פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
בת 31 בגיל 4 עברתי ניתוח סקוליאוזיס בג תחתון בחודשיים האחרונים אני חשה ירידה בתחושות שריפה, זרמים נימולים בגפיים תחתונות עליונות בכל הגוף עשיתי בדיקת CT להל התוצאות התוצאות בCT צווארי מודגמת עמדה לורדוטית מיושרת עם היפוך קל בגבהים C3-C4 הודגם איחוי של גופי החוליות בזוגות כך C2-C3 ללא מרווח דיסקאלי בינהם וכנ''ל C4-C5,C6-C7 איחוי כמעט שלם גם בגובה D1-D2 זיז גרמי אחורי זעיר בגובה C3-C4 ל גורם להיצרות של התעלה הספינלית הגרמית. היצרות גרמית של מרבית הפורמינות משני הצדדים בשל השינויים הנ''ל בולטת בעיקר בגבהים C5-C6 ו-C6-C7 הדיסקים בגובה C3-C4 בלט דיסק מרכזי קטן עם לחץ מתון על השק התקאלי בגובה C5=C6 בלט דיסק פארא מדיאני שטוח משמאל נושק לשק התקאלי CT מותני הודגמה עקמת עמוד שדרה קמורה לשמאל בחלקה העיליון ולימין בחלקה המותני הודגם עיוות של עמוד השדרה המותני עם היפוך של המנח בגבהים L3-L4 חוליות אילו מעוכות במרביתן, אין עדות להרס גרמי גובה L3-L4 בלט דיסק דיפוזי מעט גדול יותר מימין עם לחץ מתון על השק התקאלי והפורמינה הימנית. בגובה L5-S1 בלט דיסק פארא מדיאני ימין עם לחץ מתון על הפורמינה הימנית. ממצא לוואי : לציין תופעות ואקום במפרקים הסקרו-איליאקלים דו צדדית יותר משמאל וסקלרוזיס פוקלית של עצם האיליאק בסמוך SIJ הימני אני יודעת שזה די ארוך אך אני רוצה לדעת אם כל התופעות שציינתי בתחילת העמודה אם זה בגלל השינויים בגב, ומה היית מייעץ לי. תודה על תשומת הלב
אני מרגישה חולשה ברגליים ובידיים זרמים שריפה נימול בכל הגוף אני נמצאת בחרדה ואני כבר לא יודעת מה לעשות.
פריצת דיסק גדולה המלווה בהצרות משמעותית של עמוד השדרה וכאבים חזקים בשתי הרגליים האם מתאים?
הכוונה האם מתאים לניתוח שלך. כלומר האם היצרות רצינית ניתן לנתח בשיטתך או שצריך ניתוח אחר. בנוסף האם יתכן שפריצה כזאת תספג לאט עם השמן ושהכאבים ברגליים יעברו ללא התערבות ניתוחית בכלל?
שלום רב אמי סובלת זמן רב מכאבי צוור קשים מאד עד הגבלת תנועה. ממצאי הMRI הראו את הממצאים הבאים: C4 על גבי C3 עם תזוזה קדמית קלה של C3-C4-C5-C6 מודגמת אנגולציה קיפוטית קלה של ע"ש צווארי בגובה עם שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים ושינויי מודיק סביב המרווחים C5 על גבי C4 ותזוזה קדמית של הדיסקליים ושינויים ניווניים בגופי החוליות. ללא עדות למסות בולטות פרה או פרא- ורטברליות. .C3-C4-C5-C6 התעלה הספינלית מעט מוצרת בגובה חוט השדרה במבנה תקין וללא עדות ללחץ משמעותי עליו. התרשמות: ליסטזיס ניוונית עם אנגולציה קיפוטית. שינויים ניווניים במרווחים הדיסקליים ובלטי דיסק והיצרויות פורמינליות בגבהים השונים כמתואר כמה המצב חמור? האם ניתן לטפל במקרה כזה ע"י ניתוח או זריקות אלחוש/סטרואידים? תודה רבה וסליחה על ההודעה המפורטת מדי. רן
אם אין הקרנה של כאב לשכמה או ליד, הייתי ממליץ על התעמלות לחיזוק שרירי הצוואר ופיזיותרפיה.
שלום, אני בן 35, עם פריצת דיסק בעמ"ש מותני, לפני כחודש הומלץ לי על ניתוח. בשיחתי עם הרופא ולאחר קריאת חומר בפורומים באינטרנט, לא ממש הבנתי מה קורה עם הדיסק אחרי הניתוח ? עפ"י גרסא אחת, הדיסק נותר פתוח, פגיע וחשוף לפריצות נוספות למשך כל החיים. עפ"י הגרסא השנייה, הטבעת של הדיסק משקמת את עצמה במשך הזמן, כך שיש החלמה מסויימת. מה התהליך הנכון מבין השניים ?
עקב תחושת נימול שנמשכת כבר מזה חצי שנה הופנתי לMRI שתוצאותיו : הודגמו שינויים ניווניים במרווחים הבין חוליתיים . הודגמה תעלה צרה עם לחץ על השק הדורלי. הודגמו בליטות דיסק בגובה C3-C4 עם לחץ על השק הדורלי והיצרות התעלה. בגובה C4-45 לחץ מרכזי על השק הדורלי , היצרות התעלה. C5-C6 לחץ קשה על השק הדורלי מרכזי יותר משמאל עם מוקד מיאלופטי בחוט. C6-67 בלט דיסק מרכזי . התיעצתי עם מומחה שהמליץ על ניתוח . שאלתי היא האם הדבר דחוף ? האם ניתן להמשיך לחיות עם זה כל עוד זו רק תחושת נימול ללא פגיעה בתחושה ? או שכל דקה שעוברת אני מסכנת את עצמי ? האם יש דרך טיפול אחרת מלבד הניתוח ? טיפול בגלים כלשהם ? אודה לתשובה . לימור.
ד"ר שלום, אני סובל מפריצת דיסק (L4-L5) מזה מס' שנים. בכל שנה - כ-4-5 התקפים של כאבים והקרנה לרגל ימין. כמו כן, הגוף למעשה "נתפס" ומקבל עקמת/זווית שעוברת רק כאשר הכאבים חולפים. רציתי לדעת מה המשמעות של הופעת העקמת הזו ? תודה.
העקמת נוצרת כתגובת הגנה של הגוף על השורש הלחוץ(עצב). בד"כ הקימור הוא לכיוון נגדי של הכאב על מנת לשחר לחץ מהשורש. אם איכות החיים לא מתקבלת על הדעת, יש לבצע MRI ולבדוק אם יש פיתרון ניתוחי.
שלום, אני 3 חודשים אחרי ניתוח דיסקטומי ועדיין סובל מכאבים (חלשים יותר), כולל העקמת שדובר עליה. האם זה עדיין בגדר הנורמה ?
ד"ר שלום עשיתי מרי לגב וסקרום ויצא תקין אבל בשכיבה על הגב אני סובלת מהתכווצויות שרירים מאוד מאוד חזקות ולפעמים יש תחושה של שריפה בגב התחתון מה אני יכולה לעשות? לאורטופדים אין מושג
שכחתי לכתוב שזה קורה בעיקר בשכיבה על הגב אבל לפעמים גם משכיבה על הצד..... אני מדוכאת שאין פתרון לבעיה שלי
היי היום הייתי אמור לבוא לבילניסון אמרו יש שביתה הייתי אמור להיות אצלך נדחה לעוד שבוע.שאלה שאני מכופף את הראש קדימה יש לי זרמים בשני הידיים.וזרמים בשני הרגליים.?זה מההיצרות?או דבר אחר?
שלום רב אני סובל מזה כשנה בכאבים ברגלים כל פעם במקום אחר. יש לציין שכ20 שנה אני סובל מגב תחתון. אני עומד מכופף ליסט שמאל . אין לי כאבים בגב,רק ברגלים,כאשר לפעמים בזמן תנועה לא נכונה אני מרגיש שהגב עומד להיתפס. הכאב ברגלים הוא כאב של משיכה חזקה כאילו השריר נתפס,ואני מתעייף בזמן הליכה דבר שלא היה קיים אצלי. עשיתי דיקור ולא עזר,וכנ"ל פיזיותרפיה. אני שוקל לבקש מהרופא ניתוח,למרות פחדיי. יש לי השבוע בדיקת ct. האם הניתוח מסוכן?.ומה עלי לעשות. אני בן 58. תודה על התשובה.
שלום רב, אני מציע שתבצע גם MRI , יש סיכוי טוב שלא תצטרך ניתוח פתוח וניתוח אנדוסקופי יספיק, תוכל להגיע לבילינסון 03-9376666 (לקביעת תור לרפאה שלי) או לפרטי : 03-5117669 לבדיקת התאמה לניתוח אנדוסקופי.
כרגע יש חסימה מותנית בעמוד השדרה, ופריצת דיסק, הכאב מקרין לרגל כולה . עברה טיפולי אפידורל בגב, זריקות תחת רנטגן וכדורים. המצב לא השתפר. ציינת כי טיפול בגלי רדיו שורף את קצות העצב. האם זה לא מסוכן ? מה עם קרינה הגורמת לסרטן? כמה טיפולים צריך ומהו משך האפקטיביות של כל טיפול? אשמח אם תוכל לפרט איך גלי רדיו עוזרים ומהו התהליך. תודה מראש!
הטיפול בגלי רדיו עוזר בד"כ זמנית, ניתן לנסות טיפול אחד, לא מאמין שטיפול אחד יגרום לסרטן, מדובר בטיפול ממוקד.
היי תודה על תשובתך.הניתוח שלך מתאים להיצרות תעלה?או שפשוט אתה לא עושה ניתוחים כאלו מהפחד?כי זה מסוכן..
שלום רב. אני סובל מכאבים חזקים מאד בגב תחתון. כמו סכין ננעצת . לאחר CT הממצאים הם: בלט דיסק אחורי L4-L5 לחץ קל על השורשים. בלט דיסק לשמאל L5-S1 לחץ על מוצא השורש. מה הטיפול המומלץ כדי להפחית את הכאב ולחזור לשיגרה (פיסיוטרפיה, כירופרקטיקה, שחיה) ?
לפני כמעט שלושה חודשים עברתי ניתוח בגב התחתון בl4 l5 פלוס קיבוע סבלתי מפריצת דיסק קשה והיצירות מלאה לפני הניתוח היו לי בעיות קשות בדרכי השטן לאחר הניתוח הכל חזר לקדמותו וההפרעות בשטן נעלמו לאחרונה לפני שבוע חזר הכל בגדול עם שרפות קשות בגב התחתון אחרי מתן שתן האם הניתוח יכול לגרום לתופעות מהסוג הזה אני במקביל עובר בדיקות אורולוגיות מעמיקות תודה מראש אריה
תודה על ההתייחסות שאלה נוספת האם אפשר לעשות צילום M.R.I במקרה שיש קיבוע
בmri בלטי דיסק שהודגמה תעלה ברוחב תקין c6-7 c5 -c6 בליטות דיסק מרכזיות עם לחץ על השק הדורלי והיצרות תעלה.אין מוקדים מיאלופטייים.ולא קיימים מוקדים פולוגיים בחוט.אותות תקינים ממוח עצם חולייתי.השאלה..אם בגלל ההיצרות ארגיש חולשה גם ברגליים?אני מרגיש שהכוח שלי הוא לא אותו הכוח שהיה לי לפני כמה חודשיים..זה מטריד אותי..
היי תודה על תשובתך.הניתוח שלך מתאים להיצרות תעלה?או שפשוט אתה לא עושה ניתוחים כאלו מהפחד?כי זה מסוכן..
דר שלום בת 34 מדריכת כושר במקצועי שנים אני סובלת מהתקפים חזקים של כאבי גב תחתון לפני כחודשיים זכיתי לשדרוג של פריצת דיסק ממצאי סיטי:עמדה לורדוטית תקינהת l5-s1 מרווח בין חולייתי מוצר בקע אחורי מרכזי ופרה מידיאני שמאלי תלוחץ על השק התקלי ועל שורש העצב משמאל בתעלה, בשאר הגבהים לא ניראה לחץ על השק התיקלי הבעיה המרכזית שלי עכשיו שמאז שזה קרה וחלפו הכאבים שהגיעו ישר מהגהינום שאין לי תחושה בירך האחורית ובחלק הלטרלי של כף הרגל שמאל ומאז יש לי צליעה בולטת (אני מניחה שזה חולשה של שריר הגסטרוסינימוס כי בהתחלה גם לא יכלתי לעמוד על האצבעות) אני לוקחת חומצא אלפא ליפואית כבר עשרה ימים ללא שיפור אני מתעמלת רגיל במסגרת עבודתי ללא כאבים או הגבלה חוץ מתרגילי בטן מסוימים שידועים כבעייתים איך אני משקמת את ההליכה שלי??. מה זה השק התקלי? יש מצב שהעצבים מתו ואינם ניתנים לשיקום? איזה טיפולים מומלצים (לא לכאבים) לשיקום ההליכה בתודה מראש פרי
שלום רב, בשלב זה הייתי בוחן את האופצייה האנדוסקופית. יש לבצע MRI בדחיפות. לפי ה MRI ובדיקתך אוכל לנבא אם התערבות יכולה לשפר את הצליעה.
בן 41 , כאבי גב עליון קשים . ב MRI התגלתה פריצת דיסק ב C3-4 ו C5-6 עם לחץ על שורש משמאל הציעו לי זריקת אפידורל . האם תוכל להסביר במה מדובר,איך עושים, האם זה יקל על הכאבים ומה הסיכונים ?.תודה על תשובתך ירון
הייתי מנסה פיזיותרפיה והתעמלות לחיזוק שרירי צוואר. זריקה אפידוראלית אמורה להשקיט את הכאב זמנית ע"י סטרואידים. בידיים מיומניות הזריקה בטוחה, יש לבצעה תחת שיקוף.
היי, לאחר ניתוח לינקטומי עשיתי MRI וגילו פריצה חוזרת האם אני יכול לחזור לכדורגל ולשחק עם הכאב או שהוא יכול להחמיר? תודה רבה
מכשיר שמותח את החוליות ומשחרר את הלחץ בין החוליות.
לפני כמה חודשים נצפו בmri בלטי דיסק שהודגמה תעלה ברוחב תקין c6-7 c5 -c6 בליטות דיסק מרכזיות עם לחץ על השק הדורלי והיצרות תעלה.אין מוקדים מיאלופטייים.ולא קיימים מוקדים פולוגיים בחוט.אותות תקינים ממוח עצם חולייתי.מאז יש החמרה שמתבטא בכאב בגב.וכאבי ראש.קיבלתי ארקוססיה ל10 ימים הטבה ממשית.אך ביידים התחיל כאב להקרין לזרוע ומידי פעם האמצבעות נתפסות לי.יכול להיות שיש החמרה .האם הניתוח שלך יכול לעצור את החמרה?אני מאד מפחד מהשיתוק בניתוח.האם אוכל לשחק כדורגל אחרי הניתוח ולעבד רגיל?
לא ממהרים לניתוח. באופן כללי כדורגל כספורט, לא בריא לעמוד השדרה כדאי להחליף לספורט אחר (גם אם פחות תחרותי) כמו שחייה וסוגי התעמלות מתאימים. אם התלונות על היד ימשיכו, יש בהחלט צורך להבדק שוב.
אך בכל זאת..אי חושב שיש החמרה כי שאני משתעל .אני מרגיש את כל השיעול לגב ולידיים.כמו..מכה חזקה ביידים.האורטופד אומר שזה לא אומר שצריך לנתח..אלא לתת לזמן כי אולי יש שם דלקת וארוקסיסיה התרופה עובדה שעזרה לי..הבעיה שאני עובד בהובלות.במשאית
שלום רב, בבדיקת MRI עולה כי יש לי בקע דיסקלי מרכזי בחוליות L5-S1 עם לחץ על שורש S1. אני סובלת מכאבי גב, נימול וחולשה לעיתים בשתי הרגליים אך בדר"כ יותר ברגל שמאל מזה שבעה חודשים. לאחרונה החמיר הכאב ויש יותר רגישות ברגל שמאל. לפני שאני פונה לאופציה ניתוחית אני רוצה למצות את האפשרויות האחרות. עשיתי סדרה ארוכה של טיפולים כירופרקטיים שלא כ"כ הועילו. רציתי לדעת האם פיזיוטרפיה בשיטת מקנזי יכולה להועיל וחשוב מכך האם יכולה להזיק. (כמובן שהמפגש הוא עם פיוטרפיסט שמתמחה בשיטת מקנזי. תודה רבה
עוד לא העמקתי בנושא הפיזיותרפיות השונות. בכל מקרה רצוי להתחיל במתינות ולעצור במידה ותהיה החמרה. אני מניח שתיידעי את המטפל במצבך על מנת שינקוט במידת הזהירות הראויה.
שלום רב. מבקשת את עזרתכם בפענוח תוצאות mri: הרחבה ציסטית של החוט בגובה c6-7 במרכז החוט. נראה פס דקיק של חוט מסביב לציסטה, הממצא חשוד כסירינקס. אין האדרה חריגה. יתר חוט השדרה בגדר הנורמה. תודה רבה רבה מראש!!!
שלום, מדובר בחלל עם נוזל המצוי בתוך חוט השדרה שלך, ככל הנראה אין מדובר בגידול אך הדבר דורש מעקב, MRI נוסף בעוד כ 3 חודשים ואם אין שינוי (במידה ואין בעייה נוירולוגית) MRI נוסף שנה אחרי. בנוסף היה רצוי לבצע MRI של המוח בפעם הבאה.
הרגשתי כאבים חזקים בשכמה בצד ימין בעיקר ובצואר.הרופא נתן לי כדורי ביטרן והטיפול לא עזר. שלח אותי לרנטגן ע.ש צוארי וזה מה שרשום בממצאים: סיבת הפניה CERVICALGIA ממצאים: ע.ש צווארי(חזיתי וצדדי) ארטיפקטים בצילום AP ייתכן שער מנח החוליות והמרווח הבין חוליתי תקינים אין עדות לצלע צוארית(לא ניתן לדון על מרכיב סחוסי) מה זה אומר?
יתכן ואתה חווה פריצת דיסק בעמוד השדרה הצווארי, לצילום אין משמעות. כדאי שתבדק אצל נוירולוג, במידה והבדיקה תקינה ניתן לחכות 3-4 שבועות ולטפל בביטרן. אם הכאב לא מתמתן בתקופה זו יש לבצע MRI עמוד שדרה צווארי.
שבת שלום מעניין אותי לדעת..פעם היה נהוג להגיד שהניתוחים בעמוד השדרה מאד מסוכנים כי הם גורמים לשיתוק.מה קורה היום?אם אדם יש לו ניתוח בצוואר ב 5 6 7 c וגם היצרות בתעלה האם.זה מסוכן לעשות?
ככל שהטכניקה זהירה יותר והניתוח פחות פולשני אז הניתוח פחות מסוכן, עדיין קיימות סכנות גם בניתוח אנדוסקופי אך באחוז קטן בהרבה.
היכן ניתן לערוך ניקור מותני? רק בחדרי מיון או שגם דרך הקופה? או באופן פרטי?...
שלום האם גלי רדיו כטפול לפריצת דיסק יכול להיות יעיל ,לאחר מ" ס מחזורים של הזרקות אפידוראליות ללא הועיל?
ד"ר שלום - ברצוני לדעת האם מעבר להסרה של תוכן הדיסק שפרץ החוצה, הניתוח גם מטפל בטבעת הדיסק או שהיא נותרת פגועה ומועדת לפריצות חוזרות ?? במאמר יחיד קראתי שמבוצעת סוג של צריבה של הטבעת, באמצעות לייזר. תודה.
טבעת הדיסק הפרוצה עובר תהליך הצטלקות ונאטמת בתהליך ההחלמה אך עדיין לא עמיד לפריצות חוזרות כמו דיסק תקין.איני יודע אם צריבת דיסק בלייזר משנה את תהליך ההחלמה.
ד"ר שלום - ישנו סרטון בנושא בלינק המצורף http://www.sciatica.com/sed-surgery.html?showall=1. מוסבר שבמהלך הניתוח האנדוסקופי, מבוצעת אטימה של הטבעת. האם לא כן ??
היי אני מנסה להבין.מה ההבדל בזעיר פולשני לבין אנדסקופי.הפעולה אני מבין זהה.אך בניתוח הזעיר אני מבין שצורבים את הדיסק.ומה עושים בניתוח האנדסקופי אצלך?במה זה שונה?אני מבין גם שבתל שומר עושים ניתוחי אנדסקופיים.ולא רק אתה היחידי בארץ?
שלום רב, אני בת 30 ומתכננת הריון נוסף. מאז ומתמיד סבלתי מכאבי גב ולא ידעו לומר מה יש לי. ילדתי את בני לפני 3 שנים וכתוצאה מהלידה הארוכה, התברר שנוצרה לי פריצת דיסק (הסתבכות של בעיה שהיתה קיימת ולא אבחנו זה המידע שקיבלתי מהאורטופד שלי), כתוצאה מזה ההחלמה מהלידה (לידת וואקום) היתה נוראית, במשך חודש לא יכולתי להחזיק את הילד מהכאבים שהיו לי בגב. עשיתי CT וראו פריצת דיסק בחוליות L4-L5. יש לציין כי בחצי שנה האחרונה אני סובלת מכאבים נורא חזקים ומטופלת בכדורי ארקוקסיה וטיפות טרמדקס. כעת אנחנו חושבים על ילד נוסף ואני פשוט מבועתת מהמחשבה של לעבור זאת שוב. האם במצבי רצוי לעשות ניתוח קיסרי על מנת למנוע את הלחץ בחוליות כתוצאה ממעבר התינוק בתעלת לידה או שאין קשר אחד לשני? האם אפידורל מחמיר את המצב? אשמח לקבל תגובה בהקדם, אני פשוט חסרת אונים. תודה והמשך ערב נעים, מיטל
מה היעילות של גלי רדיו בפריצת דיסק?
שלום רב, לאחרונה סבלתי מכאבי גב עזים ומהקרנה של הכאב לרגל ימין לאחר בירור ct התקבלה התשובה הבאה: "מנח החוליות שמור. לא נצפו תהליכי הרסניים בעצמות ואין לזהות שברים. לא נצפתה פתולוגיה ברקמות הרכות הכלולות בסריקה. המפרקים הפאצטלים שמורים. לא נצפתה פתולוגיה סקרו-איליאקלית. יש לציין סקרליזציה של חוליה מותנית L5 דו-צדדית. בגובה L1-2, L2-3, L3-4: לא נצפתה פתולוגיה דיסקלית. בגובה L4-5: פריצת דיסק אחורית מרכזית ופארא-מדיאנית ימנית גדולה ביותר עם דחיקה של השק התקאלי לאחור." אשמח לדעת מה המשמעות של"פריצת דיסק אחורית מרכזית ופארא-מדיאנית ימנית גדולה ביותר עם דחיקה של השק התקאלי לאחור.",ובנוסף מהם דרכי הטיפול הממולצות לבעיה זו. בתודה מראש,דני לוי
שלום דני, אתה סובל מפריצת דיסק משמעותית בגב. אם אתה לא חווה נימול ברגל או חולשה (עדיף להבדק אצל רופא) ניתן לבצע זריקה תחת שיקוף. אם יעברו יותר מחודשיים ללא שיפור, ניתוח אנדוסקופי יכול להיות פתרון מצויין.
לד"ר דוידוביץ שלןם ביקרתי במרפאתך בב"ח בילינסון עם בעיה של הצרות התעלה בגב תחתון אמרתה לי שניתן לעזור לי ע"י ניתןח אנדוסקופי. שאלתי היא אני מושטל קוצב לב מסוג דפיברילטור האם למרות זאת ניתן לבצע את הניתןח? דוד פלדמן
כיצד מתקדמת תביעתך מול לידר ולן ואשכנזי?
אחרי שסוף סוף הגיע התור שלי לmri ויש לי תשובות וברור שאני מאוד לחוצה כבר לדעת מה קורהואם יש צורך לטפל כי הכאבים כמו שאתה יודע מתחזקים נקבע לי תור אלייך למרפאה בבלינסון רק לעוד חודש וחצי האם יש אפשרות להקדים ? האמת שושי וזהבה הפנו אותי לבקש אותך להקדים אך קשה להשיג אותך טלפונית אשמח למשוב!
שלום רב , לפני שנה עברתי תאונת דרכים כאשר נכנס בי רכב מאחור ,לאחר כשעתיי הרגשתי צוואר קשה וכאבים בצוואר ,הלכתי למיון ושם לאחר בדיקות בסיסיות של סיבוב הצוואר והידיים נאמר לי שהכל בסדר ואם יחמיר ללכת לאורטופד. עשיתי כחודשיים פיזיוטרפיה ואכן הוקל לי ,אבל עדיין שנה מאז אני קצת מרגיש את הצוואר כשאני עושה תנועות חדות או לפעמים כשאני עושה כפיפות בטן או סתם לפעמים יש לי מעין תחושה של צוואר קשה גם כשאני מרים משאות). הלכתי לאורטופד בקופח והנל אמר (לאחר בדיקה של הצוואר) שהכל נראה בסדר אבל שאם רוצים ניתן לבצע CT . שאלתי היא : 1) לאחר כמה זמן תחושות הצוואר קשה והכאבים אמורי להיעלם ? 2) האם כדא להמשיך בכפיפות הבטן או שזה קצת מסוכן ? (האם כדאי לעבוד בחדר כושר על תרגילי צוואר וגב לחיזוק) 3) הכי חשוב !! - האם כדאי לבצע CT צוואר ? (אני קצת מפחד בגלל הקרינה) תודה רבה.
1) יתכן גם שנים 2) הגוף שלך ידריך אותך מה טוב לך פיזיותרפיה לחיזוק שרירי הצוואר יהיה מצויין. 3) אם כבר כדאי לבצע ישירות MRI .
שלום דר דוידוביץ חג שמח ההיתי אצלך לפני כשבועיים בנושא ניתוח פריצת דיסק. אמרת לי לחכות אם יוטב מצבי. כרגע אני מרגיש לא טוב ולכן אני מעוניין ליצור עימך קשר מחר כדי להחליט מה לעשות הלאה. בברכה דוד
דר דוידוביץ שלום, ראיתי את ההודעה שלך רק עכשיו, ניסיתי להיתקשר כרגע ואין כרגע מענה. בברכה דוד
אימי סובלת מהיצרות בעמוד השידרה התחתון והוצע לה ניתוח דקומפרסיה. שאלתי היא מהם הסיכויים להצלחה בניתוח ומהם הסיכונים? האם זהו הפתרון היחיד? אודה על תשובתך בהקדם.
דקומפרסיה אומר הורדת לחץ. בניתוח רגיל פותחים את החלק האחורי של עמוד השדרה והניתוח נקרא למינקטומי. בניתוח האנדוסקופי החדירה לגב קטנה יותר עם החלמה מהירה יותר. אם אכן היצרות היא הבעיה אז הפתרון ניתוחי.
שלום לפני כמה חודשים הרגשתי תחושת נימול חזקה במשך כמה ימים בכל צד ימין. הייתי מאושפז במחלקה נוירולוגית אך לא נמצא שום דבר. לאחר מכן, היתה תקופת רגיעה, אך לאחרונה שוב יש לי התקפים של כמה שניות, לעיתים מספר פעמים ביום ולעיתים פעם בכמה ימים. אני מאוד מוטרד, במיוחד שבכל הבדיקות שעברתי בבית-החולים לא נמצא דבר. מה זה יכול להיות? תודה רבה ניסן
יתכן והדבר קשור בבעיית אספקת דם למוח, לא תמיד מוצאים את הסיבה, בכל מקרה צורך מעקב נוירולוג.
ד"ר שלום, אני עוסק בספורט באופן יומיומי הכאב מופיע במצב סטטי, הייתי מעוניין למצוא פתרון לבעיה בהקדם וכמובן לדעת מה הן ההשלכות?, אני מתעורר משינה מכאב כבר תקופה ארוכה, ןלאחרונה ביצעתי CT וזו התוצאה. לטיפולך המסור אודה. "בגובה D3-4 מודגמת הסתיידות בשולי הליגמנום פלאבום השמאלי הגורמת ללחץ על השק הדוראלי. הנקב הבינחוילייתי השמאלי מוצר בגובה זה בגובה C4-5 הנקב הבינחולייתי הימני מוצר"
ד"ר שלום, אני בן 28, קבעתי תור אלייך לתחילת מאי, כמו כן הייתי מעוניין להגיע מוקדם יותר שכן אני לא ישן מזה מס' חודשים שינה רציפה, רק לאחר אבחנה קישרתי להירדמות היד הנובעת מהבעיה, טרם חשבתי שזה נורמטיבי. בשבוע האחרון חש החמרה בכאב ואיני יכול לישון, גב, בטן ו/או על הצד. לטיפולך אודה. חג שמח,
ד"ר שלמה שלום. אמי אישה בריאה בדרך כללת, בת 77 זה כשנתיים סובלת מבעיות גב שמקשות על התפקוד פיזי,קושי רב ללכת גם בעזרת עליכון, יש לציין שהיא עברה טיפול של שאיבת דיסק אך ללא השפעה חיובית, רופא אורטופד איבחן אחרי C.T היצרות תעלה קשה ל L3-4,L4-5 והמליץ על הניתוח, מה דעתך ומה אפשרויות,האם טיפול שלך יכול לעזור?
בהחלט, הטיפול שלי יכול לעזור, אשמח לפגוש אותה בבילינסון 03-9376666 עם טופס 17 או פרטי 03-5117669.
מבקש תרגום לתוצאות הבדיקה: 'החוליות בגובה שמור. בגובה L1-L2 ללא בלט דיסק משמעותי. בגובה L2-L3 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום ללא היצרות משמעותית של התעלה הספינלית. בגובה L3-L4 (כמו L2-L3). בגובה L4-L5 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום עם היצרות קשה של התעלה הספינלית.קיים רושם לדחיקה של השורש מימין. נא לקורלציה עם MRI בגובה L5-S1 הודגם בלט דיסק אחורי דיפוזי, עם היפרטרופיה פצטרית ועיבוי של ליגמנטום פלאבום עם היצרות קלה של התעלה הספינלית. תודה רבה.
אם מדובר בבדיקת CT צריך לציין שרמת הדיוק שלה לא גבוהה יחסית ל MRI.הבדיקה אומרת שישנה היצרות בתעלת השדרה (היכן שהעצבים עוברים) בעיקר בגובה L2-3 , השלב הבא זה MRI.
דוקטור שלום רב! האם יהיה זה נכון לטעון כי דיסק שאותו הולכים לצרוב הוא דיסק "חולה" שלמעשה מאבד מהאפקטיביות שלו כ"בולם זעזועים" לאחר הצריבה או שאינך סבור כך? כמו כן האם כעת, בהנחה שהצריבה נעשתה על דיסק תחתון, רוב העומס של משקל הגוף "ייפול" על הדיסקים שמעליו? תודה!
הגיוני לחשוב שהקטנה מסויימת בנפח הדיסק יכולה לפגום בתפקודו כבולם זעזועים, הדבר לא ממש הוכח.
ד"ר שלום רב האם ניתוח נוקלאופלסטי וניתוח צריבת דיסק זה אותו הדבר?? תוה רבה
שלום רב! בני סובל מפריצת דיסק ב-L4, L5 ומומחה שצפה בדיסק ממליץ לו או ניתוח נוקליאופלסטי, או טיפול אצל כירופרקט, ספורט בשיטת פידלקרייס ופיזיוטרפיה. האופציה השנייה הוכיחה שההתקפים חוזרים. האם ניתוח נוקליאופלסטי ימנע לתמיד, ו/או להישנות התקפים תדיר? האם מבחינה סטטיסטית לאן נוטה העקומה? האם זה ממש ניתוח כירורגי, או חודרני? האם בהרדמה כללית, או בהרדמה מקומית? האם קיימים סיכויים לפגיעה מוטורית בעקבות? אודה על תשובה מהירה, הנושא לוחץ ולחוץ
דר דוידוביץ שלום רב, שאלה שנישאלתי, אם ישנה פריצת דיסק שוב באותו מקום, אז האם ניתן לנתח בניתוח אנדוסקופי באותו מקום. בברכה ותודה מראש ד
בן 48. לאחר MRI: L4-L5 דיסק מנוון ומונמך. בלט קל דיפוזי. מודגם בקע דיסק פרוץ פרה מרכזי עם לחץ קשה ביותר על השק והיצרות של התעלה בגובה זה. אין לראות כלל CSF בשק. נמצא גם בלט קל דיפוזי ב L3-L4 בפועל מספר חודשים הקרנה לרגל ימין, קושי רב בהליכה ובעמידה. ללא כאבים בישיבה. בעבר - שאיבת דיסק ללא הטבה וזריקות תחת שיקוף ללא הטבה. 1. האם ניתוח אנדוסקופי יעיל להיצרות "קשה ביותר" של התעלה? 2. האם מדובר בתהליך פרוגרסיבי אם לא מטפלים בו בניתוח? 3. קראתי שהיצרות התעלה אופיינית לבני 60 ומעלה. האמנם? תודה
שלום, אתה זקוק לניתוח לשיפור איכות החיים וניתוח אנדוסקופי, לפי המידע שאתה מוסר, יכול מאוד לעזור לך, כדאי שתגיע להתייעצות.
שלום, מזה שבועיים אני סובלת מסחרחורות בשינוי תנוחה בעיקר בבוקר וכאב בצואר בצילום : שינויים ניווניים במרווחים C כולל זיזים אחוריים 4-7 וכן שינויים ספונדילוארטרוטיים נילווים ושינויים ספונדילוטיים עם יצירת זיזים קדמיים האם זה מה שכול לגרום לסחרחורות? האם זה מסוכן? מה עושים? אנא תשובתך מודאגת תודה
אילו סיכונים קיימים בניתוח אנדוסקופי עמוד שידרה צווארי בפריצת דיסק?
בעקבות זרמים,עקצוצים ומעין הרדמויות בידיים וברגליים. ואפילו בצד אחד של הפנים שכמעט ונעלם.נשלחתי לmri: בגובה c4-5 מודגמים שינויים ניוונים אוונקוורטרלים דו צדדיים עם היצרות פורמינלית דו-צדדית יותר משמאל.מודגמים לחצים שורשים על השורשים c5 דו צדדית.אין עדות ללחץ על החוט. בגובה c5-6מודגם דיסק אוסאופיט פאראצנטרלי ימני עם אמפרסיה על החוט והיצרות פורמינליות דו צדדיות הנובעות מזיזים גרמיים עם לחץ שורשי על השורשים c6 דו צדדית. בגובה c6-7 מודגמים שינויים ניוונים אונקוורטברלים דו צדדיים עם היצרויות פורמינליות דו צדדיות ולחצים שורשיים על השורשים c7 דו-צדדית.אין עדות ללחץ על החוט בגובה זה. שאלותיי: 1. כירופרקט הציע פעולה עדינה בצוואר.לא התחלתי כי אני חוששת.למרות שזוהי הבחנתו לאחר mriוגם הוא ציין שאסור פעולה אגרסיבית.מהי דעתך?האם היית ממליץ לי? 2. אני מאוד חוששת מניתוח וחושבת שיש לעשות הכל פני. מהי דעתך במקרה שלי האם ניתוח זוהי האופציה היחידה או שתוכל להמליץ לי על טיפול אחר? 3. הכל קרה לי מיד אחרי שחזרתי מטיסה.האם יש קשר? אשמח לתשובות אמינות והוגנות
אבא שלי נמצא בבית חולים בגלל פגיעת ירי. הרופא אמר שחוליה מספר 12 בצד שמאל נפגעה, אך העצבים שמחברים בסדר. הרופאים מחכים שהוא יתעורר ואני מודאגת. האם זה מסוכן ?או שהזמן יגיד את שלו ?
ד"ר דוידוביץ שלום, שמי ריקי בת 34 נשואה + 4 בשנת 2003 סבלתי מפריצת דיסק L4-5 בשנת 2009 פריצה נוספת L3-4 בחודשיים האחרונים סובלת מהקרנות על רגל שמאל שגם זריקה אפידורלית לא עזרה. ב- CT נוסף שעשיתי נראית פריצה גדולה בL3-4 ופריצה הלוחצת חזק על תעלת העצבים ב- L4-5 כמו כן נצפתה היצרות בתעלה. הומלץ על ניתוח. שאלתי האם אין אפשרות אחרת כמו כן האם הניתוח האנדוסקופי יכול לשמש כפתרון?
נראה שניתוח אנדוסקופי שאני מבצע יכול להתאים. בילינסון:03-9376666 פרטי: 03-5117669 להתראות.
בין ניתוח שלך לבין ניתוח מיקרודיסקטומי,לבין אנדוסקופי באיכילוב/תה"ש למשל,וגם בין צריבת דיסק במחט? תודה ובכבוד
האם קיים ניתוח זעיר פולשני ללא קיבוע, אך שאינו אנדוסקופי
קיימים: ניתוח פתוח עם או בלי קיבוע, ניתוח זעיר פולשני לא אנדוסקופי וניתוח אנדוסקופי. ישנם סוגים שונים של ניתוחים אנדוסקופים. ליותר פרטים תעיין באתר www.davidovich.co.il
שלום אני בת 43 בריאה בדר"כ,סובלת מכאבים עזים מזה 4 שב' עקב פריצת דיסק L5-S1 לוחץ על שורשי העצבים משמאל ובלט דיסק,L4-L5 C.T(מ2007) לציין שזה התקף שני מאז 3 שנים. לוקחת אנלגטיקה סביב השעוןללא שיפור משמעותי,ובשבוע האחרון לחץ בבטן תחתונה והרגשה שאני צריכה לשרותים.הופנתי לפיזיוטרפיה וCT חוזר,ואף הוצע ניתוח בגישה פתוחה במידה והמצב לא ישתפר האם ניתוח האנדוסקופי יכל להתאים לי?
הייתי מתחיל עם בדיקת MRI. אם יעברו עוד 4 שבועות ללא שיפור אשמח לראותך, יתכן וניתוח אנדוסקופי יכול לעזור.
