פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום לך ! ראיתי אותך בתוכנית בוקר בערוץ 2 . יש לי פריצות דיסק ב3 מקומות . ואין יום שאני לא קם בבוקר עם כאבי גב תחתון.אשמח אם תמליץ לדרך המהירה ביותר להגיע אליך לבדיקה.אני בקופת חולים מכבי.גיל 36
לד"ר שלמה דוידוביץ - מנהל השירות האנדוסקופי בבי"ח בילינסון, צפיתי בתוכנית הבוקר היום, שבה הופעת, בנושא הניתוח החדש בשיטת הנוירואנדוסקופיה - שעליו דיברת, ורציתי בבקשה לשאול, האם ניתוחים כאלה מבוצעים בבתי חולים נוספים בארץ, כמו בירושלים למשל? אני מבינה שאתה הגעת מיטעם ביה"ח בילינסון בפתח תקוה. אודה מאוד אם תוכל בבקשה לעדכן אותי, האם מבוצעים ניתוחים כאלו גם בבתי חולים בירושלים? בברכה ובתודה, יולי - ירושלים
הניתוח " החדשני" מבוצע בביה"ח איכילוב, תל השומר ורמב"ם מאוד חדשני.......
האם אפשר לטל בשיטההחדשה גם בריצת דיסק בגב עליון? ובכלל -כיצד אפשר לפנות לבדיקה לאפשרות ניתוח ?
אין ניתוח אחד שמחליף , או נותן פתרונות לכל סוגי המחלות בעמוד השדרה. ושלא יעבדו עליכם !!!!!
יש ניתוח אנדוסקופי ויש ניתוח אנדוסקופי, בשיטה שלי אני מטפל ברוב בעיות עמוד השדרה (מצוואר ועד גב תחתון) ברוב המחלקות המבצעות גם ניתוחים אנדוסקופים משום מה עדיין רוב הניתוחים הם פתוחים ולא אנדוסקופים - חומר למחשבה!
לא ידוע לי על מישהו אחר בארץ המבצע ניתוחים בשיטה שאני עובד בה. (ישנן מספר טכניקות אנדוסקופיות, שלי מתאימה לרוב המצבים)
בת דודותי נבדקה לפני כשבועיים אצך, לא אבחנת צניחת כף רגל !!! היא נותחה כבר על ידי משהו אחר בצפון ומצבה תקין לא יכול להיות ששיטתך הטובה בעולם כהגדרתך, והמידע כאילו אתה היחיד - שקר! משתמשים בה בתל השומר, איכילוב, רמב"ם !!!
אני סובל מהצרות של התעלה. וניון של הדיסכוסים וקצת עקמת. כתוצע מכך יש לי כאבים ברגלים שמקשה לי על ההליכה בעקר ברגל שמאל עם הרגשת צריבה לאורך כל השוק. עד היום אני משתמש בתרמדול ואקמול להרגעת הכאבים מה הפתרון שאתה יכול לציע לי בתודה מראש בנצי
אני סובלת כשנתיים מבלט דיסק L4L3 דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי,L3L3 בלט דיסק אקצנטרי לשמאל עם הצרות הנקב,L4L5בלט דיסק דיפוזי עם לחץ על השק הדוראלי,L5S1 בקע דיסק לאחור.הכאבים עזים ביותר.טופלתי במרפאת כאב ע"י זריקה אפידורלית,הקלה קצרה וחזר בגדול.מעוניינת לעבור את הטיפול שלך.אשמח לדעת איך אפשר לעשות זאת.בתודה יעל.
אני בת 60 . נולדתי עם סקאליאוזיס s . בשנים המצב החמיר עד מאוד:גב תחתון-9 חוליות ברצף(יותר מ 70 מעלות עקמת),גבי/צוורי(יותר מ-50 מעלות) מידי פעם מתקשה לתפקד,סובלת מכאבים עזים ברגליים וידיים. מכל הפניות לכל המומחים בארץ קיבלתי תשובה אחת: מזה לא מתים, למרות שקשה לחיות,אך אין מה לעשות. האם, הנך יכול לתת לי תיקווה כלשהי לחיים משופרים? תודה שהופעת בטלויזיה היום בארץ 2 . בכבוד ובתקווה לתשובתך יא.ג.
בבדיקת סיטי שעברתי לפני כ-3 חודשים,התגלו הממצאים הבאים: בסריקת L4-5 :היפרטרופיה של המפרקים הפצטאליים.מודגם בלט דיסק אחורי המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי. בסריקת L5-S1:מודגם בלט דיסק אחורי המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי .ומשיק לשורשי העצבים ולשק הדוראלי. מודגמת אי סדירות של שולי SIJ מימין ומשמאל עם סקלרוזציה קלה של שולי המפרקים. שאלתי היא: אני בת 41.5 פעילה ספורטיבית ובריאה.האם יש באפשרותי לעבור את הטיפול לבעיה שלי? ובהצלחה. האם יש אפשרות ליצירת קשר?
לאחר שיעור פילאטיס (מזה כשנתיים) כאב חזק ביותר בכתף ימין,לאחר צילום מתברר, שקיימת הסתיידות גדולה בשרוול המסובב-שאלותי: האם ניתן לקבל הסבר על התופעה. האם זה קרה בעקבות הספורט. האם ההסתיידות זה דבר טבעי לגילי (54). מה הטיפול המומלץ לדעתך
שלום רב.בעלי בן 43 סובל מפריצת דיסק קרוב ל - 5 שנים סובל מכאבים עזים לעיתים קרובות כאבי רגלים וכאבים באשכים.לפי המלצת הרופא המטפל הוא זקוק לניתוח.אנחנו מעונינים להפגש איתך ואם צריך לעבור ניתוח הינו מעונינים שאתה תטפל בו.
שלום רב, לאחרונה ביצעתי בדיקת MRI עקב החמרה משמעותית בכאבי הגב . בעבר אובחנה אצלי פריצת דיסק בין חוליות L4-L5 ועברתי שאיבת דיסק בלייזר בשנת 2000 ע"י דר' גיבשטיין , כפי שציינתי לאחרונה חלה החמרה בכאבים אשר משבשת לי את התפקוד הבסיסי כגון ישיבה עמידה שכיבה , בהתייעצות עם אורטופד קיבלתי זריקת אפידורל אשר לא תרמה לשיפור המצב כלל , ההפך הוא הנכון כאבי הגב מורגשים כעת עוד יותר . בפענוח MRI מצויינים שני סעיפי אשר בגינם אני מעוניין למצוא רעיון אשר יעלים את הכאבים , אלו הם הסעיפים : L4-L5 : יש ירידה באות ובגובה של הדיסק . יש שינויים ניווניים מסוג מודיק 1 באספקט האחורי של הלוחית העליונה L5. יש בלט דיסק דיפוזי עם בקע דיסקלי מסוג פרוטרוזיה מרכזי קטנטן. הוא גורם להצרות של תעלת השדרה לקוטר AP של פחות מ-9 מ"מ. יש עיבויקל של הליגמנטום הפלאבום.המפרקים הפצטלים מראים היפרטרופיה מינימלית. הפורמינות הנוירליות מראות הצרות קלה משני הצדדים. L5-S1 : יש ירידה באות ובגובה של הדיסק . יש בלט דיסק דיפוזי קל ובקע דיסקלי מרכזי קטנטן מסוג פרוטרוזיה אשר נוגע בשק התקלי אך לא גורם לדפורמציה שלו . הקוטר AP של תעלת השדרה מראה הצרות קלה ( 10 מ"מ ) . הפורמינות הנוירליות פתוחות . ובסיכום ישנה הערה נוספת : " שינויים ניווניים במפרקים הפצטלים בגבהים מרובים . האם יש פתרון למצב הזה ? אני מאוד סובל ולא ממש מצליח לתפקד נורמלי . תודה , איציק .
אם הבעייה העיקרית היא כאבי גב ולא הקרנה ליבן או לרגליים אז ניתוח לא מומלץ, יש לבצע פיזיותרפיה, הידרותרפיה וירידה במשקל אם יש עודף
הכאבים הם מתרכזים באזור הגב התחתון ומקרינים לאגן היריכיים ומקשים על הליכה של יותר מעשר דקות , אקח את נושא המקל העודף לתשומת ליבי אך האם זה מה שיפתור לי את הכאבים ?
אני בן 38 סובל מזה כ 10 שנים מפריצת דיסק בגב תחתון L-4 L-5 עם הקרנות לרגל שמאל נימול ואובדן תחושה לא קבוע ברגל שמאל ולעיתים לימין אני חושש מאוד מניתוח הקונבנציונלי לאחר שראיתי ראיון איתך הבוקר בערוץ 2 שמחתי לשמוע על השיטה החדשה שהבאת לארץ שאלתי היא:האם היא מוכרת ע"יי קופח" מאוחדת ואיך מתבצע התהליך אשמח אם תשיב לי בתודה מראש שמעון
אני בן 54 סובל מזה כ 15 שנים מפריצת דיסק בגב תחתון L-4 L-5 עם כאבים והגבלות מדי מספר שבועות. יש לי צילומי MRI. לפני כ-4 שנים, הייתי מועמד לניתוח בבילינסון שנדחה בתייעצות עם ד"ר אוחנה, וזאת בגלל ירידה בעוצמת הכאבים. ראיתי אותך הבוקר בערוץ 2 והתרשמתי שהניתוח החדשני שאתה מבצע יכול לשפר מאוד את איכות החיים שלי. אני מעוניין להפגש איתך בהקדם. בברכה, רפאל
אישתי ראתה את התוכנית בערוץ 2 ונתנה לי את הפרטים אודותיך, אני בן 39, מזה כשנה אני סובל מכאבי גב, הייתי אצל פיזיוטראפיסטית והיא אמרה לי שהכאב נובע מעומסים על הרקמות בגב התחתון... אופן העבודה שלי הוא בישיבה כל היום (מול מחשב) ואני רוצה לקבל ייעוץ כדי שהמצב לא יחמיר וטיפול כדי שהכאב בגב יחלוף. תודה,
דוקטור דוידוביץ שלום לפני כשנה וחצי עברתי אצלך ניתוח בצוואר לפני כן הייתי אצלך במרפאה פרטית המלצת לי על ניתוח בחוליות חיכיתי כשנה וחצי לניתוח לאחר הניתוח הרגשתי ממש לא טוב ניגשתי אליך שלחת אותי לצילום המרייט בצילום התברר שאותם ממצאים נשארו כמו שהיו המלצת לי על תרופות גם לתית לי זריקת אפידורל חושב אני שמין הראוי תמצא לי טיפול טוב יותר אני לא יכול לעבוד בשום עבודה לא ישן בלילה. סובל מכאבי תופת לא מאחל לאף אחד דבר כזה בוא תספר לכולם את האמת מה באמת אסיתע את הניתוח תודה ויום טוב
שלום, בעלי בן 37 והתגלתה אצלו פריצת דיסק בבדיקת אם.אר.אי: L3-4-,L4-5 -בלט דיסק משמעותי: מודגם בלט היקפי של האנולוס המוחק את השומן האפידורלי הקדמי. קשרית שמורל בלוחית העליונה של L5. וב-l5-s1 מודגם בלט אחורי קל של הדיסקית. הוא סובל מכאבי גב עזים ומידי מספר חודשים התקפות כאבים כך שלא יכול ללכת. האם הטיפול האנדוסקופי יכול להתאים?
אם תוכל להסביר לי את תוצאות הבדיקה, האורטופד שלי בחופש ואני סובלת כאבים ורוצה לדעת האם לפנות בנתיים לרופא אחר.אני מודה לך מאוד. אני בת 32 לאחר שלוש לידות , האחרונה לפני כחמישה חודשים, לידות טבעיות. בדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי וסגיטלי. מבנים גרמיים של גופי החוליות והקשתות אחוריות הודגמו תקינים. המפרקים הפאצטליים הודגמו יחסית שמורים. הודגמו שינויים ניוונים במפרקים סקרו-איליאקליים. הודגם עד 11 מ"מ. L3-L5 קוטר קדמי אחורי של התעלה הספינלית הגרמי בגובה :L1-L2 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L2-L3 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. אין עדות לבקע דיסקית. :L3-L4 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק אחורי ולטרלי משמאל קל. :L4-L5 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק אחורי מרכזי ולטרלי משמאל עם לחץ על השק הדוראלי. :L5-S1 סריקת הסחוס הדיסקי בצפיפות תקינה. הודגם בלט דיסק דיפוזי קל. ממצאי לוואי: הגדלה ואי אחידות של הרחם וצוואר הרחם.
שינויים ניווניים קלים עד בינוניים, אם הבעייה היא כאבי גב בלבד, אינך זקוקה לניתוח, לגבי הטיפולים האחרים תתייעצי עם האורטופד שלך כשיחזור.
אמא לחמישה ילדים ותאומות בנות 20 אחת מהן סובלת קשות מפריצת דיסק מרותקת למיטה מזה חודש ימים עם משכך כאבים ללא הפסקה טופלה ע"י פרופ' מאסף הרופא שהחליט רק ניתוח ראיתי אותך ד"ר שלמה דוידוביץ היום 14.3.10 בתכנית הבוקר אצל אברי גלעד ונפלתי מהכסא אתה המשיח שלנו , אנא עזור לביתי החיים עוד לפניה עזוה לה ולתאומה שלה שהכאבים של אחותה עוברים אליה אנא 0525345243
שלום. האם אתה יכול להסביר מה זה ניתוח אנדוסקופי והיכן אתה ממליץ לעשות את הניתוח תודה בראש ושבוע טוב
האם טפול אוסטופתיה יכול להקל במידה משמעותית במקרה זה? יש לחת מימין מתון על חוט השדרה אודה לתשובתך בדחיפות.
ממה את סובלת, כאבים בצוואר, בשכמה או ביד? לגבי פזיותרפיה וכו' לא הייתי ממליץ על מניפולציות חיצוניות על הצוואר, כל פעולה צריכה להתבצע על ידך בלבד ללא הפעלת כח מבחוץ. במידה והכאבים רצופים יותר מ 3-4 חודשים ללא סמני הקלה ניתן לשקול את הניתוח האנדוסקופי אשר מתאים מאוד למצבים אילו.
כאבים בחוליות צואר
אשתיסובלת כארבעה חודשים מפריצה דיסק,בקע אחורי מרכזי וצדדי מימין גורם ללחץ ניכר על השק התקאלי ומוצא על העצב באותו צד. כתוצאה מי זה כאבים חזקים ברגל ימין,עד שלא מסוגלת לעמוד או לשבת. חודש לפני עברה ניתוח שאיפת דיסק ועדיין אין שיפור. נשמח לקבל תגובה.
שלום, ניתוח אנדוסקופי מתאים מאוד למצב זה, היא תרגיש הקלה מיידית לאחר הניתוח, 4 שעות לאחר הניתוח תשתחרר לביתה. שבוע טוב
0506231963050מבדיקת MRI נמצא שבגובה C6-7 קיימת הצרות על רקע רטרוליסטזיס של C6, הנמכת הדיסק עד כמעט מחיקה שלו בגובה C6-7. היצרות ניכרת של התעלה בגובה זה. החוט נראה בעל סיגנל גבוה וקיימת היצרות פורמינלית דו"צ. בקע קטן ארטיקולרי של הדיסק לשמאל. לסיכום: מודגמים שינויים ניווניים עם היצרות ניכרת של התעלה וכן היצרויות פורמינליות בולטות בגובה C5-6-7-D1 . האם ניתן לפענח את הכתוב? ואיך מטפלים עם זה? בתודה , עזרא
שלום עזרא, אתה זקוק לניתוח צווארי לשחרור הלחץ מחוט השדרה. בשיטה הרגילה הניתוח מערב קיבוע של חוליות, בשיטה שלי אין צורך בכך וההחלמה מהירה. בילינסון : 03-9376666 פרטי:03-6320961
האם רמת הסיכון בניתוח גבוהה ומה משך ההחלמה?
שלום דר' דוידוביץ אמי בת 75 וסובלת מכאבי גב. בבדיקת C.T. לברור כאבים וחשש לסטנוזיס ספינלי נמצא: עמדה לורדוטית מותנית תקינה. בגובה L3-4 בלט אנולוס לוחץ על קדמת התקאלי בגובה L4-5 ארטרופתיה פאצטלית היפרטרופית. מידה קלה של ליסטזיס ניוונית. בלט אנולוס לוחץ על השק התקאלי. בגובה L5-S1 בלט אנולוס מצר את הפורמן השמאלי. בשאר הגבהים לא נראה לחץ על השק התקאלי או שורשי העצבים. הרופא המליץ על ניתוח בשל SPINAL STENOSIS LUMBAR סוג ניתוח FUSION L4-5 360 + PEDICULAR SCREWS L5-S1. בשל הסיכון הכרוך בניתוח מסוג זה, ברצוני לדעת: האם יש אלטרנטיבות טיפוליות נוספות והאם יש אלטרנטיבות ניתוחיות נוספות, המקטינות את הסיכון? האם במקרה של אמי ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי? מה הסיכונים בניתוח גב? (בשתי השיטות) מה סיכויי ההצלחה של הניתוח הנדרש (הן בשיטה הרגילה והן בשיטה האנדוסקופית)? לתשובתך אודה חנה
שלום חנה ושבוע טוב, ככל הנראה אמך לא תצטרך את הניתוח שהזכרת ויכול להיות שהניתוח שלי יספיק (משתחררים הביתה בד"כ 4 שעות אחרי הניתוח) לצורך קביעה וודאית תצטרך לבצע MRI (תוכל לקבל הפנייה אחרי פגישה איתי?) ולתאם בדיקה אצלי. בילינסון: 03-9376666 , פרטי(החזר דרך המושלם או חברות ביטוח פרטיות) : 03-6320961
דר' דוידוביץ - תודה על תשובתך. שכחתי לציין שאימי סובלת גם מפיברומיאלגיה. האם לנתון זה יש השפעה על החלטה לגבי הצורך בניתוח או בסוג הניתוח? תודה, חנה
שלום רב דוקטור דוידוביץ הנכבד! בנומבמר 2003 עברתי ניתוח כריתת שד מלאה, יחד עם הוצאת 24 בלוטות ליפה מבית השחי, עקב סרטן.11 מתוכן היו עם גרורות. עברתי לאחר הניתוח כמוטרפייה והקרנות. בעיקבות כאבים מפוזרים בגב, וכאב ספציפי מעל מותן ימנית שמגיע בהתקפים הופנתי למיפוי עצמות. שתשובתו:בהשוואה למיפוי קודם מתאריך 28.02.2008 הופיעה קליטה פתולוגית מוגברת חדשה, בעוצמה גבוהה, בחוליה D12 . הממצא הנ"ל המתואר. באבחנה מבדלת במקום הראשון SOL-דרושה השוואה לבדיקות הדמיה נוספות. בייעוץ אונקולוגי הוזמנה לי בדיקת PET CT . לציין שפט בוצעה לי לפני שנה והיתה תקינה. כמו כן אני בת 47, במנופאוזה, ומקבלת ארימידקס לסרטן, מאז סובלת מאוסטאופורוזיס שמחמירה בעיקר בעמוד השדרה. כמו כן לציין אירועים של נפילות חוזרות, מה זה יכול להיות? (אירוע TIA על רקע נטילת טמוקסיפן)אני מתארת לעצמי שזאת יכולה להיות גרורה. אני מאוד מודאגת. אבקש את הסברך המקצועי, לאבחנה המבדלת. אודה לטיפולך המסור והמהיר! בברכה מירי
התשובה נמצאת בגוף השאלה. על מנת לוודא שאכן מדובר בגרורה רק ביופסיה תחת CT יכולה לתת תשובה סופית. לגבי הטיפול כדאי להתייעץ עם האונקולוג שלך.
שלום לכל משתתפי הפורום, לפני יומיים עברתי ניתוח אנדוסקופי בחוליות L4 L5 ע"י ד"ר שלמה דוידוביץ, אשמח לשתף אותכם בחוויה האישית שלי מהתהליך כולו. אנא פנו אלי בדוא"ל [email protected] ואחזור אליכם בהקדם. בברכה - אילן
היי אני בן 42 סובל מפריצת דיסק ובלטים בחוליות l4 l5 אני צריך לעבור ניתוח והייתי מעונין לשמוע ממך. על הניתוח
הי דורון, לפני שבועיים עברתי את הניתוח, היום אני כבר שבוע! בעבודה... אנא צור עימי קשר דרך הדוא"ל: [email protected] אשמח לתת לך יותר פרטים. בברכת הצלחה ובריאות. אילן
שלום, לבעלי יש בלט דיסק בחוליות L4-L5. הכאב העיקרי שלו הוא בגב- עם התקף בערך אחת לשנה ומדי פעם יש הקרנה של כאבים שונים לרגל שמאל. רופא נוירוכירורג המליץ לו לעבור ניתוח אנדוסקופי בגישה זעירה אך לא הצלחנו להבין האם הניתוח אמור לפתור את כאבי הגב או רק את ההקרנות לרגל. מה דעתך? תודה רבה
דעתי שכדאי לשאול את המנתח, הוא ראה את ה MRI ויודע מהי מטרת הניתוח. באופן כללי אם הבלט קטן ואין לחץ על שורשים אזי הסיכוי להקלה לא גבוהה בעיקר שההתקפים לא תכופים.
יש לי כאבים חזקים בגב תחתון מה עלי לעשות? אים נניח ואנותך על ידך בניתוח צוורי האים זה יפסיק לי את הכאבים וחוסר היכולת ללכת ללא תמיכה מסיבית אני מבקש מימך דוקטור תן לי עצת רופא מה לעשות?
מאחר ואנו כבר נפגשנו, אשמח לדבר אתך או עם אשתך ישירות ולענות על כל שאלה שתצוץ. פורים שמח.
.
עברתי ניתוח אנדוסקופי בחוליות L5S1 שאלתי היא היא האם אמור להיות כאב ברגל לאחר הניתוח -הכאב אמנם פחת משמעותית ואני לא סובל כמו קודם ,אבל עדיין יש לי כאב ,אפשר לקרוא לו יותר טורדני האם זה אמור להיות לאחר הניתוח וכמה זמן הרופא שניתח אותי טוען שיש לעצב זכרון כמה זמן זה אמור להימשך? אודה לך על תשובה האם גם פאציאנטים שלך סבלו מכאב דומה אחרי ניתוח וכמה זמן אחרי הכאב עבר להם לגמרי תודה מראש
הי גיל, אתמול עברתי ניתוח דומה, אנא צור עימי קשר בדוא"ל [email protected] בכדי להחליף חוויות. אילן
שום רב : אני מעוניין לעשות ניתוח אנדוסקופי ואני חושש לחיי מאוד ואני לא יודע מה לעשות אני מת מכאביםםםםם..
שלום, אני בת 37 לפני 7 שנים עברתי ניתוח פריצת דיסקבחוליות L4'L5. ועוד עברתי שתי הריונות לאחר הניתוח,יש לי תכופות של כאבי גב,זה מתבטא בזרמים בגב,ופעם ברגל שמאל עם הברךאני לוקחת ברקסין אבל לא כל הזמן הייתי רוצה לדעת אם הכדור הזה חזק,ואם יש לו השלכות,ודבר שני היום יש לי תחושה מוזרה בגוף עליתי לישון והרגשתי זרמים ברגל שמאל,כאבים בברך שמאל וזרם קל ביד שמאל ויש לציין שברגל זאת תחושה של זרמים חמים אני לקחתי כדור נורופן אני פשוט לא מצליחה להירדם.יכול להיות שחזרה לי הפריצה או שזאת סתם התקררות אני רוצה להוסיף שהרגשתי מצויין כבר כמה חודשים .תודה
יתכן אחרי ניתוח מדי פעם "תזכורות" בד"כ אורכות לא יותר ממספר שבועות. במידה ויש פריצה חוזרת הכאב מתגבר מאוד ואינו עובר אחרי מספר שבועות.
תודה על תגובתך אני ביקרתי אצל אורתופד אחרי בדיקה הוא אמר לי שאין לי פריצה חוזרת,ולא ענית לי על שאלתי בעניין הכדורים שאני לוקחת ברקסין ,והאם זה יכול להיות התקררות? תודה.
צוארי ללא פיענוח האים ניתן לשלוח לך את זה בקובץ ואים כן אז איך אני פשוט רחוק מידי ורעייתי שמסיעה אותי חולה עכשיו
למה אני לא מקבל תשובה?
את ה-MRI שכל כך טרחתי בשביל לקבל אותו בדחיפות אים אתה זוכר אני הוא עים הרולטור שרעייתו מסיעה אותו לכל מקום
שלום ביצעתי CT עקב כאבים בכתף. קיבלתי תקופה של כחודש כדורים. הכאבים פחתו אך יש לי קושי להתאמץ. אך במאמץ קל קורה שכפות הידיים נתפסות, ולפעמים גם מלווה בכאבים ליד שמאל. C3-4 מודגמת היפרטרופיה אונקו ורטברלית ימנית עם היצרות קשה של הנקב הבינחולייתי השמאלי. C4-5 מודגמת היפרטרופיה קשה של המפרק הפצטארי השמאלי עם הצרות קשה של הנקב משמאל והצרות של הנקב הבינחולייתי הימני. C5-7 - זיזים בשולי גופי החוליות. היפרטרופיה של המפרקים האונקו ורטברליים. הנקבים הבינחולייתיים מוצרים. זיזים אחוריים בשולי גופי החוליות בלווים בלט אחורי של הדיסקית עם לחץ על השק הדוראלי. התעלה הגרמית מוצרת. זיז אחורי גדול הבולט משולי גוף החוליה C6 תורם ללחץ משמעותי על השק הדוראלי. אשמח לשמוע חוות דעת מרופא מקצועי כיצד ניתן לעזור ומה המשמעויות. תודה ORI .
יש לך היצרות במוצא העצב היוצא מעמוד השדרה הצווארי. אם הסימפטומים אורכים יותר מ 3 חודשים וללא מגמת שיפור, ניתן לבצע MRI ולשקול ניתוח אנדוסקופי (ללא קיבוע שחרור הביתה לאחר 4 שעות).
קודם כל תודה רבה על התשובה. יש מגמת שיפור כמובן וזאת לאחר שקיבלתי 2 זריקות קורטיזון וכדורים.מאז עברו כשלושה וחצי חודשים. כיום אם אני מבצעת עבודות מסוימות לא משהו שדורש הרבה מאמץ קורא שהשריר בכפות הידיים נתפס, כאב מעצבן בגב כף היד ובכלל, לעיתים גם לאורך היד מהכתף השמאלי. האם זה נובע כתוצאה מהממצאים שציינתי, וממה שאתה ציינת? האם בבדיקת MRI התוצאות יהיו יותר ברורות? שוב תודה.
שלום רב, אימי בת 72 סובלת משברי דחיסה קשים, בעמוד השדרה. טרם איבחנו את הסיבה לכך.קיים חשד לmultiple meleonoma , עשינו בדיקה, וטרם התקבלו תוצאות. בגלל הכאבים העזים שיש לאימי, הוחלט בכל מקרה לבצע קודם כל את הורטופלסיקה, ולנסות להקל עליה את הכאבים. שאלותיי: 1. האם הורטברופלסיקה תהיה רלוונטית, ויש לה סיכוי לעזור, במקרה שאכן מדובר ב-mm והאם זה לא יכול לגרום לנזק. האם אין טעם להמתין לתוצאות הבדיקה ורק לפיה לבצע את הורטופלסטיקה? 2. האם יהיה ניתן לבצע קויפופלסטיקה לאחר ביצוע הורטופלסטיקה, או שכדאי לבצע זאת לפני ה ורטופלסטיקה? ההדבקה אמורה להתבצע ביום רביעי הקרוב. אני חסרת אונים, ולא יודעת מה להחליט ומה לעשות, אודה לך אם תוכל לכוון אותי.
אני ממליץ לך לפנות ישירות למנתח שיסביר את כל מה ששאלת. אני לא מבצע הליך זה בעצמי והידע שלי בנושא מבוסס על קריאה בלבד.
האם לאחר מתן זריקת אפידורל ראשונה אמורים לחוש בהבדל רציני? האם ניתן לקחת סוטרי דלקת בהמתנה לזריקה השניה? האם תוכל לתת את הדוא"ל שלך לשאלות יותר אישיות? תודה - אילן
My email - [email protected]
לוועדות רםאיות של כל מיני גורמים כמו ביטל"א למשל וא בכלל גופים המאפשרים לבנאדם לאחר שוועדה רפואית רואהובודקת אותו מקבל גם את האחוזים המגיעם לו אים כן אני מבקש הצעת מחיר שתישלח לי לדוא"ל
אם אתה צריך חוות דעת לביטח לאומי בנושא עמוד שדרה אני ממליץ לך על ד"ר נחשון רנד קבלתי ממנו חוות דעת מקצועית מעולה ורהוטה הוא מוכר בועדות ומוערך על ידיהן וחוות דעת שלו נחשבת ליגה לאומית! מומלץ! אתה יכול לפנות אליו למרפאה שלו באסותא 03-7645400 חיים
שיגעו אותי כבר
יןדע מה המיחיר של חוות דעת כזו?
לפני שנה עברתי ניתוח לקיבוע עמוד שידרה צווארי עקב פריצת דיסקים c5-6-7. לאחרונה אני חש תחושות עיקצוץ בכל הגפיים וכאבי שרירים...עיקר ההפרעה בשעות הלילה, הרגשת הנימולים לא מאפשרת לי לישון באופן סדיר..אני מרגיש עייפות רבה ולא מצליח להירדם..הנימול יורד לאורך הידיים עד לאצבעות ומחיל ברגליים ממש באצבעות. כמו כן יש לי תחושות של כאב בשרירים בעיקר בידיים לאורך הזרועות מה מציע לעשות בתודה מראש
ביקרתי אצל רופא לפני שבוע שיעץ לי לפנות למרפאת כאב ולהתייעץ איתם. עשיתי MRI ע"ש צווארי לפני כשנה אחרי הניתוח שעברתי והממצאים שם לא היו 100% תקינים אבל הרופא המליץ לחזור לאט לשיגרה.
בפברואר השנה עברתי ניתוח קיבוע L4 L5 מאז הניתוח אני סובל משרפות קשות באזור הניתוח במיוחד אחרי מתן שתן השרפות באזור הניתוח קשות כמו כן מאז הניתוח יש לי בעיה קשה בקיום יחסי מין אני צריך להשתמש בסיאליס בבדיקת E.M.G שעשיתי בחודש יולי נצפו סימנים של פגיעה שורשית L4'L5'S1 משמאל עם סימני דנרבציה פעילה בGastrocnem medialis משמאל.בנוסף נצפו סימנים של האפולינוירופתיה מוטרית סנסורית בעיקר בצורה קלה .שאלה האם התופעות יכולות להיות קשורות לניתוח ועם כן האם יש טיפול מרוב דעות של הרופאים אני מרגיש חסר אונים וההרגשה שלי הניתוח הצליח והחולה מת . בתודה מראש
מה מספר הטלפון של הרופא לקביעת תור באופן פרטי
מחבר:ג'ס תאריך:14/2/2010שעה:10:34בהקשר ל-MRI לעזרה שביקשתי מימך שתדבר איתם כדי שהם יתנו לי ומהר תור אני יודע שנוספו עמדות ולא הגבלנו את הדימות למקום מסויים רעייתי מוכנה לקחת אותי גם למקומות בהם הנייד נימצא או הקבוע ממש לא חשוב לי אים כתבתה לי ניתוח דחוף אני מבקש ממך לפרט כפי שהם רוצים היו הרופא המישפחתי שלי ביקש את ה-MRI כפי שאתה ביקשתה ושיתנו בדחיפות אבל יוק הם לא עשו זאת דבר איתם ד"ר אים זה דחוף אז דבר איתם בבקשה ממך רק כדי שאוכל שוב ללכת על רגלי וללא אמצעי עזר, ד"ר יש לי רכב רפואי והכל כאן אזרחי לחלוטין,ולכן בגלל הביאורוקרטיה הטיפשית הזו אל תיתן לי ליפול בבקשה מימך
.
אבי בן 77 אחרי הליכה של חמש דקות מתלונן על כאב באזור הגב התחתון והולך כמעט על ארבע. מה יכולה להיות הסיבה? אורטופד אחד נתן כדורים לשרירים שגרמו לו להעלאת הקריאטין בדם ולא עזר לכלום. למי אפשר לפנות בנושא? אורטופד או רופא אחר? אודה לתשובה.
ct של מה? מה יכולה להיות הבעייה?
האם תוכל לפרט את תופעות הלוואי האפשריות לביצוע הליך גלי רדיו?
לד"ר דוידוביץ שלום רב, חברתי סובלת ממחלת opll. הבנתי שיש בפיטסבורג מחלקה לניתוחי עמוד שידרה צווארי בשיטה אנדוסקופית. האם אתה יודע במיקרה מה שם הרופא שפיתח את השיטה והאם ניתן לבצע ניתוח זה בפיטסבורג? אודה לתשובתך בברכה כוכי מורג
אכן כן, עבדתי ולמדתי את השיטה שם יותר מ 3 שנים, היא תוכל לקבל את אותו הטיפול אצלי בארץ. אם עדיין אתם מעדיפים לנסוע לפיטסבורג הטלפון שם : 412-359-6110 .
ד"ר דוידוביץ שלום רב, ראשית תודה רבה על תשובתך המהירה. אנחנו מתלבטים בעניין הניתוח בפיטסבורג, ולא חלילה בגלל אי אמון במקצועיות של הרופאים בארץ ,פשוט נראה לנו שאולי יש משמעות רבה לניסיון הרב שבטח נצבר שם בגלל מספר המקרים המטופלים ומספר השנים שבהם השיטה מיושמת שם. לפיכך האם תוכל לצייןבבקשה את שם הרופא שאכן פתח שיטה זו ואליו עלינו לפנות במקרה הצורך?תודה מקרב לב כוכי מורג
בדרך כלל זה מראה על מעמדו של הרופא במערכת ולכן רציתי לשתף אותך ואת הגולשים באותה "חוויה"אים זה לא דחוף אז מה זה כן???
כדי לראות מה עוד ניתן לעשות אני מציע שתפנה אלי אישית. בכל מה שקשור בהדמייה לעמוד השדרה כמעט ואין מקום ל CT. ה MRI הכרחי כמעט בכל מצב. המצב בארץ הולך ומשתפר בנושא זה מספר מכונות ה MRI מכפיל את עצמו וההמתנה ל MRI הולך ומתקצר.
ואני מחכה רק ל-MRI רעייתי פנתה טלפונית אל רעייתך לא קיבלה שום תשובה מספקת וזאת בלשון המעטה אני שהייתי אצלך עים רעייתי יכולתי להלך רק עים רולטור אני כולי תיקווה שתיזכר לא כל כך ברור לי למה הם לא נתנו לי עד עכשיו את ה- MRI הדחוף אים היית מבקש ממשרד הביטחון גב תחתון שעליו אני מוכר אני חושב שכבר ממיזמן הייתה לי הפניה ועים תאריך ל-MRI מאחר וזה לא כך האים תוכל לבקש מהם שיזדרזו קצת יש לי שני נכדים שלא זכיתי לקחת אותם על הידיים שליולחבק אותם ואני רוצה לעשות כן לפני שהם יגדלו ויהיו כבדים אני מבקש את סיועך כדי לנער אותם שם אני רוצה איכות חיים והם אלה שמעכבים אותם תודה
בצוואר דו"צ קופ"ח ביושבה בועדה שאני לא יודע מה טיבה קבעה שזה לא דחוף ואני אקבל MRI בהליך של תור רגיל שזה לוקח כמה חודשים מה עלי לעשות?האים עלי לחכות עד שאני יהייה בר מינן או גוף ללא נשמה? כדי שהם ישוכנעו שקיבלתי בדין את ההמלצה הזו מה נהייה כאן הלסדום ועמורה נהיינו או סתם חוסכים כסף ע"ח המוחלש ביותרכלומר החולה
שלום דר' נכבד, לפני כשנה אובחנה בעמה"ש הצווארי אצלי פריצת דיסק ,טיפול בכדורים ופיזיותראפיה לא הועילו במאומה לכאבים שפקדו אותי באיזור הצוואר ,הגב העליון ועד מרפק יד ימין. הוצע לי גם ניתוח, אבל זה נשמע מסוכן. אמנם בחודשים האחרונים חל שיפור מסויים בכאבים ,אבל החל משהו מפחיד נורא - לעיתים אני מרגיש פתאום ניעות חוזרות, מהירות, קצרות ובלתי נשלטות של הראש.. כמו שעושים "לא" ימינה ושמאלה למשך כמה שניות. האם תופעה זו קשורה לפר' הדיסק? האם מסוכן להישאר עימה יותר מאשר לעבור ניתוח דרך החלק הקדמי של הצוואר? תודה רבה.
אני לא מאמין שיש קשר, בכל מקרה כדאי שתראי נוירולוג. לגבי פריצת הדיסק, הניתוח שאני מבצע בשיטה האנדוסקופית מאוד יעיל ולא מצריך קיבוע של חוליות עם החלמה קצרה.
שלום רב דר' דוידוביץ.מזה חודשיים וחצי כאבים מותניים בצד ימין, כולל במפסעה, ברך ורגל ימין. עברתי בשבוע שעבר MRI ולפני כן C.T מותני. מצרפת את הסיכום שלהם: C.T - בלט דיסק בגובה L4 -L3 עם חשד ללחץ על השורש מימין ולחץ על השק הדורלי. שינויים ניווניים במפרקים פצטרים. לעומת זאת הסיכום של ה-MRI הוא: הודגמה תעלה ברוחב תקין. שק דוראלי תקין. במרווח L3-L4 הודגם תהליך ציסטי מימין הגורם להצרות הרצס ולחץ על מוצא שרוול השורש מימין. תהליך המתאים לציסטה פצטרית עם האדרה טבעתית, לאחר הזרקה גדוליניום. יתר המרווחים שנבדקו ללא מימצאים פתולוגיים. החלק הגרמי תקין. לסיכום: ציסטה פצטרית מצד ימין בגובה L3-L4 עם לחץ על השורש מימין. שאלתי, האם במצבי חובה ניתוח? איזה סוג ניתוח - האם ניתן לבצע אנדוסקופי או ניתוח רגיל? במקרה של ניתוח אנדסקופי, האם יש ניסיון למקרה כשלי, מאחר והובהר לי כי אין המקרה שלי נפוץ כל כך? עלי לציין כי הכאבים קשים, אני חיה על כדורי הרגעה ולעומת זאת הוסבר לי כי זריקה אפידורלית לא תעזור במקרה שלי. האם אכן כך? מודה מקרב לב על תשובתך.
יש לך בעייה די נפוצה, התפתחות של ציסטה מאחד המפרקים של עמוד השדרה. אם הכאבים ומצבך בלתי נסבל אז ניתן לבצע ניתוח אנדוסקופי להסרת הציסטה, יש נסיון רב במקרים אילו עם הצלחה. זריקה אפידוראלית, גם את תעזור זה יהיה לזמן מוגבל ולא תפתור את הבעיה.
תודה רבה דר'. עפ"י הבנתי אני חייבת עתה לקבל החלטה, האם לבצע ניתוח, מאחר והכאבים חזקים מאד ובאיזה סוג ניתוח לבחור. התחושה וההבנה לבחור באנדוסקופי לאור ההתאוששות המהירה יותר. האם אכן? שוב תודה רבה על תשובותיך.
דר שלום בחודש האחרון אני סובל מעין כאב בצוואר\ כתפיים תפוסות דבר אשר ככל הנראה גורם לי למעין תחושה של חוסר ריכוז , אני מרגיש כאילו הראש שלי תפוס . כמו כן מדי פעם יש לי כאבי ראש לא חזקים במיוחד , פעם רקה ימנית , פעם שמאלית פעם במצח ופעם בחלק האחורי של הראש) . השאלה שלי האם תופעה זו מוכרת ומה הסיבה לכך ? מה דרך הטיפול ( ניסיתי לעשות פיזוטרפיה ( פעמיים ) אבל זה עוזר רק ליום למחרת . האם יתכן שהבעיה הינה בראש והיא מקרינה לגב העליון \צוואר כתפיים או שזה הכיוון ההפוך
הסיבות לבעייתך רבות ומגוונות ואין זה המקום לפרט. באופן כללי ישנם כאבי ראש אשר מקורם בצוואר. בתור התחלה הייתי מציע שתיבדק ע"י נוירולוג.
שלום רב לפני כ4 שנים נכנס בי רכב בעוצמה מאחור בזמן עמידה ברמזור אדום. כתוצאה מאותו וויפ-פלש אני סובלת מאד מכאבי צוואר המקרינים לראש וגורמים למיגרנה קשה אחת לשבוע-שבועיים. בעת התקפה כזו אני שוכבת במיטה, מחממת את האיזור ולוקחת נורופן או אטופן לשיכוך הכאבים.כמו כן הולכת לטיפול פיזיוטרפיה אחת לשבועיים ללא שיפור. ביצעתי צילום ו CT בזמנו, מאחר והכאבים מחמירים מאד הייתי רוצה לגשת לאורתופד מומחה לעמוד שדרה צווארי להתייעצות. אוכל בבקשה לקבל המלצה לרופא שכזה? אני מבוטחת של מכבי אך אלך לכל מומחה גם באופן פרטי. תודה מראש קרן
ע"פ ממצאי ה MRI שלי ישנו ניוון קשה של המפרקים הבין חוליתיים L4-L5 . הדבר גורם לי לכאבים בלתי נסבלים במרפאת כאב המליצו על הזרקת סטרואידים למפרקים תחת שיקוף רנטגן . נתקלתי באתרים של רופאים המדברים על הזרקה "בהנחיית CT" האם יש הבדל אמיתי בין השיטות או שמדובר בגימיק
1) לפני שמזריקים למפרקים יש לבדוק ב MRI אם אין לחץ על שורש (עצב) 2) הזרקה תחת CT יותר מדוייקת, למרות זאת אין ביטחון שתקל יותר על הכאבים.
ישנו גם בלט דיסק הגורם ללחץ על התעלה אם כי הרופאים לא יודעים מה גורם יותר כאב האם גם לאזור הזה ניתן להזריק ?
בהמשך לשאלתי הקודמת, אשמח אם תוכל לפרט על הסיכונים הכרוכים בתהליך ומשך ההחלמה. במה זה שונה מניתוח רגיל על הגב. תודה צבי
רק במידה והבלט לוחץ על שורש (עצב) המקרין לצד, לישבן או לרגל אז הטיפול האנדוסקופי יכול לעזור באופן משמעותי. לפני כל ניתוח יש לבצע MRI לצורך אבחון מדוייק יותר. הסיכונים מסתכמים בפחות מ 1% (דימום, זיהום פגיעה בשורש ז"א נימול וחולשה בכף הרגל).
תודה. היכן אתה מקבל פצינטים ואיך ניתן לקבוע תור? (אני חיפאי)
סובלת מפריצת דיסק כ 15 שנה בנוסף יש לי בלוק צווארי 7 +8 ,בחודש מאי האחרון עברתי תאונת דרכים ומאז סובלת יותר. בת 60 .מה אפשר לעשות? מלבד פיזוטרפיה שיאצו ודיקור סיני.
במידה והכאבים מתמקדים בצוואר ולא מקרינים לידיים או לכתפיים, ניתן לבצע טיפולים כולל פיזיותרפיה לצוואר. גם אם היתה החמרה אחרי ת"ד לאחרונה, עדיין יתכן שיפור עם הזמן.
האורטופד המטפל בי הפנה אותי לממוחה לעמוד שדרה,האים הוא יוכל לעזור?
אמא שלי (72) סובלת מכאבי גב הרבה שנים. לאחרונה הכאבים החמירו. בלילות יש לה זרמים ברגליים וריפיון בכף הרגל. היא סובלת מלחץ על הרקטום ולעיתים אי שליטה בסוגר של הרקטום. בתאריך 03/01/10 עברה CT. להלן הממצאים: בגובה L1-L2 מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השדרה והפורמינות. אין עדות לבלט דיסק. בגובה L2-L3 מבנה גרמי תקין. קיימת היצרות ספינאלית מרכזית ניכרת. קיים בלט כללי בינוני של הדיסק עם לחץ מתון של קידמת השק הטקאלי. בגובה L3-L4 מבנה גרמי תקין. קיימת היצרות ספינאלית מרכזית בינונית. קיים בלט כללי מתון של הדיסק. בגובה L4-L5 מבנה גרמי תקין. קיימת היצרות ספינלית בינונית. קיים בלט כללי מתון של הדיסק. בגובה L5-S1 מבנה גרמי תקין. רוחב תקין של תעלת השידרה והפורמינות. קיים בלט כללי מתון של הדיסק. בסיכום: שינויים דיסקוגניים כרוניים עם הצירות ספינלית מרכזית. בחלון עצמות הודגם מוקד סקלרוטי בלתי סדיר בכנף עצם הקסל השמאלי. מתאים לאי גרמי בודד. אודה לפיענוח ולחוות דעתך מה ניתן לעשות.
לפי הפיענוח הבעייה העקרית ב L2-3 , ניתוח אנדוסקופי של כשעה יכול לפתור את הבעיה. בכל מקרה תצטרך MRI לפני הניתוח, לעתים קרובות נראה שהיצרות משמעותית ב CT נראית שונה בMRI . את ההמלצה ל MRI ניתן לבקש מרופא אורטופד מנתח או נוירוכיורג (או ממני לאחר פגישת יעוץ)
שלום לך ד"ר שלמה, אני סובל כבר מספר שנים מאותם סימפטומים של כאבים ברגל שמאל לאחר אבחון פריצה בחוליות L4 L5, השאלה היא מהו המסלול הכי מהיר לניתוח אצלך? אני חבר קופ"ח מכבי.
08:00 או 20:00 ??
שיש חשד לבעיות בע.ש צווארי עדיין איןלי MRI צוורי ואני לא יודע אים ימצא מימצא שלילי או חיובי אינשאללה, ויחד עים זאת יש הצרות קשה שהיא הוותיקה אובחנה בברור ע"י פרופסור מכובד באזור צפון הפרו' הגדיר את אותה היצירות כחמורה ואילו רופא מכובד אחר קבע שזו היצירות בינונית על כל פנים אין נפקא מינא אים זו היצרות קשה או בינונית המיגלות שזה יוצר אצלי קשה לי מנשא והמיגבלות שלי מקשות א תחיי ומגביל מאוד לי את תנועתי באופן קשה לי כבר יש לי המון כאבים והגבלות בע.ש תחתון במותני תחתון אובחנה ההיצרות ושהמטרידה אותי ברגע זה מאוד בעמוד שידרה מותני תחתון L-3-L5
יש לך בעיה שהיא נפוצה באוכלוסיה המתבגרת, שילוב של היצרות בעמוד שדרה צווארי וגב תחתון. באופן כללי ההמלצה היא לנתח קודם את הצוואר ואח"כ את הגב התחתון, למרות שהסבל העיקרי שלך הוא בגב התחתון. בכל מקרה אם יש לך את ה MRI אשמח להיפגש אתך ולתת את חוות דעתי בהסתמך על התמונות ועל בדיקתך.
אנדסקופי ושיפגע באחד מעיצבי השידרה?שמובילים כמעט לכל חלקי הגוף ברשת די צפופה
מה הסיכוי שיפגע בך רכב כשאתה חוצה כביש ברמזור ירוק לאור יום? קלוש ואולי שואף לאפס אך לא אפס.
שלום! לאחר ניתוח ספיינל סטנוסיס עם למינקטומיה נרחבת של L3-L5 לפני שנה-מאז בעיות בשלפוחית??(לחץ)כאבים ביציאות(קושי וכאב עז בלחיצה)צניחת כף רגל(מהלך בעזרת מכשיר)נוצרה הליכה ספסטית מיד לאחר הניתוח.MRI שבוצע שלושה חודשים אחרי הדגים היצרות עם לחץ על השק עם אות חריג,בחוליות T8-T9. אין לי שום כאב בחוליות הגביות.האם ישנה אפשרות שהבעיות נובעות כתוצאה משנים של בעיות וסבל בגב תחתון ובעקבות הניתוח שעברתי? מודה לתשובתך.
אין קשר בין הניתוח בגב התחתון והממצא ב T8-9 . לפי תאורך אתה זקוק לניתוח ב T8-9 וניתן לבצע אותו אנדוסקופית.
תודה לך על התגובה המהירה.שוקל בהחלט שיטת ניתוח זו שהצעת.רק להשכלה כללית -עדיין לא הבנתי אם הבעיות שנוצרו לאחר הניתוח של ספיינל סטנוסיס נגרמו בעטיו ,או שהסיבוכים שייכים לדיסק הפרוץ בT8-9.ראה פנייתי מיום 4.2.2010 תודה מראש
