פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
מנהל פורום ניתוחי עמוד שדרה אנדוסקופים, פריצות דיסק
שלום רב, לפני כמספר ימים הרגשתי את רגלי רדומה.לאחר מספר ימים חדלתי מלהרגיש אותה והגעתי למצב שאני איבדתי תחושה בצד ימין כולל כף רגל לגמרי. עליתי לבית חולים ושם אמרו שיש לי 3 בליטות בדיסקיות שלוחצות קל על תעלת השדרה. (L3 L4 L5 -S1)הנורולוגית אמרה שצריך ניתוח. נכון להרגע אני עם פיזותרפיה.(2 טיפולים וזה לא עוזר !) מהו הפיתרון ? כרגע אין תוצאות משמחות. הרגל כבדה,ככל הנראה בעיה עצבית.לא קיבלתי מכה או חבלה או שנפלתי.אני עושה ספורט,בריאה בדרך כלל ברוך השם ,ללא עודף משקל או הריונות אפילו. אודה לתשובתך הדחופה.אני לחוצה מאוד.תודה (עשיתי סיטי וזוהי התשובה). האורתופד אמר כי יכול להיות שהתחושה לא תחזור לי בכלל. אודה לתשובתך!! בבקשה
סיבת הפניה: כאבים במפרקים שונים וכן בכפות הידיים. ממצאים:הקליטה בע"ש בלתי סדירה. נראתה הדגשה של חיבור צלע 10 אחורית משמאל לחוליתה. נראתה הדגשה של החיבורים הקוסטו-כונדרלים בצלעות מימין ומשמאל. יש לציין קליטה בולטת בגג האצטבולום דו-צדדי. נראו קליטות מוגברות במפרקים: כתפיים (קליטה דיפוזית), חיבור ה- מימין. כמו-כן קליטות בגלילים מרוחקים של MCP3- מימין ו CMC1 אצבעות 2,3 משמאל. ל- מטטרסוס TMT4 - במיפוי כפות הרגליים נראתה הדגשה של חיבור ה שניהם מימין. MTP2 הרביעי וכן הדגשה קל של הפטישון הפנימי משמאל. שאר השלד תקין. סיכום:הממצאים במיפוי מתאימים לשינויים ארטריטים במקומות שתוארו. הממצאים בבית החזה נראים מינורים בבדיקה הפלנרית, אך בולטים בבדיקה הטמוגרפית- יתכן קונטוזיה ישנה. בשל ממצאים אלה, מומלץ לברר את השאלה של אוסטאופורוזיס, בעזרת בדיקה של צפיפות עצם, אם לא בוצעה עד עתה.
אין מילים בפי להביע את גודל ההערכה לידע העצום שלך,שבא לידי ביטוי בתשובתך הממצה והמפורטת.כמו כן,יחסך כרופא המשרת באתר דוקטורס מדברת בעד עצמה.חן-חן ,כל עצמותי אומרות שירת הודיה ...(להזכירך,התשובה המלומדת היתה:"כדאי שתשאל את הרופא שהפנה אותך")
לכבוד ד"ר שלמה דוידוביץ - בן דודי יגיע החודש לארץ וחושב על ניתוח אפשרי - אני אחות מוסמכת ו מתרגמת את תולדות מחלתו - s/p bilateral hip replacement, porcelain prosthesis with excellent result. He suffers from Lumbar left convex scoliosis. He had peridural infiltration under TAC for narrow lumbar medullar. He wishes to know if surgical lumbar spinal laparoscopy is the solution for his problem. I would ask you to check him on the November 23 or 24. Please send your answer to my email. Thank you. Hana Grosbard
אצטרך לראות את ה MRI שלו וכמובן לבדוק אותו כדי להחליט אם הוא זקוק לניתוח. לתאום פגישה: 03-6320961
האם תוכל להסביר מהי השיטה שלך לניתוח אנדוסקופי?
קשה לתאר את השיטה כאן. בגדול היא נותנת מענה למרבית בעיות עמוד השדרה דרך חתך קטן. בכל המקרים המנותחים על הרגליים כשעתיים אחרי הניתוח עם הצלחה של מעל 95% בפיתרון הבעייה.
לאור כאבי צוואר שהקרינו עם כאבים עזים ליד ימין , בוצע CT שהדגים בקע קל בעמ"ש צוארי בחוליות C3-4 ובקע גדול יותר בחוליות C5-6 עם לחץ קל. טופלתי בזריקות IM וולטרון+צלסטון בינתיים 2 מכל סוג(צריכה עוד צלסטון אחד ן-3 וולטרן לפי הוראת רופא)עם שיפור ניכר בכאב ביד, חשה את המקום אך מסתדרת ללא נוגדי כאב(יומיים טופלתי בטרמדקס פלאשטב)אך מה שמפחיד אותי במיוחד זו חולשה של יד ימין שהתגברה דוקא עם העלמות הכאב, כל הרמת קומקום זה כמו הרמת משא, ובכלל מרגישה שיד ימין אינה כמו יד שמאל וזה מדאיג אותי מאוד, יש לציין שאני בת 41.מתוכנן MRI לשבוע הבא.הכל התחיל לפני 10 ימים. האם יש סיכוי שישתפר עצמונית ללא התערבות כירורגית, תוך כמה זמן לצפות לשיפור?
אם הMRI יראה לחץ על חוט השדרה או על מוצא השורש (עצב) הייתי ממליץ על ניתוח ולא לחכות עוד. בשיטה שלי הניתוח הוא בלי קיבוע עם חזרה מהירה לתפקוד היום יום.
שלום רב .... אני בת 47 , סובלת כבר יותר מזה 10 שנים מפריצת דיסקים של L4-5 ,L3-4 רק לפני 3 שנים לאחר שהתגלה שיש לי חולשה חמורה ברגל שמאלית SCITICA ,לכן נקבע לי ניתוח למינקטומהL4-5 . אחרי שנה מהניתוח היה לי כאבים חדשים ברגל ימינית , עוד פעם נקבע לי ניתוח של דיסקטומה L3-4 . הכאבים נעלמו ל5-6 חודשים , ועוד פעם הכאבים חזרו עם נימולים עזים בצד שמאלית ללא הפסקה עד היום הזה, עם החמרה אחרי קצת מאמץ , בבדיקת ה MRI האחרונה , התגלה שעדיין יש בלט דיסק L4-5 ,בנוסף להדבקיות וצלקות באותו מקום FI BROSIS כתוצאה משני הניתוחים, הדבר שמגביר את הסיכון לניתוח באותו מקום ... הרופא המטפל הציע לי על DISC NEOCLOPLASTY , השאלות שלי הן : - האם יש אזיו סיכון של פרצדורה כזאת ,משום ההדבקיות שיש לי ???? - האם זה יעזור למצב שלי?? אם כן כמה אחוז ההצלחה בערך ??? - אם זה לא יעזור מה ניתן לעשות כדי להתעלם מהנימול שיש לי כל הזמן ,ומשפיע על איכות החיים שלי ?? האם אני צריכה לקחת תרופות כל החיים כמו NSAID ,שלאחרונה התגלה שיש דלקת בכיבה כתוצואה מזה , או לקחת TRAMDEX שעושה אותי רדומה כל הזמן ?! מבקש להציע לי עזרה לפתור ממני את הנימול ... תודה רבה
כל השאלות לגבי סיכונים וסיכויי הצלחה כדאי שתפני לרופא שהמליץ על הניתוח או אחרים המבצעים פרוצדורה זו. כנ"ל לגבי הטיפול התרופתי.
בדיקת MRI הבדיקה שעשיתי מגלה את העובדות הבאות: בחוליות L4 L5 מודגם תהליך אינטהדורלי מאורך מימדיו 13-58 ממ עם מרכיב ציסטי בקוטר 14 ממ באספקט קאודלי של התהליך במרקם לא אחיד בעל סיגנל בינוני גבוה בT2 ואיזואינטנסי בT1 בתוך התהליך בסדרות GRE, T2 נראים מבנים מסולסלים היפואינטנסים שמזכירים FLOW VOID מבנים דומים ממוקמים בינו לבין קונוס מדולריס בגובה L1-2 התהליך ממצא את כל הקוטר של שק הדורלי ומפסק את שורשי זנב הסוס שק הדורלי נראה מורחב בגובה התהליך. Filum Terminale Ependymoma Paraganglioma עקב רושם לריבוי דם האם ניתן להסרה באינדוסקופיה? תודה מראש שלומית
לצערי בארץ אין לי את הציוד להסרת גידולים בשיטה אנדוסקופית. תוכלי להתייעץ בפיטסבורג ארה"ב בטלפון 1-412-3596110 לגבי האופציה לבצע זאת שם אנדוסקופית אצל פרופ' ג'ו.
לדר דוידוביץ תודה על תשובתך. אשמח לקבל גם את מספר הטלפון שלך ולהתיעץ אתך במקרה ובפיטסבורג לא יקבלו אותי שלומית
בשנת 2000 התגלה אצלי בבדיקת סי טי ליסטזיס דרגה 1 עם ספונדילוליזיס ולחץ על שורשים S1 היום בשנת 2009 הכאבים הוחמרו בכל המצבים (הליכה,ישיבה,שכיבה)בצילום עכשוי הליסטזיס הוא דרגה בין 1 ל-2,האורתופד אמר 25-30 אחוז מה דעתכם על המצב והאם ניתן לשנות משהו? תודה
האם קיימות כמה שיטות לניתוח אנדוסקופי? אם כן מה ההבדלים בין הגישות השונות?
בוודאי, ישנם שיטות המוגבלות לסוג מסויים של פריצות דיסק ויש את השיטה שלי המתאימה לרוב בעיות עמוד השדרה הכולל גם פריצות דיסק לכל סוגיהם וגם היצרויות של התעלה.
בן 44,יש לי פריצות L4-L5 לאחר ביצוע MRI. אני סובל מכאבי תופת, לא יכול לזוז. לפי כחצי שנה עברתי צינתור עם 2 סטנדים.האם ניתן לטפל בי כדי להקל על הכאב למרות הצנתור ?
שלום שמי אביבה יש לי בעיה עם רגל שמואל רוב הזמן כבדה עשיתי בדיקת EMG יצא תקינה עם עצב עמוד השידרה פגוע לפי דעת רופא נוירולוגיה שזה פגוע לפני הרבה שנים והפנה אותי לאורטופד האם יש טיפול לזה תודה מראש אביבה
כבדות ברגל יכולה להיות מהרבה סיבות, אם תרצי אוכל לראותך, בילינסון 03-9376666 או פרטי 03-6320961
סובל מכאבי גב כעשר שנים בשנה האחרונה חלה החמרה והכאבים נמשכו בצורה רציפה למשך כל שנה שעברה קבלתי 15 זריקות רגילות ו 2 זריקות אפידורל במרפאת כאב . יש לי דיסק של סי טי ו כבר עשיתי אם אר איי אני מתעניין בניתוח ומעוניין להפגש
שלום רציתי לדעת האם יש אפשות של טיפול או ניתוח לנכות ברגליים עקב רשלנות רפואית שנגרמה כתוצאה מזריקה לדלקת קרום המוח בגב כתוצאה מהזריקה נגרמה נכות קשה רציתי לדעת האם יש תקווה ויש אפשרות לחזור ללכת על הרגליים תודה מראש
איך אפשר לדעת אם זה נזק עצבי?
ד"ר דוידוביץ שלום באיזה גישה מבוצע ניתוח לפריצת דיסק בצוואר ע"י אנדוסקופ ללא שתלים וקיבוע האם בגישה קידמית או אחורית? תודה
בגישה קדמית-צדדית דרך פורמינוטומיה ( הרחבת מוצא השורש אשר בד"כ מוצר , דבר הפותר את בעיית הלחץ על השורש אשר מלווה בד"כ פריצות דיסק או היצרות) אחרי שחרור הלחץ מהשורש מתבצע שחרור הלחץ מחוט השדרה.
בבדיקת סיטי אחרונה שעשית הממצאים היו: בסריקת L4-5 מודגם בקע אחורי מרכזי-ימני הגדול מאוד של הדיסקית המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ולוחץ על השק הדוראלי ועל שורש העצב הימני. מודגמת רקמה רכה מאחורי גוף החוליה L5 ,כנראה שהדיסק הבוקע נמשך מאחורי גוף החוליה,יכול להתאים ל- SEQUESTRATION . הדיסק הבוקע משתרע לעבר הרצס הלטרלי הימני. בסריקת L5-S1 מודגם בקע אחורי מרכזי של הדיסקית המוחק את השומן האפידוראלי הקדמי ומשיק לשורשי העצבים.הדיסק הבוקע משתרע לעקב הנקב הבינחולייתי הימני. אשמח לשמוע את דעתך, האם ממצאים אלו מחייבים ניתוח??? תודה אורית
הכל תלוי בסימפטומים, אם את מאוד סובלת ואין שיפור יותר מחודש ימים ניתן לשקול ניתוח. בכל מקרה תצטרכי MRI לפני הניתוח.
לפני שאת מחליטה לעבור ניתוח אני ממליצה לך בחום להתייעץ עם ד"ר בן שושן אולי הטיפול שלו יתאים לך. מדובר על זריקה אנטי דלקתית מדוייקת לאזורים הפגועים בעזרת הדמיית CT. מצ"ב קישור להסבר. http://www.doctor-stephan.com/how.asp בהצלחה ותרגישי טוב!
עם כל הכבוד לד"ר בן שושן הטיפול הסלקטיבי שלו הוא טיפול לשיכוך כאבים (סימפטומטי) על מנת להרוויח זמן בתקווה שהדיסק יספג או יעלם לבד. במקרים של פריצת דיסק גדולה ללא הטבה ספונטאנית הסיכוי שזה יקרה קטן. בכל מקרה ההמלצה על ניתוח אנדוסקופי תהיה רק אחרי התייעצות וצפייה בתמונות ה CT.
הי אורית, בבדיקת CT נמצאו לי ממצאים דומים והדאגה רבה. אשמח לשמוע מה הטיפול שעשית והאם הוא הצליח. ניתן גם במייל [email protected] רב תודות, יובל
אמי סובלת מכאבי רגליים עקב בעיות בעמוד השידרה היא עברה אין ספור בדיקות וטיפולים כולל דופלר ו-CT כיצד ניתן להגיע אליך לאבחנה .
שלום רציתי לדעת מה זה בלט אנולוס כללי ללא לחץ על השק הדורלי ? עברתי לפני חודשיים ניתוח חירום של כריתת דיסק בשל איבוד שליטה ברגל ימין DROP FOOT האם עלי להזהר כעת יותר ביחוד לאור הבלט הזה? עכשיו למרות שעברו חודשיים אחרי שאני הולכת קצת יותר , למחרת כאילו אני מרגישה כאילו הכף רגל הינה אוויר ויש כאבים בשוק ?זה מוכר ?
שלום מה אחוזי ההצלחה בניתוח שלך? ומה הליך השיקום?
כשיש הוריה ברורה אחוזי הצלחה מעל 90%. ניתן להשתחרר כ 5 שעות אחרי הניתוח, החלמה 3 שבועות אשר במהלכם ניתן לבצע כל פעילות יום-יומית אך להמנע ממאמצים פיזים.
שלום יש לי כאב בגב והקרנה לירך. יש לי בלט דיסק בL4-5 . אני עושה כירופרקטיקה ולרוב זה עוזר. יש תקופות טובות יותר ותקופות כואבות. הציעו לי צריבת עצב. מה זה צריבת עצב? מה הסיכונים? מתי צריך ניתוח? ללי
אני לא חסיד של צריבות עצב. ניתוח צריך כאשר אתה לא מסדר עם הכאבים והחיים בלתי נסבלים, לפי התרשמות שלי אתה עדיין לא שם.
שלום אני לוחם בן 22 , אם כאבים מקרינים לרגל בעיקר אחר ישיבה ותנוחות מסוימות. קבלתי תוצאות של ct: L3-4 בלט דיסק גורם ללחץ על השק התקאלי. L4-5 בלט דיפוזי דיסק גורם ללחץ על השק התקאלי. L5-S1 בקע דיסק אחורי ולטרלי מימין גורם ללחת על השק התקאלי עצב היליפי מאותו צד. אשמח אם תוכל להסביר את המשמעות (האם זה חמור) של התוצאות ומה האפשרויות טיפול תודה מראש מתן
השאלה מה עדיף לקבל עוד זריקה אחת של פידורל בלוק או לעשות ניתוח או יש דבר אחר שעדיף מתוח או לקבל את הזריקה שוב
אם הכאב מקרין לרגל ובלתי נסבל, ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור, בינתיים אתה יכול לנסות את כל מה שאמרת.
שלום מזה חצי שנה יש לי כאבי גב וצריבה ברגל שמאל ולעיתים כאב ברגל שמאל. עברתי זריקה תחת שיקוף ללא שיפור. הציעו לי צריבת עצב. האם זה יכול לעזור? בעייתי לפי ההדמייה היא: בלט דיסק בL4-5 ןהתנוונות המפרק. יתכן שיש ציסטה וסגמנט משוחרר. מה זה אומר? מה ניתן לעשות מלבד כירופרקטיקה?
אני לא מאמין בצריבות, אני מעדיף לשחרר לחץ מעל עצב בניתוח אנדוסקופי ולא לשרוף אותו. התנוונות המפרק לא מרגשת אותי. אם יש עודף משקל אז צריך לרדת
לד"ר דוידוביץ לאחר שביקרתי אצל עוד מומחה נאמר לי שיש לי ניוון דיסק+ ניוון מפרק בגובה L5-S1 הכאבים מקרינים לשני הרגליים ולאט לאט הרגליים מאבדים מחוזקם בMRI העדכני מלפניי יומיים: בלט דיסק מרכזי גדול עם דיסק שחור בגובה L5-S1 בבדיקת CT ממצא כנ"ל, הבלט יותר לימין סיכום: יש מקום לדקומפרסיה וקיבוע גובה הנ"ל. לאחר עוד התייעצות אצל עוד רופא, הוצא לי לעשות קיבוע דינמי. על מה אתה היית ממליץ והאם ניתוח אנדסקופי אפשרי לאחר ממצאים אלו? בתודה מראש, אלירן צרפתי
אם הבעייה המרכזית היא הרגליים אז בהחלט ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור ואפשר לוותר על קיבוע בכלל.
הכאבים גם בגב חזקים מאוד במיוחד בעמידה הליכה וגם סתם כשאני שוכב או יושב. עדיין ניתוח אנדסקופי יכול לעזור? ומה זה ניתוח קיבוע דינמי זה דבר יותר טוב מקיבוע רגיל?
אני איתי באישפוז ונתנו לי אפידורל בלוק בגב זה יעזור ואם ניתוח זה יעבור ויעזור לשוב ולהרגיש את הכף הרגל והשוק שלי
בהמשך להודעה קודמת: בסי.טי עדכני נרשם: "גובה L4-5 ארטרופתיה פאצטלית היפרטרופית דו צדית עם ספונדילוליסטזיס ניוונית דרגה 1 דיסקופטיה ניוונית עם תופעת וואקום ובלט אנלוס דיפוזי הלוחץ על קדצת השק ועל מוצא העצב ההיקפי משני הצדדים" מומחה אורטופדי קבע שמדובר בקלאודיקציה ספינלית והמליץ על דקומפרסיה וקיבוע באמצעות ניתוח. השאלה האם לדעתך ניתן לבצע אנדוסקופיה במקום הניתוח ?
שלום רציתי לדעת מה זה בלט אנולוס כללי ללא לחץ על השק הדורלי ? עברתי לפני חודשיים ניתוח חירום של כריתת דיסק בשל איבוד שליטה ברגל ימין DROP FOOT האם עלי להזהר כעת יותר ביחוד לאור הבלט הזה? עכשיו למרות שעברו חודשיים אחרי שאני הולכת קצת יותר , למחרת כאילו אני מרגישה כאילו הכף רגל הינה אוויר ויש כאבים בשוק ?זה מוכר ?
לא כתבתי הבלט הוא בL4 כריתת הדיסק הייתה בL5
אני סובלת מזה שנתיים מבלט דיסק בעמוד שידרה מותני חוליות L 4 L5 עם הקרנה לרגל ימין. לאחרונה גם כאבים בעורף ונימול בידיים. עברתי לפני שנה ניתוח צריבת דיסק וטיפול בגלי רדיו, אך יש החמרה. מה אפשר לעשות? האם טיפולים משמרים כמו הידרותרפיה, או טיפול בנעלי אפוס יכול לעזור? תודה.
לגבי עמוד השדרה המותני, במידה והכאבים בלתי נסבלים מזה שנתיים, יתכן מאוד שניתוח אנדוסקופי יועיל, תמיד אפשר לנסות הידרותרפיה וכו'. לגבי העורף, תצטרכי MRI צווארי.
תודה על התשובה. אנסה להגיע אליך לביקור התייעצות, דרך הקופה או באופן פרטי.
שלום, אני סובלת מכאבי צוואר - אבל לא נוראיים. בעבר שתי האצבעות הקטנות בידיים היו מנומלות לי בזמן נהיגה מדי פעם. האורתופד אמר לי שזוהי תוצאה של לחץ על הצוואר. מזה כמה ימים אני מרגישה תחושה מוזרה, כאילו נתפס לי השרירים בלחי או כאילו נרדמות לי הנחיריים. בנוסף בבדיקת דם התגלה שיש לי מחסור ב b12 יחד עם אנמיה. יש לצין שאני מרגישה את התחושה הזאת בעת שינוי תנוחה כמו כיפוף הראש קדימה למחשב. האם יתכן שכאבי הצוואר מקרינים לפנים?
דר' דוידוביץ שלום, צילומי MRI, CT מראים בבירור לחץ של הבלט על מוצא העצב הימני. הכאב מופיע בשוק רגל ימין בחלק העליון של עצם השוקית, כבר שנתיים וחצי, רק במצב עמידה והליכה. הכאב לא מאפשר חיים נורמליים. עברתי קובלציה ללא שינוי ברמת הכאב. האם יש טיפול שמסיר את בלט הדיסק ממוצא העצב ? תודה, ליאור
ד"ר דוידוביץ שלום רב. אני סובלת מבלט דיסק L3 L4 L5, מטופלת בתרופות נגד כאבים. מזה חודש אני חשה כאב במותן הימני עם הקרנה לרגל ימין שהתחיל כזרמים והרגשה של נימול וכיום אני חשה כאב חזק בשוק מהברך כלפי כף הרגל, כאב שלא נותן לי מנוח. ברצוני לציין כי הכאב במותן הימני נעלם. לאחר ברור בחדר המיון ניתנה הבחנה כי מקורו של כאב זה הינו בבלט דיסק. אשמח לתגובתך, בתודה מראש.
ד"ר נכבד על פי הממצאים המופיעים מטה קבעו 3 מומחים בתחום ניתוחי ע"ש שיש צורך לנתח ניתוח אחורי כדי להרחיב את התעלה ולשחרר לחץ מחוט השידרה. האם יש לניתוח האנדוסקופי פתרון אחר ?? להלן הממצאים c3 4 בלט ושינויים דיסקוגניים כולל שנויי מודיק עם התבלטות מאלמנטים אחוריים.אמפרסיה בולטת של השק והיצרות הנקבים.יש אימפרסיה של החוט עם אות אבנורמלי בתוכו c 4 5 שינויים דומים. יש אימפרסיה של החוט עם אות אבנורמלי בתוכו גם בגובה זה. c 2 3 שינויים דומים. אימפרסיה בינונית של השק. השפעה על החוט אינה ניכרת וללא אות אבנורמלי בתוכו. ההשפעה פחותה במרווחים נוספים.אין רואים הפרעה מסננת במרקם הגרמי. בברכה והרבה תודה ARON
הנני מבקשת התייעצות בקשר לבעיה רפואית. לאיזה מספר טלפון אפשר לצלצל על מנת לקבוע פגישה?
יש ליMRI מי 2007 .עבור ניתוח צריך חדש ?
אני סובלת כבר מספר חודשים מבלט בחוליה L5 והצרות בחוליות L4 L5 הלוחצות על העצבים וגורמות לכאבי גב ורגליים וקושי בהליכה. טופלתי במשככי כאבים שונים וכן בשלוש זריקות אפידורל תחת שיקוף, אך זה לא הועיל. ברצוני לברר איזה אפשרויות טיפול נוספות אפשריות במצב כזה. תודה.
לאחרונה עשיתי צילום רנטגן לאחר שחשתי כאבי גב וכאבי מותן ימין ועכוז בזמן הליכה בצילום התגלה ישור לורדוזיס מותני ואני מת לדעת מה זה אומר
ערכו לי בדיקת סיטי והתגלו הממצאים: ללא עדות לשבר,מבנה גרמי שמור,ישור של לורדוזיס מותני.ללא בלט דיסק משמעותי,תעלה ספניאלית שמורה,ללא ממצא חריג ברקמות רכות פאראוורטברליות. מה הכוונה? זה ממש סינית בשבילי.. תודה רבה..
שלום רב, לאחרונה תופעות של שוקים חשמליים מהראש-צוואר שמקרינים לידיים ורגליים בצורה של חוסר תחושה,שמיטת הידיים{כאילו לא שלי} תופעה מבהילה שנעלמת אחרי כשעה{הכוונה לתחושות שאחרי הזרם} האם תופעה זו מוכרת ברפואה? לציין שיש לי בלט דיסק בגבה C5-6 הלוחץ על השק.{על"פMRI } בנוסף חולשות רגליים וקשיים בהליכה{ממצא מותני בלט בגבה L5S1 המוחק את השומן האפידורלי,המשיק ל-2 העצבים [לפי CT],הייתכן קשר? בדיקה נוירולוגית -תקינה בדיקה EMG- תקינה כדאי לחזור על EMG? כדאי לבקש MRI- מותני? MRI מח 3 מוקדים קטנים לא ספציפיים בחמר הלבן ,לא מתאימים לקליניקה. בתודה מראש מיכל
בשנת 1998 עברתי ניתוח כריתת דיסק ע"י דר' ראובן גפשטיין. לפני 3 שנים פריצה נוספת עם נזק ברגל ימין (חוסר תחושה מהברך עד כף הרגל) לפני כחודש פריצה נוספת(אני במיטה כבר חודש) גם כאן עם נזק כאשר ישבן שמאל עד לתחילת הירך חוסר תחושה. האם הניתוח שעליו אתה ממליץ יכול להועיל במקרה שלי וכיצד מגיעים אליך. זה די דחוף אני אובדת עצות.
ככל הנראה הניתוח האנדוסקופי שלי יכול להתאים. יש לראותך עם ה MRI. דרך בילינסון 03-9376666 פרטי 03-6320961
שלום רב! לאחר התקף חזק בגב, הופנתי למיון ושהיתי בבית חולים. בוצע CT ואפידורל. רופאי בית החולים המליצו על ניתוח. לאחר בית חולים פניתי לשני יועצים באופן פרטי וגם המליצו על ניתוח. האם רופאים מעוניינים ביותר ניתוחים? יש לי הירדמות ברגל שמאל ונאמר שדיסק יצא מהמקום. עברו שבועים מאז אפידורל. האם הוא עוד יכול להשפיע? אין לי כאב אלא רק הירדמות. כיצד מקבלים החלטה על הניתוח? ראש אומר צריך להקשיב לרופאים אבל לב מסרב. תודה על התיחסות
הראש והלב צריכים להסכים יחד כדי שהניתוח יצליח. אם ניתוח אז עדיף אנדוסקופי עם מינימום סיכון והרבה הצלחה.
אני באותו מצב, כבר הולכת לניתוח רציתי יותר פרטים פראקטים לאחריו, איך את מרגישה היום?
אני כבן 38 בריא בד"כ וטכנאי מיזוג וקירור במקצועי. לפני כ-3 חודשים החלו לי כאבים בגב התחתון ובעיקר באגן שמאל וברגל שמאל עד לברך (כולל). כאבים כדקירות של סכין מתמשכים לא יכול לעמוד הרבה עד כדי שהם מעירים אותי באמצע הלילה. הישיבה מטיבה עימי. לפני כחודש כבר לא יכולתי לתפקד. עשיתי C.T ובו נאמר לי בסיכום : שינויים דיסקוגניים ניכרים הבולט ביותר בגובה L3-L4 עם בלט זה בקע. במשך כל תקופה זו לקחתי לסירוגין ארקוקסיה 90, וולטרן (זריקות), אטופן וכיו"ב. הכאבים ניכרים בהסבת הראש לצד שמאל. אשמח לשמוע את חוות דעתך לגבי איך אני יכול להתמודד עם המצב. תודה מראש.
אם הכאבים לא התמתנו ב 3 החודשים הייתי ממליץ על MRI ויתכן מאוד שניתוח אנדוסקופי יכול לעזור.
שלום רב! אני בן 45 ולפני חמש שנים היתה לי פריצת דיסק כמתואר בלטי דיסק עם לחץ על השק 1S-5L 3-4-5L . לפני כחודש וחצי היה לי שוב התקף הפעם קשה יותר בתחילה טופלתי בזריקות וולטרן לאחר סיום הטיפול כשבוע וחצי לערך הייתה נסיגה ואז טופלתי בכדורי קספו וגם לא הייתה הטבה וכרגע אני מסיים שוב טיפול בזריקות וולטרן עדיין איני רואה שינוי משמעותי שמתבטא בקושי בעמידה ובהליכה ובתנועתיות . השאלה שלי כמה זמן עוד יש עד להתייצבות המצב או שעליי לפנות לטיפול אחר והאם אחרי כל כך זמן אחרי ההתקף האם זה סביר להיות במצב הנתון. בתודה רבה
אם מדובר בכאבים המתרכזים בגב תחתון ניתן להמשיך טיפול שמרני, אם הכאב מקרין לישבן ו/או רגל אתה זקוק ל CT או MRI ולבחון אפשרות לניתוח.
שלום , אמי סובלת תקופה מאוד ארוכה מגירויים וכאבים בחלק התחתון של הרגל. היא לא מסוגלת ללכת יותר מכמה צעדים בודדים .בתקופה זו היא עברה אין סוף טיפולים,כדורי ליריקה,גלי רדיו,זריקות אפידורל,צריבה של העצב בעמוד השידרה ועוד... ללא כל שיפור .
לפני הטיפול יש צורך באבחנה. האם היא סכרתית, עברה EMG, עברה דופלר עורקי הרגליים? עברה MRI של עמוד השדרה?
שלום דוקטור, לא סובלת משום מחלה היא עברה CT ו-דופלר האבחנה הרפואית הייתה בעיה בחוליות התחתונות של עמוד השידרה וחסימת תעלות. כיצד ניתן להגיע אליך לאבחנה . אימי נמצאת בקופת חולים כללית
אודה לך אם תוכל לפרט מתי ניתן לנתח פריצות דיסק בשיטה אנדוסקופית ומתי אין ברירה וחייבים לפתוח את הגב.
וגם באתרים העוסקים בגב
שלום לך! יש לי בלטי דיסק כפי שפיענחו בבדיקת MRI L3-L4 עם לחץ על השק הדוראלי L4-L5 עם לחץ על השק הדוראלי L5-S1 בלט מרכזי עם לחץ על השק הדוראלי אני רציתי לדעת האם אני צריכה את הניתוח או שיש פיתרון אחר הכאבים הם בצד שמאל ומקרינים לאורך כל רגל שמאל אבקש את תשותך בדחיפות
בקשר להמשך התשובה שלך- איך אפשר לבקש הפנייה ל MRI? האם רופא משפחה יכול לתת או שצריך לקבל הפניה ממך?. הזמנתי אתמול תור אליך לב"ח דרך זימון תורים.
תוך כמה זמן צריך לנתח מרגע הופעת "צניחת כף רגל" על מנת שהפגיעה העיצבית תהיה הפיכה? האם ניתן במצב כזה להימנע מניתוח על ידי הורדת הבצקת בשורש על ידי זריקה אפידורלית? או שמא זה בזבוז זמן יקר?
אני בן 36. אני סובל שנים מבעיות גב. זה התחיל בכאבי גב תחתון ובשנה האחרונה גם סובל מכאבים חזקים בעמוד הצוואר העליון. הכאבים מקרינים לכתפיים ולראש (סובל מכאבי ראש תכופים וחזקים). יש גם עקצוצים לראש וגם לעיתים ברגלים. הבדיקות שעשיתי בתקופה האחרונה: תוצאות צילום רנטגן לפני חודש: צילום ע"ש צווארי יישור לורדוזיס צווארי הצרות מעטה צ45צ56 צילום ע"ש מותני היצרות ל- 45 עקמת קלה רגישות על ראש וצוואר. תוצאות צילום סי טי לפני שנה וחצי: היפוך לורדוזיס הצווארי. במרוחח C5-C6 הודגם בלט דיסק פרא מדיאלי שמאלי קטן עם זיז גרמי מלווה הנוגע בשק הדוראלי. טופלתי ע"י פיזיותרפיה שלא הועילה כלל וגם לקחתי תרופות כמו ARCOXIA וקורטיזון. אך ללא הקלה משמעותית. אני די מיואש. אני מובטל ולא מסוגל כרגע לעבוד בגלל הכאבים. מאד רוצה לטפל בבעית כאבי הגב. אלו עצות אתה יכול לתת לי כדי שאוכל לטפל בבעיה המציקה וכיצד אוכל להפחית את הכאבים. האם ניתוח יכול לעזור או כל דבר אחר?. אודה לך על כל עצה.
שלום יואל, אם מדובר בכאבי גב תחתון ללא הקרנה לישבנים או לרגליים אז ככל הנראה הטיפול שמרני, לשמור על משקל גוף נכון שחייה והתעמלות מתאימה. לגבי הצוואר יש לבצע MRI ואז ניתן להפגש לבדיקה.
איך אפשר לבקש הפניה ל- MRI?. האם אפשר לבקש מרופא משפחה או שאפשר לקבל הפניה ממך(אתמול פניתי לזימון תורים לבקש תור אצלך בבי"ח)?.
שלום אני בן 49 לפני 9 שנים נמצא אצלי בבדיקות MRI בלט דיסק בחוליות L4-L5 עם הקרנה לרגליים. את כול שיטות הטיפול המוכרות עשיתי וכול כמה חודשים אני מקבל התקף של כאבים. לפני כחודש הרגשתי כאבים חזקים בכתפיים ובידיים. ביצעתי CT ואבחן בלט דיסק ב-C5-C6.הידיים נרדמות לי יותר יד ימין. כדורים אנטי דלקתיים אינם עוזרים לי.על איזה טיפול אתה מציע לי? בהנחה ש-MRI יאבחן את אותה אבחנה. כמו כן איך ניתן לטפל בחוליות המותניות.
שלום רב! ברצוני לדעת מה הסיכונים בביצוע ניתוח כריתת דיסק בגב תחתון בשיטה אנדוסקופית.
תודה רבה על ההתייחסות המהירה. הכאבים חזרו ב-12.8.09 לפי מה שתיארתי כאשר ישנם עליות וירידות בכאב וברדימות, החולשה ברגל שמאל. אורטופד-מנתח שראה אותי ציין כי החולשה ברגל היא הדבר שמפריע לו ביותר !! ומדובר בניתוח גדול !!! שבו צריך לקבע עם ברגים את 3 החוליות. סף הכאב שלי גבוה, האם המתנה וטיפולים הידרו-תרפים יכולים לפתור את הבעיה או רק דוחים את הניתוח ואף עשויים להחריף את מצבי ? תודה מראש וחג שמח עוזי
אני בד"כ לא ממליץ על קיבועים, לא נראה לי שכל 3 החוליות גורמות לבעייה רצינית. אוכל לראות אותך ולקבוע היכן בדיוק בעייתך העיקרית תוך צפייה בתמונות ה MRI. אבחנה מדוייקת היא מפתח לכל פתרון גם אם לא ניתוחי.
שלום רב , עשיתי CT ואלו התוצאות אודה על עזרה בפענוח התשובה סריקה C2-C3, C3-C4 בלט דיסק אורי מינימאלי התעלה העצבית ברוחב תקין המפרקים האונקוורטבראלים תקינים אין הצרות פורמינלית סריקה C4-C5 בלט דיסק אחורי מינימלי נוגע בחוט בגוף חוליה C5 זיז גרמי קדמי הצרות קלה של הנקב משמאל. התעלה העצבית ברוחב תקין המפרקים האונקוורטבלים תקינים C5-C6 הצרות קלה של הנקבים דו"צ אין עדות לבקע התעלה העצבית ברוחב תקין המפרקים האונקוורטבאלים תקינים סיכום: בלטי דיסק מינימאלים תודה רבה מיה
לפי הפענוח אין מצב דחוף. תלוי ממה את סובלת, ניתן להפנות לMRI על מנת לבדוק אם ניתוח אנדוסקופי יכול לעזור.
