הטיפול הכי נכון לקרוהן אצל נער בן 16
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום רב. לצערי הרב,הבן שלי לפני שבוע אובחן כחולה קרוהן וזאת לאחר שבחודשיים האחרונים היו לו כמעט את כל הסימפטומים ושבוע שעבר הוא עבר בדיקת קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה ועוד שלל בדיקות שאימתו שהוא אכן חולה קרוהן. אצל הבן שלי הדלקת מופיעה כמעט בכל מקום-בושט,בקיבה,במעי הגס וכו.... צריך לעבור גם MRI למעי הדק. התחיל לקבל לשבועיים פלאג'ל ואזניל לחמישה ימים,אך ללא הטבה. הרופאה בבית החולים החליטה "לקפוץ" ישר לתרופות ביולוגיות רמיקייד ואימורן. קראתי את שלל תופעות הלוואי של התרופות האלה וחשכו עיניי. שכחתי לציין שהילד שקל 48 ק"ג ועכשיו שוקל רק 41ק"ג. אודה לך אם תאירי את עיני מה באמת הטיפול הכי נכון בשבילו ומהן ההשלכות להווה ולעתיד ואם אכן כדאי "לקפוץ" ישר לתרופות הביולוגיות? ומה עושים עם הקורונה כשלוקחים תרופות ביולוגיות מדכאות חיסון? תודה מראש אבא מודאג.
שלום רב ההחלטה לגבי הטיפול התרופתי במחלת קרוהן מושפעת ממספר גורמים בינהם אופי המחלה, פיזור הדלקת ומידת הנזק הנגרם. אין בידי את כל הפרטים אך לפי מה שציינת מדובר במחלה נרחבת לאורך מערכת העיכול, עם פגיעה מטבולית וירידה משמעותית במשקל. בשנים האחרונות הגישה הטיפולית במחלת קרוהן מעט השתנתה גם בילדים וגם במבוגרים, ובמטופלים עם מחלה קשה מומלץ על התחלת טיפול ביולוגי כבר מההתחלה לרוב בשילוב עם תרופה נוספת כגון אימורן- שילוב זה נחשב יעיל יותר ממתן כל אחת מהתרופות בנפרד, וזאת על מנת לנסות ולטפל בצורה יעילה במחלה בשלביה הראשונים כדי למנוע נזק מבני עתידי למעי ולמנוע את סיבוכי המחלה. בהצלחה רבה ד״ר שניר
מנהל פורום קרוהן וקוליטיס
