פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
האם בשיטה בה אתה עובד יש פיתרון לבעייה של היצרות בתעלה בעמוד השדרה? לאחרונה מפרסמים אודות טיפול בגלי הלם מה עמדתך הנושא לטיפול בהצרות? תודה
שיצר אצלי בעיות ניאורולוגיות והושיב אותי על כיסא גלגלים האים מצב זה הפיך? מה אני צריך לעשות בשביל להקל עלי קצת? אני עושה פיזיו כירו והידרו ועד לרגע זה אין תוצאות ואני סובל מכך כבר מספר שנים! אים עדיין לא פיספסתי את התאריך שבו הניתוח יחשב ליעיל?
אז למה אתה מחכה?תעשה כבר את הניתוח..מה אתה פרמטיבי?הניתוחים היום בהרבה מוצלחים ובטוחים.אתה בעצם פוגע בעצמך ככל שאתה דוחה.ממה יש לך לפחד?שתעשה ניתוח ותהיה על כסא גלגלים?אתה כבר על כסא גלגלים...
אצטרך לראות אותך לבדוק אותך ולראות הדמייה (CT או MRI ) כדי להחליט אם כדאי לבצע את הניתוח.
הניתוח האנדוסקופי אותו אני מבצע בהחלט נותן פיתרון טוב להיצרות תעלת השדרה (כמובן אם יש צורך בניתוח). לגבי גלי הלם, איני מכיר את תוצאות הטיפול.
עזרא בתשובה של e.m.g רושם של נזק שורשי L3 L4 L5 S1
ד"ר שלום. אני סובל מפריצת דיסק בחוליה C7-D1 , הייתי אצל ד"ר אורי קינן באיכילוב אשר המליץ על ניתוח וקיבוע של החוליות בצוואר.יש לציין שאני לא סובל מהפרעות נורולוגיות אלא כאבים באזור הצוואר,שכמות והקרנות לידיים.הוסבר לי ע"י הרופא שהניתוח הוא לא פשוט וכרוך בסיכונים רבים לדבריו:. "יש מצב שאכנס בהליכה לחדר הניתוח ואצא משותק". הוסבר על גודל החתך חיתוך השרירים וכ"ו. רציתי בבקשה לדעת אם בשיטת הניתוח שלך הסיכונים הם זהים ומה לגבי הסכנה מסיבוכים אפשריים האם לכאורה אפשר להשתתק מניתוח אנדוסקופי בצוואר? והאם לאחר הניתוח הכאבים נעלמים לחלוטין כלא היו? ומה לגבי ההתאוששות לאחר הניתוח? סליחה רבה ותודה מראש על זמנך. תבורך!!!
הסיכונים בניתוח האנדוסקופי כולל שיתוק נמוכים ביותר, לגבי הכאבים, עלי לראות את ה MRI ולבדוק אותך, אתה משתחרר מבית החולים מספר שעות לאחר הניתוח וההחלמה כשבועיים-שלושה.
יש לי בלט דיסק שלוחץ ומצר את תעלת השידרה באזור ויש לי כאבים בשתי הרגליים עשיתי עד עכשיו 2 זריקות אפידורליות שהורידו מאוד את הכאב אך החזיקו כחודשיים וחצי כל אחת כעת אני במצב שיש לי 2 אפשרויות לפני ניתוח אחת היא לקחת כדור ארקוקסיה שמעלים לי את הכאב בערך לשבוע או לעשות זריקה אפידורלית נוספת שככל הנראה תחזיק כשלושה חודשים מבחינת נזק שיכול להגרם לי מה עדיף? \האם עדיף לקחת כדור כל שבוע או לקבל כל 3 חודשים זריקה אפידורלית בתקווה שרמת הכאב תמשיך להחלש ( הבנתי שהכדור פוגע בכבד והזריקה יכולה גם לפגוע בגלל החומרים שמוזרקים) אני עדיין מקווה שאוכל להחלץ מהבעיה ללא התערבות ניתוחית
בחודש האחרון אובחנו אצלי שתי פריצות דיסק ובלט דיסק בעמוד שדרה צווארי (C3-4,C5-6,C6-7?). הכאבים בלתי נסבלים (בלשון המעטה) ואף משכך כאבים נרקוטי בשום מינון לא הקל על הכאבים. לאחר זריקה בגב משככי הכאבים החלו קצת להקל על הכאב והיום אני לוקחת באופן יומיומי אוקסיקונטין 60 מ"ג + 2 גרם אקמול + אוקסיקוד לחיזוק. הכדורים מסממים אותי, הכאבים עדיין ללא הפסקה (למרות הזריקה וכמות הגדולה של הכדורים) ויד ימין משותקת חלקית בגלל הלחץ על העצב. אורטופד ונוירוכירורג המליצו לי לעבור ניתוח כבר עכשיו. אני יודעת שהדעות חלוקות אך גם הבנתי שייתכן שאחוז ההצלחה של הניתוח עולה ככל שמנתחים בשלב מוקדם יותר. אני בת 37, בריאה, ורוצה להיות מסוגלת לעשות פעילויות כמו טניס, קיקבוקסינג ושחייה ובלי קשר בטח לא רוצה לחיות עם כאבים או להיות מוגבלת בשום דרך שהיא (אפשרי או שהגזמתי..?). נכון לעכשיו כל רופא אומר לי משהו אחר והדבר היחידי שמשותף לכולם, לפי מיטב הבנתי, זה שאין בעצם טיפול ופשוט חיים עם זה. אשמח לקבל את חוות דעתך האם כדאי לעבור ניתוח או איך בכלל מטפלים? תודה מראש
תודה. לפני שאני לוקחת החלטה כלשהי הייתי רוצה לדעת אם יש בכלל טיפול שהוא לא ניתוחי? ומה לגבי פעילות ספורטיבית בעתיד - במידה ואבחר בניתוח ובמידה ולא אנותח? תודה על תהייחסותך
בס"ד דר' שלום. הנני סובל מפריצות דיסק צווארי. לאחרונה ישנם " קליקים" גם בצוואר וגם בגב תחתון. ממה זה נגרם? האם זה תמרור הזהרה למשהו אחר? בברכה
מדובר בשחיקת דיסקים ושינויים ניווניים, כדאי שתעשה התעמלות שתשחרר את עמוד השדרה ותחזק את השרירים סביבו.
בעלי עבר לפני כחודש ניתוח שאיבת דיסק אצל דוקטור גיבשטיין. מאז הוא שוכב במיטה ומנוטרל מעבודה עם כאבים חזקים וחוסר תפקוד. לאחרונה לאחר טיפול הוא מהלך מעט ואף התחיל לשבת אך הכאב לא מרפה. האם אתה יכול לעזור במקרה שלו ולהושיע אותו מחוסר האונים ומהכאבים החזקים שעליהם הוא מקל באמצעות משכחים שלאחרונה גם הפסיקו להשפיע. אשמח לקבל תשובה וזיק של תקווה.
צריך להבדיל כאבי גב תחתון מכאבים בישבן או ברגל. במקרה של כאבי גב תחתון, להמתין בסבלנות ובהמשך התעמלות נכונה, במקרה של לחץ על עצב המקרין לרגל, יש לבצע MRI ולבדוק אם חייב ניתוח.
הניתוח היה ב- L4-L5 ו- L-5-S1 והכאבים הם בעיקר באיזור הגב התחתון והאגן. מה עושים עם הכאבים. הוא עובר פיזיוטרפיה רפואית לחיזוק השרירים האם יש טעם לבוא לייעוץ או שזה לא יעזור במקרה שלנו? מה עושים כדי למנוע כאבים כל כך חזקים שהמשכחים כבר לא עוזרים?
עברתי לפני שבוע ולצי שאיבה בלטים בצד שמואל ומאז יש לי כאבי טופת בצד ימין מהגה הירך השוק הברך והמפסעה שום כדור חא מרגיע את הכאב אופטלגין בובות נרות וולטרן זאלדיאר וכל הכדורים נלקחים בזוגות ללו הקלה מה אני עושה אני מיואשת. לדבריו של פרם׳ גיבשטיין זה יעבור האם באמת זה יעבור או שגזר עלי לסבול מכאב נוראי שלא מרפה . אנא עיזרו לי לפתור ולהיפטר מהכאב הקשה והנוראי הזה .
שלום ד"ר בשנים 7/1996 עברתי ניתוח אנוריסמה במחלקה הנוירוכרורגית המנתח ד"ר מיכוביץ. בימים האחרונים כאשר אני שוכב, אני סובל מכאבים במקום החיבור של השאנט לראש. רופאת המשפחה שלחה אותי למכון מור לבדיקת C.T , להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הראש במנח אקסיאלי: הבדיקה בוצעה ללא הזרקת חומר ניגוד מבנה תקין של הסינוסים, ארובות העיניים, בסיס הגולגולת והפרמידות. מתחת הטנטוריום: פרנכימה וחדר רביעי שמורים. מעל הטנטוריום: מצב לאחר קרניוטומיה פרונטו-פריאטלית שמאלית קו המצא שמור חדרי המוח הצדדים ברוחב תקין. משמאל לאוכף התורכי מודגמות סיכות מתכתיות כנראה לאחר תיקון מפרצת. מוחדר שנט דרך האספקט פריאטו-אוקציפיטלי ימני. קצה השנט במרכז החדר צדדי ימני. אין עדות להידרוצפלוס. אין עדות לקולקציה סוב-דורלית הפרנכיה תקינה אין שינוי בהשוואה לבדיקה קודמת מתאריך 03.04.2008 (שם הרופא החותם מוסתר ע"י החותמת) אני בן 66 מרגיש מצויין אולי הכאבים נובעים ממזון מקולקל ? לפני שנה היו לי כאבים בחיבור בבטן כתוצאה ממזון מקולקל. האם אני צריך להגיע אליכם לבדיקה ? תודה חיים ב
שלום רב, התכתבות בפורום אינה במקום בדיקת רופא. ככל הנראה הבעייה מקומית, אם הכאבים לא יחלפו בימים הקרובים כדאי שתבוא לבדיקה.
שלום ד"ר. אבי היה לפני שנה בבדיקת MRI קבעו לו תור לפיענוח הבדיקה אשר נדחה על ידי בית החולים מספר פעמים במהלך השנה מכול מיני סיבות , לאחר שנה שהגיע אבי הרופאה הייתה בהלם ולא הבינה איפה היה במהלך השנה ושלחה אותו דחוף לבדיקת MRI נוספת , ולהלן הממצאים: MRI עמוד שידרה צווארי ללא ועם גדוליניום. הבדיקה נעשתה ידוע על גיליאן ברה בעברו מזה שנה קורן לכתף שמאל. הודגמו שינויים ניוונים קשים במרווחים ובמפרקים הבין חולייתים עם שינוים ניוונים גם במפרקים. במרווח C2-C3 בלט דיסק לטרלי מצד ימין עם לחץ על השק הדורלי. מרווח C3-C4 בלט דיסק לטרלי פורמינלי מצד ימין עם לחץ על מוצא שרוול השורש מימין ולחץ קשה על השק הדורלי עם הצרות קשה אולם לא עדות למוקד מיאלופטי. מרווחC3-C4 בלט דיסק לטרלי מצד ימין עם לחץ על השק ועל השורש מימין. מרווח C4-C5 בלט דיסק מרכז דיפוזי. לסיכום - בליטות דיסק כמצוינות לעיל על לחץ קשה על השק , כאשר הלחץ משמעותי ביותר בגובה C3-C4 ללא עדות למוקד מיאלופטי בחוט. חשוב לציין שעם כל הדחיפות בדבר (כך נאמר מהרופאה) , קבעו לו תור לאמצע ינואר , בבקשה ד"ר אמור לי מה עלי לעשות ? מה דעתך המקצועית על הבדיקה ? ואיך אוכל לזרז את התור כי אין מי שמקשיב. אבי בן 69 מתפקד בכוחות עצמו , הוא לא מרבה לשתף אותנו בכאביו אך אנו רואים שהוא סובל יומם ולילה. מודה על תשומת הלב הזמן שהקדשת.
לפי הפיענוח יש לו פריצת דיסק ב C3-4 ללא נזק בחוט השדרה. הוא זקוק לבדיקה אצל נוירולוג/נוירוכירורג כדי לקבוע אם ישנה בעייה נוירולוגית ואם זקוק לניתוח.
ראשית כול , מודה לך על ההתייחסות. ומה לגבי זה שהתור נקבע לו רק בינואר , האם הדבר סובל דיחוי ?
בפענוח MRI גבי של מפענחת "בעלת שם" כתוב בממצאים "יתכן שינוי סיגנל קל בגובה זה" הכוונה לגובה D3/4 ובסיכום כתוב " יתכן עם סיגנל גבוה בחוט בגובה D3-D4 קלוש" לפניה שלי שתחליט או שתתקן את הטעות הלשונית או שתסביר את הסתירה היא מסרבת ורוצה שהרופא יפנה אליה ואילו הוא ועוד כמה כמוהו לחוצים מאד בזמן ולא רוצים לפנות. מעניין מאד!!! מה אתה חושב
אם יש בלט דיסק עם לחץ על החוט בגובה זה, אין צורך בברור נוסף, אם אין בלט דיסק בגובה זה יש לבצע בדיקה נוספת עם הזרקת חומר ניגוד.
שלום דר שלמה דוידוביץ פריצת דיסק גובה L4-5 אחורית עם אוסטאופיט הלוחץ על השק התקאלי ושורש L5 משמאל אבקש ייעוץ אני חיפאי מטופל מ ה 06.10.2011 בפריצת דיסק ביקרתי אצל מנהל מחלקת גב רמבם דר עמוס חנני אשר שלח אותי ל 6 ימי טיפול בסטרואידים אשר לא עזרו אחר כך זריקת אפידוארל ביום חמישי האחרון אשר עזרה אולי קצת רוב הבעיה שלי היא ישיבה בבית ברכב יש לי כאבים חזקים בחלק תחתון איזור אמצע הגוף צד ימין כף רגל ימין רדומה ולפעמים אחרי ישיבה ארוכה אפילו כאבים באשכים לא מסוגל לנסוכ ברכב כמעט הכאבים חזקים יש לי כבר CT האם ועל מנת לקצר תהליכים אני רוצה לפגוש אותך באופ פרטי אני צריך להגיע גם עם MRI או ש ה CT מלפני חודש מםפק אותך כל זה על מנת שלא יהיה לי להגיע אלייך מחיפה כמה פעמים - תודה לך
תמיד לפני ניתוח אני דורש MRI . אם תוכל להשיג אותו בכוחות עצמך דרך האורטופד, טוב, אם לא אצטרך לבדוק אותך לפני ואחרי ה MRI.
מישהו יכול אולי לסביר לי בשפת האנשים את הממצאים- שחזורים מולטי פלנריים -ספונדילוליסטזיס דרגה 1-2 L5-S1 מודגם תהליך רדיו לוצנטי בגוף חוליה L2 ,יכול להתאים להמנגיומה. עצמות אגן- מבנה גרמי שמור של הסקרום ,עצמות האיליום ומפרקים הסקרו איליאקלים.בפוביס ,בכל צד מוקד קטן סקלרוטי. מספר מוקדים מסוידים בראש הפמור ומוקד מסויד בפמור משמאל.
בהמשך לשאלתי הקודמת במידה ואני עובר שאיבת דיסק אבל זה לא מקל על הכאבים שלי ברגליים האם זה יפגע ביעילות הניתוח האנדוסקופי שאתה מבצע או יגרום ליותר סיבוכים אפשריים או שזה לא אמור לשנות והאם פרוצדורה של שאיבת דיסק נקראת ניתוח ?
דר דוידוויץ שלום, עקב כאבים ברגל ימין ובחוליות גב תחתון אני מרותקת למיטה מזה כחודש וחצי, יש לי גם נימול ומעט חוסר תחושה בחלק התחתון של הרגל. לאחרנה התחלתי טיפול באוטודלק 600 ויש שיפור קל בכאב ובנימול. קיבלתי תצאת MRI- עש מותני- " בגובה L4-L5 בקע דיסקאלי גדול פאראצנטראלי ימני עם לחץ על שורש L5 מימין. על פי הספירה הנ"ל הקונוס מסתיים בגובה D12" האם מדובר בפריצת דיסק? האם יש סיכוי שזה יחלים מעצמו? אלו אופציות כדאי לשקול? הרופא הציע לי זריקה בשיקוף. הציעו לי גם פיזיותרפיה בשיטת מקנזי. האם יש דרך לרפא את המקום או טיפולים אחרים שאתה ממליץ? האם זה מצב שמגיע או מתאים לניתוח אנדוסקופי? אם כן כיצד להגיע אליך? אודה לך מאד אם תוכל לחוות דעתך ולסייע לי אליסה
שלום רב, לפי דו"ח ה MRI הניתוח האנדוסקופי יעמיד אותך על הרגליים, מדובר בפריצת דיסק די גדולה, תוכלי לחסוך הרבה סבל. אני מקבל בבילינסון 03-9376666 איני יודע מתי התור הקרוב , אם תרצי אוכל לראותך מחר תתקשרי (24 שעות ביממה) 03-5117669, יש החזר חלקי על הביקור מרוב הקופות.
שלום רב בבדיקת mri שביצעו לי התגלה בלט דיסק מרכזי גדול בחוליות L23 והוא יוצר לחץ על תעלת השידרה -דבר הגורם להצרות של התעלה באזור בלט הדיסק אני חווה כאבים ברגליים ללא כאבי גב שאלתי היא האם פרוצדורה של שאיבת-צריבת דיסק יכולה לעזור ולשחרר במקרה זה את החלץ על התעלה או שעלי לעבור ניתוח אנדוסקופי שאתה מבצע אני הבנתי שתהליך שאיבת הדיסק הרבה פחות בעייתי
שלום ד"ר דוידוביץ רציתי לברר האם ניתן לעבור אצלך את הניתוח האנדוסקופי הצווארי במסגרת בית החולים בלינסון? מכיוון שידוע שלא ניתן לבחור רופא מסויים ברפואה הציבורית איך ניתן להבטיח שהניתוח יבוצע בשיטה שלך?
ד"ר שלום, אני סובל מפריצת דיסק צווארי שאובחנה ב-MRI לפני כשנה ובנוסף פריצת דיסק חדשה שהתגלתה בגב התחתון, האם ניתן לבצע שני ניתוחים אנדוסקופיים במצב זה והאם הם לא יפגעו ביציבות עמוד השדרה, מכיוון שלפי הבנתי מסוג הניתוח שאתה מבצע מסירים את החלק הפרוץ ואם כן האם ניתן לנתח את שני האזורים באותו הליך ניתוחי יחיד. שאלה נוספת האם הניתוח הצווארי בשיטה שלך נקרא כריתת דיסק או שאיבת דיסק או בשם אחר?? תודה מראש על תשובתייך
שלום וברכה. אני מסיר רק את החלק הבולט/פרוץ של הדיסק (כריתת דיסק ולא שאיבה), שתי הפריצות (אם אכן מצריכות ניתוח) יתבצעו בניתוחים נפרדים, הסכנה לפגיעה ביציבות מינימלית.
עברתי קיבוע חוליות 3-4-5 ליפני 6 שנים במשך כל השנים הירגשתי טוב למעט שעת שינה ,מאוד קשה לי לשנות תנוחה במיטה. אבל ליפני כמה חודשים כואב לי מאוד הגב גם בלי לשנות תנוחה. תודה רבה מראש
שלום! בעקבות תלונות על כאבי גב ולאחר CT התברר כי יש לי 3 בלטים בגב התחתון...עברתי שאיבת דיסק וכן טיפולים אצל כירופרכט..ללא הועיל. כאשר אני במצב סטטי ללא תנועה הרגשתי הכללית טובה אך כאשר אני עומד (עמידה ממושכת) או הולך אני מרגיש לחץ בגב התחתון וכן לחץ/כאב באזור הצאוור (בנקודה הכי גבוהה של עמוד השדרה המתחבר עם הגולגולת), חוסר שקט ותחושת אי יציבות מעיין סחרחורת. כדי לשלול גורמים אחרים ביצעתי: בדיקות דם,בדיקה נירולוגית - תקינים. שאלתי היא האם יש קשר בין הגורמים לתופעות שציינתי וכן האם יש דרך לבדוק/לפתור את הנושא..?מצב זה מטריד ומציק לי כל יום מחדש. תודה!
אשמח לדעת מה ההמלצות, סובל מכאבים כל כמה חודשים. L4 - ול L1 מודגמות שתי מנינגיומות זעירות בגוף החוליה .L5-S1 ,L4-5 ,L3-4 שינויים ניווניים במרווחים הדיסקלים מלווים בהנמכה שלהם ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. ללא עדות לאותות חריגים. L1 הקונוס בסיומת בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: בגדר הנורמה. - L1-L2 בגדר הנורמה. -L2-L3 בלט דיסק דיפוזי הגורם ללחץ על השק הדוראלי, ללא לחץ על השורשים. -L3-L4 בלט דיסק אחורי מרכזי הגורם ללחץ על השק הדוראלי, ללא לחץ על השורשים. -L4-L5 בקע אינטרה פורמינלי עם סדק אנולרי משמאל הגורם להצרות משמעותית של הפורמן הניורלי וללחץ על -L5-S1 השורש האינטרה פורמינלי. .S1 על גבי L5 לציין ספונדילוליסטזיס קדמית מינימלית של . L5-S1 התרשמות: בקע אינטרה פורמינלי משמאל שינויים ניווניים במרווחים הדיסקלים ובלטי דיסק
אם מדובר בכאבי גב בלבד הטיפול המומלץ שמרני כולל שחייה והתעמלות נכונה, אם הבעייה העקרית כאבים בישבן ורגל שמאל אז ניתוח זעיר פולשני יכול לעזור.
תודה על התגובה דוקטור. הבעיה שממש נתפס לי כל חודש לשבוע הגב ואני כולי מתעקם. הישבן כואב אבל למעט פעם אחת זה לא מקרין לרגל. מה בנוגע לספונדיאליסיס (לא בטוח בשם, ההחלקה של החוליות), זאת לא הבעיה שלי?
ד"ר שלום,אני בת 43, מזה כחודשיים אני מרותקת למיטה בשל כאבים עזים ברגל ימין.הכאבים התחילו בקושי בקימה מישיבה ויישור הגב.הכאב מתרכז לאורך כל הרגל,גם בצד הירך,ובחוליות הגב התחתונות.איני מתפקדת כלל,שאני יורדת מהמיטה הדבר מלווה בכאבים חזקים מאוד.בבדיקת MRI,התגלתה פריצת דיסק ב L5 - C1. יש לי תור לאורטופד בעוד יותר משבוע. שאלתי מה עלי לעשות עד אז? האם עדיף לשכב במיטה או למרות הכאב לנסות להתהלך או לעשות תרגילים לגב/לרגל? האם יש תרופה שיכולה למנוע פגיעה תמידית בעצב(הסיאטי)? אני מתקשה ביותר לדרוך על הרגל או להורידה מהמיטה.האם הכדורים אטופן או ארקוקסיה יכולים לרפא את פריצת הדיסק? אשמח לקבל את חוות דעתך.בתודה ובברכה עליזה.
ד"ר דבידוביץ היקר. לאחר ביקור באתר הבית שלך והתרשמות לטובה משיטת הניתוח היחודית שלך, הייתי מעוניינת לדעת אם השיטה באמת פוטרת מהניתוח המסובך של קיבוע חוליות הצוואר? ואם כן מדוע אינה צוברת תאוצה ומבוצעת ע"י כל הרופאים בארץ? אודה על תשובתך וסליחה מראש...(
יש לי פריצת דיסק צווארי בחוליות C7-D1 אני סובל מכאבים בצוואר עם הקרנה של כאב ליד ימין (ללא הפרעה נירולוגית). לאחרונה חלה החמרה בכאבים ונוספו כאבים ביד שמאל וברגליים. האם יש קשר לדעתך בין הכאבים החדשים לבין פריצת הדיסק הקיימת והאם דורש התייחסות מיוחדת?
ד"ר דוידוביץ, אני כיום בשבוע התשיעי של כאבי גב תחתון עם הקרנות לשתי הרגליים בדגש חזק על רגל ימין. לאחרונה ביצעתי ct והודגם בלט דיסק בשלשה גבהים עם לחץ על השק הדוראלי וללא הצרות של התעלה - בשלשתם. הסימפטומים שחוויתי הינם: כאבים בעכוזים ובשוקיים, לעתים במפשעות, כף רגל ימין, קהות תחושה בכף רגל ימין, מעין נימולים ובקיצור כל החגיגה. לפני שבוע וחצי הלכתי למומחה עמוד שדרה, נוריוכירורג, והוא הסתכל על ה-CT עצמו וקבע שיש לי פריצה די גדולה בגובה l5-s1. לפיו, האופציות הן לחכות או ללכת לניתוח - לא הותיר תקווה. לגבי שני הבלטים הנוספים הוא לא התרגש. יחד עם זאת, הוא טען שזה לא מצב מסוכן. יחד עם זאת התחלתי לפני שבועיים טיפול כירופרקטי ופזיותרפיה. כמו כן, אני כבר שבועיים ללא משככי כאבים\נוגדי דלקת והכאב בגב פחת - לא נעלם. כרגע אני מרגיש בעיקר פגיעה באיכות החיים ופחות בסבל, ואני גם פעיל - כלומר חי את חיי. בנוסף לכך, הצלחתי להבין שהעננין הוא דינאמיוהתחושות אינן קבועות. יש לציין כי אין החמרה. שאלותי הן: 1. האם הכירופרקטיקה עדיין יעילה במקרה זה? 2. מה הכוונה שכותבים בסיכום: "ללא קיפוח"? 3. האם יש עוד אופציות טיפוליות לפני ניתוח? סליחה על האריכות ותודה.
שלום רב, כל עוד הגוף מרפא את עצמו ואתה במגמת שיפור לא הייתי מתערב. באופן כללי כדאי שתחזק שרירי גב תחתון, שחייה.
שלום ד" דוידוביץ',סובלת מכאבים קשים ללא הטבה במשך מספר שבעות. יצאתי לחופשת מחלה לפני יותר משבועיים. ניסיתי תרופות(אטופן,ארקוקסיה ועכשיו וולטרן בנרות) ללא הטבה. הולכת לפיזיוטרפיה. בבדיקת m.r.i.:"בגובהl4-l5:בלט דיסקלי פורמינלי שמאלי עם לחץ על השורש l4 משמאל. לאחר הזרקה של גדולינים לוריד קיימת האדרה בשוליו של בלט דיסקלי זה" האם המצב זה ניתן לטפל בטיפולים משמרים(פיזיוטרפיה או כירופרקטיקה)? יש לציין שהשוק ברגל שמאל רדומה. תודה, אורית
שלום אורית, אם עברו יותר מחודשיים ללא הקלה יש לשקול ניתוח, ניתוח אנדוסקופי יכול להתאים. אם מדובר רק בבלט דיסק ניתן לשקול צריבת/שאיבת דיסק.
שלום ד"ר דוידוייץ מהו דינו של רופא שמגיש חוות רפואית משפטית לבית המשפט כותב בדוח בדיקת החולה במקרה הנ"ל קרסולי רגליים ולא בדק פיזית וחתם על הדוח. חנן
שלום יש לי פריצה בL5S1 וכאבים בישבן וברגל לפעמים גם בעקב מה אתה ממליץ ללכת על הליכון או אליפטיקל/סקי לחיזוק שריריםולמנוע כאבים ברגל ובישבן?
שלום, אני סובל כבר שנים מכאבים בגב, כאשר לפני חצי שני השתעלתי שיעול "רציני" ומאז יש לי הקרנה חזקה לרגל ימין, שמגיעה עד השריר הדו ראשי. לא יכול היום ללבוש נעליים בלי עזרה. בדיקת CT מראה בלט אחורי בדיסק L4-L5. קיבלתי 2 זריקות אפידורל עד כה, שהורידו את הכאבים ב 30% לערך. ביקרתי אצל פרופ' מנשה זערור שהמליץ על ניתוח קונבציונלי, אני לא כ"כ שש לזה. מצד שני פרופ' קנולר שגם אצלו הייתי טוען שהמצב לא כ"כ גרוע וכדאי לבצע עוד אפידורל תחת שקיפות. האם הניתוח שלך יכול להיות פתרון יעיל במקרה שלי? תודה
שאלה לדר' דוידוביץ': אשתי שוקלת ביצוע ניתוח דקומפרסיה ע"פ המלצת רופא אורטופד (דר' קינן). עיינו במידע המתפרסם באתרך אודות ניתוח אנדוסקופי והתרשמנו מיתרונותיו, אבל מתעוררת שאלה האם רמת הסיכון בניתוח מסוג זה אינה גבוהה יותר מאשר בניתוח למינקטומי, עקב הגישה המוגבלת לביצוע פעולות כירורגיות?
יש לי פריצת דיסק ועכשיו הגיעו תוצאות של MRI בתוצאות רשום ככה הודגמה תעלה ברוחב תקין שק דורלי תקין אותו תקינים ממש עצם חולייתי במרווח L4-L5 בלט דיסק קטן מרכזי דיפוזי במרווח L5-S1 בלט דיסק פרוץ צרכזי עם לחץ על השק הדורלי ובחלקו יורד מעבר לחולייה S1 יתר המרווחים שנבדקו תקינים לסיכום: בלט דיסק מרכזי L4-L5 קטן,בלט דיסק פרוץ L5-S1 מרכזי האם יש צורך בניתוח ? זהו משהוא רציני ? זה דורש מנוחה או מגבלות או משהוא מסוים ?
בעיקר בגב התחתון וזה מקרין גם כאבים לרגלים
שלום רב רציתי לברר האם היתוח אנדוסקופי שאתה מבצע לפריצת דיסק והיצרות בתעלת השידרה הוא שונה מהניתוחים האנדוסקופיים שמבצעים רופאים אחרים - למשל ד"ר צבי לידר? ואם כן מה ההבדל ומה היתרון בשיטה המיוחדת שלך
השיטה האנדוסקופית בה אני מנתח מתאימה להיצרות תעלה מרכזית, פריצות דיסק גדולות כולל מרכזיות. איני יודע אם ד"ר לידר מנתח מצבים אילו באנדוסקופיה לפי השיטה שלו.
אני בן 66 וסובל קשות מתועד מכאבי גב ידוע שהיצירות בלבד אינה גורם לכאבים אבל אני כבר סובל מיזה הרבה שנים ואני לא הולך ביכלל עושה הידרוטרפיה ואני הולך במיים די טוב אבל רק בתוך המיים לאחרונה אני סובל בנוסף לתחתון גם מכל מיני זרמים שעובר לי באמת היד והאצבעות ועד חוסר תחושה דו צדדי כלומר בשני הידיים מהב עלי לעשות? כדי לעצור את התהליך ההרסני הזה בצילום MRI לא רואים כלום בהקשר הרגליים והידיים
רואים את ההניצרות בלבד ורק לזה מייחסים חשיבות
במידה והMRI של עמוד השדרה אינו מסביר את בעייתך הנוירולוגית יתכן ומדובר במחלה נוירולוגית, כדאי שתיבדק אצל נוירולוג.
וחמשת אצבעות שמאל אני לא מרגיש אותן וגם את כרית ברגל וכל זאת רק ברגל שמאל, ברגל ימין שלושת האצבעות כךלומר מתחיל מהזרת של הרגל וניגמר כרגע בשלוש אצבעות וכרית הרגל מה אני צריך לעשות?
תשובת MRI L3-4 בלט דיסק דיפוזי עם לחץ קל על השוק הטיקלי L4-5 בלט דיסק משמעותי מרכזי מימין הלוחץ על השק הטיקלי ומצר את הפורמינה L5-S1 בלט דיסק מרכזי הלוחץ על השק הטיקלי הומלץ על טיפול של שאיבת דיסק.
שלון ד"ר בתי שירתה במעברים ( מחסומים ) כמאבחנת ביטחונית כשלגופה אפוד מגן קרמי שנשקלו 8.900ק"ג +M16 שמשקלו 2.900 במשמרות של 8-14 שעות ברצף עמידה על הרגליים עם הפסקות של 15 ד"ק מדי כמה שעות. לקראת סוף השירות שלה היא עברה ניתוח בקרסול שמאל שבר רסיס עצם+ הוצאת ציסטה שהתפתח עקב עומס יתר והיא שוחררה עם המלצה לפיזותרפייה לרגל ולגב תחתון מאחר והתחילו לה כאבים . כיום היא משוחררת כ5 חודשים ועקב כאבים שהתגברו בגב התחתון נעשה לה MRI ונמצאו לה 3 פריצות דיסק. עליי לציין שלפני גיוסה מעולם לא התלוננה על הגב . שאלתי ? לדעתך האם עקב תפקידה ומהעומס שנשאה על גבה חודשים יש תרומה למצב שהגיעה ? אודה לתשובתך. שרון.
שלום וברכה, שבוע טוב. אשמח לראותה ולחשוב במה ניתן לעזור לה. באופן כללי כדאי שתקפיד על התעמלות טובה לגב. רפואה שלימה
תשובת סי.טי: l4-5:היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים.מודגם בלט היקפי של האנולוס המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי.מודגמת היצרות קשה של התעלה הרכה הנגרמת ע"י עיבוי הליגמנטה פלבה. l5-s1:מודגמים שינויים ניווניים ניכרים עם זיזים בשולי גופי החוליות והיפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים. הנקב הבינחולייתי השמאלי מוצר. מודגמת הסתיידות בשולי הליגמנטה פלבה התורמת להצרות זו. הדיסקית איבדה מגובהה. בשרידי הדסקית בלט אנולרי היקפי עם הסתידויות גסות בשוליו עם דחיקת מוצא העצב החמני והשמאלי. מודגמת אי סדירות של שולי sij מימין ומשמאל. אודה לעיונך והמלצותיך. תודה רותי
אם את סובלת מכאבי רגליים עם נימול וקושי בהליכה יתכן תצטרכי ניתוח (ניתן אנדוסופי)להרחבת ההיצרות.
לפני כחודשיים בעקבות נפילה מאופניים, בלט דיסק ולחץ קל על חוט השדרה בגובה C5-6. החלה תחושת שריפה בידיים ונימולים. נאמר שכנראה יחלוף ולחזור לבקורת בעוד חצי שנה. כעת תחושות אלו אכן כמעט חלפו, אבל החלה קפיצות של שרירים שונים בגוף (גם בבטן, ישבן...). האם קשור לפגיעה בחוט? האם מסמן החמרה או אולי חלק מתהליך ההחלמה?
כתוצאה מפגיעה בחוט השדרה יש ערות החזרים בגידי שרירים. אם השריפה חלפה זה סימן טוב. מומלץ לבצע MRI נוסף בעוד 6 חודשים.
ברצוני להבהיר: אינני מדבר על החזרים ערים בבדיקת רפלקסים בברך, או מעל המרפק, כי אם על תנועות בלתי רצוניות קטנות של שרירים שונים בגוף, בעיקר במנוחה, אשר החלה בימים האחרונים. האם גם זה נורמלי? או שמצריך בדיקה דחופה? יכול להוות התחלה של שיתוק? אם מצריך בדיקה - עד כמה דחוף? בברכה
שלום רב! בפברואר 2011 עברתי צריבת דיסק ב-L5-S1. הכאבים וההקרנות פחתו משמעותית אך לא לחלוטין. לאחר הצריבה נותרתי עם הרגשה מוזרה בדיסק עצמו כזו שכאילו הוא לא אלסטי. לפני כחודשיים נתפס לי הגב והייתי מרותק למיטה למשך 3 ימים כמעט ללא יכולת לזוז. לאחר "שהשתחררתי" נותרו לי כאבים חזקים מאוד וההקרנה חזרה כאילו לא עשיתי שום פעולה כירורגית כלל. לקחתי כדורי ארקוקסיה וקצת נקסין ואט אט הכאבים התפוגגו וכעת יש לי ממש הקרנה מקומית יחד עם כאב מועט אך מקומי. האם ניתקלת פעם בתופעה שכזו? מה דעתך על מקרה שכזה? האם ניתן לומר שיגיע יום והכאבים יעלמו לחלוטין? אני יודע שזה מצב אינדיבידואלי אך אני מאמין שיש עוד אנשים במצבי! נ.ב מדוע כאשר אני מתעטש אני חש כאב באזור הבלט שנותח? תודה ולילה טוב!!!
בעיתך די נפוצה. הכיוון אצלך לא כירורגי אלא שמירה על משקל גוף תקין, להמנע מהרמת משאות, חיזוק שרירי הגב הישבנים והרגליים עם התעמלות נכונה כולל שחייה.
שלום רב היתה לי לפני כשנה התקפה חזקה של כאבי גב עם הקרנה לרגל עקב בלט דיסק והיו לי כאבים חזקים גם במנוחה וגם בהליכה כעת מזה שלושה חודשים הכאבים נעלמו שאלתי היא: מכיוון שיש לי ילד שאוהב שאני מחזיק אותו על הידיים ובעיקר כאשר אני הולך איתו כשהוא על הכתפיים האם נשיאתו על הכתפיים היא בעיתית עבורי? האם זה יכול להחזיר את הכאבים וכדאי להמנע מזה וכן מהרמתו על הידיים? בנוסף האם אני יכול לבצע תרגילים כמו שכיבות שמיכה וכפיפות בטן?
לא מומלץ להרים את הילד בתדירות גבוהה. כפיפות בטן לא מומלצות, עדיף חיזוק שרירי הגב. אין בעייה עם שכיבות שמיכה.
אני בן 39.8. לפני כ-10 חודשים עברתי ניתוח פריצת דיסק מסוג למינקטומי. עקב לחץ חזק של הדיסק על העצב שהולך לרגל שמאל. עד היום אין לי תחושה בצד השמאלי של כף הרגל מ-2 הצדדים ובחלק העליון של הרגל שמתחת לאגן ובחלק השמאלי של הטוסיק. כתוצאה מכך אני צולע ברגל שמאל, ויש לי תחושות של עקצוצים , חום דקירות וכו'.חוסר התחושה הזה ברגל שמאל שנגרם עקב הנזק לעצב לא השתפר ממש עד עכשיו. האורתופד המנתח (פרופ גיבטשטיין)ואורתופד נוסף במרפאה באסותא אמרו שצריך עוד זמן. הופנתי ע"י המלצות חמות למרפאת "רפואות" ברמת אביב שם המליצו לי על דיקור כדי לעורר את העצב הלטראלי ברגל השמאלית. עשיתי טיפול דיקור אחד והמטפלת המליצה לי על טריבמין TRIBEMIN - שילוב של B1 B21 ו B6 - ויטמינים שאמורים לעורר את העצב. קניתי ללא מרשם רופא בבית מרקחת. מה דעתך האם הויטמינים יעזרו? אציין שTאני לקוח כדורים נגד ל"ד אמלו+קרדילוג. והאם דיקור יעזור לעצב? הצליעה מפריעה לי מאוד. מחפש כל דרך לשפר את המצב
בדיקת EMG שרירי רגליים תראה את מידת התפקוד של העצבים בזמן הבדיקה.
האם יש לך MRI לאחר הניתוח, יש לוודא שאין עדיין לחץ משמעותי או שארית דיסק. לגבי EMG ברור שתצא בדיקה לא תקינה, במה זה יקדם את הריפוי? EMG הוא יותר לצורך תיעוד לצורך אחוזי נכות וכו' תנסה את כל סוגי הריפוי, מי יודע
אם הניתוח הנ"ל מצליח האם גם אז יראה ה EMG תוצאות לא תקינות לעצבים המעורבים?
האם זה נכון שהיצרות התעלה מגבילה את תפקוד כל העצבים שמתחת להיצרות, ואילו היצרות רצס מגבילה תפקוד העצבים שעוברים ברצס זה בלבד .
שלום בחודשיים האחרונים יש לי כאבי גב תחתון חזקים יחד עם רגל ימין שכאילו חסרת תחושה. בבדיקה אצל אורטופד היה הבדל תחושתי בין הרגליים וכן ברגל ימין לא היה החזר פיקה של הברך בכלל ! בעת ישיבה הכאבים פחותים אך בעת עמידה של כמה דקות יש כאבים מאוד חזקים בגב ברגל ובאגן עשיתי בדיקת CT ולהלן התוצאות : L4-L5 שינויים ניווניים בסחוס הדיסקלי עם וקום פנומן בלט דיסק פורמונלי לימין לוחץ על השורש הימני קוטר תעלת השידרה תקין המבנה הגרמי של החוליות בגדר הנורמה L5-S1 בלט דיסק דיפוזי נושק לשק התקלי , מצר את הרצס השמאלי המבנה הגרמי של החוליות בגדר הנורמה המנח החולייתי שמור מפרקי SLJ בגדר הנורמה אודה לפירוש תוצאות ה CT וכן המלצה מה לעשות תודה רבה
יש לך בלט דיסק בין חוליות L4-5 הלוחץ על עצב המוליך לרגל. תנסה טיפולים המרפאת כאב, אם לא יעזור, ניתוח אנדוסקופי יוכל לעזור.
לפני כחודשיים בעקבות תחושה של נימול ברגל ויד שמאל ( בערך 5 דקות ) הגעתי למיון בבית חולים . נבדקו סימני נוירולוגים שכללו בדיקת סי.טי ראש שיצאה תקינה , בדיקות מעבדה שכללו בדיקות קרישה ( pt - aptt - inr ) והכל יצא תקין . למרות זאת החליטו לשלוח אותי הביתה ואמרו לי לעשות בדיקת MRI . בוצעה בדיקת MRI מוח ועמוד שדרה צווארי. ( בלי ועם חומר ניגודי ) . התשובות היו שבראש הכל יצא תקין לחלוטין ללא ממצאים בכלל ואילו בעמוד שדרה הצווארי בלט בין C3 -C4 ובין C5-C6 שמדגים לחיצה קלה על השק. הבדיקות נבדקו גם על ידי נוירולוג בבית החולים , וגם על ידי נוירוכירורג בכיר בבית החולים רמבם ונאמר לי שאין שום עדות לבעייה מוחית . אמרו לי לפצוח בדיאטה מכיוון ששקלתי 150 קילו . תוך חודשיים נכון להיום הורדתי 17 קילו . בדיקות הדם שלי תקינות לחלוטין בכל הבדיקות כולל שומנים בדם ( 125 ) וכולסטרול ( 131 ) . הטיפול התרופתי שאני מקבל הוא 10 מ"ג אמלודיפין , 5 מ"ג קרדילוג , 100 מ"ג אספירין ו 5 מ"ג רמיטנס . ולוקח 3 פעמים ביום אומגה 3. לחץ הדם שלי תקין בעזרת הכדורים ועומד רוב היום על ממוצא של 115 על 70 ודופק 75 . בסך הכל הכללי אני מרגיש טוב , נוהג , מטייל , ממשיך לעסוק במטלות הבית ולא מרגיש חולשה ביד או ברגל שמאל.וכמובן שאין שינוי בפנים או חולשה באחד משרירי הפנים בחיוך וכדומה. . למרות זאת , מידי פעם אני מרגיש כמו תחושת עיקצוצים ביד שמאל וברגל שמאל במיוחד באצבעות , ובזמן האחרון אפילו בלחי שמאל ( בלחי זה יכול להמשך אפילו מספר שעות 8-9 שעות ) הלכתי שוב לנוירולוג באופן פרטי שאמר לי שהדבר נובע סביר להניח מחרדה שאני נמצא בא אבל למרות זאת ( ואולי כדי להצדיק את הביקור ) הוא שלח אותי לעשות דופלר של עורקי הצוואר כדי לשלול TIA לדבריו , למרות שבאישפוזים בבית החולים גם במחלקת קרדיולוגיה בגלל כאבים בחזה הבדיקות יצאו תקינות לחלוטין כולל אקו לב תקין וכולל סיטי קורנרי תקין . ראוי לציין כי ירדתי דרסטית בנושא התזונה , מצריכה של כמעט 7000 קלוריות ביום לצריכה מבוקרת של 1000-1200 קלוריות ביום , ולפעילות גופנית עדיין לא חזרתי מתוך חשש שאולי זה יגרום לנזק כלשהוא ( למרות שכל הרופאים ממליצים לי לחזור לפעילות ) תאמת ? אני כבר חסר אונים. אם אכן הכל תקין והדברים נובעים מחרדה אני מוכן לקחת טיפול בחרדה לרבות תרופות ושיחות עם אנשי מקצוע אבל השאלה אם זה הכיוון כי כבר בוצעו עלי כל כך הרבה בדיקות וכולן תקינות. האם הבלטים שמצויינים בMRI יכולים לגרום לתופעות הנימול במיוחד ביד שמאל , האם הם יכולים לגרום גם לכאבי הראש התכופים רוצה לציין כי לפני חמש וחצי שנים אישתי עברה ארוע מוחי קשה כחודש לאחר החתונה , שהשאיר אותה משותקת ביד שמאל וצליעה ברגל שמאל . . מה לעשות ????
אני לא רופא ולא מתיימר. אך כן זה קשור לבלטים.וזה מה שעושה לך את הנימולים.בידיים.וברגל. זה פשוט הבלט לוחץ לך על העצב. בהצלחה.
שלום, לפני כשנתיים עברתי תאונת דרכים , ועקב כך לאחר חצה שנה החלו אצלי נימול ואיבוד תחושב ביד שמאל . לאחר בדיקות CT MRI בוצע לי ניתוח צווארי בגובה C6-C7 בקיבוע חוליות . ולאחר הניתוח ולחר מנוחה של חודשיים המצב השתפר . וכשחזרתי לעבודה המצב הדרדר התחילו להופיע לי נימולים ב2 הידיים כאבים חזקים מאוד וכאבים ברגל שמאל עם נימול .. בבדיקת MRI של לפני הניתוח ממצאי הבדיקה בסכומם הם : אקסטרוזיה גדולה שמאלית מרכזית , סובארטיקולרית ופרמינלית משמאל הגורמת לחץ בינוני על החוט והיצרות קשה של הרצס ותעלת השורש משמאל ב C6-C7 וב C5-6 בקע דיסק ימיני מרכזי גורם ללחץ בינוני על ימין החוט , ללא סיגנל מיאלפטי , היצרות פורמינאלית קלה דו צדדית ושינויים ניוונים מונים יותר בשאר הגבהים . וב CT גב תחתון : L2-3 בלט דיסק היקפי מעט לוחץ על השק וחוסר בחיבור מפרקי עליון ב L2-L3 בכל צד/ ועוד שני בלטים לוחצים על השק עד L-5 אני באמת לא רוצה לעבור את חווית ניתוח הצווארי בגיה קדמית עוד הפעם ואני מיואש מכאבי ברגל שמאל אני לא ישן בכחות עצמי ללא עזרת כדורים וגם לכמה שעות יש לי הגבלה תנועה צווארית קשה ואני מאבד את יכולתי לעבוד .. ובאמת לא יודע מה הפתרון אנא עזרתכם ..
שלום וברכה, לגבי הצוואר: אתה זקוק לMRI חדש יתכן ופרץ הדיסק C5-6, אוכל לבצע ניתוח אנדוסקופי ללא קיבוע. לגבי הגב התחתון: יש לבצע MRI .
שאלתי עכשיו אם אני יעשה את משאתה אומר אם זה יפחית את הכאב כי בניתוח של הצוואר לצד שמאל אני עדיין חש נימולים וירידת תחושה ביד שמאל עם חולשה מוטורית בשפה הרפואית 3/5 ובגב לפי ממצאי הct מותני יש טיפול לזה ללא ניתוח ? ומה זה זיז מפרקי ? ומה זה ניתוח אנדוסקופי ? תודה מראש
האם בלט דיסק שלוחץ על השק התקלי יכול לקטון במשך הזמן בלי התערבות רפואית.
דר' דוידוביץ ניתח אותי בהצלחה בשיטה האידוסקופית בשני גבהים C6-7 ו- C5-6 עם השלכות ליד שמאל. הניתוח ביום ג' 25.10.11 החל בשעה 8:00 ובשעה 14:00 יצאתי מבית החולים ללא סיוע בהליכה עצמאית וללא כל מגבלה. הימים הבאים עברו ללא כאבים וללא מגבלות - שיקום מיידי מניתוח לא פשוט!
אולי תשאיר איימיל שלך שנשאל אותך..
קביים,
כפי שתארתי בסיפור הניתוח : נכנסתי לחדר הניתוח ב8:30 בבוקר ושוחררתי מבית החולים ב14:30 כשאני הולך על רגלי ללא כל תמיכ או סיוע וללא כל כאבים. לאה כיסא גלגלים ולא קביים
שלום וברכה לכולם, אני שוב מזכיר לכם את כתובת הדוא"ל שלי למסירת פרטים לגבי החוויה האישית של מהניתוח האנדוסקופי אצל ד"ר שלמה דוידוביץ, אשמח לשתף אתכם בכל שאלה לגבי התהליך. [email protected] בברכת בריאות - אילן
שוקרון ?
ד"ר דוידוביץ,שלום לך, אני אמורה לעבור די בדחיפות ניתוח כמפורט בכותרת, ורציתי לברר האם קיימות בארץ או בעולם טכנולוגיות מתקדמות שעדיפות על פני ההליך הנ"ל? אם כן- היכן ומי משתמש בהן? האם יש חשיבות לאתר בארץ מנתח שמשתמש ב-SPINE ASSIST? האם יש בארץ נסיון מצטבר בטכנולוגיות מתקדמות? האם הטכניקה הזו מוגדרת כניתוח זעיר פולשנית? תודה לך,
קיבוע זה קיבוע גם אם מתבצע בטכניקה כזאת או אחרת (עדיף שהמנתח יבצע ניתוח שהוא מיומן בו) יתכן וניתוח אנדוסקופי יכול למנוע את הקיבוע.
תודה על תגובתך המהירה. אבקש להבהיר. אני מבינה שאני צריכה לעבור ניתוח לכריתת דיסק החלפתו בתותב, וקיבועו. האם ניתוח כזה יכול להיעשות בטכניקה זעיר פולשנית? האם ניתן לחסוך את ההחלמה הממושכת והמורכבת מהניתוח אם בוחרים מנתח שמיומן בטכנולוגיות מתקדמות? מהן אותן טכנולוגיות מתקדמות? האם הspineassist משפר את סיכויי הדיוק של הניתוח ועלי להתעקש למצוא מישהו שמומחה בשימוש במכשיר זה? תודה לך.
שלום, לפני כ5 שנים אובחנה אצלי פריצה בחוליות אלו. עד לפני כ4 חודשים הצלחתי לתפקד בצורה סבירה עם כאבים נסבלים. אפשר לומר שהמקצוע שלי (תחום היציבה והתנועה) עזר לי מאוד להתמודד עם הבעיה (תרגילי חיזוק מתאימים, תנועתיות,גמישות). כיום, אני נמצא במקום די מיואש בייחוד שעבודה עם הגוף היא חיונית לי מתוקף המקצוע. מרגיש כאב עצבי חזק ברגל שמאל שאותה אני גורר כבר כחודשיים. לקחתי בהמלצת אורטופד כדורי ארקוקסיה 120 מ"ג +רוקסט + (על אף שציינתי בפניו שלקחתי לפני כחודשיים ולא הוטב מצבי) המצב לא משתפר , רק מחמיר. האורטופד לא היה מוכן לתת לי הפניה לצילום כלשהו (לא ברור לי מדוע התעקש) מה עליי לעשות במצב הנכחי?כיצד אוכל להשיג הפנייה לצילום על מנת לראות את חומרת המצב . ואולי לשקול ניתוח למרות ששללתי זאת עד כה. אשמח לתגובה והפנייה לגורמים מתאימים שיוכלו לעזור שבת שלום
להלן סיכום תוצאות של בדיקת CT שביצעתי: 1. בלט של הדיסק בין- חולייתי L5-S1,L4-L5,L3-L4,L2-L3. גורם להטבעה של גבולו האחורי על השק הטקאלי. 2. סקוליוזיס. ספונדילוזיס. התיישרות הלורדוזיס. הייתי גם אצל כירופרקט וגם עשיתי טווינא ושום דבר לא עוזר, אני סטודנט וכבר הגעתי למצב שכבר קשה לי לשבת ללמוד מרוב הכאבים.. מה עלי לעשות? תודה מראש,
שלום רב. זהו ממצא סריקת MRI של עמוד שדרה מותני שעברתי: " L5-S1 - פרגמנט דיסקלי קטן ימני-מרכזי , המתמשך מעט כלפי מטה מלווה אימפרסיה של שרוול S1 באיזור מוצאו מימין. L4-5 - בקע לטרלי רחוק קטן משמאל נושק ל L4 עם דחיקה מעטה. ללא ממצא בולט במרווחים האחרים. יישור הלורדוזיס. אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי. " 1) ארצה לדעת בשפה פשוטה מה בעצם יש לי והאם ניתן לעשות משהו בקשר לכך ? 2) האם בדיקת EMG, תוסיף כאן אינפורמציה חיונית (כפי שאורטופד המליץ לי לעשות בנוסף). בברכה, אריק
ממה אתה סובל? (היכן הכאב) בדיקת EMG מראה אם ישנה פגיעה עצבית, בד"כ אני מסתפק בבדיקה נוירולוגית ו MRI.
שלום רב. בתשובה לשאלתך, יש לי התקף גב אחת לשנה-שנתיים בממוצע (שנמשך כשלושה שבועות כל פעם)- כל זאת התחיל לפני 5 שנים. ההתקף משתק אותי לבית ובדרך כלל למצב שכיבה. בהתקף האחרון זו הפעם ראשונה שיש הקרנה לרגל ימין. ובזמן אי התקף השיגרה היא סבירה - אך איני יכול לרוץ או לקפוץ כי אתחיל לסבול מכאבים. האם לדעתך עדיין יהיה צורך בניתוח מהאמור באיבחון ? בתודה, אריק
