הצרויות במימשק וסטנט כאופציה לטיפול
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום וברכה דוקטור וחג שמח . בן 44 חולה קרוהן מגיל 16 . בגיל 18 ניתוח כריתה באליום ,סטומה למשך חצי שנה ואז ניתוח משלים . טופלתי באימוראן כעשור , כיום סימזיה תרופה ביולוגית . במשך למעלה מעשור אין לי דלקות ,אך יש לי בשנים האחרונות הצרויות חוזרות אחת ל4 חודשים במימשק . אני עובר קולונוסקפיה כל חצי שנה . ההצרויות שלי הן חלקיות וחא מובילות להקאות . הבעיה שלי היא מכנית ולכן אשמח לחוות דעת בנושא הסטנט . במקום לעשות קולונוסקפיה עם בלון ,האם סטנט הוא דרך טיפול במקרה שלי ? ובכלל מהן האפשרויות שיש לי כדי לטפל בהצרות . תודה רבה וחג שמח
שלום רב כפי שאתה מציין אפשרות של הרחבת הצרות קצרה בעיקר בהשקה עם בלון היא אפשרות טובה אך עם סיכון גבוה לחזרת ההצרות לאחר הפעולה כפי שאתה חווית. אפשרות של השמת סטנט אינה אופציה רווחת אך תוארה בספרות במספר סדרות של חולים אם כי לא בוצעה השוואה של יעילות טיפול זה מול הרחבה רגילה עם בלון. הכנסת סטנט מחייבת קולונוסקופיה חוזרת כשבוע-שבועיים לאחר הכנסתו לצורך הוצאתו. יש לראות שמבחינת מבנה ההשקה המיקום מתאים להכנסת סטנט. אפשרות נוספת במידה והבקשה נעשית מוצרת לעיתים קרובות היא לחזור על ניתוח לכריתת ההשקה. יעילות טיפול זה לאורך זמן טובה יותר מציעה שתתייעץ עם רופא גסטרו מטפל לגבי האפשרויות השונות על מנת לקבל את ההחלטה הנכונה עבורך. בהצלחה ד״ר שניר