פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
בת 38 משקל 77 וגובה 1.75 עם פריצות דיסק מזה 20 שנה בגב תחתון בחוליות L4-5 ו L5-S1 עם הקרנה כאבים לרגל ימין (נכות 28% משהב"ט), ללא טיפול ניתוחי, בנוסף אני מטופלת בכדורים להורדת הכולסטרול, ויש לי נטייה לסכרת גבולי. לאחרונה הומלץ ע"י רופא משפחה בעקבות בדיקות הדם לעסוק בפעילות של הליכה או אופני כושר (רגילות) כחצי שעה ביום, לאחר הליכה של כ-20 דקות מרגישה תופעה חדשה שלא הייתה, ברגל שמאל של הרדמות ונימול כף הרגל, דבר שלא היה אף פעם וקורה רק בפעילות הנ"ל לאחר סיום ההליכה הכל חוזר לקדמותו, בזמן רכיבה על אופניים התופעה אינה קיימת. מה יכולה להיות הסיבה והאם היא קשורה לפריצות הדיסק שיש לי? האם יש פעילות ספורטיבית שמותרת ו/או לא מומלצת לביצוע? תודה
הדבר קשור לבלט או פריצת הדיסק שהייתה לך. הייתי ממליץ לעבור לשחייה, ואם חייבת הליכה אז על מסלול הליכה כמו במכון כושר כשאת נשענת עם הידיים על המכשיר.
ד'ר מאז הניתוח אצלך יש לי קצת ירידה בתחושה ברגל שמאל (הרגל שהקרינה תמיד) שאלתי היא האם זה חלק מתהליך ההבראה של היתוח או שזה בעייתי וזה לא אמור להיות נ.ב אני הבחור הגדול (חייל)
אני מניח שהכאב המקרין לרגל השתפר. ברוב המקרים התחושה חוזרת אחרי מספר שבועות, בעיקר שהירידה חלקית מאוד. נתראה לביקורת בעוד 6 שבועות.
אחרי הניתוח היה בסדר גמור שחזרתי הבייתה חלה ירידה בתחושה הנקודה היא שלא היה לי כזה חוסר תחושה וזה קרה רק אחרי הניתוח( 24 שעות אחרי) השאלה שלי היא עם זה חלק מתופעות הלואי של הניתתוח וזה קורה בדרך כלל ואמור לחזור בהדרגה או שזה לא היה אמור להופיע...
שלום רב! בת 35 לאחר תאונת דרכים (לפני 5 חודשים) בתאונה קיבלתי פריצת דיסק בשתי חוליות S1-L1 , וכאבי ראש חזקים מאוד אשר מתחילים מהצוואר ומטפסים עד לרכרות. כאבים לא מרפים לאורך היום וגם בלילה. בבדיקת C.T צווארי מצויין כי חוליות C5-C7, זיזים מרכזיים אחוריים ווצדדיים משפיעים קלות על הנקבים .מה משמעות והאם ניתן לטפל שלא באמצעות כדורי ואבן וכיובב מי אמור לטפל ? אורטופד או נוירולוג ? כיוון שכל אחד מהם מפנה לשני ואני כבר לא יודעת מה לעשות עם כאבי הראש , מה גם שלא ניתן לעבור לרופא משך 3 חודשים. תודה מראש איריס
למרות ש CT היא לא הבדיקה האידאלית לצוואר (עדיף MRI ) הזיזים מרמזים שינויים ניווניים שכנראה היו קיימים עוד לפני התאונה ויתכן והתאונה החמירה את הכאבים אחרי מנגנון צליפת שוט. במידה והכאב מקרין ליד יש להוועץ עם נוירולוג או נוירוכירורג. במידה והכאבים ממוקדים בצוואר או מקרינים לראש ניתן לבצע פיזיותרפיה.
ראשית תודה על תשובתך , אכן לפני שנה וחצי יד שמאל הייתה נרדמת ובבדיקת C.T צווארי היה בלט בחוליות C5-C7 בדיקת EMG תקינה הרופאים טענו שהכל תקין , ועד לפני 5 חודשים ההרדמויות נעלמו ,היום 2 הידיים נרדמות לאורך היד וגם במפרק כף היד (בחלק הפנימי)הרגשה של דקירות למס שניות ועובר.שאלתי היא האם יש מקום לבצע בדיקת EMG לידיים ?האם יש מקום לבקש בדיקת MRI? האם ייתכן שבלט דיסק נעלם כיוון שלא הייתה לגביו התייחסות ב C.T האחרון אלא רק לזיזים ? אודה על תשובתך תודה רבה איריס
שלום רב לאחר שנים של כאבי גב אושפזתי לאחרונה והתגלה פריצת דיסק L5 גדולה אשר חסמה לחלוטין את התעלה וגם 2 בלטים נמוכים יותר לאחר התיעצות עם מספר רופאים הובהר לי חד משמעית כי עלי לעבור ניתוח ומהר אחרת אהיה משותק לבטח אני בן 40 ועצמאי בעל מסגריה המסרב להאמין כי אני מזדקן למרות זאת בליל המידע באינטרנט ובכלל במדיה יוצר בלבול אדיר שכן כל רופא "מושך" לכיוונו ונדמה כי לכל החלטה שאקח יש משקל נגד שכמעט מבטל אותה איך ניתן בכלל לקבל החלטה נבונה
א) החלטה על ניתוח צריכה להתבסס על בדיקת MRI. ב) תשמע מספר חוות דעת וזו שתשמע הגיונית יותר תכריע.
שלום רב בעקבות הרדמות וירידה בתחושה של אחת הרגליים וכאבים חזקים בגב תחתון נשלחתי לעשות CT, אשמח אם תוכל להסביר לי מה התוצאות אומרות ואלו טיפולים קיימים לטיפול בבעיה. L4-5 בלט אנלוס שטוח משיק לשק. התעלה והפורמינות בממדים תקינים L5-S1 דיסק ניווני מוצר מאוד. חוסר סדירות עם זיזים אחוריים באספטק האחורי של החוליות בשילוב בקע דיסק אחורי סוב ליגמנטרי דיפוזי לוחצים מעט על קדמת השק. הפורמינות פתוחים. והסתדיידות זעירה בתעלת השידרה בגובה L2-3 קשורה לדורה ייתכן מנינגיומה זעירה. תודה רבה!! רונית
כבר 10 שנים יש לי פריצת דיסק צווארית עם כאבים שהתרגלתי אליהם.מזה כחודשיים כאבים חזקים ביד ימין ובצאוור, הירדמויות של היד, נימול, לעיתים התקף של תחושה "כאילו" היד מנופחת מאד ושוקלת 50 טון. קיבלתי היום תוצאות בדיקת CT ואני לא מבינה את משמעותן אשמח אם תעזרו לי להבין... להלן התוצאות: שינויים ניווניים קלים במבנה הגרמי. קוטר קדמי אחורי של התעלה הספינאלית הגרמית תקין. הנקב הבין חולייתי בקוטר תקין דו צדדי. בגובה C5-6: בקע דיסק אחורי גורם ללחץ על השק התקאלי. בגובה C6-7: בלט דיסק נושק לשק התקאלי. לא הודגם בקע דיסק ביתר הסריקה.
ככל הנראה הבעייה בגובה C5-6, את זקוקה ל MRI צווארי ויש סיכוי מצויין שאוכל לעזור לך בניתוח האנדוסקופי שאני מבצע ללא קיבוע.
אני מיועדת לעבור ניתוח קיבוע גב תחתון -4 פריצות דיסק עם 2 מקרי העצרות תעלות בדיוק מתחת שתעלה אחת סתומה לגמרי... מה שמקרין לרגליים ביחוד רגל ימין וכאבים אין סופיים במשך שנתיים!!! מנסה למעלה מ- 4 חודשים למצוא מקור MRI לאישה גדולה כמוני, אני שוקלת 132 גובהי 174 אך בשום בית חולים אין מכשיר המיועד לאנשים עם משקל מעל 120 ק"ג למה? מה הקוטר של המכשיר ולמה זה מוגבל כל כך לאנשים צרים וקטנים? זה מאוד משפיל ופוגע באדם שזקוק לעשות את ההבחנה הזו, אך בגלל משקלו הוא אינו זכאי .... האם יש פיתרון מלבד הורדה במשקל מה שאני עושה השלתי מגופי 20 ק"ג ואני צריכה להושיל עוד 12 ק"ג כדי להיכנס לקטגוריה של "זכאי" ל- MRI .. איפה הצדק ??? אשמח אם יאירו עייני כי מאסתי מכאבים אין סופייים ברגליים ובגב.... בכבוד רב יעל
אמנם זה תירוץ נהדר לרדת במשקל אבל בוא נהייה לרגע אנושיים ולא אקדמאים אם אדם שגובהו 200 מ' ורוחב כתפיו עולה על 50 ס"מ ומשקלו עד 110 והוא זקוק להבחנה בכתפיים וצואר אך לצערו הוא לא יכול להיכנס למכשיר מפני שרוחב כתפיו אינו מאפשר מה אז עושים ד"ר??? אני לא מקבלת את התשובה ששלחת לי כי זה לא הגיוני לייחס מכשור מסויים לגודל מסויים אתה לא חושב כך??? מה עושים בארה"ב ששם גודל האנשים פי 2 ממני??? האין מכשיר MRI המתאים לגודלם??? הקידמה והטכנולגייה לוקה בחסר, אם לשפוט בנושאים אחרים החרגים תמיד נישארים מאחור כי רואים את האדם הקונבנצינאלי בגודל X אך לא חושבים גם על גודל XXX ולאו דוקא שמנים... שיהיה לכולם יום מקסים וקריר
שלום רב, אני בת 57 , אני סובלת מבעיות גב תחתון. לפני כשנה המצב החמיר ועבר לאגן צד ימין ולירך והתחלתי להתהלך עם נטיה צד ימין. לוקחת כמעט כל יום כדור 200 מ"ג טרמידקס. הזריקו לי 4-5 פעמים זריקות קורטיזון לגב וזה לא עזר. שני אורטופדים שונים פיענחו את תוצאות mri וקיבלתי שתי תשובות שונות.ברור ש-1+1= 2 רופא בכיר מאוד אמר שנחשוב על ניתוח. רופא אורטופד אחר אמר שהבעיה היא במפרק ואז מצאתי עצמי אצל ראומטולוג ועוד זריקות. רופא ראשון שלל בעיה ראומטולוגית וקבע זה מהגב!! שלחו אותי השבוע לבדיקת emg / הזמן חולף ואני ממשיכה לכאוב וקשה לי לעבוד. לציין שאני עובדת הוראה וקשה לי להתנהל כך!! אודה לך אם תעשה לי סדר . תודהושבוע נפלא
מה שאת מספרת לא מפתיע אותי, ל 4 רופאים בד"כ 10 חוות דעת שונות. זוהי נטייה אנושית מובנת ואם עברת את הילדות את יודעת שיש פחות שחור לבן ויותר אפור בחיים. בכל זאת חשוב לשמוע מספר חוות דעת וללכת על זאת שאת מתחברת איתה יותר (נראית לך יותר הגיונית). בד"כ אם חוות הדעת מתחלקות הדבר מטיל ספק בנחיצות הניתוח.
האם ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופ בעמוד השדרה בחוליות 4-5 לאדם חולה פרקינסון בשלבים מתקדמים (מבצע את הכל אך מתקשה מאוד)? חלק גדול מהקושי בתפקוד היומי נובע מעמוד השדרה. מחוות דעת שקיבלנו מכירורג יש חשש כבד שלא יצליח להשתקם מהניתוח הרגיל.
שאלה מצויינת חן, במקרים כאילו יש לבדוק בקפידה אם ניתוח בגב יכול להועיל. כל מקרה לגופו, עליי לבדוק אותו ולראות את ה MRI או CT לקבוע בוודאות את הצורך בניתוח. ניתחתי מספר לא מבוטל של חולי פרקינסון עם תוצאות טובות, חשוב להבהיר שניתוח גב לא פותר את הבעייה הבסיסית של קושי בתנועה עקב הפרקינסון (הליכה איטית וכו').
נכון להיום וכבר במשך למעלה משנה הוא סובל מכאבים ללא הפסקה , האם במידה ויתאים לניתוח הדבר יגרום לו להקלה משמעותית בכאב? בכל אופן אקבע אלייך תור בהקדם שתוכל לראות MRI ו CT.
ד"ר דוידוביץ שלום, -------------------- אני סובל מפריצת דיסק מזה כ-10 שנים (בקע אחורי עם לחץ קל על השק הטקלי, בגבהים L3-L4 ו-L4-L5). עד עכשיו, סבלתי מהתקפי-כאבים של שבוע, שהופיעו בערך כל חצי שנה. מזה כחודש וחצי, אני סובל מכאבים חזקים, לא חולפים ולא משתפרים, למרות טיפול שמרני שכולל כדורים שונים אנטי-דלקתיים ונוגדי-כאבים (שילובים שונים של ארקוקסיה, אתופן, אלגוליזין ורוקאצט). בנוסף לכאבים, חש מידי פעם תחושת נימול בכף-רגל ימין. בסריקת CT עדכנית נמצא שהבקע בגובה L4-L5 החריף (גורם ללחץ ניכר על השק הטקלי ועל העצב ההיקפי, מימין). ללא שינוי לגבי הבקע בגובה L3-L4. כמו כן, נמצא בקע אחורי קטן בגובה L5-S1. מה מומלץ בשלב הזה ? האם יש מקום לנסות קודם טיפול אלטרנטיבי (דיקור), או שהמצב מצריך פרוצדורה ניתוחית ? אם כן, מהן השיטות הקיימות והטובות בתחום ? בברכה.
יואל שלום, פנייתך יכולה לשמש דוגמא לאחרים הפונים בפורום. תאורך מאוד ממצה וענייני. אם אין חולשה בכף הרגל (או רק באצבעות) אתה יכול לנסות עוד טיפולים אלטרנטיבים, במידה ולא יהיה שיפור בחודש הקרוב (והנימול יתגבר) תזדקק לבדיקת MRI ולשקול התערבות ניתוחית. האופציות הקיימות: 1) שאיבת דיסק - לא ממליץ במידה והפריצה גדולה וישנה בעייה נוירולוגית 2) ניתוח גב פתוח דו צדדי או חד צדדי עם אפשרות לקיבוע - ניתוח גדול עם סיכונים לא מבוטלים. 3) ניתוח זעיר פולשני- במידה ואין שימוש באנדוסקופ הראייה עדיין מוגבלת, ניתוח המוגבל לפריצות דיסק ממוקדות חד צדדיות. 4) ניתוח אנדוסקופי - מתאים גם לפריצות דיסק רחבות עם פתיחה מינימלית וסיכון נמוך מאוד בזכות הראייה הפנורמית האנדוסקופית.
אני סובל מתזוזה ב - L5 האבחנה הינה אנטרוליבטזיס L4 ספונדילוליזיס בילטרית בין L4 L5. אודה על הסבר לאבחנה ומהם דרכי הטיפול האפשריים במקרה.
במידה וישנם כאבי גב תחתון בלתי נסבלים יתכן ותזדקק לקיבוע, במידה ובעייה עיקרית כאב מקרין לרגל או לרגליים הטיפול האנדוסקופי שלי יכול להועיל, בכל מקרה תזדקק ל MRI.
אודה על הסבר מפורט יותר על ההליך אותו הינך ממליץ, כמו כן, האם בשיטה זו קיימת הפחתת סיכוי להתקרב לאזור העצב, וכן, והאם קיים סיכוי שהמצב בו אני נמצא הינו מצב סטטי או בדר"כ האם מצבים אלו מתצפתחים לדרגות גלישה גבוהות יותר? תודה על המענה המקצועי.
לפי CT יש לי בלד בL2.3 --L3.4-- L4.5 עם כאבים בשני הרגליים מה אפשר לעשות תודה אדולפו
שלום וברכה לכולם, אני שוב מזכיר לכם את כתובת הדוא"ל שלי למסירת פרטים לגבי החוויה האישית של מהניתוח האנדוסקופי אצל ד"ר שלמה דוידוביץ, אשמח לשתף אתכם בכל שאלה לגבי התהליך. [email protected] בברכת בריאות - אילן
היי אילן לך היה מזל רב שיצאת ללא כאב וסבל בלתי פוסק לא לכולם זה מצליח
הי ,אילן אני אישית לא מאמין שעברתה ניתוח, אתה נישמע כאחד מצוות של ד"ר דוידוביץ
חיים, למה שלא תשלח לי דוא"ל עם מספר הנייד שלך ואספר לך על כל התהליך, אז תשפוט אם עברתי או לא... בנוסף אליי אשלח אותך לעוד מנותחים של הד"ר אשר מוכנים לספר גם הם על החוויה המדהימה בלחזור לאיכות חיים!!! ברכות ובריאות. אילן
כגון בריחת ש,,,, לפעמים ותנועות חדות כל מיני לא רצוניות ,האים ניתן לנתח זאת למראת אותן בעיות שציינתי
שלום רב, יש לי 2 פריצות דיסק- L4-L5 ו-L5-S1. אני לאחר הזריקה האפידוראלית שסייעה משמעותית בהפחתת הכאב. עם זאת, כרגע קיימת חולשה נוירולוגית קלה מאוד בשריר התאומים השמאלי (שמתבטאת באי יכולת עמידה על קצות האצבעות ברגל שמאל). בהמלצת הרופאים עשיתי בדיקת MRI נוספת. ממצא ה-MRI השני הראה את אותן התוצאות של ה-MRI הקודם (פריצות דיסק ב-L4-L5 ו-L5-S1) אך עם עוד שינוי אחד והוא: "נראה שהלחץ גבר והבצקת מסביב לשורש גדלה". 1. מה המשמעותית לכך שהבצקת גדלה? 2. האם זו יכולה להיות הסיבה לחולשה הנוירולוגית? 3. האם הבצקת נרפאת לבד עם חלוף הזמן? 4. האם עליי ליטול תרופות מסויימות לסיוע הורדת הבצקת? 5. האם פעילות פיזיוטרפיסית יכולה לסייע? תודה, אילן
שלום אילן, אם ישנה חולשה בשרירי התאומים, יש לפעול בהקדם וניתוח אנדוסקופי בטוח (סיכונים נמוכים מאוד) ויכול להחזיר את הכוח לשריר. כל הספקולציות לגבי הבצקת וכו' זה בזבוז זמן, הלחץ על העצב הוא הבעייה. בילינסון 03-9376408 פרטי 03-5117669 שבת שלום
שלום רב. סבתי בת 85, לפני כחודש ימים אובחן שבר בעמוד השדרה התחתון כתוצאה מאוסטאופורוזיס. כיום, סבתי מוגבלת בתנועה והולכת בקושי רב עם הליכון. הסבל הוא גדול מנשוא. מה ניתן לעשות על מנת לפתור את הבעיה? אשמח מאוד לתשובה יעילה. בכבוד רב. ערן.
מעניין למה אתה מבקש תשובה יעילה? א) יש לבדוק אם ישנה בעייה נוירולוגית ב) במידה ולא , חגורת גב ל 3 חודשים ופיזיותרפיה ומרפאת כאב לפי הצורך.
שלום,חמי בן 73, סובל מכאבים מאוד מאוד חזקים, הולך כפוף 70 מעלות ומוגבל ביותר בתנועה. ניתן לו בחו"ד שניה תרופה בשם אוקסיקונטין. הוא בעל כליה אחת וסובל משיגדון. האם יכול לקחת את הכדור או איזה משכך אחר?
סליחה שכחתי לציין שהובחן שיש לו בלט ואח"כ פריצת דיסק.
יש לבצע MRI, יתכן ויתאים לניתוח האנדוסקופי. לגבי התרופות הייתי ממליץ שרופא המכיר את בעיותיו הרפואיות ימליץ על הטיפול התרופתי.
יש לי פריצת דיסק חריפה בין החוליות 4/5 . עשיתי כירותרפיה ולא עזר. קיבלתי עד עכשיו שתי זריקות אפידוראל בלי שום תועלת. מה לעשות כעת?
אם הכאב מקרין לצד הגב ולרגל, יש לבצע MRI והשלב הבא ניתוח אנדוסקופי. לתאום פגישה: בילינסון: 03-9376666 , פרטי(רעננה) : 03-5117669
בני בן 40 וסובל מזה כשנה מכאבים בגב תחתון, מפשעה ורגלים. ממצאים: בלטים ב-S1,L4.L5.לדעת הרופאים איתם התייעץ הממצאים אינם תואמים את חומרת הבעיה ואינם ממליצים על ניתוח.קיבל גם זריקה אפידורלית ללא הטבה.אולי צריך לחפש כיוונים שאינם בהכרח אורטופדיים?
אם עדיין לא ביצע MRI יש לבצע. במידה וכבר בוצע, הייתי מנסה דרכים אלטרנטיביות כמו שחייה, שמירה על משקל וכו'. יתכן ותלונותיו מקורם בגב התחתון.
הממצאים שציינתי הם מ-MRI.הבן קיבל טיפולים אוסתיאופתיים,מתיחות גב, פילאטיס שיקומי, הידרותרפיה, זריקה אפידורלית ועדיין סובל מכאבים כשנה.אינו סובל מעודף משקל אך עבודתו היא בישיבה מרובה.
לפני כחצי שנה עברתי ניתוח בעמוד שדרה צווארי כתוצאה מפריצות דיסק C5-6 C6-7 תוך לחץ ניכר על חוט שדרה ושורשי עצבים תפוסים.תופעה של נימול בידיים והקרנה על רגל ימין ורעידה ביד ימין.לאחר ניתוח קיבוע עמוד שדרה צווארי לא הרגשתי הקלה בכאבים כאב ונימול עבר ליד שמאל חולשה בשתי הידיים ונפיחות בכתף שמאל.לאחר בדיקת MRI + EMG נמצא שיש בלט ולחץ על שרשי העצבים.כיום משתמשת במדבקות FENTA 50 שגורמות לי לתופעות לוואי קשות. אודה לך מאוד על יעוץ והכוונה לטיפול במצבי.
אשמח לראותך עם ה MRI על מנת לראות אם שיטת הטיפול שלי מתאימה למקרה שלך, לקביעת תור : בילינסון, 03-9376666 פרטי: 03-5117669
בסיטי שנערך לפני כחצי שנה נתגלו הממצאים באים" בלט כללי נושק לשק התקאתלי השורשים חופשיים סריקת c/t l-4 l-5 בלט כללי של אנולוס הבלט נושק לשק התקאלי השורשים חופשיים בסריקת ls-s1 ניוון הדיסק עם אפקט ואקום בלט כללי אחורי קל של אנולוס הדיסק היצרות הפורמינות כעת המצב הוא שהצוואר המפרק נתפס בכל הרמה הכי קטנה ואי מרגיש כאבים וצריבה בנוסף לבעיה הגב תחתון כפי שצויין בממצאי הסיטי מבאקסטנסיה אחורי ומישוש מעל מפרקים פסטרים משמאל עברתי טיפול נגד כאב במרפאת כאב בשרון אולם זה לא הועיל הרבה אשמח לשמוע את דעתך כמו כן יש לציין שעברתי פיזיוטרפיה תקופה ארוכה ללא שיפור כמו כן אבקש לשמוע האם המיטה הטפולית של GERAGEM יכולה לפתור את בעיית הניוון וחזרה לתיפקוד כפי שהם מציגים והשימוש במיטה לא גורם נזק לעמוד השידרה ויכול להביא לתוצאות של ניתוח
ממצאי ה MRI מראים :בגובה בc5-c6 שינויים ניווניים אונקו ורטברליים דו"צ עם בלט דיסק אוסטאופיט דיפוזי עם הצרות בינונית של התעלה והצרות פורמינלית בולטת דו"צ יותר משמאל עם לחצים שורשיים.יש לציין סיגנל בחומר האפור,קרוב לודאי כביטוי למיאלופתיה כרונית. בגובה בc6-c7 מודגם דיסק פרא מדיאני משמאל עם הצרות קלה של התעלהוהצרות פורמינלית קלה משמאל. הייתי רוצה לדעת האם ניתוח אנדוסקופי מתאים למקרה המתואר היות והוצע לי ניתוח דקומפרסיה של החוט בגישה קדמית(קורפקטומי c6 ) וקיבוע.ראוי לציין שהבעיה קיימת מזה שלוש שנים ואין החמרה במצבי אני סובל מכאבים לעיתים בצואר אך אין חסרים נוירולוגיים כלשהם ,אשמח לשמוע את חוות דעתך ואף להפגש איתך
כאבי תופת של הרגל השמאלית המתמקדים באיזור הברך והירך. קושי ללכת, לשכבף ואף לעמוד. לוקחת כרגע טיפות טרמ להרגעה. התחלתי בטיפולי פיזיותרפיה. מה הלאה?
אם הכאב נמשך ללא הקלה עד חודשיים הייתי ממליץ על CT ואולי בהמשך MRI, אם הכאב יותר מ 3 חודשים רצוף, יש לבצע ישירות MRI וביקור לצורך קבלת החלטה על טיפול.
ד"ר דוידוביץ' שלום, אני סובל מפריצת דיסק (L4-L5, L5-S1) מזה מס' שנים. עד כה נמנעתי מלפנות לטיפול ניתוחי, מאחר שהמצב היה די נסבל - כאבים בישבן וברגל ימין, במשך 5-7 ימים, פעם בחצי שנה. בד"כ הכאבים עברו אחרי יומיים של מנוחה ו-7 ימים של אטופן 600 מ"ג. בחודש האחרון, הכאבים לא חולפים ולמעשה גם החמירו. קראתי קצת על הטיפול שמופיע בכותרת (הזרקה אפידוראלית) - האם הדבר מומלץ ? אפילו כניסיון לפני התערבות ניתוחית . . ? אם כן, האם אתה מבצע את הפרוצדורה הזו ? במידה שלא, אשמח להמלצתך בקשר למומחה בתחום. בברכה.
במידה ולא קיים חסר נוירולוגי (אבדן תחושה או חולשה ברגל) ניתן "למשוך זמן" ע"י זריקה אפידוראלית בתקווה שהזמן יעשה את שלו וההתקף יעבור כמו בפעמים הקודמות. את הזריקה אני ממליץ לבצע תחת שיקוף (אני אישית לא מבצע) וניתן לבצעו בכל בי"ח כמו בילינסון, תה"ש או איכילוב במרפאת כאב. ניתן לבצע זריקה זו גם תחת CT (יתכן ובאופן פרטי) .
ד"ר דוידוביץ, האם ההזרקה האפידוראלית (סטרואידים ו/או בשיטת Orthokine), יעילה בפיתרון הבעיה, או רק מרפאה את הדלקת ומקלה על הכאבים ?? או במילים אחרות - האם יש תחליף לפרוצדור ניתוחית ?
תודה על התגובה המהירה! הסיבה שחיפשתי אפשרות לבצע ביופסיה ללא ניתוח זה שרציתי לדעת מה הסיבה לבעיה שיש לה בעמוד השדרה לפני שאני רץ לבצע קיבוע. יכול להיות שהיא תצטרך טיפול אחר שיצריך ניתוח נוסף לאחר שיגלו את הסיבה (ואת זה רציתי למנוע). לכן חיפשתי אפשרות לבצע ביופסיה ללא ניתוח (לדוגמא אנדוסקופיה תחת CT) ולאחר מכן שיגיעו התשובות לתכנן את הצעד הבא. אני ישמח לפגוש אותך ולקבל יעוץ בנושא. הרבה תודה, גיל.
שלום ד"ר דוידוביץ', אני מודה לה' (ולך..) שחלפו (מזמן) כאבי הגב/רגל לאחר ניתוח שעברתי אצלך לפני כחצי שנה L5-S1 (פריצת דיסק) עם כריתה חלקית של הדיסק. האם עדיף להימנע מהריון (באופן זמני או לגמרי) בעקבות הניתוח הנ"ל (יש לי ילדים)? האם הריון/לידה עלולים "להזכיר" לי את בעיות הגב/רגל שנפתרו ?
אין דבר נעלה יותר מיצירת חיים חדשים, אם זהו רצונכם שיהיה בהצלחה. לגבי הגב, ישנו סיכון מסויים לפריצת דיסק חוזרת אשר קיימת גם ללא הריון. תקפידי באופן כללי על משקל גוף תקין ושחייה.
ריקי שלום לך יש לי פריצת דיסק ואני סובלת מכאב כבר שנה זה סיוט אם הניתוח הצליח ואין לך כאבים תודי לאלוהים על כך ואל תעמיסי על גבך הריון נוסף שיחזיר לך את כל הסיפור
שלום יש לי פריצת דיסק בL5S1 אני סובלת מכאב בישבן ולפעמים ברגל חל שיפור גדול מאז האירוע הציעו לי לעבור צריבת דיסק האם זה יכול לעזור? כיצד זה מתבצע?
אם יש שיפור בכאב, כדאי לחכות. לגבי אופן הביצוע, החדרת חוט למרווח הדיסק וצריבתו בתקווה לצמצום הנפח הכולל שלו. כדאי שתפני למרכזים שבו מבוצעת פרוצדורה זו.
למה הכוונה במשפט "הטבעה של גבולו האחורי על השק הטאקטאלי ולמלאות בשתי התעלות הניוראיות" לא מצאתי בספר אנטומיה מה זה "שק טקטאלי" אשמח להבין ,אם אפשר לכתוב לי את השם בלטינית רגילה כך אוכל למצוא את שאר הדברים בספרים שלי. תודה מראש נורית
השק הוא המקום שבו נמצא חוט השידרה
שלום תוצאות הבדיקה תעלה ברוחב תקין שק דורלי תקין אותות תקינים מחוט השדרה שינויים ניווניים קשים בליטות דיסק בגובה c4-c5 בלט דיסק מרכזי דיפוזי בגובה c6-c7 בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדורלי והיצרות התעלה בגובה d1-d2 בלט דיסק מרכזי ולחץ על השק והיצרות התעלה אותות תקינים ממח עצם חוליתיללא עדות למוקדים מיאלופטים שני רופאים ממליצים על ניתוח וקיבוע (3 חוליות) רופא אחר אומר רק מעקב ד"ר דוידוביץ מה דעתך והאם יש מקום לניתוח אנדוסקופי
על מנת לקבוע את ההכרח בניתוח עליי לראות את התמונות ולבדוק אותך וזה כולל אם ניתוח אנדוסקופי מתאים. בילינסון: 03-9376666 , פרטי: 03-5117669
שלום הרמתי דברים כבדים ומאז אני עם כאבים רציתי לדעת האם זה הוא אומר משהו...... קונוס מדולריס מסתיים בגובה לוחית קצה עליונה של החוליה L1 האם זה מסביר כאבי גב תחתון?
שלום הרמתי דברים כבדים ומאז אני עם כאבים רציתי לדעת האם משפט זה הוא מצביע על משהו קונוס מדולריס מסתיים בגובה לוחית קצה עליונה של החוליה L1 האם זה מסביר כאבי גב תחתון?
שלום! אצל ביתי בת ה-24 אובחן מום מולד בעמוד שדרה מתני- שורש כפול CONJOINED ROOTSבצד שמאל. אנחנו לפני בדיקת MRIורציתי לדעת מה הפתרון למצב זה. תודה ריטה
א) האם האבחנה בטוחה? ב) מצב זה מוכר ורבים חיים ללא בעיות, באופן רגיל אין צורך בהתערבות ואין מה לתקן. ג) במידה ויש פריצת דיסק או בעיות אחרות של עמוד השדרה והדבר מצריך ניתוח אז חשוב לדעת בניתוח על כך.
תודה על התגובה! הסיפור שלנו ארוך. בפיענוח הסיטי לא נמצאו בלטים או פריצת דיסק אבל עלה שיש חשד לשורש כפול. לעומת זאת פרופ' גיבשטיין טען שיש 2 פריצות דיסק ואילו רופא מומחה שלישי מצא את השרש הכפול.בתי היא דיילת אויר וכעבור בערך שנה לעבודתה החלו כאבים מכוון הגב לרגל. העיניין מציק ומוריד מאיכות החיים.אם כך,רציתי לדעת מהם התהליכים האפשריים שניתן לעשות חוץ מניתוח גב.האם יש שיטות שיכולות להסדיר את הבעייה?
שלום רב! לפני 15 שנים עברתי תאונת דרכים שבמהלכה נפגעתי בחוליות C4-C5 ו-C5-C6. עברתי ניתוח לקיבוע חוליות C5-C6, בקיבוע עצם. בפעם האחרונה שבה עברתי צילום MRI (שנת 2003)עדיין הודגם לחץ קל על חוט השדרה, אולם זה לא הצריך ניתוח והרופאים אמרו לי לעזוב את העניין עד שתהיה החמרה. כרגע לפתע אני חשה כאבים עזים מזה 3 ימים בצד שבו קיבעו לי את החוליות וחולשה בידיים. האם מדובר בהחמרה לדעתך? או שיש צורך להמתין עוד זמן מה ולראות לאן זה מתפתח?
שלום וברכה, אם לא תהיה הטבה בימים הקרובים הייתי ממליץ על MRI חדש (כמובן תצטרכי להבדק אצל רופא מומחה כדי לקבל הפנייה ל MRI)
שלום דר שלמה רבינוביץ, לאימי בת ה- 65 יש חשד לגידול בעמוד השדרה ושבר בחוליה D8. היא סובלת ממחלות רקע רבות ואני חושש מניתוח בהרדמה מלאה. רציתי לברר האם ישנה אופציה לבצע את הביופסיה בעזרת ניתוח אנדוסקופי שבו הנך מתמחה.יש לי CT ו-MRI של עמוד השדרה ואני מאוד ישמח לקבל יעוץ ממך במידה וישנה אופציה כזאת. בתודה מראש, גיל.
אם אין בעייה של חוסר יציבות ואין הכרח לקיבוע, ניתן לבצע ביופסיה תחת CT , אם הביופסיה תהיה חיובית ניתן לטפל בהקרנות/ כמותרפיה תלוי בסוג הגידול. איני מאמין שבמקרה זה יש יתרון לניתוח שאני מבצע.
תודה על התגובה המהירה! הסיבה שחיפשתי אפשרות לבצע ביופסיה ללא ניתוח זה שרציתי לדעת מה הסיבה לבעיה שיש לה בעמוד השדרה לפני שאני רץ לבצע קיבוע. יכול להיות שהיא תצטרך טיפול אחר שיצריך ניתוח נוסף לאחר שיגלו את הסיבה (ואת זה רציתי למנוע). לכן חיפשתי אפשרות לבצע ביופסיה ללא ניתוח (לדוגמא אנדוסקופיה תחת CT) ולאחר מכן שיגיעו התשובות לתכנן את הצעד הבא. אני ישמח לפגוש אותך ולקבל יעוץ בנושא. הרבה תודה, גיל.
מבילינסון ורמב"מ אני מת כבר שהכל יהייה מאחורי אבל כל דבר לוקח המון זמן תורים ונסיעות לא משנה אשלח לך את כל הדיסקים שיש לי כולל ה-MRI הצווארי ואז תקבל החלטה לגבי ואני החלטתי סופית שאים תימצא מימצא כלשהוא אני אנותח על ידך אים אתה טוהה מי אני ובכן ההייתי אצלך לפני זמן מה נתתה לי MRI לעשות לאחר ולא מצאתה כחום בצווארי אים כי מאז יש לי המון היתרחשויות לא טובותיש לי המון בעיות עים הידיים כל פעם כשאני מרים את היד היא כואבת לי מדובר על ימינית כיהיד השמאלית שלי לא בסדר
למה ככה? לא הישארתה כאן מאיל כדי שאשלח לך את הקובץ ,וגם איו שום אפשרות להכניס זאת בפוסט את שאר הדברים כמו הפיענוח של רמב"ם לעומת ב"הח ע"ש הרבין(בילנסון-בעבר)
בן 65 לפני כחודש כאבי גב תחתון שעברו לרגל ימין עד כדי חוסר תחושב ברגל והרגשת נמלים על כפות הרגליים .ברצוני לדעת מה התוצאות CT אומרות ? ומה ניתון לעשות על מנת לשפר את המצב ? כיצד ניתן להקל על הכאבים .מכיוון שמורפיום לא עזר . L4-L5:בקע דיסק אחורי יותר לימין, גורם ללחץ ניכר על השק,הצרות משמעותית של התעלה הנובעת גם מהיפרטרופיה של האלמנטים אחוריים,הצרות פורמליות דו צדדית.לחץ על שורשי L5 היורדים . הדיסק נמשך כלפי מטה אחורית לחוליה L5 יותר מימין . L5-S1 : ללא בלט דיסק או לחץ על השק. זיז מהלמינה שך L5 מימין ומשמאל מתבלט כלפי מטה גורם להיצרות הנקבים אך ללא לחץ על השורשים מבנה גרמי: לורדוזיס מותני שמור. תמט חלקי של גוף חוליה D12 .ללא המטומה פרה-ורטבלית. ישנה התלבטות אחורית קלה של הגוף החוליה לחלל התעלה ייתכן לחץ קל על השק אך קיים קושי להעריך את תוכן התעלה באזור זה .
האם אתה יכול להמליץ איפה עושים ניתוח אנדוסקופי והאם זה מכוסה ע"י קופ"ח כללית משלים? יש לי 2 פריצות דיסק ואחרי כל הבדיקות והאלטרנטיבי והפיזיוטרפיה והכאב כבר מתגבר ומתפשט לאחוריים ולרגל שמאל. תודה
הניתוח האנדוסקופי יכול להתבצע בבילינסון עם טופס 17. עליי לראותך ראשית על מנת לקבוע את נחיצות הניתוח.
יש לי 2 מיקרים-אחד שלי שיש לי 2 פריצות דיסק-וזה יהיה בנפרד. בני בן 11 עוד מעט 12 סובל כבר שנה וחצי מכאבי גב. אחרי ניסיון להירגע מריקוד, מפעילות גופנית קשה, התעלמות התגלה בצילום CT שהכאב אינו דימיוני או פסיכוסופאטי אלה אמיתי ביותר ושיש לו 2 בלטים בגב. אנחנו עוברים סידרה של פיזיוטרפיה כבשקת הרופא אבל לא נרגע הכאב. הכאבים עזים בבוקר כשהוא קם בלילה כשהוא הולך לישון (הוא הפסיק לקום בלילה מכאבים)-מרפאת כאב קבעו לי תור ל 5 חודשים אחרי הטלפון (דצמבר)- אני עובדת עיצות. מכוון שאני חייה עם כאבים שהולכים ומתגברים אני מבינה אותו מאד. יש לך רעיון? תודה מראש
אני מסכים שמצבכם לא קל. אם הבנתי נכון הכאבים מתמקדים בגב תחתון בלבד. במקרה זה לא הייתי ממליץ על התערבות פולשנית כלשהיא. כדאי שיאמץ לעצמו פעילות ספורטיבית המתאימה לו. כדאי להתייעץ עם רופא ספורט.
שלום רב, קיבלתי היום תוצאות של בדיקת C.T עמוד שדרה מותני ואני מעוניינת לקבל את חוות דעתך - בגובה L1-2 - ללא בלט דיסק משמעותי בגובה L2-3 - בלט כללי קל של האנולוס, מעט אסימטרי לשמאל בגובה L3-4 - בלט כללי ומרכזי של הדסקיות, מעט אסימטרי לימין, גורם להיצרות קלה עד בינונית של השק הנמדד בקוטר עד 7 מ"מ במישור AP . בגובה L4-5 - בלט כללי של הדיסקית מעט אסימטרי לימין, עם היצרות קלה עד בינונית של השק הנמדד בקוטר עד 7.5 מ"מ במישור AP. בגובה L5-S1 - בלט מינימלי של האנולוס, ללא לחץ משמעותי על השק. רחם מעט מוגדל, עם הפרשות בצפיפות נמוכה בתוכו, נא קורלציה קלינית . תוכן היפרדנסי במעי הגס . - למה הכוונה? לסיכום - שינויים ניווניים גורמים להיצרות ספינלית בינונית ב- L3-4 ו-L4-5 . אשמח לתגובתך המהירה, תודה מראש
בקשתי תמיד לצרף סיממפטומים, היכן כואב וכו' ולא רק פענוח. פרט לכך כדאי שתבדקי ע"י גינקולוג.
שלום ד"ר דוידוביץ, בהמשך לתשובתך, דרשתי מהאורתופד שאצלו אני מטופלת להפנות אותי לבדיקת C.T לאחר שבמשך שנה מדי חודשיים יש לי התקפים של כאבי גב תחתון מאוד חזקים שבעקבותיהם אני לא מסוגלת לתפקד: לא מסוגלת ללכת, לשבת...ואילו תוצאות הבדיקה. אשמח להתייחסותך, תודה
לבין הנתון שכתבתה והוא ניקרא כך: 10% אי הצלחה ולעומת זאת יש לך גם נתוני הצלחה טובים בעצם מה ההבדל ביניהט
בסריקת D11-D12 תקין בסריקת D12-L1 תקין בסריקת L1-2 תקין בסריקת L2-3 תקין בסריקת L3-4 תקין ולבעיה בסריקת L4-5 הדיסקית איבדה מגובהה. מודגם בלט דיסק אחורי ניכר מלווה בזיזים אחוריים בשולי גופי החוליות. מודגם לחץ ניכר על השק הדוראלי הנגרם ע"י הדיסק והזיזים.השק הדוראלי נראה פחוס. בנוסף מודגמת כמות נדיבה של שומן סביב השק הדוראלי באזור זה. הדיסק ההבולט משתרע לעבר הנקב הבינתחולייתי השמאלי והמשיק למוצא העצב משמאל. קשריות שמורל בלוחיות . בסריקת L5-S1 זיזים אחוריים בשולי גופי החוליות מלווים בלט אחורי של דיסקית עם לחץ על השק הדוראלי . בנוסף מודגמת בלט דיסק דו"צ המשיק למוצא העצב הימני. אני אחרי שני צילומי CT {ע"ש מותני וצווארי} שבהם נמצא לי עוד מס" בלטי דיסק כמעט הכל התחיל פני כשנה וחודשיים לאחר תאונה והכאבים לא מפסיקים אז עברנו לצילומי CT
שלום רב לדר' דוידוביץ אני עברתי כבר 3 ניתוחים להסרת דיסק פעמיים L4-L5 ופעם אחת L5-S1 אני סובל כל הזמן מכאבים, הן בגב תחתון והן כאבים שמקרינים לרגליים, ולפעמים עד כדי שיתוק זמני. אינני יכול ללכת הרבה זמן, וכן קשה לי לעסוק בספורט. השאלה שלי היא, האם קיבוע יכול לעזור, למרות שדי "הופחדתי" ע"י רופא מסויים מביצוע הקיבוע. אודה לתשובתך, וכן ברכת שנה טובה
שלום אפרים ושנה טובה גם לך, על מנת לענות לשאלתך אצטרך לראות את ה MRI האחרון שלך. באופן כללי אם כלו כל הקיצים וניסית הכול יתכן וקיבוע יהיה הרע במיעוטו.
למה אין פרו בונו אצל רופאים ואני לא מיתכוון אל כאלה שלפעמים עושים בגדה המערבית לפלסטיניםאו אצל עמים אחרים מהעולם השלישי כמו רואנדה או מקומות אחרים האחרון לא נחשב אולי לעולם שלישי אבל זו דוגמא הכוונה כמובן להאיטי , אני יותר מתכוון לכאלה שלא מוכנים אפילו לחשוב על דבר שכזה אצל בני עמם,אבל יכולים לרוץ לקצה העולם כדי להציל את האנושות.,,,,,,,
תיקון במקום למה אין פרו בונו אצל רופאים ואני לא מיתכוון אל כאלה שלפעמים במקום זאת צריך להיות:למה אין פרו בונו אצל רופאים ואני כן מיתכוון אל כאלה שלפעמים במקום כמו שכתבתי קודם צריך להיות אני כן מיתכוון לרופאים אלה למה אין פרו בונו אצל רופאים ואני לא מיתכוון אל כאלה
אני אשמח לקבל תשובה לשאלה שמטרידה ללא הפסקה יש לי בקע דיסק S-5 L-1 ובקע קטן ב C-5-6-7 האם יש סיכוי שאכול לחזור לעסוק בספורט- ריצות חדר כושר התעמלות קרקע. ריקודי סלסה באופן מקצועי???? בבקשההה אשמח לקבל תשובה שיהיה שבוע טוב תודה מראש
תודהה רבההה לך מלאת תקווה לחזור לרקוד :-) שנה טובה וחג שמח :-)
שלום, אני בן 31, סובל מזה כחודשיים מכאבים בגב התחתון עם הקרנה לישבן ורגל שמאל. מתקשה מאוד בהליכה, ישיבה, מסוגל לשיון עד 5 שעות רציפות בלבד בלילה. עד עכשיו ניסיתי ללא הואיל: תרופות אנטי דלקתיות, דיקור,כירופקט, שוחה כל יום שעה (חתירה וגב) ועוד. עשיתי MRI ב-1/09. ע"פ רוב הסימנים יש פריצת דיסק אך אני ממתין לפענוח ה-MRI לאישור סופי. אני בן אדם שמאוד אוהב את התנועה ואת החיים ואיכות החיים שלי ברגע זה מאוד ירודה כתוצאה ממצב הגב שלי. הייתי מעוניין לדעת: 1. איך היית ממליץ לי להמשיך, כעת שיש לי MRI ביד? 2. איפה אתה מקבל? האם אפשר לפנות אליך באופן פרטי? 3. באיזה אזורים של העמוד השדרה אתה מתמחה (צוארי/גבי/מותני)? 4. האם להמשיך לשחות למרות שאני לא רואה כל שיפור לאחר השחייה? תודה, אילן
שלום אילן, אשמח לראותך עם ה MRI , בילינסון-03-9376666 פרטי-03-5117669 האופציות העומדות (לאחר הבדיקה) זריקה אפידוראלית על מנת למשוך זמן בתקווה שהפריצה תסתדר או התערבות ניתוחית. אני מתמחה בכל עמוד השדרה. אם השחייה לא מחמירה את הכאבים אתה יכול להמשיך לשחות.
שלום אילן, אמי לא רחוק מגילך וסובל מבעיה דומה, אשמח לדעת האם מצאת פיתרון שהקל עליך?
תודה על התגובה. אני לאחר הזריקה האפידוראלית שאכן סייעה משמעותית בהפחתת הכאב. עם זאת, כרגע קיימת חולשה נוירולוגית קלה מאוד בשריר התאומים השמאלי (שמתבטאת באי יכולת עמידה על קצות האצבעות ברגל שמאל). בהמלצת הרופאים עשיתי בדיקת MRI נוספת. ממצא ה-MRI השני הראה את אותן התוצאות של ה-MRI הקודם (פריצות דיסק ב-L4-L5 ו-L5-S1) אך עם עוד שינוי אחד והוא: "נראה שהלחץ גבר והבצקת מסביב לשורש גדלה". 1. מה המשמעותית לכך שהבצקת גדלה? 2. האם זו יכולה להיות הסיבה לחולשה הנוירולוגית? 3. האם הבצקת נרפאת לבד עם חלוף הזמן? 4. האם עליי ליטול תרופות מסויימות לסיוע הורדת הבצקת? 5. האם פעילות פיזיוטרפיסית יכולה לסייע? תודה, אילן נ.ב. למגיב אופיר מנור - מקווה שמצאת בתגובה זו תשובה לשאלתך.
שלום לך סיפרתי לך שאני ליפעמים סובל או מוגבל כתוצאה מהיצרות קשה של עמוד השידרה המותני בl345 רציתי לישאול אותך מה עושים בניתוח בדיוק מרחיבים ? חותכים את הליגמנטה את רקמות החיבור זה מעניין אותי .. וכמה זה מסוכן ותוך כמה זמן יוצאים מבית החולים וחוזרים לתיפקוד .. אשמח למענה
ההיצרות נובעת בד"כ מליגמנטה מעובה, אותו אני מוציא בניתוח והתעבות של הפצטות, בחלק זה אני משייף את החלק הפנימי וכך מרחיב את התעלה, הכל דרך חתך של כ 1 ס"מ. סה"כ סיכונים 1-2% , סיכויי הצלחה כ 90% . חזרה לתפקוד מלא כחודש ימים, שחרור מאשפוז בין4 ל12 שעות אחרי הניתוח.
להישג אדיר בתחום הרפואה יענו פחןת בעיות יותר מהר החולה בבית פולשהיות מעטה,אז למה לחא כולם מישתלמים בשנת השבתון בחו"ל במיכשור זה?
ההצלחה בניתוחים האילו הם כ 90% . הניתוח הזה הוא לא רק מכשיר, זו טכניקה ניתוחית הדורשת לימוד רב.
כלומר הבנתי חלקית לא כל כך הבנתי מה זה הקטע הזה:הניתוח הזה הוא לא רק מכשיר, זו טכניקה ניתוחית הדורשת לימוד רב.אים זו שיטה טובה ואני לא מערער עליה כי אני ממש לא מבין אני יותר משוייך לעולם הכלכלי בנושאים כגון אלה למה לא נוסעים עוד רבים מהאורטופדים או הנאוכירורגים ללמוד אותה בחו"ל הרי אין כאן עיניין תחרותי תמיד יהיו כאבי גב לסוגיהם ולכן תמיד תהייה פרנסה לכולם למה בעצם הינך לא משתף את שאר הרופאים בטכניקה זו, נאמר, תמורת תשלום הוגן. או כמאמר רפואי שיבהיר לכול הרופאים שהם טועים בכך שביקרו אותך בצורה לא הוגנת. אתה יודע כי סופה של שיטה זו תגיע עים חשיפת טכנולוגיה טובה יותר,אני מקווה מאוד שתהייה בחזיתה של הטכנולוגיה החדשה מתוך ניסיונך את הטכנולוגיה הנוכחית.
דר דוידוביץ שלום רב אני בן 56 הסובל מזה שנים מכאב גב תחתון בצורה קשה הפוגעת לי באיכות החיים.(קושי בישיבה ,עמידה ממושכת כיפוף וכל פעילות גופנית).בשלוש השנים האחרונות טופלתי במרפאת הכאב של בית החולים סורוקה באמצעות הזרקות, הזרקות תחת שיקוף,גלי רדיו לכאב פסטאלי וכו,הטיפולים לא עזרו במיוחד והופסקו בהמלצת הרופא המטפל עם הפניה לביצוע mri.באוקטובר 2009 ביצעתי mri, ללהלן התוצאות: בגובה d9-10 בלט דיסק ופריצה ימנית משמעותית הגורמת ללחץ על השק הדורלי.בגובה L3=4 סימני הנמכה והתיבשות הדיסק ,בלט כללי ניכר לחץ על השק הדורלי,שגשוג במפרקים אחוריים. בגובה L4=5 סימני התיבשות הדיסק בלט כללי עם פיסורה במרכז השוליים האחוריים ולחץ על קדמת השק הדורלי . נכון להיום יש החמרה בתפקוד ,אודה להתיחסותך להמשך טיפול .אציין כי בעבר הומלצתי לעבור ניתוח אך אני חושש ועוד שאלה האם יש מקום לבצע mri עדכני? תודה מראש.
לאור ה MRI שדיווחת, יש מקום לבדיקתך ולראות אם יש מקום לניתוח (אולי אנדוסקופי). לר הפגישה נחליט אם צריך MRI חדש או לאו.
עשיתי פיזיוטרפיה,שחיה,זריקה לע"ש מה עושים עכשיו? תודה
אני בת 48 סובלת מעקמת קלה ,בשנים האחרונות סובלת מכאבי גב תחתון,הרגשה כאילו הגב נשבר לשניים,הומלץ לי על פיאלטיס,אני מקפידה מזה שנה,על פעמיים בשבוע,בפעילות עצמה אני מרגישה מצוין,אבל ביום יום,אם זה בשינה,או בעמידה רצופה,או בהליכה,אני סובלת,האם יש צורך בבדיקות אחרות?
