פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק

בהמשך לשאלתי הקודמת יש לי פריצת דיסק המלווה בהצרות משמעותית בתעלה באזור ההתקפה של הכאב די עברה לי למרות שיש שרידים מינימליים של כאבים עצביים ברגליים המלצת לי על אופני כושר אני מניח שזה טוב לבעיית ההצרות בתעלה אבל האם זה לא יצור בעיה עם פריצת הדיסק ויחריף אותה? המלצת לי על שחייה אני יודע ששחיית חתירה טובה לפריצות דיסק אבל האם זה טוב במקרה של הצרות? כי יש לי קושי לשחות אני מרגיש שאני במלכוד והרבה פעולות ספורטיביות לא מומלצות למצבי בנוסף הייתי מעוניין לדעת אם יש תרגילים מומלצים להקלת הלחץ שיוצרת ההצרות ובנוסף מה מהשיטות הבאות מומלצות במצב של פריצת דיסק והצרות : 1. שיטת אלכסנדר 2. פילאטיס מכשירים 3. אוסתאופתיה 4. שיטת פלדנקרייז או לחלופין מה מהם לא מומלץ ואולי מסוכן במצבי בתודה מראש על כל העזרה וההשקעה בפורום
אתה יכול לנסות כל אחד מהם, זה לא מדע מדוייק. אתה תרגיש אם זה משפר את המצב או ההיפך, במידה ותהיה החמרה בלי קשר, תוכל לעבור ניתוח.
מצילום MRI , נראה כי אני מיועדת לניתוח (עפ המלצתיהם של מספר רופאים). האבחנה שלי הינה: RIGHT C4-5 ANTERIOR FORMAINOTOMY AND SPINAL CORD DECOMPRESSION. האם אפשר לעבור את הניתוח בשיטה האנדוסקופית על ידך בבית החולים בילינסון?
איבחנו לי לפני מספר חודשים פריצת סידק והיצרות התעלה באזור הפריצה היו לי כאבי רגליים ולא יכולתי ללכת תקופה ממשוכת כעת אחרי מספר חודשים מצבי השתפר ואני הולך חופשי אבל עדיין בעיקר בבוקר כאשר אני קם מהשינה יש לי למשך כמה דקות כאבים עצביים ברגליים הכאבים מורגשים גם לפעמים שאני עובר ממצב שכיבה לישיבה ועמידה חוץ מזה התפקוד די טוב 1. מה הסיבה לכך שיש כאבים דווקא בשעת הקימה? 2. האם יש טעם לעבור ניתוח במצבי על מנת להעלים את הכאבים לגמרי? 3. אם לא מומלץ ניתוח מה מומלץ לי לעשות? האם לקחת כדורים נוגדי דלקת או לעסוק בפעילות כלשהי ולחכות שהכאבים יעלמו לגמרי עם הזמן? 4. האם יתכן שללא ניתוח או טיפול הכאבים ימשכו תקופה ממשוכת ולא יעלמו ?
שאלה מצויינת. 1) בזמן הקימה עמודת נוזל עמוד השדרה מפעילה יותא לחץ על האיזור המוצר. 2) כל עוד איכות החיים שלך סבירים ניתן לחכות. 3) תנסה שחייה ואופני כושר. 4) זו גם אפשרות. כדאי שיהיה לך MRI מוכן אם תחליט לעבור ניתוח.
תודה רבה על תשובתך האם אופני כושר לא יגרמו להחרפת הבעיה של פריצת הדיסק והאם שחייה לא תחריף את בעיית ההיצרות? נראה לי שהשילוב של פריצת דיסק והצרות מונע ממני לעשות פעולות רבות
שלום, לפי סיטי שבוצע השבוע גובה l 4-3 בלט דיסק אחורי ושמאלי בינוני הלוחץ במידה קלה על השק התקאלי משמאל, גובה l 4 -5 תופעת ואקום בדיסק עם בלט דיסק אחורי בינוני הלוחץ על השק התקאלי במידה בינונית, וכן היפרטרופיה פצטאלית ואוסטאופיטים גסים בשולי המפרק השמאלי בגובה l5 - s1 . כיום הולכת בעזרת קביים דו צדדי. ב מאי 2009 עברתי שאיבת דיסק l 4 - 5. הוצע לי לעבור ניתוח דקומפרסיה אנדוסקופית תעלות שורש l4 l5 מהם סיכויי ההצלחה? מה הסיכונים הכרוכים בפרוצדורה הנ"ל? האם זהו הפתרון היחיד? בתודה מראש אורנה (כדרך אגב דר' בן דוד עוזי המליץ עליך)
שלום, מה הפליאה על הליכה עם קביים? כאשר הגב מאוד כואב 5 שנים ברציפות, ושנתיים חלפו מאז הפרוצדורה של שאיבת הדיסק, וצד ימין של הגב אשר שימש כתמיכה לכאבים העזים מצד שמאל גם הוא התחיל לכאוב, איך אני אמורה להתנייד דר' דוידוביץ? בעזרת כנפיים "דמיוניות", דר' בן דוד עוזי, טוען היום שלא תרצה לנתח אותי ניתוח ניתוח דקומפרסיה אנדוסקופית של תעלות שורש L4-5 האם העובדה שאני נעזרת בקביים כדי ללכת מצביעה על משהו? אורנה
לד"ר דוידוביץ שלום רב הוצע לי לעבור תהליך כזה עקב כאבי פנטום קשים ביד. הייתי רוצה לדעת על סיכויי הצלחה וסיכונים/סיבוכים אפשריים. תודה
מה זה אומר חולייה פתוחה בגו?
אם הכוונה ל Spina bifida ז"א שבתקופת העובר לא היה איחוי אחורי של החוליה ואאז חלקה האחורי נשאר פתוח.
לד"ר דוידוביץ שלום רב לפני שבועיים עברתי ניתוח שאיבת דיסק.ברצוני לשאול מתי אוכל לחזור לבצע פיעלות גופנית כגון פעילות על במכשיר קרוס טריינר. תרגילים לחיזוק הגב והבטן.אין לי אפשרות לשאול את הרופא המנתח
ד"ר דוידוביץ אין לי כאבים מהשאיבת דיסק אני שואל בשביל לא לחזור שלא יהיה נזק
שלום האם אתה עושה ניתוח בחוליות הצוואר בבלינסון?? תודה בני
שלום, בבדיקת CT שעשיתי לפני 3 חודשים יצא: L3-L4: בלט דיסק קטן L4-L5: בלט דיסק היקפי, בחלקו האחורי לוחץ על השק L5-S1: זיז לטרלי משמאל נוגע בשורש העצב. שחזורים מולטי פלנריים: יישור לורדוזיס מותני אני סובלת מכאבים בגב תחתון עם הקרנה לרגל כבר למעלה מ-3 חודשים. משככי כאבים (נרות אביטרן) מקלים מאוד. א. מה פירוש הממצאים ב-CT? ב. ידוע לי שמשככי כאבים לאורך זמן יכולים להזיק אך מצד שני אני מאוד פוחדת מניתוח. האם ניתוח יכול לעזור במקרה כמו שלי? מהו פרק הזמן שכדאי לחכות כדי להיות בטוחים שניתוח הוא הפתרון היחידי? תודה
לפני כשלושה חודשים היתה לי התקפה חזקה עם כאבים עצביים חזקים בשתי הרגליים ולא יכולתי ללכת. בבדיקת MRI גילו פריצת דיסק ותעלה מוצרת משמעותית באזור הפריצה. לפני חודש עשיתי זריקה אפידורלית שהפחיתה לי משמעותית את הכאבים , הפסקתי כמובן לקחת כדורים ואני הולך באופן רגיל לחלוטין אך עדיין אם אני עושה קשת בגב או כל פעולה שלוקחת את הגב אחורה ( בהקשתה) אז אני מרגיש כאבים חזקים בשתי הרגליים מה עלי לעשות במקרה זה? האם כדאי לנתח , האם כדאי לעשות עוד זריקה? בסך הכול אין לי כעת כאבים למעט פעולות כאלו שאני עושה האם זה יכול לעבור מעצמו תוך תקופה מסוימת? והלחץ על העצב יחלש?
תנסה למשוך עוד חודש-חודשיים, אם מצבך יהיה מוגבל עדיין אני חושב שניתוח אנדוסקופי יכול לעזור.
ד"ר דוידויץ שלום, אובחן אצלי ספונדילו איסטמי דרגה 2-3 בגובה L4-5 וההמלצה היא לניתוח דקומפרסיה רדוקציה וקיבוע TLIF בגובה L4-5. האם מצב כזה יכול להתאים לניתוח אנדוסקופי? תודה!
שלום האם בבקע דיסק בl5-s1 יש מגבלה בחליכה כספורט?
אם מדובר בארוע חריף, עד 3 חודשים ממליץ לא לעסוק בספורט. אם עברו 3 חודשים ניתן לחזור להליכה, עדיף על משטח ישר.
היי לדוקטור..אני סובלת די זמן..אני אובדת עצות..יש לי L3-4 בלט אחורי מסוייד..עם היצרות פורמן.L4-5 ארטרופיה פצטרית עם ליסטעזיס התחלתי וואקום בפצט ימיני ובלט כללי עם היצרות פורמנילית קלה.סקרליזציה של L5 פריצת דיסק L5-s.נוירימונה אקסארא ופראסקרלית מימין של שורש s מקבלת האדרה אחידה.מדובר בכאב בשוואנומה סקראלית.האם אתה יכול לנתח את הגידול על העצב?אני סובלת כולם מפחדים..לנתח אותי..אני בת 44 החיים לפני..
שלום, מזה כשלושה חודשים סובלת מכאבים בגב תחתון עם הקרנה לרגל. בבדיקת CT L3-L4: בלט דיסק קטן L4-L5: בלט דיסק היקפי, בחלקו האחורי לוחץ על השק L5-S1: זיז לטרלי משמאל נוגע בשורש העצב. שחזורים מולטי פלנריים: יישור לורדוזיס מותני הכאבים מתמקדים בעיקר בחלק התחתון של הגב עם הקרנה חזקה לרגל שמאל, לאורך הירך והברך. הכאב מתגבר מאוד בעת עמידה והליכה. ניסיתי טיפולים שונים: עיסוי רפואי, אוסטאופטיה, כירופרקטיקה ופיזיוטרפיה. במרפאת כאב קבלתי שתי זריקות: זריקה אפידורלית עם סלסטון וזריקה תחת שיקוף עם דפומדרול 80 מ"ג + arcain 0.25-6ml במרפאת כאב המליצו לעשות זריקה נוספת אך טרם עשיתי. ברצוני לציין ששתי הזריקות הקלו מעט על הכאב למשך מס' ימים בלבד, אך לא העלימו אותו לגמרי. כבר הייתי אצל 3 אורטופדים שבדקו את ה-CT וכולם אמרו שזהו מקרה קל שלא מצריך שום טיפול ובטח שלא התערבות כירורגית. אני במצב הזה כבר 3 חודשים ואשמח לקבל את חוות דעתך: א. האם אתה מסכים לדעתם? ב. האם יש טעם לעשות זריקה נוספת? ב. מה עוד אפשר לעשות? למי לפנות? תודה
שלום רב הייתי אצלך אתמול בבדיקה ובהתאם ל -MRI אמרת שיש לי תעלה מולדת צרה ושבאזור פריצת הסידק היא מוצרת במיוחד - כ- 4.4.מ"מ מכיוון שעברתי זריקת אפידורל שהיטיבה משמעותית את מצבי וככל הנראה הורידה את הדלקת והבצקת באזור שאלתי היא האם זה גרם או יגרום בקרוב גם להתרחבות התעלה באזור פריצת הדיסק או שאין שום קשר והתעלה תמשיך להיות צרה במיוחד באזור זה ללא התערבות ניתוחית
פריצת/בלט הדיסק יכולים לקטון מעט עם הזמן דבר היכול לשפר אותך לפחות לתקופה מסויימת. בכל מקרה הניתוח יתבצע רק כאשר מיצית את כל האופציות.
ביצעתי בדיקתmri v,והאבחנה היתה שיש נודול בעמוד השדרה בגובה L4בין השורשים בגודל 4ממ וכמו כן רשום שההמצא המתואר יכול להתאים לאפנדימומה היתי רוצה לדעת האם הטיפול הוא רק בניתוח
הייתי מציע (יתכן שכבר ביצעת) שתבצעי MRI של המוח וכל עמוד השדרה לפני החלטה על התערבות. אם מדובר באפנדימומה אז כן, יש לנתח, גם לצורך אבחנה.
שלום, מחודש ספטמבר אני סובלת מכאבי גב תחתון, נימולים ברגליים ובהמשך גם מהקרנה לרגל שמאל. מבדיקת MRI שעשיתי עולה שיש לי בקע דיסק בחוליות L5-S1 אך אין לחץ על השורשים. האם יתכן שתהיה הקרנה לרגל שמאל ללא שיראו ב-MRI שיש גם לחץ על שורש כלשהו? תודה רבה
שוב, אין לסמוך על תוצאה כתובה אלא לראות את התמונות עצמן. בתאוריה יתכן ובמצב עמידה הלחץ על השורש גדל, בכל מקרה יש לבדוק אותך בדיקה נוירולוגית ולהחליט מהי הסיבה לתלונותייך.
לאחר ביצוע ct עמוד שדרה מותני וגבי ואגן התוצאות: א.שינויים אוסטאוארטרוטיים במפרקים הסקרו-איליאקליים דו צדדית ב. ארטרופטיה פאצטלית היפרטרופית בגובה L4-L5 ו- L5-S1 ג. בלט של אנולוס הדיסק המשיק לשק התקאלי ללא לחץ סריקת L4-L5 מה משמעות תוצאות אלו? על איזו מחלה הם מעידים? האם זוהי מחלת בכטרב אנקלוזינג ספונדיליטיס? האם על מחלת מפרקים שגרונית ריאומטואיד ארתריטיס?
דוקטור אני מצטער , זאת פנייתי השלישית כבר, עכשיו כתבתי לך במדוייק את כל התסמינים שלי, עכשיו אני בקושי יכול לזוז מהכיסא בגלל הסחרחורות והכאבים. אני גר בדימונה . ואם תוכל להגיד לי שאתה חושב בכיוון של מה שזה יכול להיות. אני יקבע תור לבדיקה. הנה התיאור : לפני כשנה וחצי התחילו לי בצד האחורי של הראש כאבים חזקים למשך תקופה של כחודשיים בעת הרמת הראש למעלה הכאב היה מעין חבטה בצד האחורי של הראש שחייב אותי להוריד אותו למטה במהירות , במשך החודשיים האלה הכאבים באו ונעלמו , ויום אחד לאחר הורדת הראש למטה קבלתי מעין התקף הכאב היה כל כך חזק שלא יכולתי להזיז את הראש , כאשר קבלתי את ההתקף כל תזוזה של הראש אפילו קטנה הייתה גורמת לכאב של החבטה ומאותו יום כבר שנה וחצי בתנועות מסוימות , או שאני קם מהר מישיבה (זה בזמן האחרון), אני חוטף את ההתקפים האלה (וחשוב לציין שהכאב הפך לתמידי תמיד אני מרגיש מין כובד באזור הראש והעורף מין כאב חלש ) ומהתקף להתקף הכאב רק מחמיר, אחרי ההתקף כאשר אני מרגיש את הכאב אני מרגיש מין סחרחורת כזאת שהכל יורד למטה ואני מרגיש חוסר יציבות , וכל תזוזה של הראש מלווה במין סחרחורת שגורמת לך לחשוב שאתה הולך ליפול הכאבים של פעם היו הרבה פחות כואבים וכמעט ולא מלווים בסחרחורת.כיום בעת התקף אני חייב לקבל טיפול תרופתי כגון :זריקת בלוק , משככי כאבים חזקים וכו.הכאבים פגעו לי בתפקוד היום יומי אני לא יכול לשבת בנוח לשכב על הגב בכלל לישון על צד שמאל, לעשוות צרכים בלי לחטוף סחרחורת , לנסוע באוטו ולאחר מכן לקום אני גם חוטף את הכאב. בתנוחות מסוימות אני חוטף את הסחרחורת אפילו בלי להזיז את הראש. בעצימת עיניים אני גם מרגיש חוסר יציבות. הבדיקות שעברתי ct: מערות פנים שהוא היה ,תקין ct מוח תקין עם חומר ניגוד ובלי ששניהם היו תקינים mri' מוח שהיה תקין עם חומר ניגוד, mri צווארי שהיה תקין ,מיפוי עצמות תקין, המון בדיקות דם , בדיקות ערובות עיניים ועוד המון בדיקות. בקרתי אצל כשישה ניורולוגים מהבכירים בארץ : כמו פרופסור רכס ודוקטור זמיר עקב הבדיקות שלהם וההדמיות הם שללו ניורולוגיה , נבדקתי אצל המון רופאים מתחומים שונים ולאף אחד לא הייתה תשובה מדויקת התאשפזתי לפחות 3 פעמים בגל הכאבים, בקרתי במרפאת כאב בבאר שבע ובירושלים וקבלתי סדרת זריקות בלוק שהרפו את הכאב לכמה ימים וזהו, כנראה שהמקור של הכאב הוא עצבי , במרפאת כאב בירושלים , המליצו על דפרקסאן שהתחלתי לקחת . חשוב לציין שהכאבים והסחרחורות רק מחמירים מיום ליום . היום אין לי למי לפנות כל קביעת תור לוקחת חודשים וכל יום אני רק סובל יותר , אני לא יכול להמשיך ככה , ההורים שלי לא יוצאים בגללי , אני משתדל לצאת כמה שאני יכול , זה לא פוגע רק בי זה פוגע גם בהם. אף רופא לא אמר לי תשובה מדויקת . עוד טיפולים שעשיתי : פיזיוטרפיה שלא עזרה שיאצו שגם לא עזר טיפולים במוסקול ותרופות מהמשפחה שלו.
יתכן ואתה סובל מ occipital neuralgia יהיה עליי לראות את ה MRI צווארי בעצמי. יתכן ואשלח אותך לטיפול בחו"ל.
אם זה באמת occipital neuralgia למה הטיפול בחול ?
שלום לך ד"ר חבר שלי עבר תאונה ונפגע בעמוד שדרה צווארי ומשותק. האם יש לזה טיפול כלשהו או ניתוח ?
שלןם לך ד"ר זה שוב אני מיכאל חבר שלי נשלח לבדיקת M.R.I ושם מצאו קרע של עצב בעמוד השדרה. אתה יכול להסביר לי איזה ניתוח יש בשביל לעזור לו.
בני עבר CT אובחן עם "פרוטוזיה דיסקלית אחורית הקפית עם לחץ על השק התקאלי , על השורשים S1 בתעלה וכן על השורש L5 בפורמן משמאל " - הודה לך דוקטור במידה וניתן לקבל מה משמעות ההבחנה
לד"ר דוידוביץ שלום! איזה חוליות בגב יכולות להקרין כאבים לאיזור המפשעות ועצם הערווה?
הכאב יכול להיות עצבי או מחוליות השדרה ויכול לנבוע מכל החוליות של הגב התחתון, יתכן והכאב מעצמות האגן ולא מהגב.
שלום לך, האם ישיבה ממושכת בכסא גלגלים, יכולה לגרום לפריצת דיסק בעמוד שדרה מותני? אודה למענה.
מה המשמעות של תעלה ספינלית בקוטר כ10.0 מ"מ .
תלוי באיזה חלק של עמוד השדרה בעמוד השדרה הצווארי- מעט מוצר, בע"ש מותני היצרות קלה עד בינונית
שלום רב, שמי אלון ולפני כשנה וחצי עברתי ניתוח לקיבוע עמוד שדרה צווארי C4-C7 בעקבות הצרות קשה של תעלת עמוד השדרה ו-3 פריצות דיסק. הניתוח נעשה באמצעות שיטת קידמית - כלומר הניתוח התבצע דרך הגרון (ולא הגב) לפני מספר חודשים התחלתי לסבול מבחילות ותחושת צורך בהקאה. לאחר בדיקת גסטרוסקופיה נמצא דלקת בושט ופעילות קלה של חיידק הליבקטור. טופלתי כשבוע באנטיביוטיקה + אומפרדקס. והתבקשתי להמשיך לקחת אומפרדקס חודש לאחר סיום האנטיביוטיקה. השבוע הפסקתי לקחת את האומפרדקס ויום אחרי שהפסקתי חזרו הבחילות. כל הזמן עם האומפרדקס לא חשתי כלל בבחילות. אני רוצה לציין שלעולם לא סבלתי מבחילות האם יכול להיות שהדלקת בוושט היא תוצאה של הניתוח? האם העובדה שהצלקת שנשארה לי מהניתוח יחסית נפוחה יכול להיות שמשפיע על הוושט? תודה מראש אלון
היי למרות שאני לא רופא..אך ב100 אחוז זה לא קשור לניתוח. הליקבטר לרוב האנשים ואצלך זה התפתח..הטיפול הזה אתה חייב לסיים עד הסוף בכדי שזה לא יחזור לך.זה קרה לך שנה וחצי אחרי הניתוח זה רחוק מזה וחוץ מזה אם היה לך זיהום זה היה אמור לקרות לך בסמוך לזמן הניתוח..
ככל הנראה "הבודק" צודק. רק בקשה אחת לי אליו, שירשה לי לענות לשאלות רפואיות בפורום שלי, תודה. בהמשך לתשובתו, אם הטיפול לא יצליח, הייתי ממליץ על בדיקת בליעת בריום או חומר ניגוד אחר וצילום של הוושת ואת התנועתיות שלו ושל הקיבה.
תודה רבה על התשובה המהירה והאינפורמטיבית. את הבדיקות הללו ניתן לבקש מרופא משפחה? או שמא עלי לפנות למומחה גסטרו? שוב תודה אלון
http://www.drschiffer.com/procedures_led.html
קוראים לו ד"ר שיפר ולא פישר. הפעולה מזכירה מאוד שאיבת דיסק (כניסה לתוך מרכז הדיסק ושאיבה בטכניקה כזו או אחרת ממרכז הדיסק במקרים של בלט דיסק) הרופא בעצמו אמר שזה מתאים לבלטי דיסק ולא לפריצות דיסק.
אז זהו שיטה לא טובה השאיבה..השאיבה נועדה רק לשאוב את הכסף.ואתה עושה כריתה וניקיון לדיסק נכון?שזה שונה?
שלוםם דוקטורר לפי mri שעשיתי אלו התשובותת... L3 L4 בלט דיסק דיפוזי קל.. L4 L5 בקע דיסק מרכזי ימני protruded שלוחץ על קדמת השק הדורלי ומצר אותו במידה בינונית לכדי כ- 0.6 ס''מ קוטר סגיטלי וכן משיק למוצא שורש L5.. L5 S1 ללא בלט, ארטרופטיה פצטרית ללא היצרות פורמינלית משמעותית.. לסיכוםם ד''ר אני סובלל מכאבי תופת ברגל ימיןן כבר 8 חודשיים עשיתי כבר את כל הטיפוליםם כולל זריקות אפידורליותת וכלוםם לא עזרר.. האם לדעתך אני צריךך ניתוחח?? ואיזהה ?? והאם נשארת ממנו צלקתת ??
אם לא הייתה הקלה ב 8 החודשים יתכן מאוד ותזדקק לניתוח, יש לבדוק את ה MRI לראות אם זה מתאים לשאיבת דיסק, הצלקת בניתוחים שאני מבצע כ 1 ס"מ.
שלום..האם הניתוח שלך הוא כמו הניתוח של ד"ר סטן פישר מסן פרנססיקו?הבנתי שהוא גם עושה אנדסקופי..במה זה שונה?
שלום לד"ר סובל משלוש פריצות דיסק צווארי האם בשיטה שלך אפשרי לנתח 3 דיסקים בפעם אחת? ומהם אחוזי ההצלחה ? תודה בני
שלום בני, לא תמיד כל 3 פריצות הדיסק מצריכות ניתוח, המטרה היא להקל על המטופל ולא ליפות את ה MRI. בשיטה שלי אני יכול לבצע עד 2 גבהים (דיסקים) בניתוח אחד ואחוזי ההצלחה מעל 90%.
שלום רב אני בן 35 בבדיקת סי טי אובחן אצלי בלט דיסק ותעלה מוצרת - הרופא טען שזה מולד אצלי כאבי הגב מקרינים לי לרגל ואני סוחב רגל בהליכה שאלתי היא האם בניתוח שאתה מבצע אתה מוציא את חלק הדיסק הבולט ובנוסף האם יש אפשרות בניתוח לגרום להרחבת התעלה כי הבנתי שהיא גורמת לעיקר הלחץ העצבי שמקרין לרגל
שאלה מצויינת. בניתוח האנדוסקופי שאני מבצע אני מרחיב את התעלה ובודק את הדיסק, אם הוא יציב ונוקשה איני מוציאו. בכל מקרה לפני התערבות תזדקק ל MRI.
שלום ד"ר שלמה דוידוביץ. לאבא שלי התגלתה ציסטה בעמוד השידרה באיזור הצוואר, ובזמן האחרון הוא מתלונן על חולשה בגפיים. לפי הבנתנו הציסטה יכולה לגדול עם הזמן ואף לגרום לשיתוק הגפיים. האם יש טיפול או ניתוח שאפשר לבצע על מנת להוריד את הציסטה או על מנת למנוע ממנה לגדול ולהתפתח? תודה רבה ויום טוב
syrinx בגודל 5 מ"מ בעמוד השדרה בגובה הצוואר בצילומי MRI. הייעוץ שניתן הוא לעקוב אחר ה-syrinx במשך כחצי שנה ורק אז ניתן יהיה לדעת איך לטפל בה ואם יש צורך בטיפול. האם זה נכון אין סכנה שזה יגדול ויגרום לחולשה ואף לשיתוק של הגפיים (התחילו כבר סימני חולשה בגפיים). יש לי אפשרות לשלוח לך את קובץ צילומי ה-MRI. תודה
רציתי לדעת מה אחוזי ההצלחה בניתוח ומבין אלו שאכן הניתוח עזר להם והעביר להם את הכאבים איזה אחוז מהם נזקקו לניתוח נוסף בפרק זמן של עד 6 שנים לאחר הניתוח הראשון
שלום דני! הצלחה מעל 90%, בפרק הזמן שאני מנתח בארץ (שנתיים וחצי) פחות מ 2% נזקקו לניתוח חוזר.
שבת שלום ד"ר דוידוביץ . בת 38, לפני כשנה עברתי mri ע"ש צווארי בחשד לטרשת נפוצה שנשלל לפני 8 שבועות החל לי כאב מטורף שהחל במרכז הגב קרוב לצוואר עם הקרנה לשכמה השמאלית ולזרוע עד שורש כף היד טופלתי בארקוקסיה ואטופן שהקלו למשך 3 שבועות כעת אני סוסלת מכאב עז 24 שעות ביממה, לא מצליחה לישון, לתפקד , נמצאת בבית, התחלתי טיפולי פיזותרפיה 6 במספר לפני כשבועיים ללא שיפור עד כה. יש לציין כי במשך שכיבה בזמן הטיפול איני סובלת מאותם כאבים, ברגע שמתחילה תזוזה ההתקף חוזר, אני מיואשת, מה עליי לעשות? להמשיך בטיפולים ? האם זה הגיוני לסבול זמן כה ממושך? להלן תוצאות הבדיקה מלפני שנה: c5 c 6 בלט גרמי דיסקלי אחורי אמצעי ובעיקר ימני עם לחץ די ניכר על קדמת השק אין לחץ ישיר על החוט עצמו הצרות הפורמן הימני עם לחץ שורש c 6 מימין בגובה c6 - 7 בלט שטוח של האנולוס עם לחץ מינורי על קדמת השק התקלי ,יותר מימין אין לחץ על חוט השידרה והשורשים לאחר הזרקת גדולניןם לוריד נראה שקיימת האדרה דורלית בתחום c4 c6 מעל הבליטות הגרמיות דיסקליות המתוארות יש לציין שבמקביל עברתי גם mri אש בו נמצאו אותות חריגים בחומר הלבן ., אודה לעזרתך בר
גם אם ישנה טרשת נפוצה או לפחות חשד אינך חסינה בפני פריצות דיסק וככל הנראה זה מה שאת חווה. יש לבצע MRI צווארי חדש.
תודה על תגובתך.טרשת נפוצה נשללה.האם על פי תוצאות mri מלפני שנה מה שאני מרגישה תואם ? נקבע לי תור לעוד חודשיים,האם זה לא מסוכן ועלול להחמיר? מה ניתןו לעשות?
לפני 3 חודשים היו לי כאבים חזקים בשתי הגליים ובקושי יכולתי ללכת. אוחנה לי פריצת דיסק עם הצרות משמעותית של התעלה ורופא אחד המליץ לי ניתוח פתוח לכריתת הדיסק וקיבוע לקחתי הרבה כדורים נגד כאבים. מזה שלושה שבועות הכאבים ברגליים פחתו בצורה משמעותית אם כי לא עברו לגמרי אני יכול ללכת די בחופשיות אבל כמובן לקפוץ או לרוץ אני אפילו לא חושב על זה. כבר 3 שבועות איני לוקח בכלל כדורים כי רמת הכאב ממש לא מצדיקה זאת שאלתי היא אם יש טעם לנתח במקרה זה או לחכות ולראות מה קורה ואם רמת הכאבים הנוכחית תשאר ולא תפחת מה מומלץ לעשות? במקביל אני עושה שיעורי אלכסנדר ופילאטיס כבר מעל חודש
שאלה מצויינת, אם אתה נמצא במגמת שיפור, יש לתת לגוף לעשות את שלו, אם השיפור ייעצר ותהיה באיכות חיים שלא תהיה מקובלת יש לשקול ניתוח.
בוקר טוב. אני סובל כשנתיים מכאבי גם והרדמות הרגליים. ב11-10 ביצעתי mri ממצאים: l5-s1היצרות קשה של השק ב-l3-4 ולחץ על השושרש כמתואר שאר הגבהים עם שינויים ניונים קלים. ובנוסף הצרות בינונית עד קשה על L4-5 כמתואר כמו כן אה=ני אמור לעבור ניתוח להחלפה מלאה של 2 הברכיים. אני בהתלבטות קשה בחודש האחרון הכאבים בגב הם בלתי נסבלים עם הרדמות עד כדי נפילות! אבקש את דעתך למצבי זה יום נעים איסר
מדוע אתה מחייב סיטי ,על mri? האם ממצאי הmri יותר מדויקים?
שלום רב, יש לי תופעה של כאב גב תחתון בעיקר בצד ימין שנמשך במשך כמה שנים ובחודשים האחרונים התחלתי להרגיש גם כאבים בצד שמאל. הכאבים הם לא בשריר אלא לדעתי עצביים. כאשר אני עושה תנועות מתיחה בגב אז הכאבים חזקים עוד יותר. ניסיתי לקחת כדורים למיניהם(אטופן) ולא חל שינוי. אני בחור צעיר(בן 26) שמשתדל לעשות ספורט. האם יש סיכוי לקבל הפנייה לבדיקת MRI ולא לבדיקת CT? אני פשוט לא רוצה כמות גדולה של קרינה, אם כי הכאבים הם בלתי נסבלים, ובלית ברירה אני מוכן לעשות הכל. תודה מראש,
תודה מראש,
מה יותר חמור פריצת דיסק או בקע דיסק?
אני עוברת שבוע הבא ניתוח ע"ש פריצת דיסק צווארי c5-6 רציתי לדעת האם יש קשר בין פריצה זו לנימול ברגל ימין כמובן שהכאב החזק הוא ביד שמאל. וכאבים בלסתות שהתחילו ביחד עם כאבי הצוואר לפני 20 שנה כאבים אילו לא גרמו לי לתפקד הייתי נתפסת בצוואר לעיתים דחופות
שלום, אני מניח שהכאב ביד נגרם מהצוואר, יתכן וגם הנימול ברגל (יש לבדוק MRI ע"ש מותני), הכאב בלסת לא בטוח שבא מהצוואר, יתכן וכאב נובע מ TMJ (שאלי רופא פה ולסת) בהצלחה בניתוח
תודה רבה
שלום ממצאים של mri:בקע דיסק גדול אחורי ופרא מדיאני מימין.קרע אנולרי גדול,גורם ללחץ על השורשים היורדים. כל זאת בl5-s1. פורמינות חופשיות .תעלה ספינאלית בקוטר כ 10.0 מ"מ. האם מצב ניתוחי?
הבנתי שבמקרה של פריצת דיסק עם הצרות הניתוח שאתה מבצע בדרך כלל מתאים רציתי רק לשאול מה הסיכון שאני לוקח אם אני מחכה קצת עם הניתוח בתקוה שהמצב ישתפר מעצמו והלחץ העצבי על הרגליים ירד כתוצאה מטיפול שמרני אני כבר כ - 10 שבועות סובל מכאבים עצביים בשוקיים ולוקח ארקוקסיה בחודש האחרון האם חסרים נוירולוגיים כמו אובדן תחושה בכף הרגל , אובדן שליטה על הסוגרים , צניחת כף הרגל או אחרים יכולים להתפתח במכה אחת או שאלו תהליכים שבמידה וקורים הם איטיים מטבעם? במידה ויתפתחו תופעות כאלו האם הניתוח שלך יעזור או שאני לוקח סיכון גדול ואז הסיכוי להצלחה בניתוח יורד משמעותית?
שאלות מצויינות, רוב המנתחים מתלבטים בכולם, מתי הזמן הנכון לנתח? גישתי האישית היא שאם המצב אחרי 10 שבועות במגמת שיפור , ניתן לחכות לתת לגוף לרפא את עצמו כפי יכולתו. במידה ואין יותר שיפור או המצב במגמת החמרה,חלילה, אז ממליץ על ניתוח. התסמינים שהזכרת יכולים להופיע בבת אחת ועדיף לנתח שעה אחת קודם.
איזה תהליך שיקום והחלמה כדאי לעשות אחרי נתוח היצרות קשה של חלל חוט השדרה של 3 חוליות הצוואר? האם ניתן לעשות זאת במסגרת מחלקת שיקום בבית חולים? מבחינת הפרטים של תכנית מעשית מה אתה ממליץ לעשות ולמשך כמה זמן? מה כדאי לעשות בכדי למנוע היצרות נוספת במקום אחר בעמוד השדרה? האם יש נטיה גנטית בתופעה זו?או שיש סיבות אחרות הניתנות לטיפול מניעתי ? תודה מראש
מאחר וכל ניתוח מתבצע בשיטה שונה ומנתח שונה, ממליץ שתבקשי מהרופא המנתח את השיקום שהוא ממליץ כי זה חלק מהמשך הטיפול (הטיפול אינו מסתיים בניתוח עצמו).
קודם כל רציתי לשבח אותך על הפורום .למדתי ממנו המון ואין לי ספק שאם אלך לניתוח אעשה זאת דרכך. יש לי שאלה קטנה. יש לי פריצת דיסק גדולה עם היצרות משמעותית בתעלה. הבנתי מדבריך שמצב זה מתאים לניתוח שאתה מבצע. הייתי עד עתה אצל 2 רופאים מומחים אחד המליץ על ניתוח פתוח עם קיבוע והשני אמר שניתן להמתין ומומלץ לקבל זריקות אפידורליות עד הזריקה היו לי כאבים חזקים ביותר ברגליים ברמת כאב של 9 ( בסולם עד 10) ולקחתי כדורי ארקוקסיה שהפחיתו קצת את הכאב אבל לא העלימו אותו לחלוטין.אחרי קבלת הזריקה הכאבים פחתו בצורה משמעותית וירדו לרמה של 2 ללא צורך בכדורים.היום כ- 10 ימים אחרי הזריקה הכאבים עלו קצת לרמה של 4. כמובן שאני עדיין מרגיש הרבה יותר טוב מהמצב לפני הזריקה רציתי לשאול האם הזריקה ככל הנראה הורידה לי את הדלקת , מה המשמעות שהכאבים עלו במקצת לאחרונה האם מומלץ לעבור סיבוב נוסף של הזריקה כי כנראה היא השפיעה לטובה - פשוט מבחינתי הזריקה הזאת זה הנסיון האחרון שלי "להתחמק" מהניתוח אבל כמובן אם לדעתך המצב מחייב ניתוח אשמח לעשות אותו אצלך
שלום רב, למען הסר הספק תבצע עוד זריקה, בכל מקרה לא אוכל להמליץ על ניתוח לפני שאבדוק אותך עם ה MRI . שבוע טוב.
שלום וברכה לכולם, אני שוב מזכיר לכם את כתובת הדוא"ל שלי למסירת פרטים לגבי החוויה האישית של מהניתוח האנדוסקופי אצל ד"ר שלמה דוידוביץ, אשמח לשתף אתכם בכל שאלה לגבי התהליך. [email protected] בברכת בריאות - אילן
אני מאמין אילן שבעיתך נפתרה אבל די תמוה בעיני שהד"ר הנכבד מתימר לטפל כמעט בכל בעיה בעזרת הניתוח שלו בדרך כלל מתאימים ניתוח מיוחד בהתאם לבעיה של כל חולה וחולה ולא הפוך - להתאים כל בעיה לאותו סוג ניתוח שהוא מבצע
את הסיסמה הזאת כבר שמענו ולא אני המצאתי אותה. ניתוח אנדוסקופי לא אומר אותו ניתוח לכולם. האנדוסקופ הוא כלי ראייה ותחת הצפייה המוגדלת מתבצע מגוון רחב של פעולות למגוון רחב של בעיות.
שלום אליקים, הלוואי וד"ר דוידוביץ היה פותר כל בעיה בגב, ישנם הרבה מטופלים אשר פונים אליו בכאבים רבים ואין לו ברירה אלא לשלוח אותם במפח נפש בכך שאינו יכול לעזור. חפש אפילו בפורום, תראה כי הרבה פונים נשלחים חזרה אל המקורות שניתחו אותם בעבר. ברכות, אילן
אני מיועדת לעבור ניתוח בצוואר מאחר והכאבים והכתף ויד ממש נחלשו ברמה גבוהה עד כמעט חוסר תיפקוד ביד רציתי לדעת מה הסיכונים כמה זמן שהות בבית חולים אחרי ניתוח ומה זמן ההחלמה בדרך כלל ??והאם יש עוד טיפולים נילווים כמו שיקום או פיזיוטרפיה אחרי ?ושאלה אחרונה האם ביטוח לאומי מכיר בזה כנכות חלקית ?
במידה והניתוח יתבצע בשיטה בה אני מנתח השחרור מבית החולים מספר שעות אחרי הניתוח וההחלמה כ 2-3 שבועות, אם ישנה חולשה ביד לפני הניתוח ואחרי הניתוח נשארת חולשה צריך פיזיותרפיה לתקופה של מספר חודשים. הסיכונים נמוכים יחסית לשיטה הקונוונציונאלית (הרגילה) עם קיבוע (זיהום, דימום, חולשה ביד). אם תחליטי לעבור ניתוח הדבר יקבע לאחריו.
יש לי פריצת דיסק עם הצרות מולדת בעמוד השידרה כתוצאה מכך יש לי כאבים ברגליים רציתי לדעת האם הניתוח מתאים לבעיה זו ומהו זמן ההחלמה תוך כמה זמן אחרי הניתוח ניתן לתפקד וללכת רגיל כי כעת אני מתקשה מאוד בהליכה עקב הכאבים
סיכויי הצלחה של יותר מ 90% מתשחרר מבית החולים מספר שעות אחרי הניתוח החלמה של כשבועיים בבית ואח"כ חזרה הדרגתית לשגרה. לעוד פרטים תבקר באתר שלי www.davidovich.co.il
ד"ר שלום - לפני כחודש ביצעתי MRI. הודגמו לחצים על השק הטקלי ועל הריצס הימני - מה המשמעות של המונח ריצס ?? בברכה.
מזה שנתיים ימים אני סובל מכאבים בגב התחתון לאחר שקיבלתי משככי כאבים ועשיתי טיפולי פלדנקרייז, כירופרקטיקה ודיקור וכל אלה לא עזרו פניתי לפרופסור גיפשטיין שעשה לי בתאריך 6.2.11, לאחר שעשיתי C.T. נוסף הסתבר שהטיפול של השאיבה לצערי לא הועיל כלל ואני סובל מכאבים חזקים מאד בעיקר בהליכה עם הקרנה לרגל שמאל. הייתי מבקש להבדק על ידך לאור התרשמותי מהטיפול החדשני שלך אודה באם אוכל לקבל את תגובתך בעיניני. מס' הפלאפון: 050-7215172
לדר' דוידוביץ שכחתי לציין כי הטיפול שעברתי אצל פרו' גיפשטיין הינו נקרא קוביציה או שאיבה
דר חג שמח אני סובל בלט דיסק אנולוס הבלט נושק לשק התקאלי L4-5 וL4-S1 ניוון הדיסק עם אפקט וקאום בלט כללי אנולוס הדיסק היצרות הפורמינות אין היצרות ספינלית ושנויים בגובה עברתי פיסוטרפיה שיאצו דיקור סיני מיטת סרגי מרפאת כאב זריקה ושאיבת דיסק פרופ גיפשטיין לפני חודש וחצי שבועים וחצי הרגשתי טוב פחות לחץ ולפתע החמרה כאילו חזרתי אחורה כאבים קבועים עם הקרנה לרגל שמאל שבא והולך שאלתי עם תוכל להסביר לי מה התהליך של השאיבה וכמה זמן שניתן לראות עם השאיבה הצליחה והאם יש טעם לחזור על סיטי ומה האפשריות הנוספות שיש בנדון האם מיטת הטיפולים של חברת סרגי מועילה או מזיקה? בגב צווארי אני סובל 6-7- 4-5 C2-3 C3-4 היטרטרטפיה של המפרק האונקו וורטברלי משמאל עם היצרות הפורמיגה באותו צד הצוואר נתפס לי כל הזמן וסובל מכאבי ראש פרופ גיפשטיין הציע שאיבה האם זה יפתור את הבעיה או שאתה ממליץ על טיפול אחר קיבלתי זריקה בהרדמה וצריבה במרפאת כאב ועזר לחודש
אני אישית לא מבצע שאיבות, תוכל להתעניין בעלונים של ד"ר גיפשטיין. אם הכאב ברגל ישאר, תוכל לבוא לבדיקה אצלי, יתכן ואוכל לעזור לך בצוואר גם.
אני סובל מכאבי ראש אחוריים כבר יותר משנה , שכנראה המקור הוא עצבי לפני כחודשיים התחלתי לקבל סדרת זריקות לבלוק לעצבים בצוואר (קבלתי 7 זריקות) דרך אגב ההמלצה הייתה שלך השיפור היה לכמה שעות ללא כאבים ולכמה ימים הכאב היה מופחת , כרגע אני במצב ממש גרוע אני לא יכול להזיז את הראש , כאשר אני מזיז אותו אני חוטף התקפים מין מכה שגורמת לי לכאבים עזים ולאחר ההתקף לוקח לי לפחות שבועיים לחזור למצב שלפני ההתקף , זה מגביל אותי בהכל בישיבה בתנועה בהזזת הראש בשינה , זה פגע לי בלימודים והתפקוד שלי נפגע . הבדיקות שעשיתי: לפני כ 10 חודשים הייתי אצל א.א.ג ששלח אותי לצילום מערות הפנים לשלול סינוסיטיס , הבדיקה הייתה תקינה. נשלחתי לנירולוג (דוקטור בלה גרוס ) בנהריה , אני גר בדימונה זה היה באמצע חופשה , התאשפזתי ללילה בו ביצעתי 2 צילומי ct מוח אחד עם חומר ניגודי ואחד בלי חומר ניגודי , והצילומים היו תקינים , המשכתי להיבדק אצל עוד נירולוגים מומחים : פרופסור רכס בהדסה : שהאבחנה שלו הייתה טורטיקוליס שלח אותי לעשות mri צווארי שהוא היה תקין , דוקטור זמיר : שלח אותי לעשות mri מוח (בצעתי אותו עם חומר ניגודי ) הכל היה תקין , ובקרתי אצל עוד 3 ניורולוגים שונים - כל הבדיקות היו תקקינות ללא ממצא נירולגי חריג . בצעתי בדיקות דם (לפחות 5 פעמים לשלול המון דברים ,כל מה שכל אחד הרופאים ביקש ממני ) , בדיקת ראייה , בדיקת ערובות העין תקינה , שלילת מחלת וילסון ,ועוד המון בדיקות, עשיתי את כל הבדיקות האפשריות.. עשיתי פיזיוטרפיה , עשיתי שיאצו וכלום לא עזר לכאב הזה . בצעתי לפני כחודש מיפוי עצמות והתוצאה הייתה שיש בליטה של חוליה אני חושב , היה מומלץ קורולציה רנטגנית וקורולציה קלינית. אך בעקבות ה Mri התקין שלחו אותי לעשות בדיקות דם לשלול דלקות, הכל היה תקין.(הבדיקות זה מהפנייה הקודמת אלייך) עכשיו לפני כשבועיים בקרתי במרפאת כאב בהדסה אצל דוקטור דוידסון והניורולוג עזרא , קבלתי שם עוד זריקה והם המליצו לי לקחת דפרקסן תרופה נגד דכאון לשיכוך כאב עצבי , השאלה שלי האם לקחת את הכדורים או שיש טיפול אחר ?
שכחתי לציין שאני בן 16
שלום זיו, אתה כנראה סובל מ occipital neuralgia או C2 Radiculopathy . אשמח לראותך עם ה MRI, יתכן ואפנה אותך לטיפול בחו"ל אחרי הבדיקה שלי. חג שמח
אשמח אם תאמר לי מה המחלות שציינת ?