כאבי בטן וצואה רכה, האם יכול להיות שמדובר בקרוהן/ קוליטיס?
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום ד"ר, בת 33, בריאה בד"כ. לפני כחודשיים וחצי סבלתי מהקאות ושלשולים מימיים במשך יומיים. לאחר שיפור של כמה ימים הופיעו אצלי כאבי בטן תחתונה, גזים, רעשים בבטן תחתונה וארועים תכופים של שלשולים ו/או צואה רכה. בדיקת צואה הצביעה על dientamoeba fragil. טופלתי בציפרודקס 5 ימים . הטיפול הסתיים לפני כחודש. באופן כללי יש הטבה בסימפטומים אך עדיין סובלת לעיתים תכופות מצואה רכה (לעיתים דייסתית) פעם עד פעמיים ביום. מדי פעם יש כאבי בטן, התכווציות ובחילות ללא הקאה. בדיקות דם תקינות. בדיקת קלפרוטקטין תקינה. נשלל ציליאק. האם ייתכן שמדובר בקרוהן או קוליטיס למרות בדיקת הקלפרוטקטין התקינה? האם מדובר במעי רגיש?
שלום רב לאחר זיהום חריף כמו שחווית יכולים להיוותר סימפטומים קלים שיכולים להמשך תקופה ארוכה, מצב שנקרא מעי רגיש לאחר זיהום. הטיפול הוא לרוב סימפטומטי. ניתן לנסות פרוביוטיקה שיכולה להקל, שינוים תזונתיים ועוד. בנוכחות בדיקות דם וצואה תקינות הסבירות למחלת מעי דלקתית הינה נמוכה, אך במידה והתסמינים נמשכים מציעה שתפני לרופא גסטרו להערכה ולשקילת בירור נוסף תרגישי טוב ד״ר שניר
מנהל פורום קרוהן וקוליטיס
