פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

ד"ר שלמה שלום רב, מזה כחודש סובל אחי מכאבים עזים בצוואר שמקרינים לראש וליד שמאל.בעקותיהם נשלח לבדיקת MRI (אחרי בדיקת CT )ותוצאותיה כדלהלן: המעבר הקרניו-צרוויקלי והחוט עד D3 D4 תקינים. שינויים ניוונים אסימטרים בחלק מהמפרקים הקטנים. ב C3-C4- בקע דיסק קטן במוצא הפורמן הימני. ב C4-C5 בלט קל פרא-מדיאני של הדיסק, מלווה זיז. ללא לחץ על השורש. ב C5 - C6 בקע דיסק גדול פרוץ במוצא הפורמן השמאלי בדומה למה שנראה בCT שעבר ב12.8 חוסם את מוצא הפורמן. בשאר המרווחים ללא ממצא דיסקאלי קלינית משמעותי. ב D3-D4 בקע דיסק קטן פרא-מדיאני שמאלי עם לחץ על השק. מודגמים מנח, מבנה ואותות תקינים של החוליות. החוט תקין וללא לחץ עליו. התרשמות: בקע דיסק משמעותי לטראלי שמאלי ב C5-C6 בלטי דיסק נוספים קטנים, קרוב לוודאי ללא משמעות קלינית. החוט תקין וללא לחץ עליו. -לטיפול ההזרקה הופנה לאחר בדיקת הCT . לאחר קריאה של מחקרים ומאמרים על טיפול הזרקת חומרים לעמוד השידרה גילינו שקיים סיכוי ש: א)הכאבים כלל לא יעברו ב)קיימת סכנה גבוהה וסבירה להתפרצות של ארכנואידיטיס בעקבות מעבר החומרים המוזרקים הלאה אל קרום הארכנואיד - דבר שיגרום למיוב הבנתנו לסבל רב יותר וקבוע. מה דעתך בנושא לפי האבחנה שמצורפת ? מה האלטרנטיבות לטיפולים אחרים בכדי לשפר את מצבו ? בתודה מראש על תשובתך ... צחי

ד"ר שלום, תודה רבה על תגובתך. אכן קיימת בעינ נוירולוגית כי כמו שציינתי ידו השמאלית של אחי כואבת כאבים עזים וקיימת בעיית תנועה ותפקוד. אשמח להתייחסותך לגבי תופעות הלואי הקיימות מטיפול הזרקה. בתודה רבה מראש, צחי

ד"ר שלום לאמא שלי יש כאבי גב עזים מזה 4 חודשים, היא לקחה עשרות זריקות וולטרן, 2 אפידורל הרבה שקיות מורפיום וזריקת מורפיום, זריקת קורטיזון ונכון לעכשיו היא משותקת למיטה ומחוברת לקטטר וטיטול בבית החולים בני ציון מזה שבוע. להלן האבחנה של הסיטי שביצעה לפני כשבוע כאבי גב עם הקרנה לרגל ימין, עקמת מותנית קעורה לימין. בסריקה הרקמות הרכות- הודגם מוקד סידני בכליה השמאלית-אבן. המרווחים הדיסקליים מוצרים במידה קשה בגבהים L3-L4 L4-L5 L5-L6

ד"ר שלום לאמא שלי יש כאבי גב עזים מזה 4 חודשים, היא לקחה עשרות זריקות וולטרן, 2 אפידורל הרבה שקיות מורפיום וזריקת מורפיום, זריקת קורטיזון ונכון לעכשיו היא משותקת למיטה ומחוברת לקטטר וטיטול בבית החולים בני ציון מזה שבוע. להלן האבחנה של הסיטי שביצעה לפני כשבוע כאבי גב עם הקרנה לרגל ימין, עקמת מותנית קעורה לימין. בסריקה הרקמות הרכות- הודגם מוקד סידני בכליה השמאלית-אבן. המרווחים הדיסקליים מוצרים במידה קשה בגבהים L3-L4 L4-L5 L5-L6 המשטחים המפרקיים שמורים. אין לזהות הרס עצם. בסריקת המרווחים הדיסקליים: סריקות אל 3-4: מודגם בלט אנולוס היקפי לוחק על השק התקאלי סריקות אל 4-5: בלט דיסקלי אחורי מרכזי ופרה מדיאני ימני עם לחץ על השק התקאלי סריקות אל5 עד אס 1: בלט אנולוס אחורי משיק לשק התקאלי השורשים הסקרליים שמורים. יש לציין המיסקרליזציה שמאלית אל 5 עם ארטרוזיס שמאלית של אל5 ואס1. לסיכום: דיסקופטיות כמפורט עם מרכב ימני בולט בגובה אל4-5 אבקש לציין שאמא שלי בבית חולים בני ציון מזה כשבוע קיבלה זריקת קורטיזון והרבה מורפיום ולא עזר לה כלום, היא לא יכלה לזוז בכלל. ד"ר מה עושים? האם כדי שנוירוכרורג יתעסק עםזה? ולא אורתופדיה? ומה אפשר לעשות? והאם אפשר לקבוע פגישה עמך?

שלום לך לך דוקטור שמעתי עליך רבות לאחר נפילה מכיסא על הראש והצוואר חיי השתנו מיספר ימים לאחר הנפילה החלו כאבים חזקים ביד שמאל ובכתף כאבים שלא ניתן לתאר במילים לאחר פרק זמן נוסף החלו בחילות סחרחורות וכאבים של אי יכולת להוזיז את יד שמאל לאחר בדיקה MRI להלן הממצאים C3C4בקע דיסק מרכזי מלווה באוסטאופיטים אונקוורטברליים לוחץ קלות על קידמת החוט השדרה ללא סינגל מיולטי היצרות פורמינלית מתונה מימין. C4 C5לחץ מתון על קידמת חוט השידרה על רקע בלט דיסק אחורי יותר לימין ואוסטאופיטים אונקוורטברליים דו צדדי קיימת היצרות של הרצס הלטראלי ופורמינלית ניכרת על רקע אוסטאופיטים אין עדות למיולופטיה בגובה זה C5.C6לחץ בנוני על ימין חוט השדרה על רקע דיסק אוסטאופיט קומפלקס מודגמת הצרות ניכרת של הרצס ותעלת השורש משמאל על רקע אוסטאופיטים הרצס מימין מוצר גם הוא תעלת השורש מימין מוצרת במידה בנונית אין עדות למיולופטיה בגובה זה C6.C7 לחץ מתון על שמאל חוט השדרה והיצרותשל הרצס ותעלת השורש על רקע דיסק אוסטאופיט קומפלס קיימת היצרות מסויימת של הרצס מימין אם כי תעלת השורש מוצרת במידה קלה יחסית מאותו צד קיבלתי זריקה אפידוראלית בשיקוף והומלץ לי על ניתוח קיבוע שהפחיד אותי מאוד רצית לדעת אם הניתוחים שאתה מבצע מתאימים לבעיה מהסוג הזה בכבוד רב אבי

שלום לך דוקטור שלמה שמעתי עלייך נפלאות אני פונה אליך בעזרה לאחר בדיקת MRI דיסק ניווני c5-c6 עם היצרות פורמינלית דוצ ,אין כל סנגל חריג בחוט,ניסיתי כל מיני טיפולים לא עזר כלום אבקש את עזרתך יש לי כאבים חזקים ומוגבל בתנועות ... תודה.

מבחן לסג הפוך ומתי תוצאת הבדיקה חיובית?

שהכאב מופיע בעמש מותני עם הרמת הרגל. איך זה קשור למה שהסברת?

שלום אבא שלי אמור לעבור ניתוח בצוואר בעקבות פריצת דיסק הבעיה שיש לו סכרת גבוה ולא מאוזנת , הוא מעשן כבר 35 שנה האם צריך לדאוג ? מה ניתן לעשות במצב כזה ? תודה על התשובה

שלום אני סובל כבר 10 חודשים מכאבי גב וכאב ולאורך כל רגל ימין ביצעתי CT ונאמר לי שיש לי בלט עם לחץ על השק הרקאלי הרופא שלח אותי שוב לCT ובתשובה כתוב L5-S1 הותגם DOC אחורי ולומן לוחץ על השורש הימני. מצר את הרצס הימני הודה אם תוכלו להסביר לי מה זה אומר ומה זה DOC? בברכה ותודה מראש

תודה רבה על התשובה אבל בבקשה מה זה DOC ולמן?

דוקטור שלום לאמא שלי יש מזה חודשיים כאבים עצומים בגב וברגל ימין זה מתבטא בחוסר יכולת לעמוד לתפקד וכאבי תופת בגב אמא שלי לקחה 2 זריקות אפידורל, 10 זריקות וולטרן וכמה טיפולי מורפיום וכלום לא עזר היא בבית חולים עכשיו ואינה יכולה כלל לעמוד על הרגליים הרופא עשה לה סיטי והשווה זאת עם הסיטי מלפני שנה הוא אמר כי יש לה דיסקים מוגדלים בגב אמא שלי בת 66, סובלת מאוסטופריזוז(בעיות בעצמות אם ביטאתי את זה נכון) ובסך הכל היא אישה בריאה אין בעיות של לחץ דם, אבל נוטלת אספירין יש לי 2 שאלות, מזה אומר דיסקים מוגדלים בגב, ואם היא תבצע ניתוח מה הסיכונים? אשמח לתשובה אני דואג מאוד אני בן יחיד ואמא שלי זה הדבר היחיד שיש לי בעולם, ביום ראשון יגיע מנתח גב ועד אז היא מאושפזת ולמעשה כמעט משותקת לאור כאבים חזקים ברגל ימין שלא מאפשרים לה לעמוד תודה רבה

שלום רב מזה כ-3 חודשים אני סובלת מכאבים בצוואר ובחודש האחרון חלה החמרה עם הקרנה ליד שמאל בבדיקת CT נמצא : C2-C3 בקע דיסק אחורי נושק שק הטיקלי C3-C4 הצרות נקב בין חוליתי מימין. בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק הטיקלי. C4-C5 בלט דיסק אחורי נושק שק טיקלי C5-C6 הצרות נקב בין חוליתי משמאל בקע דיסק אחורי ופורמינלי משמאל גורם ללחץ על השק הטיקלי , הצרות פורמינות מאותו צד. יש לי כאבים תמידים שלא מגיבים למשככי כאבים, מה ניתן לעשות ?

שלום לאחר בדיקת MRI אובחנה אצלי פלקצייה ואקסטנצייה צוואריים - יש תנועה פאטולוגית בין C1 -2 עם כ 4-5 מ"מ תזוזה של C1 על גבי C2 וה- MRI אכן מדגים אי חיבור של קצה הדנס ו C2 עם ריקמת חיבור בינהם אך ללא עדות לדלקת וללא העדרה. OS ODONTOIDEUM הומלץ עלי על ניתוח בין החוליות עקב כאבים חזקים בצוואר והגבלת תנועות. עד היום עד תשככי כאבים ומוגבלת בתנועות ועבודות פיזיות. מנסה לעכל את העניין שצריך לנתח. הובהר לי שהכאבים יעלמו אך תהייה מעט מגבלה בתנועות הצוואר. אשמח לקבל חוות דעת נוספת . תודה נאווה.

שלום רב, אמא שלי סובלת מפריצות דיסק בחוליות הצוואריות והומלץ לה לקבוע תור לניתוח קיבוע חוליות אלו. הבנתי שלאחר הניתוח יש ללכת עם צווארון ולא ניתן לכופף את הצוואר, האם זה משהו קבוע? או לחילופין הכיפוף יגיע עם השיקום? ובאופן כללי מהן ההשלכות התפקודיות של ניתוח מסוג זה?

ד"ר שלום, סבלתי מפריצת דיסק בינונית -גדולה בחוליות L4-5 שאובחנה בבדיקת MRI ואשר לחצה על שורש העצב מימין-ובעקבותיה הייתי מרותקת למיטה כ 4 חודשים וחצי השתקמתי עם זריקות תחת שיקוף, פיזיותרפיה וכדורי ליריקה כיום אני מתפקדת אך תפקודי נפגע ועדיין ישנם כאבים פחותים ברגל אך משמעותיים בחוליות. לאחרונה שוב עשיתי אמאראיי- והפעם התוצאה מורכבת יותר- "בגובה-L5-S1: מודגמת לומבליזציה חלקית של S1 ומודגם בקע דיסקלי מרכזי ואינטראפורמינלי שמאלי עם רושם לאימפרסיה קלה על השק התקאלי והיצרות הרצס הלטרלי השמאלי. מודגם רושם לעיבוי קל של שורש S1 משמאל. יש לציין שמודגמת היצרות קלה של הפורמינה משמאל. עפ"י הספירה הנל הקונוס מסתיים בגובה L1. יתר הגבהים נראים שמורים. " אשמח לדעת מה משמעות הממצאים ומה דעתך?

אני בת 64 לאחרונה סובלת מכאבים בצואר וכאבים ביד שמאל. בבירור ctלעמוד שדרה צוארי מודגם: c2-3 מודגם בןט דיסק קל מרכזי לא משמעותי. c3-4 מודגם זיז גרמי אחורי וימני. בלט דיסק הקפי הנושק לחוט. c4-5 מודגמים זיזים גרמים אחורים הלוחצים מעט את החוט. c5-6 מודגמים זיזים גרמים אחורים וימנים הגורמים לחץ על החוט, היצרות הפורמינה מימין. c6-7 אין עדות לבלט דיסק. c7-d1 ללא בלט דיסק. תעלה הגרמית שמורה. ללא הרס גרמי למעט שינויים ניווניים. מבקשת לדעת מה ניתן לעשות בכדי להקל על הכאבים חוץ מאשר לקחת כדורים נגד כאבים. אודה על תשובתך המהירה.

שלום אני בן 18 וסובל כבר שנה מכאבים עקב פריצת דיסק L4-L5 האם ישנו סיכוי שהיא תוכל לעלם מעצמה ללא ניתוח? אני ממש מפחד מהאפשרות של ניתוח מהם הסיכונים האם הם בילתי הפיכים?

שלום. בת 28 אחרי לידה יש לי שיתוק הרב בכתף תמיד סבלתי מכאבי צוואר לאחרונה נראה לי שעמוד השדרה הצווארי בולט מאד וכן אני סובלת מכאבי צוואר וסחרחורת מין נוקשות בצוואר ונימול שמקרין גם ליד. מה זה יכול להיות? האם יש משהו שאפשר לעשות ע"מ לישר את הגב?(זה גם נראה נורא...) אשמח לעצתך.

האם אתה יכול לעזור ? אני מתכוונת האם יש משהו כמו ניתוח כדי לישר את הגב שנים עשיתי פיזו זה לא ממש עזר... אפה אתה מקבל?

שלום רב האם אוכל להגיע להתקבל אצלך בבלינסון מאחר ואני מבוטחת מכבי. מנסיונך האם אקבל טופס התחייבות אליך? המליצו לי עליך חברים ואינני מכירה בהמלצה אחרת מומחה נוירוכירורג גב. אודה לך מראש על התשובה. חנה

שלום רב מומחה גב ע"ש כתב לי בפיענוח MRI ע"ד מתני: דיקופטיה l5-s1 עם בלט קטן מרכזי ימני ובעיקר כיסית פרינאורלית/נוירינומה על שורש s1 והמלצת ייעוץ נוירוכירורג. התור שלי רק באוקטובר וכואב לי מאוד. האורטופד גב ע"ש אמר לי בינתיים לקחת משכחי כאבים ואני לוקח אבל עדיין כואב לי עם החמרה בכאב.אינני יודע מה לעשות ואני שוקל להגיע לבלינסון למיון כי במאיר בכ"ס אין מוירוכירורג-בדקתי. אני ממש סובל ומפחד כל כך כי אינני מבין מהו הממצא הזה של הכיסית(ציסטה)שהרופא כתב. בבקשה דר' מה אתה מייעץ לי לעשות בינתיים ומה אתה יכול להגיד לי על ממצא זה? מודה לך ומברך אותך על תשובתך המהירה. ליאור.

ד"ר צבי לידר היה הרופא היחיד מבין 5 מומחים שהבחין במ.ר.י בציסטה בעמוד השדרה בנוסף להצרות ואשר אחר שנה וחצי של יסורים וטיפולים שונים בכאב(כולל זריקות)ללא שום הצלחה,ניתח אותי בבי"ח אסותא בתל אביב בהתערבות מזערית תחת שיקוף .24 שעות אחר הניתוח חזרתי לביתי ללא שום כאבים כלל.ממש נס רפואי.

היי האצבע ביד יד ימין וגם מצד שמאל המתכווצת באופן לא רצוני. האם זה קשור לללחץ על החוט השדרה?

שלום וברכה, אני בת 25 , אמא לשני זאטוטים מתוקים ומורה לכיתה א'. ב3 שנים האחרונות, מאז ההיריון הראשון שלי התחלתי לסבול מכאבי גב וצאור. לכתחילה לא יחסתי להם חשיבות והאשמתי את ההיריון, אחרי לידה, הנקה וכו'. לאחרונה כשהכאבים נהפכו בלתי נסבלים פניתי לאורתופד שאחרי בדיקות מקיפות, שלח אותי לבדיקות דם,וMRI שעשיתי בשבוע שעבר. הרופא התקשר אלי עם תוצאות לא כ"כ נחמדות בלשון המעטה: 1. Small Disc petrosion in lower back 2. Arthritic changes in neck and back 3. High Inflamation and Arthritic factor in blood Diangnosis: Arthritis, Scoliosis and Hypermobility איני גרה בארץ ורציתי לדעת את חוות דעתך וכמו כן לשאול: 1. ממה אתה חושב נגרמו בעיות אלו? 2. מה אופן הטיפול הבטוח ביותר כדי להבטיח לי חיים של אישה צעירה בגילי? אשמח מאד לשמוע ממך בקרוב, בהכרת טובה רבה, ע.ב. --

שלום ד"ר דוידוביץ האם יש מצב שהשבוע הנוראי שעבר עלי לפני כחודשיים , (קושי ניכר בתפקוד היומיומי כגון קימה ממצב שכיבה , הליכה , מעבר למצב ישיבה וכו') יחזור בשלב מסוים פעם נוספת ??? או שאם חל שיפור מסוים מאז בעקבות המנוחה והזריקה האפידוראלית אז אין לי ממה לחשוש ... שוב תודה

שלום ד"ר דוידוביץ האם יש מצב שהשבוע הנוראי שעבר עלי לפני כחודשיים , (קושי ניכר בתפקוד היומיומי כגון קימה ממצב שכיבה , הליכה , מעבר למצב ישיבה וכו') יחזור בשלב מסוים פעם נוספת ??? או שאם חל שיפור מסוים מאז בעקבות המנוחה והזריקה האפידוראלית אז אין לי ממה לחשוש ... שוב תודה

שלום רב מה ההבדל בהשפעת שתי תרופות אלו איבופרופן פורטה אתופן 400 מ"ג על כאבי פרקים וששרירים תודה רבה

שלום, הינני מאובחנת כסובלת מפריצת דיסק מותני, המלווה בכאבים חזקים מעונינת להגיע להיבדק ע"י ד"ר דוידוביץ,איך ניתן לתאם זאת?

שמי אורית בת 36 סובלת מזה שלוש שנים מחוסר שיווי משקל על הגוף סחרחורות לפעמים הקאות מותנות ללא דיווח וקושי בתפקוד יום יומי בצעתי אין ספור בדיקות אם אר אי ראש שבו הודגמו מוקדי דלקת ופגיעה בחומר הלבן ואז יפנו אותי לרופא נורירואימונולוג חשד למחלה מסוג זה שמערכת החיסון שלי תוקפנית והיא תוקפת עצבים בראש שהגעתי לרופא הוא המליץ על פיזיותרפיה וגם שלח אותי לבדיקת אם אר אי על עמוד שידרה וצוואר והיום קבלתי את התשובה וראיתי שבחוליות כתוב שיש המנגיומות אז רציתי לקבל את חוות דעתכם בעניין מה זה אומר הכל האם יש קשר בדבר למחלה נוירואימונולוגית שמערכת החיסון תוקפנית ותוקפת עצבים או משהו אחר שקשור לשיווי משקל ?

ד"ר שלמה שלום רב , בני בן ה - 25 סובל מפריצת דיסק מזה כשנתיים , בשנה האחרונה חלה הדרדרות במצבו . בבדיקה שנערכה ע"י ד"ר אוחנה לטענתו אין מנוס מניתוח כריתה וקיבוע . אני מאוד חוששת מהניתוח שכן בני צעיר מאוד ועוד בהתיעצות ים אנשים שעברו את הניתוח אני מקבלת תגובות שיש לא מעט סיבוכים וההחלמה היא מאוד ארוכה אני אודה לך מאוד אם תוכל לעזור לי בקבלת החלטה ובהמשך טיפול

ביום שלישי האחרון עברתי ניתוח היצרות שני גבהים , הנני סובל מכאבים מאוד חזקים באזור הרגליים הנני לוקח את הטיפול שנרשם לי נרות וולטרן וכדורי פרקוסט. האם יש משהו נוסף עלמנת להקל על הכאב כי הכאבים מאוד חזקים ואנני יכול לבצע שום פעולה.

להלן CT לפני מותני L45 השק הדורלי לחוץ מעט על ידי בלט דיסקהקפי L5S1 דיסק מרכזי בולט לחץ על השק הדורלי13/7/11 אחרי השאיבנ באוג סי טי מ4/12/2012 L45 שינוי ניווני של הדיסק עם בלט קל מרכזי L5 S1 הייוצרות המרווח הדיסקלי ללא בלט דיסק שינוי הייוני קל שלו צווארי 6/1/11 C45 פריצת דיסק קלה פארמידיאנית לשמאל והשטחה של הרצסוס הלטראלי השמאלי C56 פרימת דיסק אוסטאופיט קטנים פאראמידיאניים לשמאל ללא הייצאות ללא לחץ על עמוד שידרה C67 פריצת דיסק אוסאטופיט פאראנידיאניים לימין ופרוקסימאלית בנוירופרואמינה עם השטחה של הרצסוס הלטראלי הימיני סי טי מ4/1/12 צווארי C34 בלט דיסק מרכזי קל ללא לחץ 45 בלט דיסק בווני מוקדי ויותר לשמאל על לחץ על השק 56 בלט דיסק קל מרכזי ללא לחץ 67 ללא ממצא האם יש החמרה והאם אני אפשר לשאוב השתלת מלאכותי לפתור אותי מהגבלות והכאבים?עברתי שאיבת דיסק בגב תחתון ובצוואר ונשארתי עם אותם כאבים אני מטופל במרפאת כאב אין טיפול שלא קבלתי הזריקות והצריבות עוזרות לזמן קצר הכאבים הפכו לכרונים אני עושה הידרופתיה ופנדקרייך אבל זה עוזר לאותו יום למחרת הכאבים חוזרים האם יש איזהו טיפול או ניתוח השתלת דיסק מלאכותי במסגרת הכללית פלטיניום אשמח לתשובתך

מה זה ניתוח אנדרוסקופי ? האם ניתוח אנדרוסקופי יכול להתאים?

האם עדיף יותר ניתוח פתוח על ניתוח אינדוסקופי?

אם יש תאוריה בנושא?!

אני בת 40,לפני כחצי שנה חזרתי לעשות ספורט:קיקבוקס וספינינג 3-4 פעמים בשבוע,במקביל הופיעו תחושות נימול בידיים וירידה בתחושה בקצות האצבעות,זרמים וקור שורף ברגלים.(לפני 15 שנה נפלתי על הראש במסגרת לימודי בוינגייט)בבדיקת mri:בלט דיסק המצר התעלה בגובה c5-6 עם לחץ על הנקבים.לדעת הרדיולוג סימני מילופתיה מובהקת בגובהc5-6 באורך 15 מ"מ בציר הגובה,ההצרות גם על רקע היפרטרופיה של הליגמנט הצהוב ומוגבלת לסגמנט c5-6. השאלה שלי האם הטיפול היחיד בבעיה הוא ניתוח? והאם ניתוח אנדוסקופי יכול להתאים?

שלום ד"ר דוידוביץ מצ"ב תוצאות MRI מתאריך 12.7.12 L4-L5 פרוטרוזיה דיסקלית אחורית אמצעית ויותר שמאלית עם לחץ על השק התקאלי ועל שורש L5 משמאל בתעלה L5-S1 בלט אנולוס אחורי אמצעי ומעט ימני עם לחץ קל על השק התקאלי ועל שורש S1 מימין בתעלה ב 16.7.12 קבלתי זריקה אפידוראלית . ישנה הטבה אך עדין ישנם כאבים בשוק , תחושת נימול / רדום באצבעות הרגל וכאב חזק בזרת ( שבא והולך ... ) אשמח לקבל המלצתך להמשך . שוב תודה .

אכן כן , הכאבים בשוק שמאל ... אגב , יש מצב שהשבוע הנוראי שעבר עלי לפני כחודשיים , (קושי ניכר בתפקוד היומיומי כגון קימה ממצב שכיבה , הליכה , מעבר למצב ישיבה וכו') יחזור בשלב מסוים פעם נוספת ??? או שאם חל שיפור מסוים מאז בעקבות המנוחה והזריקה האפידוראלית אז אין לי ממה לחשוש ... שוב תודה

בניתוח או אינדוסקופיה?

לפני כשבועיים וחצי עברתי ניתוח דיסקטומיה במרווח C5-6 בנוסף הושתל לי דיסק מלאכותי הניתוח עבר בהצלחה...שאלתי היא מתי אני יכולה לחזור לתרגילי פלדנקרייז והאם אני מוגבלת בעשיית תרגילים באיזור הצוואר

שלום, שמי אביגיל, אני בת 30 ולפני כ-7 חודשים נפצעתי בצוואר לאחר תאונת ספורט. בדיקת MRI הראת על בקע דיסק בין C5-C6 לאחור ולימין עם סימני לחץ על השק הימני והיצרות הנקב מימין. אני סובלת יום יום מכאבים בצווארף בשכמה, מחולשה ביד ימין ונימילים. האם ניתוח אנדרוסקופי יכול להתאים? תודה! אביגיל

לפני כשנה וחצי בעלי עבר תאונת דרכים, מאז סובל מכאבים חזקים בצוואר ,כתף ימין ויד ימין ונמלים באצבעות שניה ושלישית. לפני כחודש בוצע MRI והתברר שיש לו בקע דיסק בחוליות c6-7. האם ניתוח יכול לעזור לו בנושא? והאם המצב הנוכחי הוא כתוצאה מתאונת הדרכים שעבר לפני זמן מה?

שלום ד"ר אני בת 53 עובדת במעון ילדים (מחזיקה כל פעם כשצריך ילד על הידים עובדת מזה 4 שנים ובערך כל יום כ-7שעות על הרגלים)מזה מספר חודשים כשאני בבית במנוחה ורוצה לקום אני מרגישה התכווצות בירך כאילו דקרו אותי בסכין ואני מתחילה בצריחות שאפילו השכנים מזועזעים וממש סובלת נשכבת קצת לנוח וזה עובר לאחר שעה עד שעתים הכל נרגע ופתאום לאחר זמן מה יכול הסיפור לחזור על עצמו קיבלתי כדורים אטודולק 400 מ"ג והמשך טיפול באורטופד שאלתי:האם הכדורים מומלצים והאם הכאבים יכולים להגיע מעווית עמוד השידרה אודה לך מאוד על התשובות

שלום כתבתי לך ליפני כמה ימים יש לי צילום CT מלפני שבוע ו-MRI ישן קבעתי תור ליום חמישי ברעננה האם אין אפשרות להקדים דחוף סובל מאוד מכאבים למרות הכדורים וקשה לי ללכת או לישכב האם אני צריך MRI חדש אך אני מקבל הפניה דחוף שיהיה לי ליום חמישי תודה אריה 052-8885414

שלום רציתי לדעת אם ניתוח שאיבת דיסק יעיל במקרה שהלחץ על השק הוא מרכזי ומשפיע על 2 הרגליים. האם הפרוצדורה תעזור ותשפיע על 2 הרגליים או שצריך לבצע עבור כל צד בנפרד?

מדוע תמיד לאחר עיסוי בצוואר מחמירים בצוואר הרעידות החזקות. ? בעקבות העיסוי היה לי החמרה קשה ברעד ובכאב בצוואר. היה לי תחושת כובד גדולה בצוואר. הרגשתי לאחר העיסוי סחרחורת בלילה היו לי גם כאבים חדים מאוד בראש והרגשתי שאני נחנקת והיו לי דקירות בראש. מה יכול לגרום לרעידות חזקות בראש לאחר עיסוי? האם עיסוי פוגע בעצבים בצוואר? עשיתי MRI עמ"ש צווארי: מבנה ואות תקין של גופי החוליות והמרווחים הדסקלים עם ישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. רוחב התעלה שמור. החוט באות ומבנה תקין כולל מעבר קרניו-צרביקלי שמור. לא נצפה לחץ משמעותי על החוט השק או השורשים היוצאים בכל הגבהים שנצפו. למעט בקע מרכזי קטן בגובה C4-C5 ללא לחץ משמעותי על החוט. האם יש קשר בין הבקע מרכזי קטן בגובה C4-C5 לבין הרעידות בראש? ממה יכולות לנבוע הרעידות בראש?

שלום ד"ר דוידוביץ לפני יומיים עברתי זריקה אפידוראלית ל L4 L5 . בזמן הזרקת החומר כאב לי מאד "במסלול" מהישבן דרך הרגל ועד קצות האצבעות . אני עדין לא מרגישה הקלה בכאב ... אני מרגישה שהאצבעות שלי רדומות . האם זה נורמאלי ?

האם בבדיקת EMG ניתן לראות רעידות בצוואר ולחץ על העצבים בצוואר? למרות שהMRI יצא בתווך התקין?

ראי המלצתי בתשובה קודמת,

מזה כארבע שנים אני סובלת מכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל שפשוט משתקת לי את הרגל. לפי ממצאי L4-L-5 MIR בלט דיסק דיפוזי, קרע נולרי אחורי, ביקרתי במרפאה אורטופדית ונאמר לי שעלי לעבור ניתוח, ורק ניתוח קיבוע יפתור לי את הבעיה קראתי את החומר על הניתוח שאתה עושה והייתי רוצה מאוד לדעת האם הניתוח שאתה עושה יכול לפתור לי את הבעיה? והאם יש סיכון? ומה אחוז הסיכון? כמו-כן האם אתה מנתח בבית החולים בלינסון או רק באופן פרטי? אשמח מאוד לקבל את תשובתך תקוה

תודה לך נראה לי שעדיף להגיע אליך לניתוח אנדסקופי מאשר ללעשות קיבוע אזמין תור שוב תודה

שלום דר' הזמנתי תור אלייך בית חולים בלינסון אך רק בעוד 40 יום יש לי תור (2-9-2012) השאלה שלי היא כאשר מגיעים אלייך לבלינסון ולאחר התייעצות עימך יש צורך להמתין הרבה זמן עד שאתה מבצע את הפעולה הדרושה כמו ניתוח עמוד שדרה אנדוסקופיםל אשמח מאוד לקבל את תשובתך תודה תקוה דפנה

שלום בדיקת אם אר אי גובה סי 4 סי 5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי גובה סי 5 סי 6 בלט דיסק מרכזי ויותר מימין גובה סי 6 סי 7 בלט דיסק פרוץ מרכזי ולחץ על השק הדורלי בגובב די 1 די 2 בלט דיסק פרוץ מימין עם לחץ על השק יותר מימין. אותות תקינים מחוט השדרה. האם בשיטה שלך אפשר לטפל בבליטות אלו תודה בני

לד"ר דוידוביץ בהמשך לשאלתי תשובתך היתה ממה אני סובל:יש כאבים שאפשר לסבול לוקח סלקוקס וטרמדקס אבל גם מרגיש חולשה (לא תמיד)כאילו הולך להתעלף הרגשה שעוברת אחרי בשעה תודה בני

שלום רב, אני בת 28, עברתי ניתוח סקוליוזיס לפני 14 שנה T3-L5. הייתה לי עקמת מאוד קשה, גב עליון 73 מעלות, גב תחתון 84 מעלות ובנוסף חוליות מסובבות. מאז הניתוח התפתחו בעיות רגלים, כאבים, התקבצויות. בשנים האחרונות יש לי כאבים במיוחד בגב התחתון. כמו כן כאבים במגע במיוחד בגב התחתון ולעורך כל הגב. כאבים בהליכה, בתזוזה. כאבים שגורמים לי לצורך לעצור יחד עם קרינה לרגל שמאל. לאחר מלגרפיה (חומר קיבוע אינו מאפשר לבצע MRI). גילו לי ברגים בתוך התעלה: L2 בורג יושב יפה בתוך התעלה, L1 > טיפה ובגובה הצלע השישית. לפני כחודש וחצי קיבלתי כאבים מאוד חזקים בגב העליון שירדו גם לגב התחתון. קיבלתי כדורים נגד כאבים ופעמים הגעתי למיון כדי להוריד את הכאבים. כרגע המצב הוא יותר רגוע, אבל אני חשה כאבים כל יום במיוחד בגב התחתון וברגל שמאל. בנוסף, לפני ככמה חודשים איבדתי תחושה ברגל שמאל לכמה שניות, בחודשיים האחרונים אני מרגישה לפחות פעמים ביום חולשה ברגל, ולפעמים תחושה שהיא מתנדנדת כשאני מתקופפת. קיבלתי כמה דעות מרופאים מומחים. הציעו לי לחכות עד שאתחיל להרגיש ממש רע וגם הציעו לי להוציא את הבורג שלוחץ. או להוציא את כל הקיבוע. אני לא יודעת מה לעשות... מפריע לי מאוד לחיות עם זה, אבל אני מפחדת שניתוח לא יעזור. האם קיים סיכוי שהייתה איזו שהיא תזוזה בפנים ומכך יש לי לחץ על עצבים בגב התחתון? אם אני לא יעשה את הניתוח, מה יכול להיות אם אכנס להריון? האם כדאי להיכנס לניתוח?

תודה רבה רבה... הייתי אצל כמה רופאים, חלק ממליצים להוציא את הקיבוע וחלק ממליצים לא לגעת. או להוציא את הבורג הלוחץ מכולם ומקרין לרגל שמאל. מאז הניתוח, אני גדלתי ב-6-8 ס"מ. האם זה יכול לתת תזוזה? שוב תודה ענקית!

כבר מספר שנים שאני מרגישה רעידות בצוואר, גם כאשר אני מביטה קדימה וגם כאשר אני מביטה לצדדים, והדבר יוצר תחושה מאוד לא נוחה. אני מרגישה את זה שזה בא מאזור העורף, מאחר ואני מרגישה יחד עם הרעידות סוג של "כובד" שם. לאחרונה הרעידות גברו. כל הזמן הצוואר שלי רועד ולא יכול להיות במנוחה. ואני לא יכולה לישון בלילה מהרעידות בצוואר. וגם נשמעים רעש של תקתוקים בלתי רצוניים מאזור העורף שלא פוסקים. ובנוסף תמיד לאחר עיסוי בצוואר אני לא יכולה לישון כל הלילה בגלל שהכאבים בצוואר מחמירים לי וגם מחמירים בצוואר הרעידות החזקות. בעקבות העיסוי היה לי החמרה קשה ברעד ובכאב בצוואר. היה לי תחושת כובד גדולה בצוואר. הרגשתי לאחר העיסוי סחרחורת בלילה היו לי גם כאבים חדים מאוד בראש והרגשתי שאני נחנקת והיו לי דקירות בראש. ואותו דבר גם בשחייה - לאחר ששחיתי התגברו הרעידות והיו לי כאבי תופת בצוואר - על מה זה יכול להעיד? עשיתי MRI עמ"ש צווארי: מבנה ואות תקין של גופי החוליות והמרווחים הדסקלים עם ישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. רוחב התעלה שמור. החוט באות ומבנה תקין כולל מעבר קרניו-צרביקלי שמור. לא נצפה לחץ משמעותי על החוט השק או השורשים היוצאים בכל הגבהים שנצפו. למעט בקע מרכזי קטן בגובה C4-C5 ללא לחץ משמעותי על החוט. האם יש קשר בין הבקע מרכזי קטן בגובה C4-C5 לבין הרעידות בראש?

דנה, יש אפשרות שאת לא שוחה נכון ? או לא יודעת לשחות בכלל ? ממליץ לך לבדוק את העניין. לפעמים, שחייה לא נכונה או בסגנונות בעייתיים, עלולה להוביל ללחץ משמעותי על הצוואר (וגם על הגב התחתון), מה שמוביל לכאבים/התכווצויות וכו'. תבדקי...

כתבת בתגובתך "יתכן והעיסוי והשחייה גורמים לגירוי של שורשי הצוואר. יתכן ותצטרכי לבצע MRI." בצעתי MRI להלן התשובה: מבנה ואות תקין של גופי החוליות והמרווחים הדסקלים עם ישור הלורדוזיס הפיזיולוגי. רוחב התעלה שמור. החוט באות ומבנה תקין כולל מעבר קרניו-צרביקלי שמור. לא נצפה לחץ משמעותי על החוט השק או השורשים היוצאים בכל הגבהים שנצפו. למעט בקע מרכזי קטן בגובה C4-C5 ללא לחץ משמעותי על החוט. האם יש לי גירוי של שורשי הצוואר? כי יש לי רעידות בצוואר שלא מפסיקות

שלום רב, אני בת 51 ומתאמנת באופן קבוע בחדר כושר. יש לי שינויים ספונדילוטיים בגובה L1-L2 עם אוסטיאופיטים קדמיים וצדדים. יש הצרות ניכרת במרווח הבין חוליתי של חוליות אלה עם שחיקה של לוחיות הקצה. בנוסף מודגם בלט הקפי דיפוזי עם לחץ על השק. השאלות שלי הן: א. כיצד מצב כזה נוצר מצב כזה? ב. האם מיטת היפוך יכולה לעזור לי? ג. עד כמה להגביל את עצמי בחדר כושר? ד. איזה סוג ניתוח הרפואה יכולה להציע לי בבוא השעה? בברכה, ליאור

כן, יש לי כאב גב אם כי אני מתמודדת איתם ומצליחה על למנוע את רובם על ידי תרגילים. האם אפשר בבקשה לענות על שאר השאלות שלי? מעניין אותי לדעת כיצד הגעתי למצב כזה כאשר כל השנים התעמלתי בצורה סבירה בחדר כושר . האם מיטת היפוך יכולה לעזור לי? מאילו תרגילים להימנע? בברכה, ליאור

שלום דר לאחר תאונת דרכים נפגע גב תחתון קבלתי נכות מביטוח לאומי סעיף 37(7)א', לאחר בקשות רבות קבלתי 37(7)ג' נכות כללית (בפועל לא היה לי החמרה מתביעה הראשונה). היה לי תאונת דרכים 7/2012 וב- CT רואים בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי בין 2L-L3, 3L-L4, 4L-L5, 5L-1S, תעלה ספינלית צרה עקב שינויים ובלטי דיסק. ממבנה הגרמי מודגמים שינויים ניווניים עם היפרטרופיה של הפסצטים, המרווחים הדיסקלים מוצרים. ב- 9/2009 בבדיקת CT מצאו, בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדורלי בין 3L-L4, 4L-L5, בלט דיסק קל 5L-1S, מודגם רוחב תקין של תעלות השדרה הגרמית והנקבים הבינחולייתיים. בצילום הצדדי מודגמת תופעת ווקום של הדיסק בגבהים 1S-4L. אני מאומד להשתלת לב התחלתי עם כדור טרגין וכאבים ומוגבלות שלא היה לי עד התאונה, למה אני צפוי בעתיד הקרוב ? עם השינוי גדול או משמעותי בין ה- CT בין 2009 ל- 2012 ? איך ישיבה משפיע על החוליות ? תודה מראש לתגובה.

התאונה מ- 2/2012 לא 7/2012, היה לי טיפולי הידרותרפיה בלוינשטיין ולוינשטיין הפסיקו לי את הטיפולים כאין שינויים בטיפולים

שלום ד"ר דוידוביץ האם אפשר לדעת לפי תוצאות MRI , שזריקה אפידוראלית או זריקת SNRB ל L3 L4 אכן בוודאות יכולות לעזור ???

1) מה זה "יגירוי של שורשי הצוואר" ? 2) כיצד עיסוי ושחייה יכולים לגרום ל"גירוי של שורשי הצוואר"? 3) האם הסימנים של גירוי של שורשי הצוואר הם רעידות בראש וכאבים בצוואר?

לקבל את דעתך בקשר לבדיקה הנירולוגית שכתובה בתשובה מתחת. תודה על כל התשובות מיכל

על התשובות למרות שלא היתה לי שום שאלה בקשר למיאסטניה אלה אך ורק לממצאים בMRI המיאסטניה עלתה בגלל שבתשובתך הקודמת כתבת תלוי בבדיקה הניורולגית. תודה בכל מקרה מיכל

שלום, אני לאחר ניתוח קיבוע C6-7 בגישה קדמית לאחר פריצה דיסק שמאלית עם הקרנה חזרה ליד שמאל ב C5-6 יש לי פריצה ימינית שמקרניה ליד ימין עם סחרורות וירידה תתחושה ביד ימין להלן ממצאי בדיקה EMG לאחרונה the above findings are sugestive for chronic neurogenic changes in muscles. innervated by C3-C4 C5-C6 C7-C8 RT 1. אם ישנו פתרון לא ניתוחי 2. ואם המצב מחמיר ( בהנחה שחמרה זו לאחר הניתוח רק בשנתיים. אני לאחר תאונת דרכים מזה 3 שנים כל הרומן שלי עם הדסקים התחיל ) עד כמה זה יכול להחמיר ולאיזה דרגה מה מהות הטיפול אידיאלי למקרה כזה

טם אני מביא הפנייה למיון ובא לבית חולים עם כל הממצאים והבדיקות ישנה אפשרות שתבדוק אותי וראותה כמה ניתוח אנדסקופי יכול לסייע ?

במידה והזרמים והכאבים ביד הם באמת מהבלט והלחץ על השק איך אפשר לשפר את המצב? כרגע כואב לי מאד ביד שמאל [בגלים שהולכים ובאים] הזרמים מציקים וקשה לי ללכת במיוחד אחרי ישיבה ממשוכת.[למרות שזה כנראה לא שייך לאותו גורם] חייב להיות פתרון כל שהוא. בבקשה עצתך. תודה מיכל

לאיזה בדיקה נוירולוגית הכוונה . בבדיקות הנירולוגיות האחרונות שלי תמיד רשום פטוזיס דו צדדי[למרות ניתוח להרמת עפעפים שנעשה לפני שנה] תנועת עינים מיגבלה בעיקר בsupraduction בעין שמאל וabduction דו"צ חולשה של שרירי הפנים וחולשה קשה של שרירי הצוואר וחולשת שרירי הלעיסה. כמו כן קיים אצלי כפל ראיה באופן די קבוע. הבדיקה הזו נעשית בעקבות המיאסטניה. היא נקראת תקינית לממצאים בMRI.?? סליחה על ריבוי השאלות אני פשוט חייבת פתרון לכאבי הצוואר והזרמים. שוב תודה מיכל