פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

הפורום עוסק בבעיות עמוד שדרה צווארי ובבעיות גב תחתון המתבטאות בפריצות דיסק ו/או היצרות של תעלת עמוד השדרה (ספיינל סטנוזיס) - העשויים לגרום לכאב מקרין לגפיים, לצוואר ולעמוד השדרה התחתון וכן לחולשה בגפיים.
3986 הודעות
3864 תשובות מומחה

מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

20/04/2023 | 02:57 | מאת: אמי

שלום רב ד ר אני סובל מכאבים עם הקרנות לשתי הרגליים לסירוגין היכולת שלי בהליכה עד 10 דקות ואחר כך חייב לשבת ולנוח קצת ואפשר להמשיך בד כ , לפעמים הכאב נעלם מהרגליים ואפשר לככת עם כאב מותני נסבל מצ ב פענוח בדיקת סי טי מתאריך 07/2022 יש לציין שבזמן ביצוע ההדמיה לא היו כאבים שאני סובל היום , לאחר בדיקת אורתופד הופניתי למומחה ע ש בכוונה לניתוח עוד לא ביקרתי, לציין גיל 41 מבקש חוות דעתך עפ הפענוח המצורף תודה מראש להלן תוצאות בדיקה טומוגרפית ממוחשבת לע ש מותני בגבהים S1 - L1: הבדיקה נעשתה בחתכים אקסיאלים, בחלונות רקמה רכה ובחלונות עצם. סיבת ההפניה: כאבי גב עם הקרנה לגפיים התחתונות. אין בידי בדיקות קודמות להשוואה. א. לפי הפלנר: מודגמת עמדה לורדוטית מיושרת עם סקוליוזיס קמור קל לשמאל. בנוסף הודגמה היצרות מולדת של התעלה מגובה L2 עד S1. ב. בחתכים אקסיאלים: :L1 - L2 בגובה מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. :L2 - L3 בגובה בלט דיסק הקפי קל נושק לשק התקאלי ללא היצרות משמעותית של התעלה או הנוירו פורמינות. בנוסף שמורל נודול בלוחית תחתונה של L2 ולוחית עליונה של L3. :L3 - L4 בגובה בלט דיסק הקפי דיפוזי , עיבוי ליגמנטום פלבום היצרות בינונית של התעלה לחץ על השק התקאלי, נוירו פורמינות מוצרות קלות דו צדדית יותר משמאל מאשר מימין. :L4 - L5 בגובה בלט דיסק הקפי דיפוזי שינויים פאצטרים עיבוי ליגמנטום פלבום היצרות קלה עד בינונית של התעלה לחץ על השק התקאלי נוירו פורמינות מוצרות דו צדדית בדרגה קלה. :L5 - S1 בגובה בלט דיסק הקפי קל, שינויים פאצטרים עיבוי ליגמנטום פלבום, היצרות קלה של התעלה לחץ על השק התקאלי. לציין היצרות באזור הלטרל רצסס דו צדדי. לא ניתן לשלול לחץ על S1 דו צדדי

MRI ולהגיע ליעוץ

18/04/2023 | 14:53 | מאת: ארי

שלום רב אני צעיר בן 24 וסובל על כאבים בחודשיים האחרונים בגב תחתון ועשיתי בדיקת C.T. ולהלן חלק מהתשובה שקבלתי הנקבים הנוירליים ללא הצרויות. המפרקים הפצטליים הודגמו שמוריםלאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים קלים במפרקים הסקרואיליאקליים. השטחה של הסחוס הדיסקלי בגובה L4-L3, L3-L2 בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4 בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני. ואני קצת לחוץ מיזה שזב פריצת דיסק בכזה גיל האם זה מוביל רק לניתוח בנידון?? תודה רבה לכם

זה לא מוביל לשום ניתוח תרבה לשחות ותמעט לרוץ

16/04/2023 | 15:40 | מאת: אלון

אני עשיתי גם סיטי וגם אמ אר איי. הקיפוזיס שלי נובע ממחלת שויירמן והוא לא קשור לשרירים אלה לעמוד שדרה עצמו שהנמצא בזווית של כ 60 מעלות השאלה שלי האם אפשר ליישר מעט את עמוד השדרה עצמו עם ביצוע תרגילים כמו גשר ומתחיות חזקות תוך כדי הפעלת כח גדול יחסית על חוליות עמוד השדרה בזווית הפוכה מהקיפוזיס. האם הדבר אפשרי?

תתייעץ עם מטפלים כגון פיזיותרפיסטית מה הניסיון שלהם.

12/04/2023 | 18:47 | מאת: יאיר

שלום, דר דוידויץ. אני בן 50. לפני שלושה שבועות נתפס לי הגב מאמצע הגב לכיוון הצוואר עם הקרנה חזקה לכיוון יד ימין. בנוסף אין לי תחושת חום קור באצבעות 4,5 ביד ימין , וגם בחלק מצד כף היד מאצבע 5 עד לשורש. כמו כן המוטוריקה באצבעות אלה קצת גסה. במהלך השלושה שבועות הייתי פעמיים במיון. בפעם הראשונה הייתי במיון מאיר, שם נשלחתי הביתה עם כדורים. בפעם השניה, אחרי הפניה דחופה של אורתופד, הייתי במיון רבין. שם עשו לי CT והפנו אותי ל MRI ו EMG. שלושה שבועות אחרי טיפול תרופתי ארקוקסיה ומשככי כאבים, כאב הגב התשחרר אך הנימול והתחושה באצבעות עדיין קיים. בנוסף כשאני ישן , גם ביד שמאל נרדמים לי אצבעות 4,5. לעיתים פחותות בלילות גם מרגיש נימול קטנה בתחושת שרירי הפה בפנים. אני אחרי בדיקותת MRI, CT ו EMG. ב EMG הממצא Normal NCS of the upper limbs, including F-waves. No evidence of any neuropathy. Upper limbs EMG findings are compatible with moderate chronic cervical. polyradiculopathy C8-T1, RT-more severe ב CT הסיכום הוא רושם לפריצת דיסק פאראמדאנית מימין בגובה C5-C6 ב MRI הסיכום הוא מזוהים שינויים דיסקוגנים ללא היצרות ספינאלית משמעותית וללא מיאלופתיה. לציין היצרות פורמינלית די משמעותית מימין בגובה C7-D1 עם לחץ די משמעותי על שורש 8C מימין, לקורלציה קלינית. אני קורא ורואה סרטונים של רופאים שונים ויש מסתבר אגנדות שונות. לדעתך, לאור הממצאים, 1. האם זה מקרה של טיפול שמרני? פיזיותרפיה והמתנה וכו, או דווקא טיפול ניתוחי? 2. אם זה ניתוחי, כמה דחוף אני צריך לטפל בזה על מנת שלא ישאר נזק נוירולוגי בידיים? אני כבר שלושה שבועות באירוע? תודה מראש יאיר

הבעיה ב C7-T1 מימין. אם הכאב והכוח ביד משתפרים, כנראה טיפול שמרני. יתכן וחלק מהנימול יישארו גם אחרי ניתוח. פיזיותרפיה.

12/04/2023 | 17:57 | מאת: אלון

אני בן 33 עם קיפוזיס טוראקלי 60 מעלות בערך. יש לי אפשרות לעבור ניתוח אבל אני לא רוצה. האם אפשר חלקית להוריד את המעלות של הקיפוזיס על ידי הפעלת כוח חזק על הגב כמו להתלות עם משקל גדול על הרגליים או לעשות גשר עם הגב והפעיל כח גדול על החוליות במצב הפוך מהקיפוזיס? הכוונה הפעלת כל חזק תוך כדי מתחית עמוד השדרה אחורה לאורך זמן בצורה יומיומית יכול חלקית לעזור?

תפנה לפיזיותרפיסט, אולי חיזוק שרירי הגב המייצבים ביצעת MRI? צריך לשלול סיבות שונות.

11/04/2023 | 17:05 | מאת: בחור מודאג 23

לפני שבועיים התכופפתי וכאבה לי השכמה הימנית וכל הראש שלי היה תקוע עם הסנטר לחזה(כנראה משהו עם השריר שם) ועכשיו אני בקושי מצליח לדבר אני לא יכול לצעוק או להרים את הקול שלי, הרופאה שלי אמרה לי לחכות לבדיקת ct עמוד שדרה צווארי, אני לא יודע למה אני צריך את זה עכשיו, כאילו זה יעזור לי, גם עם כמות הקרינה שזה מפיץ, אני כבר לא יודע מה לעשות אני מיואש אני רק רוצה לדבר לצחוק אבל אף גורם רפואי לא באמת רוצה לעזור לי, היא גם אמרה לי שהצוואר רחב או הכתפיים, בחיים לא הרגשתי ככה, אני לא יכול לצעוק שזה לא הגיוני אשמח לעזרה, גם כשאני נוגע בגרון למעלה אני מרגיש שהוא לא תקין לפני שזה קרה הייתי יכול לצעוק אפילו ללא שום מאמץ, חייב עזרה בבקשה תעזרו לי בבקשה אבל פשוט אף רופא לא עוזר לי, מרגיש שהמדינה מפקירה אותי, אני לא יכול יותר, אני אפילו לא מצליח לצעוק בפה סגור, לא יכול לחייך לבני אדם, הקול שלי לא כמו שהוא היה לפני שבועיים, וזה לא תורשתי כי לכל משפחתי יש קול די גבוה ולי בכלל איזה קול היה לי, אני רק רוצה להרגיש חי, כל עזרה היא ברכה 

תרגיע. 1) למה לצעוק? תדבר רגוע 2) כנראה פריצת דיסק צווארי, עדיף MRI.

16/04/2023 | 01:40 | מאת: בחור מודאג 23

שלום ד"ר, הכוונה שלי היא לצעקה שצעקתי לפני קבלת המכה, כי לפני המכה הייתי יכול לצעוק מאוד חזק פתאום עכשיו אני בקושי יכול לצעוק, וגם אני מדבר חלש אנשים בקושי שומעים כל זה קרה וממשיך לקרות לי אחרי המכה, וגם אני מתאמץ לצחוק או לחייך, הפנו אותי לct עמוד שדרה צווארי, אבל אני חושש מהקרינה שיש בזה, כי אני מאוד רזה והשרירים שלי מאוד חלשים בזמן האחרון, ואיך יש לי פריצת דיסק צווארי ואין לי כאבי תופת בצוואר? ויש לי רק כאבים בשכמות?

לבצע MRI

08/04/2023 | 00:53 | מאת: מרינה

הי ד"ר בת 26 , ברקע מיגרנות כרוניות קשות וטרעגמל נוירלגיה. מתמודדת על הכאבים הנ"ל מזה שנה וחצי. מזה כמה חודשים התחלתי לסבול מכאבע צוואר, יד ורגל שמאל רדומות וכואבות, ישנה תחושת כבידות ביד וברגל שמאל(אגב אני מקבלת את הכאבי המיגרה והפנים גם בצד שמאל),מרגישה שקשה לי לדרוך על הרגל לפעמים. הניורולג שמטפל בי הפנה אותי ל mri עמוד שדרה צווארי שטרם ביצעתי. לאחרונה התחיחלו להופיע גם כאב גב תחתן בדגש על צד שמאל במיוחד בעת ישיבה או שכיבה. נוטלת בעיקרון התרופות הבאות: למיקטל, ליריקה ותרופות המיועדת למיגרנה יחד עם קנאביס רפואי. האם תרופות יכולות לגרום לכאבי גב? ללא קשר לכאב בצוואר. או שהכאבים בגב קשורים לצוואר ושהרדימות ביד וברגל הם תוצאה של משהו שמתרחש בצוואר ולא בגב? האם עליי לבצע mri גב גם או שמספיק mri עמוד שדרה צווארי ? תודה וסליחה על אורך השאלה!

תבצעי את ה MRI שקיבלת ותגיעי למומחה גב. לעתים התעמלות נכונה וחיזוק שרירי הצוואר והגב התחתון עוזרים לכאב.

06/04/2023 | 20:52 | מאת: אמיר

שלום, אמי בת ה81 התחילה לסבול מכאבי גב מאוד חזקים בעיקר באזור הגב התחתון, בבדיקת הCT ללא חומר ניגוד שבוצעה לה נכתב: מרקם החוליות אוסטאופני הטרוגני. בולט מראה הטרוגני בולט של T12, עם אי סדירות בולטת של הלוחית התחתונה. אין לראות בבירור שבר חד. קיימת הסננה של השומן הפרה-וורטברלי בגובה T12. אנטרוליסטזיס דרגה 1-2 של L4 על פני L5, ככה הנראה על רקע ניווני פצטרי. קיים רטרו-ליסטזיס קל של L1 ביחס לL2 מודגמים שינויים ניווניים בגבהים שונים עם יצירת זיזים גרמיים, בייחוד במעבר התורקולומברי. שינויים ניווניים קשים במפרקים הפצטריים. שינויים ניווניים במרווחים הבין חולייתיים, בולטים בגבהים L1-L3 רושם: 1. מראה הטרוגני בולט של גוף חוליה T12, חשוד גם לתהליך הרסני. קשה לשלול שבר רסנטי. לציין שקיימת הסננה של השומן הפרה-וורטבלי בגובה זה 2. שינויים ניווניים בעמוד שדרה מותני, כמתואר. מה המששמעות של ההערה מספר 1? האם מדובר על גידול סרטני?

זו אפשרות. ממליץ על MRI ופנייה למומחה ע"ש

שלום רב. הייתי בטיפול אוסטיאופתי לפני מספר חודשים והמטפל הוציא לי מספר קליקים חזקים מעמוש החזי עליון. 3 ימים לאחר מכן החל להופיע כאב על החוליות שהלך והתחזק עד ש10 ימים לאחר מכן הכאב נהיה חזק מאוד (כולל התעלפויות מרוב כאב) קיבלתי זריקה לקחתי חודש מנוחה ומאז הכאב קיים ונמצא אך נחלש כשאני לא סוחבת ומרימה כלום ומתחזק ומקרין ואפילו מאוד כאשר אני מתנהלת עימו לא טוב. המטפל מצידו הציע לי להגיע אליו על מנת שיבחון את העניין ואולי יעשה טיפולים נוספים על מנת להקל. לפני שאני עושה זאת רציתי לברר את דעת הרפואה הקונוונציונלית בנושא. תודה רבה.

מנוחה וטיפול ב NSAID בשלב ראשון

שלום רב ד ר שלמה דוידוביץ. שמי שרה ואני מתייעצת עבור אימי כבת 72. אימי מאובחנת עם אוסתיאופורוזיס לפחות כ4 שנים (עושה זריקה כל חצי שנה כמניעה. כמובן בהמלצת רופאת משפחה). לאחרונה סבלה מאוד מכאבי גב תחתון, הלכנו לאורטופד - הביא לה 2 זריקות. וולטרן וקוטריזול. לא עזר. נשלחנו לרנטגן. לאחר צילום רנטגן האורטופד אבחן שיש היצרות של החוליות והמליץ עבורה חגורה אורטופדית שמטרתה לקבע ולהפחית כאב.נשלחנו לעשות סיטי לשלול שברים (בעקבות האוסתיאופורוזיס) ולצערי הרב בתוצאות הסיטי ממצאי הבדיקה - לורדוזיס מותני שמור שבר דחיסה בגוף חוליה L5 עם התכנסות קלה של פרגמנט גרמי לתוך תעלת השדרה. שבר דחיסה באגף חוליה L3 L1-T12 בלט דיסק היקפי קטן גורם ללחץ קל על שק התאקלי L1-L2 אותו פיענוח (כמו L1-T12) L2-L3 אותו פיענוח L3-L4 אותו פיענוח L4-L5 אותו פיענוח ושינויים ניווניים באלמנטים אחורים L5-S1 אין עדות לבקע דיסקי, שינוים ניווניים באלמנטים אחורים, ספונדילוליסטסזיס בדרגה 1. ממצאים נוספים - שינויים טרשתיים באאורטה וענפיה דיברקוטוליזס בקלון היורד. ציסטות קוקרטליות ופארפלביות בכליות דו צ. ביחד עם השברי דחיסה שגילינו, היא סובלת מסיאטיקה (רגל ימין) לא משהו חדש. אבל הפעם ברמה שהיא לא יכולה כמעט ללכת. בעקבות השברים - הפנו אותנו לאורטופד בית חולים מאיר והתור הקרוב ביותר הוא באוגוסט. אני רוצה לחסוך לה זמן כאב ולנסות לפעול כמה שיותר מהר. אודה מקרב לב על המלצתך בנושא. תודה רבה מראש, שרה מנו.

מעדים לשמחה, עדיף להגיע ליעוץ ולבצע MRI.

22/03/2023 | 08:52 | מאת: כהן 999

שלום! בן 73, סכרת ולחץ דם מאוזנים. משקל 65 , BMI- 24 . ב-2008 עברתי הרחבת תעלה-דהקומפרסיה של השורשים אל 5 דו"צ , למינקטומיה מלאה של אל 4 וקיבוע של אל 4-5 בברגי פדיקל. הניתוח עזר מאד. כאבי הגב והרגליים השתפרו ב-80 אחוז למעט כאבים ופרסטזיות בכפות הרגליים שמתעצמים בעמידה והליכה. לפני כשנתיים התפתחו כאבים והגבלה קשה בעמידה ממושכת והליכה. לאחר הליכה של כחמש מאות מטרים, מתפתחים כאבים בגב התחתון ולאורך צידי הרגליים עד כפות הרגליים. לאחר הליכה של קילומטר ומעלה אני חייב לשכב במיטה למשך שעות עם משככי כאבים. ב-MRI נצפתה היפרטרופיה ניכרת והיצרות קשה של התעלה באל 3-4 . באל 2 -3 היפרטרופיה ניכרת והיצרות בינונית של התעלה. באל 5 אס1 היפרטרופיה ניכרת היצרות קשה של הפורמינה משמאל. באל 4-5 המצב אינו מצריך ניתוח או שינוי. הוצעלי על ידי מנהל יחידת ניתוחי ע"ש, הרחבת תעלה מאל 2 עד אל 5 אס 1 ללא קיבוע ( בדילוג על אל 4-5). לדברי הרופא שהינו מנהל יחידת ניתוח ע"ש לא מוכרחים לבצע קיבוע. לדבריו, הקיבוע יקשיח את עמוד השדרה ולא תהיה גמישות כלל. אני חושש מכך. האם זה לא מסוכן לאי יציבות החוליות? ולפגיעה בעצבים מסביב? תודה על העזרה

23/03/2023 | 13:09 | מאת: כהן 999

שלום. בהמשך לשאלה מ-22/3/23 שכחתי לציין כי תוכנית הניתוח לדברי הרופא היא פתיחת חתך בגב באורך 12-15 ס"מ מאל 2עד אל 5 אס 1. לחתוך ולהוציא חלקים כדי לשחרר לחץ בתוך התעלה ולסגור. חשבתי אם אי אפשר לבצע ניתוחים זעיריםבשלושת ההמקומות. תודה

יתכן שניתוח דקומפרסיה אנדוסקופית לגובה L3-4 בלבד יעשה את העבודה (לטפל רק בהיצרות שמייצרת סימפטומים)

שלום, בת 36 סובלת מכאבים בצוואר וכאבים לאורך כל רגל ימין. אין כרגע תור קרוב לאורטופד ובצילום נרשם כך: : צילום ע"ש צווארי. יישור לורדוזיס של ע"ש צווארי. אין סימן להרס גרמי. שינוים ספונדילותיים קלים מפוזרים בגופי החוליות. היצרות של רווח בין-חולייתיי בגובה 4C-5C. גלישה אורית מינימלית של גוף חוליה 4C יחסי 5C. ligament Nuchal מסויד כ-6*3 מ"מ בגובה 5C. צילום ע"ש מתני שינוים ספונדילותיים קלים מפוזרים בגופי החוליות. מרווחים בין-חולייתיים שמורים. אין סימן להרס גרמי. ממצא לוואי: IUD על שדה של אגן אשמח לעזרה תודה!

התשובה שלי אינה תחליף לבדיקת אורתופד, התשובה אינה מסבירה סימפטומים.

12/03/2023 | 14:55 | מאת: אילן

שלום רציתי לדעת אם פריצת דיסק בחוליות c5/c6 גורמת לקשיי נשימה וכאבים בחזה אשמח לתשובה תודה

בד"כ לא.

09/03/2023 | 20:50 | מאת: דני

שלום, אימי בת 74 עברה ניתוח קולופלסטיה עקב שבר בחוליה t8 היא סובלת אחריו מכאבים עצומים ששום תרופה לא מסייעת כולל טרמדקס, פרוקסט ועוד. האם זה מתב סביר היא מספר ימים אחרי הניתוח תודה

לחזור בבקשה לרופא שביצע את הפעולה אולי יש שבר נוסף בחולייה אחרת.

18/03/2023 | 19:35 | מאת: דני

תודה רבה דוקטור. מה עושים במצב כזה? בצילום רנטגן שבוצע מס׳ ימים לאחר הניתוח הראה שהכל תקין. האם ייתכן שלא נראה ברנטגן ויידרש ct? והאם יש פתרון שאינו ניתוח חוזר? המון תודה

לבצע CT או צילום עדכני ולחזור לרופא.

05/03/2023 | 21:53 | מאת: עדי

כבר כמה חודשים שאני מרגיש לחץ מאזור הצוואר ובראש מאחורה, בנוסף לכך אני מרגיש מן תחושת ריחוף תמידית כזו ומדי פעם גם כאבי ראש. הייתי אצל רופא עיניים, א.א.ג ונויורולוג והכל יצא תקין. לפני שבועיים בערך קיבלתי תוצאה של CT צווארי והתוצאות להלן: יישור לורדוזיס צווארי עם אנגולציה קיפוטית קלה בגובה C3-C4. אוסטיאופיטים קדמיים, היצרות במרווח הבין חולייתי ושינויים ספונדילוטים קלים בלוחיות הסמוכות בגובה C4-C5. ללא שבר או פריקה. ללא עדות לתזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: גובה C3-C2: ללא בלט או בקע דיסק משמעותי. גובה C4-C3: פריצת דיסק מרכזית גורמת לאפקט מסה קל על השק התקאלי, הנוירופורמינות שמורות. גובה C5-C4: רושם לפריצת דיסק פורמינלית משמאל גורמת להיצרות של הנוירופורמינה משמאל, ללא אפקט משמעותי על השק התקאלי. גובה C6-C5: בלט דיסק נוטה לשמאל גורם לאפקט מסה קל על השק התקאלי עם היצרות קלה של הנוירופורמינה משמאל. גובה C7-C6: ללא בלט או בקע דיסק משמעותי. רציתי לדעת אם התסמינים שאני חווה קשורים לפריצת הדיסק הזו ואם פיזיותרפיה יכולה לעזור?

יש לבצע MRI ולפנות למומחה עמוד שדרה

03/03/2023 | 23:12 | מאת: עוזי

שלום רב. בגיל 71 ברקע מחלת ארכנאודיטיס ( דלקת בעצבי הקאודה ) לפני שבוע נפגעתי בתאונת דרכים . הייתי בחדר מיון. עשו לי סיטי ללא ממצא חריג. שוחררת עם המלצה ל MRI צווארי . והרופא בקופ"ח שלח אותי לפיזיותרפיה ולא הסכים לאשר את ה MRI סובל מכאבים חזקים בצוואר וכתף ימין מלווה בסחרחורת . הכאבים מחמירים לאחר שינה בעיקר. אובד עצות ומבקש עזרה .....תודה מראש עוזי

תפנה למומחה עמוד שדרה שיבדוק אותך

01/03/2023 | 08:06 | מאת: שמואל כהן

שלום דקטור גיל 57 חולה ב NF1 מורכב תיפולים שקיבלתי זה רדיכרוגיה ברוש צינתור למיפרצת ברוש וצינתור לב גם תיפולי וכריטה של חצי עונה בלותת מגן בהדמיה של MRI עמוד שידרה יש ניארופיברומה פלקסיפורמית מי חוליה T12ועד T9 עקמת קשה מעוד 100 מעלות אופניתי לבדיקת CT עמוד שידרה וזה הפינוח בגובהL3 L4 בלט דיסק עם לחץ על השק ומוצא השורש משמאל בגובה L5 S1 הציצורות המרווח C5 C6 היצרות של המרווח בלט גרמי מימנלי לשמאל לחץ על מוצא השורש משמאל שינויים בעמוד השדרה המותני ומפרקים הסקרו איליאקלים יש גם בעיה של אוסטופוריזיס דקטוק אפשל אסבר בבקש על בדיקת CT מה זה בלט דיסק עם לחץ ו היצרות המרווח תודה דקטור ויום טוב

מצטער אך הפורום אינו מטפל במקרים של גידולים.

17/03/2023 | 17:29 | מאת: שמואל כהן

תודה דקטור אני רצתי לדעת מה זב בלט לפי הפיתוח של הctעמוד שידרה .לגבי הגידולים נירופיברומה פלקספורמית עין לגבי פתרון לחולה שלnf1 קול עוד לא חודר לתעלה חות השידרה .לפי מה שידוע לי תודה דקטור

25/02/2023 | 20:58 | מאת: NOT_FOUND

להלן תוצאות mri לאחר ניתוח. אציין כי אני עדיין סובלת מכאבים למרות הידרותרפיה פיזותרפיה. כאבי גב וכאבים ברגל שמאל. אשמח להסבר על התוצאות, והאם ניתן להסיק שהניתוח הצליח והכל עניין של זמן עד להחלמה? טכניקה: רצפים PD, T2, T1 ,דיכוי שומן ולאחר הזרקת ח.נ. ממצאים: עמדה תקינה של ע"ש מותני. קיבוע בגישה אחרוית בגובה L4 עד S1. ללא עדות לשבר טרי או דיסלוקציה. החלפה שומני בלוחיות הקצה בגובה S1-L5 יכול להתאים למודיק 2 .אי סדירות בלוחיות הקצה באותו גובה. קונוס מדולריס מסתיים בגובה L1. פיזור שורשים בשק תקין ללא עדות למסה פאראוורטברלית. שינויים ניווניים פצטליים במרבית המרווחים. בגובה L5-L4 בלט דיסק מינימלי ללא היצרות ספינלית או פורמינלית. בגובה S1-L5 בלט דיסק דיפוזי אימפרסיה קדמית מינימלית על השק. ללא היצרות ספינלית. היצרות פורמינלית מתונה משמאל. לסיכום: שינויים ניווניים קלים. קיבוע בגישה אחרוית בגובה L4 עד .S1

הכל ניראה טוב. תתייעצי עם המנתח.

21/02/2023 | 19:44 | מאת: בני כהנא

שלום רב ד"ר שלמה דוידוביץ. יש לי כאבים ברגל שמאל שבאים והולכים ברגע שזה בא אני פשוט רוצה למות מכאב! וכל זה התחיל לפני כמה חודשים. ולפני היו בכאבים וזרמים **בבוהן** רגל שמאל. רופא אורתופד הפנה אותי לEMG להלן התוצאות: emg study may suggest mild chronic radiculopathy L4-L5 bilaterally whitout acute denervation features. the rest of the nerves and muscles tests were normal. אני מעוניין לעבור ניתוח בחוליות הנ"ל. אשמח להבין ולהגיע יותר מוכן לרופא מנתח עם נתונים יותר מדויקים. לכן האם מומלץ יותר לעבור בדיקת MRI או CT במצב הזה. אציין שאין לי בעיה כספית גם אם לא אקבל אישור לMRI אם יש בכך תועלת גדולה יותר.

בהחלט יש צורך ב MRI

22/02/2023 | 11:30 | מאת: בני כהנא

שלום ד"ר שלמה דוידוביץ. אתה יכול להסביר בבקשה מה ההבדל בין שתי הבדיקות? למה במקרה הזה עדיף MRI על פני CT?

MRI מראה את מהלך העצבים בתוך תעלת עמוד השדרה ו CT לא.

19/02/2023 | 15:21 | מאת: אינה

ממצאים: הגובה של גופי החוליות שמור. הודגמה היצרות של המרווח הבינחולייתי עם יצירת זיזים ניווניים קדמיים ואחוריים קטנים בגובה C6-C5. שינויים ארטרוטיים במפרק אטלנטו דנטלי. הנקבים הנוירליים הודגמו מוצרים בגובה C7-C6,C6-C5. שינויים ארטרוטיים במפרקים הפצטליים והאונקו-ורטברליים לאורך ע"ש צווארי. C4-C5,C5-C6,C6-C7 בגובה קטן מרכזי דיסקלי בקע אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש צווארי. *************************************************************************** להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: הודגמה סקוליוזיס קלה קמורה שמאלה. הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני. הנקבים הנוירליים הודגמו ללא הצרויות. שינויים ארטרוטיים במפרקים פצטליים לאורך עמוד שדרה מותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L5-L4. בקע דיסקלי מרכזי קטן בגובה S1-L5. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותנ

מה הבעיה? שינויים ניווניים

10/04/2023 | 14:32 | מאת: Инна

Боли в шейном отделе жжение в спине немение рук

15/02/2023 | 15:05 | מאת: גלעד

היי,בשנה האחרונה הגב תחתון נתפס לי דיי הרבה פעמים,מתאמן 5 שנים בחדר כושר,לא נתתי דגש על גב תחתון בכלל ולא רגל אחורית. גב עליון מפותח בהרבה יותר מתחתון,הכאבים קצת התגברו פחות נתפס, אבל מרגיש טיפה בירך שמאל כאילו השריר תפוס ובתנועות מסויימות כאב בעמוד השדרה מישיבה לעמידה. עשיתי רנטגן יצא הכל תקין,בהליכה רגילה ביום יום לא מרגיש כלום,רק כשאני יושב. האם שחייה,אימונים קצת לגבתחתון,פיזיוטרפיה יעזרו להעלים תכאבים?

כן

15/02/2023 | 14:47 | מאת: יסמין

שלום עשיתי בשבוע שעבר mri, אגן. ויש לי הפניה גם לmri עמוד שדרה מותני. שאלתי היא, בגלל שמדובר באותו איזור שסורקים, האם אורתופד יוכל לאבחן בעיות בעמוד שדרה מותני לפי הדיסק של הmri של האגן? או שעלי לעשות שוב? ושאלה נוספת האם הגדליונים, החומר שמוזרק, מסוכן כאשר מזריקים אותו פעמיים בשבועיים? תודה

תצטרך לבצע את הבדיקה הייחודית לגב התחתון. אם אין בעיה כלייתית אין בעיה עם ההזרקה

13/02/2023 | 19:58 | מאת: אלון

שלום ד"ר אני בן 32 בריא. יש לי קיפוזיס של 70 מעלות. הדבר מפריע לי מאד הן מבחינת כאבים בגב העליון והעורף.מבחינה אסתטית ויזואלית בנוסף. אני לא מעונייחן בשום טיפול חוץ מניתוח ליישור הגב. איפה אני יכול למצוא מנתח שיש לו ניסיון עם ניתוח מסוג זה בגיל משלי ולא רק בילדים. אני חייב עזרה דחוף. עשיתי CT וצילום. קיבלתי הפניה גם ל MRI וצילום EOS. בבקשה אני חייב עזרה.

תפנה לפורום מתאים

שלום רב,אני בן 58 עברתי ניתוח לפני כ שנה וחצי , ליקוטומיה ודיסקוטמיה וקיבוע עם ברגים ב L3-L4 ' ניתוח שהתארך כ 4 שעות בקירוב. במהלך הניתוח בוצע ניסור עצם שלחצה על התעלה , נגזרו 2 שרירים שהתעבו ולחצו על התעלה , נתפר קרע , בוצע קיבוע עם ברגים , פוזרו פתיתי עצם. כ חצי שנה כמעט ולא יכולתי לצאת מהבית , אחכ התהלכתי כאשר כולי מוטה ימינה , המנתח לא נתן לי מענה לשום שאלה , כל שהיה לו לומר שהשתלים במקום, הגעתי לנירוכירוג אחר ששלח אותי לMRI נוסף , עם הממצאים הלכתי לאורטופד בבית החולים שבאזור מגוריי, הנ''ל הראה לי שאני סובל מדלקת במפרקי האגן דבר ששום ממוחה לא ראה ולא אמר לי, התחלתי סדרה של הזרקות לאגן תחת שיקוף וגם גלי רדיו, בעזרת הטיפול הזה , התיישרתי מההטיה ימינה , אבל עדיין סובל כאבים בכל בגב ,מוקרנים למפסעות ובהחלט עולים הכאבים עד לצוואר, אני מוגבל בזויות תנועה ובוודאי שבמאמץ, כעת בסדרת הזלפות לידוקאין שלא מועילה לי. באיבחון שלאחר ההזרקות נאמר לי שאין חיבור גרמי על השתל ושקיימת סכנה שהברגים ישברו,, נאמר לי לשוב למנתח, לא הסכימו להרחיב בנדון אלא לומר לשוב אליו ושהוא האחראי עליי, אציין שהמנתח לא ניתח את L3 באותו הניתוח אף על פי שכבר ביצא חתך לשם הקיבוע. בCT ו MRI נקבע שעדיין יש לחץ על התעלה ב L4-L5 דבר שתמוהה , למה בוצע הניתוח שם ? בנוסף גם L3 לחץ והצרות , מה המשמעות שאין חיבור גרמי , מה הסכנות הטמונות בזאת ומדוע אין חיבור כזה ? האם זה כשל בניתוח ? מדוע המנתח לא הכניס תותבת בין החוליות ? מה עליי לעשות מכאן , מצבי לפני הניתוח היה לא טוב אך לאחריו הורע ואני בטיפולים אינטנסיביים מה שלא הייתי לפני הניתוח. אודה על עצתכם.תודה.

המנתח שלך יודע הכי טוב, תחזור אליו.

בן 53.מתאמן בחדר כושר כבר 20 שנה. לאחר שסבלתי כמה חודשים מכאבים בצוואר ומתחושת נימול לאורך כל יד שמאל עד האגודל התגלה בבדיקת CT: הגובה של גופי החוליות שמור. המרווחים הבינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים קטנים בגובה C7-C6, C6-C5. שינויים ארטרוטיים במפרק אטלנטו דנטלי. הנקבים הנוירליים מוצרים בגובה C7-C6, C6-C5. שינויים ארטרוטיים במפרקים הפצטליים והאונקו-ורטברליים לאורך ע"ש צווארי. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקאלי בגובה C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7 אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש צווארי. מה יש לי,האם עלי לקבוע תור למומחה עמוד שדרה צוארי

כן לקבוע בדיקה אצל מומחה עמוד שדרה.

07/02/2023 | 21:44 | מאת: אמיתי אוחיון

לכבוד הד"ר רוב שלומות , סובל מכאבי גב תחתון מס שנים , בן 40 , הקנות בעיקר לרגל ימין ולאחרונה כאבים חדים גם באגן צד שמאל. להלן ממצאי בדיקת CT ע"ש מותני התוויה קלינית: כאבים. ממצאים: שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. השטחה של הסחוס הדיסקלי בגובה L4-L3 ובקע דיסקלי פרא-מדיאני משמאל בינוני בגובה S1-L5. א. מה זה אומר ,ממה בעצם אני סובל ? ב. מה סוג הטיפול המומלץ ? ג. המליצו על דיקור סיני או כירופרטיקה? ד. האם יש טיפול תרופתי? זריקה / כדורים ה. האם שחייה מומלצת ואיזה סוג ? ו. האם שייך ניתוח זה אופציה אחרונה מבחינתי ?

ג,ד,ה נכונים כולל שחיית TI, זריקה במרפאת כאב.

07/02/2023 | 16:51 | מאת: דני

היי יש לי פריצת דיסק מהצבא השתחררתי לפני כ5 שנים לא מזמן נםלתי על הגב וכתוצאה מכך אני סובל מכאבים נוראיים אז שלחו אותי לCT לאחר היסי שלחו אותי לMRI מחשש לשבר להלן לתוצאות אשמח לדעת מה זה אומר ממצאים: סיגנלהקונוס תקין. גובהקצה הקונוס תקין. גובההחוליות תקין. ללאתזוזה. L2-L1 : ללא היצרות. יישור לורדוזיס המותנית. L3-L2 : ללא היצרות. L4-L3 : ללא היצרות. L5-L4 : ללא היצרות. S1-L5 : בקע רחב בעיקר פרא-צנטרלי שמאלי עם נגיעה קלה בשורש היורד ברצס הלטרלי השמאלי, ללא היצרות של התעלה אוהנקבים. שינוי ניווני דיסקוגני.

לפי הפענוח , טיפול שמרני פיזיו ושחייה. אם החמרה לפנות למומחה.

04/02/2023 | 23:36 | מאת: אייה

בת 36 בריאה מזה שנים יש לי כאבים בצוואר שמקרין לכתפיים ולשכמות וכאבים ביד שמאל אחורית וכאבי ראש באופן קבוע, שאני מסובבת את הראש לצד שמאל שומעת קליקים שמפריעים לי ,עשיתי רינטגן שינויים ניווניים בגופי החוליות מרווחים בין חולייתיים שומרים מה זה אומר

כשמו כן הוא, שינויים ניווניים צריך לבדוק אם יש צורך בהדמיה נוספת כגון MRI

06/02/2023 | 18:37 | מאת: אייה

מה זה יכול להיות אני מודאגת, משהו חמור

07/02/2023 | 00:19 | מאת: אייה

זה יכול להיות גידול שלוחץ שם? כי אמא עברה את זה היה לה גידול שפירי בתוך התעלה שלחצה על העצב.

סבירות נמוכה. תבדקי אצל מומחה עמוד השדרה

לפני יותר מחודש החלו לי כאבים עזים מהגב התחתון,בישבן עד כף הרגל השמאלית .מאז עדיין הכאב נמשך לאורך הרגל ותחושה של כף רגל שמוטה קשה לי ללכת יש תחושת כבדות ברגל ביצעתי MRI עדיין ממתינה לפענוח .

להגיע בהקדם לייעוץ

30/01/2023 | 20:36 | מאת: שחר

שלום, הממצאים בהדמיה מסבירים את החמרה שיש במתן שתן המצריכים צנתורי שתן עצמאיים? כמו כן, האם מסביר מדוע יש רעד ביד וחפצים נופלים מיד שמאל נוקשות וכאבים באצבעות? שאלה נוספת, האם יש לחץ על העצבים או רק על השוק? ללא עדות לתמטים, תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. החוט באות, סיומת ועובי תקינים. עקמת מינימלית קמורה ימינה. הקיפוזיס הגבי שמור. שינויים דגינרטיביים במפרקים הפצטליים והקוסטו-ורטברליים ברוב הגבהים. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: D5-D6 - בקע דיסקי אחורי יותר מימין עם לחץ על צידו הימני של השק הדורלי. D6-D7 - בקע דיסקי פרא-מדיאני מימין עם לחץ על צידו הימני של השק הדורלי. D7-D8 - בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על קדמת השק הדורלי. D8-D9 - בקע דיסקי פרא-מדיאני משמאל עם לחץ על צידו השמאלי של השק הדורלי. D9-D10 - בלט דיסק אחורי ומרכזי קל. D10-D11 - בלט דיסק אחורי ומרכזי קל. D11-D12 - בלט דיסק דיפוזי קל. התרשמות: שינויים דיסקופתיים ודגינרטיביים לאורך ע"ש הגבי כמפורט, ללא סימני מיאלופתיה ברורה בחוט

לבצע MRI ע"ש צווארי

26/01/2023 | 08:19 | מאת: אור

שלום, לאחר כאבי גב ממש קשים… במשך חודשיים. שהקרינו לרגל שמאל.., להלן תשובות סיטי. גובה l4-l5. בלט דיסק היקפי משיק לשק התקאלי ללא היצרות נויורפורמונלית. גובה l5-s1. דיסק פרוץ סובארטיקולרי שמאלי על בסיס רחב , עם מיגרציה צפאלית, סקוסטרציה משיק לשק התקאלי, ולוחץ על שורש s1 שמאלי…. יש לציין שיש כאבים בגב בצד ימין בעיקר.. רגל שמאל יש כאבים. אבל הכול בגדר ״ הנסבל״ עומד על קצות אצבעות, על אחורי הרגליים. מכופף ברכיים חופשי. קצת שריר התאומים כואב.. שאלתי היא מזה אןמר המושגים של בפריצת דיסק ו האם ניתן בשלב זה להמנע מניתוח? ההגבלה שלי לא נכרת… רק כאבים ״ נסבלים…. תודה מראש

לא כל פריצת דיסק מצריכה ניתוח.

01/02/2023 | 23:55 | מאת: אור

אז לדעתך טיפול משמר בשלב זה יכול להועיל?

אם אין חסר נוירולוגי אז כן

03/02/2023 | 16:33 | מאת: אור

המון תודות… יש חוסר נוירולוגי ממש מועט שזה אומר זרמים ברגליים כאבים בשרירים. משהו נסבל

25/01/2023 | 22:51 | מאת: מעיין

הי דר אשמח לחוות דעתך. עברתי ניתוח דיסק לפני 4 חודשים לאחר שסבלתי מכאבי גב עם הקרנה לרגל שמאל. חודש לאחר הניתוח הדיסק פרץ שוב ואושפזתי לטיפול שמרני. מאז אני סובלת מכאבים חזקים בגב וקושי לתפקד. הופנתי ל mri ולהלן הפיענוח. אשמח לחוות דעתך. בת 44. כאב גב הקרנה לרגליים. לאחר ניתוח. הבדיקה בוצעה בסדרות T1, T2, STIR והזרקת חומר ניגוד . ממצאים: מצב לאחר ניתוח בגובה L4-L5. מנח תקין. הקונוס תקין בגובה T12-L1. אין עדות לתמט או דיסלוקציה. מודגם סיגנל תקין ממח העצם החולייתי. בסדרת STIR מודגם סיגנל גבוה ברקמות הרכות אחורית לתעלת השדרה בגובה הניתוח פרט לכך אין עדות לבצקת בחוליות. מרווח L3-L4 היפרטרופיה של מפרקים פצטרים. מרווח L4-L5 היפרטרופיה ניכרת של מפרקים פצטרים והליגמנטום פלבום. מצב לאחר  המילמינקטומיה משמאל. מודגמת מלאות היפראינטנסית בסדרת T2 החודרת לתעלה משמאל באזור הניתוח, ייתכן רקמת צלקת המקיפה את שורש L5 היורד משמאל. מודגמת הצרות קלה עד בינונית של התעלה. מודגמת הצרות בינונית של הפורמינות. מרווח L5-S1 היפרטרופיה פצטרית. אין עדות למסות פאראוורטברליות. לאחר הזרקת חומר ניגוד מודגמת האדרה חזקה של השינויים ברקמות הרכות באזור הניתוח. פרט לכך אין עדות להאדרה פתולוגית. חתכים אקסיאליים ניתן לראות רקמת צלקת העוברת האדרה חזקה החודרת לתעלה משמאל ומקיפה את שורש L5 היורד משמאל.

על פניו ה MRI נראה סביר. אולי לשלול זיהום, תתייעץ עם הרופא המטפל

מצב לאחר פורמינוטומיה L4-L3 משמאל ולמינקטומיה L5-L4 משמאל. האדרה ניכרת בפורמינה הנוירלית L4-L3 משמאל כביטוי לצלקת פוסט אופרטיבית. ללא עדות לבקע דיסק חוזר. ארטרופתיה פצטרית משמעותית S1-L5 דו"צ. סטנוזיס ספינלי בינוני בגובה L5-L4. מה ההמלצה

שלחתי את סיכום פיענוח MRI עם חומר ניגוד רציתי לקבל חוות דעת, אני שולח את כל הפיענוח כל הפיבן 66 ,לאחר דיסקקטומיה ולמינקטומיה בגובה L5-L4 משמאל, החמרה נוספת בכאבים בגב תחתון מקרין לאורך רגל שמאל. בהשוואה ל 22/7/28 ולבדיקות קודמות נוספות. .T1, T2, FLAIR, SWI, DWI, BB בסדרות ממצאים: מצב לאחר פורמינוטומיה L4-L3 משמאל ולמינקטומיה L5-L4 משמאל. ללא קולקציה נוזלית במיטת הניתוח. ללא הישנות בקע הדיסק ב L5-L4 וללא עדות לצלקת מתאדרת משמעותית. בגובה L4-L3 משמאל ללא עדות לחזרת בקע דיסק אולם ישן האדרה בולטת במיטת הניתוח כביטוי לצלקת. החוליות ללא תמט וללא גלישה. ללא שינויי אות משמעותיים במח העצם החולייתי. בלטי דיסק קלים בלבד במספר גבהים ללא לחץ שורשי. החוט מסתיים בגובה תקין. שינויים ניוונים פצטרים ניכרים בגבהים L5-L4 ו- S1-L5. ללא האדרה פתולוגית בחוליות או בתעלה הספינלית. האדרה סביב המפרקים הפצטרים התחתונים בעיקר S1-L5 כביטוי לארתרופתיה פצטרית. סטנוזיס ספינלי בינוני בגובה .L5-Lענוח מצב לאחר פורמינוטומיה L4-L3 משמאל ולמינקטומיה L5-L4 משמאל. האדרה ניכרת בפורמינה הנוירלית L4-L3 משמאל כביטוי לצלקת פוסט אופרטיבית. ללא עדות לבקע דיסק חוזר. ארטרופתיה פצטרית משמעותית S1-L5 דו"צ. סטנוזיס ספינלי בינוני בגובה L5-L4. השאלה מה לעשות לגבי זה שרגל שמאל ממש חצי משותקת לא מרגיש כלום וכאבים כל הזמן

אשמח לעצתו של ד"ר דוידוביץ.

האם ד"ר דוידוביץ רואה צורך בניתוח

לפי הדיווח אין לחץ על העצב. יתכן ומדובר בנוירופתיה (עצב פגוע) תתייעץ עם נוירולוג לגבי טיפול תרופתי.

יש לי בלט דיסק בL4'L5 בעבר בשנים 2019 , ו-2020 עשיתי פעמיים שאיבת דיסק מיד אחרי הניתוח הרגשתי מצוין וללא כאבים שהיו לי ברגל שמאול כבר חודש ששוב חזרו לי הכאבים חזקים בקרסול וברגל שמאול ועם קמצוצים וקור ברגל , בעיקר לאחר שאני קמה משינה / שכיבה או מישיבה, כשאני צועדת לרוב אינני מרגישה כאבים. לשאלתי 1 .טיפול כרופאתי אמור יהיה לעזור לי? 2. שוקלת לאפשרות שוב לבצע שאיבת דיסק האם יש הגבלה בביצוע מספר פעמים בשאיבת דיסק. 3. האם בעתיד לאחר מספר רב של שאיבות דיסק עלול לגרום לי נזק? 4.האם עדיף לי כיום לבצע הסרת חלק מהדיסק כדי להעלים את הבליטה להקל עלי בעתיד שהמצב לא יחזור בשנית. הודה לך ואשמח לקבל את תשובתך בהקדם מהסובלת מכאבים

יש לבצע MRI עדכני ולהגיע ליעוץ.

19/01/2023 | 22:10 | מאת: איציק

כאב שנמשך כבר שבועיים .. סי טי אחרון מה דעתך.. גובה גופי חוליות שמור,היצרות קלה מc4 c7. נקבים נאורליים מוצרים לאורך ע"ש צווארי. שינויים ארטרוטיים, בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה c2c3 c4c5 c5c6 אין עדות לסטנוזיס ספינאלית בשאר עש צווארי

פיזיותרפיה אוסטאופתיה וכירופרקטיקה עדינה.

16/01/2023 | 21:17 | מאת: עידו

להלן פענוח mri: היצרות תעלה. c3-c7 בלטי דיסק גדולים לחץ קשה על החוט בגובה c34. בעקבות נימולים בגפיים. האם ניתן לבצע ניתוח אונדוסקופי במצב כזה?

קשה לדעת, עדיף להגיע ליעוץ פרונטאלי.

16/01/2023 | 20:02 | מאת: תמי

סובלת מזה 3שנים מכאבי גב .נימול לאורך הרגל חולשה קושי לעמוד ברגל ימים על האצבעות עברי מספר פעמים הזרקות בגב וגם טיפול בגלי רדיו ,מצב תוצאות  סיגנל לשד העצם בחוליות שמור. הקונוס תקין בגובה L1-L2. לא זוהתה פתולוגיה בעצבי זנב הסוס ואין עדות להאדרה פתולוגית בתעלת השדרה. T12-L1: בגדר התקין. L1-L2: בגדר התקין. L2-L3: בקע דיסק פרהצנטרלי ימני קל לוחץ מעט על קדמת השק ללא היצרות התעלה הפורמינות פתוחים. לאחר הזרקת גדוליניום נראית האדרה קלה סביב בקע הדיסק. L3-L4: בלט אנולוס שטוח נוגע בשק. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. L4-L5: אין עדות לבקע דיסקלי. התעלה והפורמינות במימדים תקינים. L5-S1: דיסק ניווני מוצר במידה ניכרת עם בלט אחורי המשיק לשק. התעלה והפורמינות במי

על פניו אין ממצא ב MRI שמצריך ניתוח. זה אינו מחליף ייעוץ אצל מומחה עם הדיסק של ה MRI.

16/01/2023 | 15:36 | מאת: עופר מילבסקי

שלום דוקטור יקר עברתי בשנה וחצי האחרונות 3 בדיקות mri עם חומר ניגוד גדליוניום ורוצים שאעבור עוד בדיקה האם זה מסוכן בטווח כל כך קצר שיזרימו לי את החומר הזה פעם רביעית תוך שנה וחצי זה לטובת mri גב תחתון תודה

תבדוק עם הרופא המפנה כעקרון לפני כל בדיקה יש לבדוק תפקודי כליה.

12/01/2023 | 19:50 | מאת: דניאל

היי אני סובלת תקופה של 3 חודשים מנוקשות וכאבים בצוואר בצד שמאל שמקרינה לי לשכמה, לכתף ולאורך הזרוע וכף היד, שהכתף והזרוע במאמץ האצבעות מעט רועדות. ביצעתי mri ראש ועמוד שדרה צווארי שהראה: יישור לורדוזיס צווארי c3-c4- בלט אחורי דיפוזי מינימלי c4-c5- בלט אחורי מרכזי קל על בסיס רחב מלווה בהיצרות מינימלית של התעלה c5-c6- היצרות יחסית של הפורמינה השמאלית. חוט צווארי בעובי ובאותות תקינים ללא האדרה חריגה מה ניתן לומר מהממצאים וכיצד ניתן לטפל? תודה!

את סובלת מהיצרות הנקב הבין חולייתי משמאל ב C5-6 , ממליץ על זריקה ממוקדת ופיזיותרפיה.

13/01/2023 | 11:32 | מאת: דניאל

תודה על המענה. על איזו זריקה מדובר? האם הממצאים אכן משליכים על התחושות שאני חווה? כאבים בשכמה, חולשה בזרוע ובכף היד?

כן, זריקה פורמינאלית לצוואר תחת שיקוף במרפאת כאב.

12/01/2023 | 10:39 | מאת: אריאל

היי, לפני שלושה ימים פספסתי מדרגה ברכבת ונפלתי. הנחיתה הייתה על שתי הרגלים כשעל רגל שמאל מופעל יותר משקל, ומעוצמת הנחיתה קרסתי על שתי הברכיים, כשהפיקה השמאלית חטפה את רוב המכה. הברך התנפחה ונראתה כאילו זזה מהמקום אבל בצילום נראה שהכל תקין ואין שבר. הברך נפוחה למדי, כחולה באיזור הפגיעה וחמה.. קשה לי לקפל אותה, לקום מישיבה ומשכיבה, להתכופף, לעלות מדרגות וללכת באופן כללי. כף הרגל כאובה באיזור הקרסול, הבוהן ומרכז גב הרגל, מניחה שכתוצאה מהקיפול שנוצר בגלל הנחיתה והקריסה על הברכיים.. בנוסף לזה התחילו ביומיים האחרונים כאבים חזקים בגב התחתון - בעיקר אחרי ישיבה ממושכת ואחרי עמידה רציפה של פחות מחמש דקות. הכאבים מגיעים מאיזור האגן השמאלי, מעט עמומים אבל מפושטים ומשביתים, ברגע שאני מרגישה את זה אני חייבת להפסיק פעילות. הכאבים באמת מרוכזים בצד שמאל ובעיקר במקומות האלו. אני מבינה שיש עוד קצת זמן עד שהפציעה תחלים אבל משהו מרגיש לא נכון ואני תוהה מה הנפילה יכלה לגרום לגב שלי..

אם תוך שבועיים שלושה ואחרי טיפול בנוגדי דלקת כגון וולטרן או ארקוקסיה לא יהיה שיפור אז תפני למומחה עמוד שדרה

11/01/2023 | 11:35 | מאת: זוהר

שלום וברכה. ענית לי לגבי הסירינקס שיש לבצע MRI מוח ולפנות לנוירולוג. כשהתחילו הנימולים הנוירולוג יש רהפנה לMRI מוח, ושללו נוירופתיה והצילום יצא תקין. עכשיו אורטופד לח לבדיקת הצוואר והתקבלה תשובה על הסירינקס. האם לדעתך עדיין יש לעשות MRI מוח? תודה.

לא הבנתי אם ביצעת MRI מוח אן לא. אם לא ביצעת מומלץ לבצע.

10/01/2023 | 22:19 | מאת: אודי 12

האם ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי כשקיים לחץ ומלציה בגובה C5-C6, ובלט דיסק משיק לחוט ב C4-5

צריך לראות את ההדמיה על מנת להחליט.

מזה מעל חודש אני סובלת מכאבי גב עזים ואי יכולת לתפקד בעקבות הכאבים. לא יכולתי לזוז או לתפקד וכרגע אני מוגבלת בתנועה ובהליכה יש כאבים עזים וזה מקרין לי לישבן לירך שמאל ומטה לפני 6 שנים עברתי צריבת דיסק עקב בלט דיסק גדול שלחץ על העצב בl4-l5 קיבלתי הפניה מהאורטופד לפני כמה ימים לCT ע״ש מותני ואלו הממצאים: גובה של גופי החוליות שמור. מרווחים בינחולייתיים שמורים. זיזים ניווניים קדמיים וצדדיים קטנים לאורך ע"ש מותני. הנקבים הנוירלים ללא היצרויות. ספונדילוליזיס ללא ליסטזיס בגובה L5-S1. המפרקים הפצטליים הודגמו שמורים לאורך ע"ש מותני. שינוים ניווניים במפרקים הסקרואיליאקליים. בליטה אחורית קלה של הסחוס הדיסקלי בגובה L3-L4. בקע דיסקלי מרכזי בינוני בגובה L4-L5,L5-S1. אין עדות לסטנוזיס ספינלית לאורך ע"ש מותני מה זה אומר? מה ניתן לעשות על מנת לפתור את הכאבים הבלתי פוסקים האלה? בכל תזוזה אני מרגישה שמשהו שבור אצלי בגב ובא לי לבכות. אני בת 30. תודה

יש סדק בעצם שמחברת בין החוליה L5 ל S1. לחזק את שרירי הגב התחתון ולשחות. להמנע מהרמת משאות והפעלת לחץ על הגב.

תודה על התשובה. אין מה לעשות עם זה? היית ממליץ על ניתוח? זה פתרון?

איני ממליץ על ניתוח בשלב זה, זריקה אפידוראלית ושחייה.

10/01/2023 | 12:56 | מאת: הכל דבש

שלום רב, אני בן 63, ורץ 3 פעמים בשבוע ריצות של עד 15 ק מ. בחודשים האחרונים סובל מכאבי גב תחתון בכל שעות היום ללא הקרנה לרגליים. אני תוהה באם לאור תוצאות בדיקת ה- C.T. שקיבלתי האם יש מניעה להמשיך לרוץ ואודה להסבר על תוצאות הבדיקה: מבנה גרמי אוסטופני באופן כללי סקוליוזיס של עמוד השדרה בצורת S גובה של גופי החוליות שמור אוסטיופיטים קטנים לאורך עמוד שדרה מותני היצרות של מרווח בן חולייתי בגובה L3-L4 היצרות של ואקום פנומן בסחוס הדיסקי בכל הגבהים שינויים ניווניים במפרק פאצטלי מימין בגובה L3-L4 מפרקים הפאצטלים שמורים בקע דיסקי לטרלי משמאל בגובה L1-L2, L2-L3 גורם להיצרות של פורמינה ספינלית משמאל ללא ספיינל סטנוזיס בלט דיסק אחורי בגובה L3-L4, L4-L5 גורם ללחץ על השק הטקאלי, ללא ספיינל סטנוזיס. אין עדות לספונדילוליזיס או ספונדילוליסטיס מה עלי לעשות לאור הרשימה הארוכה הזו?? תודה רבה

יש לך עקמת. תמעיט לרוץ ותרבה לשחות גב או חתירה.

09/01/2023 | 20:05 | מאת: ליעוז אבוהב

היי רציתי לשאול מאיזה איזור מתחיל עצם הזנב l5? s1? s2? תודה

S1 ומטה

04/01/2023 | 15:09 | מאת: ברנרדו

שלום דוקטור יש לי כאבים איומים בעצם הזנב בישיבה,אין אורתופד פנוי בשבועות הקרובים ,הרופא משפחה שלי אמר שיתן לי הפניה לmri , רציתי לשאול אותך איזה הפניה כדאי לבקש ? mri גב תחתון ? או mri אגן ?

MRI ע"ש מותני וCT של האגן.

04/01/2023 | 09:19 | מאת: אלי

הי בוקר טוב אני סובל שנים רבות מכאבים בגב תחתון אגב עשיתי ניתוח עמ"ש צווארי לפני כ 6 שנים C4-C-7 הייתי בהתייעצות והומלץ לי על זריקה פורמינלית תחת שיקוף כתחליף לניתוח בתקופה האחרונה מעבר למשיכת הרגל וכאבים באגן אני לא יכול לעלות מדרגות עם רגל ימין אלא רק עם רגל שמאל ואחרי זה רגל ימין האם זה קשור לתוצאות ה MRI המפורטות אשמח להמלצתך תודה רבה עקמת קלה קמורה שמאלה עם יישור לורדוזיס מותני ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. חוט השדרה בעובי ובעוצמת אות תקין. ללא עדות לאותות חריגים. L1 הקונוס בגובה בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: בגדר הנורמה. - L1-L2 בגדר הנורמה. - L2-L3 בלט דיסק דיפוזי ואינטרה פורמינלי משמאל הגורם ללחץ על השק הדורלי - L3-L4 והצרות פורמינות נוירליות דו צדדי. שינוים ניווניים-הפרטרופיים באלמנטים אחוריים מלווים בבלט דיסק דיפוזי -L4-L5 גורמים להצרות של תעלה הספינלית ופורמינות נוירליות דו צדדי. בלט דיסק דיפוזי ואינרטהפורמינלי. - L5-S1 לסיכום:שינוים ניווניים ובלטי דיסקים כמתואר L4-L5 הצרות של תעלה הספינלית

בלי לבדוק אותך יהיה קשה לשער את הבעיה ברגל.

04/01/2023 | 08:18 | מאת: זוהר

שלום ד"ר. קיבלתי פענוח של עמוד שדרה צווארי ללא ועם חומר ניגוד. הממצא: סירינקס קטן בגובה C1-C2. הדגשה קלה של התעלה המרכזית בגובה C3-C4 ו C5-C6. יש לציין שפניתי לבדיקה עקב נימול בזרועות. רציתי לדעת מה אומר ממצא זה ומה החששות? תודה רבה.

צריך לבצע גם MRI של המוח ולפנות לנוירוכירורג או נוירולוג

להלן תוצאות MRI L2 L 3 זיזים גרמיים קדמיים. בלט דיסק סוב ארטיקולרי קל נוגע בשורשים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L3 L 4 בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ נוגע בשק התקאלי והשורשים. זיזים גרמיים קדמיים וצדדיים קלים. נקבים בינחוליתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L4 L5 היצרות המרווח הדיסקלי. בלט דיסק היקפי אחורי עם מעורבות פורמינלית דו"צ גורם ללחץ על השק התקאלי והשורשים. היצרותה תעלה הספינלית הנגרמת ע"י היפרטרופיית המפרקים הפצטלים ועיבוי הליגמנטום פלבום. נקבים בינחוליתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים. L5 S1 היצרות המרווח הדיסקלי. בלט דיסק אחורי מרכזי ללא לחץ על השק התקאלי. זיז גרמי פורמינלי דו"צ גורם ללחץ על השורשים. הנקבים הבינחולייתיים חופשיים. שינויים ניוונים במפרקים הפצטליים.

צריך לבדוק אם הכאב נובע מההיצרות ב L4-5

לאור כאבים בעצם הזנב מזה כ4 שנים שהתחזקו בחודשים האחרונים הפנה אותי האורטופד לצילום- בו לא ראו ממצא חריג ולכן הומלץ על ביצוע CT בתוצאות הCT תואר כך: :L2 -L3 סריקת בלט שטוח דוחק במקצת את השק הדורלי. :L3 - L4 סריקת בלט מרכזי ימני קטן דוחק מינימלית את השק הדורלי. :L4 - L5 סריקת בלט מרכזי דוחק במקצת את השק הדורלי. :L5 - S1 סריקת בלט קטן נושק את שורש עצב S1 מימין. אשמח לדעת באפן מילולי קצת יותר פשוט במה מדובר היות ויש לי תור לרופא עוד יחסית הרבה זמן והכאבים רק מתחזקים

על פניו נראה שהבדיקה יצאה סבירה. עדיף שתיבדק אצל מומחה.

< 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 > ... 80