איזה טיפול מומלץ
דיון מתוך פורום קרטוקונוס
לבת שלי (בת 27) אובחן קרטוקונס לפני מס' שנים. המצב היה יציב (עם עדשות מיוחדות), אל הפך לדינמי כעת והומלץ לנו לטפל. השאלה- איך מחליטים בין האפשרויות של קרוס-לינקינג וטבעות? יש דעות לכאן ולכאן בפורום ובספרות שקראתי. איך אפשר לנכות אינטרסים מסחריים ומחקריים בקבלת החלטה על אופן הטיפול? הדאגות לגבי קרוס-לינקינג: פרוצידורה חדשה יחסית ולא יודעים על נזקים אפשריים לטווח הארוך. האם זה באמת בטוח שקרינת ה- UV אינה חודרת לרשתית? האם זה משאיר תופעות לתקופה ארוכה (כגון כאבי ראש)? האם זה לא צריך להתבצע בסביבה סטרילית, בשל סיכון של זיהום, ולא בחדר במרפאה? הדאגה מטבעות: סיפורים שהטיפול לא הצליח, האם זה עמיד לאורך זמן? תודה
רינה שלום רב, המטרה של השתלת טבעות בקרנית היא להוריד חלק ניכר מהצילינדר ולנסות לשפר את תפקוד הראייה ללא עדשות מגע אלא עם משקפיים . לא תמיד ניתן להשיג מטרה זו ע"י הטבעות כי לא תמיד ניתן ליישר את פני הקרנית העקומה בצורה משמעותית קורה כי צריך עדיין להרכיב עדשות מגע למרות השתלת הטבעות. לעיתים ניתן להסתפק בעדשות מגע רכות בלבד שהן נוחות יותר מקשות. לגביי טיפול בקרוס לינקינג מטרת הטיפול היא לייצב הקרנית ולהקפיא המצב הקיים כדי שהקרטוקונוס לא יתקדם יותר. אין בטיפול זה השפעה משמעותית על הצילינדר. לעיתים ניתן לשלב טיפול בהשתלת טבעות יחד עם PRK שזה שיוף לייזר המוריד חלק מהצילינדר וכך משפר חלקית את הראייה. ניתן גם לשלב השתלת טבעות עם קרוס לינקינג ועם PRK לתיקון הצילינדר. אני מבצע טיפול זה . השתלת טבעות נעשית במכון "עיניים" בו אני מנתח. בעזרת לייזר מתוחכם מסוג אינטר לייזר ולכן אין סכנת זיהום בשיאטה זו. בברכה , פרופסור קרמר
מנהלי פורום קרטוקונוס
