פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום ד"ר שלמה דווידוביץ זה לאון,הייתי אצלך עם אמא והמלצת לי MRIע"ש גבי צווארי ומותני ללא חומק ניגוד,למה ללא חומק ניגוד?עם עושים בדיקה כזו צריך לעשות עם גדוליניום?יכול להיות שבלי חומר ניגוד לא אראו כמו שצריך??אז מה דעתך יש לי מקרה חמור קשה?ואיפה יותר טוב לעשות MRI בבילנסון או בנייד? תודה לאון
שלום, הנני מתאמנת במכשיר רטט . האמון עשה בי פלאים בכאבי הברכיים וגם הפחית את כאבי הגב. כמובן שתוך כדי ירידה במשקל. הנני שוקלת לרכוש מכשיר הביתה, אך כשהתחלתי להתענין במכשיר גיליתי כי יש 2 שיטות ואיני יודעת מהו הטוב מבינהם -אמון אנכי או נדנוד. אודה באם תוכלו לייעץ לי על המכשיר הטוב ביותר. ובכלל האם אמון רטט אכן מומלץ לבעלי פריצת דיסק ושינויים בעמוד שדרה ? בתודה אורין
שאלתך מזכירה לי שאלה שהפנתי לרופא עור איזה תכשיר קוסמטי טוב יותר. איני מכיר את שיטת הטיפול הזו.
שלום מה זה אומר? בגובה L5?S1 הודגם בקע לטרלי מצד ימין. קיימת היצרות של פורמינה אינטר ורטובלית מימין,ללא לחץ משמעותי על תעלת השורש מאותו צד. אני חש כאבי גב תחושת נימול וזרמים כאבים גם לכיוון עצם הזנב. תודה רבה.
תודה על התשובה. אז מהו אותו כאב שאני מרגיש לכיוון הרגל עם תחושות של נימול יש סיבה אחרת?
שלום, מה עדיף בשביל לאבחן בעייה בגב תחתון, ct או mri ? מה נותן אינפורמציה טובה יותר למנתח ? על פי מה מחליטים אם להיות מנותח ע"י נוירוכירורג או אורטופד ? תודה, שאול
לגבי השאלה הראשונה ברור ש MRI נותן הרבה יותר מידע מאשר CT. לגבי השאלה השנייה אני מעדיף לא לענות, זהו תחום שיש בו חפיפה בשתי המקצועות.
עברתי מספר ניתוחי עמוד שדרה בשל קפיצה לא נכונה לבריכת שחייה. התהליך החל בקצירת עצם, וכל פעם היו צריכים לייצב ולהרחיב ולהוסיף עצמות כדי לנסות לייצב ולהרחיב את עמ"ש. גובה הקיבוע היום הוא מL3 -S1 . הבעייה המרכזית היא בגובה L3 שהתחושה בה גסה או רדומה לגמרי בחצי החצינוי של השוק. בעייה מרכזית היא שליטה בשלפוחית השתן - יש לי דלייפה קלה שאינני יודעת אם קשורה ופעם במספר חודשים בערך יש לי הטלת שתן ספונטנית מלאה מתוך שינה (כשזה קורה אני מרגישה באותן שניות) כאילו אין לי שליטה ויש בעייה בעצבים עצמם (?) הדבר קורה תמיד מתוך שינה , בדרך כלל בשעות הלילה כשאני ישנה שינה עמוקה או לפנות בוקר/בוקר באותו מצב. רציתי לשאול האם הבעייה בדרכי השתן אכן יכולה להיות קשורה לניתוחים הרבים (שישה) שעברתי (האחרון לפני כשנתיים) ? האם יכול להיות שיש פגיעה בשלפוחית והקשר לעמוד השדרה ואם כן - כיצד ניתן להתמודד עם זה? ניסיתי תרגילי פאולה, קיגל וכו' ואין שום הקלה / הטבה. הבעייה השנייה כאמור היא בנושא L3 . אודה לכם על התייחסוכתם. אני בת 52 . משקל גוף מלא. בתודה
יתכן ויש קשר. תצטרכי לבצע בדיקה אורודינמית כדי לבדוק את תפקוד השלפוחית ולאבחן את הבעייה (עצבית וכו'). לגבי הטיפול כדאי שתתיעצי עם אורולוג.
שלום בבדיקת MRI מצאו לי בקע דיסק מרכזי על בסיס רחב הלוחץ על מוצא השורש הימני S1 ללא לחץ משמעותי על השק הדוראלי רוחב תקין של תעלת השדרה הפורמינות חופשיות יש לי כאב בישבן ולפעמים ברגל בעקב ובצד ליד אצבע קטנה מה המשמעות של התוצאה ?האם הגל מהבקע יכול להספג ולהפסיק ללחוץ על העצב או חייבים ניתוח?
תודה על תשובתך אך האם זה יכול להשתפר ללחוץ פחות על העצב עם הזמן או שזה ישאר כך או יהפוך גרוע יותר?האם הג'ל שיצא מהדיסק נעלם או נשאר שם? תודה על סבלנותך
ברשותי m.r.i ממאי 2006 בו נכתב כי בגבה L4 L5 מודגם בלט דיסק עם לחץ על השק הדורלי. בגבה L5-S1 מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ על השק הדורלי. האם הבדיקה מתאריך זה מספיקה עבורך כדי לקבל החלטה על הטיפול המומלץ. מחכה לתשובתך כי אני סובלת מכאבים קשים שמקרינים לרגליים ומונעים ממני הליכה עמידה וישיבה. תודה מראש תמר
שלום האם הבנתי נכון טיפול בניתוח זה פותר רק כאב חזק בגב עפ כאב ברגל או ישבן אך אינו טיפול לטווח ארוך כלומר אין חיתןך של הבלט דיסק הבולט כך שישנה אפשרות שתהיה פריצה נוספת בדיסק הבולט?
מבחינת טווח ארוך עדיף הניתוח האנדוסקופי. מצד אחד הוא פותר את הבעייה לא פחות טוב מהשיטה הרגילה, מצד שני הוא לא מסב נזק ליציבות עמוד השדרה.
רציתי לשאול מה הכאבים הכי חמורים שעלולים להיווצר עקב פריצת דיסק כזאת ... ואיך נקשר המצב שרופא אורטופד בודק אותך ומרים לך תרגל למעלה SLR מה אמורים להרגיש כשהוא מרים תרגל למעלה?
שלום ד"ר. כתבתי לך כי פיענוח הmri שלי הינו: בגובה L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי קל ללא לחץ משמעותי על שק או שורשים. בגובה L5-S1 מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ קל על השק ללא לחץ על שורשים. ראוי לציין מספר שינויים על שם שמורל כביטוי לשינויים ניווניים. ותשובתך הייתה: "השאלה אם כאבי הרגליים תגובתיים לכאבי הגב התחתון, מבעיית כלי דם או כתוצאה מלחץ עצבי. לפי פענוח ה MRI אין לחץ על שורשים. אם להסתמך על ה MRI , ככל הנראה אין מקום להתערבות ניתוחית." הבעיה שלי היא שאני סובל מכאבים מאוד חזקים בגב התחתון חוץ מההקרנות לרגלים ואני לא יכול לעמוד ולהסתובב זמן ממושך וגם הישיבה בעייתית אצלי. אני אחרי 4 זריקות אפידורליות וטיפול פיזוטרפי ושום דבר לא עוזר לי. האם במצב זה כן היית מנסה ניתוח?
אין מצב שנקרא "לנסות ניתוח" אם הסיכוי שניתוח יעזור קטן מלכתחילה לא כדאי לנסות. יש למצות את כל האפשרויות: משקל, שחייה את כל שיטות הטיפול לגב תחתון. גם אחרי הכל עדיין ישארו מידה מסויימת של כאבים שתוכל לחיות איתם.
לד"ר שלום אני סובלת מפריצת דיסק גדולה והצרות התעלה שאלתי, האם בניתוח האנדסקוופי ניתן לטפל גם ב--היצרות של התעלה בתודה.
איציק תגיד אתה נורמלי?מה אתה כותב פה?סליחה שאני אומרת את זה, אבל אתה צריך פסיכיאטור ולא הפניה לMRI
יאצק תגיד אתה נורמלי?מה אתה כותב פה?סליחה שאני אומרת את זה, אבל אתה צריך פסיכיאטור ולא הפניה לMRI
שלום יש לי פריצת דיסק מצאו לי גל מחוץ לדיסק שנוגע בעצב האם חייבים ניתוח או הגל נספג בגוף? כמה זמן זה לוקח?
שלום יש לי בעיה של כאבי צוואר רופא במכבי שלח אותי לרנטגן רגיל שם מצאו ישור לורדזיס פיזיולוגי איך אוכל לקבל MRI כדי לראות מה באמת הבעיה בצוואר האם אתה יכול לתת לי הפניה כי במכבי צריך אישור מיוחד לזה? תודה
אים יש לך כללית מושלם ואו פלטיניום יש לך שלוש אפשרויות להיתייעצות עים מומחים באיזה תחום שתירצי יש כאלה שיש להם הסדר באופן ישיר עים קופ"ח ואת משלמת רק דמי הישתתפות ע"ס 100 ש"ח ולעומת זאת יש כאלה שלא לכן את תשלמי ישירות לרופא המטפל והוא יתן לך חשבונית ואת כבר תיתחשבני עים הקופ"ח שלך באופן ישיר בדרך כלל אין שום בעייה והם משלמים לך מה מגיע לך ע"פ הפוליסא כפי שתארתי לך למעלה
אני מבקש ממך לכל הסידורים כולל פקס שלא עבר (המכשיר אצלך לא עבד) כולל סידורים מנהלתיים אחרים יש לפנות למזכירה בטלפון ולא להתכתבות בפורום.
כאבי צוואר בעצמם אינה הוריה לבדיקת MRI. רק במידה ויש סמנים של לחץ על שורש (עצב) עם הקרנה ליד או לחץ על חוט השדרה (שיווי משקל בהליכה, קושי בשמוש בידיים וכו') ניתן לקבל הפנייה.
שלום רב לאחרונה בשל תנועה מסויימת הרגשתי כאבי תופת בגב תחתון ואגן ולא יכולתי לדרוך על רגל שמאל מבלי יכולת לשנות תנוחה. הכאבים היו בעוצמה בלתי נסבלת. לאחר שנרגעו ככל הנראה התכופפתי שוב ושוב חזרו כאבי תופת עד כדי כך שנדרשו 15 מילגרם מרפיום להרגיע אותם גם אז ללא יכולת תזוזה בשל הכאבים, פינו אותי לבית החולים שם טענו שזה כתוצאה מדלקת מה שלא נראה לי (אני בת 60 וסובלת מאוסטופורוזיס וכן חוליות) בבדיקת סי טי נמצאו הממצאים הבאים. בלט דיסק אחורי עם לחץ על שק הדוראלי בגוב L3 L4 היצרות של מרווח הבין חוליתי בגובה L4 L5 וL2 L3 עקמת בעמוד שידרה ספונדילוליסטזיס בגובה L4 אבנים בכיס מרה CT אגן מוקד שומני זעיר בעצם אילקלי בשמאל אין רואים הרס גרמי או תגובה פריאוסטאלי מפרקי ירכיים שמורים ובכן דוקטור מה לדעתך יש בדיוק, מה יכול לגרום לכאבי תופת מבלי יכולת לזוז. תודה מראש אלה
הכאבים המקרינים לרגל ככל הנראה כתוצאה מפריצת דיסק בגב התחתון. אם הכאבים חלפו, אין צורך בטיפול. אם עדיין כאבים משמעותיים, ממליץ על ביצוע MRI ע"ש מותני.
שלום ד"ר. אני סובל למעלה משנה מכאבים חזקים בגב התחתון ומהקרנות לרגלים. עשיתי mri והתשובה היא כדלקמן: בגובה L4-L5 מודגם בלט דיסק דיפוזי קל ללא לחץ משמעותי על שק או שורשים. בגובה L5-S1 מודגם בלט דיסק מרכזי עם לחץ קל על השק ללא לחץ על שורשים. ראוי לציין מספר שינויים על שם שמורל כביטוי לשינויים ניווניים. הייתי רוצה לדעת האם הטיפול שלך יכול להועיל לי? בתודה. דני.
השאלה אם כאבי הרגליים תגובתיים לכאבי הגב התחתון, מבעיית כלי דם או כתוצאה מלחץ עצבי. לפי פענוח ה MRI אין לחץ על שורשים. אם להסתמך על ה MRI , ככל הנראה אין מקום להתערבות ניתוחית.
לעמוד. האם במקרה כזה כן תמליץ על ניתוח?
שלום האם לאחר ניתוח אנדוסקופי צריך לחגור חגורה ולנעול נעלי MBT. האם יש מגבלות גופניות כמו ספורט התכופפות הרמת ברים עד משקל מסוים?
אני יושב המון יום לאחר יום ימים שלמים של ישיבה ללא מעש ליד הטלביזייה בוהה בה וכואב את כאבי,כשהפעילות שלי המקסימאלית היא מחוסר ידע מה מותר לי ומה אסור לי לעשות כדי שהבעיה שלי לא תוחמר לדדות עים הרולטור לשרותים כל שעה ולהטיל את מימי זה הספורט היחידי שאני יוצר לעצמי וזה הלוך חזור לכורסא כמעט 10 מטר היות ואני ממש לא יודע מה מותר לי ומה אסור לי לעשות, ללכת אני יכול לעשות זאת רק עים מכשיר עזר כמו רולטור עים גלגלים רק למרחק של 15 מטר ולאחר מנוחה עוד בערך מרחק שכזה ככה אי אפשר לחיות יותר הרגליים שורפות לי , עד הליכתי לישון וכשאני נירדם סוף סוף אני לא מרגיש שום כאב האים אחרי ניתוח גב תחתון אוכל בכלל לשבת? ואים כן איזה דברים מומלץומותר יהייה לעשות? אני חייב לשפר את איכות חיי
הפקס כניראה לא הגיע לידי רעייתי- אני מבקש בכל לשון של בקשה שלח שוב בבקשה תודה
אני עברתי תאונת נפילה מגובה 13.מטר +רוסוק של כל ירך ימין +חבלה בכתף ימין +ריסוק שורש כף יד ימישמאל +חבלה בבטן +פתיחה של כל הבטן לפני 25.שנה ומאז אני סובל מכאבים בכתף ימין +נימול חזק בשתי הידיים עד כדי חוסר אפשרות להזיז את היד לאחר מאמץ בעבודה על מחשב +כתיבה ברגל שמאל בירך יש צריבה +כאב בעמידה +דריכה +אי נכונות של הרגליים לזוז לפי רצוני שיש כאב חזק מישיבה מעל לשעה בערך בעמידה חצי שעה עשיתי MRI/ יש בלט קל ב.סי 7+5.+IMG/ לאותו +5+7. עשיתי טיפןל ב RP/ M צריבה לשתי היידים לא עוזר זריקות +תרופות +פיזו בבדיקה של נירו הוא לא מוצא סיבה לכאבים ואני משותק מכאבים עד חוסר תפקוד והימנעות מפעילות גם בעבודה כפקיד מתקשה בכתיבה וקילוד במחשב ובבית לא עושה שום דבר נח כל הזמן בשכיבה לא מוצא תשובה לבעיה או תרופה מתאימה ניסיתי כלונקס אלגלוזין תרמדקס אטופן אדויל אקמול לא עוזר רק הכיבה ניצרבת ללא אפשרות לקחת עוד וצריך לעשות הפסקה מה עושים לטיפול נכון אורטופד מפנה לנירו ונירו מפנה לאורטופד וככה חודשים עוברים עד שמתיאשים ללכת ךלרופא המומחה רופא המשפחה לא יודע מה לעשות עוזר לפי יכולתו בתרופות אני מיואש
"ברוך" בואך למטורטרים
א) אתה זקוק ל MRI צווארי ומותני עדכני (לא יותר משנה) ב) עלי לבדוק אותך בעצמי כדי לחוות את דעתי בנושא
הפניה ל-MRI גב תחתון,עבור משהב"ט או קופ"ח כללית שבה ניצלתי כבר את ביקוריי יש לכל מבוטח במושלם אפשרות להיבדק אצל מומחים 3 פעמים בשנה מי שרק יבא לך בראש וזאת ע"פ הסיכום שהייה בינך ובין אישתי לאחר שלא מצאת בצילום עמוד שידרה צווארי כלום והחלטת לא לנתח האים אתה זוכר? הייתי אצלך עים אמצעי עזר להליכה ,אני מבקש בכל לשון של בקשה מצבי הולך ןמחמיר אני בקושי גורר עצמי ורגלי שורפות אש אני מרגיש שהרגל הבריאה אני מהלך על צמר גםן או בולם זעזועים,הכאבים מטריפים אותי עזור לי בבקשה אני מתחנן כי אני לא מסוגל יותר לחיות עים אותן הבעיות שיש לי ,את מספר הפקס שאיליו אני מבקש שתישלח את אותה הפניה, אמסור לך במאיל במאיל את מס' הפקס וגם כתובתי וגם את שמי ועוד יותר גרוע אני כל כך מפחד מנזק בילתי הפיך אים אני אשאר כך
שחכתי להוסיף שאני בהחלט הפעם אים המימצאים יראו שלפי חוות דעתך שאני צריך ניתוח הגב כדי שאוכל ללכת בלי עזרה,אני מתכוון להינתח אצלך ואים זה יעבור בשלום אשלח לך ימבא של נכי צה"ל שזקוקים לניתוחים מסוד שכזה ופוחדים בכלל מניתוחי גב כמוני בעיקר בני דור מלחמת יום הכיפורים לאחר שבדקתי את השיטה האנדוסקופית הבנתי שזו ממש שיטה מעולה וכדאי לעשות אותה לכל מיני פחדנים שכמותיאני כל כך מפחד מנזק בילתי הפיך שניגרם לי עד עכשיו בגלל הפחדנות שליובגלל אותה השעייה שאני גרמתי לה בגלל חששותי
אם היית אצלי בבלינסון, תפנה לזהבה 03-9376408 אם היית במרפאה הפרטית, תפנה לסימונה 03-6320962, תשאיר פרטים כולל שם מלא ומספר תעודת זהות ואראה מה אוכל לעשות למענך.
ד"ר שלמה דוידוביץ היקר,איך אני יכול להגיע אליך למרפאה נוירוכירורגיה בבלינסון?צריך הפניה?מי אתן לי הפניה אליך?או אתה מקבל דרך כללית מושלם? תעזור לי בבקשה,אין לי כוח כבר מסבל המון תודה לאון
ד"ר שלמה,שלחתי לך מייל תודה לאון
יש לי תור אליך רק לאוקטובר אם אתה יכןל ד"ר שלמה לקבל אותי יותר מהר בבילנסון? תודה לאון
,
שלום ד"ר היקר אני בן 34 סובל מSPINAL STENOSIS בשנה אחרונה אני סובל מכאב בלתי ניסבל בגב(בכל עמוד שדרה,מצוור עד ע"ש סקראלי,יש לי נימול ברגליים ובידיים,גם בישבן,שם איפה עובר את עצב,אין לי כוח מכאבים,עבר עברתי זריקות אפידוראליות שאזרו לכמה חדשים.הייתי אצל גיפשטיין ולא מירוצה מהביקור שלו,כאם לא רוצה ניטוח אני אז מה לעשות והוא המליץ על גלי רדיו,טוב אז תורים רחוקים ולא יכול לחכות עם כאבים חזקים,מה לעשות,מה אתה ממתיץ ד"ר מורל על איזה רופה מומחה בביעה כמו אצלי?אני בוחה מי כאב בקושי זז,לא יכול הרבה לעמוד על רגל שמאלית,הייתי מאוד מודה לך אם היית ממליץ על איזה שהוא מומחה בעמוד השדרה,אני מבוטח בקופת חולים כללית וכללית לא עובדת אם כל הקופות וזה בלאגן ואני בן אדם נכה בעבר עברתי ניתוח להיצירות האורטה ביטנית עם קריתת כיליה תעזרו לי בבקשה הינה תוצאות של בדיקות ע"ש: בדיקה מ2002 MRI של ע"ש גבי מגובה D8 ועד ע"ש מותני L4 הבדיקה בוצע בערכי FSE T2 ו- SE T1 במישורים סגיטלי,אקסיאלי וקורונלי מבנה החוליות והאותות הנובעים מהם בגדר הנורמה,קיימת היצרות מבנית ניכרת של ע"ש גבי כולל הופעת אוסטאופיטים וגשרים אוסטאופיטרים אחוריים הגורמים ללחץ על חוט השדרה אך ללא עדות לשינויים מיאלופטיים בחוט השדרה,חוט השדרה במלהך ואותות תקינים,אין לראות הגברה תוך שדרתית אחרי הזרקת גדוליניום.שינויים ניווניים של ע"ש גבי וקיום SPINAL STENOSIS C T מאפריל 2010 CT עמוד שידרה מותני בגובה L1-S1 תבנית גרמית שמורה. לורדוזיס מותנית שמורה.סקוליוזיס קלה, קמורה לשמאל. סריקה L1-L2 בלט אנולוס דיפוזי.פסטוט היפרטרופיות. הסתידויות בליגמנטות פלבוס.שק התקאלי שמור. היצרות גרמית של פורמינות נירליות,יותר משמאל. סריקה L2-L3 בלט דיסק דיפוזי. היפרטרופיה של פסטות,שינויים ניווניים במפרקים פסטלים.קיים לחץ קל על השק התקאלי.נראית היצרות משמעותית של פורמינות נירליות,יותר משמאל. סריקה L3-L4 בקע דיסק אחורי-מרכזי גדול,רובו מסוייד. זיזים גרמים ארוכים ב-END PLATE, המגדירים את הבקע.קיימת היצרות קשה של השק התקאלי. קיימת לחץ משמעותי על השורשיים הנירלים,יותר משמאל. היפרטרופיה של פסטות וניוון במפרקים פסטלים מחמירים מצב של פורמינות ושל תעלת השידרה. סריקה L4-L5 בלט דיסק דיפוזי,גורם ללחץ קל שק התקאלי. היצרות גרמית מסויימת של פורמינות נירליות (יותר משמאל) על רקע ניוון והיפרטרופיה בפסטות. סריקה L5-S1 בקעים קטניים אחוריים,אין לראות היצרות של השק התקאלי. היצרות גרמית של פורמינה נירלית משמאלית בסיקום בקע דיסק אחורי-מרכזי גדול בסגמנט L3-L4,היצרות קשה של תעלה השידרה. היצרות פורמינלית בכל סגמנט,בעיקר מצד שמאל,כמתואר. CT ע"ש צווארי C1-C2 -שק תקאלי שמור. C2-C3 - דיסק שמור, שק תקאלי שמור.היפרטרופיה מסויימת גרמית במפרק אונקו-וורטברלי שמאלי. C3-C4 -דיסק שמור, שק תקאלי שמור. C4-C5 -דיסק שמור, שק תקאלי שמור. C5-C6-בקע דיסק אחורי מרכזי קטן,הסתידות בחלקו שמאלי.קיים לחץ קל על קדמת השק התקאלי ועל השורש הנירלי משמאל. C6-C7,C7-D1 -דיסק שמור,שק תקאלי שמור ממצא לוואי: קשריות קטנות,הסתידויות באיסטמוס ימני של טירואיד. מה אתה אומר ד"ר,תוצאות של בדיקות מתאיומת לבן צעיר לבן 34? או שזה עמוד שדרה של בן 80?מה אתה ממליץ תודה
אתה צודק, לא אופייני לבחור צעיר. ישנו פיתרון אנדוסקופי לבעייתך. אתה זקוק ל MRI של כל עמוד השדרה, חדש. נראה לי שאנו צריכים להפגש. בבילינסון: 03-9376666 פרטי: 03-6320961
ד"ר שלמה דוידוביץ היקר,איך אני יכול להגיע אליך למרפאה נוירוכירורגיה בבלינסון?צריך הפניה?מי אתן לי הפניה אליך?או אתה מקבל דרך כללית מושלם? תעזור לי בבקשה,אין לי כוח כבר מסבל המון תודה לאון
שלום רב , עשיתי צילום רנטגן גב. התוצאה היא : צ. ע"ש מותני: יישור הלורדוזיס המותני. ספינה ביפידה ב- S1 תוכל לעזור לי להבין מה התוצאה? האם עליי לעשות בדיקות נוספות ? מה המשמעות ? יש לציין שאני סובל מכאבי גב (גב תחתון) לעיתים קרובות תודה רבה
ככל הנראה אתה סובל מחלה ניוונית של הדיסק. ספינה ביפידה ז"א חוסר איחוי (מתקופת העובר) של חלקה האחורי של החולייה, כנראה ממצא אקרעי. הייתי ממליץ לבצע MRI .בכל מקרה לשלול בעיות אחרות.
שלום רב , בעלי,בן 42,סובל מזה מספר חודשים מכאבי גב תחתון,טופל בעברו ב- ARCOCCSIA 90MG למשך 10 ימים,בזמנו חל שיפור במצבו. בחודש האחרון חלה החמרה במצבו עד לכאב המקרין לרגל ימין,כאשר בימים האחרונים אינו מסוגל ללכת ואף לעמוד על רגלו,בשל מצבו ,בעלי אושפז וטופל בין היתר מלבד טיפול לשיכוך כאב הכלל:PERCOCET + LIRICA גם בבלוקציה ע"י מרדים ובכל זאת ללא השפעה .נעשה C.T + EMG -לפי הפיענוח ישנה היצרות מישנית יחסית של התעלה הספינלית L2 ועד S1+בלגינג דיסק L2-L3 מרכזי ואקצנטרי לימין עם הסתיידות מימין לוחצת על קידמת השק הדוראלי לשורש עצב ימין . אבקש את חוות דעתך בנושא . בברכה ,
ל'כ ד"ר שלמה דוידוביץ שלום רב חשוב לי לציין שאין לי שום השכלה רפואית כלשהי כך שזה יוכל להסביר את שאלתי המטומטמת אך זה רק משהו שתהיתי לגביו . אז כך : אני תהיתי עם נכים שאינם שאינם יכולים ללכת ואינם פגועי עמוד שדרה יוכלו ליצור שיקום באמצעות חיקוי פעולת הטבע הבסיסית שחווים רב התינוקות מיום הולדם אני מתכון לזחילה בין אם על גחון בתחילה ולאחר מכן על ארבע וללותר ברב הזמן על השימוש בכיסא גלגלים . לפי ההשערה שלי זחילה על 4 בבית האדם הסובל מנכות בסופו של דבר תחזק את השרירים שלו אולי אף במידה כזו שתאפר לו לבסוף לעמוד על רגליו . מלבד זו פעולה של זחילה יכולה להתוות מחדש את התנועות הבסיסיות הדרושות להליכה . כמובן שנכים שמתקשים להזיז את הרגליים אולי יהיה צורך ממושך לעבוד על זה וגם באמצאות זחילה . אבקש ממכם לא לצחוק עליי אלא להגיב ברצינות לטענות אלה ןמדוע יכולות או לא יכולות להתקיים .
א) יש אנשים שיש להם המון כאבים בכל תזוזה יש קצר בין המוח לרגל או עמוד השידרה ויש כאלה שיש להם שבר בגב וניתוק מוחלט בין נוזל חוט השידרה ועמוד השידרה בכלל ב)יש עוד שיטות לחיזוק השרירים בלי זחילה לסיכום:קשה לי להאמין שאפשר לשחזר ולהביא את הניפגעים לתיפקוד בשיטה הזו בעיקר לא ניפגעים מסוג הנ"ל. אני מאמין שעטוד מספר שנים החוקרים ימצאו פתרונות לסוגי הנכות שאתה או אני הזכרנו שבת שלום לכולם דיייייייייייי אני כואב לי והולך לישון
עברתי ניתוח קיבוע בעמוד שידרה הכאב שיש לי כרגע זה בגב התחתון וזה מקרין לצד גם ימין וגם שמאל ולבטן התחתונה רציתי לדעת אים הכאבים בבטן התחתונה זה גם מקרין מהגב תודה על התשובה המהירה
הכאבים שאת מתארת די מאפיינים קיבוע או ניוון דיסקים מעל או מתחת לקיבוע, רצוי שתפני לרופא המנתח כדי לוודא שאכן כך.
שלום, עברתי לפני כ- 12 שנה קיבוע עמוד שידרה, הממצאים: שחזורים מולטי פילנריים, מצב לאחר קיבוע חוליות,ברגים טרנז פדיקולרים בגוף חוליה L1 מודגמת עמדה לורדוטית יחסית שמורה. סריקה L3-L4 : מודגם בלט לטרלי לשמאל עם מרכיב פורמינלי,ישנו לחץ קל על השק והיצרות הנקב השמאלית. סריקה L4-L5 : אין עדות,לבלט דיסק L1-L2: אין עדות לבלט L2-L3: אין עדות לבלטיס. L5-S1: אין עדות לבלטיס. מיפוי עצמות: ממצאים: שינויים ספונדילותים מודגשים ב- D,7,8,9 סקוליוזיס מותני מתון,שינויים אוסטוארטורטים בכתף שמאל ובקרסול ימין. בפרק מטטרסופלנגילי ראשון ימין,דגש בסקרום דו צדדי בורסיטיס קלקנאוס מתון. אין פטולוגיה מוקדית.
שלום אני בן 24 חולה נוירופיברומטוזיס, בעבר כשהייתי בגיל 16 עברתי ניתוח עקמת קשה. כיום במהלך המעקבים שלי , עשיתי MRI לעמ"ש מותני, והתגלו 2 נאורופיברומות(כחלק מבעיית הNF) , אחד מהם נמצא באספקט אחורי של הפסואס משמאל בגובה L3-4 המתמשך אל הפורמינה. והגוש השני בין השריר האיליקאלי לפסואס מימין 18X16 בגובה L5. שאלתי היא כזאת: כבר תקופה ארוכה שאנשים מאירים מספרים לי שבזמן השינה יש לי קפיצות גפיים. מן תנועתיות של הרגל מספר רב מאוד של פעמים , לפעמים ממש כמו בעיטות. לאחרונה, זה אף התחיל להיות לי כאשר אני ער ולא רק בשינה כמו שהמצב היה עד היום. זה קורה כשאני יושב ישיבה מזרחית, או יושב עם הרגליים ישרות (לדוגמא יושב על הספה ושם רגליים על הכסא). לעיתים אני אף מרגיש את זה מגיע מאזור עצם הירך... 1. מהי פורמינה? 2. האם ישנו מצב שכל העניין של הקפיצות גפיים, בעיטות, בזמן שינה וגם בזמן שאני ער(כאמור אני מרגיש אותם לפעמים מגיעים מאזור עצם הירך) האם זה יכול להיות בגלל הגידולים שנמצאו ליד שריר הפסואס? המון תודה מראש!
דבר נוסף שרציתי להגיד זה שאיני בטוח שכאשר אני מרגיש זה מגיע.. איני בטוח אם זה מגיע מעצם הירך .. או משריר הירך.
שלום אמיר, פרומינה זהו נקב בין שתי חוליות ממנו יוצא השורש כדי לעצבב את אברי המטרה. הנאורופיברומות מקורן מתאים אשר עוטפים את העצב ומבודדים אותו מהסביבה על מנת להוליך את האימפולסים החשמליים. לעתים הגידולים האלה גורמים הפרעה בהולכה החשמלית של העצב והדבר מתבטא בהתכווצויות לא רצוניות של השריר המעוצבב ע"י אותו עצב. במידה וקצב הגדילה של הגידולים משמעותי יש לשקול להסיר אותם.
אני מבקשת את דעתך והצעתך בהקדם. לפני כ-6 שנים חליתי בסרטן השד ועברתי טיפולים כימותרפיים.מאז אני במעקב רפואי אונקולוג. בין הבדיקות שעברתי עד כה, היו שלוש פעמים מיפוי עצם.בדיקת מיפוי אחרונה לפני כשנתיים. מיפוי עצם נוסף שהייתי צריכה לעבור לפני כ 3 שבועות לא התבצע בגלל מקרה שקרה במהלך ההכנה לקראת הבדיקה : לצערי הטכנאי שהיה אמור לבצע את פעילות ההכנה שזה הזרקת החומר הרדיואקטיבי תוך וורידי, הזריק את החומר מחוץ לווריד .משלא הצליח בפעם הראשונה הזריק לי מנה נוספת ושוב גם הפעם מחוץ לווריד. נאמר לי כי החומר חדר מתחת לעור . ההסבר לכישלון שניתן לי אח"כ ע"י מנהל המכון ,הוא שהטכנאי חסר ניסיון. מנהל המכון ביקש להזריק לי מנה שלישית כדי שיהיה אפשר לבצע את המיפוי ,אני התנגדתי והמיפוי לא בוצע. 1.אני מבקשת לדעת מהו הנזק הבריאותי שנגרם לי כתוצאה מכך. האם ניתן עדיין לעשות משהו [אחרי 3 שבוע מאז],כדי לצמצם את הנזק? 3. בעוד כמה זמן אוכל לעבור את הבדיקה הנ"ל אם בכלל. אודה לתשובתך בהקדם
שלום ד"ר דבידוביץ, חזרתי השבוע מארה"ב, שם הציעו לי רופאים מומחים, לנתח בו זמנית, סימולטנית, ב 4 מקומות multi-level בעמוד שדרה תחתון L5-S1; L4-5-: L4-3 : L2-3 בשיטה חדשנית הנקראת iO-Flex כלומר IN-OUT . שיטה כמו אנדוסקופיה שחודרים עם מכשירים דקים של חברת BAXANO דרך נקבים קטנים ( 12מ"מ ) ולא צריך קיבועים .יומיים אישפוז. מה דעתך על השיטה בהשוואה לאנדוסקופיה שבה מבצעים רק במקום אחד בכל ניתוח .
ראשית אני מודה לך שהערת את תשומת ליבי על שיטה זו. 1) תמוה בעיני שהציעו לך ניתוח לכל הגבהים (מחפשים כנראה שפן נסיונות) ככל הנראה אתה לא ממש סובל מכולם ומצדיקים ניתוח. 2) הניתוח מתבצע עם שיקוף (רנטגן) ולא ראייה ישירה כמו עם אנדוסקופ, לדעתי יש סכנה ממשית לפגיעה בשורשים (העצבים היוצאים מעמוד השדרה) 3) מה מספר הניתוחים שבוצעו בשיטה זו ומהם אחוזי ההצלחה/סיבוכים? לדעתי לא מומלץ
שלום . אני בן 45 ,לפני כ 3.5 חודשים עברתי אורטוסקופיה בכתף להסרת הסתיידויות שהיום התברר לי שעדיין יש הסתיידויות ואף גדולות יותר!!! איני יודע אם יש קשר אך מס ימים לאחר הניתוח החלו כאבי גב וצואר חזקים ,פניתי מס פעמים לרופא ונשלחתי ל ct ול emg בבדיקה בגב נמצא L 4-5 בלט דיסק אנולרי היקפי קל עס בקע צדדי-ימני של הדיסקית.זיזים מלווים את הדיסק הבוקע ותורמים לדחיקת מוצא העצב הימני.L5-S1 מוקד סקלרוטי בעצם האיליאום, יתכן גרמי או אחר.לסיכום בקע צדדי-ימני של דיסקית אינטרא-פורימינלי L4-L5 .בבדיקה בצואר נמצא C3-4 היצרותקלה של הנקב הבינחולייתי השמאלי C4-5 בלט דיסק אחורי-שמאלי הגורם ללחץ על השק הדוראלי.C5-6 זיזים קדמיים בשולי גופי החוליות C6-7 בלט דיסק אחורי קל מלווה בזיזים אחוריים בשולי גופי החוליות,התעלה הגרמית מוצרת. בבדיקות EMG נתגלו רדיקולופתיה כרונית של הצואר .האם בעיות אלו מחייבות ניתוחים ?אבקש דעתך המקצועית תודה
כאבים שהופיעו לפני מספר חודשים יכולים עדיין להעלם. כל עוד אין הקרנה של כאב או נימול או חולשה בגפה אין צורך בהמשך ברור.
שלום לאחר בדיקת emg מה אומר הסיכום הבא: תשובות f תקינות. H REFLEX התקבל ארוך מימיןI. לסיכום:רדיקולופטיה בגובה c6-7 מימין. c5 בדרגה קלה באותו צד. הגעתי עקב בירור רפואי עם חוסר יציבות נטייה ליפול לאחור. התקבלו תשובות f ארוכות לעצב הפרוגאליס השמאלי. h refkex התקבל ארוך משמאל. רדיקולופטיה בגובה l5 ו s1 משמאל אין עדות לנוירופטיה דיסטאלית סנסורית או מוטורית. בבדיקה אלקטרומיוגרפית אין עדות למיפטיה. מה אומרות בדיקות אלה והאם זה קשור לבלט/בקע דיסק ומה אתה ממליץ לעשות? תודה
בדיקת ה EMG אינה קשורה בהחלטה על הניתוח. ההחלטה מתקבלת משילוב של ה MRI ובדיקתך/תלונותך. הייתי ממליץ על ביקור אצלי אם תרצה לקבל החלטה.
תודה על התשובות מה זה הניתוח הזה? מה אתה ממליץ לעשות מלבד ניתוח? אני סובל כבר ארבעה חודשים והייתי אצל אורטופד שאומר "אין מה לעשות חיה עם זה". למרות שיש לי הגבלות מנוירולוג (הייתי אצלו בבירור)טוען שהכל מהצוואר אשמח לתשובה
שלום רב. התגלה לי בסי טי בקע דיסק ב L5 יש לי סימפטומים של:יד ימין:אי תחושה כאבים חולשה נימול גב תחתון מרגיש כאבים זרמים חולשה ברגליים והכל מלווה בסחרחורות ואי יציבות כבר כארבעה חודשים. מה הטיפול?מה לעשות אם רופא תעסוקתי לא מתחשב במצבי למרות שאני עובד בייצור? יש כאבים עזים בשינה ושאני מתכופף. אשמח לתשובות
היי התקבלו התשובות הבאות: לורדוזיס צווארי שמורה מעבר קרניו צרביקלי תקין סיגנל תקין של מבנה גרמי.ירידה דיפוזית של סיגנל בדיסקים בין חוליתיים. c-4_c-5 בלט דיסק קל,ללא לחץ על שק הטקלי.פורמינות שמורות. c5-c-6 בלט דיסק קל,מרכיב פורמינלי ימני.היצרות של נקב סיגנל של חוט השידרה תקין. קוטר קידמי אחורי של תעלה ספינלית שמור. בנוסף להדמייה יש לי אי תחושה ביד ימין ונימול והקרנה עם זרמים נהצוואר לאורך הכתף עד האצבעות. אודה על התשובה
תודה על התשובות מה זה הניתוח הזה? מה אתה ממליץ לעשות מלבד ניתוח? אני סובל כבר ארבעה חודשים והייתי אצל אורטופד שאומר "אין מה לעשות חיה עם זה". למרות שיש לי הגבלות מנוירולוג (הייתי אצלו בבירור)טוען שהכל מהצוואר אשמח לתשובה
שלום, אני בת 37, סובלת מזה שלושה חדשים מפריצת דיסק בעמוד השידרה הצווארי, מקרין ליד ימין,מטופלת ע"י פיסיוטרפיה ומשככי כאבים, ממצאי MRI: C5-C6 - הודגם בקע דיסק אחורי מרכזי ופראא מדיאני משמאל הגורם ללחץ על חוט השדרה. C6-C7- הוגדם בקע דיסק אחורי פארא מדיאני מימין הגורם ללחץ על חוט השדרה. ישנו שיפור כללי במצבי, אני בדילמה רופא אחד ממליץ מאוד על ניתוח, לטענתו המצב יכול להדרדר ויכולה להיווצר פגיעה ביד, ורופא בייעוץ שני אומר שאם יש שיפור במצבי הכללי אז אין צורך בהתערבות, אני ממש לא יודעת מה לעשות????
התשובה אינה מחייבת, כי לא בדקתי אותך. אם אין פגיעה נוירולוגית (בבדיקה שלך) ומצבך משתפר אז אני נוטה להסכים עם הרופא השני. כדי לדעת בוודאות עלינו להפגש. דרך אגב, אני היחידי בארץ המבצע ניתוח לעמוד השדרה הצווארי ללא קיבוע, אם תזדקקי לניתוח כמובן.
ראשית תודה על המענה המהיר, יש לי עוד שאלה: יכול להיות שלא לעשות ניתוח היא רק דחייה של העניין והתקף נוסף יכול לבוא בעתיד ולעצור לי את החיים שנית? (ההתקף הזה פשוט שיתק לי את החיים, אני אמא לשלושה ילדים, עובדת, ובעיקר אני סטודנטית שפספסה את הסמסטר האחרון) המון תודה שלומית
האם זה נכון שהמנתח צריך להיות ממוחה למערכת העצבים בנוסף. או בעת הניתוח צריך להיות נוכח ממוחה למערכת העצבים בעמוד השדרה.
שלום רב, תוצאת הסיטי שלי מראה: בלט קל אחורי דיפוזי L2-L3 אני סובלת מכאבים ללא הפסקה בעיקר בלילה במיטה מתעוררת מכאבים בכל תזוזה. ניסיתי םפיזיוטרפיה וזה לא עזר. מבקשת לקבל הסבר מה ההבחנה אומרת, והאם זה מחייב ניתוח ואם כן מאיזה סוג|. תודה רבה
אם מדובר בכאבי גב מרכזיים ללא הקרנות לרגליים, לא הייתי ממליץ על ניתוח.תנסי לרדת במשקל (אם צריך) והתעמלות, שחייה וכו'
שוב ד,ר דוידוביץ שכחתי להוסיף את המילה למינקטומי, ובמכתב של הרופא המנתח לרופא המטפל הוא כותב שלאחר הניתוח אין גורמי לחץ על השק באזור המנותח , ושהושג שחרור משביע רצון, רק אני עדיין לא מבינה מה זה שחרור משביע רצון שאני כל כך סובלת, גם מכאבים וגם מהשיתוק המוזר הזה, ועוד דבר שאני מתהלכת עם קב אחד כמו איזה סבתא זקנה, ובתוספת חגורת גב בשם הומן, זהו בינתיים אני מקווה שלא שכתתי עוד משהו , שוב מקווה לקבל ממך תשובה בהקדם האפשרי עדנה
בוקר טוב לך ד"ר דוידוביץ, אני מקווה שאתה זוכר את השאלות שלי בנושא האמ.אר.אי לאחר שעברתי ניתוח דקומפרסיה רחבה בעמוד שדרה מותני,l-1-l-5 ובכן בכל זאת הצלחתי להגיע אל הרופא המנתח, אבל אני לא כל כך יודעת אם לקבל את עמדתו, או לא, הוא אמר לי שישנם 3 צלקות אשר אי אפשר לנתח אותם שוב, ויתכן שזו הבעיה שבגינה אני סובלת מנימול ושיתוק כמעט מלא של הרגל השמאלית כלומר כף הרגל ומחצית מהברך, ועכוז ימין והחלק מלפנים ומאחור, והוא טוען שכאבי הגב העזים שיש לי,וההרדמויות האלה נובעים מהיפרלורדוזיס לאחר הניתוח, האם זה נכון שאי אפשר לנתח?, או כדאי לי להגיע לחוות דעת נוספת, אני מרגישה שאני נופלת בין הכסאות, ושאגיע גם לכסא גלגלים, אני ממש אובדת עיצות ומתוחה מאוד לגבי כל הסיפור הזה. אנא ממך תעזור לי בנושא, ותענה לי מה קורה לגבי ההיפרלורדוזיס הזה, שאני לא מבינה מה הפירוש שלו. אודה לך מאוד אם תענה לי בהקדם האפשרי. תודה רבה עדנה
לביתי בת ה-18 יש פריצת דיסקL4-5 סחוס הדיסק הבין חוליתי הודגם עם בקע דיסק אחורי מרכזי עם לחץ קשה על השק הטקאליL2-3 L3-4סחוס הדיסק הבין חוליתי הודגם עם בלט דיפוזי אחורי עם לחץ קל על השק הטקאלי. סקרליזציה דומ צדדית של L5. - אלו הממצאים של ה MRI.ביתי עברה 3 זריקות בהפרש של חודש במרפאת כאב ברמב"ם שלא עזרו ולאחר מכן עברה צריבת דיסק באסותא שגם לא עזרה. האורטופד שמטפל בה המליץ על צריבה נוספת ואם היא לא תעזור אז הוא ינתח אותה בגב.השאלה שלי היא האם כדאי לעשות צריבה נוספת או שכדאי לוותר עליה ולהגיע ישר לניתוח?ביתי אמורה להתגייס בחודש אוקטובר (פרופיל 45)וברצוני לשלוח אותה בריאה לצבא.
1)לא הייתי ממליץ על צריבה נוספת. 2) הייתי שוקל את הניתוח האנדוסקופי, בעיקר שמדובר בצעירה. 3) עם גב כזה לא הייתי שולח אותה לצבא.
שלום יש לי בלט דיסק מסוייד בL5S1 מוצר האם מתאים לניתוח אנדוסקופי? האם איך צורך בקיבוע במצב זה? תודה
אין בעייה טכנית לנתח גם בלט דיסק מסוייד בשיטה שלי, השאלה מה הבעייה כאבי גב או הקרנה לישבן ורגל או שניהם, מה יותר?
תודה על תשובתך מה שמציק לי יותר זה כאבי שרירים בישבן בהתחלה היו כאבים ברגל בעקר ליד אצבע קטנה ועקב כעת אין כאב ברגל. האם במצב בו הדיסק מונמך אין הכרח של קיבוע כדי שהחוליות לא יגעו זו בזו ותגרם שחיקה של החוליות?
תשובתך אינה ברורה חשוב לי לדעת. במידה ואני מגיעה אליך עם ה-MRI , האם תוכל לקבוע חד משמעי אם צריך קיבוע-או מספיק הניתוח האנדסקופי.
לדר' דוידוביץ השלום והברכה להלן נתונים אבקש את עזרתך והמלצתך בצילום-שינויים ניוונים קלים ב c-6-7 emg-יש עדות ל c6-7 chronic.subacute radiculopathy mri-בלט דיסק c 3-4 עם לחץ צד שמאל באזור פורמן,בלט נוסף ב- c 4-5.c5-6 בליטה אחורית,c 6-7 בלט דיסק עם לחץ בפורמן משמאל ב mri חוזר מאפריל 09 ממצאים דומים יש החמרה בכאב,רגישות בכתף שמאל ,בגובה רגישות צד שמאל ,יש הגבלה של תנועות הצוואר עם החמרה בכאבים וירידה בתחושה באצבעות 2-5 ביד שמאל.אני שוקל התערבות כירורגית כי די נמאס לי להיות מוגבל.אודה להמלצתך
תודה.כיצד נפגשים כדי שתוכל לבדוק את ה-mri ?
דר' דוידוביץ שלום קופ"ח מאוחדת אינה מאשרת את הניתוח שהינך מבצע במסגרת המשלים. אבקש לציין שאני מגיע אליך לביה"ח בתאריך 19.9,אבקשך להביא את בדיקת ה-mri שנשארה אצלך בקליניקה בכדי שנוכל להתקדם.אני סומך על כישוריך הגינותך ומקצועיותך למרות הכתבה המגוכחת.בברכה,יואב
לא הייתי רוצה לעבור פעמיים ניתוח ( קודם אנדסקופי לאחר מכן גם ניתוח קיבוע לכן תשובתך חשובה לי בברכת יום טוב ותודה
חשוב לי לדעת. במידה ואני מגיעה אליך עם ה-MRI , האם תוכל לקבוע חד משמעי אם צריך קיבוע-או מספיק הניתוח האנדסקופי.
אני מבין שזה לא ניתוח אנדסקופי (במיקרוסקופ- בשיטת הTUBES מה ההבדל מה יותר טוב או שזה לא משנה אני בלבטים
יש הבדל גדול, האנדוסקופ הוא מעין מצלמה הנכנסת פנימה והמנתח רואה תמונה המוגדלת פי 100. לעומת המיקרוסקופ המגדיל רק פי 10 והראייה היא מחוץ לגוף (פחות טובה) , כשהראייה טובה (אנדוסקופ) יותר הסיכון לפגוע בעצב קטןיותר ורואים טוביותר את הבעייה וניתן לפתור אותה.
האם תוכל לפרט מה שלבי ההחלמה מניתוח כזה. משך הכאבים, האופי שלהם, מה מומלץ לעשות אחרי הניתוח. תודה,
שאלתי פריצת הדיסק להבנתי יכולה להיות גם מסביב ( מאחורי העמוד שדרה) האם כל פריצת דיסק מתאימה לניתוח שהנך מבצע גם אם הפריצה מאחור.
האם בניתוח האנדסקופי ניתן לכרות רק חלק קטן מהדיסק, לעומת הניתוח הרגיל שמאפשר לכרות את כל הדיסק הפרוץ. בנוסף במידה ויש הדבקויות אחרי הניתוח מה הם ההשלכות. בתודה על כל התשובות
בניתוח האנדוסקופי אין מגבלה בכריתת הדיסק הפרוץ ולא משנה מה גודלו ( בתוכנית האחרונה בערוץ 2 הופיע איתי מטופל שהיית לו פריצת דיסק של 3 ס"מ ואשר הוצאה דרך חתך של 1 ס"מ בלבד), ההיפך הראייה האנדוסקופית (מתוך הגוף) יכולה לראות פריצת דיסק במקומות נידחים שלעתים לא רואים בלי האנדוסקופ. ההתדבקויות אחרי הניתוח האנדוסקופי קטנות מניתוח רגיל, ככל הצלקת שנוצרת אחרי כל ניתוח נתונה להשפעות מזג האוויר, לחץ אטמוספרי וכו, בעיקר שנה הראשונה, לרוב ללא כאב משמעותי.
אני בן 39 סובל שנים בכאבי גב תחתון וברכיים. לאחרונה חל החמרה בכאבי גב תחתון עם הקרנה לרגל שמאל. נשלחתי לבדיקת מיפוי עצמות ולהלן התוצאות: קליטה מוגברת מוקדית קלה בחלק ימני של גוף החוליה L4 ובגוף החוליה L5.בחוליה L5 קיימת גם קליטה מוגברת בחלקה הימני, מאחורי גוף החוליה. קליטה מעט בלתי סדירה בכתפיים, ברכיים, קרסולי ימין וטרסוס דו-צדדית. בברך ימנית קיימת הדגשת קליטה מוקדית בחלקה הלטרלי (אזור החיבור טיביו - פיבולרי). מוקד זעיר בזווית לטרלית-עליונה של האורביטה שמאלית. פרט לכך ללא ממצאים פתולוגיים בשלד. בסיכום: ממצאים קלים ולא ספציפיים בחוליות מותניות, יתכן על רקע ניווני - ארטרוטי או תגובת מאמץ. מומלץ המשך בירור מכוון ומעקב. ממצא לא ספציפי באורביטיה שמאלית, מומלץ קורלציה מכוונת. שאר הממצאים מתאימים לתגובת מאמץ, מומלץ לשלול טראומה בברך ימנית לטרלית. תודה.
אני נמצא בשרות צבאי, אני לא יודע אם יאשרו לי MRI, כמה עולה בדיקה כזאת פרטית? והבדיקה של מיפוי עצמות לא הספיקה כדי לאבחן את מצבי? תודה.
