בדיקת קולונוסקופיה כן או לא
דיון מתוך פורום קרוהן וקוליטיס
שלום, אודה מאוד על התשובה שכן לא מצאתי פורום מתאים יותר לשאלתי. אני מבולבלת לגבי המלצות לבדיקת קולונוסקופיה כן או לא לבצע. מצד אחד אומרים כי כל אדם צריך לבצע בדיקת קולונוסקופיה פעם אחת אחרי גיל 50 ( ללא גורמי סיכון ) כבדיקת סקר. מצד שני יש את הבדיקה לגילוי דם סמוי שלמעשה היא גם מבוצעת כבדיקת סקר. האם בדיקת דם הסמוי מגלה פוליפים (הרי הם לא מדממים)? כלומר בדיקת דם הסמוי עלולה לפספס פוליפים הלא מדמימים ולאחר מכן לגלות אותם בשלב יותר מאוחר כאשר הם הופכים לממאירים (כי אז הם מדממים)? מצד שני בדיקת קולונוסקופיה לא מבוצעת כבדיקת סקר (כמו ממוגרפיה או בדיקת PAP). האם תוכלי בבקשה להסביר את ההיגיון. אני פשוט מנסה להבין האם עלי לבצע את הבדיקה. (בת 53 ללא גורמי סיכון מבצעת דם סמוי שנתי) תודה על תשובתך
שלום רב ישנן כמה אפשרויות זמינות בארץ לבדיקות סקר לאוכלוסייה שאינה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן המעי הגס- צואה לדם סמוי- מבוצעת אחת לשנה בדיקת קולונוסקופיה- באם תקינה, אחת ל10 שנים בדיקת קולונוסקופיה וירטואלית- באם תקינה, אחת ל5 שנים כפי שציינת יש הבדל בין הבדיקות ברמת הרגישות לגילוי ממצאים מכאן נובעים ההבדלים באינטרוול בין הבדיקות. הרגישות של בדיקת צואה נמוכה יותר מרגישות של קולונוסקופיה לגילוי פוליפים (גם פוליפים עלולים לדמם ולהביא לתוצאה חיובית של דם סמוי), ולכן יש לחזור עליה אחת לשנה, ועדיין הרגישות לא מגיעה לרגישות של בדיקת הקולונוסקופיה. מבין בדיקות הסקר, משרד הבריאות אימץ את בדיקת צואה לדם סמוי כבדיקת הסקר באוכלוסיה לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס אך מטופל שמעוניין לבצע קולונוסקופיה יוכל לבצעה במקום. ואז כמובן שאין צורך לבצע גם בדיקת דם סמוי בצואה. אם את עדיין מתלבטת, מציעה שתפני לרופא גסטרו ותתייעצי איתו על האפשרויות המומלצות בהצלחה ד״ר שניר
מנהל פורום קרוהן וקוליטיס
