רן

ארבעה ימים תוקפת אותי תחושת זרם תמידית ללא קשר לתנועה מסויימת בכרית כף היד השמאלית מתחת לאצבע. אשמח שתגיד לי אם מדובר בנזק לעצב ואם זה הפיך.

ככל הנראה מדובר על לחץ מקומי על עצב. אם לא יעבור ניתן לפנות לאורטופד כף יד, ולבצע EMG .

29/09/2012 | 12:07 | מאת: דני

שלום, שתי שאלות: 1.במקרה של עצב פגוע ביד, מה החומרה שנדרשת וכמה זמן לוקח לנזק להפוך לבלתי הפיך? 2. שריר הזרוע שלי עייף. במקרה של עצב פגוע מותר לי לחזור לפעילות מינימלית בהדרגה כדי לחזק את השריר? תודה

29/09/2012 | 12:10 | מאת: דני

איך אני יודע אם יש נזק בעצב או שיש עליו לחץ?

האם העצב פגוע ביד או במוצאו מהצוואר? תלוי במיקום הפגיעה, במידה והפגיעה צווארית יש לבצע התעמלות מתונה לשמר את השריר כמה שניתן. אם הכאב חד אז העצב עדיין שמור, אם הכאב "שורף" אז ככל הנראה מדובר בעצב פגוע.

25/09/2012 | 11:40 | מאת: Roxana

שלום רב,מזה שנתיים שאני סובלת מכאבים חזקים בגב התחתון,אחרי שעשיתי MRI ב11\2011 אמרו לי שיש לי דהידרציה של דיסק ביןL5-S1 כשאני עומדת יותר מ חצי שעה או עם אני הולכת,אני מתחילה להרגיש כאבים מאוד חזקים בגב התחתון ומוקרן לכל המותן,אני מדריכת יוגה,עשיתי ספורט ורצתי כל החיים,ולא מקבלת שבגיל 46 אני לא יכולה לצאת אפילו לטיול רגלי.אשמח מאוד עם תעזור לי,אני בק.חולים מאוחרת,עם ביטוח עדיף.תודה רבה!ROXANA LEVY

אין מקום לניתוח אנדוסקופי במקרה זה. זה יהיה שינוי ההרגלים וסוגי ההתעמלות - מעבר לבריכה.

23/09/2012 | 20:07 | מאת: כהן

הופנתי לניתוח אליך, הממצאים ב-MRI בסיכום הכללי הינם: שינויים דיסקוגניים בגבהים C3 עד C7, סימני לחץ על השק והחוט, היווצרות הנקבים הבולטת יותר משמאל ושינויים מיאלופתיים בחוט הצווארי בגובה C4-C5. ושאלתי היא האם צריך לעבור ניתוח צווארי, תודה.

יתכן מאוד שתזדקק לניתוח. תשובה סופית אחרי בדיקתך.

במרץ 2012בעלי עבר ניתוח קיבוע חוליות הצוואר , מתחילת ספטמבר יש נסיגה בכושר ההליכה. מחפשים עצה . הרופא אמר שנתוח זה לא יכול לשפר ממש הליכה ,אבל יכול למנוע הדרדרות. עכשיו הוא מרגיש מתדרדר תודה מראש על עצה פותרת בעיה

יש לבצע MRI צווארי חדש וגם גב תחתון.

22/09/2012 | 09:18 | מאת: עירית

אבי בן 89 חולה במחלות רבות כולל אי ספיקת כליות אי ספיקת לב ועוד לאחרונה סובל מכאבים עזים בגב נעשה CT ללא חומר ניגוד ע"ש גבי מותני מגובה D1 עד S1 ואלה הממצאים: רושם שינויים אוסטאופירוטים בגופי חוליות, חשד לשבר L1, רושם סטיה קלה של פרגמנטים אחורה, שינויים אוסטאוליטים בגוף החוליה. לא ניתן לשלול שבר פתולוגי. הנמכה של גוף חוליה D12. היצרות קשה של תעלת השדרה בגובה L4/L5 עקב בלט דסקלי דיפוזי והתעבות של ליגמנטה פלבה ושינויים במפרקים פצטליים, שינויים ניווניים ודיסקופטיה בולטת במירווחים L5/S1 L3/L4 נאמר לנו שבגילו ובמצבו לא ניתן לנתח , שאלתי מה כן ניתן לעשות בכדי להקל עליו מהכאבים העזים שהוא סובל, כרגע התחיל לקבל ליריקה, שאלה נוספת האם במצב הזה יש להקפיד על "הליכה" או שפעולה זו יכולה להזיק יותר מלשפר. תודה על תשובתך ויום טוב

אם הכאבים העקריים מהישבנים ומטה כולל נימול ברגליים עם קושי ניכר בהליכה אז ניתן לשקול ניתוח אנדוסקופי למרות מצבו הרפואי, כמובן שהדבר מצריך בדיקה אצלי קודם. בלינסון- 03-9376666 פרטי 03-5117669

20/09/2012 | 17:49 | מאת: רות

שלום בעקבות ניתוח פריצת דיסק שלא הצליח יש לי בעייה בכף הרגל השמאלית, חשש ככל הנראה ל DROP FOOT. אשמח אם תוכל לחוות את חוו"ד לגבי בדיקת ה EMG "הולכות עצביות תקינות ברגל שמאלית" "אינה מפעילה כף רגל שמאל, לכן אין יחידות פעולה.. נרשמו מספר פיברילציות בשריר גסטרוקנמיאוס, ייתכן פגיעה שורשית S1 משמאל" האם ניתוח בשיטת מיקרודיסקטומי יכולה לסייע בבעיה? הניתוח הראשון בוצע בשיטת דיסקטומיה. תודה רותי

ספק אם ניתוח נוסף יעזור. אם הכאב אינו מרכיב משמעותי לא הייתי ממליץ על ניתוח חוזר. אם הכאב משמעותי כדאי לבצע MRI לבדוק אם יש לחץ משמעותי על העצב.

18/09/2012 | 10:07 | מאת: אסנת

לדר דודוביץ שלום, אני סובלת מבלט אנולוס וקרע אנולרי מרכזיבחוליות L3-L4 . בחוליות L4-L5 קרע אנולרי מרכזי +בלט דיסק דיפוזי. חוליות L5-S1 פריצת דיסק מרכזית וצדדית. מהו הטיפול הכי טוב ופחות פולשני לבעיות אלו. אשמח לקבל תשובה בהקדם.תודה אסנת.

שנה טובה, רפואת הגוף זה לא כמו מכונאות רכב, לא מתקנים כל מה שפגום אלא רק מה שסימפטומטי (החלק הפגום המפריע בצורה משמעותית) לשם כך עלייך להבדק אצל רופא מנתח בנוסף ל MRI.

17/09/2012 | 23:11 | מאת: ליטל

ד"ר דוידוביץ שלום, מזה שנה אמי סובלת מכאבים חזקים בזרוע ובצוואר ובעיות בשווי משקל ו"תנודות" הנובעים כתוצאה מבלטים ב-2 חוליות צוואריות. היא ביקרה אצל עשרות רופאים ואלו המליצו לה לא לגשת לניתוח, אך הבעיה אינה חולפת. האם אתה חושב שההליך האנדוסקופי יכול לעזור? אשמח לשמוע עליו פרטים נוספים ומהם הסיכונים הכרוכים בו.. תודה רבה ושנה טובה.

שנה טובה, הםא ביצעה MRI? אם כן אשמח לראותה, בלינסון- 03-9376666 פרטי- 03-5117669

14/09/2012 | 18:23 | מאת: אביאל

שלום רב ד"ר שלמה דוידוביץ אני פונה אליך בקשר לאבי אשר התגלה אצלו מחלה נדירה( cervical spinal stenosis) על פי דבריו של הרופא המטפל ברצוני לדעת ולקבל את חוות דעתך המקצועית ואשמח שתצור איתי קשר לגבי תאום פגישה עמך ואם הנך יכול לעזור לנו בהקדם האפשרי

תוכלו להגיע להתייעצות עם ה MRI . בלינסון-039376666 פרטי-03-5117669

16/09/2012 | 04:17 | מאת: אביאל

תודה ד"ר שלמה על המענה המהיר והאכפתיות אצור עמך קשר אשמח לקבל תשובה האם יש סיכונים בניתוח? והאם קיימים טיפולים נוספים חוץ מניתוח תודה ושנה טובה אביאל

13/09/2012 | 08:54 | מאת: נ.ב

לפני כשנה וחציבעקבות חבלה בראש והמטומה תת קשתית (ציטוט)עברתי ניתוח דחוף במחלקתכם . בשל האירוע כולו עשיתי 3 פעמים c.t פעמיים בזמן האישפוז ועוד אחת אחרי כחודשיים . השבוע ספרתי לנוירולוגית בקופח שאני מתעוררת לרוב עם כאב ראש שנמשך עד הצהריים או לפעמים יותר מיום .והיא המליצה לי לעשות שוב c.t .אני לא יודעת מה לעשות כי ידוע לי שהקרינה מאוד מסוכנת .האם עצם העובדה שעברה כשנה מה-c.t האחרון זה מרגיע מבחינת כמויות הקרינה ? מעבר לזה מאז המקרה אני סובלת מלחץ באוזניים שדומה לתחושה בזמן נחיתה במטוס . זה מאוד מציק לי . האם זה יכול להיות בגלל נוזלים מעבר לנורמלי שיש לי עדיין בראש? תודה על התיחסותך

הייתי ממליץ שתמשיכי את המעקב במרפאה.

12/09/2012 | 15:31 | מאת: עמרי

שלום דוקטור אני רשמתי פה בעבר כי לאמא שלי היו כאבים חזקים באגן ורגל ימין בעקבות בעיה בחוליה אל 4-5 והיא עברה ניתוח הרופא אמר שהצליח, אמא שלי הצליחה לקום על הרגליים אך הכאבים הם כאבים דומים לאלו שהיו לפני הניתוח רק שהיא כן יכולה ללכת או לשבת עם כאבי תופת. היא נמצאת על משככי כאבים אך נשאלת השאלה מדוע כואב לה כל כך והאם יש פתרון נוסף לכך? מה צריך לעשות האם מומלץ לנסות טיפול בקנביס רפואי ? אבקש לציין כי טרם הניתוח אמא שלי הייתה בעצם משותקת ולא יכלה ללכת או לשבת ולאחר מכן היא יכולה עם כאבי תופת. היא לא יכולה לעבוד, או לתפקד בצורה רגילה בגלל הכאבים אשמח לתשובתך תודה

יתכן ופיזותרפיה תעזור.

11/09/2012 | 18:35 | מאת: אברהמי מיכאל

זה נורא הפחיד אותי כאשר הופיעו אצלי כאבים חזקים בגב. הפחידה אותי עוד יותר האפשרות להפוך לנכה. כי הגעתי למצב שכמעט ולא יכולתי ללכת. התברר שהייתה לי פריצת דיסק. הרופא המטפל שלי המליץ על ניתוח. אני לא הייתי סגור על עצמי בקשר לזה, כי היו לי מכרים שהניתוח לא עזר להם. שכבתי במיטה ובהיתי בתקרה שעות. דמעות של ייאוש וחוסר אונים זלגו מעיניי...התייאשתי משיטות טיפול שניסיתי כי הן היו ממש לא טובות. רק אחרי שנתיים של סבל, אני הצלחתי למצוא פתרון שבאמת התאים לבעיה. השיטה DDS 500 נתנה לי תקווה חדשה לחיים נורמאליים בלי כאבי גב. אחרי חודש וחצי של טיפול- הגב שלי מרגיש הרבה יותר טוב...

ברכותיי, שנה טובה.