פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
לפני כמעט שלושה חודשים עברתי ניתוח בגב התחתון בl4 l5 פלוס קיבוע סבלתי מפריצת דיסק קשה והיצירות מלאה לפני הניתוח היו לי בעיות קשות בדרכי השטן לאחר הניתוח הכל חזר לקדמותו וההפרעות בשטן נעלמו לאחרונה לפני שבוע חזר הכל בגדול עם שרפות קשות בגב התחתון אחרי מתן שתן האם הניתוח יכול לגרום לתופעות מהסוג הזה אני במקביל עובר בדיקות אורולוגיות מעמיקות תודה מראש אריה
תודה על ההתייחסות שאלה נוספת האם אפשר לעשות צילום M.R.I במקרה שיש קיבוע
בmri בלטי דיסק שהודגמה תעלה ברוחב תקין c6-7 c5 -c6 בליטות דיסק מרכזיות עם לחץ על השק הדורלי והיצרות תעלה.אין מוקדים מיאלופטייים.ולא קיימים מוקדים פולוגיים בחוט.אותות תקינים ממוח עצם חולייתי.השאלה..אם בגלל ההיצרות ארגיש חולשה גם ברגליים?אני מרגיש שהכוח שלי הוא לא אותו הכוח שהיה לי לפני כמה חודשיים..זה מטריד אותי..
היי תודה על תשובתך.הניתוח שלך מתאים להיצרות תעלה?או שפשוט אתה לא עושה ניתוחים כאלו מהפחד?כי זה מסוכן..
דר שלום בת 34 מדריכת כושר במקצועי שנים אני סובלת מהתקפים חזקים של כאבי גב תחתון לפני כחודשיים זכיתי לשדרוג של פריצת דיסק ממצאי סיטי:עמדה לורדוטית תקינהת l5-s1 מרווח בין חולייתי מוצר בקע אחורי מרכזי ופרה מידיאני שמאלי תלוחץ על השק התקלי ועל שורש העצב משמאל בתעלה, בשאר הגבהים לא ניראה לחץ על השק התיקלי הבעיה המרכזית שלי עכשיו שמאז שזה קרה וחלפו הכאבים שהגיעו ישר מהגהינום שאין לי תחושה בירך האחורית ובחלק הלטרלי של כף הרגל שמאל ומאז יש לי צליעה בולטת (אני מניחה שזה חולשה של שריר הגסטרוסינימוס כי בהתחלה גם לא יכלתי לעמוד על האצבעות) אני לוקחת חומצא אלפא ליפואית כבר עשרה ימים ללא שיפור אני מתעמלת רגיל במסגרת עבודתי ללא כאבים או הגבלה חוץ מתרגילי בטן מסוימים שידועים כבעייתים איך אני משקמת את ההליכה שלי??. מה זה השק התקלי? יש מצב שהעצבים מתו ואינם ניתנים לשיקום? איזה טיפולים מומלצים (לא לכאבים) לשיקום ההליכה בתודה מראש פרי
שלום רב, בשלב זה הייתי בוחן את האופצייה האנדוסקופית. יש לבצע MRI בדחיפות. לפי ה MRI ובדיקתך אוכל לנבא אם התערבות יכולה לשפר את הצליעה.
בן 41 , כאבי גב עליון קשים . ב MRI התגלתה פריצת דיסק ב C3-4 ו C5-6 עם לחץ על שורש משמאל הציעו לי זריקת אפידורל . האם תוכל להסביר במה מדובר,איך עושים, האם זה יקל על הכאבים ומה הסיכונים ?.תודה על תשובתך ירון
הייתי מנסה פיזיותרפיה והתעמלות לחיזוק שרירי צוואר. זריקה אפידוראלית אמורה להשקיט את הכאב זמנית ע"י סטרואידים. בידיים מיומניות הזריקה בטוחה, יש לבצעה תחת שיקוף.
היי, לאחר ניתוח לינקטומי עשיתי MRI וגילו פריצה חוזרת האם אני יכול לחזור לכדורגל ולשחק עם הכאב או שהוא יכול להחמיר? תודה רבה
מכשיר שמותח את החוליות ומשחרר את הלחץ בין החוליות.
לפני כמה חודשים נצפו בmri בלטי דיסק שהודגמה תעלה ברוחב תקין c6-7 c5 -c6 בליטות דיסק מרכזיות עם לחץ על השק הדורלי והיצרות תעלה.אין מוקדים מיאלופטייים.ולא קיימים מוקדים פולוגיים בחוט.אותות תקינים ממוח עצם חולייתי.מאז יש החמרה שמתבטא בכאב בגב.וכאבי ראש.קיבלתי ארקוססיה ל10 ימים הטבה ממשית.אך ביידים התחיל כאב להקרין לזרוע ומידי פעם האמצבעות נתפסות לי.יכול להיות שיש החמרה .האם הניתוח שלך יכול לעצור את החמרה?אני מאד מפחד מהשיתוק בניתוח.האם אוכל לשחק כדורגל אחרי הניתוח ולעבד רגיל?
לא ממהרים לניתוח. באופן כללי כדורגל כספורט, לא בריא לעמוד השדרה כדאי להחליף לספורט אחר (גם אם פחות תחרותי) כמו שחייה וסוגי התעמלות מתאימים. אם התלונות על היד ימשיכו, יש בהחלט צורך להבדק שוב.
אך בכל זאת..אי חושב שיש החמרה כי שאני משתעל .אני מרגיש את כל השיעול לגב ולידיים.כמו..מכה חזקה ביידים.האורטופד אומר שזה לא אומר שצריך לנתח..אלא לתת לזמן כי אולי יש שם דלקת וארוקסיסיה התרופה עובדה שעזרה לי..הבעיה שאני עובד בהובלות.במשאית
שלום רב, בבדיקת MRI עולה כי יש לי בקע דיסקלי מרכזי בחוליות L5-S1 עם לחץ על שורש S1. אני סובלת מכאבי גב, נימול וחולשה לעיתים בשתי הרגליים אך בדר"כ יותר ברגל שמאל מזה שבעה חודשים. לאחרונה החמיר הכאב ויש יותר רגישות ברגל שמאל. לפני שאני פונה לאופציה ניתוחית אני רוצה למצות את האפשרויות האחרות. עשיתי סדרה ארוכה של טיפולים כירופרקטיים שלא כ"כ הועילו. רציתי לדעת האם פיזיוטרפיה בשיטת מקנזי יכולה להועיל וחשוב מכך האם יכולה להזיק. (כמובן שהמפגש הוא עם פיוטרפיסט שמתמחה בשיטת מקנזי. תודה רבה
עוד לא העמקתי בנושא הפיזיותרפיות השונות. בכל מקרה רצוי להתחיל במתינות ולעצור במידה ותהיה החמרה. אני מניח שתיידעי את המטפל במצבך על מנת שינקוט במידת הזהירות הראויה.
שלום רב. מבקשת את עזרתכם בפענוח תוצאות mri: הרחבה ציסטית של החוט בגובה c6-7 במרכז החוט. נראה פס דקיק של חוט מסביב לציסטה, הממצא חשוד כסירינקס. אין האדרה חריגה. יתר חוט השדרה בגדר הנורמה. תודה רבה רבה מראש!!!
שלום, מדובר בחלל עם נוזל המצוי בתוך חוט השדרה שלך, ככל הנראה אין מדובר בגידול אך הדבר דורש מעקב, MRI נוסף בעוד כ 3 חודשים ואם אין שינוי (במידה ואין בעייה נוירולוגית) MRI נוסף שנה אחרי. בנוסף היה רצוי לבצע MRI של המוח בפעם הבאה.
הרגשתי כאבים חזקים בשכמה בצד ימין בעיקר ובצואר.הרופא נתן לי כדורי ביטרן והטיפול לא עזר. שלח אותי לרנטגן ע.ש צוארי וזה מה שרשום בממצאים: סיבת הפניה CERVICALGIA ממצאים: ע.ש צווארי(חזיתי וצדדי) ארטיפקטים בצילום AP ייתכן שער מנח החוליות והמרווח הבין חוליתי תקינים אין עדות לצלע צוארית(לא ניתן לדון על מרכיב סחוסי) מה זה אומר?
יתכן ואתה חווה פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי, לצילום אין משמעות. כדאי שתבדק אצל נוירולוג, במידה והבדיקה תקינה ניתן לחכות 3-4 שבועות ולטפל בביטרן. אם הכאב לא מתמתן בתקופה זו יש לבצע MRI עמוד שדרה צווארי.
שבת שלום מעניין אותי לדעת..פעם היה נהוג להגיד שהניתוחים בעמוד השדרה מאד מסוכנים כי הם גורמים לשיתוק.מה קורה היום?אם אדם יש לו ניתוח בצוואר ב 5 6 7 c וגם היצרות בתעלה האם.זה מסוכן לעשות?
ככל שהטכניקה זהירה יותר והניתוח פחות פולשני אז הניתוח פחות מסוכן, עדיין קיימות סכנות גם בניתוח אנדוסקופי אך באחוז קטן בהרבה.
היכן ניתן לערוך ניקור מותני? רק בחדרי מיון או שגם דרך הקופה? או באופן פרטי?...
שלום האם גלי רדיו כטפול לפריצת דיסק יכול להיות יעיל ,לאחר מ" ס מחזורים של הזרקות אפידוראליות ללא הועיל?
ד"ר שלום - ברצוני לדעת האם מעבר להסרה של תוכן הדיסק שפרץ החוצה, הניתוח גם מטפל בטבעת הדיסק או שהיא נותרת פגועה ומועדת לפריצות חוזרות ?? במאמר יחיד קראתי שמבוצעת סוג של צריבה של הטבעת, באמצעות לייזר. תודה.
טבעת הדיסק הפרוצה עובר תהליך הצטלקות ונאטמת בתהליך ההחלמה אך עדיין לא עמיד לפריצות חוזרות כמו דיסק תקין.איני יודע אם צריבת דיסק בלייזר משנה את תהליך ההחלמה.
ד"ר שלום - ישנו סרטון בנושא בלינק המצורף http://www.sciatica.com/sed-surgery.html?showall=1. מוסבר שבמהלך הניתוח האנדוסקופי, מבוצעת אטימה של הטבעת. האם לא כן ??
היי אני מנסה להבין.מה ההבדל בזעיר פולשני לבין אנדסקופי.הפעולה אני מבין זהה.אך בניתוח הזעיר אני מבין שצורבים את הדיסק.ומה עושים בניתוח האנדסקופי אצלך?במה זה שונה?אני מבין גם שבתל שומר עושים ניתוחי אנדסקופיים.ולא רק אתה היחידי בארץ?
שלום רב, אני בת 30 ומתכננת הריון נוסף. מאז ומתמיד סבלתי מכאבי גב ולא ידעו לומר מה יש לי. ילדתי את בני לפני 3 שנים וכתוצאה מהלידה הארוכה, התברר שנוצרה לי פריצת דיסק (הסתבכות של בעיה שהיתה קיימת ולא אבחנו זה המידע שקיבלתי מהאורטופד שלי), כתוצאה מזה ההחלמה מהלידה (לידת וואקום) היתה נוראית, במשך חודש לא יכולתי להחזיק את הילד מהכאבים שהיו לי בגב. עשיתי CT וראו פריצת דיסק בחוליות L4-L5. יש לציין כי בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים נורא חזקים ומטופלת בכדורי ארקוקסיה וטיפות טרמדקס. כעת אנחנו חושבים על ילד נוסף ואני פשוט מבועתת מהמחשבה של לעבור זאת שוב. האם במצבי רצוי לעשות ניתוח קיסרי על מנת למנוע את הלחץ בחוליות כתוצאה ממעבר התינוק בתעלת לידה או שאין קשר אחד לשני? האם אפידורל מחמיר את המצב? אשמח לקבל תגובה בהקדם, אני פשוט חסרת אונים. תודה והמשך ערב נעים, מיטל
מה היעילות של גלי רדיו בפריצת דיסק?
שלום רב, לאחרונה סבלתי מכאבי גב עזים ומהקרנה של הכאב לרגל ימין לאחר בירור ct התקבלה התשובה הבאה: "מנח החוליות שמור. לא נצפו תהליכי הרסניים בעצמות ואין לזהות שברים. לא נצפתה פתולוגיה ברקמות הרכות הכלולות בסריקה. המפרקים הפאצטלים שמורים. לא נצפתה פתולוגיה סקרו-איליאקלית. יש לציין סקרליזציה של חוליה מותנית L5 דו-צדדית. בגובה L1-2, L2-3, L3-4: לא נצפתה פתולוגיה דיסקלית. בגובה L4-5: פריצת דיסק אחורית מרכזית ופארא-מדיאנית ימנית גדולה ביותר עם דחיקה של השק התקאלי לאחור." אשמח לדעת מה המשמעות של"פריצת דיסק אחורית מרכזית ופארא-מדיאנית ימנית גדולה ביותר עם דחיקה של השק התקאלי לאחור.",ובנוסף מהם דרכי הטיפול הממולצות לבעיה זו. בתודה מראש,דני לוי
שלום דני, אתה סובל מפריצת דיסק משמעותית בגב. אם אתה לא חווה נימול ברגל או חולשה (עדיף להבדק אצל רופא) ניתן לבצע זריקה תחת שיקוף. אם יעברו יותר מחודשיים ללא שיפור, ניתוח אנדוסקופי יכול להיות פתרון מצויין.
לד"ר דוידוביץ שלןם ביקרתי במרפאתך בב"ח בילינסון עם בעיה של הצרות התעלה בגב תחתון אמרתה לי שניתן לעזור לי ע"י ניתןח אנדוסקופי. שאלתי היא אני מושטל קוצב לב מסוג דפיברילטור האם למרות זאת ניתן לבצע את הניתןח? דוד פלדמן
כיצד מתקדמת תביעתך מול לידר ולן ואשכנזי?
אחרי שסוף סוף הגיע התור שלי לmri ויש לי תשובות וברור שאני מאוד לחוצה כבר לדעת מה קורהואם יש צורך לטפל כי הכאבים כמו שאתה יודע מתחזקים נקבע לי תור אלייך למרפאה בבלינסון רק לעוד חודש וחצי האם יש אפשרות להקדים ? האמת שושי וזהבה הפנו אותי לבקש אותך להקדים אך קשה להשיג אותך טלפונית אשמח למשוב!
שלום רב , לפני שנה עברתי תאונת דרכים כאשר נכנס בי רכב מאחור ,לאחר כשעתיי הרגשתי צוואר קשה וכאבים בצוואר ,הלכתי למיון ושם לאחר בדיקות בסיסיות של סיבוב הצוואר והידיים נאמר לי שהכל בסדר ואם יחמיר ללכת לאורטופד. עשיתי כחודשיים פיזיוטרפיה ואכן הוקל לי ,אבל עדיין שנה מאז אני קצת מרגיש את הצוואר כשאני עושה תנועות חדות או לפעמים כשאני עושה כפיפות בטן או סתם לפעמים יש לי מעין תחושה של צוואר קשה גם כשאני מרים משאות). הלכתי לאורטופד בקופח והנל אמר (לאחר בדיקה של הצוואר) שהכל נראה בסדר אבל שאם רוצים ניתן לבצע CT . שאלתי היא : 1) לאחר כמה זמן תחושות הצוואר קשה והכאבים אמורי להיעלם ? 2) האם כדא להמשיך בכפיפות הבטן או שזה קצת מסוכן ? (האם כדאי לעבוד בחדר כושר על תרגילי צוואר וגב לחיזוק) 3) הכי חשוב !! - האם כדאי לבצע CT צוואר ? (אני קצת מפחד בגלל הקרינה) תודה רבה.
1) יתכן גם שנים 2) הגוף שלך ידריך אותך מה טוב לך פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הצוואר יהיה מצויין. 3) אם כבר כדאי לבצע ישירות MRI .
שלום דר דוידוביץ חג שמח ההיתי אצלך לפני כשבועיים בנושא ניתוח פריצת דיסק. אמרת לי לחכות אם יוטב מצבי. כרגע אני מרגיש לא טוב ולכן אני מעוניין ליצור עימך קשר מחר כדי להחליט מה לעשות הלאה. בברכה דוד
דר דוידוביץ שלום, ראיתי את ההודעה שלך רק עכשיו, ניסיתי להיתקשר כרגע ואין כרגע מענה. בברכה דוד
אימי סובלת מהיצרות בעמוד השידרה התחתון והוצע לה ניתוח דקומפרסיה. שאלתי היא מהם הסיכויים להצלחה בניתוח ומהם הסיכונים? האם זהו הפתרון היחיד? אודה על תשובתך בהקדם.
דקומפרסיה אומר הורדת לחץ. בניתוח רגיל פותחים את החלק האחורי של עמוד השדרה והניתוח נקרא למינקטומי. בניתוח האנדוסקופי החדירה לגב קטנה יותר עם החלמה מהירה יותר. אם אכן היצרות היא הבעיה אז הפתרון ניתוחי.
שלום לפני כמה חודשים הרגשתי תחושת נימול חזקה במשך כמה ימים בכל צד ימין. הייתי מאושפז במחלקה נוירולוגית אך לא נמצא שום דבר. לאחר מכן, היתה תקופת רגיעה, אך לאחרונה שוב יש לי התקפים של כמה שניות, לעיתים מספר פעמים ביום ולעיתים פעם בכמה ימים. אני מאוד מוטרד, במיוחד שבכל הבדיקות שעברתי בבית-החולים לא נמצא דבר. מה זה יכול להיות? תודה רבה ניסן
יתכן והדבר קשור בבעיית אספקת דם למוח, לא תמיד מוצאים את הסיבה, בכל מקרה צורך מעקב נוירולוג.
ד"ר שלום, אני עוסק בספורט באופן יומיומי הכאב מופיע במצב סטטי, הייתי מעוניין למצוא פתרון לבעיה בהקדם וכמובן לדעת מה הן ההשלכות?, אני מתעורר משינה מכאב כבר תקופה ארוכה, ןלאחרונה ביצעתי CT וזו התוצאה. לטיפולך המסור אודה. "בגובה D3-4 מודגמת הסתיידות בשולי הליגמנום פלאבום השמאלי הגורמת ללחץ על השק הדוראלי. הנקב הבינחוילייתי השמאלי מוצר בגובה זה בגובה C4-5 הנקב הבינחולייתי הימני מוצר"
ד"ר שלום, אני בן 28, קבעתי תור אלייך לתחילת מאי, כמו כן הייתי מעוניין להגיע מוקדם יותר שכן אני לא ישן מזה מס' חודשים שינה רציפה, רק לאחר אבחנה קישרתי להירדמות היד הנובעת מהבעיה, טרם חשבתי שזה נורמטיבי. בשבוע האחרון חש החמרה בכאב ואיני יכול לישון, גב, בטן ו/או על הצד. לטיפולך אודה. חג שמח,
ד"ר שלמה שלום. אמי אישה בריאה בדרך כללת, בת 77 זה כשנתיים סובלת מבעיות גב שמקשות על התפקוד פיזי,קושי רב ללכת גם בעזרת עליכון, יש לציין שהיא עברה טיפול של שאיבת דיסק אך ללא השפעה חיובית, רופא אורטופד איבחן אחרי C.T היצרות תעלה קשה ל L3-4,L4-5 והמליץ על הניתוח, מה דעתך ומה אפשרויות,האם טיפול שלך יכול לעזור?
בהחלט, הטיפול שלי יכול לעזור, אשמח לפגוש אותה בבילינסון 03-9376666 עם טופס 17 או פרטי 03-5117669.
מבקש תרגום לתוצאות הבדיקה: 'החוליות בגובה שמור. בגובה L1-L2 ללא בלט דיסק משמעותי. בגובה L2-L3 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינלית. בגובה L3-L4 (כמו L2-L3). בגובה L4-L5 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום עם היצרות קשה של התעלה הספינלית.קיים רושם לדחיקה של השורש מימין. נא לקורלציה עם MRI בגובה L5-S1 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום עם היצרות קלה של התעלה הספינלית. תודה רבה.
אם מדובר בבדיקת CT צריך לציין שרמת הדיוק שלה לא גבוהה יחסית ל MRI.הבדיקה אומרת שישנה היצרות בתעלת השדרה (היכן שהעצבים עוברים) בעיקר בגובה L2-3 , השלב הבא זה MRI.
דוקטור שלום רב! האם יהיה זה נכון לטעון כי דיסק שאותו הולכים לצרוב הוא דיסק "חולה" שלמעשה מאבד מהאפקטיביות שלו כ"בולם זעזועים" לאחר הצריבה או שאינך סבור כך? כמו כן האם כעת, בהנחה שהצריבה נעשתה על דיסק תחתון, רוב העומס של משקל הגוף "ייפול" על הדיסקים שמעליו? תודה!
הגיוני לחשוב שהקטנה מסויימת בנפח הדיסק יכולה לפגום בתפקודו כבולם זעזועים, הדבר לא ממש הוכח.
ד"ר שלום רב האם ניתוח נוקלאופלסטי וניתוח צריבת דיסק זה אותו הדבר?? תוה רבה
שלום רב! בני סובל מפריצת דיסק ב-L4, L5 ומומחה שצפה בדיסק ממליץ לו או ניתוח נוקליאופלסטי, או טיפול אצל כירופרקט, ספורט בשיטת פידלקרייס ופיזיוטרפיה. האופציה השנייה הוכיחה שההתקפים חוזרים. האם ניתוח נוקליאופלסטי ימנע לתמיד, ו/או להישנות התקפים תדיר? האם מבחינה סטטיסטית לאן נוטה העקומה? האם זה ממש ניתוח כירורגי, או חודרני? האם בהרדמה כללית, או בהרדמה מקומית? האם קיימים סיכויים לפגיעה מוטורית בעקבות? אודה על תשובה מהירה, הנושא לוחץ ולחוץ
דר דוידוביץ שלום רב, שאלה שנישאלתי, אם ישנה פריצת דיסק שוב באותו מקום, אז האם ניתן לנתח בניתוח אנדוסקופי באותו מקום. בברכה ותודה מראש ד
בן 48. לאחר MRI: L4-L5 דיסק מנוון ומונמך. בלט קל דיפוזי. מודגם בקע דיסק פרוץ פרה מרכזי עם לחץ קשה ביותר על השק והיצרות של התעלה בגובה זה. אין לראות כלל CSF בשק. נמצא גם בלט קל דיפוזי ב L3-L4 בפועל מספר חודשים הקרנה לרגל ימין, קושי רב בהליכה ובעמידה. ללא כאבים בישיבה. בעבר - שאיבת דיסק ללא הטבה וזריקות תחת שיקוף ללא הטבה. 1. האם ניתוח אנדוסקופי יעיל להיצרות "קשה ביותר" של התעלה? 2. האם מדובר בתהליך פרוגרסיבי אם לא מטפלים בו בניתוח? 3. קראתי שהיצרות התעלה אופיינית לבני 60 ומעלה. האמנם? תודה
שלום, אתה זקוק לניתוח לשיפור איכות החיים וניתוח אנדוסקופי, לפי המידע שאתה מוסר, יכול מאוד לעזור לך, כדאי שתגיע להתייעצות.
שלום, מזה שבועיים אני סובלת מסחרחורות בשינוי תנוחה בעיקר בבוקר וכאב בצואר בצילום : שינויים ניווניים במרווחים C כולל זיזים אחוריים 4-7 וכן שינויים ספונדילוארטרוטיים נילווים ושינויים ספונדילוטיים עם יצירת זיזים קדמיים האם זה מה שכול לגרום לסחרחורות? האם זה מסוכן? מה עושים? אנא תשובתך מודאגת תודה
אילו סיכונים קיימים בניתוח אנדוסקופי עמוד שידרה צווארי בפריצת דיסק?
בעקבות זרמים,עקצוצים ומעין הרדמויות בידיים וברגליים. ואפילו בצד אחד של הפנים שכמעט ונעלם.נשלחתי לmri: בגובה c4-5 מודגמים שינויים ניוונים אוונקוורטרלים דו צדדיים עם היצרות פורמינלית דו-צדדית יותר משמאל.מודגמים לחצים שורשים על השורשים c5 דו צדדית.אין עדות ללחץ על החוט. בגובה c5-6מודגם דיסק אוסאופיט פאראצנטרלי ימני עם אמפרסיה על החוט והיצרות פורמינליות דו צדדיות הנובעות מזיזים גרמיים עם לחץ שורשי על השורשים c6 דו צדדית. בגובה c6-7 מודגמים שינויים ניוונים אונקוורטברלים דו צדדיים עם היצרויות פורמינליות דו צדדיות ולחצים שורשיים על השורשים c7 דו-צדדית.אין עדות ללחץ על החוט בגובה זה. שאלותיי: 1. כירופרקט הציע פעולה עדינה בצוואר.לא התחלתי כי אני חוששת.למרות שזוהי הבחנתו לאחר mriוגם הוא ציין שאסור פעולה אגרסיבית.מהי דעתך?האם היית ממליץ לי? 2. אני מאוד חוששת מניתוח וחושבת שיש לעשות הכל פני. מהי דעתך במקרה שלי האם ניתוח זוהי האופציה היחידה או שתוכל להמליץ לי על טיפול אחר? 3. הכל קרה לי מיד אחרי שחזרתי מטיסה.האם יש קשר? אשמח לתשובות אמינות והוגנות
אבא שלי נמצא בבית חולים בגלל פגיעת ירי. הרופא אמר שחוליה מספר 12 בצד שמאל נפגעה, אך העצבים שמחברים בסדר. הרופאים מחכים שהוא יתעורר ואני מודאגת. האם זה מסוכן ?או שהזמן יגיד את שלו ?
ד"ר דוידוביץ שלום, שמי ריקי בת 34 נשואה + 4 בשנת 2003 סבלתי מפריצת דיסק L4-5 בשנת 2009 פריצה נוספת L3-4 בחודשיים האחרונים סובלת מהקרנות על רגל שמאל שגם זריקה אפידורלית לא עזרה. ב- CT נוסף שעשיתי נראית פריצה גדולה בL3-4 ופריצה הלוחצת חזק על תעלת העצבים ב- L4-5 כמו כן נצפתה היצרות בתעלה. הומלץ על ניתוח. שאלתי האם אין אפשרות אחרת כמו כן האם הניתוח האנדוסקופי יכול לשמש כפתרון?
נראה שניתוח אנדוסקופי שאני מבצע יכול להתאים. בילינסון:03-9376666 פרטי: 03-5117669 להתראות.
בין ניתוח שלך לבין ניתוח מיקרודיסקטומי,לבין אנדוסקופי באיכילוב/תה"ש למשל,וגם בין צריבת דיסק במחט? תודה ובכבוד
האם קיים ניתוח זעיר פולשני ללא קיבוע, אך שאינו אנדוסקופי
קיימים: ניתוח פתוח עם או בלי קיבוע, ניתוח זעיר פולשני לא אנדוסקופי וניתוח אנדוסקופי. ישנם סוגים שונים של ניתוחים אנדוסקופים. ליותר פרטים תעיין באתר www.davidovich.co.il
שלום אני בת 43 בריאה בדר"כ,סובלת מכאבים עזים מזה 4 שב' עקב פריצת דיסק L5-S1 לוחץ על שורשי העצבים משמאל ובלט דיסק,L4-L5 C.T(מ2007) לציין שזה התקף שני מאז 3 שנים. לוקחת אנלגטיקה סביב השעוןללא שיפור משמעותי,ובשבוע האחרון לחץ בבטן תחתונה והרגשה שאני צריכה לשרותים.הופנתי לפיזיוטרפיה וCT חוזר,ואף הוצע ניתוח בגישה פתוחה במידה והמצב לא ישתפר האם ניתוח האנדוסקופי יכל להתאים לי?
הייתי מתחיל עם בדיקת MRI. אם יעברו עוד 4 שבועות ללא שיפור אשמח לראותך, יתכן וניתוח אנדוסקופי יכול לעזור.
ד"ר שלמה שלום, אני חייל כבן 20 אני סובל מכאבי גב נוראיים כבר שבעה חודשים כולל הקרנה לרגליים בזמן התקפים של כאב. בct נראה בלט דיסק בL3-L4 בלט דיסק בL4-L5 ובלט דיסק בL5-LS1 בMRI נראו אותם ממצאים אך במקום בלט ישנו בקע בדיסק המרכזי אשר לוחץ מצד ימין L5-S1 בEMG נמצאה פגיעה שורשית בL4L5S1 מיותר לציין שהכאבים הם יומיומיים ובלתי נסבלים.הומלץ לי ע"י רופא לעשות ניצוח אך על ידי רופא אחר הומלץ לי להמשיך בפיזיוטרפיה למרות שהיא לא עוזרת כבר 7 חודשים. האם אתה ממליץ לי על ניתוח בעמוד השדרה או שאתה רואה פתרון אחר ע"פ הממצאים? אודה תשובתך, בברכה,
למרות שלנתח זה המקצוע שלי, ניתוח הוא תמיד האופציה האחרונה במיוחד למקרה כמו שלך. תנסה שחייה וירידה במשקל. אם תרצה אשמח לבדוק אותך.
ד"ר אשמח לבוא להתייעצות אצלך, כיצד ניתן לקבוע פגישה? משקלי הוא 77 ק"ג והגובה הוא 1.80מ' כך שמשקל הוא לא הבעיה בדיוק... מה גם שבעברי הייתי שחיין......
שלום ראיתי במקרה או שלא במקרה ,את כתבת התחקיר שבגינה תבעת דיבה. אני לא שופטת ואיני רוצה להביע דעה, פרט לכך שזה אכן זה לא נשמע לי אתי כל כך,אבל אולי הם אמרו באמת את דעתם ללא אינטרס. ישראלים כמו ישראלים....בפוליטיקה, ברפואה ובכל מקום... בכל זאת לגבי השאלה העיקרית שעלתה לי אישית מהכתבה- התוכל להגיד לי מתי ניתוח מיועד רק לקיבוע "רגיל", ומתי ניתוח מיועד במיוחד לאנדסקופי ומתי לאחר(זעיר פולשני)? נניח שמדובר בבעיה הכי נפוצה בעמוד שדרה מותני:לחץ על העצבים לרגליים האם צברת בינתיים עובדות המעידות שהמתקפה הייתה די מגמתית ואינטרסנטית? האם אפשר לקבל למשל רשימה של עשרות/מאות אותם מטופלים שלך שמוכנים כן לדבר/לכתוב בשבחך? תודה ובכבוד רב
הכתבה מדברת בפני עצמה לא קשה להבין בין השורות. על פרטים נוספים תשמעי בזמן התנהלות המשפט. לגבי רשימת ממליצים אשמח לתת לך, רק אחרי שאבדוק אותך ואראה שאת מועמדת לניתוח, אין זה נהוג לחשוף פרטי מטופלים לכל דכפין. אם תדפדפי בפורום תראי מספר מטופלים אשר העידו על הניתוח.
אני מוכן לדבר ולהעיד בשבחו של ד"ר דוידוביץ [email protected]
1.מה ההבדל העקרוני בין הנ"ל מכמה הבחינות העיקריות - אופן ביצוע,משך ביצוי, סיכוי ,סיכון, עלות, וכו'-באזורים המותנים L4-S1 באלט דיסק/פריצת דיסק, שגורם לפגיעה בהולכה העצבית לרגל וחולשה באופן מטריד ומעצבן את ל 2 הרגליים. 2.אנדסקופי- האמנם זה רק אתה ד"ר דוידוביץ ? מה % הצלחה שלך, וזעיר פולשני- איפה עושים ? בהנחה שמדובר ב קופ"ח כללית מושלם תודה
דיסק שפוגע בעצב באזור הנ"ל. תודה. מסגרת פרטית או/ו במסגרת בי"ח בלינסון
1- כדאי שתעיין באתר שלי www.davidovich.co.il 2- אנדוסקופי זה לא רק אני, אני מנתח רק אנדוסקופי. ניתן לקבל טופס 17 לבילינסון ללא עלות מצדך. לקיצור תור בפרטי ניתן לבצע בהרצליה מדיקל בהשתתפות עצמית של כ 1800 ש"ח. אם יש ביטוח פרטי ההשתתפות יורדת ל 0.
שלום ד"ר הייתי אצלך לפני כמה חודשים בקשר לבעיה של פריצת דיסק בגב תחתון וכאבים בכתפיים וצוואר בגב תחתון יש השתפרות גדולה אך בכאבי צוואר יש החמרה הופיע לי כמו זרם חשמלי בקצה ההקמיצה ביד ימין ומין תחושה מוזרה באצבעות של יד שמאל האם יש מקום לעשות MRI איך ניתן לקבל זאת?
לפני כשנה וחצי נפלתי בעבודה כתוצעה מכך נגרם לי בקע דיסק L5-S1אחורי מרכזי וצדדי שמאלי עם לחץ על השק התקאלי ועל השורש השמאלי. בעוד בדיקת MRI צווארי שנעשתה לא ראו כלום למרות שהרופא שלי אמר שיש בלט בc5-6-7 ועוד מנתח באופן פרטי אמר שיש בקע עם לחץ צווארי.. לא עשיתי בדיקה נוספת. אך הכאבים לא פוסקים אפילו לא לרגע. הקרנה לרגל שמאל, ליד שמאל. נרדמת לי היד הרגל עיקצוצים והגבלה בתנועות. אני מטופלת כרגע ב פרקוסט 10 מ"ל פעמיים ביום. עקב התקפים מרובים אחת לחודש חודשיים אני בבית חולים הפנו אותי לניתוח מה הסיכויים של ניתוח? מה בערך זמן ההחלמה? האם כדי בכלל לעשות ניתוח? יש לציין שאני ספורטאית לשעבר וספורט זה רוב חיי!!אך גם אם אני יחזור לתפקוד יומי רגיל אני אומר תודה. מה דעתך על קנביס רפואי? תודה והמשך יום מקסים
קשה לקבוע מה בדיוק גורם לכאבים ביד ורגל שמאל. עלי לראות בעצמי את ה MRI לפני שאחליט אם אתה זקוק לניתוח ואיזה ניתוח. לגבי קנביס, אחרי שנמצה את האפשרות שאוכל לעזור לך.
עברתי היום ניתוח לשאיבת דיסק, הרופא שניתח אותי אמר שהניתוח עבר מצויין. 1. סבלתי בחמישה שבועות האחרונים מאוד ואושפזתי פעמיים בבי"ח. אנשים שבאו לניתוח ומצבם היה טוב יותר, היה ניראה שהם הישתפרו. כששוחררתי שאלתי את האחות בקשר לשיפור, היא אמרה לי שביגלל שהעצב היה בלחץ גדול, יקח קצת זמן עד שאראה שיפור, רציתי לדעת את דעתך. 2. עוד דבר, יש לי זרמים ברגל ימין עקב הקרנה ואני יכל ללכת אולי עשרה צעדים רצוף, שאלתי היא, כאשר עוברים כירתת דיסק פרוץ אז האם הזרמים עוברים מיד או שזה לוקח לעיתים זמן, כולל העלמות הכאב. 3. האם יכול לקרות שזרמים ברגל לא יעברו אחרי כריתת דיסק פרוץ ואז מה עושים, האם בכל זאת אפשר לידרוך על הרגל ללא חשש. בברכה ותודה מראש ד
עוד דבר. 4. יש לי הרגשת נימול באצבע ימין בעיקר, בסך הכל בהתחלה בהליכה אני הולך בסדר ואז מתחילים כאבים בילתי ניסבלים עם זרמים בעיקר מהחלק התחתון של כף הרגל. אני יכל להזיז ולהניע את הרגל ואת כף הרגל ואת האצבעות. בברכה ותודה מראש
עוד דבר בבקשה. ד"ר דוידוביץ, קבעתי איתך פגישה ביום חמישי הקרוב. שאלה, האם לפי מה שתארתי תוכל לעזור לי. יש לי ברשותי CT-וMRI. בברכה ותודה מראש
1) תמתין כשבוע-שבועיים ותראה אם יש שיפור 2) אחרי ניתוח אנדוסקופי בד"כ הכאבים ברגל משתפרים מיד. 3) סיכוי קלוש אך קיים, מנסים פיזיותרפיה, ועוד.
נתראה ביום חמישי הקרוב בפגישה. בברכה ד
כבן 55, יש לי רדיקולופטיה כרונית דו"צ כבר כ 8 חודש ברגל שמאל בצדדים בעיקר שנובעים מבעיה שיש לי ב S1(דיסק) ,ועכשיו היא אכן מתחילה גם ברגל ימין. אני ממש מיואש. זריקת אסטרואיד ראשונה 3 מ"ג לא הועילה. כף רגל חיצונית וושריר שוק חצי רדומים,מעבר לבעיית גב " ב L4-5 "רגילה" האם ניתוח כן יכול להועיל לרדיקולופטיה? לא מדובר ממש בכאב אלא ברגל חלשה וחצי רדומה/ נימולה ומפחידה. האם יכול להסתיים בשיתוק רגל? בצניחת כף רגל? למשל-אם העצבים שם יומתו/יוסרו-במה יש בזה באמת להועיל? אם תהיה למשל הרחקה של העצב-האם יועיל? וכי העצב שם לא כבר דפוק מידי? וגם- בה שונה ניתוח רגיל לעניין זה מניתוח זעיר אנדוסקופי מודרני
יתכן וחלק ממה שאתה חווה עדיין הפיך וניתוח כן יוכל לעזור. לקבל עוד מידע על ניתוחים אנדוסקופים תפנה לאתר www.davidovich.co.il
מה היעילות של גלי רדיו בפריצת דיסק מותנית?
היי, הנני בחור בן 28, ספורטאי עברתי לפני כשלושה ימים ניתוח למינקומי, לאחר שסבלתי מפריצת דיסק והקרנה לרגל ימין, מספר שאלות ברשותך: 1. עדיין מרגיש תחושת כאב ברגל ימין (המוקרנת), האם דבר זה עדיין תקין? או שלאחר הניתוח לא הייתי אמור עוד לחוש בכאב ברגל זו 2. אם ברצוני לחזור לעבודתי, המצריכה ישיבה, האם הדבר עלול לגרום לפגיעה משמעותית בהחלמה? או אף גרימה של פריצה נוספת?? תודה רבה עמי
1) תתאזר בסבלנות לפחות לעוד שבועיים, אם הכאבים ימשיכו תתייעץ עם המנתח שלך. 2 ) כדאי שתתיעץ עם המנתח שלך, בכל מקרה עדיף מנוחה של מספר שבועות.
פריצת דיסק לפני כשנה הטבה גדולה רך לעיתים כאבים ברגל שמאל או יותר נכון הקרנה הבעייה היא רעידות ברגל לא רצוני פעם בכמה ימים לפעמים התעקמות של הכרסול כעילו שמעדתי על משהוא האם ניתן לטיפול ניתוחי האם עם הזמן זה יכולה להיות הטבה בברכה עופר
שינויים ניוונים עם היצרות מרווח בין גופי חוליות L5-S1 רושם לסונדילוליסטזיס מינמלי קדמי של L4 עם שינויים דיסקופטיים בגובה זה זוהי האבחנה שקבלתי מה זה אומר בחודש האחרו אני סובלת מכאבים בגב תחתון ימני עם הקרנה לרגל ימין הגבלה בתנועה כאבים. אני בת 40 משקל 85 גובה 170 אשמח לקבל הסבר
שלום דר' בן 40 ולהלן הממצאים, straightening of the cervical lordosis is noted with a mild kyphosis at the 5/6 level.posterior central 2/3 3/4 4/5 and 5/6 herniations are noted hitting the anterior aspect of the cord at the 3/4 and 4/5 level and associated with cord compression at the 5/6 level.myelomalacia is seen involving the 3/4 4/5 and 5/6 levels.mucosal retention cyst in left maxilarry sinus and left sphenoid sinus.סליחה על האריכות תודה.
